CUBA SOLIDARIA : MEDICOS CUBANOS EN VENEZUELA

Nos cuenta Sara

De los CDI (Centro Diagnóstico Integral) donde trabajamos una parte de los Cubanos, le cuento: En Tachira son 25, de ellos tienen quirófano 6, y servicio de ginecología 3. Todo el equipamiento, el material gastable y los medicamentos viene de Cuba cada mes. El personal es limitado... así que somos 1 por especialidad, solo los médicos de la terapia intensiva son 3 o 4. Este CDI donde estoy ahora tiene una sala de ingreso de 4 camas, 1 sala de terapia de cuidados intensivos de 3 camas. Tiene también un laboratorio de hemoquimica y suma, donde se hacen muchas determinaciones costosas. Tiene una área de apoyo vital avanzado para la atención a los accidentados o cuadros agudos de emergencia. Cuenta con departamento de radiografías y ecosonograma. Este es un nivel 2 de atención, por que no cuenta con especialidades de todo tipo. Aun así, resolvemos un gran problema de salud acá, donde hay un solo hospital estatal para todo un estado bastante grande. En Táchira además del hospital central, esta el hospital del seguro, el hospital militar y la policlínica Tachira que es privada. Habitualmente cuando el H.central esta colapsado remite para los CDI. Lo cual es contradictorio pues, ellos son el nivel tres de atención a donde debemos referir nosotros los casos que no podemos asumir. De manera que tenemos muchísimo trabajo. Los cirujanos cubanos, somos 1 por cada CDI quirúrgico. Somos solos, por tanto estamos de guardia permanentemente, es decir yo opero todos los días turnos electivos en frío y después todo lo que llegue de urgencia incluido sábado y domingo,así que hay poco tiempo para descansar.y poco también para conocer del país donde estamos. Hoy sali del CDI a la una de la tarde. Opere un paciente con una colecistitis aguda litiasíca..Desde el 30/12, andaba con el dolor y no lo habian podido recibir en ningún hospital de los Venezolanos, por que estaban llenas las camas, Tenia ya una vesícula en fase gangrenosa lo operamos, le resecamos la vesícula y ahora el paciente esta mejor. Es una vida salvada. Le estamos poniendo ceftriaxona un medicamento caro, todo traido de Cuba ,al paciente no le costará nada.

Aquí además de trabajar estudiamos y damos clases a estudiantes de medicina . Esta colaboración tiene varios perfiles asistencial,docente y investigativo. De eso le cuento otro día. Ahora voy a enfrascarme en la tesis de la maestría. Aquí además de trabajar estudiamos y damos clases a estudiantes de medicina . Esta colaboración tiene varios perfiles asistencial, docente y investigativo. El Estado Táchira cuenta con veintinueve (29) municipios:

TACHIRA

Estado venezolano, cuya capital es San Cristóbal.

Forma parte junto con Mérida y Trujillo de la región andina venezolana y limita con el departamento andino colombiano de Norte de Santander por el occidente.

Ubicación: una altitud máxima de 3.912 metros sobre el nivel del mar.

Extensión: 11.100 km2, representa el 1,21% de la superficie del territorio nacional venezolano

• Andrés Bello.( CDI de CORDERO) • Municipio Ayacucho. (CDI de COLON) • Municipio Bolívar.(CDI de SAN ANTONIO) • Municipio Cárdenas. (CDI de TARIBA) • Córdoba. (CDI de SANTA ANA) • Fernández Feo. (CDI del PIÑAL) • García de Hevia. (CDI de LA FRIA) • Guásimos.( CDI de PALMIRA) • Independencia.(CDI de CAPACHO INDEPENDENCIA) • Jáuregui. (CDI de LA GRITA) • Junín. (CDI de el RUBIO) • Libertad.(CDI de CAPACHO LIBERTAD) • Libertador.(CDI de ABEJALES) • Lobatera.

• Michelena. (CDI de MICHELENA) • Panamericano. (CDI de COLONCITO) • Pedro María Ureña. (CDI de UREÑA) • Samuel Darío Maldonado. (CDI de LA TENDIDA) • San Cristóbal.(CDI de SABANETA, CDI ANTITUBERCULOSO, CDI CADELA, • CDI HIDROSUROESTE Y C.A.T.CENTRO DE ALTA TECNOLOGIA.) • Seboruco. • Sucre.(CDI de QUINIQUEA) • Uribante. • Antonio Rómulo Acosta.(CDI de LAS MESAS) • José María Vargas. • Rafael Urdaneta. • Simón Rodríguez. • Torbes. (CDI de SAN JOSECITO) • Francisco de Miranda

Miercoles 09/01/08 (19.30 GMT) A mi familia y mis amigos: Ayer no les pude escribir por que no tuve conexion a internet en la casa, ahorita estoy en el CDI,hoy opere tres casos y seguro termino tarde, pero en la noche si tengo la suerte de contar con la conexion les escribo. No los he olvidado los quiere Sara Miercoles 09/01/08 (22.13 GMT)

Estuve leyendo la pagina web de ustedes, me gusta mucho los articulos son muy abiertos y reales. Lastima que nadie haga comentarios al respecto, si otros colaboradores lo leyeran pudieran aportar otras cosas que ellos tambien han hecho o anecdotas bonitas. Aqui ocurren cosas dignas de ser contadas a diario. ...(es verdad que no se puede añadir comentarios pero si alguien escribe a xarlo@aol.com o a kubakoetxea@orange.fr, les prometo que colgaré la carta)...

Hoy yo trabaje bastante. Empeze el dia operando los casos que tenia programados en electivo, una paciente con litiasis vesicular, un paciente con una hernia inguinal y una cirugia menor. Despues de almorzar empezamos la consulta, hasta las 4 de la tarde. Vimos 15 casos; Todos los dias vemos esa cantidad como promedio, por que consultamos diariamente. Al finalizar la consulta vino a vernos la hija de un paciente, que tuvimos ingresado en el CDI, le diagnosticamos un cancer de colon ya muy avanzado y con metastasis hepaticas, vivia solo. La hija vino desde Caracas a atenderlo y nos conoció en el CDI. Le explicamos las condiciones en que se encontraba el padre y decidieron llevarlo para la casa. El viejito se fue alentadito. Hoy me llamo para decirme que habia fallecido y que estaba muy agradecida de nosotros porque la ayudamos en los ultimos momento de la vida de su papa. Ya ves que, aunque el paciente no se salvo, tambien ayudamos a la familia a comprender la muerte de un familiar querido.

Dice la hija que todo el tiempo le hablaba de lo bien que se habia sentido con nosotros y de que hubiera querido quedarse en el CDI. Domingo, 13/01/08 (06.00 GMT)

Hace dia que estaba por contarte mas de nuestro trabajo en los Centros Diagnosticos Integrales(CDI) aqui en Tachira.

Muchas personas fuera de Venezuela no los conocen y no saben como trabajamos. Los CDI son los centros creados para dar continuacion a la mision barrio Adentro1 (medicos de la comunidad), por lo que fueron llamados Barrio Adentro 2

Hoy te quiero contar de mi anestesiologo, El se llama Rodolfo. Tiene 67 años ¿cuanta experiencia acumulada? Ha participado en cuatro misiones médicas o colaboraciones (como se dice ahora). Estuvo en Nicaragua, en Africa, en Honduras y ahora en Venezuela. En periodos distintos de su vida. Lo mas meritorio que yo encuentro de este colega mio y compañero de equipo quirurgico, es su optimismo y animo para seguirse superando. A su edad el se ha matriculado en una segunda especialidad (que nos dan la posibilidad de estudiar aqui). La de medicina general integral que se estudia en tres años, es decir que, ademas de trabajar, estudia y cuando regrese a Cuba, regresara con una segunda especialidad y mejor preparado.

Otros como yo optamos por realizar una maestria que es de menos tiempo. Es una ventaja que todo el tiempo que estamos acá nos sirve para llegar mejor preparados a nuestro pais y con mas categoria cientifica. Tambien nos preparamos para obtener (en caso de que no la tengan) o elevar nuestra categoria docente. Recibimos clases, seminarios y nos examinamos con profesores cubanos que estan aqui tambien cumpliendo esa funcion. Esto es no solo para los médicos especialistas como el anestesiologo y yo (cirujana), tambien es asi para las enfermeras,los laboratoristas,tecnologos ,etc. En este caso somos alumnos. Somos tambien profesores por que impartimos clases a los estudiantes de medicina que estudian en la Mision Barrio Adentro. ¿Que te parece? Martes 15/01/08 (04.45 GMT)

El sabado empiezo a impartirles clases a los tecnólogos de la salud(Cubanos) que estan aqui en Tachira en los diferentes CDI. Ya yo le habia dado clases a los alumnos de medicina (Venezolanos) que estudian con nosotros.

En cada CDI hay una Catedra El primer grupo ya esta en tercer año. La docencia con ellos es dificil por que son alumnos que quedaron fuera del sistema educacional Venezolano( antes de Chavez) Llevaban desvinculados de la enseñanza algun tiempo, algunas muchachas tienen hijos y muchos de ellos, ademas de estudiar trabajan para mantener a sus familias. Yo que empeze con el primer grupo que inicio la Medicina Integral Comunitaria(MIC), he visto que se han ido superando. Los que estan en tercero ahora, tiene un nivel bastante bueno, Tambien se han quedado algunos en el camino, pero esa seleccion favorece que al final se graduen buenos medicos.

Viernes, 18/01/2008 (21.00 GMT)

Hace unos dias no te escribia por que he estado terminando tarde en el CDI. Hoy por ejemplo termine a las 8 de la noche, desde las 8 de la mañana que llegue al centro. Primero opere los dos casos que tenia programado en electivo y despues di la consulta habitual diaria, 14 casos vimos hoy, y en la tarde ya casi a las cinco nos llego un paciente que habia estado en el Hospital Central de San Cristobal con un dolor abdominal importante, estuvo mucho tiempo en emergencia esperando que lo atendieran, pero no le hicieron nada. Los familiares lo trajeron para el CDI pues una sobrina habia sido operada por nosotros y le dio muy buenas referencias nuestras.

El paciente tenia una peritonitis por perforacion de un diveticulo de colon. Ahora ya esta en recuperacion postoperatoria, yo me siento cansada pero bien porque creo que he salvado otra vida. Mañana a las 7 salgo otra vez para el trabajo; asi es casi todos los dias, nuestras jornadas laborales se extienden mas allà de las 8 horas pero eso no impide que madruguemos al dia siguiente. Lei la pagina que me envias me parecio muy interesante. A pesar del trabajo siempre dejo un momentico para contarte cosas del CDI. Domingo 19/01/08 (06.00 GMT)

Kaixo Xarlo: Yo hoy sàbado di mi primera clase de esta asignatura que voy a impartir durante dos meses se llama Agentes Biologicos; son 28 conferencias , 2 horas semanales, cada sàbado. La clase de hoy se llamó introducción a la asignatura "Agentes biologicos" y la otra fue ‘Los agentes biologicos y su relacion con el hospedero’. Solo pudieron llegar tres alumnos ( tienen que venir de los diferentes municipios de Tachira y algunos estan a tres horas de camino).

Son alumnos Cubanos que estan aqui como tecnicos de diferentes especialidades (optica, fisioterapia, etc) pero a la vez que trabajan estan haciendo la licenciatura en Tecnologia de la Salud. Se interesaron mucho en el tema y les puse muchos ejemplos y si les dije que no vieran a los microrganismos como enemigos, por que ellos son parte de la naturaleza y tienen su funcion en ella, les dije que lo mas importante para que estos no fueran patogenos al hombre es que este el hombre debe aprender a vivir en simbiosis con ellos y cuidar sus defensas para que ellos no puedan hacerse patogenes; estuvieron de acuerdo conmigo. Ahora nos volvemos a ver el sàbado proximo ese dia yo les evaluo los conocimientos que les imparti hoy y le oriento otros dos temas.

Te cuento que mientras esperaba a los alumnos para dar mi clase en el departamento de docencia que esta en mi CDI, saque mi bolsita de semillas de girasol y me puse a comerlas y pasó un profesor; me dijo: “Sara que es eso, puedo provar?” Le dije “claro profe” pruebe y luego otro profesor y luego otra profesora y al rato estabamos todos comiendo pepitas de girasol y comentando que son buenas para la salud y que donde la podian comprar... La profesora (que en Cuba es medico naturista) se quedo hablando conmigo de la nutricion y la higiene, me dejo su correo, quiere que le mande cosas sobre eso, Ahorita le voy a enviar el libro ‘cuidate compa’ ¿Lo conocen?. Ya vez, ademas de hacer cirugia estoy contribuyendo a la higiene vital, a la prevencion y educacion para la salud. Es que no te he contado esta faceta mia, mi dieta vegetariana y mi relacion con la ecologia y la medicina naturista

Martes, 22/01/2008 (07:43 GMT)

Tu sabes? Los médicos cubanos cuando salimos de Cuba no solo ayudamos a los hermanos de otros paises, tambien nosotros somos ayudados por ellos. Es decir, que llegamos aca siendo unas personas mas o menos buenas y nos vamos siendo personas mejores, mas integrales. (bueno, algunos no). No diré que a todos nos pasa lo mismo. Por lo menos en mi caso: Yo he aprendido mucho de los venezolanos, de la gente sencilla del pueblo, que han sido mis pacientes y los trabajadores venezolanos que trabajan con nosotros. Tambien he aprendido de muchos amigos que he conocido a traves de internet que han cambiado mi vision de la vida. Traia de Cuba una vision unilateral y estrecha. Puedo decir que soy mas revolucionaria ahora que antes de venir a Venezuela porque ahora tengo màs puntos de referencia.

Mi vision de la medicina tambien ha cambiado. Creo màs en la medicina que previene que en la que cura . Trato de combinar ambas cosas: Curar y educar, para que el paciente sepa que la curacion esta en si mismo, en mantener una relacion adecuada con su entorno, en evitar aquellas cosas que lo dañan y lo destruyen.

Es lo mismo a nivel social. El planeta donde vivimos nos esta pidiendo que cambiemos nuestro estilo de vida, que dejemos de destruir y que nos miremos hacia adentro de cada uno y busquemos nuestros propios mecanismos de sanacion (a todos los niveles: fisico, mental, social, ambiental). Que en vez de destruir, empezemos a construir Que en vez de competir empezemos a cooperar. Todo esto lo he venido a profundizar estando aca en Venezuela. Asi que esta colaboración ha sido para mi un tiempo de mejoramiento personal. Espero que para muchos de mis colegas tambien lo haya sido. Domingo, 27 de enero (08.05 GMT)

Queria decirte tambien que quiero agradecerte que publiques en tu pagina web lo que yo te cuento de nuestro trabajo aca en Venezuela, nunca me he sentido tan importante.Quizas algun dia llegue a ser una buena escritora.

Me parece importante tambien que el mundo reconozca el esfuerzo que estamos haciendo aqui. No en cifras globales, si no en lo personal de cada uno de los que somos solamente "un granito de arena en la inmensa playa". Ayer por ejemplo, una paciente nuestra lloro cuando se iba de alta. No fue por que se sintiera mal, ella estaba ya bien Lloro por que no queria irse a su casa, queria quedarse con nosotros, porque hacia tiempo no se sentia cuidada y atendida como lo estuvo en nuestro CDI. Lloro a lagrimas vivas pero de agradecimiento.

Nuestro trabajo diario aca es agotador Ayer termine a las 7 y media pm, tuvimos que ir a otro CDI donde habia un paciente que requeria hacerle una traqueotomia por intubacion prolongada. Hoy sabado tambien terminamos a las 6 pm operando una apendicitis. Espero hoy domingo descansar algo. Claro que en medio del cansancio lo que nos anima es saber que estamos haciendo el bien Viernes, 1 de febrero (04.15 GMT)

Hace dias no te escribia. Hoy que ha sido el unico dia de la semana que he terminado antes de las 6 pm y he tenido la alegria de poder escribirte. Esta semana hemos operado ya (desde el lunes hasta el jueves)10 pacientes entre urgencias y electivos. Mi anestesista me dice que si no me he fijado como van aumentando los casos que acuden al CDI, dice que hace unos meses no era asi. Parece que la poblacion de esta zona va teniendo màs confianza en nosotros. Un estudiante de medicina Venezolano me trajo a una paciente que conocia del barrio, que le habia dicho que no confiaba en los médicos cubanos, pero si era para verse con nosotros entonces si.

Las consultas estan tambien cada vez mas largas. Ayer vi 23 casos despues que sali del quirofano (de operar tres casos), estaba realmente agotada. No se de donde sacamos tanta fuerza para seguir adelante. Y las enfermeras venezolanas que trabajan con nosotros nos dicen que ellas no comprenden como podemos trabajar tanto.

Ellas no estan acostumbradas al espiritu de trabajo de los medicos cubanos, a esa la entrega y sin que medie el interes material. Para los pacientes tambien es una novedad, no es el tipo de médico que han conocido hasta hoy. Pero ya van entrando al CDI los "Pinos Nuevos" como dijera Marti.

Ahora los alumnos de tercer año del MIC (medicina integral comunitaria) que estudian con nosotros, tiene que participar en los pases de vistas y estan con nosotros todas las mañanas en las salas de ingreso. Antes en los CDI solo se veia personal médico cubano, ya ahora tambien estan los médicos venezolanos que estan estudiando medicina general integral y los estudiantes de medicina del MIC.

Y es logico que asi sea, porque estos CDI son de ellos y pronto los Cubanos regresaremos a Cuba y los Venezolanos asumiran cada uno de los puestos de trabajo que nosotros ocupamos ahora.

Es con ese objetivo que los estamos formando.

Chao Besos y abrazos Lunes, 4 de febrero (05.30 GMT)

Esto lo escribi hace algun tiempo. Creo que es interesante como se manifiesta la diferencia de generos entre nosotros aqui en Venezuela. Yo siempre he sido femenista Aprendi que debia estudiar para no depender. Escogi como profesion una que en mi pais habia sido patrimonio de los hombres y logre estar por encima de mis compañeros del sexo opuesto, pero siempre espere encontrarme con uno que tuviera esa parte sensible y femenina. Mientras yo me esforzaba por ser todo lo "masculina que podia" trataba de ser fuerte, dominante, autoritaria, autosuficiente. No hay nada de malo en demostrar que tambien podemos flaquear. Cuando los hombres comprendan eso se sentiran mas libres. Te cuento algo: El viernes operamos tres casos de cirugia menor(anestesia local), asi que el anestesiologo, único hombre en mi equipo de cirugia, no estaba. Entramos al tercer paciente al quirofano y ya adentro, empezando la operacion ¿sabes lo que nos dijo?. Que se habia sentido inseguro al comprobar que no habia hombres en el quirofano, que todas eramos mujeres.

Despues que terminamos (que se sintio muy bien, todo fue perfecto, no sintio dolor, ni sufrio) se fue muy agradecido. Nos dijo que la habia pasado muy bien entre mujeres tan competentes. Yo no se a que % asciende la cantidad de mujeres en las colaboraciones de Cuba con los paises del mundo. Pero en todos los CDI que he trabajado siempre ha habido màs mujeres que hombres. Hace tiempo que esta sociedad la estan cambiando las mujeres. Pero ese no es el punto, no es que este uno delante y otro detras, lo que debe ser es que vayamos juntos uno al lado del otro. Besos y abrazos Yo hoy me he sentido bastante sola y he extrañado mucho mi casa y mi familia. Domingo, 10 de febrero (23.30 GMT)

A mi esta semana me fue bien. Opere todos los dias de la semana incluyendo el sàbado (mi dia de docencia), tuve una urgencia y entre al quirofano temprano y termine a tiempo para dar la clase de agentes biologicos. Ya hace cuatro semanas que empeze, la semana proxima mis alumnos tienen el examen intramodular. Despues tienen otras cuatro semanas màs de clases y ya terminan este modulo sobre agentes biologicos.

Acà la carrera de tecnologia de la salud y todas las demàs carreras que se estan impartiendo, se hacen por el sistema de modulos vencidos por año. Cuando el tecnico decida terminar su colaboracion. (El tiempo que uno permanece aqui no lo dispone el estado, si no el mismo colaborador. Es decir, nosotros firmamos un contrato por varios años, pero si en algun momento alguien no quiere seguir trabajando en la colaboracion, puede regresarse ,no es obligado permanecer)

Te decia que cuando el tecnico decide terminar su estancia en Venezuela, al llegar a Cuba puede continuar con su carrera de licenciatura en tecnologia de la salud segùn los modulos que tenga vencidos aqui. Esta forma de enseñanza tiene la ventaja de que cada quien avanza al ritmo que el mismo se proponga Habra quien vaya màs rapido y habra a quien le cueste mas avanzar. La otra caracteristica de esta universidad es que no tiene muros fisicos. Las aulas estan en los centros de trabajo y hay catedras en cada CDI y tambien en cada modulo de familia (consultorio de la comunidad), Los que profesores que diseñaron el programa le llaman a cada lugar donde hay un alumno y un profesor, escenario docente educativo. Por lo general estan en la comunidad en contacto directo con la poblacion sana o no. Se podria creer que al salir a fuera del recinto universitario la calidad se pierde . Yo creo que no. Las clases se imparten con extrema rigurosidad cientifica, con conocimientos impartidos por facilitadores (que somos los mismos médicos especialistas) sobre la base de guias de estudios y conferencias confeccionadas por los mejores profesores en la materia . Ellos envian en soporte de video todas las conferencias y la bibliografia; claro que los profesores aqui, tenemos que profundizar màs alla de los conocimientos que nos traen en el CDI, para ampliar los temas y aplicarlos a la pràctica diaria de cada especialidad de tecnologia de la salud.

Si lo miramos bien es autodidactica pero muy bien guiada y es a distancia. No creas que es facil, es compleja y requiere esfuerzo y sacrificio.

Ahorita te vuelvo a escribir. Chao Sara Lunes, 11 de febrero (02.30 GMT) Tuve que dejarte de forma imprevista cuando estaba escribiendo el mensaje que te mande antes, porque recibi una llamada del CDI. Te queria contar algo que me ocurrio el sabado: 11 de la noche; Me llaman del CDI que habia llegado un paciente remitido del Municipio de Michelena

Venia con dolor abdominal despues de un accidente de transito, estaba estable hemodinamicamente. Traia un ecoabdominal realizado en el CDI de Michelena que referia presencia de liquido intraabdominal. Cuando hablo con la doctora intensivista le digo que le pida al ambulanciero que sigua con el paciente para el Hospital Central de San Cristobal pues no teniamos cama disponible en el CDI para ingresos; todas estaban ocupadas incluso la de apoyo vital. El ambulanciero dijo que, si la cirujana no iva a valorar al paciente, que el regresaba con el paciente para el CDI de Michelena. Bueno, me vinieron a buscar y vi al paciente Convenci al ambulanciero de que era peligroso regresar el caso a ese CDI donde no hay quirofano y podia complicarse el paciente. El ambulanciero accedio al fin a llevarlo al Hospital Central (que es el de los Venezolanos) Antes de irse me dijo que el problema es que allà aquello esta totalmente colapsado y que no les reciben a los pacientes. Hoy, domingo, comentando con uno de los miembros de la direccion de nosotros a nivel del estado lo que habia pasado, Me dijo que no debi remitirlo porque es verdad que el hospital esta demasiado lleno y la emergencia esta totalmente abarrotada. Yo le dije: -¿ pero que podia hacer?¿ dejar al paciente en una camilla ? Yo pense en otros CDI quirurgicos de Tachira, pero estan muy lejos y el paciente no iba ha resisitir el viaje. Me dijo: -Y Santa Ana?, el CDI de Santa Ana tiene quirofano y estan operando. Es verdad, no me acorde del CDI de Santa Ana . ¿Que habra pasado con el paciente? La proxima vez que me pase algo similar , yo ingreso al paciente aunque sea en una camilla. Es por eso que tenemos que trabajar acoplados todos los CDI del Estado y ayudarnos unos a otros, porque definitivamente somos la ùnica opcion para muchos pacientes. Debemos trabajar como un sistema ùnico donde tambien participen los hospitales de atencion de salud Venezolanos.

Todavia queda mucho camino por recorrer. Viernes, 22 de febrero (04.30 GMT) Por acà todo esta tranquilo, supimos la decision de Fidel y nos dio tristeza, pero estamos conscientes de que una vez màs el tiene toda la razon. Comprendemos sus motivos y seguimos adelante, sabiendo que el esta con nosotros en la batalla de ideas y apoyandonos.

Yo sigo trabajando mucho, al mismo ritmo que te he contado todos estos dias.

Estamos trabajando en la integracion del trabajo de todos los CDI que existen en este estado. El objetivo que queremos lograr es que no se remitan los pacientes y sean atendidos todos. Si no tenemos cama para un paciente, coordinamos el ingreso en otro CDI y nuestra ambulancia lo traslada hacia alli. Tambien estamos tratando de integrarnos al sistema de salud venezolano; cuando tenemos un paciente que no podemos asumir, se coordina su traslado al centro hospitalario en cuestion (previa coordinacion), y viceversa. La idea es unificar acciones. Todavia no funciona al 100% pero ya empezamos. Martes, 26 de febrero (02.10 GMT) Lo que me trajo a la memoria esta mañana cuando lei tu correo sobre Waltari* fue: Los primeros meses de estancia de el grupo que inauguro el CDI La Fria aqui en Tachira.. Eramos mas o menos 16 compañer@s (el equipo quirurgico, dos intensivistas, las enfermaras intensivistas, la radiologa, etc).

Cuando salimos de Cuba nos dijeron que: Si al llegar el CDI, este no estaba terminado desde el punto de vista constructivo, ¿estabamos dispuestos a convertirnos en constructores? Por supuesto que dijimos que si. Asi llegamos a Tachira en abril del 2005, nos albergaron en un caseron viejo antigua funeraria, dormiamos en literas y no teniamos tv, ni cable de tv cubana, ni computadoras, Por la mañana y por la tarde ivamos al CDI a limpiar y acomodar El CDI solo era un recinto con los espacios vacios a medio construir. A medida que fueron llegando las cajas que venian de Cuba con todo el equipamiento del CDI, nosotros ivamos montando todo. Las lamparas del quirofano, los estantes, las camas de los pacientes, todo. En aquella epoca no saliamos a la calle, pues teniamos miedo a que nos atacaran, decian que habia mucha violencia en el pueblo y parte de la poblacion no queria saber de los medicos cubanos, Entonces en las tardes, despues del trabajo organizativo y constructivo en el CDI, los varones se entretenian jugando. Tu sabes que? pues pelota vasca. En la vieja casona hay una pared grande en un patio bajo techo y alli con una pelota pequeña, golpeaban la pared turnandose el que la dejara caer era un punto para el contrario. Por eso no me extraña que este Cubano ganara un campeonato de pelota vasca. Por que en Cuba eso se juega en los barrios y es muy popular, Otra cosa mas que une al pueblo cubano y al vasco. Nosotros hoy hemos salvado otra vida. Una muchacha de 18 años con una ruptura esplenica, llego con un trauma abdominal al CDI del Piñal. Ellos me llamaron por telefono, que no la podian asumir y yo les dije: trasladenla para aca, mi CDI es el CDI Antitb. Fue traida en una ambulancia de apoyo vital avanzado que tiene cada CDI. Llego a nosotros con mucho dolor abdominal, le hicimos un eco y confirmamos ruptura esplenica. Rapidamente se movilizo todo el grupo, los intensivistas la estabilizaron hemodinamicamente mientras yo terminaba de cerrar el caso electivo, que estaba operando en ese momento No teniamos su grupo sanguineo, la ambulancia salio con la licenciada de banco de sangre hacia el Hospital Central (venezolano), previa coordinacion telefonica y alli le dieron dos bolsas de sangre del tipo que se necesitaba. Ya para ese momento teniamos a la paciente en el quirofano y yo abria el abdomen y pinzaba el pediculo esplenico que sangraba profusamente. Tenia el bazo hecho trizas. Pudo haberse muerto pero se salvo. * Agusti Waltari ,Cubano, campeon manomanista 2008 de pelota vasca en trinquete. Es el primero no Vasco que gana este campeonato ‘nacional’ de semi-profesoinales. Fue campeon del mundo de aficionados por Cuba y campeon por parejas en trinquete, tambien... Miercoles, 27 de febrero (02.30 GMT) Aqui estoy estudiando colecistopatias litiasicas y alitiasicas Mañana tengo que hacer una conferencia -seminario-conversatorio con los medicos Venezolanos que estan haciendo la especialiazacion en medicina general integral o comunitaria, Mañana voy a tener la oportunidad de transmitir mis concimientos relacionados con los habitos dieteticos y la litiasis vesicular Yo que ya he notado que los cambios dieteticos son tan importantes para tratar enfermedades de la via biliar y que ya he visto que es muy frecuente aqui Asi que mañana voy a hacer promocion de salud, ademas de enseñarles medicina . No es facil con ese grupo por que ellos son médicos graduados de hace años que se dedicaban a atencion hospitalaria y por diferentes motivos han decidido dedicarse a la comunidad. Ya el lunes tuve mi primer encuentro con ellos.

Empeze preguntandoles quienes eran, como habian llegado hasta alli. Despues que me hice una idea de ante quienes estaba tratando el tema de abdomen agudo, empeze preguntandoles el concepto. Y asi cada uno de los objetivos de la conferencia hasta que ellos mismos llegaron a las conclusiones finales. Yo hallo que me quedo muy buena la conferencia y ellos quedaron asombrados de ellos mismos ,de los resultados a los que llegaron. Realmente no lleve nada preparado, solo lei el tema el dia antes (el domingo) y con un plumon y un pizarron les fui demostrando atravez de sus propios conocimientos la complejidad y la esencia del abdomen agudo . Fue muy importante para mi Descubri algo de mi tambien, mi habilidad para transmitir conocimientos.

…Y Sara se fue a Cuba de vacaciones... Viernes, 14 de marzo (20.30 GMT) Estoy en Cuba disfrutando de mis vacaciones anuales que son por un mes. Alla en el CDI esta un cirujano que esta cubriendo por mi. Cuando veniamos de Tachira hacia Maracaibo por carretera, pasamos por un CDI nuevo que se construyo en un pueblo llamado Casigua al cubo. Ver ese CDI alli me alegro mucho, pues cuando este CDI no existia los pacientes de Casigua se atendian en el CDI de la Fria (donde yo trabajaba a mi llegada a Venezuela)y son cuatro horas de camino de alli a la Fria; a veces los pacientes llegaban graves. Ahora tienen su propio CDI y muy bonito que quedo. Bueno pues, en ese CDI dormimos nosotros (al quedar atrapados en un atasco de la carretera), motivo por el cual se nos fue el avion. No nos alcanzaba el combustible para regresarnos y tuvimos que llamar al coordinador nacional de Barrio Adentro Este llamo al coordinador de Zulia y este a la coordinadora de Casigua al cubo Ella salio en un carro con combustible de repuesto hacia donde nos habiamos quedado nosotros. Luego nos regresamos por otra via mas larga, tuvimos que atravesar Mérida y pasar por el puente del Lago de Maracaibo para poder llegar al aeropuerto de Maracaibo. Salimos de Tachira el miercoles al medio dia y llegamos a Cuba el sabado en la tarde. Pero ya estoy con mi hija y mi mama, feliz de estar de vacaciones. La niña ya oyo las canciones infantiles vascas y le encanto, pregunto sobre el idioma del pais vasco y de que colores es la bandera y si no le habian mandado tambien cuentecitos .

