CUADRO ESTADISTICO MENSUAL DE SEGURIDAD

EMPRESA: SERMANT S.R.L.

MES: Octubre

Semana

Nº DE TRABAJADORES H - H Capacitadas Nº IncidentesACCIDENTES DIAS PERDIDOS

SEMANA ACUMULADO

Semana Acum. Sem. Acum. Sem. Acum. Sem. AcumEmpl. Obr. Total Sem. Acum. Sem. Acum. Fatal Total Fatal Total

1 3 16 19 285 285 - - - - - 0 - - - 0 0 0 912 912 0 0 0 0

2 3 16 19 285 570 - - - - - 0 - - - 0 0 0 912 1824 0 0 0 0

3 4 16 20 300 840 - - - - - 0 - - - 0 0 0 960 2784 0 0 0 0

4 4 16 20 300 1140 - - - - - 0 - - - 0 0 0 960 3744 0 0 0 0

Dirección de la Empresa: Urb. La Estrella A-12 J.L.B. Y R.

Teléfono: 430516

Formato Completado por: Ing.Evelyn Quenaya T

Firma del Responsable …..………………………………………..

HORAS HOMBRE TRABAJADAS

INDICE FRECUENCIA (IF)

INDICE GRAVEDAD (IG)

Primeros Auxilios Incapac.  Primeros

Auxilios Incapac. 

IG

CUADRO ESTADISTICO SEMANAL DE MEDIO AMBIENTE

EMPRESA: SERMANT S.R.L

SEMANA 15 de Julio al 21 de Julio

Obra: EJECUCION DE OBRAS CIVILES PARA EL PAVIMENTADO CON ADOQUINES DE CONCRETO DE LAS VIAS DEL PROYECTO LINEA 03

Dias

Nº DE TRABAJADORESACCIDENTES

SEMANA ACUMULADO

Hrs Acum. Dia Acum. Dia AcumEmpleados Obreros TOTAL Hrs Acum.

12 3 5 8 0 0 - - - - 76.00 76.00 - - 0 0

13 3 7 10 0 0 - - - - 95.00 171.00 - - 0 0

14 3 9 12 0 0 - - - - 114.00 285.00 - - 0 0

15 3 11 14 7 7 - - - - 133.00 418.00 - - 0 0

16 3 9 12 0 7 - - - - 60.00 478.00 - - 0 0

18 3 7 10 0 7 - - - - 95.00 573.00 - - 0 0

19 3 6 9 0 7 - - - - 85.50 658.50 - - 0 0

20 3 6 9 0 7 - - - - 85.50 744.00 - - 0 0

21 3 10 13 0 7 - - - - 123.50 867.50 - - 0 0

Dirección de la Empresa: Urb. La estrella A-12 J.L.B y R

Teléfono: 430516

( Horas trabajadas ) Formato Completado por: Ing. Christian Almiron Alegre

Firma del Responsable ……………………………………………………………………..

(Horas Trabajadas)

Rev.0

H - H Capacitadas en M. Ambiente.

(Hrs)

HORAS HOMBRE TRABAJADAS

INDICE DAÑO AMBIENTAL (IDA)

INDICE DAÑO MATERIAL (IDMt)

Daño Ambiental

Daño Material

Daño Ambiental

Daño Material

IDA = (Casos daño ambiental) x 1.000.000

IDMt = (Casos Daño mat. ) x 1.000.000

REPORTE DE MOVIMIENTOS DE PERSONAL DEL MES

EMPRESA:

ZONA: Fecha:

MES:

1. INGRESOS DE PERSONAL

Nº NOMBRE COMPETOPERSONAL (*)

OCUPACIONFECHA AREA DE OBSERVACIONES

A O INGRESO TRABAJO123456789

10111213

2. EGRESOS DE PERSONAL

Nº NOMBRE COMPETOPERSONAL (*)

OCUPACIONFECHA AREA DE OBSERVACIONES

A O EGRESO TRABAJO123456789

1011121314

(*) Definir si el Personal es Operativo o AdministrativoRev. 0