>creo que la cogobernanza balears entra en la >nueva ......la prueba piloto dr. fco. javier alarcón...

48
Síguenos @saludediciones El periódico que promueve la salud en Baleares Control El PP quiere que Gómez y Santiago expliquen la gestión en las residencias de mayores durante la pandemia Pág.7 “Creo que la cogobernanza hubiera sido una fórmula mejor para gestionar el Covid-19” Francina Armengol, presidenta del Govern de les Illes Balears Págs.4-5-6 Balears entra en la “nueva normalidad” para convivir con el coronavirus Son Espases realiza el primer auto- trasplante de riñón de donante vivo Dr. Emeterio Orduña, jefe de Servicio Ofltamología de Son Llàtzer “La previsión es realizar unas 2.500 intervenciones anuales” Págs. 26-27 La UIB y el Centro Tecnológico Cataluña Eureca colaboran en la vacuna contra el coronavirus Pág.22 Pags. 38-39 Llega el verano del Covid-19... y los peligros de siempre Salut i Força… i ara què? analiza el futuro inmediato de la pandemia Págs.8-11 Págs. 17-20 Año XXVI • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Número 423 • www.saludediciones.com

Upload: others

Post on 23-Oct-2020

0 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Síguenos @saludedicionesEl periódico que promueve la salud en BalearesControl

    El PP quiere que Gómez y Santiago expliquen la gestión en las residencias de mayores durante la pandemia

    Pág.7

    “Creo que la cogobernanzahubiera sido una fórmula mejor

    para gestionar el Covid-19”

    Francina Armengol, presidenta del Govern de les Illes Balears

    Págs.4-5-6

    Balears entra en la“nueva normalidad”

    para convivircon el coronavirus

    Son Espasesrealiza el

    primer auto-trasplantede riñón

    de donantevivo

    Dr. Emeterio Orduña,jefe de ServicioOfltamologíade Son Llàtzer

    “La previsiónes realizar

    unas 2.500intervenciones

    anuales”Págs. 26-27

    La UIB y elCentro

    TecnológicoCataluña Eurecacolaboran en lavacuna contrael coronavirus

    Pág.22 Pags. 38-39

    Llega elverano delCovid-19...

    y los peligrosde siempre

    Salut i Força…i ara què?analiza el

    futuroinmediato dela pandemia

    Págs.8-11 Págs. 17-20

    Año XXVI • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Número 423 • www.saludediciones.com

  • 2 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    O P I N I Ó N

    P ocas satisfacciones hay en la vida más estimu-lantes que la constatación de que el trabajo re-alizado desde la dedicación y la profesionali-dad no sirve tan solo como medio para ganarsela vida, sino que, además, ejerce una incidencia directay positiva en el bienestar de los conciudadanos. Esa esla sensación que, en esta terrible crisis sanitaria, se haapoderado del ámbito de los medios de comunicación,y en especial de aquellos que llevamos a cabo nuestralabor informativa en el sector de la salud y la ciencia. Cuando el Gobierno recrudeció, durante la fase más

    aciaga y cruda de la pandemia, las directrices del esta-do de alarma, incluyó a la prensa entre las actividadesesenciales. No fue por casualidad. Los medios de co-municación hemos jugado también un papel funda-mental en estos más de tres meses de crisis sanitaria, yesta contribución, en el caso de la información sanita-ria, ha sido todavía más determinante. Para el equipo de Salut i Força, ha constituido todo

    un honor, un auténtico privilegio, estar al lado de losciudadanos en estos tiempos tan difíciles. Desgracia-damente, la epidemia nos obligó a realizar algunosajustes en nuestras plataformas de actualidad y divul-gación, y tuvimos, por ejemplo, que interrumpir nues-

    tras emisiones de radio y televisión en Canal 4. Encambio, el periódico que tienen ahora mismo en susmanos no solo ha mantenido su periodicidad habitualsino que la ha aumentado, con ediciones semanalesque han hecho posible un seguimiento más próximo,exhaustivo y detallado de la evolución del coronavirusen Balears, y en el mundo entero.La pasada semana, pudimos recuperar, al fin, el con-

    tacto con los telespectadores de la emisión televisiva deSalut i Força mediante dos programas especiales dedos horas de duración cada uno que, a través de Canal4, trasladó a los hogares de las islas los testimonios dealgunas de las personas que en mayor medida han lle-vado el timón en esta emergencia sanitaria. Desde lue-go, no faltaron las voces y las opiniones de la presidentadel Govern,Francina Armengol, y la consellera de Sa-lut, Patricia Gómez, como principales responsables po-líticas de la gestión de la pandemia desde Balears. En este sentido, también fue muy aleccionadora la

    intervención del director del Comité de EnfermedadesInfecciosas, el doctor Javier Arranz, y de la subdirec-

    tora asistencial deAtención Prima-ria y UrgenciasExtrahospitala-rias, la doctora

    Margalida Servera, quienes estuvieron arropados porlos contertulios habituales del programa:Antoni Ben-nasar, Margalida Gili, Soledad Gallardo y RamonColom.En el transcurso de las dos emisiones, ejerció un pro-

    tagonismo clave el mundo de la investigación, con lasaportaciones de científicos que, tanto en Balears comomás allá de nuestras islas, están contribuyendo con sutalento y sus amplios conocimientos a indagar acercade cada uno de los diversos aspectos que forman partede la realidad del Covid-19. Y, finalmente, no faltaron tampoco los testimonios

    de portavoces políticos, responsables sindicales y pre-sidentes colegiales en el contexto de dos programas es-peciales que han puesto un brillante punto y final a latemporada de Salut i Força, en Canal 4, interrumpidaen marzo a causa del estado de alarma y que, con estasdos apariciones en pantalla, ha pretendido prestar unservicio de utilidad pública a todos los ciudadanos delas islas.Esperamos haberlo conseguido.

    Editorial

    D ice la prensa sensacionalista que estamos sien-do víctimas de una prueba piloto, que es algoasí como que cualquiera pueda entrar en tucasa a escupirte mientras haces el gilipollasaplaudiendo desde tu balcón.Preguntados los que saben, eso de la prueba piloto

    viene a ser algo así como que mientras un tipo deMóstoles o de Palencia no puede venir a bañarse alministre en Formentera o a la playa de Palma, cual-quier Alemán que sepa contar hasta diez mil puedehacerlo.LA prueba piloto es un vacile de última generación,

    es una forma de seguir con el palabreo siguiente al clá-sico “nueva normalidad”y “corredor sanitario”, culminaren una forma conejera de saber de qué forma pode-mos mestizar los virus germano-baleares, una formade hermanar por vía de la saliva a todo el que quieravenir a hacer turismo vírico.Si no hubiéramos demostrado científicamente que

    nuestra directora general de salud plástica, Maria An-tonia Font Oliver, es gafe para los acontecimientos in-fectocontagiosos, recrearíamos que precisamente eldía después de desplegar nuestro corredor sanitariomás seguro, Alemania explota con un macro-foco co-vid relacionado con lo cárnico, una forma de traernos

    la salchicha medio he-cha para cocinarla len-tamente en el fuego denuestras UCIS.Si no fuera por el brote de Listeria, la Salmonella y

    el covid, todos ellos recaídos ante el mal fario de nues-tra directora basural, pensaríamos que no hemos te-nido bastante; que lejos de probar con directrices sa-nitarias rígidas que se antepusieran a medidas econó-micas, hemos preferido el chucrut y el muro de Berlínpara encerrarnos con sus piedras caídas y decadentes.Ver a Patricia Gómezdemisamores es darse cuenta

    de lo roja que tiene las rodillas, apreciar lo genuflexaque se gasta en una crisis sanitario-económica en laque siendo conejo de indias hemos renunciado a hacerpruebas serias, las pruebas que llevamos pidiendodesde el origen de la pandemia. Y todo a cambio delrojo gambanero Alemán, a cambio de la rubia que sebebe el alemán mientras nos importa secreciones decorredor de la muerte en el biergarden.Reconozcamos que siendo fácil plegarse a ser coba-

    ya hubiera sido igualmente fácil hacer exactamente lomismo que ha hecho Canarias: renunciar a corredorsanitario alguno, renunciar a ser ratón de laboratorioeuropeo alguno sino se hacen pruebas de PCR a todo

    ajeno que entre en su Comunidadautónoma. El virus de las rodillasrojas de Gómezdemisamores se havenido contagiando al de la Presi-denta Armengol, y tiene visos dedejar más muertos que políticos vi-vos y coleando a nuestro coste y sinERE alguno.Verlas a coro sacar rodillas repi-

    tiendo como conejas que su gestiónde la crisis ha sido impecable es recor-darles que en esta viremia no hay lis-tos, sólo idiotas creyendo que lo son.Que haber tenido la suerte de tener pocos infectadosy pocos muertos no es que sea mérito a su gestión sinosimplemente la suerte de los principiantes, no habertenido un foco de guiris contaminantes al principio dela pandemia.Ni pruebas a los que vienen, ni obligatoriedad de te-

    ner un seguro sanitario por si vienen enfermos. Al pa-raíso que pagamos todos se viene a pelo. Que Dios lespille colocados.

    La prueba piloto

    Dr. Fco. JavierAlarcón deAlcaraz.

    Médico-Forense.Especialista enMedicina Legal.

    @Alarconforense

    La prensa sanitaria, en lostiempos del Covid-19

    H istóricamente, las pan-demias se han experi-mentado de maneradesigual con tasas másaltas de infección y mortalidadentre las comunidades más desfavorecidas, particu-larmente en los lugares con mayor desigualdad social.Y estas desigualdades se reflejan ayer, en la antiguaanormalidad, se han reflejado durante estos meses, enla pandemia de COVID-19 y está hoy en la nueva anor-malidad.El impacto de la actual crisis sobre la desigualdad y

    la pobreza va a depender, según algunos economistasde la salud, de la “intensidad” de la crisis, de su dura-ción, de la distribución de las pérdidas de renta y em-pleo entre sectores productivos y grupos de población,y de la respuesta institucional ante la situación provo-cada por la pandemia. Por tanto, eso conllevará, o me-jor diría, está conllevando una crisis muy intensa conun elevado potencial de generación de pobreza y de-sigualdad.Los cambios puede ser que hayan llegado para que-

    darse. Los grupos de población con más dificultades

    de acceso a las nuevas tecnologías como las personascon menor nivel de renta y educación, se encontraránen una posición más vulnerable. También aumentarála brecha intergeneracional, pues las dificultades deadaptación de los grupos de más edad al nuevo con-texto son mayores. Sin embargo, el impacto de la bre-cha digital seguramente es más preocupante en los ni-ños, al afectar a la inversión en educación, lo que ten-drá efectos a lo largo de toda su vida. A partir de la pandemia, la población se ha dividido,

    entre los que pueden trabajar desde casa (la mayoría,de clase media y clase alta) y los que no pueden (la ma-yoría, de clase trabajadora), que trabajan primordial-mente en los sectores esenciales, que han jugado unpapel insustituible para el sostenimiento, la seguridady el mantenimiento de la sociedad.Cómo dice Vicenç Navarro, no es el virus el que cau-

    sa la enfermedad y la muerte, sino la falta de protec-

    ción frente a él. Y en esa falta de pro-tección está sin duda la mujer de lalimpieza del hospital, con unos sala-rios muy bajos y con unas condicio-nes de trabajo muy precarias. Así, enBarcelona, explica que hay una rela-ción inversamente proporcional en-tre nivel de renta e incidencia delCovid-19. A mayor la primera, me-nor la segunda. Esta situación es extrapolable a Balea-res.En lo que respecta a la atención sanitaria, la exten-

    sión de la telemedicina puede tener un impacto nega-tivo en el acceso a la asistencia de los grupos peor si-tuados socialmente, lo que contribuiría a incrementarunas desigualdades.Mucho trabajo para disminuir las desigualdades en

    salud que vienen de la antigua anormalidad.