¡ Que lo pases muy bien, Sara ¡

Ha vuelto Sara a Tachira y nos cuenta su viaje... Ya llegue a la casa en la loteria del Tachira Sali del aereopuerto Jose Marti a las 3 y media de la tarde y llegamos a Maracaibo a las 5 y pico de la tarde. Como no se puede viajar de noche, nos llevaron a un lugar de los militares, que le dicen la barraca, por que son como albergues cañeros, con muchas literas, alli dormimos y nos bañamos. En el aereopuerto de Maracaibo nos habian dado arroz , pollo y refresco de latica. Salimos de la barraca a las 6 y pico de la mañana, en unas camioneticas de doce plazas y llegamos ahora mismo, son como las dos de la tarde En la casa me recibieron muy bien, con mucha alegria. Dicen que estaban locos por que llegara, pues ha habido muchos casos de cirugias de urgencias y el cirujano que estaba cubriendo por mi ya no aguantaba màs, dicen que ya se fue y Yoandra, mi ayudante, estaba sola. Ahora voy a darme un baño y a dormir, pues estoy "hecha leña" del viaje Sara ! Animo, Sara ! Aprendimos a quererte… Viernes, 25 de abril, (06.00 GMT)

Hace cuatro días que llegue a Venezuela, En los primeros días estuve nostálgica porque después de haber estando todo un mes y una semana con la niña mía, ya no quería separarme, pero bueno el deber nos llama y aquí estoy; también la presión de trabajo que he tenido, no mas llegar, me ha impedido deprimirme. Imaginate, llegue el domingo a las 2pm al apartamento de Tachira y el lunes ya estaba en el CDI; ese día me dijeron que me fuera temprano a descansar (todavía estaba allí el otro cirujano que no se había ido. Pero el martes si fue tremendo eso, entramos al quirófano a las 10 de la mañana y terminamos de operar a las 2 y media de la madrugada, Operamos primero un caso electivo (una hernia umbilical en un viejito), luego llegaron dos urgencias (dos pacientes con hernia crural atascada) y los operamos . Ya creíamos que íbamos a terminar y llego una paciente con un absceso enorme de la pared abdominal... después llego un paciente con una oclusión intestinal y, por ùltimo, una con un embarazo ectopico roto; fueron cinco urgencias y un electivo. Eramos cuatro mujeres en el quirófano: la anestesista (Gloria que esta cubriendo por el profe de anestesia que esta de vacaciones), la enfermera instrumentista Mirna, Yoandra la residente de cirugía y yo. Todos los compañeros de trabajo (venezolanos y cubanos) estaban preocupados por nosotros, porque creían que no íbamos a aguantar y yo les decía que estas cuatro mujeres estaban "sacando la cara" por todos los cirujanos de Tachira. Hoy, oyendo el discurso de Chavez que acaba de nombrar un ministerio de la mujer en Venezuela y, en su discurso hablando de la mujer, mención una palabras de Mar ti que decían que "cuando la mujer pone en una obra la miel de su cariño, la obra es invencible", me recordé de nosotras cuatro en el quirófano todo el día. Domingo, 27 de abril, (17.. GMT) Hola H... Estoy hecha leña, ayer tuve que ir tres veces al CDI por la madrugada. Una si fue de operar (era un embarazo ectopico roto), las otros dos casos los deje ingresado Ahora tengo que ir a pasarle vista ,hoy domingo, Claro que me levante tarde( son las 10 y media de la mañana ahora ) Es un milàgro que la coordinadora del CDI no me ha llamado ya, para saber cuando voy a ir a definir los casos que deje ingresados. Uno es un viejito con sospecha de oclusion intestinal y otro un muchacho que se cayo de una altura; a los dos los deje en observacion. Ahora me visto y voy para alla. (...) Estaba pensando pedir me pongan a otro cirujano, por que es verdad que la presion de trabajo es demasiado grande. Bueno mi hermana te dejo, te escribo en la noche Besos para mima Cosi y todos Los quiere Sara Jueves, 01/05/2008 (15:24 GMT) (En este apartado, Sara escribe a un amigo médico naturalista vasco, Eneko, afincado en Misiones (Argentina). Hasta en la selva venezolana y pese asu trabajo agobiante, esta pensando en los presos politicos vascos torturados y encarcelados en las prisiones españolas y francesas... ¡ Cuba y Cuban@s internacionalistas! Kaixo Eneko: Aquí es de día ,¿allá es de tarde? Aquí estamos en la casa mirando el desfile del primero de mayo en Cuba por la televiso que de allá, que nos llega por la antena parabólica. Hoy nos dieron el día por ser el día del trabajador, (...)

Yo de todas formas tengo que ir al CDI a ver mis pacientes operados, las 8 camas del CDI están ocupadas por pacientes mios. Quise levantarme màs tarde para aprovechar y descansar algo mas pero a las 6 de la mañana ya estaba despierta y entonces me senté a revisar el tema que tengo que darle a los estudiantes de medicina el viernes. Sobre esto que me mandas, Me pierdo un poco cuando leo sobre los diferentes grupos opositores y no opositores nacionalistas o no, quienes son buenos y quienes no. Pero me ha dado mucha tristeza esa parte que dice que: algunos presos vascos tratan de abrirse las venas a mordiscos para terminar con su sufrimiento. Eneko, que tristeza me ha dado eso, se me aguaron los ojos. No debería haber tanta injusticia en este mundo. Te dejo por que ya casi me voy para el CDI a trabajar hoy día de los trabajadores. Que tengas un bello día te quiere Sara Sàbado, 3 de mayo (05:23 GMT) Està descansando Sara… Nos manda la foto de su niña Aitana... una preciosidad

Domingo, 4 de mayo (15:10 GMT) Hoy es domingo y voy de nuevo a trabajar. A pasarle la visita a mis pacientes operados.. El domingo pasado tambien fui con la idea de pasar visita y regresar enseguida pero estando alli trajeron a un muchacho que lo habian apuñalado. Tenia cinco heridas grandes y profundas y no se dejaba atender , estaba muy excitado, agredia a todos, se quitaba la ropa , gritaba, etc.. por que venia bajo los efectos de alcohol y drogas. Tuvimos que sedarlo y pasarlo para el quirofano pues estaba sangrando profusamente. ¡ Como tenia las heridas ! Suturarle el estomago, le hicimos una colostomia porque tenia herida grandisima del colon izquierdo, el diafragma abierto y la pleura parietal tambien, asi que tuve que hacerle una pleurotomia,y otras màs. Tres horas con el en el salon. Regresamos a la casa ese domingo casi a las 8 de la noche. Ahora ese paciente, que se llama Luis ,esta de lo mejor. Mañana la voy a dar el alta Espero que este domingo no me pase lo mismo Besos Sara

Domingo, 4 de mayo (18 :19 GMT) Con lo del viejito de 91 años que reintervine, estoy un poco triste, por que estaba mejorando pero la familia se lo quiso llevar para el hospital de los venezolanos, el del seguro social. Yo los atendi muy bien, pero parece que ellos estan inconformes con la atencion que se les ha brindado en el CDI. Yo conversaba mucho con los familiares y les explicaba detalladamente todo lo que tenia el viejito. Inclusive, adonde primero ellos lo llevaron fue al Hospital Militar (venezolano) y tenia su apendicitis y no la diagnosticaron , lo mandaron para la casa con tratamiento para una amebiasis. Lo cual no lo puedo criticar, por que el diagnostico del viejo estaba dificil, A mi tambien me costo trabajo diagnosticarlo (lo que yo fui mas previsora y lo ingrese para observarlo) hasta que finalmente el cuadro clinico se definio. Por eso se demoro en operarse, pues yo lo recibi en la madrugada de domingo y lo opere el lunes en la mañana (ya el viejo habia pasado por diferentes centros de salud). Lo que si yo diagnostique enseguida fue la complicacion y se trato enseguida y fijate que ya ayer estaba respirando bien, con buenos signos vitales. Yo no hubiese querido que se lo llevaran, para poder atenderlo yo y no dejar que me lo dejen morir en otro lugar (donde , como no lo operaron ellos, no le "ponen pichon" como dicen aqui los venezolanos). Pero bueno...Nosotros respetamos la decision de la familia. *** (Flash back...) Domingo, 4 de mayo (19 :26 GMT) A veces yo te hablo de un caso y de otro y tu te pierdes por que son bastantes. El sabado (dia 26 de abril) de noche (9:00 pm màs o menos) yo opere a una muchacha con un embarazo ectopico (Consuelo), ya ella se fue de alta. Despues esa misma madrugada de sàbado para domingo, yo fui al CDI a valorar casos tres veces en la madrugada. Uno de esos casos fue este viejito que se llama Jose V... de 91 años; yo lo interprete como un cuadro pseudoclusivo y lo deje ingresado. El otro caso que valore fue un muchacho que se habia caido de una altura y lo deje en observacion. Al otro dia, (en realidad el mismo dia, porque yo ingrese a Jose el domingo a las dos de la madrugada), ese domingo como a las 10 de la mañana, te contaba que me iba a pasar visita a valorar los casos que habia dejado en observacion. El muchacho de la caida de altura estaba bien, solo tenia el trauma de la muñeca y le dimos el alta; Jose seguia con su molestia abdominal y sin poder defecar pero el abdomen suave sin reaccion peritoneal y lo deje ingresado con igual tratamiento, Entonces llego Luis, el de las puñaladas, y nos metimos al quirofano con él. Nos fuimos a la casa ya de noche. Al otro dia lunes, cuando voy temprano 8 am a pasar visita, examino a Jose y ya si tenia reaccion peritoneal (signo de abdomen agudo), diagnostico apendicitis aguda y decido operarlo, tenia una apendicitis gangrenada y perforada con mucho pus en el abdomen. Ese dia hice primero mi caso electivo programado que fue rapido,( mientras me preparaban a Jose para el quirofano), luego lo opere a él y finalmente opere a una paciente que hacia unos dias le habia drenado un absceso enorme de la pared abdominal y le estaba haciendo las curas bajo anestesia (ella todavia esta ingresada pero esta mucho mejor,) Le saque a Jose el apendice gangrenado; al viejito que tiene 91 años Como a los cuatro dias, despues de una evolucion mas o menos tortuosa, es decir el vienes, el viejito continuaba sin defecar y distendido y decido hacerle una radiografia de abdomen y entonces veo un asa intestinal distendida central que me hizo sospechar que estaba ocluido y por eso no se acababa de mejorar. Hable con los familiares y ellos estuvieron de acuerdo en llevarlo al quirofano, (el viejito ya empezaba a tener colicos y no expulsaba heces ni gases por el recto) todavia no tenia vomitos pero yo ya no tenia dudas de que se habia ocluido por torsion de una asita intestinal y habia que operarlo.

Lo reintervine y salio bien, el asa estaba viable todavia y no tuve que resecarla, asi que solo fue destorcerla y quitarle las bridas por las cuales se habia torcido El sàbado(ayer) ya él estaba mejor y fue cuando los familiares decidieron llevarselo. Te lo cuento para que veas que no todo es perfecto, no todo es triunfo, Yo lo considero para mi una derrota, que los familiares pierdan confianza en nosotros y nos pidan llevarse su familiar, Ellos fueron amables y las razones que aducen son de cercania y de que alla estan los doctores que siempre los han tratado, pero yo sé que cuando un paciente o sus familiares confian en su medico, no se van con otro bajo ningun concepto. Esa es la historia… Domingo, 11 de mayo ( 02.10, GMT) (...) Igual, trabajando mucho con días de descanso intermedios,ya se fue de alta( muy bien) el muchacho de las puñaladas . No he podido averiguar de mi viejito de 91 años operado de apendicitis que tuvo la oclusión intestinal , a pesar de que me dieron un teléfono de un doctor amigo que trabaja allí a donde lo llevaron, para llamar y así saber de mi paciente. En estos días he operado otros casos que también son vidas salvadas,ninguno se ha complicado.El lunes y el martes salimos del CDI a las 7 y pico de la noche.Y los demás días pasada las 5 pm.En esta semana operamos 15 casos entre urgentes y electivos, algunos grandes y otros pequeños. Mañana es el día de las madres y espero pasar un buen día ,yo ya me hice un regalo,compre una tarjeta de 20mil bolívares(20 bolívares fuertes) para llamar a mi niña por teléfono mañana, seria estupendo poderme comunicar. Domingo, 11 de mayo ( 16,.33 GMT) (...) Tengo buenas noticias: El viejito de 91 años que se llevaron para el otro hospital, esta mejor. Hoy llame al doctor venezolano que trabaja en ese hospital, que te conté me habían dado su teléfono, hable con él, me trato muy amablemente, me dio detalles de la evolucion del paciente y me invito a ir a verlo mañana al hospital militar. Me puso muy feliz saber que mi paciente esta mejorando. Le dije que mañana no podre ir, pues mañana opero a Luis Amaya (¿te acuerdas del señor que en enero el 18, opere con una tremenda peritonitis por un divertículo de colon izquierdo perforado?). A ese paciente yo tuve que hacerle una colostomia. Pues el viernes lo ingrese para prepararlo y mañana cerrarle la colostomia (restablecerle el transito intestinal). Me parece que fue ayer que te escribí sobre ese caso, que fue una vida salvada, y resulta que ya han pasado cuatro meses, casi van a ser cinco. El tiempo se va volando, dentro de poco termino mi colaboración en este país y regreso a Cuba a seguir luchando y trabajando por mejorar este mundo. Hoy día de las madres me siento que me han dado un regalo, la noticia de que mi paciente esta mejor. Ahorita voy a llamar a Cuba, a mi casa, para que la niña me felicite por el día de las madres y yo felicitar a mi mama. (…) besos Sara Lùnes, 12 de mayo (05.13 GMT) (...) Todavia me falta un año aqui, termino en abril del 2009 Despues me voy un año a dar clases en las escuelas latinoamericanas de medicina que estan alla y que tienen que ver con nosotros, (Mañana te cuento eso, por que ahora estoy muerta del sueño).

Hoy tuve que ir al CDI hace un ratico que regrese, fui a valorar un paciente con dolor abdominal pero no fue de entrar al quirofano, por suerte. No pude hablar con la niña por telefono por congestion en las lineas pero le mande unos cuantos email. Besos Sara Martes, 12 de mayo (06.11 GMT) Te iba a responder estas preguntas mañana, pero mejor hoy, por que mañana quien sabe yo este mas complicada. Cuando yo termine mi trabajo en Venezuela y regrese a Cuba te seguire escribiendo desde alla. Tambien alli hay cosas interesantes que contar, los medicos que se quedan en Cuba asumen el trabajo de los que se van a colaborar en otros paises, Nadie ocupa la plaza que uno deja "vacia", Solo que ellos tienen que hacer mas guardia, ver mas pacientes, son tan "heroes" como nosotros, (pongo la palabra entre comillas por que, en realidad, no creo que lo que hacemos sea una heroicidad, si no simplemente cumplir con lo que nos ha tocado vivir, poner el granito de arena que le corresponde a cada cual). Los medicos que se quedan alla, se sacrifican tanto como nosotros y tambien merecen su reportaje, asi que desde alla te escribire, si tendre que hacer mejoras tecnicas a mi conexion de alla, porque alli hasta el momento no tengo acceso a Internet, eso se puede resolver. Pero todavia falta un año, Ademas yo quiero acogerme a un sistema que tenemos aca, que los medicos vinculados a la docencia, continuan perteneciendo a la brigada medica de colaboracion mientras estan dando clases en las escuelas latinoamericanas de medicina que hay en cada provincia de Cuba. Cada estado de Venezuela se ocupa de una escuela en especifico, Tachira se ocupa de la escuela que esta en Jaguey Grande en Matanzas que a mi me queda relativamente cerca de la provincia donde yo vivo. Despues que yo termine mi año de docencia puedo incorporarme a mi antiguo hospital o volver a Venezuela por unos meses mas o el tiempo que el colaborador desee. En el tiempo que falta para yo terminar puede que encontremos a otro medico que tenga alma de escritor y quiera continuar la saga,confio en que asi sera. Te adjunto la foto del primer consultorio de Barrio Adentro que se creo aqui en Tachira en el 2003 o quizas en el 2004, fue el chofer de la camioneta del CDI que es Venezolano quien me lo conto, dice que tuvo una buena repercusion entre la poblacion y por eso él lo recuerda. Despues de este se construyeron muchos mas consultorios y luego los centros diagnosticos y servicios de rehabilitacion donde trabajan muchos medicos, tecnicos, estomatologos cubanos y tambien los licenciados en deporte que trabajan con la comunidad. Besos Sara Martes, 13 de mayo (02.11 GMT) Me regalaron este ramo de rosas rojas. Hoy opere a Luis Amaya, un paciente que hace unos meses habia operado de una peritonitis fecaloidea por perforacion de un diverticulo del colon sigmoide, Le tuve que hacer una colostomia, evoluciono bien y hoy lo opere para restituirle el transito intestinal. La operacion salio muy bien. La hermana de Luis nos trajo un ramo de flores a mi y uno igual a Yoandra, la residente de cirugia. En la foto estan la hija y la hermana de Luis. Estamos sentadas a la entrada del CDI "antituberculoso".

Jueves, 15 de mayo (02.28 GMT) Sara comunicando con su familia... Hola familia: Ayer no les escribi por que llegue a la casa muy tarde.. Sali para el trabajo, como siempre a las siete am. Opere mis casos programados y di la consulta; terminando( como a las 5 y pico) llego un paciente atropellado por un auto. Tenia un hemoperitoneo (por una ruptura esplenica y hematoma retroperitoneal), asi que lo lleve al quirofano y lo operamos. Nos fuimos del CDI como a las 11 de la noche. Hoy me levante temprano, fui y opere los casos programados. Casi a las tres deje a Yoandra con la consulta, ya que me llamaron del CDI de Sabaneta a valorar un caso, y para alla me fui. Por suerte no fue de operar. De alli me llevaron para la casa, llegue como a las 4 y media, Vi que no tenia correos de ustedes en la computadora y me acoste, dormi hasta las 6 y pico.

Hoy he extrañado bastante, me da tanta nostalgia que hasta prefiero estar trabajando en ves de estar en la casa. Seria tan bueno recibir correo de ustedes màs a menudo. Y Hilda como està? Todo va bien por allà? Cosi ya sé que esta bien, y mima tambien. Le mando muchos besos a la niña mia, que la quiero mucho y que la extraño muchisimo. El viernes 8am salgo por carretera para Yaracui, Estado Falcon, a un encuentro de docencia para los residentes de cirugia. (Ahora me pusieron de responsable de la asignatura de cirugia en este estado). Yo no se bien donde queda, parece que es lejos, salgo el viernes a las 8 de la mañana por que la reunion es el sabado y regreso el domingo. Espero que todo salga bien. Quizas les escriba desde alla. Bueno las dejo. Un beso grande para todas y todos los quiere Sara.

Ahorita comi la ensalada de col, tomate y col de brucela rayada, pero no me gusto mucho, porque le eche algo que venden aqui ,(se llama alcachorfa o alcaparra) dicen que es muy nutritivo pero ¡que salado! ¿ o sera que yo no se prepararlo bien? Domingo, 18 de mayo (20.57 GMT) Sara comunicando con sus amigos... Que bueno que esten bien todos alla. Yo estaba preocupada por que no recibia correo y, por eso, compre una tarjeta y llame por telefono el sabado en la mañana; hable con la niña y con mi mama tremendo rato. Yo estaba en Yaracuy, un estado lejos de donde yo trabajo, en una reunion de cirujanos para empezar aqui la residencia de cirugia

Por eso no vi el correo tuyo hasta ahorita mismo que llegue a la casa despues de un viaje de 9 horas. Pero llegue bien y hasta mañana no tengo que trabajar. Dale muchos besos a mi mama a la niña y a toda la familia (...) Digale a mima que yo la llamare de vez en cuando para saber de ellos. muchas gracias a usted por las peliculas para la niña (...) Besos y abrazos a todos Sara Martes, 20 de mayo (22.53 GMT) Acabo de llegar del trabajo. Hoy llegue temprano en comparacion con otros dias. Tengo la unidad quirurgica en reparacion y estoy aprovechando para para estudiar. Despues de ver a mis pacientes ingresados asumí otras funciones, hoy ayude a mis enfermeras instrumentistas a prepara material(compresas, torundas, apositos, etc) y en la tarde la consulta.

Tengo que estudiar porque ahora tengo, tambien, los residentes de cirugia del estado. (solo son dos,una trabaja conmigo y otro esta en un municipio un poco lejos), les tengo que dar las conferencias y los seminarios. En realidad no es mucho trabajo para mi, por que es la misma especialidad mia y aprovecho para estudiar màs. Màs dificil es cuando imparto clases sobre temas ajenos a la cirugia, como el que imparti hace poco, que era de agentes biologicos y tuve que prepararme bien en ese tema, que habia estudiado cuando era estudiante de medicina. Sobre la reunion que tuvimos con otros cirujanos: Fue muy interesante; estabamos un representante de cada estado del occidente de Venezuela. Eran de Falcon, Lara, Merida, Trujillo, Yaracuy, Zulia, Barinas, Portuguesa y Tachira. Fue muy bonito intercambiar con ellos y ver cuanto estan trabajando en condiciones màs dificiles que las mias. A pesar de lo cual su animo y sus deseos de trabajar no han decaido. Todos nos fuimos contentos y quedamos en reunirnos nuevamente para intercambiar nuevas experiencias y tambien decididos a formar especialistas de altisima calidad tecnica y humana. La unica cirujana del grupo era yo, aunque en Venezuela hay otras cirujanas, somos pocas en relacion con los hombres. En un correo anterior te decia que me iba a Yaracuy estado Falcon, no es asi,Yaracuy es un Estado y Falcon es otro, la capital de Yaracuy es San Felipe; fue en esa ciudad que estuvimos. Me gusto haber ido alli, por que asi recorri màs el pais. Pase por Barinas que està en " La gran Sabana "de donde es el presidente Chavez y en el camino me recorde del libro de Romulo Gallego "Doña Barbara", que su trama se desarrolla en la gran sabana. Le contaba al chofer venezolano que ese libro fue llevado a la television en Cuba en forma de una telenovela que fue muy famosa. Pasamos tambien cerca de Merida, que es montañoso, vi las montañas de lejos. Cruzamos por el pueblo El Vigia y por lugares de Tachira por donde nunca habia pasado como La tendida, donde hay un CDI con medicos cubanos (está en una zona bastante intrincada, bien lejos de la ciudad). Al regresar fue que me dijeron que habian aprovechado para reparar algunas cosas del quirofano, asi que esta semana no podre hacer muchas cirugias. Viernes, 23 de mayo (00.53 GMT) (Sara escribe a un médico vasco, amigo suyo)

Kaixo Eneko.. (...) Ayer tuve una urgencia y coordine para ir a operala al CDI de Santa Ana. Si vieras que belleza de CDI, tiene tambien servicio de ginecobstetricia aunque no lo han puesto en marcha. Llevamos a la paciente en una ambulancia de apoyo vital avanzado que tienen cada CDI (como la de nosotros esta en taller de reparaciones, nos fuimos en la de Santa Ana), Alla me reencontre con mi antigua enfermera intrumentista de cuando estaba en la Fria, se llama Alba, que alegria! llevabamos mucho tiempo sin vernos Operamos a la paciente (tenia una hernia crural atascada), todo salio bien, salimos del quirofano y despues nos regresamos para el CDI de nosotros con la paciente y su familiar Yoandra y yo en la misma ambulancia, En el camino yo le vigilaba la tension arterial y la frecuencia cardiaca por un monitor que llevabamos Cuando la tension le bajaba un poco yo le habria la hidratacion endovenosa, asi la controle hasta que llegamos, (no es muy lejos). No tuve que ponerle la efedrina que me habia dado la anestesiologa por si la tension baja a niveles muy inferiores. Llegue al CDI y acomode a la paciente en su cama y le entregue a la enfermera las indicaciones y recomendaciones Ya eran las 6 y pico de la tarde. Tenia un paciente esperando alli desde que me fui para Santa Ana a operar, con un dolor abdominal. Lo examine le diagnostique una apendicitis aguda. No sabia para donde enviar al paciente, (mi quirofano aun sin limpiar, el de Santa Ana estaban limpiandolo en ese momento, (la paciente al terminar la operacion se habia defecado, como ocurre casi siempre al desatascar una hernia) Llame a la coordinadora del CDI para que decidieran para donde enviaba a el paciente con apendicitis. Decidieron que mi enfermera instrumentista se fuera para Santa Ana con el paciente y que la operacion la hiciera el cirujano de alla (...) Martes, 27 de mayo (04.15 GMT)

Ya estoy otra vez operando; hoy opere una mayor y dos menores, solo que la mayor valio por tres, fue un caso tecnicamente muy dificil pero salio bien; corrimos muchos riesgos y la adrenalina corrio por las venas de todos. Van a declarar mi servico de cirugia servicio de excelencia, dicen que va a salir por la television. A la actividad publica que se va a ofrecer, van a venir pacientes a dar testimonios sobre la atencion que le hemos prestado...ya te contare. Sàbado, 31 de mayo (17.02, GMT)

Sara escribe a un médico, amigo suyo

Kaixo Eneko: (...)

Anoche,despues del correo que te hice contandote que el dia habia sido mas malo que el anterior, me llamaron del CDI, porque mi paciente estaba sangrando por el drenaje que le habia dejado; Fui para allà y llame a todo el equipo, lo lleve al salon y lo reintervine. Tenia un pequeño vasito con un sangramiento discreto, lo ligue y todo resuelto ,el paciente esta mejor. Estando dentro del salon se asomo Osiris (la intensivista) para decirme que salia en la ambulancia a hacer un rescate de un paciente herido con arma de fuego que habian recibido en el CDI de Capacho (ese CDI no tiene quirofano, asi que no los mandan a nosotros) Cuando ella regreso con el paciente ya yo habia terminado la reintervencion.

El muchacho tenia dos orificios de entrada en el estrecho superior del torax ,en direccion al torax derecho, con salida por la espalda y venia sangrando profusamente por la boca; Tenia lesion de la lengua y un orificio en la nuca. Administramos volumen y le tomaron sangre para hemoglobina, tipo de sangre y coagulacion y lo pasamos para el quirofano. Le hice una toracotomia anterior derecha.

Tenia mucha sangre en torax, la bala habia pasado desde la region infraclavicular derecha, entrando en la cavidad toraxica y saliendo por debajo de la escapula, lesiono la pared toraxica y la pleura parietal pero no lesiono el pulmon. Le deje una pleurotomia baja y cerre el torax, luego le explore la lesion de entrada en el cuello, por donde salia sangre, suture los vasos sangrantes; despues le revisamos la herida de la lengua y la orofarige por donde entro la otra bala y que salio por la nuca, suturamos los desgarros y yugulamos el sangramiento. Este paciente pudo haberse muerto por broncoaspiracion, por el hemotorax masivo y por la hipovolemia, creo que si no lo operamos hubiera muerto. Cuando llego este caso, ya se me habia olvidado lo que te decia de que no queria operar mas, (por lo de los ultimos casos tan dificiles que he tenido). Bueno, pues regrese del CDI a las cinco de la mañana y me quede dormida , no pude levantarme a las 8 para ir a pasar visita; me desperte como a las 10 de la mañana, llame al CDi y ya Yoandra estaba alli. Le dije que pasara visita ella y que cualquier problema me llamara; me dijo que todos los pacientes estan bien.

Tengo ahora ingresados : El de los tiros de anoche, El reintervenido, operado de vesicula Y el de la operacion de litiasis coledociana. Todos los otros casos dificiles de esta semana ya les di el alta. Del lunes a ayer viernes operamos 16 casos. (…) Sábado, 31 de mayo de 2008 (17.02, GMT)

Le escriben a Sara desde Cuba

Sara: Estimada Doctora. Deseo que se sienta bien, con animo y fe en el futuro, por acá estamos bien, hoy estuve en su casa, y le lleve la foto que me mando, hable con tu mama, tu hija y hermana, están bien, me dijeron que el miércoles hablaron contigo, tu hermana me escucho con mucha atención las explicaciones que le daba de algunas cosas que yo conozco de la computer.

Te diré que me agrado lo que me mandaste sobre las frutas y el power point sobre la leche. Muy interesante lo encontré. Bueno son las 12:45 p.m., y quise hacerte dos letras para mandártela en la mañana del día de hoy 31-5-08, con mucho afecto y cariño me despido de ti. Servando Lunes, 2 de junio,( 00:26 GMT)

De esta semana que paso me falto por contarte dos cosas. Una es que el viernes en la tarde tuve un seminario con los internos venezolanos (ultimo año de la carrera), que estudiaron la carrera en la Escuela Latino Americana de Medicina (ELAM) en Cuba, y estan haciendo su ultimo año en su pais de origen. Me contaron ellos mismos que son siete los paises que recibieron a sus estudiantes de medicina del ultimo año, para hacer el internado en zonas rurales. Me tocaba darles y examinarles el tema de abdomen agudo y postoperatorio. Iba con muchas expectativas; Queria saber que tan bien preparados estaban. Les prepare algunas preguntas esenciales en ambos temas . Y... Pues salieron muy bien , no me decepcionaron. Me senti orgullosa por que son alumnos hechos en Cuba. Estan muy bien preparados, se muestran seguros de sus conocimientos.

Y lo otro es que el viernes en la mañana temprano se puso de manifiesto la integracion de Barrio Adentro, de los CDI con el sistema de emergencias de la localidad. Hubo un accidente masivo y el servico de urgencias de la ciudad pidio ayuda a nuestros coordinadores para que recibieramos una parte de los casos. Enseguida nos movilizamos todos los medicos del CDI hacia emergencia y atendimos varios heridos que ellos nos enviaron, todos fueron leves . Se atendieron de forma rapida y fluida y se demostro que se puede trabajar en conjunto los Cubanos y los Venezolanos. Sàbado, 7 de junio, 03:58 (GMT) (...) La semana pasada no te escribi? Pierdo la cuenta de los dias, con tanto trabajo.....,sin embargo creo que esta semana he operado menos,aunque no he sacado la cuenta de los casos. Tengo ingresado (que ya esta muy bien, aunque con secuelas neurologicas por la onda expansiva de los proyectiles) el muchacho de las heridas por arma de fuego, ¿De el si te conte ,verdad que si? Despues opere una ruptura esplenica en dos tiempos (todavia esta ingresado pero mañana le doy el alta) y hoy le di alta a un paciente que opere de apendicitis, Tambien hice algunas operaciones electivas esta semana. Pero en realidad opere poco en relacion con otras semanas,seguro que por eso no te habia escrito, por que no tenia nada grande para contarte... (...) Domingo, 8 de junio (02:27, GMT)

Sara escribe a su familia ; a eso, lo puse asi (...)

Estoy en la casa. Desde que sali del CDI hoy a la 1 y media pm y vine para la casa. Lo que he hecho es revisar los correos viejos. Tenia muchisima informacion interesante para guardar en mi PC. Como tuve una semana de bastante trabajo, se me habian acumulado bastantes correos.

A la hora que yo sali del CDI ya habia pasado visita a todos mis pacientes que son casi todos los que estan ingresados. Esta el muchacho de las heridas por arma de fuego, un operado de apendicitis de la madrugada de hoy, una operada

de litiasis vesicular, otro operado de varicocele que le di el alta hoy, un operado de una ruptura traumatica del brazo, una viejita con un sangramiento digestivo alto que ya se controlo, el muchacho de la herida de la madrugada que opero el traumatologo y un señor con hematoma intracraneal en espera de ser trasladado para el neurocirujano, este lo esta siguiendo los medicos de medicina intensiva. Asi que excepto los dos ultimos, el resto de los pacientes son mios.

Hoy pase visita sola, pues como Yoandra tuvo que quedarse con el traumatologo en el segundo caso de la madrugada y yo me fui antes, le dije que se quedara descansando que yo me ocupaba del pase de visita. A la hora que termine, habia dado un alta y le habia hecho el neumoperitoneo a un paciente que tiene una hernia gigante y que para operarlo tengo que distenderle la cavidad peritoneal por que la hernia ya tiene "perdida de derecho a domicilio", para ver si lo opero la semana que entra. En el momento que terminaba llego una muchacha con dolor abdominal la examine, tenia una apendicitis. Queria operarla yo, pero no tenia cama vacia, asi que llame a Noemi (la coordinadora), ella llamo a Pulido, el coordinador de los CDI del estado, el determino que la paciente se trasladara al CDI de Santa Ana para que fuera operada alli.

Le explique a la paciente y estuvieron de acuerdo.La ambulancia de nosotros la llevo para el otro CDI. Asi que vine mas temprano para la casa. La anestesiolaga de Santa Ana que es amiga mia, me paso un mensaje a mi telefono celular, preguntandome Que me pasaba, que si tenia el quirofano cerrado, por que estaba mandando los casos para alla. Le respondi que yo si estoy operando, pero que salimos del quirofano hoy en la madrugada, despues de operar yo una apendicitis y el traumatologo, una herida profunda en antebrazo y se ocuparon todas las camas de nosotros, Tenemos hasta el area de apoyo vital y las camillas ocupadas. Parece que entendio por que no me respondio. Alla en Santa Ana esta Alba mi enfermera instrumentista en la Fria. (...) Sara escribe a su familia

Domingo, 08 de Junio (19:51, GMT) (...) Estoy aqui en casa de la hija de una paciente que operamos hace poco de vesicula, que quedo muy bien. Nos invito a almorzar a mi y a Yoandra. Yoandra esta enseñandole como se hace el congris y carne de puerco. Yo sali del quirofano a las 6 de la mañana con un caso de traumatologia, que el traumatologo me llamo para que lo ayudara porque sangraba mucho. Terminamos como a las 6 y pico y llegue a la casa como a las 7 y me acoste y dormi hasta las 10 am, que llego Yoandra y me desperto, porque llamo la paciente que nos iba a recoger a las 11 y media. Estamos aqui en casa de ella . Como ella tiene internet le pedi que me dejara revisar a ver si tenia correo de la casa y mira que bueno que tenia correo de ustedes. Lo que ya no te respondere hasta que no regrese a la casa mas tarde, por no molestar mucho. Aqui hay otros venezolanos amigos de ellos y por pena me he tenido que probar una cerveza , ya les dije que yo no tomo y ademas estoy de guardia permanente. (…)Esta sonando mi telefono. Ahora mismo me llamaron del CDI que traen un paciente del CDI de Cadela con una apendicitis, le dije que lo fueran atendiendo para poder almorzar con la paciente que me da pena dejarle la comida preparada. Que le vayan haciendo los analisis complementarios y canalizandole la via periferica. Que en cuanto coma voy para alla. (...) Besos para todos y todas alla. Sara Lunes 09 de Junio, ( 02:34, GMT) Acaba de dejarnos la paciente aqui en la casa ahora.

Fuimos al CDI, vimos el caso (no era apendicitis era una enterocolitis), regresamos para la casa de la señora y almorzamos. Bueno, comimos, porque ya eran como las 4 de la tarde. Despues nos llevaron a casa de una hermana del esposo de ella y despues nos trajeron para la casa. Llegamos como a las siete de la noche a la casa, ya empezaba a oscurecer. A Yoandra le quedo muy rico el arroz congri y la carne. La pasamos bien, por lo menos despejamos un poco.

Saliendo de la casa de ellos me llamaron de Sabaneta por un paciente con dolor abdominal, le dije que le hiciera los analisis y me volviera a llamar. Estoy en la casa ahora. (...) Sara Sàbado, 14 de Junio (23.36, GMT) : 80. aniversario del natalicio del Che..

Ellos son “el hombre nuevo”del Che... Ellos son como el Che...

