cryptosporidiosis como modelo de una enfermedad...
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12/05/2016
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Reunión
COMITÉ ACADÉMICO EN SALUD ANIMAL (AUGM)
30 junio y 01 julio 2016Santiago - Chile
Fernando Fredes*.
*Profesor Asociado, MV, MCs, DrCs
*Laboratorio de Parasitología, Departamento Medicina Preventiva Animal, FAVET, Universidad de Chile.
Cryptosporidiosis como modelo de
una enfermedad re emergente!
Cryptosporidium spp. (Tyzzer en 1907).
Taxonomía:
• Phylum: Apicomplexa
• Clase: Sporozoa
• Subclase: Coccidia
• Orden: Eucoccidiida
• Suborden: Eimeriina
• Familia: Cryptosporidiidae
Tyzzer Slavin Panciera Nime et al Pohlenz Snyder
1907 1955 1971 1976 1978
INTRODUCCIÓN
Bird & Smith
Tzipori et al Current Marcial Richardson et al
Abrahamset al
1980 1980
1982
19911986 2004
INTRODUCCIÓN
Diagrama representativo del ciclo biológico de Cryptosporidium.
Obtenido de: Cacciò y Widmer (2014).
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• Parasitosis más difundida de lo esperado
• Difícil determinar la extensión del problema tanto a nivel veterinario como médico humano.
• Principal vía de transmisión agua
Transmisión horizontal vía fecal-oral
Directa Indirecta
• Comunicaciones brotes de criptosporidiosis en países desarrollados
• Por consumo de aguas contaminadas con este agente
• Se ha incrementado en los últimos años
• Aguas de piscina, aguas de ríos e incluso redes de agua potable.
3. Muy pequeños y resistentes a la cloración.
Factores que contribuyen a la sobrevivencia y diseminación del parásito.
1. Inmediatamente infectantes al salir de
su hospedero.
2. Muy resistentes en el ambiente.
Los ooquistes son: • A fines del siglo XX agente patógeno
• Diferentes especies animales domésticos y de vida silvestre, así como una amenaza para la salud pública.
• Siglo XXI ampliamente distribuido y re emergente
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• Técnicas microscópicas
• Inmunocromatográficas
+ - + -
Métodos diagnósticos de laboratorio
Diagnóstico molecular: PCR
PCR: muestras clínicas y ambientales.
Diagnostico e identificación de ooquistes
Métodos diagnósticos de laboratorio
•Más ampliamente caracterizado (especie/genotipo)•Regiones semi conservadas e hipervariables
18s rDNA
• SubtipificarcowP
• Subtipificar C.parvum y C. hominis
gp60
• Subtipificar
• Especies
hsp70
• Especies más alejadas
•Aún poco utilizado
•Al parecer específico
hsp90
Genes en estudio
Species Major hosts Minor hosts Site of infection
C. hominis Humans Dugong,sheep Small intestine
C. parvum Cattle, humans Deer, mice, pigs Small intestine
C. meleagridis Turkey, humans Parrots Small intestine
C. canis Dogs Humans Small intestine
C. felis Cats Humans, cattle Small intestine
C. suis Pigs Humans Small, large
intestine
C. muris Rodents Humans, goat Stomach
C. andersoni Cattle, Bactrian
camel
Sheep, humans Abomasum
Humanos inmunocompetentes e inmunocomprometidos.
(Adaptado de Fayer, 20120; Smith y Nichols, 2010; Cacciò y Widmer, 2014)
Actualmente 25 especies de Cryptosporidium reconocidas
• Chile• Agente descrito en una serie de animales
domésticos y silvestres
• Descrito en seres humanos
• Estudios desde mediados de la década de los 80
• Hoy está siendo investigado en
• La búsqueda de evidencia de transmisión interespecie.
• La búsqueda del agente en aguas superficiales.
60,3% - 73% de las EIE son zoonosis (Greger, 2007; Jones et al., 2008)
71,8% provienen de fauna silvestre (Jones et al., 2008)
¿Evidencia de transmisión Interespecie?
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Positivos Negativos
2007 - 2008
18 / 21%
4 / 57%
Cryptosporidium spp.
Feng, 2010
4 / 22%
25%
10%
INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN UNGULADOS DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)
ESPECIE
ANIMAL
BAJA CARGA
BAJA FRECUENCIA
JIRAFAS / TERNEROS / CEBRAS
CAMELIDOS
NYALAS
JIRAFAS
CIERVOS
OVEJAS
PUDÚS
BONGOS
GACELAS
MUFLONES
TERNEROS
TAPIRES
JABALIES
CEBRAS
RINOCERONTES
INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN CARNIVOROS DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)
ESPECIE
ANIMAL
BAJA CARGA
BAJA FRECUENCIA
LOBO DE CRIN / TIGRE / LEON / OSO MALAYO / ZORRO ROJO /
OCELOTE
LOBO
TRIGRE
LEON
PUMA
CARACAL
LICAON
SURICATA
MAPACHE
GINETA
OSO
ZORRO
OCELOTE
JAGUAR
MOFETA
KINKAJÚ
INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN PRIMATES DE ZOOLÓGICO (RECINTOS)
ESPECIE
ANIMAL
NEGATIVOS
MONO
PAPION
COLOBOS
CAI
TITÍ
LÉMURES
FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES SILVESTRES DE CHILE O
EXOTICOS EN CHILE
ESPECIE ANIMAL TOTAL
EXAMINADOS
POSITIVOS FRECUENCIA %
MAMIFEROS
ERIZOS DE TIERRA
Fredes y Román, 2004
CHINCHILLAS
Fredes y
Castelblanco, n.p.
MURCIELAGOS
Muñoz et al., 2011
GASTROPODOS
Caracoles
Babosas
Neira et al., 2010
100
396
106
341
65
0
0
0
121
2
0
0
0
35,48
3,07
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FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES SILVESTRES O EXOTICOS
ESPECIE ANIMAL TOTAL
EXAMINADOS
POSITIVOS FRECUENCIA %
COTORRAS
Fredes y Surot, n.p. 89 17 19,1
2011
2011 2015
2015 FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES DOMESTICOS DE CHILE
ESPECIE ANIMAL TOTAL EXAMINADOS POSITIVOS FRECUENCIA %
EQUINOS
Araya et al., 1987
Fredes y Agüero,n.p
BOVINOS
Gorman et al., 1989
Neira et al., 2005
Díaz et al., 2011
OVINOS
Gorman et al., 1990
Fredes y Burgos, n.p.
CAPRINOS
Gorman et al., 1990
CAMELIDOS
Araya et al., 1987
Fredes y Zamorano,
n.p.
PORCINOS
Alcaíno et al., 1989
?
80
344
127
200
171
204
171
?
230
392
?
32
44
1
102
11
70
7
?
30
21
?
40
12,8
0,78
50
6,4
34,3
4,1
?
13
5,4
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FRECUENCIA DE INFECCION POR Cryptosporidium spp. EN ANIMALES DOMESTICOS DE CHILE
ESPECIE ANIMAL TOTAL
EXAMINADOS
POSITIVOS FRECUENCIA
%
CANINOS
Gorman et al., 1989
Gorman et al., 2006
Fredes y Rodriguez,
n.p.
Fredes y Correa, n.p.
FELINOS
Araya et al., 1987
Neira et al., 2010
Fredes, Rojas,
García, n.p.
144
582
78
120
1
?
153
0
11
13
8
1
?
1
0
1,9
16,7
6,7
100
?
0,65
Thompson RCA et al., 2005.