    Joan CarlesMarch

    Codirector de laEscuela de Pacientes

    de Andalucía

    Objetivo: Disminuir las desigualdadesde la antigua anormalidad

  • Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 3

    O P I N I Ó N

    Director: Joan Calafat i Coll. e-mail: [email protected]. AsesorCientífico: Dr. Jaume Orfila.Subdirector: Carlos Hernández

    Redacción: Juan Riera Roca, Alberto Ariza, Alfredo Manrique, Angeles Fournier. PartForanaJoan Cifre (971 87 10 37). Colaboradores: Pere Riutord, Miguel Lázaro, Joan Carles March, Javier Alarcón.DiseñoyMaquetación: Jaume Bennàssar. e-mail: [email protected]. Fotografía: M.A.C. - Publicidad:Joana Garcias, Tel. 971 72 44 46, Móvil. 675698733 e-mail: [email protected]

    Distribución:Pedro Ferrer Impresión:Hora Nova, S. A. D.L.: P.M.-268-2003. ISSN: 1695 - 7776 - www.saludediciones.comSalut i Força no se hace responsable de la opinión de sus colaboradores en los trabajos publicados, ni se identifica necesariamente con el criterio de los mismos. Prohibido reproducir total o

    parcialmente el contenido de esta publicación sin la autorización del editor. Edita: ALJUNIBE

    T ras haber sufrido los peores momentos de la epi-demia del Covid-19, podemos afirmar con rotun-didad, que el personal sanitario ha dado sobradasmuestras de ejemplaridad, entrega, sacrificio yvocación. En una situación de incertidumbre extremaante un enemigo hasta ahora desconocido, ha sabidoestar a la altura de la profesionalidad que requería unacrisis sin control. Y los ciudadanos, cadaatardecer brindaban conlos aplausos desde susbalcones y ventanas unmerecido reconocimientoa su labor en esta extrañaprimavera. Más allá delreconocimiento unánimede la población, los profe-sionales sanitarios nos he-mos sentido halagados alser galardonados con elPremio Princesa de Astu-rias a la Concordia 2020,Porque no cabe duda, queel nivel de sacrificio hasido mayúsculo con másde 70.000 sanitarios infec-tados y por encima detodo, lamentablemente,los 60 médicos que han dejado la vida por salvar la delos demás. Así mismo, tanto la presidenta del GovernBalear, Francina Armengolcomo la Consellera de Saluti Consum, Patrícia Gómez, han mostrado públicamen-te su «agradecimiento eterno» a los profesionales sanita-rios por su «impagable labor» en los últimos 3 meses.Y ya que es cierto el inmenso esfuerzo que ha supuestoenfrentarse a esta epidemia sin control y sin medios,

    ahora se hace necesario, después de tantas alabanzas yloas, que, tras el reconocimiento social, se acuerde unreconocimiento retributivo por parte de la Administra-ción. Una vez apagados los aplausos es necesario apli-car un Plus Covidpara recompensar el sobreesfuerzo.En los países de nuestro entorno como Francia, recibi-rán una prima excepcional de 1.500 € netos, así como

    Bélgica que aprobó un«bonus covid19» de 1.450€. También Italia va a su-bir el sueldo de los médi-cos, 1.000€. Porque no hay que olvidarque España es uno de lospaíses en los que el perso-nal sanitario ha sufridouna de las más altas tasasde contagio superando in-cluso el 20% del total deafectados cuando lo habi-tual es no rebasar el 5%.Ya, tenemos varias comu-nidades autónomas quehan aprobado un pago ex-traordinario por la pande-mia del coronavirus. Así,en Cataluña se abonarán1.350€. También el Servi-

    cio Andaluz de Salud (SAS, el SACYL, en Castilla yLeóny Aragón son comunidades que también ha que-rido recompensar el esfuerzo, mediante el pago de unagratificación extraordinaria. SIMEBAL se ha sumadoa estas reivindicaciones exigiendo una compensaciónretributiva COVID19. Ahora ya no caben excusas demal pagador, ya que ayer se aprobó en el Consejo deMinistros el Real Decreto que regula la creación de un

    Fondo Covid-19. Se trata de una par-tida de 16.000 M de eurosque se des-tinarán a Sanidad y Educación. Enconcreto, 9.000 M irán destinadas aSanidad para reforzar las plantillas ylos sistemas de salud. Se calcula queel reparto de estos fondos reportarápara Baleares unos 388 millones de€ adicionales al presupuesto inicialaprobado. Tampoco pedimos que se nos agradezca de«forma infinita», a los que velamos por el «bienestar de to-dos», en palabras textuales de la presidenta FrancinaArmengol. Nos conformaríamos con la subida com-prometida del 2% de nuestros salarios aprobado en losPresupuestos Generales del Estado en enero de este añoy recordarle que, junto con la Comunidad Valenciana,somos la únicas en las que no se ha aplicado. Y ya pues-tos a recordar, ante la amnesia de algunos, conviene re-frescar la memoria a los más olvidadizos y mencionarque, desde el año 2010, en plena crisis económica se nosrecortó nuestra paga extra, en un 40 % :13.000 euros pormédico. Por lo tanto, por todo lo expuesto, exigimos alEjecutivo Balear que sea sensible a nuestras justas pe-ticiones y reconozca de verdad y no sólo con palabrasaduladoras nuestra labor. Y aunque hayamos agrade-cido muy sinceramente los aplausos de nuestros ciuda-danos, ahora no nos podemos conformar con un 2% deaplausos y una caja de bombones. Porque como decíaTom Hanks en la película Forrest Gump: «La vida escomo una caja de bombones, nunca sabes lo que te va a tocar».Ahora le toca mover pieza a la Administración. Por cier-to, ahora es un buen momento, para exigir la deuda sa-nitaria histórica que nos debe Madrid. 2.800 millonesde euros, desde el 2002..

    Remitido por el Dr. Claudio Triay.Delegado Simebal de Menorca.

    Un 2% de aplausos y una caja de bombones

    L a responsabilidad patrimonial dela Administración se configura ennuestro ordenamiento jurídico enlos artículos 106.2 de la Constitu-ción y 32 de la Ley 40/2015, a pe-sar de su carácter formalmente objetivo, la Responsa-bilidad Patrimonial de la Administración no debe con-cebirse como un sistema de aseguramiento universal,sino que habrá que individualizar la actuación de laadministración, acción u omisión; el daño sufrido porel administrado evaluable económicamente y que estedaño sea antijurídico; que exista relación causal entreel daño antijurídico que el administrado no tenga obli-gación de soportar y la actuación de la administración;y, finalmente, que la administración no pueda ampa-rarse en la concurrencia de fuerza mayor en el ámbitode su actuación. Por ello, es importante tener en cuenta que un esce-

    nario como el generado con el Covid-19 podría hacerentrar en juego dos relevantes excepciones para el re-conocimiento de la RPA.

    Casos de fuerza mayor, entendida como un sucesoimprevisible, insólito o de efectos inevitables, excluyela responsabilidad, pues, al tratarse de algo ajeno aldominio de la Administración, se quiebra la relaciónde causalidad exigida. Aun cuando es probable que

    la crisis sanitaria del COVID-19, concebida en térmi-nos generales y abstractos, pueda considerarse comoun supuesto de fuerza mayor, no cabría descartarque, en determinados casos específicos y especial-mente gravosos, pudiera llegar a reconocerse el de-recho al resarcimiento de determinados daños, debi-damente individualizados o delimitados. Lo anteriorexigiría acreditar que ha sido la actividad o inactivi-dad de la Administración la que, al margen de la si-tuación sanitaria global, (i) ha provocado el daño con-creto en cuestión, mediante, por ejemplo, decisionesdesproporcionadas, (ii) no lo ha evitado o mitigadoa tiempo, o (iii) ha incrementado significativamenteel riesgo de que acabara materializándose en un peorescenario del previsible. La dificultad seguramenteradique en justificar tanto el carácter individualizadode la lesión como la íntegra trazabilidad de la relaciónde causalidad, esto es, en qué medida específica laeventual decisión, acción u omisión de la Adminis-tración incide en la lesión. Y el estado de los conocimientos de la ciencia o la

    técnica, el artículo 34 de la Ley40/2015 establece que “no serán in-demnizables los daños que se deriven dehechos o circunstancias que no se hubie-sen podido prever o evitar según el estadode los conocimientos de la ciencia o de latécnica existentes en el momento de pro-ducción de aquéllos”. Existen, por otra parte, precedentesjurisprudenciales en los que se ha justificado la excep-ción a la RPA en el desconocimiento científico comple-to de una determinada patología o infección, así comode los medios concretos que puedan asegurar su cura-ción o evitar o mitigar su propagación, tomando comoreferencia, en última instancia, el estado de los cono-cimientos médicos o sanitarios en el momento de pro-ducirse el daño. Por todo ello, es también probable queen las reclamaciones por RPA que se puedan plantearacabe suscitándose un intenso debate sobre la existen-cia o no de un desconocimiento invencible derivado delestado de la ciencia o la técnica en todo lo relacionadocon el virus COVID-19.

    Marta Rossell Socia DirectoraBufete Buades

    La responsabilidad patrimoniale la administración y el Covid-19

    Miguel Lázaro *Psiquiatra HUSECoordinador del

    Centro deAtención Integralde la Depresión.

    The News Prosas Lazarianas

  • 4 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    E N T R E V I S T A

    FRANCINA ARMENGOL / PRESIDENTA DEL GOVERN DE LES ILLES BALEARS

    “Creo que la cogobernanza hubiera sido una fórmula mejorpara gestionar el Covid-19, porque las mejores decisiones

    se adoptan en las administraciones más próximas”En las manos de la presidenta del Govern, FrancinaArmengol, ha estado la responsabilidad de gestionaruna de las crisis sanitarias más graves y acuciantes dela historia de Balears. Ahora, con la instauración de ladenominada ‘nueva normalidad’, la jefa del Ejecutivoautonómico deberá abordar, junto a su equipo, dosretos igualmente mayúsculos: mantener la cautela enesta nueva etapa de progresiva normalización de lavida social, y promover la reactivación económica deuna comunidad que a causa del Covid-19 ha debidofrenar en seco su tejido productivo.

    J. Calafat / Joan f. SaStre

    P.- ¿Qué valoración realiza delas sucesivas fases de evolu-ción del Covid-19 en Balears? R.- Como sociedad, no cabe

    duda de que hemos cumplidolos requisitos y que lo hemoshecho con rigurosidad. Desdeel principio de la pandemia, in-sistimos en la necesidad de ce-rrar las islas, apostamos por laprudencia y la cautela, y, eneste sentido, quiero que misprimeras palabras sean deagradecimiento a todo el per-sonal sanitario por su humani-dad, su vocación de servicio ypor la gran capacidad profesio-nal que han puesto de mani-fiesto. El trabajo que se ha de-sarrollado a lo largo de estosmeses en el ámbito asistencialha sido magnífico. En AtenciónPrimaria, la sanidad balear fuela primera en toda España quecambió los circuitos asistencia-les para mejorar la atención alos pacientes con Covid-19. Enlos hospitales, el esfuerzo hasido constante para adaptar sufuncionamiento a la nueva si-tuación. En Balears, la inciden-cia del coro-navirus hasido inferior ala de otros te-rritorios y, enmi opinión,esto quieredecir que he-mos hecho lascosas bien,aunque, lógi-camente, laamenaza de laenfermedad continúa estandopresente y no podemos bajarlos brazos.