Escribe Sara:

El gobernador del Estado de Tachira nos mando felicitaciones por el paciente de los tiros que operamos en el CDI que ya se fue de alta. Parecia cosas de peliculas: Ese muchacho estaba en un lugar de juegos que le dicen Pul. Vinieron unos pistoleros a matar al dueño del pul y al hijo (ajuste de cuentas?) Despues de disparar contra ellos dos, les dispararon a todos los que estaban alli, como para no dejar testigos. Solo sobrevivieron dos, el que operamos nosotros y otro que llevaron para el Hospital central, que no se si estara vivo o no, mataron a 8 personas. Dicen que despues que salieron los pistoleros, la esposa entro al pul y vio que el muchacho todavia respiraba y lo arrastro y lo monto en una moto y lo llevo para el CDI de Capacho. El muchacho sangraba por todas las heridas y una era en la boca y tosia y escupia sangre Los medicos del CDI de Capacho llamaron a Pulido y este determino que Osiris, la intensivista de guardia, saliera del CDI de nosotros en la ambulancia a rescatar al paciente (yo estaba en el CDI reinterviniendo a un caso mio, el de la vesicula que sangro) Ella se asomo al quirofano y me dijo: “- Sara, voy a buscar a Capacho a un paciente con heridas de arma de fuego, no te vayas a ir.” Dice ella que trato de intubarlo en Capacho y no pudo. Cada vez que el paciente tosia el chorro de sangre llegaba a la pared. Decidio montarlo en la ambulancia asi mismo, mientras la esposa (llenita de sangre, de pies a cabeza y descalza) animaba al paciente para que respirara y se calmara (se ahogaba con su propia sangre). La ambulancia de nosotros, (que es de apoyo vital avanzado, de esas grandes con de todo adentro, llego, ya tu sabes, sangre por todos lados,) salio con Osiris, el paciente y la esposa para el antituberculoso. En apoyo vital el anestesiologo trato de intubarlo y no se pudo, tenia mucha disnea. Yo sali del quirofano y fui a verlo; Le dije a Yoel “pasalo para el salon de operaciones, alla veremos que hacemos” lo entramos casi con la ropa que traia Yoel lo anestesio y Osiris logro al fin intubarlo. Decidir por donde empezar, Evaluar los daños y ver que hacia, en cuestion de minutos, no es fàcil. Yoel me miro y me dijo “-Dime que hacemos?” Le dije “Toracotomia” (ya habia visto los orificios de entrada y de salida) Bueno lo otro ya lo saben Le ligamos todos los vasos sangrantes y le suture todas las heridas del torax, de la boca, orofaringe, etc. Despues vino la recuperacion en la sala de intensiva. Como a los dias empezaron a venir polis vestidos de civiles que estaban cuidando al muchacho. Eran de la fiscalia . No dejaba entrar a nadie a la sala, solo a la madre y la esposa y otros familiares; nosotros no sabiamos que pasaba. Cuando ya yo decidi que estaba de alta de cirugia, le dije a la familia que al dia siguiente le daba el alta que para donde lo iban a llevar. Se aterraron... Al dia siguiente yo estaba pasando visita en la sala de observaciones, sentada en el buro de la sala y uno de los "civiles" que parecia el jefe, apoyo las dos manos en la mesa frente a mi, acerco su cara a la mia y como un susurro pero en forma de orden me dijo:

“.....Dra...., nos lo llevamos....” Y se lo llevaron en un santiamen. Tuve que hacer un resumen corriendo para que, adonde lo llevaran, supieran lo que habiamos hecho y el tratamiento que le estabamos poniendo y darselo a la hermana. Hoy en la entrega de guardia nos dijeron que el gobernador nos mandaba una felicitacion por la actuacion que tuvimos en el caso, parece que el muchacho es una pieza clave del crimen.

Sara nos manda esa foto: Sanatorio anti-tuberculosos y su CDI (la casita azùl)

“adjunto una foto de un escrito de agradecimiento que me hizo un paciente que opere, de 84 años”

Sàbado, 21 de junio (18.08, GMT) (Intercambio entre médicos cubanos solidarios)

Leopoldo escribio a Sara: Estimada Dra. Sara aqui en mi casa de Cuba he recibido correspondencia pero hasta ahora que vine de vacaciones desde Venezuela la desconocia me alegra mucho que te acuerdes de mi. Estoy en Amazona lugar admirado por muchos pero solicitados por pocos.

Alli cumplo mi misión por la Patria Grande de Marti y Bolivar. Dime como estas tu y familia. En cuanto puedas contestame. Saludos fraternales. Contesta Sara: Hola Quesada: Gusto saber de ti. Asi que estas de vacaciones en Cuba. Yo no sabia por donde andabas pero te mandaba mis correos sobre Higiene Vital por que sabia que donde quiera que estuvieras estarias contento de recibirlos. Cuando puedas pasame tus comentarios y dudas sobre eso. Yo sigo aqui en Tachira, trabajando bastante pero contenta y tranquila. Tu que eres cirujano igual que yo sabes como es el trabajo de nosotros. Hoy nos dieron la condicion de servicio de excelencia (el primer servicio quirurgico que alcanza esa categoria en Tachira). Ya se lo habian dado a la sala de rehabilitacion de Tariba y al Centro de Alta Tecnologia (C.A.T.) de San Cristobal. Se hizo una actividad muy emotiva donde hubo un trovador (un de los medicos llevo una guitarra y canto unas canciones de Pablo y otras escritas por el mismo). Se presento el resumen del trabajo realizado por cirugia y traumatologia, desde el 2006 en el servicio de cirugia del CDI antituberculoso. Yo tengo una casuistica mayor, por que antes trabaje en La Fria, donde opere mas de lo que he operado aqui en San Cristobal y estuve tambien en un CDI quirurgico en el Piñal. Bueno cuentame como te va y hasta cuando te piensas quedar trabajando en Venezuela. (...) Cuentame y mandame fotos de la Amazona.

Aitana , la”Cosi” de Sara, delante de la casa de José Marti

Domingo, 22 de junio (05.51, GMT)

(escrito el) Sabado 21 de Julio 2008.

Despues de recibir el reconocimiento de la coordinacion del Estado, que nos otorgaron el diploma de colectivo de excelencia al grupo quirurgico, me fui a pasar visita a mis pacientes operados. Estaban todos bien. Tengo ahora a un paciente que opere hace casi cuatro meses, por una herida de colon por arma blanca, al cual le hice una colostomia, por que era muy grande la herida y tenia mucha peritonitis fecaloidea. Ahora esta con nosotros pues hace cinco dias le restitui el transito intestinal (le cerre la colostomia). Esta muy bien. Los otros son casos electivos sin complicaciones. Cuando terminé de ver los casos mios, sali en la camioneta del CDI nuestro, para el CDI de Guasimo a valorar un paciente con dolor abdominal. El paciente no es de operar por ahora. Nunca habia ido a ese CDI , esta muy bonito y cuidadito, me gusto mucho, Le tome una foto para mandartela a ti. (ver abajo) En Tachira si mal no recuerdo, hay 25 CDI y ya yo conozco casi todos, me falta conocer el de Ureña, Abejales, La Tendida....Quiniquea.. Ya he estado en La Fria, La Grita, Coloncito, Michelena, Las Mesas, El Piñal, Capacho, Cordero, Sabaneta, Hidrosuroeste, San Josesito, Santa Ana, Cadela, San Antonio, Antituberculoso, Tariba, Guasimo. Me faltan otros que no se el nombre ni donde estan.

CDI de GUASIMOS

Sobre el viejito Daniel Carreño, el de postalita de agradecimiento. (ver arriba) Te cuento que el señor llevaba varios años sufriendo con su vesicula llenita de calculos. Le daba muchos dolores y estuvo ingresado un par de veces por cuadros de infeccion aguda de la vesicula. Acudio a varios medicos, pero nunca lo quisieron operar pues tiene 84 años y consideraban la operacion muy riesgosa. Entonces es cuando el llega a mi. El dia de la consulta yo lo examine y le mire los complementarios que traia y le dije que si se podia operar a pesar de su edad, la hija muy emocionada me dijo: -¿Dra entonces si lo opera? Le explique los riesgos y todo lo demas. El paciente y la familia estuvieron de acuerdo en correr los riesgos, pues el ya no podia comer casi nada y llevaba varios años asi, estaba delgadito pero se veia fuerte todavia y con su mente clarita. Pues se opero y tuvo una evolucion de un muchacho de quince años, casi sin dolor y con una recuperacion espectacular, a pesar de que su vesicula estaba muy inflamada y fue una cirugia dificil. Parece que eran las ganas tan grandes que tenia de operarse que evolucion tan bien. Despues en la consulta me trajo un perfumito con esa tarjetica, diciendome que lo mas importante era lo que estaba escrito alli y que lo habia escrito él personalmente, que lo mas importante era la parte espiritual del agradecimiento. Miercoles, 25 de junio (02:28, GMT)

Homenaje de Sara a otros Cubanos solidarios en Tachira

Le reenvio estas fotos de unos compañeros mios, cubanos que estan colaborando aqui en Tachira, ellos trabajan en agricultura. Siempre se habla mucho de los medicos, pero hay muchos otros especialistas aca trabajando fuerte incluso mas que nosotros. Tambien ellos merecen ser conocidos. Estos que estan en la foto los conoci cuando trabaje en El CDI del Piñal. Se llaman Aracelis (la muchacha vestida de rojo) a su lado y junto a Chaves esta Pulgaron, a la derecha de la foto el mas moreno, se llama Palacios. Todos son maravillosas personas.

(...) Y reencontramos a Sara

Domingo, 6 de julio (01:04 GMT)

Llegue del CDI ahora. Sabado y son las 7 de la tarde. En la mañana opere dos apendicitis que estaban bien complicadas con peritonitis importante, despues de almuerzo tuvimos reunion de brigada que termino ahorita.

Ya no me dan ganas de salir a realizar las compras para el viaje. Domingo , 6 de julio (08:04 GMT)

(…) Que los medicos no somos dioses y todo eso que ya tu sabes, que el paciente se cura porque tiene capacidad de autocuracion y nosotros lo ùnico que hacemos es ayudarlo, pero en realidad no salvamos vidas. Creo que voy a tratar de hablar de mis compañeros y que sean los pacientes los que cuenten las historias. (…) mañana o cuando pueda te cuento del trabajo allà.

Ahora si somos todas mujeres en el grupo quirurgico. El profesor de 67 años (anestesiologo), lo enviaron para el CDI de San Antonio, que estaba en reparacion y ya abrio. Joel, el mas joven de mis anestesiologos, termino con destacado su colaboracion en Venezuela y regreso a Cuba con todos los honores de la mision cumplida. Entonces trajeron a Idelsi, una anestesiologa que estaba en el CDI del Piñal, yo trabaje con ella los meses que trabaje en el Piñal, asi que ya nos conocemos. Ahora somos dos enfermeras instrumentistas, una anestesiologa, una recidente de cirugia y yo la cirujana, el unico hombre dentro del grupo quirugico es el traumatologo..que rara ves yo lo llamo para que me sirva de ayudante en el salon de operaciones. En el CDI Antituberculoso, las mujeres somos mayoria: Son mujeres las cuatros intensivistas, la coordinadora, la gastroenterologa que hace las endoscopias, la oftalmologa, la transfusionista, la mayoria de las enfermeras, etc etc... Solo tenemos hombres :al traumatologo, el tecnico de Rx, y dos muchachos de laboratorio, el resto somos mujeres, ha tambien tenemos un enfermero hombre, un administrador y un chofer. Domingo , 6 de julio (18:21, GMT) Yo estoy ahora en el CDI, hoy domingo. Vine a pasarle revista a mis pacientes operados de ayer y antes de ayer. El del viernes lo opere en Santa Ana, nos lo llevamos en la ambulancia y lo operamos allà y cuando se recupero completamente de la anestesia, lo regresamos con nosotros en la ambulancia. Lo que paso fue que la maquina de anestesia no queria funcionar y nos lo tuvimos que llevar y operarlo allà; ya la arreglaron , no era nada complicado. Ahora, estando aqui, me dijo la doctora de intensiva que no me fuera para la casa, que iba a buscar un paciente con una herida por arma blanca en el torax, al CDI de Cordero que no tiene quirofano ni cirujano. Asi que estoy aqui en el CDI esperando que llegue ella con el paciente. Lunes, 07 de Julio 2008 (01:10 GMT) Ya estoy en la casa Pase visita a todos los casos que tenia ingresados y valore a una colaboradora cubana que se sospecho apendicitis aguda pero por suerte no era. Trajeron al muchacho que fueron a buscar en la ambulancia al CDI de Cordero, con una herida por arma blanca en el torax que no fue de llevarlo al quirofano. Regrese a la casa hace un ratico como a las 4 de la tarde. Almorze en el CDI, ahora tengo un sueño bobo... Cuando me despierte quiero ir al Sambil que esta en frente de la casa ver si ya voy preparando las cosas del viaje. Lave la ropa que tenia sucia en el CDI, la lleve en una bolsa cuando me vinieron a buscar, tengo que hacerlo asi porque como estoy mas tiempo en el CDI que en la casa apenas tengo tiempo de lavarme la ropa.

foto del CDI de Santa Ana a donde fuimos ha operar al paciente el viernes.

Miércoles, 9 de julio (03:00, GMT)

Sara comunica con su familia en Cuba

Estoy bien . Contenta de que ustedes tambien esten bien, y contenta de que la niña este descanzando y portandose bien. No se preocupen que no estoy sola en el departamento, ademas de mi està la responsable de disciplina del estado, una señora mayor llamada Milagros, Esta una parejita formada aqui en Venezuela, el es el administrador del CDI y ella que es medico de Barrio Adentro. Ella se va el sabado de vacaciones para Cuba pero se queda él. Milagro se va despues, pero para esa fecha ya estaran aqui la otra parejita que viven en este departamento, que son dos estomatologos que se conocieron aqui en Venezuela y se casaron en sus vacaciones pasadas, con boda de vestido blanco y todo. En este apartamento hay cuatro cuartos: En uno vive una pareja, en otro vive otra pareja, en otro vive Milagros y en el otro yo y Yoandra. Aunque con toda esa multitud sigo estando sola porque yo llego del CDI, me meto en mi cuarto, salgo a comer algo cuando ya ellos han comido y me vuelvo a meter al cuarto, Nos llevamos bien, todos cooperamos para que la casa este limpia siempre, no se hace bulla y nadie se mete con las cosas de los otros. Yo estoy bien asi, no me aburro por que me siento en la computadora y aprovecho para navegar por internet, estudiar y leer. (…) El aire acondicionado de mi quirofano se quemo ayer. Mañana vienen a arreglarlo y no voy a poder operar. El lunes no pude, porque el caso de traumatologia tenia mucho pus y tuvimos que cerrar el salon para descontaminarlo y hoy porque se rompio el aire, solo pude hacer el primer caso. De todas formas voy al CDI todos los dias. Tengo 5 casos ingresados operados y otros con tratamiento: *Una paciente con colecistitis aguda que ingrese hoy. *Dos apendicitis supuradas operadas el fin de semana (el fin de semana opere a tres pacientes con apendicitis pero ya le di al alta a uno). *Un paciente con un neumotorax que ya esta mejor. *Una paciente con una neoplasia de mama en proceso de quimioterapia, que siempre que le ponen los sueros ella viene para el CDI y yo le pongo tratamiento para los vomitos post quimioterapia. Muchos Besos para Cosi y para ustedes las quiere Sara Sàbado, 12 de julio (20:52, GMT)

Hola Familia: Acabo de llegar del CDI. Hoy solo pase visita a los casos que tengo ingresado, que eran cuatro , todo va bien, Le di alta al de la apendicitis con gangrena y peritonitis. Me queda el que opere con peritonitis por perforacion intestinal , una operada de hernia crural atascada y otro con sospecha de apendicitis pero que resulto ser una sepsis renal. Por lo demas todo bien. (...) El dia 10 de julio fue el cumpleaños de Anjel, el viejito del pais vasco, si no lo felicitaron, felicitenlo aunque sea atrasado. El 17 es el de mima, espero poderla llamar por telefono. Desde ahora le estoy deseando que pase un bonito dia de cumpleaños.

Ya falta poquisimo para que vaya de vacaciones 15 dias . (...)Le mando muchos besos a las tres y a Cosi, que me encanto su cartica. Que ella si tiene tres mamas, por que su tia y su abuela la cuidan mientras su mama Sara esta trabajando lejos. Besitos, las quiere Sara Miércoles, 16 de julio (18:25 GMT)

(Me escribe Sara ; se trata de Octavio Cortazar, cineasta cubano, autor entre otros de “El onceno maestro” )

Hola Xarlo: Te cuento que Octavio no sabia de su familia en Euskalherria.Tenian una carta que habian recibido años antes, de una tia en España que ya habia muerto y una hermana de Octavio se le ocurre escribir a esa direccion. La carta llego al destino un año despues y no llego a España sino a Francia, pues la familia o descendiente se habian mudado a Francia, Los de Francia (que eran pocos) se pusieron contentos al saber que tenian mas familia y ¡en Cuba!... y escribieron Finalmente fueron a Cuba , cual sorpresa al ver que tenian en Cuba una familia grandisima como de cuarenta personas, El de Francia y Octavio (son primos) se deciden a ir en busca de las raices en Otxandiano y esa es la historia del documental, si puedes buscalo .

Octavio murio el año pasado, yo los conoci, pero no sabia en ese entonces su relacion con el Pais vasco. Lo mejor del documental es que explica todo sobre la influencia de los Vascos en Cuba, que es enorme y cuenta de las costumbres vascas. Esta bello. Te dejo que necesitan la computadora. Besos chao abrazos Sara Viernes, 18 de julio (21 :46 GMT)

(…) Yo estoy bien. (…) Ayer pase el dia en el CDI de Santa Ana. Llegué alli como a las 9 de la mañana, despues de ver mis pacientes en el CDI, iba a operar a una paciente mia de litiasis vesicular que estaba programada para dias pasados y nos se habia podido operar por lo del quirofano en reparacion, Como estaba con dolores y muchas molestias , coordine para ir a operarla en Santa Ana. Al llegar el cirujano de alla estaba operando un caso un poco dificil y entonces entre al quirofano y lo ayude a solucionar su caso, despues opere a mi paciente,salio todo bien.Ahora estoy en un ciber por que aun no me han arreglado la computadora.(…) Jueves, 24 de julio (04:39, GMT)

Comunicando con su familia…

Me alegro que estén bien por allà. La computadora se arreglo, pero perdi todo lo que tenia... de la tesis, las fotos, mùsica,.... todo. El paciente pudo abrir el disco, pero solo saco lo que estaba en documentos del administrador en ‘C’ y no guardo nada de lo que estaba en escritorio y en mis documentos que era donde yo lo tenia casi todo. Ya recupere algunas fotos, articulos y libros de internet, de mis correos en yahoo y gmail que tengo la costumbre de no borrar.

Para completar mi expediente de la maestria, solo me hace falta el currículo, lo demàs lo tengo, Estoy adelantando bastante el trabajo de tesis, por que lo estoy haciendo a mano, en hojas blancas. En los momentos libres en el trabajo me pongo a leer la tesis y la voy arreglando.

El profe Goire me la reviso y me dio nuevos detalles Ahora si creo que va a salir, Por lo menos antes de irme definitivamente de Venezuela me habre hecho master en urgencias medico quirurgicas. Ya tengo la categoria docente (alcanzada aca). Estoy terminando la maestria Y si me quedase una año màs podria hacer el pase a especialista de segundo grado. Aqui nos dan la posibilidad de hacer la candidatura a doctora en ciencia. Pero eso si, es màs complicado. Se puede hacer aqui tambien, pero con el trabajo que yo tengo acà dificilmente lograria hacerlo. Ya me arreglaron el aire del quirofano, asi que ya hoy opere tres casos y ya tenemos todas las camas del CDI llenas, con casos quirurgicos. Yo estoy tratando de organizarme para no terminar la consulta despues de las 4 de la tarde, para poder terminar de preparar las cosas del viaje. Todavia no he comprado el maletin. Desde la ultima ves que fui de compras no he tenido mas deseos de ir. Pero ya en esta semana empiezo de nuevo en eso, por que solo quedan 7 dias de julio. Aunque yo sé que no me voy a ir para Cuba en los primeros dias de agosto, por que primero sacan a los vacacionistas de un mes y luego a los de 15 dias.

Este sàbado estoy de nuevo en los tribunales de examen de especialistas de gastroenterologia, Son médicos generales que ademàs de hacer su trabajo aqui , estan haciendo la especialidad en Gastroenterologia. En ese examen aprendi mucho porque el presidente del tribunal fue Felipe Piñol, un compañero de estudio de la carrera. El es gastroenterologo; Tiene mi misma edad, estudiamos en la misma facultad, ya es Dr en ciencias, la verdad es que "esta pasado"(esta fuera de serie en conocimientos).

Despues que terminamos los exàmenes se quedo con los médicos que se habian examinado y les dio una clase magistral sobre algunos topicos que no manejaron bien, como el sobreuso de omeprazol y otros aspectos interesantisimos.

Piñol lleva como 5 años acà, en Venezuela, fue de los primeros en llegar y esta impartiendo clases a los médicos, ademas de trabajar como gastroenterologo, Estando aquí, escribio un libro, ya se lo van a publicar en Cuba sobre hormonas y tubo digestivo. Ya él tiene publicado otro sobre gastritis alcalina de reflujo. El esta trabajando en el Estado de Barinas. Cuando me vio se puso contento y me dijo: - ¿te acuerdas Sara cuando estudiabamos en la Isla de la juventud? Yo no me acordaba que habiamos estudiado juntos el preuniversitario en La Isla. Hacia años que no lo veia, està mas gordo y canoso; Segùn él, yo estoy como mismo el me conocio cuando teniamos 20 años. (Esa es la dieta 50% crudivora). (…) Los quiere Sara. Domingo, 27 de julio (01:19, GMT)

(Sara comunicando con su familia)

Hola Hilda: Hoy tambien se le dio dia feriado a los medicos aquí… Yo tuve que ir a trabajar de todas formas, pues tenia casos operados. Pero termine temprano y una enfermara de terapia me embullo a irme con ella a las tiendas y me ayudo a buscar algunas de las cosas que me faltaban para el maletin de viaje, ya se esta llenando; mañana voy otra vez y despues cuando venga, voy a pasar la tesis en limpio a ver si la acabo de entregar.

Esta semana empeze a operar el miercoles y ese dia opere tres casos, dos el jueves y tres el viernes. Todos salieron bien.

De la tesis mia de la maestria yo recupere lo que Lazaro me habia hecho, por que lo tenia en una memoria. Pero esa, ya yo la habia arreglado por que tenia muchas cosas mal. Lo que habia corregido fue lo que perdi, pero no se preocupen que yo lo vuelvo a hacer. Estamos aqui ahora viendo el Acto por el 26 de julio y oyendo el discurso de Raùl. Yo lo oigo sentada aqui en la computadora. Ya yo comi y los otros compañeros de este apartamento estan comiendo ahora, mientras oyen a Raùl hablar. (…) Domingo, 27 de julio (01:57, GMT)

Kaixo (saludo en idioma vasco) Xarlo:

Como perdi todo lo que tenia en mi computadora, estoy revisando correos y discos viejos. Mira lo que encontré. Esta foto es de cuando yo trabajaba en la FRIA… seria en el primer año mio aqui en Venezuela. Hicimos en el CDI un encuentro culinario, cada casa donde viviamos los cubanos, llevo un plato y los trabajadores venezolanos llevaron cada uno un plato. Nuestra casa gano el premio con el plato que tiene las banderitas cubana y venezolana.Era un arroz a la imperial. Me acuerdo que fui yo la que le dibuje las estrellitas a las banderas.

La doctora màs alta de todas en el centro es Marta, (radiologa) y en ese momento era la coordinadora de CDI y fue la de la iniciativa de hacer este encuentro culinario, ella termino su colaboracion aqui el mes pasado. Las dos muchachas vestidas con batas verdes son Luisa y Madelin , enfermeras intensivistas. Los hombres (partiendo de la izquierda, donde estoy yo ) son: El doctor Luna (oftalmologo), que tambien termino ya su colaboracion aquí. El Dr Noris , ( traumatologo), uno de los màs viejos en esta mision, y que con esta, ya tiene cuatro colaboraciones en diferentes paises, todavia esta acà. La muchacha que esta al lado de Noris es una venezolana y era la que nos ayudaba en la casa con la limpieza y la comida, se llama Sandrita. Los otros dos son: el mas alto, a la derecha, es Madiel , enfermero instrumentista y el mas pequeño es Yudismir, tecnico de rayos X, los dos estàn trabajando en Venezuela todavia. La enfermera màs prieta es Lazara, enfermera instrumentista. Y yo soy la pepilla que esta a la izquierda, fijàte que gordita estaba en ese tiempo, todavia comia carne roja y comida chatarra.

Domingo, 27 de julio (05:48, GMT) Kaixo Xarlo: Saludos afectuosos para ti.

Te comento que navegando por la pagina web de ustedes y tambien de nosotros, vi el testimonio de Toto en su viaje a Cuba en Enero y me gusto mucho, es emocionante y tambien humoristico por la forma que escribe, me diverti mucho leyendolo. Habla de como conocio de Cuba por un libro que ahora no recuerdo el nombre y que donó sangre para Rolando Perez Quintosa. (se trata del libro de Rodolfo Livingston “CUBA EXISTE, ES SOCIALISTA Y NO ESTA EN COMA”) Me gustaria leer ese libro, se podria bajar de internet? y me gustaria que Toto contara la historia de como surgio su colaboracion con Cuba.

Tambien quisiera conectar con el estudiante de medicina argentino amigo de él y que tambien tiene un testimonio en tu pagina web. Ahora cuando vaya de vacaciones, si me das un nùmero de telefono donde llamarlo.... A lo mejor tiene algùn compañero argentino de Alem, Misiones, donde esta ahora Eneko (médico vasco de Bilbao) y podemos hacer un puente. Acà en Santa Ana, hay varios estudiantes de la Escuela LatinoAmericana de Medicina (ELAM) pero empezaron la carrera aqui en la facultad que està en Venezuela; tambien hay Argentinos pero no pude conocer a ninguno; conoci en el CDI a dos muchachas brasileras pero no sabian de que parte eran sus compañeros argentinos que estudian medicina con ellas, aqui en Tachira. Gabon, Xarlo. (Buenas noches, en idioma vasco) Sigue luchando por tu pàgina web que vale la pena el sacrificio. Chao, besito y abrazos Lunes, 28 de julio (05:39, GMT) (comunicando con su familia) Ya se me ha aliviado algo el dolor de cabeza; no comi nada, me quede en ayuno y con eso se me ha quitado el dolor; no tome pastillas. Dile a mima que no se preocupe, que yo estoy al kilo, con la presion en 110 con 70, sin tomar antihipertensivos, solo comiendo vegetales y frutas, semillas... Bueno, tambien me como el almuerzo del CDI que es el normal.. por eso digo que mi dieta es mitad crudo (los vegetales y las frutas) y mitad cocinado (lo que como en el CDI). Lo que si me tomo a veces en la noche un vaso de leche con chocolate, eso y el café no me lo he podido quitar.

De carne solo como pollo o pescado o huevo en el CDI, por eso estoy delgada (pero saludable). (…) Ahora ya son casi las doce de la noche y todavia no tengo sueño. He adelantado cantidad la tesis, la he remodificado todo otra vez; Cada vez que la leo le encuentro màs cosas para añadirle... Ahora, si, creo que me esta quedando bien. Mi tutor no me ha podido ayudar con la tesis, acuerdate que él està en San Antonio de Tachira y no nos vemos. Los arreglos que Làzaro me le hizo, tampoco me ayudaron mucho, por que... claro... como él no es médico no noto muchos detalles de metodologia que nos exigen acà en las tesis de maestrias y que yo tenia mal. He aprendido mucho tambien de metodologia de investigacion, de computacion y redaccion, etc, Si no me hago master, por lo menos si aprendi algo màs. Miércoles, 30 de julio El lunes tuvimos reunion de Brigada. Todas las semanas los sàbados al mediodia se reune la brigada completa, todos los médicos y personal de la ASIC (àrea de salud integral comunitaria). Asi se llama al conjunto de modulos (consultorios) de Barrio Adentro I que estan en los barrios, el Servicio de rehabilitacion integral (SRI) y el CDI que estan en una zona geografica determinada con una población identificada y a la cual atienden. Tambien se incluyen en esta ASIC los consultorios estomatologicos y las opticas. Los médicos de los modulos hacen su guardia semanal en el CDI y trabajamos en conjunto; En la reunion se discuten las cosas que van pasando en el CDI y el àrea de salud, lo que debemos hacer para mejorar el trabajo y todas las dificultades que tengamos las planteamos alli. En esta reunion de ayer lo mas bonito fue la despedida que se le hizo a cuatro compañeras que terminan su colaboracion aqui . Osiris, Marilin, Claribel y una estomatologa. Aqui te envio la foto donde aparecen ellas cuatro (son las que llevan una bolsita de regalo, que se les entrego en nombre de toda la brigada) Aparecen en la foto con la coordinadora del CDI y con otra compañera que es la transfusionista del CDI.

Osiris es la mas alta, morena y vamos a sentir mucho su ausencia, ella es medico intensivista muy preparada y con una integridad y una solidarida con sus compañeros que es impresionante, lleva 5 años acà y ya termina con resultados excelentes. Chao (...) Abrazos Sara

Sàbado, 2 de Agosto (02 :03, GMT)

(Comunicando con la familia)

Hoy sali del salon a la 1 de la tarde, por que empeze a operar como a las 10 de la mañana , di tres altas, ingrese a los dos pacientes que opere y vi un monton de gente en consulta. Termine como las 4 pm, me quede cerrando las estadisticas de cirugia en la direccion. Asi que habre llegado a la casa como a las 5 y media. Todos los compañeros de mi casa estan en funcion de la Mision Jose Gregorio, ¿te acuerdas cuando en Cuba hicieron un censo de todos los discapacitados? Barrio Adentro esta haciendo eso aqui tambien, con los medicos y el personal de estomatologia y todos los que trabajan en Barrio Adentro, Hay que ir barrio por barrio y ver todos los que sean discapacitados y necesiten ayuda; Me imagino que les daràn recursos o ayuda medica o educacional , le pondràn mejores condiciones de vida, etc, igual que se hizo en Cuba. Humbertico, Milagros y Ibanca terminaron su trabajo de estomatologia a las 5 pm, vinieron a la casa, merendaron y los vinieron a buscar, dicen que el trabajo es hasta la noche. ya me tocara a mi tambien salir a el Casa a Casa. Hoy hable de la semana y el dia de la lactancia materna en la entrega de guardia del CDI donde se reùnen los médicos. A la coordinadora le gusto mucho la intervencion, dijo que eso que yo habia hecho era algo muy importante. Tengo uno carteles que Eneko me mando, sobre eso, que seria bueno imprimirlos y ponerlos en el mural del CDI, hoy lo iba a hacer, pero termine muy tarde y no tuve el tiempo. Aunque no tengo mucho dinero pero para un cartel si me alcanza.

La doctora de la comunidad que esta alli dijo que ellos tambien recordarian esa fecha y que Coorporacion salud (parte venezolana), tenia una jornada hoy conmemorando esa fecha. Bueno cada cual que haga su poquito por que la lactancia materna se retome. Chao mi familia Los quiere Sara Sàbado, 2 de agosto (05:30, GMT)

(Comunicando con la familia)

¡¡Adivina quienes estuvieron aqui en mi consulta hoy!! ¿Te acuerdas que hace meses yo opere a una paciente venezolana, de litiasis vesicular, que despues de operada me conto que tenia dos hijos jimaguas estudiando medicina en Cuba, en Camagüey y que ya estaban en 5to año de la carrera? ¿Te acuerdas? Aquel dia yo le conte que viajaba a Cuba en marzo, que si queria les llevaba algun paquetico o cartas de ella a sus hijos. Ella trajo el paquete y algo de dinero y yo lo lleve para Cuba,

Estando yo allà, ellos viajaron de Camagüey a la Habana y fueron a la casa , yo les entregue el paquete y el dinero. Estuvimos conversando muchisimo y mima les preparo una merienda, me acuerdo que Aitana se puso celosa y les dijo que su mama hablaba mucho.

Pues estuvieron hoy aqui en el CDI con la mama. Terminaron el 5to año y estàn acà de vacaciones, aunque dicen que seguro se quedan a hacer el internado (que es el ultimo año) aqui en Venezuela. Me puse de lo mas contenta cuando los vi y conversamos bastante de Cuba y de como les ha ido… Uno quiere hacer urologia en Cuba y el otro se caso con una Cubana. Cuéntale a mima que fueron a visitarme los muchachos venezolanos que visitaron la casa allà en mis vacaciones en marzo; Ella seguro se va a poner contenta. Y dile que los regañe por no llamarnos a la casa al llegar a Camagüey. Habiamos quedado que llamaran para saber como habian llegado a Camagüey despues que salieron de la casa ese dia. Mima y yo nos quedamos preocupadas. Dicen que estan tan acostumbrados a estar en Cuba que ahora se sienten raros en Venezuela y extrañan lo de allà y que no les gusta aqui. Me imagino que el que se caso debe de estar extrañando a la novia.

Bueno Hilda, Te dejo que estoy haciendo las tablas de la tesis. Besos Sara Miercoles, 6 de agosto (00 :57, GMT)

(comunicando con su hermana)

Hola Hilda: (...) Yo llegue del CDI ahorita mismo, muerta del cansancio porque opere mis dos casos electivos y una apendicitis. Entre caso y caso vi un monton de pacientes que me mandan de todos lados; a veces cosas que yo no puedo resolver, como problemas de prostata, etc. y eso me carga muchisimo el dia, porque tengo siempre muchas personas detras de mi. Almorze a las 3 y pico de la tarde. Despues vi otra tanda de pacientes y llegue a la casa hace un ratico y, como mismo estaba vestida, me acoste. No he hecho màs que levantarme de la cama y me he sentado en la computadora a ver los correos... y me llama Pulido que hay un paciente con Apendicitis en el CDI de Cordero; le digo que no tengo cama, que estoy a Tope, pero de todas formas dice que van a traer al paciente para mi CDI para que yo lo defina si es de operacion o no: si es de operacion los llevan para Santa Ana, con la instrumentista de nosotros por que allà no hay instrumentista. ¿que le habra pasado a Alba?

Asi que ahorita voy de nuevo al CDI... Yo que estaba en estos dias tan tranquila operando mis casos programados y tratando de terminar mi tesis y de nuevo empezo el tren de carrera.

Hoy cumple años el administrador del CDI de nosotros; Se llama Eric, creo que cumple 27 años o menos. Todos los administradores de los CDI son Cubanos, muchachos jovenes. Ahi estan celebrandolo él y los trabajadores venezolanos que trabajan con nosotros, que se llevan muy bien con él, que es su jefe por que es el administrador. Como yo estaba tan cansada me disculpe con él. Menos mal que me acoste y dormi un rato para en la noche, màs tarde, seguir con lo de la tesis. Los otros compañeros del apartamento estan en la Mision Jose Gregorio y llegan todos los dias despues de las 10 de la noche, estan trabajando muy fuerte en esa mision, ¿Ya te conte que es lo que estan haciendo?

Un levantamiento de todos los discapacitados del pais, son cuartetos formados por especialistas cubanos y trabajadores sociales venezolanos, revisando barrio por barrio todos los discapacitados... Ya pasaron por otros estados, les faltan todavia otros 4 estados y el ùltimo es al Amazonas. Vienen desde Caracas los trabajadores sociales y de Cuba los especialistas que no se si seràn maestros o médicos. Esa gente tambien tiene un tren de trabajo increible, salen de madrugada y regresan de noche. Los compañeros de nuestro Estado lo que estan es apoyando con las estadisticas y la computarizacion de los datos; ellos primero van a hacer su trabajo y de alli para las oficinas donde estan trabajando los de la Jose Gregorio. (…)

Viernes, 15 de agosto (20:41, GMT)

Kaixo Xarlo:

Sobre el trabajo aqui en Tachira, no te he escrito mas por que es casi igual, cada dia opero dos o tres casos, algunos mas complicados que otros y luego las consultas. Osiris la intensivista amiga mia ya esta en Cuba, termino acà definitivo. Nosotros extrañàndola mucho, Mi tesis de maestria: a punto de realizar la defensa. Ahora: preparando examen intramodular de los dos residentes de cirugia que tenemos en este estado, como yo soy la profesora principal de cirugia, me toca examinarlos.

En septiembre empiezan los alumnos del MIC (medicina integral comunitaria) a rotar por cirugia, asi que no se todavia como me las voy a arreglar con 13 alumnos y teniendo que operar y mantener la asistencia a los pacientes.

En general todo esta saliendo bien, espero, al fin ir de vacaciones unos dias a Cuba y regresar con nuevos brios. Cuidate Besos Sara Domingo, 17 de agosto (17:57, GMT)

Kaixo Xarlo: ¿Como amaneces este domingo 17 de agosto?

Yo aqui en el CDI, trabajando, me llamaron como a las 9 de la mañana por una muchacha que vino con dolor abdominal; ya la vi, le diagnostique un embarazo ectopico fisurado, la estan preparando para llevarla al quirofano dentro de unos minutos. Tu sabes que te habia dicho que no tenia nada interesante que contarte pero no es verdad. Esta semana operamos dos casos interesantes. Una fue una señora de 59 años con una cardiopatia de causa no precisada porque nunca se habia realizado estudios… solo tomaba algun diurético que algun médico le prescribio una vez. Llego al CDI de Capacho con un shock cardiogenico, con edemas generalizados y hipotension; alli lograron compensarla y estando en el CDI notaron una pelota en el ombligo… se supo entonces que tenia una hernia umbilical atascada, por lo cual me llamaron. La trajeron para mi CDI y la valore; decidimos operarla. En el quirofano durante la induccion anestésica la paciente tuvo una fibrilacion ventricular, estaba a punto de un paro cardiaco. Idelsi, la anestesiologa, le dio un puñetazo en region precordial y logro que el corazon volviese a latir con ritmo sinusa; todas nos pusimos nerviosas… yo aun no habia hecho la incision de piel. Ella me dijo: “-Sara que hacemos ¿la operas o no? En esa condiciones el riesgo es muy alto¿ y si hace una parada cardiaca de nuevo? Le dije: -Idelsi, si no la opero, de todas formas, se va a morir por la necrosis del asa intestinal estrangulada en la hernia y ya esta bajo la anestesia…” Yo les explique a los familiares el riesgo y estuvieron de acuerdo. “-Tenemos que operarla.” Me dijo: “-Pues entonces dale, lo màs ràpido que puedas.” Inmediatamente le hice la incicion de piel, libere el asa intestinal atrapada en el orificio umbilical (suerte que se recupero y no tuve que resecarla). Cerre los planos reparando la hernia y terminamos sin dificultad. La paciente esta bien. Hoy se la acaban de llevar para el CDI de Capacho de donde vino, a seguirse controlando su cardiopatia. Esta fue una vida salvada por anestesia y por cirugia. Tuve otro caso tambien interesante de vias biliares pero ese te lo cuento mañana por que ya me tengo que ir para el quirofano. chao mi amigo abrazos Sara Domingo, 17 de agosto (23:11, GMT) Kaixo Xarlo: (…) Tù tienes razon, que a veces "lo heroico" se hace tan cotidiano que ya no nos damos cuenta del esfuerzo que estamos realizando. Yo acabo de llegar del CDI, hoy domingo, 4 pm, despues de operar a una muchacha con un embarazo ectopico roto. Tenia 5 de hemoglobina, no se murio porque "Dios es grande"( asi decimos nosotros para decir que se salvo de milagro). Pero si supieras que yo llevaba màs de un mes trabajando todos los dias incluyendo sàbado y domingo, hasta que

llego esta semana mi recidente de cirugia que estaba de vacaciones en Cuba y pude descansar ayer sàbado. Ni cuenta me habia dado que, hasta ayer sàbado, no habia descanzado un fin de semana. En realidad yo no lo siento tanto, por que cuando no estoy en el trabajo estoy en la casa, en contadas ocasiones he salido a almorzar o a pasear un rato a casa de algùn paciente. No hacemos excursiones, ni vamos a conocer lugares historicos. No nos llevan a pasear, ni vamos por nuestra cuenta tampoco, para evitar "accidentes". Quizas otros colaboradores en otros estados de Venezuela tengan màs suerte que nosotros. Yo no me quejo, hay muchos accidentes en la carretera. Mejor me quedo en la casa. Ademas tengo mucho que estudiar. Pero para los màs jovenes, que desearian pasear y divertirse, estar todo el dia del trabajo a la casa y de la casa al trabajo, debe ser mas dificil. (…) Sara Domingo, 24 de agosto (17:18, GMT) (comunicando con su familia) Hola mi familia: Estoy en el CDI ahora; aproveche que me trajeron a valorar un paciente con dolor abdominal que para mi es una apendicitis; le dije de operarlo y estuvo de acuerdo pero cuando mande a buscar a la anestesiologa y me dijeron que ella no podia venir, le dije al paciente que lo iba a operar otro cirujano en Santa Ana, el paciente no quiso irse a Santa Ana y decidieron irse al Hospital del Seguro. Aqui estoy escribiendo desde el CDI, el internet en la casa sigue caido; es la linea la que se daño y hay que esperar a que la arreglen. Es por eso que no les he escrito. (…) Besos y abrazos para todos, en especial para la niña mia Besos para mima tambien, para todos. Chao, los quiere Sara Lunes, 25 de agosto (15 :05, GMT)

(comunicando con su familia)

Hola mi familia. Aprovecho que hoy en la mañana no tengo casos para operar y que la computadora del CDI no esta ocupada, para mandarles un correito. Todavia no han arreglado el internet de la casa, asi que si no reciben correos mios ya saben por que es, aunque dijeron que a lo mejor hoy lo arreglan. Yo aqui aburrida, porque lo que me gusta es estar en el salon, cuando no tengo casos para hacer me siento que estoy perdiendo el tiempo. Tampoco me puedo ir a la casa a estudiar los libros que tengo en la computadora, porque tengo un horario de trabajo que cumplir. Si en los CDI hubiera bibliotecas..... aunque tampoco, porque siempre hay algùn trabajo que hacer. Yo quiero hacer una biblioteca en este CDI, para que sea la primera en tenerlo. La discusion de la tesis de la maestria la pasaron para el miercoles. Ayer hicimos la presentacion en Power Point y quedo muy bien. Despues les cuento como fue. Los dejo que van a trabajar en la computadora. besitos y abrazos para todos Sara Miércoles, 27 de agosto (01:58, GMT)

Hola Hilda, Cosi y mima: Hola mis amigos: Aqui estoy en la casa. Termine de ver la novela de los cirujanos que la dan por el cable, estuvo muy buena hoy, el tema era la esperanza. La esperanza que ponemos en diferentes cosas Bueno todavia no me he repasado la presentacion para exponer mañana. Lleve el borrador de la tesis para el CDI, pero me pase la mañana viendo casos, Entre a operar con Yoandra, cure a mi viejita que tengo ingresada con una sonda en T, y cuando vine a ver ya eran las doce del dia y no habia mirado la tesis. Entonces deje a Yoandra en la consulta y me vine para la casa, dije: “Ahora cuando llegue si voy a repasar la tesis”. Pero me fui al Sambil a comprar los refrescos que queremos llevar, merienda para el jurado, estando alli me antoje de unas peras (que caras ¡), pero bueno, creo que me lo merezco por el esfuerzo realizado.. por lo que me compre dos peras, unas naranjas y unos platanitos de fruta, en total me gaste mas de lo que debia (Despues de mañana, que compre la merienda, no me quedara ni para la buseta). Llegue a la casa y me puse a contestar correos. Me escribio Anjel , tenia de Eneko y de Osiris y cuando mas embullada estaba, me toca la puerta del cuarto Ayvanca, la esposa de Humbertico el estomatologo, (ella tambien es estomatologa); el me ayudo en la tesis. Ella cumple años hoy. Me llamaba para picar una torta (cake) que le regalaron, de chocolate. Tenia preparada ensalada que ella hizo y croquetas. Imaginate,¿como le iba a decir que no? Sali en short Con unos amigos que vinieron con ella le cantamos felicidades y luego nos quedamos conversando, ellos haciendo anecdotas de los tiempos de fundacion de Barrio Adentro acà en Tachira, de los trabajos que pasaron y de las heroicidades que hicieron. Se puso de lo màs animada la conversacion y ella paso un rato agradable. Asi que luego me fui a ver la novela de cirujanos y es la hora que es y yo aun no me he repasado lo que voy a exponer mañana en pùblico ante un tribunal. Todavia no he preparado la ropa, ni se bien que me voy a poner, aun no lo he decidido, y estoy nerviosa porque mañana tengo casos para operar y tengo que terminar temprano para salir a comprar el dulce que voy a llevar. Aunque Maria, la viejita paciente y amiga mia, quedo en llevar unos "pasapalos" (son como bocaditos, yo no se muy bien porque es algo tipico de ellos aqui en Venezuela). A la 1 pm se supone que empieze la discusion de las tesis. Seguro seré la primera de los tres que vamos a exponer. Ayer me dijeron en la entrega de guardia que el CDI salio mal en la evaluacion porque, entre otras cosas, cirugia no alcanzo los parametros establecidos. Estuve protestando por eso, porque yo no he dejado de operar y siempre hemos sido los que mas operamos en el estado. Pero en realidad no he operando en este mes lo mismo que operaba antes, pues como pensaba estar en Cuba de vacaciones, tenia pocos casos programados en electivo.Y ahora con mi anestesista enferma… Lo que sucede conviene pues asi priorise la tesis. Entonces... (…) Bueno las dejo, ya nos veremos en septiembre. Hilda ahorita no te puedo explicar lo de la teoria de la intoxicacion celular y no viral del SIDA, pero mañana tengo màs tiempo y te lo podre explicar. Si puedes, leelo con calma y trata de entenderlo , para que cuando te explique comprendas mejor. (…) besos y abrazos para todos Los quiere Sara Miércoles 27 de agosto (23:16, GMT)

(comunicando con su familia)

Hola familia: Ya. Al fin. Defendi la tesis y saque 4 puntos! Con el trabajo que me costó hacerla ese 4 me pareció un 5. Que contenta estoy! Me detectaron algunos errorcitos en alguna que otra tabla, pero segùn dice el tribunal la defendi muy bien, con dominio del tema y todas las preguntas que me hicieron las respondi. Despues les invite a una merienda en el comedor del CDI y fueron todos y conversaron y dieron sus opiniones Todos los profesores estuvieron complacidos con la discusion de mi trabajo de investigacion. No tire fotos porque olvide la cámara. Bueno, ya soy Master en Urgencias Medicas. Les adjunto la tesis para que la miren. Muchas gracias a Osiris porque sin su impulso final no la hubiera terminado y gracias a todos los que me ayudaron en todos los detalles. A Mima y Hilda que estuvieron siempre animàndome a terminarla. A mis amigos de la Higiene Vital que me dieron luces para guiarme en este tema tan complejo de los antibioticos en cirugia. Besos a todos y en especial a la niña mia Sara

¡Felicidades, Sara ! Domingo, 31 de agosto (17 :29, GMT)

(comunicando con su familia… El ciclon Gustav pasó por La Habana)

Hola Hilda, Mima y Cosi: Menos mal que no hubo grandes daños para nosotros en la Habana con el ciclon. Los que si quedaron considerablemente dañados fueron los de la Isla de la Juventud y Pinar del Rio. Yo me imagine que ayer estaban sin luz y sin gas, pero estaba tranquila y segura que no iban a tener problemas porque ya estamos acostumbrados a tomar todas las medidas para minimizar las perdidas y evitar lesiones. Nosotros aqui seguimos todo el tiempo las noticias por la television cubana y vimos imagenes de la Isla y Pinar, donde si hubo bastantes desastres. Ayer sàbado termine de trabajar a las 3 y pico de la tarde. Tuve una urgencia en la mañana y tres casos menores electivos que hicimos antes de hacer la urgencia que fue una apendicitis con gangrena apendicular. Llegue a la casa como a las 4 y al ratico de estar aqui me llamaron para ver un paciente con sangramiento digestivo alto, asi que tuve que regresar al CDI . Después, si, me quede en la casa todo el resto del dia. Me acoste a las 3 de la madrugada estudiando los temas que le tengo que examinar a los dos recidentes de cirugia que tengo, Yoandra y Machinsito. Porque son temas que yo manejo bien pero debo actualizarme y refrescar los conocimientos; con ellos las clases son màs profundas con màs contenidos porque ya ellos son médicos y los dos son especialistas en Medicina Integral Comunitaria, asi que tienen cierta preparacion, por eso me estudio todo, para no tener dificultades con ellos. De mi viaje a Cuba, nada todavía… Me alegro que Lazaro y Vilma y Gustavito llamaran a la casa. Eso dice que se preocupan por ustedes. (...) Para Cosi: Que la quiero mucho, que a lo mejor me da tiempo a llegar antes de que empiezen las clases pero que si no es asi, que no importa igual vamos apasear y divertirnos cantidad, que le mando muchos besos Y a mima y a ti y al resto de la familia tambien. Chao Los quiere - Sara Sàbado, 6 de septiembre (22 :49, GMT)

(comunicando con su familia)

¿De verdad hacia muchos dias que no te escribia? Lo que pasa es que he estado estudiando mucho, a veces me acuesto de madrugada leyendo cosas de cirugias. Tengo que aprovechar que tengo acceso a internet ahora, para buscar informacion de diversos temas, ya que cuando vaya definitivamente para Cuba, obtener informacion de ultima hora en Cirugia y Higiene no va a ser tan fàcil pues alli es dificil mantener conexion a internet. No es que no exista pero es limitada por la situacion economica que todos conocen y que se agravara muchisimo despues del paso del Huracan Gustav por nuestro pais.

Despues que el huracan paso, los pacientes suelen preguntarme en la consulta - “¿Como esta su familia alla? Tuvieron daños en su casa alla?”

Hoy atendi a una señora que venia remitida por su médico de Barrio Adentro I (consultorio de la comunidad) para ver si podia operarse de Litiasis Vesicular. Traia todo el chequeo preoperatorio, solo le faltaba el Electrocardiograma que se lo hicimos en ese mismo momento. Viendo que todo estaba dentro de limites normales, le puse cita para la cirugia electiva. El esposo de la señora me conto que el médico de Barrio Adentro que la habia mandado a verse conmigo es de Pinar del Rio, por donde paso el huracàn y que habia perdido todo. La casa se le cayo completa. Yo le respondi que ahora la economia cubana volvia a caer, pues las perdidas habian sido muy grandes. El señor me respondio: -“Pero no se preocupe doctora que seguro Chavez les envia ayuda con las Petrocasas”y dijo: “Venezuela los tiene que ayudar por que ustedes nos estan ayudando a nosotros, es lo menos que podemos hacer”. Asi es; ya ayer vi en el noticiero de la television cubana que algunos paises estan enviando ayuda a Cuba. Los primeros en enviar material de construccion y otras cosas fueron los Rusos, tambien una Agencia de Cooperacion de España y parece que Canada tambien va a cooperar. Nosotros los Cubanos que estamos trabajando fuera de Cuba ya vamos a hacer nuestro aporte colectivo en dinero para enviarlo a las provincias afectadas.

Esa informacion que vi ayer por el televisor me emocionó, porque veo que una ves mas la solidaridad de los pueblos se impone ante las desgracias.

Otra cosa que me preocupa Xarlo. ¿Hasta cuantas paginas se puede llegar en este escrito? Porque se va poniendo largo¿ verdad?.

Chao Abrazos Sara Martes, 9 de septiembre, (02 :18 , GMT)

Quería contarte de otras vidas salvadas en nuestro CDI que no tienen que ver conmigo, sino con los intensivistas. Hoy se fue de alta una muchacha que fue atropellada en un accidente de trafico. Tenia contusiones torácicas y fracturas faciales múltiples. Fue llevada al Hospital Central (venezolano), con una deformidad facial importante y dificultad respiratoria marcada.

Después de muchas horas en emergencia sin recibir atención y en un estado casi pre-morten, fue trasladada a nuestro CDI; Allí la recibió Enrique, uno de los intensivistas que està trabajando con nosotros después que Osiris termino su trabajo en Venezuela. Enrique la entubó con mucha dificultad pues su rostro estaba muy deformado, y la conecto a un ventilador mecánico, ella no podía respirar por si sola. Estaba con hipotensión y pensamos que tuviera algún sangramiento interno, por eso me llamo para que la valorara. Le hicimos un ECO abdominal y vimos que en el abdomen no tenia lesiones.

El pensaba que se moría, estuvo luchando al pie de su cama, haciendo gasometrias y vigilando el ventilador mecánico, evaluando el estado de conciencia de ella , etc.. màs de 24 horas. En el comedor me senté frente a él y lo vi triste.

Pensé que le pasaba algo a él o a su familia y le pregunto. Me dijo -“No es eso, Sara, es que esa paciente me tiene preocupado… Yo creo que se nos muere. Le di ànimo y le dije que a lo mejor la paciente reaccionaba. Como a los dos días la paciente empezó a luchar contra el ventilador, él pensó en retirar el tubo endotraqueal. El pulmón de shock de la paciente había mejorado mucho, ya no se veía el moteado inflamatorio diseminado en ambas bases pulmonares que se observaba en la primeras radiografias. Desde el punto de vista hemogasometrico la paciente estaba mejor, pero el tenia temor de retirar el tubo. Me llamo para decírmelo y que si la paciente volvía a deprimirse desde el punto de vista de su función respiratoria y requería de nuevo intubación iba a ser casi imposible entubarla de nuevo. Quería que yo lo supiera y estuviera pendiente por si era necesario realizar una traqueostomia. El estaba saliente de guardia, y yo entraba a operar al quirófano. Y no se quería ir. Le dije: -”Vete a descansar tranquilo, que cualquier cosa que pase yo me ocupo”.

Por suerte no paso nada, la paciente no sufrió depresión de su función respiratoria y siguió evolucionando bien al punto que ella hoy se va de alta. Enrique esta ingresado ahora por un cuadro febril. Y yo la miro a ella y pienso que ni siquiera sabe que ese médico se desvivió y sufrió muchísimo por su vida, por que cuando ella estuvo consciente y en condiciones de reconocer a alguien, ya él no estaba allí. Pero fue el quien le salvo la vida. Jueves, 11 de septiembre (GMT)

Acabo de llegar a la casa, (…). Hoy si que estoy cansada , trabajamos durisimo. Operamos cuatro casos de cirugia mayor y una menor; terminamos en el quirofano a las cuatro de la tarde y a esa hora empezamos la consulta. Estamos muertas de cansancio, todas las integrantes del grupo quirurgico (somos todas mujeres). (…) Un abrazo Sara Viernes, 12 de septiembre (02:11, GMT)

Kaixo Xarlo: (…) Mañana salgo a las 5 de la mañana para el Estado de Trujillo a un Taller sobre Docencia en la especialidad de cirugia. Seguro me reunire con otros cirujanos cubanos que estan en otros estados deVenezuela. Ya te escribire desde allà. Como no podia comunicarme con mi familia por ninguna via, escribi a una direccion del periodico Juventud Rebelde (donde todo el el que necesite saber de familiares en Cuba puede escribir). Me escribieron primero diciendome que no habian podido comunicar, que les enviara otro telefono. Despues me escribieron diciendo que ya habian hablado con mi mama y con la niña y que estaban bien sin problemas, que ya tenian electricidad en la casa. ¿Tu sabes que al dia siguiente del paso del Huracan Ike toda Cuba estuvo sin luz electrica? Chao Abrazos de Sara. Viernes, 12 de septiembre (02:26, GMT)

(comunicando con su familia)

Hola Mima Cosi e Hilda: Ya se que estan bien porque los compañeros de Juventud Rebelde me escribieron que habian llamado a la casa. Los primeros dias no pude comunicar y inferi que estaban sin luz y sin conexion telefonica. Ahora ya puedo llamar pero llevo dos dias terminando tan tarde en el CDI que cuando salgo es directo a la casa, a esa hora no me da tiempo a pasar por el centro telefonico a comprar una tarjeta para llamar por el celular, (con el saldo que tiene no puedo llamar a Cuba).

¿Han sabido algo de Làzaro? ¿Como le habra ido con el huracàn? Mañana salgo a las 5 de la mañana para Trujillo, un Estado de Venezuela, a una reunion de docencia de la especialidad de Cirugia. Espero que al regreso ya tenga fecha de vuelo.

El 14 de septiembre es el cumpleaños de Papa y del Papa de Cosi, el 15 es el de Eneko y el 16 es el de la niña mia, Cosita. Quizas ... ....si llegara a Cuba para el 16 que rico... seria su mejor regalo. Pero casi es seguro no sera, .....con esto del los huracanes hay mucho retraso en los vuelos.

Desde aqui les mando muchas felicidades a los cumpleañeros. Besos grandes para todos los quiere Sara Domingo, 14 de septiembre (03:49, GMT) Acabo de llegar a la casa. Andaba en una reunion de docencia de Cirugia en el Estado Trujillo, en la Ciudad de Valera a 6 horas por carretera. Fueron todos los profesores principales de cirugia de la region occidental de Venezuela formada por los estados de Lara, Zulia,Falcon;Portuguesa,Trujillo,Yaracuy,Balencia, Merida y Tachira. La actividad quedo muy buena: Discutimos todo sobre el proceso docente que van llevando los recidentes de cirugia que empezaron hace unos meses.

Esta ves no pude tirar fotos, mi càmara no quiere encender, no se lo que le pasa. A ver si me da tiempo a llevarla a un taller de reparaciones antes del martes, pues ese dia salgo para Caracas rumbo a Cuba… el miercoles es mi vuelo (al fin),

Aunque no me voy muy contenta por que tengo a un muchachito de 20 años, que opere de Apendicitis supurada , que tenia mucho pus en la cavidad abdominal por lo cual decidi hacerle un cierre diferido de la herida, pero la sepsis era tan grande que aùn no se la he podido cerrar y dudo que pueda hacerlo antes del martes. No quisiera dejar eso en manos de otro cirujano, pero no me va a quedar màs remedio que hacerlo por que no puedo dejar de irme, si no me voy y pierdo el vuelo, pierdo las vacaciones y la niña mia esta esperando desesperada. Que disyuntiva màs grande tengo con eso, no me voy a sentir bien hasta que no sepa que el muchacho esta totalmente bien. Yo se que seguro traen a otro cirujano. Mientras tanto no se cierre la herida, mi recidente lo cura. Pero tambien se que no es igual completar lo que empezamos, es el dicho de: "el ojo del amo engorda al caballo".

Aca tenemos Mision Milagro que funciona muy bien, pero no se como sera en Argentina. Ya vi que Eneko te mando un contacto, sera cuestion de escribir a esa direccion. Es muy bueno que la gente acuda a la Mision Milagro, pues resuelven sus problemas de vision y es totalmente gratuito. (…) Muchos besos y abrazos para ti. Sara Martes, 16 de septiembre (02:49, GMT)

(comunicando con su familia)

Hola Familia: Ya tengo todo listo, el maletin (el mismo viejito de siempre), la ropa del viaje y el bolso de mano. Llevo muchos regalos, pero no se si alcanzaran para todos?

Hoy tuve que gastar parte del dinero que habia ahorrado del ùltimo sueldo en comprarle una pila nueva a mi càmara digital. !Que cara¡ Me salio en 190.000 bolivares que son màs de 50 dolares. ¿por qué tan cara una bateria de càmara?. Y por suerte fue eso y no otra cosa…Ya yo pensaba que se habia roto porque no queria encender y ponia la pila en el cargador y tampoco se cargaba. La lleve a un lugar donde las arreglan y me dijeron que era que la bateria estaba vencida, sali a buscarla por que tù sabes que me gusta tener recuerdos de las vacaciones, pero no pense que eran tan caras.

Ahorita me voy a bañar y despues voy a pasar a mi pendrive todo lo que pueda sobre Higiene Vital para llevarlo para alla. Tambien quiero grabar la mùsica vasca que Xarlo me envio para la niña, es mùsica infantil. Tenia que hacer un informe de docencia pero ya decidi no hacerlo; ya llamare al responsable de docencia del estado y le explicare lo que hay que hacer.

Mañana, a las 5 de la mañana, tengo que estar lista pues nos vienen a recoger al traumatologo, a la esposa de él que es fisioterapeùtica y a mi; Los tres somos de Ciudad Habana y vamos de vacaciones de 15 dias, llegare el dia despues del cumpleaños de Cosi. Hoy es el de Eneko. (…) Yo hoy fui al trabajo y opere al muchacho que habia operado hace unos dias de apendicitis supurada, que no le cerre la herida por la infeccion tan grande que tenia; lo estabamos curando todos los dias hasta que cedio la infeccion…Yo no queria irme para Cuba y dejarlo asi , entonces hoy aunque tenia derecho a no ir al trabajo, decidi irme a trabajar y llevamos al muchacho al quirofano, le cerre la herida, creo que ya va a resolver. Este procedimiento que utilice con él se llama " cierre diferido". Por lo menos me voy màs tranquila.

Bueno mañana bien tempranito tratare de llamar a Cosi con una tarjeta que compre, veremos si funciona, si no hay congestion en las lineas.

Ya pronto nos veremos, Si todo sale bien el miercoles estaré allà.

Besotes para Cosita y muchas Felicidades por su cumpleaños. Que su mama la quiere mucho. Abrazos para todos Sara Miercoles, 17 de septiembre

Sara està volando hacia Cuba… «… Buen viaje, Sara ! que disfrutes de tu Cosi y de tu familia… » Domingo, 21 de septiembre (22:30, GMT)

(Escribe a un amigo vasco)

Kaixo Xarlo

Es Sara la que te escribe, Lazaro acaba de irse para Camaguey hace un ratico. No pudo acompañarme a ver a tus amigos y como no teniamos el telefono tampoco podiamos llamarlos. Ahora ya tengo sus datos y los puedo llamar primero y ponerme de acuerdo con ellos para hacerle la visita. En cuanto los vea te cuento. En estos días no te escribí por que estaba muy ocupada con la visita de Lázaro (...)

Quisiera contarte cosas sobre el viaje. No fue bueno, fue muy canson, muchas horas de viaje por carretera y, luego, de espera en el aeropuerto de Maiquetía. Llegue a la casa superagotada y ahora es que me voy recuperando. Tuve fiebre alta y malestar general el primer dia pero ya estoy bien. Lo que si estoy muy contenta por que la niña mia esta feliz.

Sobre el paso del huracán. Aqui donde vivo yo, no hay muchas huellas de paso de Ike. A la capital no la golpeo tanto, aunque hubo algunos derrumbes. La repercusión mayor es en los suministros de alimentos que vienen de las provincias afectadas. En los mercados hay muy pocos alimentos. Si es verdad que hay necesidad de alimentos y que es posible que haya hambruna (como han dicho algunos periódicos españoles), pero las gentes no estan tristes ni pesimistas, porque saben que el estado siempre les ayudara. Yo creo que los Cubanos ya no nos asustamos con nada porque hemos pasado por muchas cosas peores. El periodo especial después de la caída del campo socialista fue peor y lo sobrevivimos, estamos acostumbrados a la supervivencia. No nos pasara nada que no podamos resolver. Además los países amigos nos estan enviando ayuda. En los mercados no hay casi nada para comprar, los vegetales estan perdidos y de las frutas solo hay unas pocas. Los precios estan altos, pero yo que estoy en Venezuela y comparo los precios, veo que son màs caros los alimentos allá; acá los aumentos de precios no son tan galopantes ni abismales como los que he visto en Venezuela. El socialismo es nuestra protección: si este país fuese capitalista la situación ahora seria desesperada. Aqui todo esta tranquilo, las personas siguen trabajando y haciendo lo de siempre, y confiados en que todo se resolverá. Yo hoy quiero llevar a la niña mía a pasear por la ciudad, ella quiere ir al acuario. (…) gracias por lo del disco duro, realmente me será muy útil para la computadora que tengo en Táchira que tiene muy poca capacidad. Por otra vía vamos a tratar de conseguir uno de menos capacidad pero de uso externo (para trasladar información). Nota Creía que había traído la música infantil vasca para Aitana y se lo había dicho, ella muy embullada, pero cuando revisamos el pendrive donde copie lo que traje de Venezuela, lo que tenia era las letras pero no la música. Chao Abrazos y beso (…) Sara Jueves, 24 de septiembre (04: 26, GMT) (comunicando con un amigo vasco suyo) Kaixo Xarlo: Fui a visitar a tus amigos y me resultaron muy simpáticos, me cayeron muy bien los tres. Aitana fue conmigo y también compartió con ellos. Te mandan muchos saludos, (…). Te mando las fotos que tomamos por separado.

Estoy pasando muy bien las vacaciones, estoy descansando bastante. Besos y abrazos para ti. Sara Jueves, 25 de septiembre (01:46, GMT) (comunicando con otro amigo vasco) Kaixo (…): Mima esta ocupada ahora en la cocina tratando de prepararle cena a mi hermano y su hijo que estàn jaca de visita. Yo acabo de llegar del acuario con la niña, ella se divirtió de lo lindo y aprendió mucho de la naturaleza y de las plantas. Vimos el Manjuari, un pez endémico de Cuba que està en peligro de extinción. Vimos el espectáculo de los delfines que fue maravilloso y entramos en el restaurante del acuario donde unas de las paredes es una enorme pecera donde nadan los delfines, es muy hermoso. Aitana se quedo extasiada viéndolos nadar y como la miraban fijamente como si supiera que es una niña. estamos cansadas pero felices. A la noche voy a estudiarme la conferencia de higiene que quiero presentar en una iglesia que me invitaron y todavía no he organizado bien en mi mente lo que voy a decir. Me alegra que hayas ido a Iguazú y que todo este saliendo bien. Paisajes bellos son importantes para el espíritu; la naturaleza es la mejor cura del alma y del cuerpo. cuídate besos recuerdos deMima. Màs tarde ella te escribe. Jueves, 25 de septiembre (15:20, GMT) (Comunicando con amigos vascos) Gracias Eneko por mandarme este correo de Urko, el seguro me escribio a mi Gmail que desde aqui no lo puedo leer. Ya Xarlo me habia contado que en los periodicos de Europa apenas se cuenta nada de la situacion de Cuba despues del paso de los huracanes y eso limita que muchas personas ayuden. En Juventud Rebelde, que tiene paginas en internet, han puesto muchas fotos. Muchas gentes perdieron sus casa y todo, solo se quedaron con las ropas que tenian puestas. Màs de la mitad del pais quedo sin soporte para electricidad, pues se cayeron muchas torres de tension y lo mismo con las torres de la television, sin embargo la poblacion fue protegida y sus servicios bàsicos fueron conservados.