    P.- ¿Cuáles son las leccionesmás importantes que cabe ex-traer de esta crisis sanitaria? R.- Hay una lección muy evi-

    dente, y es que necesitamos un

    estado del bienestar fuerte, só-lido, solvente, en el que la sani-dad juegue un papel funda-mental, y también las residen-cias geriátricas, cuyosprofesionales, por cierto, hanllevado a cabo durante la crisisuna labor excelente, en unas cir-cunstancias particularmentecomplicadas y con la obligaciónde atender a un colectivo espe-cialmente vulnerable, como sonlas personas mayores. En defi-nitiva, hemos contado con unsistema sanitario preparado ycapacitado para afrontar estaemergencia, dotado con perso-nal especializado, circuitos asis-tenciales bien organizados, elseguimiento de los contactos es-trechos a través de la labor delos ‘rastreadores’… Los ciuda-danos se han sentido seguros, yasí nos lo han trasladado, juntoa su agradecimiento más since-ro a los profesionales que leshan prestado asistencia. ParaBalears ha de representar un or-gullo inmenso la posibilidad decontar con un sistema sanitariode calidad que apuesta por re-forzar los recursos humanos ypor mejorar los medios tecnoló-

    gicos, ademásde recabar lacolaboraciónde la medici-na privada,cuya aporta-ción ha sidotambién desuma relevan-cia en esta cri-sis.

    P.- ¿Cree queel compromiso, a veces inclu-so a costa de su propia seguri-dad, del personal sanitario,¿se ha destacado en grado su-ficiente?R.- Pienso que el aplauso

    unánime y cariñoso que todoslos días, a las ocho de la tarde,les han brindado los ciudada-

    nos, ha sido suficientementeelocuente al respecto. Ha sidola forma de transmitir a estosprofesionales nuestro profun-do agradecimiento, porque hanplantado cara con valor, con te-nacidad, con perseverancia, auna enfermedad que no solo esterrible, sinoque, además, esnueva, y de laque hace ape-nas unos mesesnadie sabía ab-solutamentenada. Es unapatología, ade-más, para laque no hay va-cuna, y contrala que no se haestablecido por el momento untratamiento efectivo al cien porcien. Todas estas circunstanciashan dificultado extraordinaria-mente el proceso, y desde Bale-ars hemos intentado contra-rrestarlo con mucho trabajo yponiendo en marcha iniciativasque se mostrasen resolutivas,

    como la creación de las UVAC,unas unidades que han brinda-do atención domiciliaria a lospacientes que respondían a undeterminado perfil y que hanpermitido restar saturación alos equipamientos asistencia-les. No quiero olvidarme tam-

    poco de laimpagabletarea desa-rrollada des-de el 061. Eneste servicio,el nivel dededicaciónes siempreintenso ymuy eleva-do, pero conla crisis han

    tenido que aumentar todavíaunos cuantos grados más su es-fuerzo. Todos los profesionales,todos los servicios, han respon-dido con creces al desafío plan-teado por el Covid-19. Y los ciu-dadanos se lo agradecemos,claro que sí. Se lo hemos agra-decido con los aplausos diarios

    y con las muestras de afectoque les hemos venido dedican-do. Ahora, podemos darles lasgracias también de una formaincluso más contundente: po-niendo todo de nuestra partepara que no tengan que arries-gar de nuevo sus vidas. Preci-samente en reconocimiento ypor respeto a estas mujeres yestos hombres que tanto hanhecho por nosotros, hemos derecordar lavarnos las manos amenudo, mantener la distanciade seguridad, utilizar la masca-rilla y, en definitiva, cumplircon todos los protocolos y re-quisitos marcados por los ex-pertos sanitarios.

    P.- Desde diferentes platafor-mas se han venido denun-ciando problemas para el su-ministro de material de pro-tección a los profesionales enBalears. ¿Esto ha sido así?R.- Lo he dicho desde el prin-

    cipio: si ha existido alguna difi-cultad en la provisión de mate-rial, pido excusas y perdón. No

    � “La mejor manera de darlas gracias al personalsanitario es poner todo denuestra parte para que notengan que arriesgar denuevo sus vidas”

    � “En Balears, la incidenciadel coronavirus ha sidoinferior a la de otrosterritorios y, en mi opinión,esto quiere decir que hemoshecho las cosas bien”

  • Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 5

    E N T R E V I S T Apuedo hacer otra cosa. Nuncaha sido la intención del Govern,obviamente, que se produjeranestas carencias. Cuando se de-claró el pri-mer caso deCovid-19 enlas islas, queera el segun-do en todaEspaña, des-de Balearsempezamosa planificaruna serie demedidas quejuzgábamosnecesarias, y entre ellas, por su-puesto, figuraba la adquisiciónde material. Sin embargo, luegoel Gobierno central optó por re-centralizar las compras y esocreó una situación de incerti-dumbre. Aún así, como admi-nistración autonómica, decidi-mos comprar equipamientospor cuenta propia, al margendel material que nos pudierallegar desde Madrid. En total,hemos traído hasta las islasnada menos que 430 toneladasde productos y objetos destina-dos a la protección personalfrente al Covid-19, tanto deChina como de otros países. Enmi opinión, fue una decisiónacertada. No obstante, tuvimosque mostrarnos muy rigurososen su distribución, y soy cons-ciente de que esto ha podidocrear dificultades. Pese a ello,creo que hay que valorar en sujusta medida el mérito que tie-ne la circunstancia de que unacomunidad como Balears hayasido capaz de captar 430 tone-ladas de material sanitario enun contexto muy adverso, por-que todo el mundo, en todas laspartes del planeta, pretendíaexactamente lo mismo y no erasencillo batallar en estas cir-cunstancias. Ahora, el reto quenos queda pendiente es queeste material se pueda fabricaraquí, y eso exigirá una readap-tación tecnológica que hemosde abordar de manera inme-diata.

    P.- Como presidenta, ¿se hasentido suficientemente apo-yada a la hora de afrontar lacrisis del Covid-19 en Balears?R.- Desde el inicio de la crisis,

    hemos tratado de implicar a to-dos los agentes económicos ysociales de las islas, con contac-tos permanentes por parte decada Conselleria del Govern.Personalmente, además, hemantenido por videoconferen-cia encuentros semanales conlas entidades que integran laMesa de Diálogo Social, que sonUGT, CCOO, CAEB y PIMEM,a los que quiero agradecer sugran sentido de la responsabili-

    dad. Aunque, como es lógico,no siempre hemos visto las co-sas bajo el mismo prisma, la re-alidad es que estas conversacio-

    nes han servi-do para valorarconjuntamentetodas las deci-siones que sehan ido adop-tando y tratarde consensuar-las, y esto hasido muy im-portante. Igual-mente, hemostrabajado de la

    mano de los consistorios, a tra-vés de la FELIB, y, por supuesto,de los consells, sin olvidar la re-lación permanente con el Ayun-tamiento de Palma. Y la verdades que, a pesar de que hay dife-rentes partidos políticos gober-nando en las distintas institucio-nes, la capacidad de entendi-miento ha sido muy elevada. Encuanto a los grupos parlamen-tarios, también les solicité su im-plicación desde el primer mo-mento. Algunos, como El PI yCiudadanos, han colaborado,quizás, de una forma más pro-activa. Otros partidos han for-mulado también sus propues-tas en la medida de sus posibi-lidades y de su voluntad decooperación. Francamente,en un momento como el ac-tual, si hay algo que las per-sonas que viven en Balearsno soportarían es que lospolíticos nos tirásemos losplatos a la cabeza los unosa los otros. Los ciudada-nos no quieren líos políti-cos, sino soluciones yconsenso, y en esta líneahe mantenido, y sigomanteniendo, una acti-tud de mano tendidacon todos los grupos.

    P.- ¿Hubiera sido me-jor que la crisis sehubiera gestio-nado desdeun régimende cogo-bernanzaentre elG o -bier-n o

    central y las comunidades au-tónomas?R.- Le contestaré que sí. Sí, en

    efecto, creo que la cogobernan-za hubierasido una fór-mula mejor enmuchos senti-dos, y no esque lo digaahora, sinoque lo he de-fendido desdeel inicio de laemergenciasanitaria. Porsupuesto, meparece lícito y necesario que elGobierno central sostenga elparaguas general que cubre atodos los territorios, pero, almismo tiempo, estoy conven-cida de que las mejores decisio-nes se adoptan en las ad-ministraciones máspróximas, en-tre otrasrazo-nes

    porque conocen mejor su pro-pio territorio. Finalmente, y amedida que hemos ido dandopasos en la superación de la

    crisis, el Go-bierno ha aca-bado acep-tando el siste-ma decogobernan-za, y es justoreconocérse-lo. Ahorabien, si lo hu-biera hechodesde el ini-cio, probable-

    mente hubiéramos acertadomás con las soluciones. Dichoesto, he de añadir que hemosencontrado en el Ministerio deSanidad y en el resto de depar-tamentos involucrados en la

    gestión de esta crisis aunos interlocutores

    comprometidos,preocupados,concienzu-dos, con los

    q u eh e -m o se s -t a -

    blecido una relación muy di-recta de cooperación y compli-cidad.

    P.- ¿Y ahora qué, presidenta?¿Qué nuevos retos y desafíosnos aguardan?R.- La fase 3 durará hasta el

    21 de junio, tal como hemos de-cidido en el Govern, y serátambién en esa fecha cuando elconjunto de España salga delestado de alarma. El reto, portanto, será gestionar la ‘nuevanormalidad’, que significa re-tornar a la situación que existíaantes de que irrumpiera el vi-rus. Ahora bien, no hemos deperder de vista que el Covid esuna enfermedad contagiosa,que sigue ahí y que, por tanto,hemos de protegernos. La in-tención del Ejecutivo que pre-sido es no correr más de lacuenta. Hay que buscar, antetodo, la seguridad, porque sigoestando convencida de que nohabrá economía sin salud. Paramí, la salud de las personascontinúa siendo la máximaprioridad.