Aunque las torres estaban caidas, la electricidad y la television informativa llego a hospitales y centros de elaboracion de alimentos y nadie se quedo sin comer; las hidroelectricas y los grupos electrogenos han suplido el suministro electrico mientras se compone el sistema nacional electrico que conecta a todo el pais. Les estan repartiendo la ayuda humantaria a los afectados a traves de los poderes populares en cada comunidad. Los 7 muertos que tuvimos fue por irresponsablidad de los mismos al no cumplir con las indicaciones de la defensa civil. En mi casa no hubo daños, solo unos dias sin electricidad. Yo llegue a Cuba el 17 de septiembre en la noche y ya no vi los arboles caidos ni los daños del ciclon, ya habian limpiado la ciudad. Todo esta muy organizado. Pero si hay carencia y la vamos a tener por mucho tiempo por que la agricultura se afecto grandemente y el niquel y el turismo, asi como otros sectores de donde Cuba obtiene sus mejores ingresos. Le agradesco a Urko y a todos los amigos Vascos que nos ayuden, me emociona mucho ver como se preocupan por nosotros, por eso los quiero tanto y desearia que fueran felices e independientes. Abrazos para todos Sara Sara de vacaciones con su “Cosi” Aitana, en la piscina y Cosi el Parque mirando “Wai Chu”

Y Sara volvio a Venezuela…

Sàbado, 18 de octubre (14.55, GMT) Comunicando con su familia Hola Mima, Cosi e Hilda: Acabo de llegar a la casa en la loteria del Tachira. Hemos tenido un viaje largo y con muchos inconvenientes. Primero, se atraso la salida del Salvador Allende, de las 4 de la madrugada del 16 para las 10 de la mañana del 16 y la salida del avion del aeropuerto Jose Marti que era a las 8 de la mañana, fue a las 2 de la tarde.del 16. Cuando estabamos a punto de aterrizar en Caracas (Maiquetia), el piloto informo que por malas condiciones meteorologicas aterizariamos en Maracaibo, asi que tuvo que hacer un giro y seguir vuelo para Maracaibo, alli aterrizamos para despues volver a levantar vuelo rumbo a Caracas; una hora despues, llegamos a Caracas como a las 7 de la noche. Nos llevaron a un Hotel donde nos atendieron bien, los trabajadores de alli no querian que nos asomaramos a la calle aduciendo que era una zona peligrosa. Dormimoas alli esa noche y a las 5 de la mañana del jueves salimos rumbo a Maiquetia para tomar un omnibus para Tachira. Salimos de Maiquetia a las 9 de la mañana y llegamos a Tachira a la 1 de la madrugada de hoy sabado. Por el camino se le exploto una goma a la Guagua y eso nos demoro màs. A la 1 de la madrugada nos dieron comida y nos ubicaron en el Hotel Horizontes de aqui, de San Cristobal, hasta ahora por la mañana que me trajeron para la casa. No hay nadie, todos estan para el trabajo. Yo me voy a bañar y a acostar por que tengo dolor de muelas.A ver si se me pasa. Me alegro que todo este bien por alla. (…) Mira, el cuarto esta lleno de polvo, asi no voy a poder dormir, me voy a poner a limpiar y arreglarlo todo, despues descanzo. Mas tarde abro el correo de nuevo a ver si tengo correo de ustedes. Besotes para todos y en especial para Cosi, que la quiero mucho. Cuidense Sara

Martes, 21 de octubre (05:43, GMT) Hola familia: Que bueno recibir correos de la casa. Ya veo que Cosi se ha enviciado con el jueguito de las modelos, ya se aburrirá de el. (...) Yo hoy fui al CDI temprano, Me levante a las 6 am; hice los ejercicios de Taochin. Me arregle y fui para el CDI en una buseta que pusieron que pasa recogiendo a todo el mundo por sus casas y va directo para el CDI Antituberculoso. Operamos dos casos con anestesia local, ya que no teníamos anestesiologa hoy, no pudimos hacer los casos con anestesia general ni raquidea. Hicimos una Hernia umbilical y un quiste de la cara pegado al ojo en el párpado inferior, el pobre señor! Ninguno de los cirujanos que paso por el CDI en mi ausencia quiso operarlo y el paciente, pacientemente espero que yo regresar de Cuba. (…) Esta semana tengo que hacer dos examenes modulares para el sábado, con clave y todo. Tienen que ser preguntas problemicas, varias preguntas. Ya tù sabes. Tengo que leer mucho, por que no les voy a poner un examen sin haber revisado primero la materia de estudio. Ya ven que, no mas llegar, el trabajo me ha caído arriba que me quiere sepultar y yo tratando de salir.

Sobre la niña, Si ella ya no quiere ir a las clases de pintura, no la obliguen por lo menos que siga con los repasos, Las dejo Muchos besos para las tres, a Cosi que la quiero mucho, a ti y a mima también, a toda la familia. Chao Hasta mañana Sara Martes, 21 de octubre (23 :46, GMT) Me escribe Sara Kaixo Xarlo Hoy me levante temprano hice ejercicios de Chikun (Taochin) y despues me fui a trabajar. Operamos dos casos con anestesia local, uno era un tumor de la punta lengua y otro un gran lipoma de la region inguinocrural, todo termino bien. Mi anestesiologa sigue enferma, pero mañana me traen otra que va a reemplazar a Idelsis. Por la tarde dimos la consulta y aproveche para sentarme con la recidente a revisar los examenes que hizo para que viera donde se equivoco. Docentemente hablando, aprovechamos bien la tarde. Me siento bien, con energia, esta noche voy a estudiar hasta tarde. Te escribire pronto. Acabo de oir la cancion del poema de Toni y me gusto mucho. Besotes para ti y tu familia. Sara Jueves, 23 de octubre (06:43, GMT) Kaixo: Acabo de llegar del CDI Operamos dos pacientes con apendicitis necrosada con peritonitis, pero salieron bien del salon. Si, recibi las dos canciones, la del poema de Tony y la del Toreador. Me gustaron mucho. Mañana te escribo, ahora me voy a bañar para irme a dormir , pues hay que levantarse temprano por que Tenemos operaciones electivas en la mañana. (…) Sara Viernes 24 de octubre (00:31, GMT) Hola Mima, Cosi, Hilda, Eneko y Xarlo: Leí los correos anoche como a la una de la mañana que fue que termine en el CDI, estaba operando dos apendicitis. Hoy llegue temprano del trabajo, pero me puse a hacer la ensalada porque luego me tengo que poner a estudiar el seminario de los residentes. Ahora trajeron a una anestesiologa nueva para reemplazar a Idelsis que sigue enferma. La nueva anestesiologa esta durmiendo aquí, en la cama de Yoandra. Llego ayer y ayer mismo tuvo que darle anestesia a las dos urgencias. Uno de los casos era un menor de edad, tu sabes que nosotros no operamos menores de edad, pero ya lo habían tenido en el Hospital Militar y luego en el Hospital del Seguro y no lo habían operado por no tener cama. Ellos coordinaron con la dirección de Barrio Adentro 2 y me llamaron para saber si lo podíamos asumir; dijimos que si y a las 7 de la noche ya estábamos nosotros de nuevo en el CDI, habíamos salido de allá a las 5 de la tarde, vinimos a la casa comimos y regresamos. Terminamos como a las 12 de la noche, ambos casos tenían peritonitis por necrosis y perforación del apéndice. Pero todo salio bien.

En la mañana el Dr Pulido (Coordinador de Barrio Adentro 2 del Estado) acudió a la entrega de guardia a felicitarnos por la actitud tomada y el trabajo realizado, dado que se le salvo la vida a ese niño y al otro muchacho. Hoy llegamos temprano al CDI, como siempre, operamos un caso electivo; solo fue uno porque el otro caso, la paciente de la litiasis vesicular, se suspendió por hipertensión. Dimos la consulta en la tarde, vimos alrededor de 20 pacientes. Me fui temprano para poder estudiar luego. En verdad lo que tengo es sueño, pero tengo que acabar de revisar el tema de los residentes. Fíjate que quería ver la novela de los cirujanos y creo que no la voy a ver. Tengo sueño y quizás en la noche me llaman de nuevo. Ya me llamo Marai, la residente de terapia, para decirme que recibió un caso en el CDI con un dolor algo dudoso y que quizás me llame para verlo mas tarde. Bueno espero estén todos bien por allá. Ya leí todos los correos, Besos Abrazos Sara Sàbado, 25 de octubre (02:43, GMT) Kaixo Xarlo: Me encanto la canción, que rico oír música de la patria estando acá tan lejos. Gracias por mandármela. Yo acabo de llegar del CDI, tuvimos reunión de brigada hoy, donde nos felicitaron por el caso del menor de edad que operamos con peritonitis y que constituye una vida salvada. El niño esta mejor, luchando contra la sepsis pero mejorando notablemente dia a dia. La reunión estuvo muy emotiva, las gentes se comprometieron a continuar el trabajo en cualquier circunstancia, teniendo en cuenta que se avecina un periodo difícil aquí, convulso, en relación con las elecciones de alcaldes y gobernadores. (…) De las canciones de Tony no pude descargar la numero 8.Las guarde en mi mùsica para oirlas de ves en cuando. (…) ¿ no tienes la canción del Pájaro Txori Txori? Estando en Cuba te mande la letra pidiéndote la canción. Lázaro estaba loco por escucharla de nuevo, porque hace años unos amigos vascos estuvieron dando un curso de co-escucha en Camaguey y antes de empezar cada clase cantaban esa canción, él se la sabia , pero con el tiempo la fue olvidando. Si la encuentras mandamela. Besos (…) Sara Sàbado, 25 de octubre (12:24, GMT) Gracias por enviarme las dos canciones. Me puse muy contenta cuando escuche ! al fin ¡ Txoria Txori. Y tambien con el tipico son cubano. (…) Ya voy saliendo para el CDI, tenemos hoy una operacion electiva. Yo no queria hacer electiva los sàbados, pero tenemos tantos pacientes para operar que hemos decidido hacer algunos los sàbados tambien. Chao Besotes Sara.

Lunes, 27 de octubre (04 :07, GMT) Comunicando con la familia Hola Mima Hilda y Cosi: Esta semana no ha estado tan complicada, después de las dos urgencias de apendicitis perforadas hemos operado algunos casos en electivo y todos han salido bien. Ayer sí salí del CDI tardísimo, por que llego un politraumatizado cuando íbamos saliendo, como a la una de la tarde. El sábado nosotros teníamos un caso electivo, el paciente vino pero tenia gripe y no lo pudimos operar, le aplazamos la operación. Después consultamos varios casos y luego le puse el examen del modulo 4 a los residentes de cirugía; Terminamos como a las doce del mediodia, almorzamos y cuando nos disponíamos a irnos llego el politraumatizado. Tuvimos que regresar para el CDI. Mas tarde, tuvimos que entrar al salón a hacer una pleurotomia mínima en un paciente con un neumotórax. Como a las 3 y pico salimos del CDI. Como no aparecía el carro de la guardia para llevarnos, le pedimos "la botella" a Eduardo que esta allí de casualidad. Acepto llevarnos hasta la casa. Dejamos a Yoandra en el CDI de Cadela. Cuando ya estábamos acercándonos a la casa, se me ocurre decir que no habíamos tenido tiempo de ir al mercado, entonces Eduardo se brindo para llevarnos al mercado. Dio la vuelta y fuimos al mercado que esta en el Viaducto que es el mas barato y permanece abierto hasta la tarde. Compre vegetales, como siempre, y la anestesiologa nueva que iba conmigo también compro vegetales y frutas. Al regreso veo que Eduardo no sigue la ruta acostumbrada, estaba tratando de darme cuenta por donde estábamos cuando reconozco el camino, había enfilado hacia el Chorro del Indio, un Parque Natural que esta aquí en San Cristóbal. No quise molestarme por que él nos llevaba a un lugar sin decirnos para donde ibamos, La anestesiologa nueva muy contenta, porque ella lleva solo 30 y tantos días en Venezuela, aùn no conoce mucho y estaba encantada por que la llevaban de paseo. Pero yo que conozco a Eduardo y se como es él, estaba preocupada, porque seguro nos sorprendía la noche en la calle. El se estaciono antes de llegar a la Loma del Viento y tampoco llego hasta donde se ve caer el chorro de agua de la montaña. Paro en un pequeño negocio que hay al pie de la carretera y se puso a ayudar al dueño de un auto que estaba estacionado allí, a reparar su auto que se había quedado parado. Ya me empecé a poner nerviosa por que se demoraba mucho y el tiempo iba pasando Tuvimos que decirle que por favor nos llevara de regreso para la casa, pues no podemos estar de noche en la calle. Como siempre, rezongo y empezó a decir que él no sabia como nosotros podíamos vivir así etc. Etc. yo no le hice mucho caso, lo que quería era llegar a la casa, me temía que me fueran a llamar del CDI y yo no estuviera allá. Por suerte llegamos rápido y sin tropiezos, a la hora permitida. De todas formas la anestesiologa no pudo ver el centro turistico, por que viramos antes de llegar al lugar. Hoy domingo he permanecido todo el tiempo en la casa haciendo labores domesticas, leyendo cosas por Internet, revisando correos y estudiando cosas de cirugía y de higiene. Ya se fue el fin de semana, mañana a trabajar. Le mando muchos besos a Cosita, que su mama no la olvida, que la quiere mucho y que la extraño mucho también. Abrazos y besos para tod@s Sara

Sara en un paisaje venezolano muy parecido a unos rincones del Pais Vasco, Euskal Herria

Su hermana Hilda le brindo este poema SÓLO PARA MUJERES FENOMENALES. Siempre ten presente que la piel se arruga, el pelo se vuelve blanco, los días se convierten en años…. Pero lo importante no cambia, tu fuerza y tu convicción no tienen edad. Tu espíritu es el plumero de cualquier tela de araña. Detrás de cada línea de llegada, hay una de partida. Detrás de cada logro, hay otro desafío. Mientras estés viva, siéntete viva. Si extrañas lo que hacías, vuelve a hacerlo. No vivas de fotos amarillas…. Sigue aunque todos esperes que abandones. No dejes que se oxide el hierro que hay en ti Haz que en vez de lástima, te tengan respeto Cuando por los años no puedas correr trota. Cuando no puedas trotar camina. Cuando no puedas caminar, usa el bastón. PERO NUNCA TE DETENGAS!!!! Madre Teresa de Calcuta.

Miercoles, 29 de octubre de 2008 (05:21, GMT) Hola Hilda: Ya estoy con bastante trabajo. Ayer sali del CDI de noche y hoy acabo de regresar. Son la una de la madrugada. Ayer por una paciente con un embarazo ectopico roto. Hoy por la mañana opere a la compañera mia de casa, la esposa del administrador del CDI, ella es medico de Barrio Adentro 1, la opere de apendicitis.

En la tarde dimos la consulta con un monton de pacientes y en la noche llego el paciente con apendicitis complicada que operamos ahora. La operacion demoro porque el apendice estaba muy inflamado, en posicion no habitual, la tenia subhepatica, retrocecal ascendente, retroperitoneal en su totalidad. Pase trabajo para sacarla. El paciente salio bien del salon. Me siento cansada pero todavia tengo animo.Parece que cargue bastante las baterias cuando fui a Cuba. Muchos besos para Cosita , Mima y para ti tambien. Felicidades por adelantado por tu cumpleaños. Yo, seguro, paso el mio trabajando, como siempre. Ojala que el frente frio pase rapido y que las lluvias sean para bien para que la flora y la fauna se beneficien. Me contaron que han mejorado los suministros alla en Cuba y que las personas estan recibiendo la ayuda que estan enviando de afuera. Bueno las dejo. Muchos besos para todas y todos. Los quiere Sara

Miercoles 29 de octubre (05:35, GMT) (Intercambiando correos con una Bonaerense) Hola Alicia e Irene. Mucho gusto en conocerlas, he oido hablar mucho de Irene la esposa de Toto, lei su articulo en la pàgina de www.kubakoetxea.com . A Alicia si no la conocia. Hoy las conoci por las fotos. Me gusto mucho lo que hicieron, homenajear a Camilo. Yo hoy no pude tirarle flores a Camilo, me la pase trabajando, tratando de salvar vidas en este pais tan hermoso que es Venezuela. Pero mi hijita que esta en Cuba seguro si le llevo flores a Camilo junto a los otros compañeritos de la escuela. Nosotros vivimos cerca del malecon Habanero. Un dia como hoy, las aguas del malecon se llenan de flores. Abrazos a las dos y muchas gracias por querer a nuestro Camilo. Saludos Sara Dra cubana colaborando en Venezuela Jueves, 30 de octubre (02:51, GMT) (Comunicando con la familia) Hola Mima, Hilda y Cosita de mama. Hoy llegue del trabajo a las 5 y media de la tarde (temprano en comparacion con la hora que llegue ayer). Hoy operamos solo casos pequeños, pues la paciente con litiasis vesicular tenia la tension alta y no se pudo operar y no vino a su turno quirurgico, un viejito que tiene una lesion de piel al cual le ibamos a hacer exceresis mas una plastia de piel, porque la lesion es bastante grande. Yo estoy bien Algo cansada por que estoy durmiendo solo 6 horas o menos diariamente; si sigo asi en la semana tendre como 10 horas de atraso de sueño. Espero recuperarlas el domingo. La colaboradora que opere de apendicitis aguda, compañera mia de casa, esta muy bien, ya mañana la traemos para aca. El muchacho que opere anoche si que esta complicadito, pues la infeccion que tenia era bastante grande pero tengo fe en que se recupere, él solo tiene 24 años.

Tiene dos familiares que son enfermeros del Hospital central (el de los Venezolanos); vinieron a verlo al CDI y me explicaron que ellos lo recibieron alla, pero al estar repletos los quirofanos decidieron remitirlo para nuestro CDI. ....Claro que yo sé que fueron influenciados por un doctor venezolano que trabaja con nosotros en el CDI y que estaba de guardia ese dia en el Hospital central. Parece que él fue el que les dijo que lo trajeran con nosotros, tienen muy buenas referencias nuestras. Yo le explique con lujo de detalles el pronostico del muchacho y los trate muy bien. A mi entender, quedaron muy complacidos. Seguro en unos dias van querer llevarse al paciente para el Hospital central. Yo no quisiera que fuera asi porque me gusta seguir mis pacientes hasta el final, Nadie sabe mejor que yo lo malo que tenia ese abdomen.

Bueno Como van las cosas en la casa? Y Cosi como està? Adelantó algo en los repasos? Como estan Mima e Hilda? (…) Bueno las dejo Espero que me escriban pronto. besos Las quiere Sara

Viernes, 31 de octubre (02:39, GMT) Escribio Irene: Querida hermana

Somos nosotros, quienes deben agradecer todo vuestro arduo trabajo de amor,de sabiduria y de entrega,realmente cuando pienso en todo lo que la Revolución nos dá al mundo entero, me enorgullezco intimamente y sufro pues es muy dificil que la gente crea todo ello es verdad, hay mucho dinero invertido para tergiversar y ocultar, nosotros testigos de la grandiosidad de vuestro sacrificio y entrega solidaria, vivimos para difundirlo pues se debe de una vez por todas saber la verdad y gente como nosotros tenemos el compromiso de por vida hacerlo para que se logre un MUNDO MEJOR que como vemos es posible. Felicitaciones por el resultado en la ONU. El enemigo sigue venenoso y envenenando, pero CUBA VA ... Un profundo respeto y muchisimo cariño Irene. Contesta Sara:

Hola Irene: Gracias a ustedes (los amigos solidarios) es que nosotros (los Cubanos ) todavia respiramos. Pues los enemigos han querido asfixiarnos y la mano amiga de ustedes nos han quitado la soga del cuello. En www.kubakoetxea.com , en testimonios estan algunas anecdotas de nuestro trabajo acà. Aqui todos estamos felices por el resultado en la ONU y porque Venezuela ya tiene un satelite que servira para que los pobres de esta tierra tambien tengan derecho a las comunicaciones, y quizas yo pueda hablar mas a menudo con mi niña que està en Cuba. (…) Abrazos solidarios Sara

En esta foto, estamos parte del equipo quirurgico que trabajamos aca en este Centro Diagnostico Integral en Tachira, somos muchas mujeres y algunas de ellas con unos cuantos años. Sàbado, 1 de noviembre (01:03, GMT) Kaixo Xarlo: (…) Mi cumpleaños es el …. gracias por el regalito, es el primero que me hacen en este cumpleaños. Espero que el …. me regalen una torta, aunque la pasare operando porque cae viernes y tengo programados tres casos para operar ese día. (…) El primer cumpleaños aquí en Venezuela fue en La Fría.compartia el cuarto con cinco compañeras mas y teníamos por costumbre celebrarle el cumpleaños a cada uno de los miembros de la casa, eramos 16. El día de mi cumpleaños ellos prepararon una fiesta y trajeron a Los Mariachis, así le dicen aquí a un grupo musical con guitarristas y cantantes, que dan serenatas por las noches y cantan música mexicana. Ese día la pase muy bien, nunca lo olvidare. Bueno…Irene envió un escrito muy bonito a los contactos del Museo del CHE, contando como fueron a tirarle flores a Camilo en el río la Plata. En Cuba es una tradición, pero en Argentina debe ser algo fuera de lo común. ¿Como se habrán sentido esas dos mujeres paradas en el medio de aquel puente homenajeando a Camilo?. Le escribí felicitándolas por su acción y dándole las gracias por acordarse de Camilo. Del Che no es raro que se acuerden en Argentina,.... pero de Camilo....? (…) Mas tarde te cuento mas. Besotes Sara Sàbado, 1 de noviembre (22:52, GMT)

Hola Familia: ¿Como están todos por allá? Yo por aquí bien. Llegue del trabajo hace un ratico como a las 3 de la tarde. Después que opere un caso que estaba difícil cantidad, terminamos de pasar visita en la sala pues todos los casos ingresados son de cirugía. En terapia tengo al politraumatizado con hemotorax bilateral y hemoperitoneo, que todavía esta entubado pero ha mejorado bastante, Enriquito el intensivista ha estado permanentemente al lado de él tratando de que salga de su gravedad. El segundo caso es el muchacho de la apendicitis con peritonitis que todavía tenia una distensión abdominal severa por ileparalitico por la sepsis tan grande que tenia, él ya hoy empezo a evacuar. El tercero es el que operamos hoy, con litiasis vesicular, que fue una operacion dificil y tambien demoro en recuperarse de la anestesia. En observaciones tengo cuatro casos operados. dos de litiasis vesicular (una aguda con colecistitis y otra electiva). El otro es un cierre de colostomia que hicimos a un paciente de 24 años que hace 6 meses operamos por herida de arma blanca en abdomen, él tuvo multiples lesiones entre ellas de colon izquierdo y requirio una colostomia , ahora lo ingresamos y lo operamos para restituirle el transito intestinal. Y el cuarto caso es Yunei la doctora que operé de apendicitis hace unos dias y que hizo un cuadro asmatiforme y decidimos ingresarla de nuevo. Mañana domingo, por tanto, tengo que ir a trabajar, a pasarle visita a todos esos casos. La verdad que he tenido una semana intensa. Tuve que suspender el examen modular de los residentes esta semana por que ellos no pudieron estudiarse todo y yo tampoco tuve tiempo de hacer el examen. Hubo dias en que lo hubiera podido hacer de noche, pero aqui se esta yendo la luz a cada rato; a noche se fue bastante tiempo y antes de ayer tambien. Asi que , si no les escribo, ya saben que es que tenemos dificultades con la luz y tambien con internet… parece que es el tiempo porque esta lloviendo mucho por acà. Yo estoy bien, me siento bien. A veces un poco triste, extrañando mucho a Cosi. Recibi todos los correos que Hilda me mando, me rei con algunos, todos estan muy buenos. Dale muchos besitos a Cosi de parte mia y muchos besos para Mima e Hilda y toda la familia, Mas tarde escribo si no se cae internet. besitos Sara

Sàbado, 1 de noviembre (23:22, GMT) La tripulacion de Sara en la foto donde no estoy yo, tenemos a la anestesiologa nueva, compañera de cuarto mia en estos momentos, al lado Enrique, intensivista mi compañero en el salvamento de los graves , el màs alto es Miklos el traumatologo, y el otro doctor es nuevo en el CDI, tambien intensivista, el paciente que se ve alli es el politraumatizado. estaban sin batas por que acababamos de llegar y entramos a ver como estaba el paciente y nos quedamos discutiendo el tratamiento. en la otra foto estoy yo y la enfermera intensivista que estaba haciendole aspiraciones por el levin a un paciente que opere de apendicitis, se ve mi ropa mojada de la lluvia, estaba lloviendo cuando nos bajamos de la buseta que no recoge en la casa y nos lleva para el trabajo.

Lunes, 3 de noviembre (04:03, GMT) Comunicando con un amigo vasco Pues si que brinde por ti. Estuve hasta las 2 y media en el CDI, esperando una paciente con ¿¿apendicitis?? me habian avisado de otro CDI que la iban a remitir para nuestro CDI, finalmente no llego. Decidi irme para la casa. Alla estaban la anestesiologa y las enfermeras instrumentistas esperàndome para irnos a casa de una paciente que nos habia invitado a pasar la tarde alla en su casa. Nos divertimos un poco con ella, oimos musica y bailamos, tomamos, ellas ron y yo vino. Cuando levantamos los vasos para brindar, yo en silencio brinde por ti y por todos los amigos vascos que me quieren y estan pendientes de mi. Me gusto mucho una musica colombiana que se llama Cumbia colombiana. La paciente es de origen colombiano, nacionalizada en Venezuela. Ella y su cuñado bailaron para que nosotros vieramos como se baila esa musica. Nos regresamos a la casa en buseta cuando ya caia el dia. Por lo menos "Despejamos un poco" ¿Verdad?

Martes, 4 de noviembre (05:05, GMT) kaixo Xarlo: Si recibí el fichero con los Mariachis, Lo vi al medio dia cuando fui a almorzar despues que termine los dos casos que operamos hoy. Pero es ahora que lo estoy descargando, porque en la maquina del CDI no lo podia descargar. En la tarde le hice una traqueostomia al paciente politraumatizado que tiene trauma toraxico importante y aun lo tenemos conectado a un respirador artificial, pues el solo no logra respirar bien. Despues de la traqueostomia mejoraron sus parametros ventilatorios. Hoy estuvo Chavez en Tachira en la 5ta avenida de San Cristobal, en el reportaje de la television venezolana se veia un mar de pueblo. En su discurso dijo cosas muy bonitas y cantaba, canto mucho y las gentes lo acompañaban en el canto. Nosotros permanecimos en el CDI, listos para cualquier emergencia hasta que termino el acto. Por suerte no hubo percances y no llegaron heridos ni otros pacientes, Llegamos a la casa como a las 8 de la noche. Me senté tarde a revisar los correos, porque me quede mirando las novelas de cirujanos Anatomia de Grei que me gusta mucho.

Despues que me bañe y me comi un platano hervido y brocoli (todo al vapor), me puse a leer un trabajo de Higiene Vital que hizo Làzaro, que se llama Higiene Vital la Salud en tus manos.Estaba muy bien resumido e interesante. Ya es tarde, aca son las 00 y 40 minutos am , me tengo que ir a dormir porque mañana me espera un largo dia. besos para ti y para Eneko, todos los amigos. Los quiere Sara Martes, 4 de noviembre (18:30, GMT) Comunicando con su familia Hola Hilda, Mañana es tu cumpleaños, Te deseo que pases un dia tranquilo, alegre y feliz. Yo llame a la casa hoy al mediamañana; pues estaba el traumatologo operando sus dos casos y yo entraba despues, asi que tuve un momento libre y aproveche para llamar a la casa, -pues ya sabia que la niña estaba en la casa de receso escolar- y para dejarte las felicitaciones con Mima y Cosi por adelantado, pues mañana seguro no puedo llamar. Todo bien por aca, aunque ahora voy a reintervenir al muchacho de la apendicitis que tiene una fistula intestinal, el politraumatizado esta mejor y los otros casos ya estan de alta. Hoy opere una litiasis vesicular sin complicaciones. Bueno besos para todas las quiere Sara Jueves, 6 de noviembre (02/04, GMT) Kaixo Xarlo: Llegue del CDI ahora, son las 8 y 30 de la noche. Hoy tuvimos un dia largo, pues operamos dos casos electivos una paciente con hernia inguinal y otra con litiasis vesicular. Y hicimos dos urgencias, una colecistitis que estuvo algo trabajosa y un quiste de ovario torcido, bilateral, ambos ovarios torcidos pero solo el derecho tenia necrosis por compromiso vascular. Esta semana hemos llegado a la casa todos los dias como a esta hora y estamos saliendo para el trabajo a la misma hora de siempre. Asi que estamos haciendo casi doce horas diarias. (…) Yo tengo aqui un video del baile de la cumbia bailada por mi paciente Chela,( la que operamos del quiste en la lengua, ¿recuerdas?.) y que estuvimos en su casa el domingo. Se me habia olvidado decirte que el muchacho que le hice el cierre de colostomia hace unos dias, que ya se fue de alta en perfectas condiciones, es aquel que te conte hace 6 meses, que vino un domingo con una agitacion por alcohol y quizas algo màs, que tenia muchisimas lesiones y que no se murio de milagro. Te mando fotos besos te quiere Sara

En las dos fotos estamos Gertrudis (enfermera), la anestesiologa y yo

Chele bailando la Cumba colombiana la anestesiologa nueva en el centro, Mirna (enfermera instrumentista) y yo

La anestesiologa ahora es mi compañera de cuarto tambien. Besos a todos mis amigos Los quiero. Mañana, viernes, cumplo ¿?4 añitos, todavia soy una bebe. Chao Sara 7 de Noviembre : ¡¡ FELIZ CUMPLEAŇOS , SARA !! Viernes, 7 de noviembre (03:01, GMT)

Kaixo Xarlo: Ya recibi las “cumbia” y las descargue, muchas gracias, ya las estoy oyendo y moviendome sentada aqui en la computadora al ritmo de la musica. Gracias por acordarte del cumpleaños de mi hermana, ella seguro se sorprendio y se puso contenta que desde Francia, mejor dicho desde el Pais Vasco alguien se acordara del cumpleaños de ella, seguro le gustaron las canciones. Yo estoy contenta por que varios amigos me han escrito para Felicitarme, que bueno que se acuerdan de mi. Hoy solo opere dos pacientes con Hernias inguinales.Todo bien. El paciente politraumatizado que estaba intubado ya lo desconectamos del ventilador y ya le retiramos las sondas pleurales.ya responde al llamado por su nombre. La traqueostomia lo ayudo mucho.Eso si que es una vida salvada. El que todavia sigue malito es el muchacho de la apendicitis que hizo una fistula intestinal, lo opere y trate de sellarla pero todo estaba muy friable y solo pude dejarle un drenaje para exteriorizar la fistula, vamos a ver como evoluciona. Lo tengo en ayuno total pero mañana le comenzamos alimentacion parenteral. Por lo demas todos los casos bien. No te preocupes por que te escriba mucho, no es para que lo pongas todo en vuestro web, tu pones lo que creas que es mejor, pero yo te escribo por que ya me habitue a escribirte todos los dias lo que hago en el trabajo.Y eso me sirve de terapia. Algunos amigos me han ido abandonando, pero todavia me quedas tù. Te cuento que mañana voy a estrenar ropa nueva, Es que hoy me encontre en una tienda con una paciente mia que hace casi tres años yo opere a su mama en La Fria. Ella se encapricho en comprarme un regalo; yo no queria y ella se puso algo llorosa, se puso sentimental, me dijo: -“Doctora, si usted me salvo a mi mama, ni con todo el dinero del mundo yo puedo pagarle lo que usted hizo por ella y por mi.” Me daba pena porque ella no es una persona de dinero, son mas bien pobres, muy Chavistas. Me dio sentimiento lo que me dijo y le acepte el regalo. Me dijo que yo era para ella como una hija y que por los hijos uno se gastaba lo que fuera (eso si se que es verdad, porque a mi para Aitana nada me parece caro). Ella se llama Maria. No se si ya te conte en alguna ocasion como fue lo de su mama. Cuando eso yo trabajaba en La Fria. Una noche, ya casi doce de la noche, me llaman a la casa para decirme que me venian a buscar para llevarme al CDI que venia un caso remitido de San Cristobal. Ya me habia llamado el coordinador para decirme que era un caso que estaba muy mal y que no lo habia querido recibir en el Hospital Central, que si yo estaba dispuesta ha asumirlo… sin saber muy bien que tenia la paciente dije que si. Yo me fui al CDI y alli espere que llegara la paciente que venia en la ambulancia de Barrio Adentro .de San Cristobal a La Fria, de noche por pendientes y curvas en zona montañosa , son casi 3 horas de viaje. Al fin llego la paciente… cuando la mire en la camilla pense “esta paciente no se salva, esto es un "maja bisco"” asi decimos nosotros a los casos incurables o complicados. Era una viejita delgadita, arrugadita, casi no se veia en la camilla. Cuando le empece a interrogar a la hija (Maria )me dijo: -“Doctora, pero si mi mama hasta ayer mismo se hacia el mercado, se cosia su ropa y se lo hacia todo. -¿Entonces ella no es una paciente encamada? le dije… -No , usted la ve asi pero es una persona activa,me respondio.” Cuando la enderezo en la camilla y la empiezo a examinar le noto un bulto en la ingle y enseguida cai en cuenta que lo que tenia la paciente era una hernia crural estrangulada. Le dije: “ -“Mire señora, su mama viene muy mal, pero a lo mejor si la operamos se salva. ¿usted esta de acuerdo? Me contesto que si, que si no la operabamos se moria y que si la operabamos podia morirse pero a lo mejor se salvaba…

En el Hospital central la habian mandado para la casa diciendole que ya estaba muy vieja y que no le podian hacer nada. Seguro pensaron que tenia una oclusion intestinal por tumor, por que tenia una distension abdominal severa, estaba en shock y anuria; por su edad y su mal estado general pensaron en tumor en estadio terminal, pero si le hubieran examinado las ingles hubieran descubierto que la causa de la oclusion era una patologia benigna. Entonces Maria, no conforme con dejar morir a su mama, la llevo al CDI Antituberculoso, (donde trabajo yo ahora); alli no estaban operando en ese momento, pero llamaron al coordinador de nosotros y el decidio que asumieramos el caso. Pasamos a la abuelita para el salon de operaciones y la operamos, tenia necrosis de parte del intestino, resecamos la necrosis, y anastomosamos termino, terminal el intestino delgado comprometido. La paciente evolucionó de forma lenta y torpida, pero finalmente se mejoró y se fue de alta Habia ido a Cuba a operarse de la vista, antes de la cirugia de urgencia, y cada ves que le mencionabamos la palabra Cuba le brillaban los ojos. Y ahi está. Yo siempre le digo en broma "Bicho malo nunca muere" y se rie conmigo, porque despues de eso se fracturo la cadera y la tuvieron casi un mes en el Hospital Central hasta que la operaron y sobrevivio, despues tuvo una oclusion intestinal por bridas y la operaron en el H. Central y ahi está! Ahora tiene una hernia incisional y ella inciste en que la operemos. Ya tiene casi 90 años. Yo le digo que la opero, pero con anestesia local, la hernia no es muy grande pero si se pudiera atascar. Ella ve de maravillas, despues de su operacion de cataratas en Cuba, adonde llego sin ver apenas, todavia ella se cose su ropa y hace de todo en su casa. Pues Maria estuvo sin verme un tiempo pues ella vivia en San Cristobal. Y yo en la Fria, me llamaba de vez en cuando y nada más, hasta que me trasladan a mi para San cristobal y volvimos a encontrarnos. Casi siempre ella pasa por el CDI a saludarme; a veces me lleva merienda, y siempre se preocupa por mi. Me ayudo con el refrigerio para los profesores cuando discuti la tesis de la maestria. La verdad. Tengo mucho que agradecerle, Cuando me regrese definitivamente a Cuba, la voy a extrañar. Bueno Xarlo, te dejo que hoy si que te he dado tremenda "Lata" Muchos besos Txao Sara Viernes, 7 de noviembre (03 :30, GMT) Kaixo Xarlo: (…) Te mando otra foto de hoy, por que la anestesiolaga nueva es aficionada a tirar fotos, Ella no tiene camara pero usa la mia, y mientras yo estoy concentrada en el trabajo viendo casos, y preparándome para entrar al quirofano, ella está en la "fiesta" de las fotos, Hoy casi que me tuvo que obligar a ir a posar para la foto, porque yo estaba muy ocupada y no queria dejar de hacer lo que estaba haciendo. Despues de todo quedo bien. Te mando la foto para que veas que en el quirofano del CDI Antituberculoso somos puras mujeres.