    P.- Hablando, precisamente,de economía, ¿cuáles son lasperspectivas en Balears tras el‘tsunami’ que ha representa-do el coronavirus?R.- Desde las diversas admi-nistraciones, hemos adoptadomedidas directas de protec-ción para las empresas y lostrabajadores. Precisamente,fue desde Balears que sur-gió la propuesta de des-cartar la vía de los ERE,que había venido sien-do el procedimientohabitual cada vez quese desencadenabauna crisis, y optarpor los ERTE, des-de la convicciónde que, de estamanera, se

    asegurabamejor la

    pro-

    �“En una crisis de estasdimensiones, los ciudadanosno quieren líos políticos,sino soluciones y consenso.Mi mano sigue tendida paratodos los partidos”

    �“Si ha faltado protección encentros de salud yhospitales, pido disculpas.Sin embargo, hemos traído430 toneladas de material enun contexto muy adverso”

  • 6 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    E N T R E V I S T A

    tección del personal laboral yde sus salarios. Evidentemen-te, los ERTE han de prolongar-se más allá del 30 de junio, y enesta línea estamos trabajandocon el Gobierno central. En Ba-lears, hemos priorizado a lagente más vulnerable con elinstrumento de la renta social,e incluso hemos creado unarenta específica para el Covidque, a partir de ahora, coexisti-rá con el Ingreso Mínimo Vitalaprobado en el Congreso de losDiputados y que constituyeuna gran arma de justicia socialcontra la pobreza, que ahora severá intensificada. Hemos faci-litado becas para los comedo-res escolares y ayudas destina-das al alquiler de viviendas, y,si nos centramos en la reactiva-ción económica, cabe destacarlos recursos que hemos puestoa disposición del ISBA para im-pulsar la concesión de présta-mos a pequeñas y medianasempresas, así como a los autó-nomos. El objetivo de estasprestaciones es que estos em-prendedores puedan resistir elgolpe de la crisis sanitaria ydispongan de medios para pa-gar el alquiler de sus locales yoficinas e ingresar la nóminadel personal que tienen contra-tado. En total, hemos dedicadoa este concepto casi 125 millo-nes de euros, y esperamos lle-gar a los 200 millones. Pronto,realizaremos una convocatoriapara autónomos que dispensa-rá ayudas individuales de has-ta 3.000 euros para aquellosmiembros de este colectivo enuna situación de mayor fragili-dad. Por supuesto, no hemosperdido de vista las actuacio-

    nes encaminadas a la concilia-ción de la vida laboral y fami-liar, y, en concreto, para las fa-milias que no puedan sufragareste verano las ‘escoles d’estiu’de sus hijos.

    P.- No han dejado de lado tam-poco al sector industrial…R.- Desde luego, porque la

    crisis nos ha enseñado que hayque diversificar la economía.Por esta razón, hemos destina-do 4,5 millones de euros a esta

    línea de intervención. Igual-mente hemos elaborado yaprobado el decreto para reac-tivación de la economía, muyligada al sector de la construc-ción, cuya principal razón deser es la eliminación de las tra-bas burocráticas que dificultanla ejecución de obras en suelourbano. Habrá más medidas.Espero que en próximas sema-nas podamos presentar nuevasactuaciones de impulso al teji-do productivo para las queconfío contar con el apoyo delos consells insulares, los ayun-tamientos y los grupos parla-mentarios, además de las enti-dades que están representadasen la Mesa de Diálogo Social.

    P.- ¿Está satisfecha con los re-sultados que ha proporciona-do el plan piloto de turismo?R.- Hemos trabajado mucho

    en este plan, tanto desde la ver-tiente pública como desde laprivada, con la colaboración delas organizaciones empresaria-les y sindicales. Balears fue laprimera comunidad en recla-mar el cierre de la conectividadaérea y marítima. Ahora, hemossido también los primeros enabrir. Queríamos demostrarque en las islas hemos hecho lascosas bien y que somos un des-tino seguro. Unas 300.000 fami-lias en Baleares viven del turis-mo, y hemos de aprovechartanto como sea posible estatemporada, y, sobre todo, repo-sicionarnos con vistas a la si-guiente. A nuestro favor se hallala tarjeta de presentación de labuena evolución de la enferme-dad en Balears, y gracias a ellohemos podido admitir un pri-mer contingente de turismo in-ternacional, y hacerlo con unpaís seguro, como Alemania,donde la evolución de la pande-mia también es favorable. Estaprueba piloto ha tenido una re-percusión excepcional en elmundo entero, y una indudableaceptación mediática. Ésta es lamejor promoción de Balearsque estamos en condiciones dehacer en estos momentos: mos-trar que nuestra situación sani-taria es satisfactoria, y reclamara los visitantes que elijan el ar-chipiélago para disfrutar de susvacaciones que también han decomprometerse a mantener araya los contagios.

    P.- ¿Cuáles han sido las claves

    de estos notables resultadosen la gestión de la crisis sani-taria?R.- En Balears hemos puesto

    de manifiesto que, cuando laepidemia ha alcanzado susmomentos más álgidos, hemossabido controlarla de formaefectiva. En este punto, quieroreferirme a la extraordinaria la-bor desarrollada por la Conse-lleria de Salut, el IbSalut y elpersonal sanitario, que han he-cho posible contar con hospita-

    les en condiciones, hoteles me-dicalizados, y una sanidad pri-vada siempre dispuesta acooperar. Es cierto que estaguerra todavía no ha termina-do, y que causa inquietud lacircunstancia de que todavíano se dispone de un tratamien-to efectivo para la enfermedady que aún no se ha descubiertouna vacuna. En consecuencia,depende del sentido de la res-ponsabilidad de cada uno denosotros que el virus no se pro-pague. Cuando alguien no selava las manos o no se pone lamascarilla, está poniendo enriesgo a los demás, y de eso he-mos de ser todos muy cons-cientes. Este mensaje quiero di-rigirlo también a la gente jo-

    ven, que ciertamente se ha vis-to menos afectada por la pan-demia pero que no por ello de-jan de representar un riesgo deinfección para sus seres queri-dos. Desconozco si habrá o norebrote de coronavirus, pero,sin duda alguna, tengo muyclaro que la mejor manera deevitarlo es que continuemoscomportándonos con rigor yresponsabilidad.

    P.- Ya para terminar, ¿qué últi-mo mensaje le agradaría hacerllegar a los ciudadanos de Ba-lears en el umbral de esta‘nueva normalidad’ que va-mos a estrenar?R.- Mis palabras son de agra-

    decimiento infinito a la pobla-ción por haber sabido mante-ner las buenas prácticas de se-guridad durante todo estetiempo ante una situación ver-daderamente terrible. Ahora,hemos de seguir avanzandojuntos y conservar, como decíaantes, la actitud de cautela yprevención. Sé que hemos de-bido resignarnos a estar duran-te muchos meses sin abrazar ala gente que queremos, y soyconsciente también de que es-tamos en una época de grandessacrificios económicos. En estacoyuntura, hemos de seguirtrabajando para que el objetivode sentirnos, al fin, libres, y re-cuperar nuestras aficiones ynuestros hábitos, se materialicemuy pronto. Y hemos de hacer-lo juntos, todos a una, porqueen Balears hemos demostrado,una vez más, que cuando uni-mos nuestras fuerzas somos ca-paces de superar los proble-mas, por graves que sean.

    �“La mejor promoción deBalears que estamos encondiciones de hacer es la demostrar que somos undestino seguro con unabuena situación sanitaria”

    � “El Covid sigue ahí yhemos de protegernos. Nohay que correr demasiado,porque tengo la convicciónde que no puede habereconomía sin salud”

  • Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 7

    A C T U A L I D A D

    Balears entra desde el domingo 21 de junio en la“nueva normalidad” para convivir con el coronavirus Armengol firmó el jueves 18 el Decreto que pone fin a la fase 3 en las islas, pero recordando que la alarmasanitaria no ha terminado, que hay que seguir cumpliendo las normas y que se pueden dictar otras nuevas

    Juan riera roCa

    Después de tres meses deconfinamiento, cuando parecíaque las cifras de personasmuertas y contagiadas no ibana dejar de crecer nunca, estedomingo 21 de junio de 2020,decae el Estado de Alarma enBaleares y se pasa de la fase 3 aeso que se ha dado en llamar la'nueva normalidad'.El aficionado a las palabras

    habrá detectado que esa expre-sión es un contrasentido, yaque nada nuevo puede ser nor-mal. Pero es que ese coronavi-rus que ya hemos aprendido allamar SARS-CoV-2, que pro-duce una enfermedad muycontagiosa llamada COVID19lo ha cambiado todo.

    el virus sigue aquí

    Quien se crea –al menos enbase a la evidencia científica co-nocida –que el coronavirus yano está o está poco, se equivoca.Se sabe que se ha llegado al finaldel primer gran brote y que lacurva de muertos e infectadosse ha doblegado por fin. Pero elvirus sigue ahí, y seguirá.Es decir, que en la nueva nor-

    malidad habrá que seguir tenien-do en cuenta que el SARS-CoV-2sigue por aquí y adaptarse a unaserie de costumbres para evitarque se produzcan rebrotes quenos lleven de nuevo a otra curvaepidémica con cientos de milesde infectados y muertos.Habrá que acostumbrarse a

    mascarillas, jabón y distancia.En China se han acostumbradohace tiempo. Y aunque se hablede que la carga viral es baja ylos casos actuales son pocos y

    menos graves, eso no significaque la carga puede dispararse

    y los casos volver a ser muchosy mortales.

    Con todo hay que seguir vi-viendo, con una serie de nor-

    mas. Y teniendo claro que losexpertos no descartan quehaya una nueva oleada, tal vezen otoño, tal vez antes o des-pués, aunque se espera quecon las medidas sanitarias y so-ciales la cosa no sea tan gravecomo este invierno.El pasado jueves, día 18 de ju-

    nio, la presidenta del Govern,Francina Armengol, declaró ofi-cialmente superada en Balearesla fase 3 del plan de desescaladay firmó el decreto, publicado elviernes 19 en una edición extra-ordinaria del Boletín Oficial dela Comunidad (BOIB).

    toda españa

    El decreto firmado por Ar-mengol destaca, sin embargo,que «la situación de emergenciasanitaria declarada por la OMS, apesar de la superación de la fase 3,no ha finalizado» y se aplican asmedidas establecidas en el RealDecreto Ley de la 'nueva nor-malidad' del Gobierno central.Además, señaló la presiden-

    ta, se podrán adoptar otras me-didas adicionales establecidaspor el Consell de Govern paracontener la pandemia de CO-VID19. El mismo jueves el Go-vern anunció que mantendrálos controles sanitarios en losaeropuertos de las Islas paratodos los pasajeros.Eso incluye a los de los vue-

    los interislas, nacionales e inter-nacionales (tanto del espacioSchengen como de fuera) tras lafinalización del estado de alar-ma y hasta el 30 de junio. Tam-bién continuarán los controlesen los trayectos marítimos en-tre las Islas y con la península.

    2 m 2 m

    Un matrimonio longevo se besa cariñosamente para celebrar que lo peor ha pasado.

  • 8 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    R E P O R T A J E

    Salut i Força… i ara què? da las claves científicassobre el futuro inmediato de la pandemia

    El programa sanitario referente de las islas regresa a Canal Televisó 4 con dos programasespeciales de casi cinco horas de emisión en directo con los mejores expertos científicos

    CarloS Hernández

    Casi cinco horas de televi-sión en directo en Canal4 Tele-visió. El formato televisivo deSalut i Força regresó a la emi-sión de la televisión privada delas islas con dos programasque superaron todas las expec-tativas. El programa referentede la información sanitaria ba-lear regresó el pasado martes16 y miércoles de junio, trastres meses de ‘apagón’ obliga-do por la pandemia. Fue el 10de marzo el último programaque se emitió en directo. Elmartes 16, fue el turno para losmejores expertos de las islas.

    Francina ArmengolLa presidenta del Govern,

    Francina Armengol, atendía aSalut i Força abriendo al co-municador Joan Calafat elConsolat de Mar para una ex-tensa entrevista, que se repro-duce en las páginas anteriores. El doctor Javier Arranz, por-

    tavoz del Comité de Gestión deEnfermedades Infecciosas, fueel primero de los científicos en-trevistados en plató. Arranz re-conoció que el cierre de puertosy aeropuertos fue clave para re-ducir la incidencia del virus.

    Javier Arranz: “Sorprendió lafuerz a del ataque de esta epidemia,ahora estamos una situación bue-na. Entiendo que Fernando Simónno pudiera dar la misma informa-ción en cada momento porque todoha ido variando. No nos deben darmiedo los rebrotes en Pekín, Ale-mania y Corea, es esperable”. El jefe clínico de Medicina In-

    terna, el Dr. Jaume Orfila, ase-sor científico de Salut i Força,explicaba en un vídeo cronoló-gico cómo habían sido estosmeses infernales.

    Jaume Orfila: “El fin de sema-na del 14-15 de marzo obligó a re-definir al Hospital de Son Espases,se ordenó el circuito de enfermosrespiratorios y se les derivaba paralas pruebas que confirmaran su in-fección y luego a las unidades paraser atendidos”.

    TertulianosLos tertulianos habituales

    del programa, participaron enambos programas. Antoni Be-nassar, ex presidente del Co-mib, actual jefe de Cirugía Or-topédica y Traumatología del

    Joan Calafat, entrevistando a Javier Arranz, junto a los tertulianos

    Joan Calafat, visualiza la entrevista de Francina Armengol con Balta Crespí y Joan Sastre.

    Javier Arranz. Jaume Orfila.De izquierda a derecha, los tertulianos Bennasar, Gallardo, Gili y Colom.

  • Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 9

    R E P O R T A J EHospital Comarcal de Inca yrecientemente nombrado di-rector ejecutivo de la Funda-ción Patronato Científico delComib;Soledad Gallardo, en-fermera y gerente del HospitalComarcal de Inca; Ramón Co-lom, farmacéutico y tesorerodel Colegio de Farmacéuticosde Balears; y Margalida Gili,vicedecana de la Facultad deMedicina de la UIB y catedrá-tica de Psicología.

    Soledad Gallardo: “Estamosde enhorabuena por ser capaces derecibir una pequeña cantidad deturistas alemanes, siendo la prime-ra comunidad de España, que per-mita testear la situación”.

    Antoni Bennasar: “No se hi-cieron mucho caso a las noticias deChina, La presidenta Armengolreconoce los problemas con los pro-fesionales. Nunca se les debió acu-sar de infectarse en casa.”

    Ramón Colom: “Hay médicosde Primaria que sugieren que es-temos preparados para un posiblerebrote, con un canal no covid por-que la orden de no ir a los centrosde salud ha sido mala”.

    Margalida Gili: “El miedo a ira los centros de salud durante lapandemia hizo que no se comuni-caran síntomas graves de diferen-tes enfermedades. La gente prefirióno ir al hospital”.

    Expertos entrevistadosEl periodista Juan Riera

    Roca, pudo entrevistar a losmejores especialistas científicospara conocer su parecer en estapandemia. Es el caso del Dr.Jordi Reina, experto virólogodel Hospital de Son Espases.

    Jordi Reina: “En cinco mesesde pandemia hemos aprendidomucho. Era un virus nuevo quemantiene el patrón de virus respi-ratorio. Se ha comparado con unagripe, pero sin inmunidad previa”.Los neumólogos Borja Gar-

    cía-Cosíoy Alberto Alonso ex-plicaron los avances en la pro-tección de pacientes asmáticos.Lo explicaron en el programa.

    Borja García-Cosío: “Los pa-cientes respiratorios no tenían un

    mayor riesgo de infectarse por estevirus. pero los que lo hacían, algu-nos de ellos eran las más propensosa un desenlace peor”.

    Alberto Alonso: “Los pacien-tes con neumonía grave tuvieronun grado de inflamación alto, nosolo a nivel pulmonar. Un por-centaje de hasta un 50% puedentener fenómenos de trombos enlas arterias”.La compañía Pfizer es la que

    más avanzada tiene el diseñode la vacuna contra el covid.Nos lo explicó la doctora Cris-tina Méndez, directora médicode la Unidad de Vacunas PfizerInternacional.

    Cristina Méndez: “Estamosen el estadio uno y esperamos dis-poner de los primeros datos de di-

    cha fase a finales de junio. Luegocompararíamos para poder esca-lar la vacuna a más de 7.000 per-sonas después del verano y po-dría ser autorizada la vacuna a fi-nales de año”.También intervino el profe-

    sor de la Escuela Andaluza deSalud Pública, el Dr. Joan Car-les March.

    Joan Carles March: “Se ha de-mostrado que la sanidad españolanecesita mejorar, básicamente ne-cesita la pública mayores recursoseconómicos”.

    El Dr. José Reyes, jefe delServicio Digestivo del HospitalComarcal de Inca, tambiénparticipó.

    José Reyes: “Queremos vali-dar un modelo de mascarilla enimpresión 3D que daría mayor au-tonomía en los hospitales en casode necesidad de protección”. El doctor en Epidemiología,

    Ignacio Ricci y la doctora enPsicología, María Jesús Serra-no, están desarrollando la im-portancia del uso de la tecnolo-gía móvil para detectar proble-mas de salud mental deprofesionales sanitarios.

    Ignacio Ricci: “Es un estudiofinanciado por el Idisba que quiereevaluar el efecto de una interven-ción psicológica en profesionalesque han estado en primera línea depandemia”.

    María Jesús Serrano: “Va di-rigido al colectivo de sanitarios quevan a necesitar ayuda en los tras-

    tornos que vayan apareciendo yduraría 15 días el tratamiento”.

    El doctor Joan Bargay y ladoctora María Arrizabalagainvestigan determinar la efica-cia de las transfusiones de plas-ma de pacientes que han sufri-do el virus a enfermos que aúnestán hospitalizados.

    Joan Bargay: “Es el refuerzo altratamiento a base de plasma. Esun proyecto que gracias al esfuerzomultidisciplinar hemos iniciadouna fase inicial porque se nos re-quiere los esquemas normativos”.

    María Arrizabalaga: “Las dosramas del estudio son pacientescon neumonía moderada y la se-gunda es para aquellos ingresadosen UCI y que puede ser beneficiosel tratamiento con plasma”.

    El Dr. Miquel Roca, decanode la Facultad de Medicina dela UIB investiga sobre la reper-cusión de las crisis en la saludmental.

    Miquel Roca: “El confina-miento ha provocado trastornosmentales. La crisis económica nospermite comparar cómo afecta a lasalud mental, analizando los pro-blemas mentales de la gente que vaa los centros de salud”.La doctora Neus Rus, radió-

    loga del Hospital Vall d’He-brón de Barcelona ha revisadomiles de radiografías.

    Neus Rus: “Hemos visto enmiles de imágenes cómo los pul-mones están afectados de forma bi-lateral. Las placas de tórax permi-ten comprobar la presencia de lí-quido pleural, el covid no sueledarlo”.

    Jordi Reina.

    Borja García-Cosío.

    Joan Carles March.

    José Reyes.

    Ignacio Ricci.

    María Jesús Serrano.

    Joan Bargay.

    María Arrizabalaga.

    Miquel Roca.

    Neus Rus.

    Alberto Alonso.

    Cristina Méndez.

  • 10 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    R E P O R T A J E

    Salut i Força... i ara què? analiza en clave política,sindical y colegial, los efectos del Covid-19

    Los partidos de la oposición, la patronal sanitaria, colegios profesionales y principalessindicatos, valoran la gestión de esta pandemia ante la consellera de Salut Patricia GómezCarloS Hernández

    El segundo programa espe-cial tuvo a la consellera de Sa-lut, Patricia Gómez, comoprincipal entrevistada. El di-rector Joan Calafat y nuestroscuatro tertulianos habitualesanalizaron con la máxima res-ponsable de la cartera sanitariacómo se ha gestionado en lasislas esta pandemia.

    Patricia Gómez: “No somosconscientes de la cantidad de vidasque han salvado nuestros profesio-nales sanitarios. Nuestros hospi-tales nunca han superado el 70%de ocupación ni UCI ni hospitali-zación y los recursos han estadodisponibles. Nuestros profesiona-les lo han dado todo”.El doctor Miguel Lázaro,

    presidente del Sindicato Médi-co de les Illes Balears, participóen directo en el programa.

    Miguel Lázaro: “El gran pro-blema fue durante las 4 primeras se-manas: el material de protección pro-cedente de Madrid fue insuficiente

    y de mala calidad porque el Minis-terio hizo mando único. Simebal rei-vindicó la protección adecuada”.

    Jorge Tera, secretario generalde SATSE Balears, valoró lagestión a nivel de Enfermería.

    Jorge Tera: “Hemos sido valora-dos como héroes durante la crisis sa-nitarias pero ya volvemos a conside-raciones antiguas y hay que poneren la mesa acuerdos retributivos”En clave política, la consellera

    Patricia Gómez, presente en pla-tó, escuchó las críticas de la opo-sición. El principal partido, elPP, valoró la gestión a través desu presidente, Biel Company.

    Biel Company: “Al principio,se ninguneó el virus en Madrid yaquí, se permitieron las manifesta-ciones del 8M. Y siempre se ha idoa remolque, en momentos en losque en el sector sanitario no tuvolas condiciones de material y enBalears tuvimos una de las tasasmás altas de contagios sanitarios”.

    Patricia Guasp, portavoz ad-junta en el Parlament de Ciu-dadanos, valoró también el pa-pel del Govern en esta emer-gencia.

    Patricia Guasp: “La gestióndel Govern de Francina Armengolha sido deficiente, se han cometido

    errores, los profesionales iban des-protegidos al principio y tuvieronque denunciarlo a inspección. Poreso aquí en las islas tenemos unalto porcentaje de contagiados. LaOMS reclamó test masivos y no sehizo caso”. El portavoz de Vox en el

    Ajuntament de Palma, Fulgen-cio Coll, criticó también la faltade material.

    Fulgencio Coll: “Pedimos laprotección de los trabajadores, lle-vamos iniciativas como la de unplan para la prevención del suici-dio en situaciones de crisis y estrésque Cort aprobó para desarrollarlo

    junto al Govern”. La patronal tuvo su protago-

    nismo en el programa. Salut iForça recogió la valoración dela presidenta de UBES y CAEB,Carmen Planas.

    Carmen Planas: “Los sanita-rios son unos héroes. El sistemasanitario es uno solo, queda de-mostrado que la suma de la pú-blica y la privada nos hace mejo-res, se tienen más recursos dis-ponibles para hacer frente a loscolapsos”.La Atención Primaria tuvo

    un papel importante en los dosprogramas. De ahí que asistie-

    Patricia Gómez y Joan Calafat.

    Miguel Lázaro. Jorge Tera. Biel Company.

    Patricia Guasp.

    Fulgencio Coll. Carmen Planas.

  • ra a los estudios la doctoraMargalida Servera, subdirec-tora de Atención Primaria yUrgencias Extraospitalarias dela Conselleria de Salut.

    Margalida Servera: “Prima-ria ha contenido la infección del co-vid. Hemos contribuido a que lasurgencias hospitalarias no se co-lapsaran y que los hospitales die-ran el mejor servicio. Nunca he-mos tenido colapsadas las UCI ysiempre ha habido respiradorespara todos los pacientes”.La guinda de los dos progra-

    mas en clave científica la pusoel profesor Patrick Du Souich,a quien estaba previsto entre-vistar el día anterior en forma-to más científico, pero debido aque su residencia está en Cana-dá, en el Quebec, técnicamentehubo que posponerlo al miér-coles. Catedrático de Farmaco-logía por la Universidad deMontreal. Es una de las máxi-mas autoridades mundiales enFarmacología, presidió laUnión Internacional de Farma-cología. En las siguientes pági-nas, se ofrece una extensa en-trevista.