En la foto estan las dos anestesiologas, las dos enfermeras instrumentistas, las dos cirujanas y la endoscopista (la de la bata blanca) Viernes, 7 de noviembre (18:42, GMT) Kaixo Xarlo: Me gusto mucho este correo tuyo. Me rei con eso de que te enfermarias solo para que te atendieramos aqui. Ya nos ha pasado, a Yoandra sobretodo la persiguen muchos pacientes que quieren atenderse con ella por que se sienten atraidos por su belleza. Tambien me desternille de la risa, por que dices que "se desmayarian los pacientes (Nota: internautas) viendo la carne sangrienta que enviaste en las fotos"! Que bobo eres, si eso es lo que le gusta a la gente. A mi me parece interesante que vean cosas asi. Hoy descubri una compañera cubana que trabaja en otro CDI que ha leido la saga, y estaba deseosa de conocerme, cuando me la presentaron me dijo “asi que eres tu”. Me extraño porque en la saga hay fotos, seguro la leyo cuando al principio solo habia escritos. Gracias por las "mañanitas" y por la de Nelson Ned. Estoy en el CDI ahora, termine temprano el quirofano hoy pero no me puedo ir por que tenemos reunion metodologica de profesores y de brigada. Besos a todos por alla. Estoy feliz porque todos mis amigos se han acordado de mi abrazos Sara

Sàbado, 8 de noviembre (03:49, GMT) Kaixo Xarlo, Eneko y Familia Hoy estuve todo el dia feliz, acordandome de todos ustedes, mi familia, mis amigos, mis compañeros de trabajo, etc. Tuve un dia muy bonito, recibi muchos regalos no materiales sino de afectos, Me cantaron felicidades en varias ocaciones y me regalaron la tradicional torta de cumpleaños; la cual comparti con mis compañeros de casa. Opere un solo paciente hoy y todo salio muy bien. Tratare de no estar triste por lo menos la mayor parte del tiempo. Besos y abrazos Sara

Sàbado, 8 de noviembre (20:40, GMT) Kaixo Xarlo: Enseguida que llegue el compañero vasco que va para la Habana ira mi hermana a verlo al hotel y luego si el puede ir lo invitamos a la casa. Lo que tu necesitas hacerle llegar a los muchachos de Infanta se le hara llegar, no te preocupes que todo saldra bien, eso espero. Si es bueno que Olivier tenga el telefono de mi casa, por si acaso y el de mi hermana y la direccion de mi casa tambien, por si acaso. Es cerca del hotel Cohiba en la calle del centro vasco. (…) Me lei completo el articulo del levantamiento de piedras. Ya yo sabia algo de estas competencias por que en el Centro Vasco que esta por mi casa, hay murales en las paredes del restaurante del centro con dibujos de hombres cargando piedras, remeros y leñadores, ademas, en el documental de Octavio Cortazar pusieron a hombres compitiendo en eso. Pero este articulo tiene mas datos que no conocia. Me llamo la atencion que dice que existe un Pais Vasco peninsular y otro continental Mencionan un apellido "Aretxabala" que en Matanzas(Cuba) es famoso, por un Central azucarero que se llama asi, donde se produce ron de caña de azucar, famoso en el mundo. Tambien tuve unas compañeras de escuela en la primaria, con ese apellido, que por cierto eran hermanas y eran bien negritas. Me he fijado que los vascos suelen ser altos con nariz aguileña y morenos (piel blanca y pelo negro). Yo de vasco lo unico que tengo es el apellido de mi mama, la altura y el sentimiento independentista y de solidaridad. Gracias Xarlo por ayudarnos ´besos

abrazos Sara Domingo, 9 de noviembre (22 :47, GMT) Comunicando con un colega en Cuba Hola Lazaro Menos mal que no paso nada en tu casa, y que ya tienes electricidad. Espero que escribas pronto, ya vi tu presentacion en Sumendi. No recibi tus felicitaciones por mi cumpleaños, estas hecho un falso. te mando algunas fotos besos y abrazos Sara

conYunei la doctora que opere de apendicitis

de ahí, nos cuenta Sara…

Domingo, 9 de noviembre, (23:21, GMT)

Me sorprendieron dos pacientes mias Maria y Adela con una torta, malta, regrescos y sidra , pasapalos y croqueticas. Volvi a celebrar el cumpleaños del dia 8, con los compañeros de los dos apartamentos.

Lunes, 10 de noviembre, (18:33, GMT) Comunicando con su familia Hola Hilda: Hoy estoy suave. La anestesiologa tuvo que ir a Coloncito de donde ella vino, a cobrar y yo tuve que suspender el caso que se operaba de litiasis vesicular solo se opero la paciente con lesiones en la cara. Aproveche para hacer el seminario de apendicitis aguda a Yoandra, hicimos como un pase de visita donde participaron los estudiantes de medicina de 3er año, el intensivista y la recidente de anestesia y terapia intensiva Yoandra y yo; quedo muy bueno. Asi que se divirtieron con el correo anterior, que bueno, Ahora estamos aqui en la oficina revisando las historias clinicas pues tenemos auditoria este mes que viene. Esta semana hicimos 12 operaciones mayores, si no es recor es un buen averaje. El muchacho vasco-frances que va para Cuba tiene los datos de nosotros y se supone que el llame a la casa, pero ustedes tampoco esperen a que él llame, pasen por el Hotel que esta cerca y averiguen si esta hospedado, su nombre es Olivier, en el correo de Xarlo esta el apellido. Si seguro compro un teclado por que de todas formas hace falta respuesto. Xarlo me manda un disco duro externo pero es para trabajar, para escribir los testimonios, las cosas de higiene vital y para llevar la informacion de Venezuela a Cuba… si el disco viejo que Lazaro dejo sirviera podria servir para los juegos de Cosi, daselo a Jorge para que lo revise. Si no tendre que comprarle uno para ella, tan chiquitica y ya como requiere. Parece que la computacion va a ser su campo de trabajo, aunque tambien le llama la atencion la cirugia. Ya le voy a comprar a la computadora de aqui el quemador de DVD y asi yo tambien practicar, si pudiera grabar algunas peliculas y llevarlas cuando vaya. Tratare de hacerlo. Hoy se fue para el CDI de La Fria el paciente politraumatizado, se fue bien respirando solo, con su corse para la fractura de la vertebra dorsal, y pensar que creimos que iba a morir, ese si fue una vida salvada. todavia me queda el muchacho de la fistula intestinal que esta mucho mejor esta drenando mucho menos por la fistula. Bueno mi hermana te dejo ; dale muchos besos a Cosi y a mima, cuidense las quiere Sara Lunes, 10 de noviembre, (19:09, GMT)

Kaixo Xarlo: Ahora si me la pusieron dura, ¿como se van ha entender mi hermana y el muchacho? Aunque yo creo que mi hermana sabe algo de frances, pero de euskera nada, y si estuviera yo alla, tampoco . Definitivamente tengo que aprender vasco y quizas frances. Pero si estaran tan cerquita de mi casa, ¿como no se va a comer el congris?, ¿tu sabes que cosas es ir a Cuba y no probar el congris? Si hasta aca ha llegado la fama de esa comida, que hasta los pacientes nos piden que les enseñemos a cocinarlo y ya las cocineras venezolanas lo hacen de lo màs bien. Txao Xarlo Besos Miercoles, 12 de noviembre (02:33, GMT) Kaixo Xarlo: Muy interesante lo que nos enseñas sobre como grabar peliculas, Mi hermana y yo estamos entrando ahora a ese mundo, que en Cuba es ùtil porque puede reportarte alguna entrada de dinero, no para hacerse rico pero si como una ayuda economica. Pero nosotros no podemos navegar por internet. Infomed es un buzon, donde podemos leer todo lo que va escrito en el correo pero no podemos abrir los link. Cuando tu le das a un link o enlace, te dice que no tienes acceso a esa pagina. Tendriamos que conseguir los programas por otra via (*). Yo si los puedo abrir aqui en Venezuela y llevarlos cuando vaya de vacaciones. Mi hermana se sorprendio cuando recibio tu correo en su trabajo, yo siempre le cuento de ti. Cuando le escribas preguntale si vio las canciones que le mandaste por su cumpleaños; ella tambien esta necesitada de apoyo sicologico. Mira el correo que dice Hilda es el de su trabajo y el que dice Sara es el de mi casa, desde donde ella me escribe, pues ella no tiene computadora en su casa, la computadora que le dieron en el trabajo es un "cacharro viejo" pero funciona y le resuelve, A veces se lleva el grueso de los trabajos para hacer para mi casa y le agarran las tres de la madrugada trabajando en la computadora. Ella es capacitadora de Havanatur. Txao lagun maitea. (mira, ahora veo lo importante que es entender el vasco, por que alguna ves yo tendre que comunicarme con alguno que no sepa hablar castellano como Olivier). Dormi desde la siete y pico hasta ahorita mismo, todavia tengo sueño.

* Ya le he mandado los programas grabados en DVDs…

Miercoles, 12 de noviembre (02 :41, GMT) Hola familia: Muy buenas noches para las tres. Yo aca con un sueño viejo¡¡¡¡ Es que, finalmente, me tiene que salir el cansancio por dormir poco diariamente. Por eso hoy vine y me acoste, me levante hace un ratico nada mas. Ni siquiera vi la novela Anatomia de Grei. Hilda Xarlo te escribe a ti porque yo le mande el correo del trabajo tuyo a el. Como estamos comunicandonos por lo de los pelotaris, le mando los correos tuyos a él y los de él a ti, para que estes informada tù y pendiente, y a él para que sepa como van las cosas; ademas casi siempre le mando correos de la casa para que el saque las cosas para los testimonios mios en la pagina web de ellos.

El esta muy informado en computacion (*) y estaba dandonos opciones para que podamos grabar las peliculas que queremos grabar. Pero tengo que decirle que nosotros no tenemos acceso a internet, que no podemos descargar nada de internet, que infomed es solo un buzon para recibir y leer. Si quieres abro una cuenta de hotmail, pero ya yo tengo yahoo y gmail. Felicidades a Cosi por salir bien en el examen, parece que va a ser inteligente como su mama, a lo mejor sale cirujana tambien. Bueno, las dejo muchos besos, cuidense, las quiere Sara * No tanto y lo siento…

UNOS DIAS HEMOS QUEDADO INCOMUNICADOS POR CULPA DE UN SERVIDOR Lunes, 17 de noviembre Hola Hilda Mima y Cosi: Todo bien por aquí. Acabo de llegar de casa de un paciente a donde fuimos a celebrar el cumpleaños de Gertrudis, una de las enfermeras instrumentistas. Por la mañana operamos dos pacientes de hernia inguinal; se suspendio la paciente con Litiasis vesicular por que estaba con gripe. Despues del almuerzo le puse el examen modular a Yoandra. A media tarde llego Maria, mi paciente, con una torta para Gertrudis porque ella no solo se preocupa por mi sino tambien por mis compañeras de equipo. Alli mismo, en la sala de estar de la unidad quirurgica, le cantamos felicidades, y repartimos el cake y los refrescos que llevo mi paciente. Yoandra estaba sentada respondiendo las preguntas, despues de la torta siguio respondiendo el examen, demoro buen rato en terminarlo, dice que estaba dificil y a mi me parecio facil. Como a la 5 y 20 de la tarde, un chofer de la coordinacion que Yoandra conoce, nos hizo el favor de llevarnos a casa del paciente amigo de Gertrudis. Alli le "picamos" una torta que ellos le regalaron, brindamos por ella y conversamos un rato y a eso de las 7 de la noche volvimos para la casa. Yo llegue y me puse a ver Anatomia de Grey. La idea central del capitulo de hoy fue el "dejar ir", a veces cuando queremos de verdad a algo a a alguien es necesario dejarlo ir. Tambien estaba la idea de las expectativas, el capitulo termina diciendo que, a veces, lo que nos cambia la vida es lo inesperado. Despues que termino la novela me sente en la computadora a ver los correos. Tenia en mi bandeja de entrada todos los correos que le he enviado a Xarlo ultimamente, devueltos, no se que esta pasando. Ahora borre de la libreta de direcciones de yahoo, el correo de él, para ponerlo de nuevo, pero estoy segura que no esta mal escrito, por que es el mismo de siempre. Si puedes escribele y dale las gracias por todo y dile que yo si le escribo pero me los sigue devolviendo. Te adjunto una foto que nos tiramos hoy tempranito en la mañana, mientras esperabamos la buseta a la entrada del edificio donde vivimos. Estabamos felicitando a Gertrudis y decidimos tirarle una foto, Ella cumple 51 y se paso todo el dia diciendo que cumplia 15, es la del medio, con el pullover blanco.

Estoy de acuerdo que compren el pullover, a mi me parece que en la casa Martiana los venden a mitad de ese precio(4$),tambien con imagenes del Che. Espero que el frio termine pronto alla, pues Mima y Cosi no lo toleran bien. Besos para todas , mucho abrazos, las quiere Sara Martes, 18 de noviembre (01 :54, GMT) Aqui va otra foto de Gertrudis con los deportistas cubanos que viven en el apartamento de arriba y trabajan en barrio adentro deportivo, algunos, y otros en los equipos de alto rendimiento del deportivo Tachira.

Conseguimos la conexión… Martes, 18 de Noviembre (23:34, GMT) Kaixo Xarlo!!: Al fin se arreglo el problema, parece que era como tu me decías, tenia que borrar la dirección y volver a ponerla. Acabo de llegar del CDI. El día de hoy fue normal . como siempre. Llegamos a las 8 en la buseta. Hicimos la entrega de guardia (es como un encuentro de los médicos que trabajamos en el CDI, donde se dice lo que se ingreso, se opero el día anterior, el nùmero de casos vistos, los examenes realizados, etc, etc, etc, un resumen del trabajo del día anterior y luego se planifica el trabajo del día en curso. Noemi, la jefa, siempre me pregunta: "¿que vas a operar hoy?" Si tenemos camas disponibles, no hay problemas. Si todas las camas están ocupadas, ahí mismo nos ponemos de acuerdo cuales son las posibles altas y que casos se pueden trasladar a CDI no quirurgicos, con el fin de no suspender los turnos quirurgicos. Hoy no había problemas por que tenia dos casos para operar, y tenia dos altas, ( los dos pacientes que opere de hernia el día anterior). A los operados de hernia inguinales casi siempre le doy el alta al día siguiente de la operación; a los de Litiasis Vesicular, le doy al alta a los dos días, (depende del tipo de paciente, a veces a las 24 horas y otras veces a las 72 horas), eso es en los electivos. Las urgencias si son impredecibles, porque el tiempo de ingreso depende del diagnostico y como se recupere el paciente. Yo siempre les digo que nosotros no somos los que los curamos, es la naturaleza la que cura, pues sus organismos son los que tienen que sanar y cicatrizar. Nosotros ayudamos quitando lo que esta malo, ya sea el apéndice o los cálculos, etc, pero después le corresponde a el organismo sanar, Después y antes. Por que si el paciente se opera electivo y antes de la operación llevó una dieta adecuada y hizo reposo , la operación es mas fácil porque el sistema de él ya tiene reservas para utilizar en el proceso curativo, aqui entra a jugar la responsabilidad del paciente en su autocuracion. Hoy cure a Alex, el muchacho de la fístula, ya tiene la herida limpiecita y de la fístula ya casi no sale ningún contenido. Después de curar a Alex, pase visita a los casos que tengo ingresados. El paciente de la pancreatitis esta mejor, pero todavía tiene dolor abdominal y algo de distensión. Esta defecando bien y no tiene vomitos, sus signos vitales están normales. No sé pero la intuición me dice que este paciente tiene algo en colon transverso, vamos a hacerle una colonoscopia en esta semana. Se le hace en el CAT (Centro de Alta Tecnología), son unos centros diagnósticos que pertenecen a Barrio Adentro también, donde trabajan médicos especialistas cubanos, allí se hacen las tomografias, las resonancias magnéticas y mamografias, colonoscopias y gastroscopias, etc. Todo por especialistas en la materia; allí es puramente para examenes complementarios. No tienen quirófano ni sala de ingresos. Cada estado de Venezuela tiene uno. Todos los equipos vinieron de Cuba, aunque me imagino que fueron comprados en otros países, sabrá Dios a que precio. Con esto del bloqueo, a Cuba le sale todo màs caro. Me imagino que Venezuela haya aportado en el financiamiento, porque son equipos bastantes costosos. También tengo ingresada una paciente con litiasis vesicular, la trajeron ayer en la noche, ella había sido paciente mía, la tuvimos ingresada hace dos meses con un plastrón vesicular, que resolvió con tratamiento medico, tenia un antecedente de infarto del miocardio reciente y era conveniente aplazar todo lo que fuera cirugía. Anoche llego al CDI con un cólico biliar, hoy la vi y comprobe que tiene discreto tinte ictérico y enzimas hepáticas y pancreáticas elevadas, sospecho que algún calculíto paso a la vía biliar principal, en ese caso hay que drenarlo por vía endoscópica retrograda. Lo que se llama CPRE o RCPE en ingles.

Ese examen si no se puede hacer en el sistema de Barrio Adentro, Nosotros los cubanos no tenemos acá ese tipo de examen. En este caso, yo le hago una orden y envío a un familiar a reservarle un turno en un Centro de Estudios Oncologicos que esta adjunto al Hospital Central de Tachira, donde tienen ese equipamiento y muy buenos médicos en esa materia. Hasta ahora siempre me han atendido a los pacientes que he mandado y tenemos buenas relaciones. No los conozco personalmente, pero ya ellos me deben conocer por referencias. El primer caso que yo tuve en relación con ellos, fue una paciente que intentaron sacarle un calculo del colédoco por vía endoscopica y no pudieron, le pusieron un drenaje interno y le dijeron que acudiera a cualquier CDI que tuviera quirófano que allí la operaban . En aquellos días solo había con quirófano, La Fría,( donde estaba yo), y La Grita. Por supuesto que ingrese a la paciente y la opere; todo salio bien. Después yo le mande a ellos un caso que preoperatoriamente se le diagnostico lo mismo y ellos le extrajeron el calculo del colédoco y yo le opere la vesícula donde todavía le quedaban mas cálculos y así. Ahora ya tenemos siete CDI que tienen quirófano, el ultimo en abrir fue Santa Ana hace unos 4 o 5 meses. Después que pase visita a los pacientes ingresados y dimos el alta a los dos operados de Hernias inguinales, me fui al quirófano a operar un paciente de Litiasis vesicular, que ingreso hoy. Mientras yo hacia todo esto, el traumatologo operaba un caso ayudado por mi residente. El paciente de la litiasis vesicular salio bien de la operación, aunque tenia una vesícula grandisima con un cálculo del tamaño de un huevo de codorniz. Aquí en Tachira es super frecuente la litiasis vesicular y muchas veces llegan complicados con colecistitis , fístula vesiculares, etc... fíjate si es frecuente, que yo tengo planificados una y a veces dos pacientes con cálculos en la vesícula todos los días para operar, de lunes a viernes hasta la segunda semana de diciembre. Mas todos los que veo en consulta que a veces no desean operarse y le pongo tratamiento medico. ¿Que bueno si hubiéramos podido tener cirugía endoscopica, para hacer colecistectomia laparoscopica aquí? . Muchos pacientes viene buscando este tipo de tratamiento... que aquí donde se hace es en hospitales privados, le cobran muchísimo dinero, creo que hay otros hospitales donde le cobran menos pero de todas formas es mucho dinero. En Cuba todos los hospitales grandes tiene este tipo de cirugía y es gratuita. Allá en Cuba donde yo trabajo es un hospital municipal y tiene cirugía laparoscopica. Lo otro que yo extraño aquí es la posibilidad de hacer laparoscopias diagnosticas. En mi hospital en Cuba, casi todos los cirujanos sabíamos hacer laparoscopias y cuando estábamos de guardia y había un caso dudoso de abdomen agudo, nosotros mismos le hacíamos laparoscopias; aquí solo se hace en Policlínica Tachira que es privado. Cuando tengo un caso dudoso, tengo que conformarme con los examenes complementarios que tengo, el ultrasonido y las radiografias, y observar mucho los pacientes, utilizar mucho la clínica. Suerte que los médicos cubanos somos clínicos por excelencia, venimos de un país donde hay pocos recursos y hacemos un uso exquisito de la clínica (interrogatorio y examen físico), yo hasta ahora no he tenido fallos diagnósticos aunque pudiera ocurrir pues no somos infalibles. Esa cualidad del medico formado en Cuba es muy apreciada por los médicos de otros países. Y es muy importante que los médicos latinos y tercermundistas que se forman en la Escuela Latino Americana de Medicina de Cuba sean así, porque van a ir a trabajar a sus países pobres, en zonas donde no pueden contar con examenes sofisticados. Después que terminamos de operar almorzamos y dimos la consulta , como siempre vimos muchos casos, interesantes, !Como he visto cosas interesantes aquí en Venezuela¡, No hay un momento que no esté aprendiendo algo nuevo, de medicina y de trato con los pacientes, de estilos de vida y de enseñanza. Bueno Xarlo, parece que como hace días no lograba comunicarme contigo, hoy tenia muchas cosas que contarte. Ya tienes mi numero de celular. (...) Besarkada bat

Kaixo Xarlo: Me acabo de tomar el respiro oyendo y mirando el vídeo , me imagino que son imagenes de Euskalherria ¿verdad?. ¿De que parte de Euskalherria? Me encanto la música y las imagenes a vista de vuelo de pájaro, las grandes extensiones de suelo verde por donde corrían los caballos, y el pueblo visto desde la altura, un pueblo colonial con las típicas casas altas. Me gusta mucho ese lugar. Hoy salí temprano del trabajo, opere dos casos , todo bien. Una paciente obesa con litiasis vesicular y una muchachita con dos fibroadenomas de las mamas. Después que salí del CDI me fui con la anestesiologa y con Mirna la enfermera instrumentista a dar una vuelta por el centro. En la mañana vino la viejita que yo te conté hace poco, había operado en la Fría de Hernia estrangulada. Estuvo en el CDI hoy y da la casualidad que cuando Enrique el intensivista la vio, la miro y le dijo: ¿ Usted es la señora que yo mande aquella ves para la Fría con un cuadro abdominal agudo? Pues yo misma soy, le respondió. Así que fue Enrique el que la remitió para La Fría. Ahora estamos trabajando juntos. Te adjunto la foto de María, la viejita y de su hija que también se llama María, con Enrique y las dos recidentes de Medicina Intensiva y anestesiología. y otra foto conmigo. Besos Xarlo Gracias por todo. te quiere. Sara

Jueves, 20 de noviembre (22 :08, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosita: (Ahi, comenta unas citas que tiene su familia con amigos llegando de Euskal Herria (Pais Vasco)) Por acá todo bien. Operamos hoy dos casos, una litiasis vesicular y una hernia incisional, que salieron bien, después dimos una consulta kilométrica, como siempre, No me siento muy cansada a pesar de que solo he dormido 4 horas, porque anoche operamos una apendicitis grangrenada y supurada por la noche. Salimos del CDI como a las 1 de la mañana, me dormí a las dos de la madrugada. Ayer después que mande el correo contando de lo que había hecho en el día, me puse ver la novela de Anatomía de Grey y no llevaba 15 minutos mirándola cuando me llamaron del CDI, que estaba ese paciente con apendicitis.

Como a la media hora, después que me bañe, me fui para el CDI y vi al paciente Efectivamente, tenia apendicitis, lo mande a preparar y mande a buscar al resto del equipo quirúrgico, pero empezamos tarde la operación por que el paciente estaba con una crisis de asma y hubo que compensarlo primero, así que salimos del quirófano como a las 12 y media am y en lo que escribí en la historia y luego vino el chofer que nos lleva para la casa, llegue a la una y pico y me acosté como a las dos. Por la mañana me sentía cansada y no tenia deseos de levantarme de la cama, pero solo pensaba en que tenia dos casos programados para operar hoy temprano y no los podía dejar embarcados; además tengo que ver todos los otros que tengo ingresados, así que me levante y ya a las 8 estaba en el CDI., junto con todas las demás compañeras que igual que yo se había acostado tarde. Yoandra se paso todo el día con sueño pero así y todo nos quedamos a dar la consulta cuando terminamos de operar y almorzamos. Por eso no les escribí por la noche ayer, porque estaba en el CDI, Estando allá recibí en el teléfono digital un correo de Eneko; cuando llegué a la casa trate de leerlo en la computadora, pero la conexion estaba caída. Hoy fue que lo leí antes de irme para el trabajo, pero no conteste porque andaba apurada pues se me iba la buseta. También leí los de Xarlo, ahorita les escribo a los dos. Hoy le di alta a la paciente de la Litiasis Coledociana que le hacen la CPRE el día 26, y mañana le doy el alta al viejito de la pancreatitis que ya se hizo el colon por enema y gracias a Dios no tenia nada en Colon. También se fue el operado de litiasis vesicular del martes. Me queda ahora el que opere ayer de Apendicitis supurada, los dos operados de hoy y la operada de vesícula de ayer. Esta semana el CDI volvió a salir destacado en la emulación entre todos los CDI del estado. Me alegro que Cosi tenga interés en la escuela y que le guste ayudar en todo lo que la maestra le pide, hace falta que le resuelvas el afiche para que no pierda la ilusión. Bueno Hilda, no pierdas el contacto con Olivier. Les mando muchos besos a las tres. Las quiere Sara Sàbado, 22 de noviembre (03 :06, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi. Que bueno recibir correo de ustedes. Yo trabaje hoy mas menos. Solo opere un caso por que el otro paciente no vino, ahora en diciembre los pacientes no quieren complicarse con cirugias, por lo general solo se opera urgencias. Vimos en la consulta pocos pacientes . Pase visita a los ingresados y di dos altas. Ya se le cerro la fistula intestinal a Alex, el muchacho de la apendicitis. Fui a el CDI de Cadela despues de almuerzo a ver a Huber, el paciente que tengo ingresado alli con un plastron apendicular, que me tiene preocupada pues ya lleva mas de 10 dias y todavia se le palpa el tumor abdominal. Por la tarde tuvimos reunion de brigada. Ya sabes, explicaron el plan de evacuacion en caso de necesidad; tu sabes que ahora viene un proceso eleccionario y nadie sabe que puede pasar, en esos casos nos preparamos siempre para una evacuacion rapida si fuera necesario. Tambien se planifico el trabajo del sàbado, domingo y lunes. Todo el equipo quirurgico estara acuartelado en el CDI a partir de mañana sabado hasta el lunes por la tarde, asi que si no escribo , ya sabes por que es.