    Patrick Du Souich: “Actual-

    mente no tenemos nada a nivel devacuna, nada demostrado útil. Lamedicación para problemas respi-ratorios va mejor con aerosol quecon medicina ingerida. Tenemospoco o nada eficaz. No soy optimis-ta con una vacuna a corto plazo”.

    La presidenta del ColegioOficial de Médicos de Balears,la doctora Manuela GarcíaRomero, dio su opinión sobreesta crisis.

    Manuela G. Romero: “Des-conocemos cuánto tiempo perma-necerá con nosotros el virus, des-conocemos el tratamiento eficaz ycuánto tardará la vacuna. Nos hahecho tambalear el sistema sanita-rio, a pesar del alto nivel de los pro-fesionales sanitarios”. La presidenta de la Enferme-

    ría balear, María José Sastre,aportó también su visión en elprograma.

    María José Sastre: “Se ha de-mostrado el compromiso de las en-fermeras, lo han dado todo en estacrisis, con escasez de recursos, in-certidumbre y carga emocional.Han demostrado su aportación enla salud, lo que siempre han hechoy harán en beneficio de las perso-nas. Su papel ha sido clave”.

    Antoni Real, presidente delColegio de Farmacéuticos deBalears, recordó la importanciade los apotecarios en estaemergencia.

    Antoni Real: “Estoy orgullosode presidir un colectivo que hadado la talla sin haber sido recono-cido por las autoridades sanitarias.Somos el colectivo que proporcio-nalmente más muertos ha tenido,un total de 19. Siempre hemosasumido el riesgo”.

    El decano del Colegio Oficialde Psicólogos de Balears, Ja-vier Torres, recordó que ahoraqueda mucho camino por reco-rrer para atender los proble-mas psicológicos.

    Javier Torres: “Se ha dado unabuena respuesta a la ciudadanía encoordinación con el Govern paraque tuviera una atención psicoló-gica en el momento. Pero ahora, enla nueva normalidad, hay que cla-rificar cómo les está afectando amuchas personas a nivel laboral,psicológica, de pareja o de adiccio-nes que la pandemia ha agravadosu situación”. El doctor Javier Cortés, pre-

    sidente de la Asociación Espa-ñola Contra el Cáncer en Bale-ars valoró en clave oncológicala incidencia de este virus.

    Javier Cortés: “La pandemianos ha generado una situacióngrave e imprevista. El enfermo decáncer, si se contagia, al tener afec-tada su inmunidad, su pronósticotiene alta probabilidad de ser malo.Pedimos extremar las precaucio-nes de distancia social, hemos ayu-dado a los que se han contagiado yhemos vuelto a abrir las sedes deforma presencial”.

    Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 11

    R E P O R T A J E

    Margalida Servera. Patrick Du Souich.Antoni Real.

    Javier Cortés. Javier Torres.Manuela García Romero.

    María José Sastre.

  • J. C / J. f. S. / J. r.r.

    P.- ¿Cómo se ha sufrido la crisisdel COVID19 en El Quebec?R.- Ha sido difícil, como en

    todas partes. Los resultadosson malos, en el sentido de quela táctica del gobierno paraprevenir y combatir la pande-mia se orientó hacia, sobretodo, preservar los hospitales yasegurarse que no se producíauna saturación. El resultado hasido que en muchas residen-cias para ancianos ha habidouna hecatombe. Y si miramoslas estadísticas, resulta que elQuebec y Bélgica son las zonasdel mundo con más fallecidospor habitante. Y ha sido a causade esta política que, en el fon-do, fue preservar a los hospita-les sin dar suficiente relevanciaa las residencias. Hay que teneren cuenta que aunque enEEUU ha habido muchísimosmás muertos en números abso-lutos, en ese país hay cientos demillones de habitantes, pero enel Quebeq solo hay seis millo-

    nes, por lo que, con nuestrosdatos, la mortalidad ha sidomuchísimo más elevada.

    P.- Ha apreciado muchas dife-rencias entre la manera deafrontar esta crisis en el Que-bec, Y en el resto de Canadá ysus vecinos del sur, EstadosUnidos, donde la estadísticade muertes y casos ha supera-do todas las expectativas? R.- Además de esa política de

    preservar los hospitales y no tan-to las residencias de ancianos, sehan dado una serie de normas deconfinamiento, que la gente, queaquí es muy civilizada, ha respe-tado sin causar problemas, delmismo modo que cuando se lesha dicho que se pongan una mas-carilla se la ponen y si se les diceque no se junten con otros, no sejuntan. En EEUU ha sido muyvariable. En Nueva York, con ungobernador muy claro y muy efi-caz, se ha conseguido salvar amucha gente, a pesar de la eleva-da mortalidad registrada. Encambio en Florida, donde el go-

    bernador ha sido poco duro, pro-porcionalmente han tenido ma-yor mortalidad. En el Canadá lareacción ante la pandemia ha

    sido más homogé-nea, aunque en elQuebeq tenemosmás mortalidadque en todo el paísjunto.

    P.- ¿Qué nos pue-de decir sobre laexistencia, o no,de antivíricosfrente al Covid-19que puedan inge-rirse sin el temora sufrir efectosgraves a nivel detoxicidad? R.- Yo creo que

    actualmente no te-nemos nada que se

    haya demostrado útil contra elvirus. Desde la aparición delSARS-CoV-1, luego de ébola, yotros virus, ha habido un mon-tón de productos que se han es-tudiado in vitro y que han de-mostrado una cierta eficacia endisminuir la replicación de estosvirus. Es el caso del dengue, delébola y del coronavirus también.Lo que pasa es que las concentra-ciones necesarias son muchomás elevadas que las que pode-mos alcanzar, ya sea con quece-

    12 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    E N T R E V I S T A

    “Hoy no tenemos nada contra el virus y lavacuna, si no es por pura suerte, tardará años”

    El doctor Patrick du Souich es una de las máximasautoridades mundiales en el campo de lafarmacología. Es profesor emérito de esta especialidaden la Universidad de Montreal (Canadá) y presidió laUnión Internacional de Farmacología. El doctor duSouich nació en París, pero pasó parte de su infanciaen Menorca antes de desplazarse a Barcelona, dondese doctoró en Farmacología. Posteriormente, seestableció en Montreal, donde ha desarrollado unabrillante trayectoria profesional y científica durantemás de 30 años. El pasado miércoles 17 de junio, el DrDu Souich participó en directo desde Montreal en unode los dos programas especiales de Salut i Forçaemitidos por Canal 4 Televisió, presentados y dirigidospor Joan Calafat, con el lema “I ara què...?” sobrecómo encarar el momento tras el brote pandémico deCovid-19. Tras su especialización en Medicina Interna,el doctor Patrick du Souich se doctoró enFarmacología por la Universidad de Barcelona en1976, hizo estancias en la Universidad de Texas, en lade Nueva York y Buffalo (EEUU), para regresar aBarcelona, donde en 1983 se especializó enFarmacología Clínica, también en la UniversidadAutónoma. Sus publicaciones más recientes incluyentrabajos sobre el efecto y las consecuencias clínicasde la hipoxia sobre el citocromo P450, la actividad yexpresión de las proteínas transportadoras demembrana, el análisis farmacocinético de laabsorción, distribución y desaparición del aguaingerida marcada con D2O por voluntarios humanosen reposo, el efecto del sulfato de condroitina sobre labaja regulación inducida por trementina del CYP1A2 yCYP3A6 y la absorción, distribución y mecanismo deacción del SYSADOAS. El doctor Du Souich aunrecuerda el menorquín y ha mantenido contactoscientíficos a lo largo de los años con Menorca,Barcelona y Palma de Mallorca.

    Abordaje integral de laartrosis de rodilla

    “El condroitínsulfato, sólo o encombinación con laglucosamina, podríaretardar la progre-sión de la artrosis derodilla y la implan-tación de prótesis”es una de las con-clusiones de unode los estudios lle-vados a cabo porel presidente de laUnión Internacio-nal de Farmacolo-gía (IUPHAR), elProfesor Patrickdu Souich.Hace pocos años

    se estudiaba este hallazgo,que supondría importantesmejoras en la calidad de vidade los pacientes con artrosis,así como una reducción sig-nificativa de los costes queesta enfermedad genera enla sociedad. El Dr du Souichdestacó entonces que “el tra-tamiento de la artrosis ha cen-trarse en todos los aspectos de lafisiopatología”. Incluía en eseámbito “la pérdida de cartílago

    y el daño a la articulación”. Según este reconocido ex-

    perto internacional en artrosis,“desde hace años, numerososensayos clínicos apoyan el usodel condroitín sulfato, sólo o encombinación con la glucosami-na, como tratamiento eficazpara los pacientes con artrosisy, cada vez hay más pruebas quesugieren que ambos fármacospodrían retardar la progresiónde la enfermedad”.

    PATRICK DU SOUICH / PROFESOR EMÉRITO DE LA FACULTAD DE MEDICINADE MONTREAL, GRAN AUTORIDAD MUNDIAL EN FARMACOLOGÍA

  • Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 13

    E N T R E V I S T Atina, hidroxiclorquina y todasesas formulaciones. Las concen-traciones que deberían ser eleva-das para ser eficaces y evitar unareplicación, al menos al princi-pio, deberían ir a los bronquios,que es por dónde entra el virus.Pero los medicamentos lleganmuy mal al sistema respiratorio,a la traquea, a los bronquios, et-cétera. Los medicamentos lleganmal por las condiciones anatómi-cas. La prueba de ello es que unasma se controla mejor con unaerosol que tomando pastillas.Probablemente algunos de estosproductos hubieran sido másútiles si se hubieran administra-do vía aerosol, con nebulizado-res o similares. Estos días se hahablado del buen funcionamien-to de la dexametasona, pero con-tra el virus no hace nada; lo quelogra –según lo que el grupo deOxford ha estudiado –es evitar laconocida tormenta de citocinas yla reacción exagerada inflamato-ria del paciente, pero no hacenada contra el virus. Aquí se estáestudiando la colchicina, viejoproducto utilizado para la gota,que probablemente tendrá elmismo efecto que la dexameta-sona, pero tampoco hace nadacontra el virus. La cloroquinatampoco es eficaz ni para pacien-tes leves ni para prevenirlo.

    P.-Personalmente, ¿se sienteusted optimista respecto a lasposibilidades de obtenciónrápida de una vacuna que nosproteja del Covid-19?R.- No. Si queremos una bue-

    na vacuna hay que estudiarla,comprobar que produce unainmunidad muy específica ysuficiente. Para ello hay queprobarla, hay que ajustarla...las vacunas no solo contienen

    extractos de virus o de bacte-rias; frecuentemente contienentambién estimuladores denuestros sistema inmunológi-co y todo ello hay que ajustar-lo, dosificarlo. Solo podremostener una vacuna pronto porpura suerte, aunque Trump vaa sacarnos algo, porque su ree-lección depende de ello. Porahora, la mejor prevención quetenemos es la mascarilla y la

    distancia social, que la gentesea educada y no escupa en lacara de los demás, etcétera.