Llegue a la casa como a las 5 y pico casi las 6 pm y hasta ahorita no hubo conexion a internet. Nos han dicho que es por que esta lloviendo bastante sobretodo en la mañana. Asi que hay Frio en Cuba… Espero que Mima y Cosi se abriguen bien, para que no se resfrien. Menos mal que Cosi tiene abriguitos y la chaquetica de mesclilla que le lleve cuando fui de vacaciones. Entonces perdiste el contacto con Olivier, que pena, ni siquiera supimos si gano la competencia o no. El pensaria: “ ¡ que personas tan desapeguadas !” Claro que tù, con el trabajo, no puedes hacer màs de lo que haces. Yo creo que no voy a poder estar en la operacion de Arnay, me hubiera gustado mucho, pero hasta que no pasen las eleciones aqui, estan suspendidos los vuelos: ni vacacionistas ni nada, solo cosas de vida o muerte. Les envio muchos besos a las tres. Cuidense… A Cosi que la quiero, que nunca me olvido de ella, que todo el tiempo la llevo en mi mente y en mi corazon, A Mima tambien y a ti , Txao Sàbado, 22 de noviembre (03 :25, GMT) Hola Hilda: Este correo tuyo del trabajo lo acabo de leer ahora. Hoy no tuve chance de revisar los email en el CDI, porque me fui a ver un paciente que tengo ingresado en otro CDI de San Cristobal. Al regreso al CDI de nosotros vi los casos de consulta, revise el examen modular de Yoandra y de Yudiel (el otro recidente), y despues nos fuimos a la reunion que termino como a las 5 pm. El escrito sobre Fidel y medio ambiente me lo envio Eneko, me alegra que te haya servido a ti, eso lo pondra contento a el tambien. Si quieres te busco en internet algo sobre Gestion turistica y te lo envio. Bueno eso sera despues del lunes. Te imaginas, casi tres dias en el CDI, sera agobiante. Ya yo he pasado por esa experiencia dos veces, porque he estado en dos ocasiones en procesos eleccionarios aqui en Venezuela. La oposicion se tira para la calle, queman cauchos, agreden a personas, etc, y hay que estar preparados para recibir heridos u otros lesionados. En las dos veces anteriores no tuve heridos graves. La primera ves estaba en La Fria, ese el CDI es bien grande y teniamos computadoras en cada servicio, podiamos leer, estudiar, etc, entretenernos en algo. La segunda vez ya estaba aqui en Antituberculoso y recuerdo que lleve un libro de Paulo Coelho y me lo lei en los dos dias que estuvimos alla. Esta vez pienso llevar un libro de cirugia y aprovechar para preparar el proximo examen modular. Ahora estoy esperando que me llamen del CDI pues llego una paciente que se sospecha tiene un embarazo ectopico; la doctora de intensiva me llamo, le dije que fueran a buscar al Profe de Ecografia para que le haga un eco ginecologico a la paciente, y que me llamaran; no me han llamado todavia, no se que paso…. Dale muchos besitos a Cosita de parte de su mama Besos para ti y Mima y toda la familia. Txao besos cuidense mucho. Las quiere Sara

Sàbado, 22 de noviembre (03:45, GMT)

(Contestando a una informacion que le mandé sobre la medicina en EEUU) Kaixo Xarlo: La diferencia esta en que la motivacion del medico capitalista es monetaria y la de nosotros es resolver problemas a las gentes, salvar vidas o por lo menos ayudar a salvarlas, lo cual no quiere decir que no necesitemos un sueldo, pues el dinero nos hace falta para solucionar nuestras necesidades pero no es la prioridad numero uno. Un médico como nosotros se siente satisfecho cuando el paciente se mejora y se va de alta. Ese es su pago, yo siempre le digo a mis pacientes que el mejor regalo que me pueden hacer es ponerse bien rápido. En el caso del médico cubano, muchas veces no tenemos consciencia de costos… No estamos muy claro de cuanto esta gastando el paciente que atendemos, pues no cobramos al paciente y recibimos las medicinas a travez del estado. ¿entiendes? No tenemos idea de los verdaderos costos de la salud. Eso es un inconveniente porque cuando no se sabe los costos, los médicos no ahorran los recursos. Txao lagun maitea. Gabon Besarkada bat Sara Domingo, 23 de noviembre (23:11, GMT) Kaixo Xarlo: No pude abrir aqui en el CDI el video que me mandas, pero quizas desde la casa lo pueda ver. Desde ayer estamos aqui en el CDI, hasta mañana.Recuerda que nosotros estamos acuartelados en el CDI por las eleciones. Mañana trabajamos normal. Yo he visto pocos casos, vi los ingresados y una remision de otro CDI , un paciente con un sangramiento digestivo alto, al cual ingresamos. El resto del tiempo me lo he pasado estudiando, descansando y conversando con los pacientes y los compañeros de trabajo. Dormimos en un cuarto improvisado en un aula de los estudiantes, pero quedo de lo mas acogedor, mañana te mando una foto. Vino Maria la paciente mia que es Chavista hasta la medula.(…), y nos trajo una comida a todo el grupo quirurgico. El traumatologo si ha visto unos cuantos casos leves. No ha habido marchas ni protestas callejeras, nada, todo tranquilo. Dice Maria que aqui en Tachira estan ganando las elecciones los Chavistas. Bueno ,Txao.Besos los quiere Sara Lunes, 24 de noviembre (18:14, GMT) Kaixo Xarlo: Acabo de llegar a la casa, estamos un poco depre por que los Chavistas no ganaron la gobernacion ni la alcaldia en Tachira. Dicen que este gobernador que gano es aserrimo opositor y que seguro hace todo lo posible por obstaculizar nuestro trabajo aqui. De todas formas nosotros seguiremos trabajando igual que hasta ahora, mientras el pueblo y el Gobieno Venezolano no nos pidan que nos vayamos. Me alegra que me corrijas, cuando escribo algo mal en euskera, lo hago de memoria para que mi mente lo fije. (…) Bueno ahorita trato de ver el video que me mandaste ayer, que en el CDI no lo pude descargar. Txao, Te escribo mas tarde. Sara

Martes, 25 de noviembre (23 :01 , GMT) Hola Hilda,Mima y Cosi: Al fin recibo correo de ustedes, pues desde el sabado no sabia nada de la casa. Ya estaba por llamar por telefono; no lo he hecho porque estoy ahorrando al maximo, pues todavia no he cobrado el mes de noviembre, esto tirando con el sueldo de octubre. Por aca todo el mundo, los Cubanos, tristes, pues Tachira perdio la gobernacion y la alcaldia bolivariana, ganaron los opositores. Nos sentimos un poco desfraudados pues con todo el esfuerzo realizado por la gente del pueblo que es la mayoria, pensamos que iban a tener màs votos los Chavistas que, en definitiva, son los que han traido todas estas misiones para ayudar al pueblo. Si bien es verdad que perdieron por un margen muy estrecho. Del Estado Tachira 18 municipios quedaron Chavistas y 13 de opositores. Hoy en la entrega de guardia dijeron que teniamos que seguir trabajando igual, que nosotros solo estamos haciendo aqui medicina y no podemos dejarnos influir por los aconteceres de la politica del pais. Pero si sabemos que a la Mision Barrio Adentro y a todas las otras Misiones le repercute el resultado electoral, porque todas ellas necesitan del apoyo de la Gobernacion del Estado, aunque Chavez en su discurso de ayer dijo que el gobierno del pais no iba a permitir que se afectara nuestro trabajo en aquellos Estados donde no gano el PSUV. Ayer hubo disturbios en el centro de la ciudad, porque una parte de los militantes del PSUV consideran que no se contaron todos los votos, parece que van a revisar eso. En apariencia todo esta tranquilo, nosotros seguimos trabajando igual; Sin embargo, el lunes tenia programado tres casos y solo llego uno; hoy el traumatologo tenia programado dos casos y ninguno de los dos vinieron. Solo se operamos hoy a un paciente con un carcinoma epidermoide de la cara, ya bastante grande que habia recorrido varios lugares para operarse y no lo habia conseguido, un viejito de 85 años con un tumor ulcerado que le ocupaba casi toda la mejilla, le resecamos el tumor y le hicimos una plastia facial , quedó bien.

Hoy atendi a una señora en consulta que tenia aspecto de ser opositora; la atendi como a todo el mundo, pero no se por que me daba la impresion de que vino a ver como era que atendiamos nosotros, a ver que tal somos. Despues me parecio que en realidad no se sentia enferma.Yo la examine como hago siempre y le indique un chequeo general. Me pregunto si no le iba a mandar nada para tomar y le dije que primero veriamos los resultados de los analisis,que para mi no necesitaba medicamentos; la vi un poco rara. Luego vino un paciente mio, que nosotros operamos, despues que habia intentado por otros lugares y le habian hecho pagar ya bastante; me estuvo dicendo que no nos preocuparamos que el Gobernador nuevo no se iba a meter con nosotros, etc, etc, etc… Yo pense, parece que el votó por este gobernador y quiere tranquilizarme.

Sobre la operacion de Arnay a lo mejor si el médico avisó a la coordinacion alla,quizas me llamen para preguntarme si voy a ir; lo malo que no tengo dinero… si voy no puedo llevarme nada pues no tengo nada comprado ni dinero para comprar. Me extraña que me dejen ir por que estan todos los viajes suspendidos hasta diciembre.

Que bueno que Cosi esta haciendo poesias; asi se le desarrolla la imaginacion. Cuando hable por telefono con ella la ultima vez , me dijo que estaba escribiendo mucho en su diario y que ya tenia que llevarle otra libreta como la que yo le lleve para hacer el diario.

Bueno espero que Mima este bien, al igual que tù, seguro estas con mucho trabajo. Por fin ¿de Olivier que supistes? ¿Gano la competencia? Abrazos y beso grandes para todas y todos; los quiere. Sara Miercoles, 26 de noviembre (17 :37, GMT)

(escribe Sara a un colega en Cuba)

Buenas tardes, Làzaro. Tremendo trabajito que tienes. Me alegro que Mima te llamara, seguro para saber como te va.

Ayer se daño mi computadora otra vez; pienso que fue algun virus, pues estaba revisando unos discos viejos, buscando cosas para preparar una conferencia de cirugia; estaba leyendo ese disco viejo cuando se apagó completa, volvio a encender pero ya no responde a ningun programa, parece que fue el disco duro. demorare algo en escribirte. Besos para todos los quiere Sara Viernes, 28 de noviembre (00 :34, GMT) Hola Familia: Por acá todo bien dentro de lo que cabe. Todo el mundo alerta y en espera porque en los Estados donde no ganaron los gobernadores Chaviztas están desalojando a los médicos de Barrio Adentro de las casas y de los consultorios. Por aquí se rumorea que nos van a sacar de este edificio donde vivimos, porque pertenece a la gobernación. Ya tuvieron que mudar dos módulos de Barrio Adentro 1 que pertenecían a mi ASIC (Área de Salud Integral Comunitaria) Antituberculoso porque estaban en locales de la prefectura que también es de la gobernación que ahora es opositora. Con los CDI si es difícil que se metan, porque estos pertenecen al nivel nacional.

Nosotros seguimos trabajando igual, hoy se opero un paciente de traumatología y otro de cirugia; La consulta estaba repleta. Recibí a un muchacho politraumatizado que desde ayer estaba dando vueltas por los hospitales venezolanos y no consiguió que lo atendieran, lo ingrese para observarlo. Yo ...., estudiando, preparando conferencias y examenes para los recidentes de cirugía. Hasta ahora no me han dicho nada de viajar, con la situación política que impera ahora aquí los viajes son peligrosos, nosotros ahora no podemos ir ni al centro, ni andar por la calle, menos todavía viajes por carretera hasta Caracas.

Lo mas seguro es que yo no llegue a la operación de Arnay, dile que le mando muchos besos y que todo va a salir bien. Tu me mantienes informada; yo pensaba que lo operaban hoy y estaba por llamar pero acabe tan tarde.

En cuanto lo operen me avisas. Le mando muchos besos a la niña mía y a Mima.

Gustavito lee los correos pero no contesta, aunque sea para decir que todos están bien y que todavía no han operado a Arnay.

Los pacientes mios están bien, ya se le cerro la fístula a Alex y ahora tengo un gordito, ¡pero gordito!, que operamos hace como 5 o 6 días, que tenia una apendicitis gangrenosa con mucho pus dentro del abdomen, ahora tiene sepsis de la herida, por lo demás esta bien. El viejito de 85 años con un carcinoma epidermoide grandisimo en la mejilla izquierda, esta de lo mejor también.

La sala, casi toda, esta llena con casos mios, tengo ocupada 6 camas de 7. La computadora ya esta bien, se había bloqueado Cuando la encendí de nuevo arranco bien y no ha tenido màs problema.

Todavía ando sin cobrar, sobreviviendo.

Bueno cuidense, besotes para todos, muchos besos para la niña mía que la adoro, Cuidense, los quiere Sara Viernes, 28 de noviembre (00 :48, GMT)

(contesta Sara a una pregunta mia) Kaixo Xarlo: Si tengo antivirus, el Karpesky. Esta funcionando bien, lo que tuvo la computadora el otro dia fue que se bloqueo, no abria ningun programa, ni siquiera para apagarla, tuve que desconectarla de la electricidad. Me fui a trabajar y al regreso la encendi a ver si hacia algo y resulta que funciono bien. Yo creo que yo tuve una vez el ABA pero me ponia la maquina muy pesada y cuando me la formatearon la ultima vez me pusieron el Karpeski. ¿Viste la situacion que tenemos ahora las Misiones en los Estados donde las gobernaciones estan en manos de la oposicion? En Tachira se han reportado 5 incidentes en el sistema de Barrio Adentro, (desalojos, amenazas, provocaciones), en el Estado Miranda tambien hay problemas. Esperemos que pasen los dias y ver que pasa con nosotros aqui. Te escribo ahorita màs tarde Besos Sara, Nota: Hoy oi bastante la cancion que me mandaste de Baiona, me encanta esa cancion. Agur (se trata del himno del club de rugby Aviron Bayonnais de Bayona, con letra en idioma vasco, euskara… la mùsica es la de Vino griego) Viernes, 28 de noviembre (21:33, GMT) (Comunicando con un amigo argentino, director del Museo Che Guevara, Buenos Aires) Hola Toto: Ya le escribí a los amigos venezolanos, te reenvié el correo para que vieras lo que le puse. Aquí me conocen màs por Sara, aunque todos saben que me llamo Cirila también (por mi abuelita). Los pacientes venezolanos no saben que me llamo Sara Cirila; si preguntan por una doctora cirujana llamada Sara enseguida me encuentran, en Tachira ya me conocen muchas gentes. Hoy estuve contando los casos operados solamente por mi en este CDI Antituberculoso desde el noviembre del 2007 a noviembre del 2008 que es el tiempo que llevo en San Cristóbal, tengo 407 casos operados, ninguna mortalida. Antes estuve en La Fría, allá opere màs o menos lo mismo en el mismo tiempo quizás un poco màs, con mortalidad muy baja sobretodo casos de accidentes que no pudimos salvar; quizás uno o dos y uno a dos viejitos con enfermedades terminales. También estuve en El Piñal: tengo anotado por ahí lo que opere en el Piñal pero no he sacado las cuentas, quizás un poco menos que aquí pero allí solo estuve 7 meses. Hasta Colombia llega "la fama" pues a veces me encuentro pacientes en la consulta que vienen de Cucuta y màs allá de Colombia, me dicen que vinieron a verme porque allá le hablaron de mi. En realidad no es de mi, sino del servicio de cirugía de los Cubanos del Antituberculoso, que es gratuito y que los atienden bien. Los Colombianos vienen también a través de la Misión Milagro a operarse de la vista; si en el curso del Chequeo medico preoperatorio de oftalmología le detectan alguna patología quirúrgica general, me lo envían a mi consulta y se estudian y se operan, así que atraves de Venezuela se benefician también los Colombianos. Lo mismo ocurre en la Frontera con Brasil. Tengo una compañera de trabajo de Cuba, anestesiologa, trabajando en un pueblo de Venezuela fronterizo con Brasil, y ellos atienden personas de los dos lados de la frontera. Para tus amigos no debe ser difícil encontrarme preguntandole a cualquier Cubano de Tachira por la cirujana Sara. Txao Toto, saludos a Irene y la otra señora amiga de ella. Abrazos solidarios Sara

Sàbado, 29 de noviembre, (21 :01, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi: Por aqui todo bien tranquilo. Dicen que en el CDI de Michelena quisieron desalojar a los médicos, y no se como habra terminado todo. Chavez dio un discurso ayer y hablo de Tachira y de los otros estados con gobernadores opositores. Dijo que iban a defender los CDI y todas las conquistas de Barrio Adentro. No se preocupen por mi; nosotros estamos bien protegidos y hasta ahora nadie nos ha provocado. Todo estos dias opere normalmente y dimos las consultas sin dificultad. Espero que Arnay salga bien de la operacion, ya yo no voy a poder estar alla cuando lo operen, pero el debe tener confianza en que el urologo que lo va a operar es uno de los mejores del instituto de Nefrologia de Cuba.. Tiene que ir con el pensamiento de que todo va a salir bien; ojala puedan salvarle el unico riñon que le queda. Besos para todos y en especial para Papa que seguro esta tenso y nervioso con la operacion de Arnay. Besos grandes, grandes, grandes para la niña mia. Tambien para Mima y para ti y toda la familia. Txao Domingo, 30 de noviembre (02 :36, GMT) Kaixo Xarlo: (…) Yo estoy en la casa hoy sabado descansando. Casi a las 4 de la tarde fue que llegue a la casa. A esa hora venia en la ambulancia regresaba de Capacho a donde habia ido a valorar un paciente grave intubado que no se podia movilizar y que tenia un sangrado digestivo. Cuando estabamos llegando nos avisaron que regresaramos que la paciente habia fallecido; ya eran como las 4 de la tarde cuando llegue a la casa. Hoy fue dia de docencia,; por la mañana Yoandra y yo nos sentamos a dar las clases de cirugia , yo le di la clase de Politraumatizados y luego ella expusó el seminaro de Trauma Craneoencefalico. Eso fue despues de ver los casos ingresados que tenemos en la sala. Tenemos cuatro casos ahora: una operada de vesicula que esta bien y mañana se va de alta. Un paciente operado de Apendicitis, el gordito, que tuvo un abceso en la herida, se lo drenamos y ya esta mejor; un politraumatizado jovencito que iba en una moto y un auto lo atropello: llego con dolor abdominal y en el ecosonograma tenia escaso liquido libre en cavidad abdominal, decidi ingresarlo y hacer tratamiento expectante del trauma cerrado de abdomen; ya esta mejor, no tiene dolor ni otros sintomas, todavia lo voy a dejar unos dias mas ingresado para seguirlo con ecos evolutivos. En la salita de UCI tengo una muchacha de 20 años con pancreatitis aguda, al parecer de causa biliar, porque tiene calculos en la vesicula. Que interesante, Ella es gemela y el hermano gemelar de ella fue operado de litiasis vesicular a los 10 años, Ella tiene litiasis pero no ha parido. Aqui es frecuente ver la litiasis vesicular en mujeres jovenes, me refiero a muchachas de 19, 20 incluso de 16 años, pero casi siempre cuando le preguntas ya tiene uno o dos y hasta tres hijos. Cuando le pregunte a esta paciente si tenia hijos y me dijo que no, enseguida me llamo la atencion Entonces busque el antecedentes de causas hereditarias. Me dijo que, en su familia, casi todos han tenido litiasis vesicular, Hay que buscarle una enfermedad hematologica como la siclemia o la esferocitosi que producen anemias hemoliticas y se acompañan de litiasis en la vesicula. Pero hasta ahora nadie le habia explicado eso. Despues que ella resuelva su proceso agudo de Pancreatitis, le tenemos que hacer un estudio de electroforesis de hemoglobina porque si es portadora de alguna enfermedad hematologica es mejor que lo sepa antes de parir. (…) que aqui en Venezuela como he visto casos interesantes. Lo otro digno de contar de esta paciente es que:

Ella acudio a varios centros estatales y privados venezolanos y no pudieron ingresarla, termino con nosotros en Barrio Adentro. Ella y su familia se ven personas muy educadas y de cierto nivel economico. Quiero decir que nosotros no solo servimos a los pobres, pobres, servimos tambien a la clase media. Aunque el gobierno oficialista perdio las elecciones en este Estado y los opositores que ganaron no quieren a Barrio Adentro, al final la clase media que los apoya se ve obligada a utilizar estos servicios. Xarlo, que paisajes mas bellos los que me mandaste de Euskalherria y la mùsica bella tambien. Gracias. Muchos besos Txao Sara Martes, 2 de diciembre, (05:37, GMT) Hola Hilda: Quiero poner signos de alegria y no se como se ponen. Menos mal!!!, Arnay salio bien. Yo me pase todo el dia preocupada, pensando: “..y si pasa algo malo y si hay un imprevisto y se complican las cosas, y si esto y si lo otro…” La posibilidad del hecho de que le pudiera pasar algo me hacia sentirme mal por no poder estar alli. Y menos mal que solo era una obstruccion extrinsica y que se pudo corregir, Bàrbarooooo (.....como dice Làzaro), Estoy mas contenta. Dale muchos recuerdos y besos de mi parte a Arnay y Nena y Papa. Por aqui las cosas siguen calientes; hace poco se metieron los opositores en el CDI de Michelena y hoy agredieron al CDI de Capacho. Y pensar que el sàbado yo iba en la ambulancia a ver una paciente a Capacho y cuando ya estabamos llegando avisaron que viraramos que la paciente habia fallecido, ¿tu te imaginas ¿ Yo y la licenciada de Banco de sangre (Nilda) y el ambulanciero que es venezolano, metidos en la ambulancia de Barrio Adentro, que todos conocen y ellos tiràndonos piedras y agrediendonos? Suerte que hasta ahora con los CDI de San Cristobal no se han metido. Ya estamos en que salimos del edificio en la buseta del CDI y regresamos en ella directo a la casa. Hay otros compañeros que si van al centro, pero yo no quiero exponerme, El dia que fuimos a Capacho ya de vuelta, paramos en la carretera a comprar zanahorias Habia varios hombres en el puesto donde vendian los vegetales. Uno de ellos nos miro y miro la ambulancia y empezo a hablar mal de Chavez, que tenia que irse, etc,etc, etc habló mal de Chavez, cantidad. Nilda y yo nos quedamos calladas, porque no podemos dejarnos provocar; como no deciamos nada, suavizaron el tono y entonces trataron de hacerse amigos. El que hablaba mal de Chavez comenzó a dar explicaciones de porque el creia que Chavez era malo y que Chavez esto y que lo otro .....y termino hablando mal de los médicos cubanos ....lo de siempre... decia que la mayoria no eramos realmente médicos. Nilda le dijo: -“Mire el que lo atendio en consulta y le receto alguna medicina si es medico, tengalo por seguro porque ninguno de nostros que no sea médico le receta nada a un paciente” Le dijo: -“ mire pregùntele a ella que si es éedico.” Yo le dije que era cirujana del Antituberculoso. Dijó: “A ti si te conoci la pinta.(quizó decir que se nota que soy cubana). Le respondi que por ser negra no era, porque alli viven negros que son colombianos y ademas yo conozco al menos a un negro venezolano puro, que es de la costa caribeña de Venezuela. Trate de explicarle que no todos los Cubanos que estamos aqui somos médicos, porque trabajan con nosotros tecnicos de laboratorio, de Rayos X, rehabilitadores optometristas etc, etc, pero niguno de ellos da consultas, ni da medicamentos, que solo consultan los médicos. Fue inutil, compramos lo que ibamos a comprar y nos fuimos.

Por eso me da miedo andar por la calle, pues todos saben que soy cubana y puede que haya un atrevido que me quiera agredir. Les mando una foto donde se ve la ambulancia del CDI de La Grita, esta Guille el cirujano de ese CDI, un cirujano de Operacion Milagro oftalmologo y Maleydi la anestesiologa. Esta foto la tomó ella en los dias que estuvó trabando alli. Asi mismo como esta ambulancia es la de nosotros, todas son iguales, cada CDI tiene una.

Guille, un cirujano de Operacion Milagro oftalmologo y Maleydi, la anestesiologa.

(…) Bueno, ya me despido con muchos besos para la niñita mia, que juegue mucho que en el juego se aprende màs. Que la quiero y que nunca la olvido. Muchos besos para ti y para Mima, no se preocupen que nosotros nos sabemos cuidar. Txao Cuidense ustedes. Besos Sara Martes, 2 de diciembre (06 :55, GMT) Kaixo Xarlo: Siento mucho que haya muerto Mikel Laboa, me gusta mucho como cantaba, y sus textos son muy poeticos. Mis pesames a todos los Vascos y a los familiares de Mikel, porque han perdido a un gran cantante que seguro ayudó a disfundir la cultura vasca y su lengua. De seguro, a mi me ayudo, yo que soy cubana y vivo lejos de los vascos, a traves de sus canciones me familiarize con los sonidos del idioma vasco Nosotros por aca bien, trabajando. Hoy operamos tres pacientes. Un caso interesante: una señora que vinó por Litiasis Vesicular, que se confirmó en la operación; que al revisarle el abdomen en el curso de la intervención, le encontré un tumor del Apendice Cecal, al parecer es benigno. Los otros casos fueron una hernia umbilical y una cirugia menor. Hoy estuvó en el CDI un médico venezolano que conoci cuando trabaje en La Fria. Alli los médicos venezolanos del Hospital Militar hacian jornadas quirurgicas y siempre pedian la colaboracion de los anestesiologos y cirujanos del CDI; siempre colaboramos con ellos. Este doctor es Intensivista y tambien le daba anestesia a los pacientes, muy bien, tremendo médico. Una de esas veces me hizo el favor de llevarme hasta la casa y en el camino me hizó toda la historia del Che.

Se sabia los discursos y tenia un cassete con canciones sobre el Che de Carlos Puebla y de otros autores. Tenia toda la mùsica de Silvio Rodriguez y Pablo Milanes Me hablo de la Historia de Cuba y me impresionó que casi sabia màs de Historia de Cuba que yo. Me decia que el era Guevarista. Esa vez yo lo invite a ver el CDI y le gustó mucho. Hoy estuvó en el Antituberculoso. Venia a trasladar un paciente que habian operado el dia antes en otro hospital, pero requeria ventilación mecanica y no tenian cama ni ventilador disponible. Entonces hablaron con los coordinadores de Barrio Adentro y lo llevaron para nuestro CDI que tampoco tenia cama pero si el ventilador y lo pudieron acoplar y dejarlo en la sala de Apoyo vital. El intensivista permaneció toda la noche con el paciente, aunque no le tocaba la guardia. Hoy en la manaña, los médicos que operaron al muchacho, consiguieron una cama en el hospital militar y el médico amigo mio que trabaja alli, venia con una ambulancia a buscarlo. Yo entre a la sala de Terapia intensiva y lo vi. Hacia tiempo que no nos veiamos, lo salude efusivamente y el me abrazó bien fuerte como diciendo: “aqui estamos, con ustedes hasta el final.” Fue muy emotivo, me pareció el abrazo de dos pueblos hermanos. Entre tanta confusion en estos dias en que los opositores venezolanos estan atentando contra los médicos cubanos, muchos Venezolanos, que si nos quieren, se preocupan por nosotros y estan pendientes de ayudarnos. Los pacientes estan preocupados y molestos por lo que està pasando y algunos nos han brindado sus casa para si fuera necesario. Txao Xarlo (…) Sara Miercoles, 3 de diciembre ( 01:31, GMT) Hola Hilda: Que alegria que me mandes las poesias de la niña mia. Esta hecha una poetisa, ojala nunca pierda la inspiracion. Dile que me gustaron mucho las dos poesias y que me escriba màs, que me encanta leerlas. Besos para todas y todos . Hoy llegue tarde del trabajo, como a las 8 de la noche, Operamos tres casos electivos: dos litiasis vesiculares y un tumor de la pared abdominal , y termine con una apendicitis aguda Yoandra dio la consulta, sola. Hoy fue un dia de emociones encontradas, en el quirofano, pero al final todo salio bien. Saludos para Arnay, Papa y Nena y tambien a Gustavito , Vilma y los muchachos. Besos para Mima. Txao, los quiere Sara Poesias de “Cosi” Del lápiz sale la punta, De la punta sale el color, Sale el brillo, Y del brillo sale el amor. El brazalete abrió la cerradura del diario, Y el diario abrió mi verdadero yo. Aitana Maria

Jueves, 4 de diciembre (03:54, GMT) Hola mi familia: Les hago un correo cortico hoy, por que me siento muy cansada y me quiero acostar. Y tengo tantas cosas que hacer: Tengo que preparar el examen modular de los residentes para este sabado; Tengo que hacer un resumen médico para una colaboradora que atendi aqui y que ahora se va de vacaciones y necesita el resumen. Y estoy tan cansada... Ayer apenas dormi, llegue tarde a la casa por que tuvimos cuatro casos para operar durante el dia. Llegue a la casa pasada las 8 de la noche, Luego, en la madrugada, tuve que volver al CDI por un paciente con un sangramiento digestivo alto. Me acoste como a las 2:00 AM y a las 6:30 AM, ya estaba levantada para hacer el turno quirurgico de hoy, que eran dos, Terminando las operaciones electivas, recibimos una paciente con un embarazo ectopico roto, la operamos y despues tuvimos la reunion de brigada, llegue a la casa pasada las 6 de la tarde. Desde que llegue tenia la intencion de acostarme, pero por unas cosas o por otra todavia no lo he hecho, pero ahora si me voy a la cama. Hoy si me siento extenuada, necesito descanzar. Besitos especiales para la niñita mia. Estaba esperando las felicitaciones de ustedes por el dia del médico, pero parece que Hilda no està en la casa. Bueno, las quiero, los quiero; cuidense. Sara Viernes, 5 de diciembre (15:36, GMT) Kaixo Xarlo: Estamos aqui en la casa, la anestesiologa y yo esperando que el carro del CDI nos venga a recoger; Son casi las 11 de la mañana y no hemos llegado al trabajo. Bueno, dormimos de las 6 y media am hasta las 9 y pico am; son tres horas mas o menos. Te cuento que ayer llegamos a la casa a las 10 de la noche y a la 1am regresamos al CDI por el herido. Cuando llegue yo, Yoandra y Maleydi estaban haciendo chistes y riendose con las enfermeras ..."que para que nos habiamos ido ?..... "que mejor quedarnos alli .....etc, etc.. Y yo pensaba “Verdad que el cubano tiene un animo!!! En los momentos dificiles saca un chiste , se rie de sus problemas. Besos Sara Sàbado, 6 de diciembre (03 :38, GMT) Kaixo Xarlo: Ya vi el documental con la musica de Mikel Me gusto mucho, me encanto los caballos corriendo en la nieve. Lastima que se vea entrecortado. Antes tenia en la computadora un programa que me permitia descargar los videos. Tengo que buscarlo, pero no me acuerdo bien cual era. Hoy llegue algo màs temprano del trabajo. Llegue al CDI a la 11 de la mañana, le pase revista a todos mis pacientes, vi a los que me estaban esperando para verse y despues del almuerzo operamos a la paciente que le tocaba el electivo hoy.

El muchacho de la herida por arma blanca que operamos en la madrugada de hoy, que tenia un gran hematoma pancreatico, una tremenda hemorragia por lesion de una arteria del colon transverso y una herida en el colon transverso.Hoy cuando llegue al CDI, lo encontre bastante bien. El viejito de la ulcera perforada que operamos ayer en la tarde, està muy bien. Le di el alta a un operado de hernia umbilical atascada que operamos ayer en la noche, y a un operado de litiasis vesicular del miercoles. Anoche se fue trasladada para Santa Ana la señora de la colecistitis que habia ingresado ayer, pues necesitabamos ingresar al paciente de la herida abdominal y no teniamos cama. La paciente de la colecistitis estuvo de acuerdo en irse ella para el CDI de Santa Ana pues ella vive en ese mismo pueblo. Me queda ingresada la muchacha del embarazo ectopico roto que opere el jueves, una muchachita de 16 años operada de litiasis vesicular el jueves. Por cierto, la muchacha que se opero hoy de litiasis vesicular tiene 17 años , ya tiene dos niños , tenia la vesicula llenita de piedras y estaba con muchos colicos biliares que no la dejaban tranquila. Ingrese hoy a una paciente con un dolor abdominal no definido, de esos que, uno se rompe la cabeza tratando de identificar la causa y no la encuentra, la ingrese para observarla. Asi que tenemos cuatro casos en la sala de observacion y dos en la de intensiva. De las 7 camas del CDI, 6 las tiene cirugia. Hoy al terminar en el CDI como a las 4 de la tarde, nos invito un paciente a todas las del grupo quirurgico a comer helado.

Me embulle y me fui con el el grupo, dimos una vuelta por la ciudad y despejamos un poco la mente. Mañana a trabajar de nuevo, Mañana sàbado tenemos tres casos electivos. Besos para ti y para todos los amigos vascos Los quiero Sara

Domingo, 7 de diciembre (02:29, GMT) Hola Hilda: No habia escrito antes por que recien llegue a la casa. Hoy fui temprano a trabajar, operamos los dos casos que teniamos programado en electivo, despues almorze y me fui para el centro a ver las tiendas con un grupo de compañeros. (…) Despues fui a la biblioteca de San Cristobal a ver a Maria la paciente mia; ella quiso que la acompañara a las tiendas a comprarme un par de tenis. Estando en eso llamaron del CDI que venia a recogerme la ambulancia para ver un paciente con dolor intenso en el CDI. No espere la ambulancia y me fui en la buseta con Maria para el CDI. Vi a la paciente que era una que yo habia ingresado uno o dos dias antes con un dolor raro; ahora estaba con dolor intenso y decidimos operarla: lo que tenia era mucho pus en el abdomen por una apendicitis gangrenada. Entre al quirofano a las 6 y media y sali a las 7 y un poco. Ahora es que vengo llegando a la casa. Asi que Cosi se fue para casa de su papa, veremos como le va por alla. Me alegro que le hayan dado el alta a Arnay y que este mejor. Te reenvio lo que me pedistes de las siete frases importantes. Abrazos para todos -los amo -los admiro -perdonenme si me equivoco -ayudenme, los necesito -los escucho. -hablanme de ustedes -ustedes son especiales -gracias Txao cuidense los quiero Sara Domingo, 7 de diciembre (05:13, GMT) Gabon Xarlo: Te cuento que nuestro grupo quirurgico salio vanguardia entre todos los grupos quirurgicos de Tachira. Hoy hicieron una actividad por el dia de la medicina Latinoamericana y tambien un chequeo de emulacion a la que yo no asisti, pues tenia trabajo y ademas no tenia invitacion. Dijeron los tres mejores CDI del Estado… Antituberculoso no quedo entre los tres mejores. Despues dijeron los mejores por departamentos. El grupo quirurgico de nosotros quedo como mejor entre todos grupos quirugicos de Tachira. La emulacion entre los CDI con quirofanos es entre 7 -La Grita, La Fria, El Piñal, Coloncito, San Antonio de Tachira, Santa Ana y Antituberculoso. Siendo realistas la emulacion queda entre tres porque el cirujano de Santa Ana està en Cuba, y alli està operando ocasionalmente el cirujano del Piñal, el cual alterna entre los dos CDI. Lo mismo pasa con Coloncito y La Grita donde opera Guille, el cirujano de La Grita. Quedamos en la emulacion: La Fria, donde hay dos cirujanos uno pediatra (Adrian) y uno general(Alallon), (cuando yo trabajaba alla estaba sola),San Antonio, donde esta el cirujano Almanza y Antituberculoso donde estamos Yoandra y yo.

Me hace falta que todos esos CDI tengan su cirujano trabajando por que entonces no me sobrecargan a mi de trabajo. Para ti egunon , para mi gabon : tu vas a despertar, yo voy a dormir musua es beso en vasco? Domingo, 7 de diciembre (05:13, GMT) Egunon Xarlo. Ya estoy en casa. Los heridos, los dejamos ingresados para observarlos. Uno quedo en mi CDI y le otro lo ingresamos en el CDI de Tariba. Voy a hacerte caso, voy a descansar, a relajar haciendo cosas que me gustan; primero duermo un poquito y despues voy a seguir leyendo un libro que se llama “El libro de la mujer” de Osho. (…) pero luego veo alguna pelicula en el televisor y tambien me relajo. Màs tarde tratare de adelantar algo los examenes de los recidentes. (contestando a unas preguntas de Xarlo): Tu tienes mucha razon que el descanzo es imprescindible. Los que diseñaron los CDI lo pensaron para dos cirujanos, con dos grupos quirurgicos pero al final no alcanzaban los médicos cirujanos y nos fuimos quedando uno por quirofano. En otros estados de Venezuela no es asi, son mas cirujanos por CDI. Si hubiese otro cirujano conmigo haciamos un dia el y al otro yo y descansariamos dia por medio, zazpi musu DOS MEDICOS CUBANOS AGREDIDOS EN CARABOBO Miercoles, 10 de diciembre (00:50, GMT) Hola Hilda: Llegue del trabajo a las 5 y media; esa es la hora en que llega la buseta del CDI a la Loteria de Tachira, donde vivimos nosotros. Hoy operamos dos casos, los pacientes ingresados estan bien. Luego yo me puse a sacar las estadisticas de los casos operados desde que estoy en el Antituberculoso. Llego la hora de irnos y todavia me faltaban casos por contar. Ayude a Yoandra a terminar la consulta y nos fuimos. En la casa todo bien. Ya vi la novela de los cirujanos; ahorita me baño y me pongo a estudiar. Tengo trabajo docente, preparar examenes y enviar una informacion que me pidieron. Me alegro que me cuentes de la casa de Cosi y de Mima. (…) No me enviastes el mensaje de Xarlo. Dile a Mima que ya vere si puedo llevar alguna cañita de la prosperidad. A esa le tire una foto porque siempre las habia visto pequeñas, pero esa "se fue en vicio". Esa gente seguro esta superprospera. Sobre la tension: Si no dejas de comer pan y harinas y comida con sal , no se te va a normalizar la tension. ¿Como esta alla lo de los vegetales?