    P.- No podemos despedir estaentrevista sin preguntarle poruna tierra de la que guarda us-ted un recuerdo imborrablecomo es Menorca. ¿Sigue encontacto con el ámbito cientí-fico y médico de la isla?R.- No. Mantuve contactos

    hace años, pero finalmente misintereses de investigación y clí-nicos no me llevaban por Me-norca. He tenido contactos conBarcelona, los tengo con Palmade Mallorca, con médicos dePalma, como Jorge Ibáñez oPere Marçè, gente que ha tra-bajado o ha hecho su residen-cia en Palma y con los que hetenido contacto durante mu-chos años.

    Un momento de la entrevista

  • 14 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    A C T U A L I D A D

    El Col·legi de Metges y 3 Salut Mental colaboran en lalucha contra el estigma asociado al trastorno mental

    J.J.S. / C.H.

    La presidenta del ColegioOficial de Médicos de Islas Ba-lears (Comib), doctora Manue-la García Romero, y el presi-dente de 3 Salut Mental, Al-fons Suárez, han firmado unconvenio de colaboración parala lucha contra el estigma y losprejuicios en salud mental.La organización 3 Salut Men-

    tal –alianza de las entidades so-ciales Gira-Sol, Es Garrover yEstel de Llevant, que desdehace más de dos décadas tra-bajan en la atención a personascon diagnóstico de salud men-tal– desarrolla desde 2017 elprograma Obertament Balears,que a través del testimonio depersonas con trastorno mentalfomenta un cambio de actitu-des y comportamientos de lapoblación trabajando de formaprioritaria con los medios de

    comunicación, el sector sanita-rio o el ámbito educativo.El convenio firmado prevé

    que el COMIB pondrá a dispo-sición de 3 Salut Mental insta-laciones para la organizaciónde acciones de sensibilizaciónen el marco del programaObertament Balears y dará di-fusión a través de sus canalesde comunicación a aquellas ac-tividades dirigidas al colectivosanitario.El presidente de 3 Salut Men-

    tal, Alfons Suárez, destaca laimportancia de esta coopera-ción y colaboración para avan-zar en el objetivo de erradicar laestigmatización de las personasque conviven con un trastornomental. Por su parte, la presi-denta del COMIB, ManuelaGarcía Romero, resalta que elacuerdo pone de manifiesto elcompromiso de la institucióncolegial con la salud mental.Alfons Suárez, acompañado por Manuela García Romero.

    www.saludediciones.com

    @saludedicionesSíguenos en

    El Comib considera una grave irresponsabilidad las recomendacionesde un colegiado que niega publicamente la pandemia de la covid-19

    J.J.S. / C.H.

    El Col·legi Oficial de Metgesde les Illes Balears (Comib) la-menta las desafortunadas de-claraciones realizadas por unmédico colegiado en Balears yen ejercicio en Formentera que,a través de un vídeo difundidoen redes sociales, niega la exis-tencia de la pandemia por co-ronavirus covid-19 y exhorta ala población a no usar mascari-lla y no mantener el distancia-miento físico entre personas,como sí recomiendan las auto-ridades sanitarias.El Comib considera una gra-

    ve irresponsabilidad este tipode recomendaciones, máxime

    cuando están realizadas por unprofesional colegiado de la me-

    dicina. Esta clase de plantea-mientos, que la institución co-

    legial rechaza y los profesiona-les de Balears no comparten,

    suponen un grave riesgo parala salud pública.Por este motivo, el Comib

    abrirá un expediente informa-tivo a este médico y lo traslada-rá a la Comisión de Ética y De-ontología médica del Colegio,para que valore si sus declara-ciones suponen una vulnera-ción del Código de Deontolo-gía Médica y, en su caso, deter-mine la sanción pertinente. El Comib recomienda a la po-blación seguir únicamente lasrecomendaciones de las auto-ridades sanitarias y, en parti-cular, utilizar la mascarilla,mantener la distancia física deseguridad y realizar con fre-cuencia lavado de manos.

    El médico, a la derecha de pie, megáfono en mano.

  • J.J.S. / C.H.

    Con la finalidad de ayudar alos colegiados a hacer frente alas dificultados ocasionadaspor la COVID-19, el Col·legi deMetges ha realizado una seriede acciones como: ofrecer unservicio de tele-soporte, abriruna bolsa de voluntarios, uncanal de consultas sobre la en-fermedad, la bonificación de lacuota colegial a los médicosque se encuentran con dificul-tades económicas o poner adisposición de los colegiadoslos servicios de las asesorías ju-rídica y laboral, entre otras. En primer lugar, el Col·legi

    de Metges continuó al serviciode los colegiados, con serviciosmínimos presenciales en las se-des de Palma, Maó y Eïvissa, yteletrabajo para ofrecer dispo-nibilidad total a los médicos ydar apoyo en estos momentostan complicados.

    tele-soporte psicológico

    Por otra parte, se puso a dis-posición del colectivo médicoun servicio de tele-soporte psi-cológico (presencial o por vi-deo llamada), que pretendeofrecer la ayuda de personalpsiquiátrico especializado a losprofesionales que se enfrentanal estrés que provoca la dificul-tad de afrontar la atención mé-dica en una situación excepcio-nal, para aquellos médicos quepresentaban malestar emocio-nal, y para los que se encontra-ban en situación de soledad.Hasta ahora, más de quincemédicos han solicitado estaayuda, que, mayoritariamente,

    son profesionales del serviciopúblico y destacan entre lasmanifestaciones que presen-tan: el miedo, la desorientacióny la desconfianza. También se ha creado un ca-

    nal de consultas de la COVID-19, abierto a las dudas que tu-vieran los colegiados ante la ac-tual situación, ya fueran estasde tipo médico, laboral, jurídi-co, …, y que han sumado másde una treintena de consultasde distinto carácter.

    Una de las iniciativas que hatenido mayor acogida entre loscolegiados ha sido la bolsa demédicos voluntarios, dispues-tos a ayudar al servicio públicode salud en caso de que este seviese desbordado. Se registra-ron un total de 253 voluntarios:164 médicos en Mallorca, 19 enMenorca, 25 en Ibiza, 25 que seofrecieron para realizar ayudapor vía telefónica, y, además,otros 20 profesionales sanita-rios que se pusieron en contac-to con el Comib para ofrecer sucolaboración. Cabe destacarque una gran parte de estos vo-luntarios la conformaban losmédicos pendientes de la asig-

    nación de plaza para realizar laresidencia y los médicos jubila-dos, con 55 y 48, respectiva-mente. El Comib, con la colabo-ración de la aseguradora Sham,facilitó un seguro gratuito deresponsabilidad civil que cu-bría la labor asistencial del mé-dico voluntario si no disponíadel mismo. Además, se pre-co-legió de manera gratuita a to-dos aquellos voluntarios quetodavía no lo estaban, para po-der iniciar su labor asistencial.

    Privada

    La medicina privada se ha vis-to gravemente afectada, sobretodo a nivel económico, con estasituación, y es por ello que desdeel Comib se han realizado una se-rie de recomendaciones e inicia-tivas para reactivar este sector.Entre ellas que destaca la bonifi-cación de la cuota colegial del se-gundo trimestre a aquellos médi-cos que lo han solicitado debidoal bajo nivel de ingresos con elque contaban. También se han re-alizado desde el Colegio solicitu-des a las aseguradoras como: quese contemplaran las consultas te-lemáticas o por videoconferenciacomo actos facturables, que se ac-tivasen medidas excepcionalesque evitasen poner en peligro lacontinuidad del sistema sanitarioprivado, o que se garantizara uningreso mínimo a los profesiona-les, entre otras medidas. Además, el Comib ha ofreci-

    do test serológicos a todos loscolegiados a quienes no cubríaesta prueba la Conselleria deSalut, para complementar sulabor e intentar garantizar queaquellos que realizan actividad

    asistencial se encuentran sa-nos. También se ha ofrecidoesta prueba a los médicos jubi-lados, pues se trata de un colec-tivo vulnerable por razones deedad. En total se han realizado,hasta el momento, cerca de 400pruebas, de las que casi 300han sido a médicos en activo, yun centenar a médicos jubila-dos. Este proyecto ha contadocon el apoyo de la Asociación

    de Informadores Técnicos Sa-nitarios de Balears.Por último, cabe destacar

    que el Gobierno español reco-noció, en el Real Decreto-ley19/2020, la COVID-19 comoenfermedad profesional, des-pués de que El Comib junto aotros colegios sanitarios profe-sionales, a través del CGCOM,enviara un manifiesto solici-tando esta medida.

    Salut i Força • Del 22 de junio al 5 de julio de 2020• 15

    A C T U A L I D A D

    El Col·legi de Metges ha llevado a cabo destacadas iniciativasen el ante la COVID-19 durante el estado de alarma

    La entidad colegial ha desarrollado numerosas iniciativas durante los últimos meses, con lafinalidad de ayudar a los médicos colegiados ante la situación provocada por la pandemia

    Imagen de la fachada del edificio del Comib en Palma.

    � Una de las iniciativas queha tenido mayor acogidaentre los colegiados hasido la bolsa de médicosvoluntarios, dispuestos aayudar al servicio públicode salud en caso de queeste se viese desbordado

  • 16 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Força

    P U B L I C I D A D

  • Juan riera roCa

    Aunque parezca excesiva-mente reiterativo decirlo, el prin-cipal problema sanitario de esteverano será evitar rebrotes de lapandemia de COVID19, mante-niendo a raya la gran capacidadde contagio del coronavirusSARS-CoV-2 que causa la enfer-medad que este año asola elmundo.En la playa, en la piscina, en los

    chiringuitos y en los lugares deocio va a ser difícil pero impres-cindible mantener las distanciasde seguridad, no quitarse la mas-carilla en las distancias cortas y re-novar prudentemente los lavadosde manos y el uso del gel hidroal-cohólico.No se considera que el agua de

    las piscinas –en la mayoría de loscasos muy clorada –sea un ade-cuado caldo de cultivo para el te-mido coronavirus. La zambulli-da no será el problema, pero síla alta densidad humana, den-tro y fuera del agua, incluyendovestuarios y áreas comunes.

    advertencia

    El director del Centro deCoordinación de Alertas yEmergencias Sanitarias(CCAES), Fernando Simón,ha advertido hace pocos díasque si las medidas de precaucióncontra el COVID19 se relajan ex-cesivamente en las próximas se-manas, podría haber un rebroteeste mismo verano.El Ministerio de Sanidad tra-

    baja con la hipótesis de una po-sible segunda onda epidémica,previsiblemente en otoño, peroha recordado que no hay razo-nes para que no se produzcacuanto antes si se relajan las me-didas y hay una llegada masivade turistas de países de riesgo.

    «Hasta ahora, la evolución siguesiendo muy buena pese al levanta-miento de restricciones, pero no pode-mos descartar la relajación excesiva.Está un poco en mano de todos queesto no suceda durante el verano, perono podemos descartarlo», ha avisadoel epidemiólogo.El doctor Simón señala que

    por el momento «se están detec-tando de forma muy precoz» todoslos pequeños brotes que se están pro-duciendo y las autoridades sanita-rias creen que se están detectando«suficientemente bien» para ac-tuar y controlarlos.Sin embargo, «si no fuera así

    dentro de unas se-manas habríariesgo detransmi-sión dentrodel verano».En el con-texto de unhipotético re-brote en otoño,ha avanzado queel Ministerio estáestudiando ade-lantar la

    campaña de gripe para vacunar an-tes a la población y evitar confusio-nes.

    Lo cierto es que, en cualquiercaso, el verano ya está aquí. Yprotegerse del COVID19 noprotege de los otros peligroshabituales de esta estación,en la que se pueden produ-cir problemas quevan desde graves(ahogamientos,

    golpes de ca-lor) a

    infecciones que pueden variar deintensidad.Para hablar de lo que de ver-

    dad puede alterar la salud comoconsecuencia de las vacaciones ydel verano, hay que volver a losclásicos. Cuidado con el golpe decalor (que no es lo mismo que te-ner calor), con los mareos, conuna fiebre inusitada tras sufrircalor, con el enrojecimiento, ladeshidratación, la falta deorientación y los síncopes. Esosí puede ser un golpe de calor.

    Golpe de calor

    Un golpe de calor puedeacabar muy mal, sobre todosi lo sufre una persona ma-yor, pluripatológica y enfer-ma crónica. Más riesgo siestá sola. Estos días, especial-mente, hay que vigilar a losabuelos, lo que comen, si be-

    ben bastante agua, si se vistencon ropa ligera, si se tapan la ca-beza con un sombrero adecuadoal salir a la calle.No hay que olvidar tener cui-

    dado con los alimentos, como esel caso de pescado, marisco, car-nes, que pueden contener agen-tes infecciosos y producir enfer-medades importantes como lasalmonella, la toxoplasmosis, oproblemas causados por el Ani-sakis. Hay que vigilar también la

    leche sin pasteurizar, portadorade muchos gérmenes y olvídesede la moda de la “leche cruda”.Es importante mantener la ca-

    dena de frío de todos los alimen-tos que compres. Si un alimentose descongela no hay que volvera congelarlo. No hay que comeralimentos que lleven mucho tiem-po al aire libre. Ojo con las tapas‘destapadas’, especialmente si lle-van mayonesas. Y también en ve-rano, hay que cuidar de forma ex-trema la higiene de las manos.Hay que llevar los alimentos

    cocinados en recipientes hermé-ticos y mantenerlos frescos, si selleva comida a la playa o piscina,especialmente, para lo que seaconseja el fácil recurso de lle-varlos en neveras o recipientesrefrigerados. Y aunque se cum-plan todas estas medidas, en ve-rano es mejor no comer fuera decasa salsas con huevo o nata.Y -naturalmente- no hay que

    olvidar los consejos para no tenerproblemas derivados del excesode sol (que pueden ir desde inso-laciones a cáncer de piel) en laplaya o en general, y cuando seestá al lado del agua, especial-mente si hay mareas, evitar queel mar juegue una mala pasada,especialmente a los niños y a laspersonas mayores, más frágiles.Tampoco hay que olvidar a los

    bichos, cosa difícil, dadas las altas

    Del 22 de junio al 5 de julio de 2020Número 423

    Llega el verano del COVID19...y los peligros de siempre

    En verano se enlentece casi todo, me-nos el termómetro, que inicia una curvaascendente. Las temperaturas subenhasta sus cotas más altas. Superan el pro-pio nivel de agobio, coincidiendo con lavertical del sol. Sin embargo, de formageneral y constante, las estadísticas demortalidad aprovechan para volver amostrar su lado más amable. De hecho, el calor genera percepción

    de saciedad, de astenia, de intolerancia;aunque en realidad, la fragilidad del or-ganismo encuentra más dificultadespara la supervivencia con el frío.Con la llegada del estío se cambia la

    forma de enfermar. Las enfermedadesse adecúan al estilo de vida. Se enfer-ma distinto que en el resto del año. Ba-jan de una forma muy significativa las

    enfermedades infecciosas respirato-rias, disminuyen las agudizaciones delas enfermedades crónicas y emergen,con fuerza, las derivadas de la vida alaire libre.Los accidentes vinculados a los exce-

    sos se disparan. Las actividades lúdicasy náuticas adquieren súbito protagonis-mo. Las alteraciones derivadas del con-sumo abusivo de alcohol y de tóxicos seconvierten en compañeros habituales delos servicios de urgencias. Las borrache-ras son asiduas e incomodas visitantesde los centros sanitarios. Y por su grave-dad, los accidentes derivados de su con-sumo. Se detecta también, verano trasverano, un repunte de las enfermedadesde transmisión sexual y las derivadasdel agua, en todas sus formas y usos y de

    las intoxicacionesalimentarias. En realidad, la

    supervivencia delos individuos estácondicionada nosolo por factoresbiológicos, sinoque las variablesambientales, eco-nómicas y socialestienen mucho que decir. Este verano,no va a ser un verano normal, aunquecoincida con la salida del estado dealarma. Además del calor, las deriva-das socioeconómicas pueden repercu-tir de forma directa sobre la forma deenfermar. Será muy interesante moni-torizarlas y analizarlas.

    El verano y el enfermar distinto

    Jaume OrfilaAsesor Científicode Salut i Força

  • densi-dades de in-

    sectos en los entor-nos naturales que se es-

    tán brindando gracias al cambioclimático. No es para echarse acorrer ―entre otras cosas porquesería inútil― pero la verdad esque cada verano nos llevamos unsusto relacionado con la llegadade plagas que creíamos de otraspartes del mundo. Cuando parecía que nos habí-

    amos acostumbrado al mosquitotigre y a la garrapata asesina, hallegado el mosquito japonés, el‘Aedes japonicus’ ha llegado alSur de Europa y con ello a Espa-ña, según el informe de Evalua-ción Rápida de Riesgo emitidopor el Centro de Coordinación deAlertas y Emergencias Sanita-rias.Lo peor del mosquito

    ‘Aedes japonicus’ es que,aparte de que sus picadu-ras pican como las de-más, este mosquito puedetransmitir virus, el más pro-bable de los cuales el virusdel Nilo Occidental. Encondiciones de laboratoriotambién se ha comprobadoque es capaz de infectarsecon dengue y chikungunya,aunque aquí es difícil.

    E laspecto del

    ‘Aedes japonicus’puede recordar al mos-

    quito tigre o al mosquito de lafiebre amarilla por sus rayas,pero los sujetos de esta especieson bastante más grandes, pre-sentan color marrón y como ras-go propio tienen varias líneasdoradas en el tórax, según se se-ñala desde los expertos en Ento-mología.

    Piscinas

    Volviendo a las piscinas y en-tornos similares, como ante cadaverano hay que recordar que elpeligro de ahogamiento no es ba-ladí y que el que se salva de morirpuede tener secuelas. Cuatro mi-nutos bajo del agua pueden con-dicionar el resto de la vida de unniño. Si no fallece por asfixia lomás probable es que su ce-rebro quedet an

    afec-tado que no sal-

    ga jamás del coma vegeta-tivo.Cuatro minutos, un tiempo

    muy largo si se pasa mirando elreloj, pero que no lo es tanto si setrata de una ‘distracción’ un díade playa o piscina. De hecho, elmayor número de niños atendi-dos estos días de verano en losservicios hospitalarios por casosde ahogamiento procede de pis-cinas privadas (en hoteles, urba-nizaciones con piscina comunita-ria o piscinas en chalés). Los accidentados en el mar son,

    con mayor frecuencia, adolescen-tes y adultos. Las piscinas sonzona de riesgo para pequeños.Los especialistas opinan que el90% de casos de ahogamiento enniños pequeños que llegan al hos-pital en estos días de verano sonprocedentes de accidentes acon-tecidos en piscinas. Es ahídonde los padreshan de

    estar siempre vi-gilantes.Es primordial evitar cualquier

    despiste «ya que el niño puede irse a lohondo sin querer, o sin darse cuenta delpeligro»y teniendo en cuenta queun niño«puede lanzarse al agua sin sa-ber nadar, sin entender el riesgo» lleva-do por la dinámica del juego. Afor-tunadamente son pocos los casosrealmente graves que se atiendenen el hospital.La mayoría de los niños que

    sufren un principio de ahogo nollegan a sufrir la parada cardio-rrespiratoria y son reanimadoscuando son rescatados por elpersonal socorrista con el quedeben contar este tipo de insta-laciones. En una UCI Pediátricacomo la de Son Espases, se ingre-san al año (en estas fechas)unos seis niños ahoga-dos graves.Uno de esos

    esos cin-

    co sufrirá se-cuelas graves, como el estado ve-getativo o la muerte. Hay que te-ner en cuenta que cuando el cere-bro se daña por falta de oxígeno nohay cura para eso. Además, los ni-ños ahogados han aspirado aguay eso dificulta la respiración. Porello deben ser sometidos a ventila-ción asistida en la UCIP. De cara a las vacaciones y even-

    tuales usos y disfrute de las pisci-nas, no estaría de más tener pre-sente que estas instalaciones po-drían ser caldos de cultivo –nunca mejor dicho –de transmi-sión de algunas enfermeda-des infecciosas, ante locual hay que llevarcierto cuida-do que

    18 •Del 22 de junio al 5 de julio de 2020 • Salut i Forçaprevención

  • hay que te-ner especialmentecon niños, no sea que unaotitis nos amargue el verano.Junto a estas precaucio-

    nes no estaría tampoco demás algunas complementa-rias hacia ciertas afeccionesque no suelen tener estu-dios epidemiológicos quelas analicen aunque estánpresentes y pueden llegara ser muy peligrosas,como los cortes con crista-les o los golpes con loscantos de las orillas o confondos bajos.

    Señalan los expertosque uno de los proble-mas infecciosos quese pueden generaren piscinas son lasllamadas otitisdel verano, queafectan más alos niños, es-pecialmentea los quenadan mu-cho y so-bre todo alos quebuc e an ,prácticasé s t a saconseja-bles parael desa-rrollo físi-co, peros i em p r edentro de

    un orden.Estas otitis

    externas vienen

    carac-terizadas porla aparición de undolor intenso del pabellónauricular, generalmente al tocar omovilizar la oreja para poner o sa-car una camiseta, o al apoyarsepara dormir, momentos en losque el niño se quejará y pondrásobre aviso a los padres, pudien-do ser aconsejable ir al médico.

    evitar las causas

    El tratamiento más eficaz de laotitis externa consiste en evitar lacausa. Una vez instaurado elproblema, el médico probable-mente recetará la aplicación deunas gotas con antibiótico en elconducto del oído. La curaciónse produce en unos días, demodo que actuando a tiempo noserá muy grave. Luego, si ésa hasido la causa, habrá que evitarque el niño nade demasiado.Durante este tiempo también

    se secan los conductos del oído,evitando así la otitis externa. Losniños delgados se enfrían y tiri-tan. Los gorditos, sin embargo,aguantan más, de modo que esmuy aconsejable charlar de vezen cuando con el pediatra de ca-becera de las particularidades decada niño ante estas circunstan-cias veraniegas de riesgo no des-deñable.Otra cuestión a tener en cuenta

    es que cloro de la piscina puedeirritar la piel, empeorando lasdermatitis atópica de los niños

    con pielatópica. Tam-bién puede produ-cir conjuntivitis quími-ca, algo que puede prevenirseutilizando las gafas adecuadas yque de no cuidarse puede gene-rar muy desagradables síntomas.Lo cierto es que el cloro acaba

    con la mayoría de microbios enmenos de una hora (de ahí suuso sanitario en las aguas debaño). Sin embargo, también loes que una piscina en malas con-diciones favorece el crecimientode bacterias, procedentes tantode las mucosas del bañista comodel agua o la tierra.Tragar, respirar o entrar en

    contacto con esta agua contami-nada puede ocasionar gastroen-teritis, rinitis, conjuntivitis, otitiso la infección de una herida. Y hay otros riesgos. Ir a la pla-

    ya es u