Si te sigues sintiendo mal pide unos dias en el trabajo y descansa, que tienes mucho estres. Yo hoy no me tome la tension , pero me siento bien y ayer dormi bastante. Hoy quiero probar a copiar peliculas del televisor a mi PC. Porque ayer me pusieron la tarjeta de TV en la computadora. Deja ver si no me vence el sueño. dale muchos besos a Cosi. Que la adoro ¿Ella esta de receso escolar toda esta semana? Escribeme pronto. musuak Los quiere Sara Miercoles, 10 de diciembre (22:49, GMT) Hola Hilda: Que contento se puso Xarlo cuando supo que llego el encargo, Ahora le reenvio el correo para que sepa que Jose Luis tambien recibio el encargo para el. Yo estoy en la casa, nos pagaron diciembre hoy, y aprovechamos para irnos temprano. Hoy opere a una paciente con litiasis vesicular, la vesicula estaba "de tres pares de ..." Que mala estaba, estuve a punto varias veces de cerrar a la paciente sin sacarle la vesicula, pero despues de tanto bregar, la saque, me demore como dos horas. El otro caso fue bonito, una hernia muy anatomica como para examen de especialistas. Ya dormi un poco; estoy en la cuerda del descanzo. Ahora voy a trabajar en cosas de docencia. Todavia no he probado los electrodomesticos que les compre a ti y a Mima. Asi que Cosi no esta de receso escolar, pero falto a las clases el lunes ¿ verdad? Seguro Mima se quedo dormida. Les envio muchos besos a las tres. Ya hable para mandarle el par de zapatos a Cosi, con un médico que va de vacaciones en diciembre y que vive en el Vedado o nuevo Vedado; con el mismo me pueden mandar el dinero que me van a mandar. (…) Las dejo, mas tarde escribo de nuevo. musuak Sara Jeudi, 11 de diciembre, (22:42, GMT)) Hola Hilda, Mima y Cosi: Ya le di los zapatos al doctor Goire que se va en diciembre para Cuba; llegara al final del mes: yo les aviso. Me parecen que le van a quedar grandes los zapatos pero me guie por el numero, dicen 34. Me alegro que Cosi este tan responsable con la escuela, asi està bien. Hay que aprender a rellenar los cartuchos porque salen muy caros, tengo que comprar los pomos de tinta. De todas formas, deja ver si logro mandarlos para que no se echen a perder estos como se echaron a perder la otra vez; no puedes dejar que se gasten completos. Mandàmelos con Goire cuando el venga. Hoy solo operamos un caso pero yo me siento cansada porque anoche me acoste tardisimo haciendo el examen modular de los recidentes, para el sàbado y hoy estuve haciendo trabajos de docencia y termine tardisimo. Tengo tremendo sueño pero no me puedo acostar pues mañana es el ùltimo dia para entregar el informe de docencia. Me alegro que Arnay este mejor,

Ya sabia yo que Virginia tarde o temprano se iba a juntar con su familia. besitos para Cosita de su mama que la adora muchisimo y la extraña. besitos para ti y para Mima. Creo que me voy a acostar un ratico porque si no no voy a poder hacer el informe; tengo un sueño que me caigo. Besos para todas Sara Lunes, 16 de diciembre, (23:13, GMT) Hola Hildi: Aqui estoy, en la casa, llegue temprano. Hoy operamos tres casos, dos grande y uno menor. Le revise el examen modular a los residentes: Yoandra sacó 74 y Yudiel sacó 91; despues del almuerzo vimos algunos casos que vinieron a verse fuera de consulta pero igual los atendimos. Sali del CDI como a las 4 de la tarde con un poco de molestias en el costado derecho, me da un poco de dolor despues que como. Yo hoy me lleve mi ensalada pero se me olvidó llevarla cuando subi a almorzar, y no me la comi. Lo que dieron fue espaguetis y pollo ripiao. Con eso solamente me dio el colico biliar. Sali del CDI caminando para la casa, llegue y me acoste; dormi dos horas, se me alivio el malestar. Por eso no me fui al CanTV a llamar a Cosi por telefono. Ayer cuando llame, ella estaba dormidita y le dije a Mima que la dejara dormir, que yo la llamaba hoy, quizas la llamo mañana. Tampoco pude hablar contigo ayer aunque estabas en la casa, porque se oia muy mal y en lo que esperaba que llegaras al telefono casi se fue la comunicación; le dije a Mima que iba a colgar, que hablaba contigo cuando volvieras a llamar. Me alegro que estes estudiando algo màs, eso es bueno porque te abre mucho mentalmente. Puede ayudarte en tu crecimiento personal; a veces no ayuda tener màs conocimientos, depende de como las personas usen lo que aprenden. Estoy pensando, para mejorar mi comunicacion con Cosi, volver a las cartas por correo convencional. Asi al menos, ella ve mi letra y toca el papel y piensa en que su mama se acuerda de ella; y como ya ella sabe leer y escribir, puede leer su cartica. Ayer encontre un libro que escribio un niño de 8 años en las cosas de Eneko que nos dejo Làzaro, que se llama Vengo del Sol, y que me hizo acordarme mucho de Cosi, porque ella tambien fantasea a veces sobre como se formó el mundo y tambien le gusta escribir. ¿esta escribiendo el diario?

A mima que se cuide, que todo esta bien por aca. Mis pacientes estan todos bien. Hoy le di el alta a la muchachita que opere de apendicitis este sàbado pasado, al viejito con la diverticulitis de colón y ayer se fue el de la colecistitis aguda. Asi que todo marcha bien; por acà los animos estan calmados. Ahora estan los partidarios de Chavez recogiendo firmas en la calle para el referendum que él quiere hacer para modificar la constitución en el aspecto de las reelecciones del presidente; pero la calle esta tranquila.

Bueno, las dejo, las quiere Sara. Martes, 16 de diciembre (01:08, GMT) (Contesta a un amigo vasco) Kaixo Patxi: Me lei tu articulo. Entendi todo bien aunque me costo trabajo, lo lei varias veces. Me costo trabajo porque es un mundo que no manejo bien y no conozco la mayoria de los nombres que mencionas alli. Pero entendi bien. Que hay mucho engaño e hipocresia en el mundo capitalista.

Yo no conozco mucho del capitalismo, solo lo que estudie en la escuela. En la secundaria y el preuniversitario, nos decian que en el capitalismo la diferencia de clases, que originaba la acumulacion de capital en manos de unos pocos, creaba la lucha de clases y el proletariado se organizaba, luchaba y derrotaba al capitalismo, Por lo que, teoricamente, el germen de la sociedad socialista nacia en las entrañas del capitalismo… asi como de la comunidad primitiva nacio el esclavismo y de este el feudalismo que, a su vez, dio origen al capitalismo, Se suponia que el capitalismo ya hubiera muerto y dado origen al socialismo, Lo que sucedio fue que el capitalismo se recreo y dio origen al imperialismo y luego al capitalismo globalizado y el socialismo que surgio de él murio (solo quedan reductos tratando de sobrevivir). Yo creo en el socialismo, pero el capitalismo es tan fiero que no sé si en algùn momento lograremos derrotarlo. Se parece a esas peliculas de Hollywood de monstruos donde matan al "bicho” y cuando todos cree que esta muerto este resucita, casi al final y despues viene una segunda parte...."Alien II"...... El socialismo tampoco es la panacea y creo que Carlos Marx lo sabia. El decia que para poder implantar el socialismo se necesitaba primero una dictadura del proletariado, porque pasar de una sociedad a otra que es antagonica, con personas que no conocen nada de la nueva sociedad y quieren seguir viviendo como hasta el momento, consumiendo igual, gastando igual como si vivieran todavia en la sociedad anterior, no es nada facil Eso nos pasa a nosotros los que vivimos en el socialismo; las personas desean el socialismo de palabras pero quieren vivir como capitalistas, y el estado trata de competir con los paises capitalistas en producir tanto como produce el otro, en darle el nivel de vida a todos igual que el que da el otro sistema a unos pocos, lo cual es imposible. Y ademàs ¿como puede sobrevivir una economia socialista aislada, dentro de un mundo capitalista? Donde todo es mercado ¿como hace un gobierno que no tiene de donde sacar para alimentar, vestir, abrigar a sus ciudadanos? si fuera del pais tiene que comprar, negociar, vender. Tiene que comportarse como un capitalistas mas. Unas de las cosas que se le critica al socialismo es su economia ineficiente, yo creo que es logico que sea ineficiente porque no hay ganancias, todo se reparte y las mentes de los nuevos socialistas desean todo. No deberia haber tanto crecimiento economico, porque el crecimiento economico destruye la naturaleza. Los paises capitalistas crecen y crecen y los socialistas decrecen y decrecen a no ser que se vuelvan capitalistas que de socialistas solo tienen el nombre. Y no los puedo criticar, hacen lo que pueden Si pudieramos, de un plumazo, borrar la mente de todos los seres de este mundo y empezar de cero.... Crear una sociedad nueva, donde todos estemos de acuerdo y no haya unos que crean que merecen màs y todos seamos como hermanos y tengamos cada cual lo que necesitemos y trabaje cada cual segun sus capacidades sin despilfarro y en estrecha comunion con la naturaleza... ¿si se pudiera? Me parecio que el final del articulo, donde hablas sobre Eukalheria, es un llamado a hacer algo por resolver la situacion existente alla, ojala lo logren pronto. Bueno Tu articulo me provoco esta reflexion, Si en algo me equivoco me lo dices, en esto de la politica soy inexperta y estamos para aprender. Txao Sara Martes, 16 de diciembre (22 :16, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosita: Por aca todo bien, Yo llegando ahora del trabajo, son como las 5 de la tarde. Todo bien Opere hoy un solo caso, porque el otro que estaba programado fue suspendido por la anestesiologa porque estaba descontrolado de la tension y de su cardiopatia.

Despues dimos la consulta. Vinieron las hermanas de un señor que yo tuve ingresado hace unas semanas con un sangramiento digestivo por varices esofagicas, que tuve que referirlo al Hospital del Seguro porque nosotros no teniamos condiciones para mantenerlo ingresado. Ellos querian hacerle esclerosis de las varices y nosotros no tenemos esos equipos aqui. Una de las hermanas parece que es opositora y me decia que le habia gustado mucho mi trato pero que "eso" (refiriendose al distintivo de mi bata que dice Barrio Adentro) era lo que no le gustaba. Yo les agradeci que hubiesen venido solo a decirme como le iba a mi paciente en el hospital del seguro y el resultado de la endoscopia. Yo le habia dicho que "ponia mi cabeza en un picadero" de que el sangrado no era por varices sino por ulcera duodenal, porque el viejito tenia melenas (sangre oscura por el recto) pero sin embargo el levin (sonda nasogastrica) estaba claro sin sangramiento. Ellas vinieron a decirme que me habia equivocado, que sÍ era por varices pero que no salia la sangre por arriba porque las varices no eran del esofago si no del duodeno, cosa que es muy rara; En medicina dos màs dos no son cuatro. Les agradeci que vinieran a decirmelo porque eso era una enseñanza para mi, que todos los dias se aprende algo nuevo y que era un gesto muy bonito de su parte. Me trajeron una torta por navidad, porque, ademàs, estan muy agradecidas por mi actitud con el paciente. Ese dia yo sali con el viejito en la ambulancia y me baje en el Hospital del Seguro (con mi bata de Barrio Adentro), hable con las enfermeras, con la doctora y hasta que el viejito no estuvo atendido no me fui. Hoy no tuve dolor en el hipocondrio derecho pero mi almuerzo fue 50% vegetales crudos. El viernes salgo para Barinas, otro estado del occidente de Venezuela, a la reunion docente donde vamos a analizar como vamos a implementar los examenes teoricos pràcticos de los residentes de cirugia. Lo que me dices de Andrecito no es mala idea pero hace falta saber que es lo que el necesita. Cuando sepas de que operan a tio Pipo me avisas. Le mando muchos besitos a la niña mia y que en algun momento la llamo por telefono y le mando una cartica por correo convencional. Mima ¿leyo las cosas que he mandado sobre los niños? Que se cuide del frio para que no se resfrie. Para todas y todos, besitos musuak Sara Jueves,18 de diciembre (23:53, GMT) Hola Hilda,Mima y Cosi: Todo bien por aca, contenta de recibir correos de ustedes. Estoy aqui en la casa esperando que me vengan a recoger para ir a operar un paciente con una apendicitis. Hoy tuve un dia un poco pesado, de esos dias que uno no tiene ganas de hacer nada. La consulta la dio Yoandra , y yo me fui a ver si cobraba el dinero que deben dar cuando uno viaja a otro estado para alguna reunion. No me lo dieron, dicen que me lo dan despues… total es poquito dinero, Hoy en la mañana cuando iba caminando para el CDI, vi una bolsa con muchas monedas, bolivares, al pie del camino. Eran bastantes, casi una bolsa llena; no las toque, porque me parecio que era una ofrenda religiosa. Me acorde que ayer fue dia de San Lazaro. Ayer fue el cumpleaños de Belkis, se me olvido felicitarla. Asi que estas con gripe, bueno no se que decirte. Ya sabes los principios de higiene, entre los documentos de Eneko hay bastante literatura sobre eso. Me dijo Mima por telefono que la situacion alla esta malisima con los alimentos ¿siguen perdidos los vegetales?

Que lastima que no tengas una camarita alla para tirarle fotos a Cosi en la actividad! ojala que todo le salga bien… Yo he estado pensando mucho en ella todos estos dias, pensando en todo lo que me he perdido en su educacion y transformacion Que esta cadà vez màs grande y inteligente. Mañana me voy a Barinas al medio dia… Pensaba salir antes pero de la coordinacion dijeron que no podia suspender el turno quirurgico asi que tengo que operar y despues irme. La reunion es el sàbado y cuando termine regreso. Quizas escribo despues, cuando llegue del CDI, aunque seguro me agarran las doce de la noche alla, porque ahora son las 7 y todavia no me han venido a recoger… Besitos a todas y todos Los quiere Sara Viernes, 19 de diciembre (03/40, GMT) Hola familia: Regrese ahora del CDI; son como las 11 de la noche. Operamos a un muchachito de 13 años, parecia mas jovencito por lo delgadito y pequeñito. Todo salio bien. Alla estaban los familiares de lo màs agradecidos porque desde por la mañana andaban dando tumbos con el muchacho y no resolvian. Hable con Gloria, que esta sustituyendo a la coordinadora, para llegar màs tarde mañana porque aùn no he recogido el maletin para el viaje. Pensaba hacerlo en la tarde pero me fui a operar y no lo hice. Como no es muy lejos y no voy a estar muchos dias solo tengo que llevar una o dos muditas de ropa. Y a rezar para que no me pase nada en la carretera. Bueno te dejo. espero que me sigan escribiendo y que te mejores pronto. muchos besos a Cosi y a Mima. Los quiere Sara Viernes, 19 de diciembre (13 :42, GMT) (comunicando con su amigo Patxi) Kaixo Patxi: Lo que me dices de mis historias venezolanas me da ànimo para seguirlas escribiendo… De vez en cuando me desanima pensar que no las leen muchas gentes. Me gustaria que la leyeran médicos de diferentes paises y me dieran su opinion. Tambien a veces creo que son aburridas y otras veces que es jactancia mia, como si los médicos fueramos dioses y todas esas cosas. Lo que si es pura realidad, es mi realidad de cada dia aqui en Venezuela, aunque parezca mentira. No es solo mi realidad; es la de las compañeras que trabajan conmigo, porque yo no opero sola, tengo dos enfermeras y una anestesiologa ademàs de una residente de cirugia. Hay muchisimas historias a mi alrededor pero no las cuento por que involucran a las gentes y se entretejen con la vida privada. Entre mis enfermeras tengo una que encontro el amor con un venezolano, le decimos "amor a la tercera edad", porque ya ella esta por encima de los 50 años.

Hay otra que tuvo un golpe fuertisimo porque tenia la hija embarazada de gemelos en Cuba y habia decidido terminar aqui para ocuparse de la hija; pero la hija perdio el embarazo y su respuesta fue seguir la mision… la misma hija se lo pidio. Hay muchas historias bonitas y otras feas pero hay que saber contarlas. Tambien me parece que desde el punto de vista literario me queda mucho por hacer. Siempre me gusto escribir, pero al final me fui por la medicina. Aunque sigo soñando alguna vez con escribir y publicar un libro. A ti , me parece que te paso lo mismo o ¿si estudiaste periodismo?. Me alegro que ya estes en contacto con Cubainformacion. A mi me encanta esa web, porque son muy veraces Al principio pense que eran Cubanos y cuando descubri que eran Vascos, me quede impresionada de como defienden a Cuba màs que los mismos Cubanos. Bueno, te prometo que pronto te mandare mis reflexiones acerca de tus articulos. Tendre en cuenta lo que me dices de resumir y atar las historias… en el futuro puede que sirvan para hacer un diario. Txao Que te vaya bien en el trabajo. Abrazos Sara Viernes, 19 de diciembre (13 :51, GMT) Hola Hilda: Todavia estoy en la casa esperando que me recojan para irme para Barinas a la reunion de cirugia. No pude ver la tarjeta por que mi computadora no tiene el programa que lo creo. Ayer me trajeron la mesa de computadora que mande a comprar y le compre unas cuantas blusas a ti y a mima, ya estoy guardando para las cajas y el viaje. Del eslogan de Havanatur ... lo que me hubiera gustado es: quitar la palabra "explotar" y poner "usar" o otra palabra màs suave,... Ya veo que asi lo dijo Fidel pero, fuera de contexto, parece que no importa acabar con los recursos naturales…yo sé que Fidel no quiso decir eso, pero la palabra explotar es muy fuerte. besitos para la niña y para mima. cuentame cuando puedas como fue la acitivdad del danzon de Aitana en la escuela. musuak para todos Sara Viernes, 19 de diciembre (15 :08, GMT) Hola Hilda: Ya me voy para el CDI. Creo que voy a almorzar alli y despues partimos; debe ser en una camioneta o en un carro ligero porque solo vamos el chofer y yo. Sobre Fidel y el medio ambiente, no hay dudas de que el quiere preservarlo, aunque como dice Eneko, todavia resulta un poco centrado en el hombre como lo màs importante en la naturaleza, que no creo que lo sea. La naturaleza existio y existira antes y despues del hombre, si bien en este la naturaleza alcanzo la maxima perfeccion. Pero el hombre se a creido que puede superarla y la esta destruyendo; a su vez se destruye a si mismo. No estoy criticando a Fidel pero la diversidad de criterios es el motor del desarrollo.

Bueno me alegro que te hayas alegrado con el correo de Xarlo; tambien yo me alegro cuando me escribe. Tiene muchisimo trabajo, es una persona muy ocupada. Te dejo besos. Te escribo quizas desde Barina; esta vez si llevo la camarita, para dejar constancia grafica de ese encuentro. Besos para las tres. Sara Martes, 23 de diciembre (03:39, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi: Todo bien por aca. hoy tuve poco trabajo; vine temprano para la casa y dormi como cuatro horas. Tengo tremendo sueño viejo, duermo y duermo y no se me quita el sueño. Quizas me haga analisis de sangre; no vaya a ser que tenga anemia. La reunion en Barinas estuvo bien, se discutio todo lo del examen de los residentes que es en enero, (el examen intrasemestral). Ya hable con Alayon, el cirujano del CDI de La Fria, para que participe en los tribunales de los residentes y para que tutoree a Yudiel, el residente que tengo en el CDI de Coloncito, porque el cirujano que estaba alli con él se enfermó y lo llevaron para Cuba y ahora tengo a este residente sin cirujano faltando solo un mes para el examen intrasemestral. Esto de la docencia me agota bastante. Ayer despues que dormi, porque estaba muy cansada, me pase buena parte del dia haciendo el examen modular de este sabado, me demoro mucho porque para hacer el examen reviso todo el tema. Sobre Cosi: Me alegro que esté bien, la tengo un poco abandonada pues le dije que le iba a mandar unas carticas por correo convencional y no las he hecho. Tampoco la he llamado por telefono. Yo no me he sentido bien en estos dias Creo que no me estoy alimentando bien, estoy llegando tarde a las entregas de guardia porque me quedo dormida y me voy caminando pero me agito mucho subiendo la loma que hay que subir para llegar al CDI. A ti, sobre los dolores y todo lo que has tenido ultimamente: Solo puedo decirte que tienes que revisar como te estas alimentando y emocionalmente que està pasando. A Arnay: Que le haga caso al medico, que el cirujano sabe la operacion que hizo. Yo desde aqui no le puedo decir que hacer, pues no estuve en la operación. El paciente siempre sabe mas de su cuerpo que cualquier médico, pero como casi siempre nos engañamos y no queremos hacer caso a los avisos que nos da nuestro organismo, terminamos enfermos y entonces tiene que llegar el médico a decirnos lo que ya sabiamos. Bueno te dejo, hoy me quiero acostar más temprano. chao besitos para todas y todos Sara Martes, 23 de diciembre (22 :11, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi: Seguro que escribiste tarde porque yo me acoste a las 11 y media y no habia llegado el correo tuyo; lo vi en la mañana, antes de irme para el trabajo, pero no lo pude responder porque ya me tenia que ir. Hoy tambien me fui caminando y la loma me dejo sin aire. En el trabajo todo bien, operamos dos casos bonitos, con cirugias muy limpias, sin complicaciones. Por la tarde la consulta, un montón de casos, Yoandra en un local y yo en otro, vimos bastantes pacientes.

Ya estoy en la casa. Ahorita voy a hacer un examen propuesta, para el intrasemestral de los residentes. Espero no acostarme tarde hoy. Lei todo lo que me cuentas en el correo sobre Cosita y sobre tio Pipo. Me apena lo de tio Pipo, lo que pueda hacer por él que me lo mande a decir. Sobre Cosi, si esta en una danza, sera mejor, porque asi despeja su mentecita que siempre esta muy agitada, por eso no duerme bien de noche. Gracias por las felicitaciones por el dia del educador. Felicidades para ti tambien, que sigues siendo educadora aunque ya no te pares ante un grupo de niños. Para mima tambien, porque todas las madres y abuelas son educadoras, son las primeras en enseñar al niño desde que nace. Y felicidades por año nuevo. besitos, las quiere Sara Miercoles, 24 de diciembre (15 :15, GMT) Hola Hilda, Cosi y Mima: Felicidades por navidad, Que todo sean cosas buenas y mucha salud sobretodo. (…) bueno te dejo porque necesitan la computadora,( estoy en el trabajo). Dias como hoy en Venezuela es feriado pero nosotros, si, trabajamos… ya hoy operamos dos casos (eran tres pero falló una). Mañana tambien trabajamos. Desde ayer los pacientes nos estan trayendo "Ajiaca" algo parecido al Tamal de Cuba que se hace con maiz y dentro le ponen aceituna y carne de cochino y más cosas y lo envuelven en hoja de platano, sabe bien. Eso, junto al pan de jamon, son los platos tipicos de navidad aqui en Venezuela. Ya, yo me he comido tres ajiacas entre ayer y hoy y tengo más en el refrigerador. Bueno te dejo y escribo desde la casa. muchos besos para Cosi y para Mima besos y felicidades para todos Sara Miercoles, 24 de diciembre (20 :20, GMT) Kaixo Xarlo: Como me gusta que me cuentes de la historia de los Vascos, ya sé muchas cosas. Ya sé lo que significa "Aurrera bolie". Pues si que son unos hijos de p.... los del gobierno español, pero no los del pueblo verdad?. Porque, al final, los desposeidos de la tierra son lo mismo en todas partes. Seguro que hay algunos Vascos ricos, dueños, que no quieren independizarse y le lamen las botas al invasor, Si todos los vascos se unieran, todos sin excepcion, los del gobierno tendrian que tener en cuenta lo que el pueblo pide: que es que se le respete sus costumbres, su idioma y su forma antiquisima de vivir. Hace poco lei lo de "los fueros", la forma de gobierno que habia en el Pais Vasco antes de la colonizacion española y era bastante democratica, era un poco primitiva. Al "primitivismo" (al naturismo),deberiamos irnos porque el modernizmo está a punto de colapsar el planeta. Txao Xarlo Feliz Navidad. Sara Jueves, 25 de diciembre (20:09, GMT)

Kaixo Xarlo: Pues tus padres son longevos, asi se les dice a las personas que viven muchos años. Me gustaria saber de tu Papa como se alimenta, que tipo de dieta lleva y si fuma y toma cafe y alguna bebida alcoholica, si come carne o si come mas vegetales. (…) Desde que estoy estudiando Higiene Vital tengo mucha curiosidad por relacionar los habitos o estilos de vida con la longevidad. Cuando puedas si no es molestia , me respondes eso. Otra cosa. A cada rato yo leo Kubakoetxea. Hoy lei la carta que mando René y me encanto, que bonita esta, que humildad la de él, que dice que ante las personas solidarias del mundo, entre las que te encuentras tù, baja sus corazas y inclina su frente, esta muy bonita y emotiva esa carta. La verdad es que tiene un corazon de oro. Lo otro que trate de leer, pero al segundo parrafo ya estaba mareada, porque esta en frances, fue la entrevista que le hacen a la presidenta de la asociacion amistad Cuba- Francia en donde tu vives y de kubakoetxea.com. Estoy en casa. Hoy es feriado aqui en Tachira, ni siquiera hay busetas , nosotros nos fuimos caminando a trabajar. Yo hoy les di el alta a tres pacientes, dos operados y una paciente que ingresamos con colecistitis aguda y mejoro con tratamiento medico. Realize dos curas de heridas y vi algunas urgencias. Un paciente nos trajo hallacas (el otro dia escribi ajiacas, pero no es asi como se dice, es hallacas). Lo que te dije que hacen con maiz y que es el plato tipico para la navidad aca, junto con el pan de jamon. Anoche los Venezolanos estaban de fiestas; a las doce de la noche tiraron muchos fuegos artificiales y hoy acudieron pocos al CDI; tampoco vino a operarse el caso que estaba programado para hoy. Te adjunto la foto de la reunion de Barinas Estan un cirujano por cada uno de los Estados de: Lara, Barinas, Zulia, Portuguesa ,Merida, Tachira y no salio en la foto el de Falcon, la otra señora que se ve alli es la responsable de docencia a nivel nacional. Faltaron los cirujanos de Trujillo y Yaracuy que no tienen residentes ahora, él de Barinas tampoco tiene residente pero como la reunion se dio en su Estado, él estuvó presente.

El cirujano de Barinas me conto que ese Estado tiene solo tres CDI con quirofano y tienen dos cirujanos para cada CDI; ellos operan juntos, de lunes a sábado y hacen un promedio de cinco casos diarios; la guardia se la dividen una semana uno y otra semana el otro, y asi. No tienen residentes. En Merida, hay cuatro CDI pero solo estan funcionando dos (si mal no recuerdo), y son bastantes cirujanos, porque los cirujanos que llevaron para los CDI que todavia no tienen sus quirofanos funcionando, estan trabajando con los cirujanos que ya tienen sus quirofanos trabajando. El Estado Zulia, si, tiene bastantes CDI con quirofanos, creo que son 12. Tienen un solo cirujano por CDI, cada cirujano con un residente. De los otros Estados no tuve tiempo de indagar nada, aunque tenia curiosidad por saber que tanto estan trabajando ellos en comparacion con lo que trabajo yo. Vi que por lo menos el de Barinas trabaja más que yo, la ventaja es que son dos cirujanos y se dividen las guardias a diferencia de mi. Los de Zulia estan igual que yo... solos con un residente. No tuvimos mucho tiempo de confraternizar. Yo llegue pasada las 7 de la noche el viernes, me asignaron un cuarto en un Hotel muy bonito que se llama Valle Hondo. Al dia siguiente, 7 y 30 am ya estabamos saliendo para el local de la Coordinacion Docente de Barinas. Empezo la reunion a las 8 y pico y terminó a las 12 y pico… Saliendo de la reunion los cirujanos de Zulia , Lara, Portuguesa y Barinas partieron a sus Estados. Los otros dimos un vuelta por la ciudad en lo que esperabamos que nos vinieran a recoger y en la tarde nos regresamos. Yo llegue a Tachira a la 11 y 30 de la noche del sábado. Barina es una ciudad distinta a Tachira. Barina es llano, ciudad de ganaderos, de casas sin lujo y gente de pueblo. Es calurosa. Tachira es montañosa, ya que está en los Andes. Son casas más coloniales, de tejados rojos, muy bonitas, incluso las de los pobres; Tachira parece más comercial. Me gusta más Tachira por el paisaje, es más pintoresca. Pero el Barinense es más de pueblo, más humilde; en ese aspecto me gusta más Barinas. En el Hotel puse la television y en un canal local barinense, estaban pasando unos videos de una orquesta de musica popular cubana y el locutor decia que eso habia sido cortesia de un amigo medico y le mandaba muchos saludos. En Tachira jamas yo he visto u oido una musica cubana por la radio o la television local de Tachira.... aunque creo que una vez oi por el radio una cancion de Silvio Rpdriguez. Lo que si ponen mucho aqui en la radio es la musica de Celia Cruz. Txao Xarlo. Muchas felicidades para ti. En otro correo te contare como veo yo a la religion a Cristo y a Dios. HLVS y Aurrera bolie. musuak Sara Sàbado, 27 de diciembre (00 :32, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi: Ya sabia yo que no era el dia para llamar a la casa,.... porque Cosi no estaba alli. Hoy a las 4 pm estuve casi media hora marcando en el telefono, en la oficina de cantv, que esta por el CDI y me decia la maquina que responde, una y otra vez, que intentara màs tarde porque habia congestion en las lineas; termine comprando una tarjeta para llamar desde el celular por la noche, con la tarjeta sale màs caro y se habla menos. Como el otro dia hable con Mima y lo que quiero es hablar con Cosi, voy a dejar la tarjeta para cuando ella regrese. (…)

Hoy operamos los tres casos que estaban programados; terminamos tarde porque ahora tengo que apresurar el entrenamiento de Yoandra, para el examen practico intrasemestral. La dejo hacer (…) mucho màs adelantada que cuando empezo conmigo hace mas de un año. (…) Por un lado sé que la tengo que ayudar màs, dejarle hacer y guiarla, pero por otro lado yo no soy buena enseñando cirugia , soy nueva en esto. Bueno en parte me alegro que Cosi vea a la familia paterna pero sé que pronto querra regresar (…) El 29 sale para Cuba el doctor Goire que le lleva los zapatos a la niña. Tengo buenas noticias para Mima, nos dejan llevar colchon camero (lo cual representa dos cajas), asi que en abril solo llevare una caja con miscelaneas y el colchon camero. Ella que estaba loca por cambiar el colchon de la casa. El proximo año llevo un colchon personal que equivale a una caja, asi que, el proximo año tengo las cinco cajas de fin de mision y una de ellas sera el colchon personal para la camita de Cosi. Bueno las dejo, voy a escribirle a Eneko. Txao las quiere Sara Sàbado, 27 de diciembre kaixo lagunak: Les mando fotos que tome hoy en la mañana. (…)

Domingo, 28 de diciembre, (23 :36, GMT)

Hola Hilda y Mima: (…) ¿Vistes que Xarlo puso un escrito que tu le mandastes sobre los Cubanos, en la pagina web de la asociacion Cuba-Francia? Puso algo asi.... enviado por Hilda la Habanera. Lastima que tu no puedas entrar a la pagina de ellos; esta especial y los testimonios mios ya tienen 98 paginas.. Asi que Cosi esta para Poey, ojala le vaya bien. (…) No fui yo la que llamo hoy, yo estaba trabajando hoy domingo. Hoy a las 7 de la mañana salia para el CDI; en la madrugada llego un paciente con una Apendicitis y como estabamos muertas del cansancio y el paciente estaba aparentemente bien decidimos "enfriarlo" y operarlo temprano en la mañana, (solo eran 4 horas). Cuando abrimos el abdomen, tenia una gangrena de todo el apendice y bastante pus. Me demore como una hora y pico en sacarle el apendice. Asi que a las 9 y media terminó la operacion A las 10 y media todavia estabamos en el CDI. Nos fuimos para la casa y al rato nos vinieron a buscar por una viejita con un neumotorax. Asi que regresamos y le hicimos una pleurotomia . Despues entre "lo que el palo va y viene", llegamos a la casa pasada las dos de la tarde, me sente en la computadora un rato, pero tenia un sueño que apenas podia leer, asi que me tire en la cama y ahorita fue que me desperte. El sábado tambien habia sido un dia agitado. Dos casos en el quirofano, seminario y examen modular a los residentes en la mañana y parte de la tarde. La actividad festiva de la brigada por fin de año y por los 50 aniversarios del triunfo de la revolucion. Las gentes bailaron y tomaron cerveza y yo no la pase muy bien, porque yo no tomo cerveza; solo me tome uno o dos vasitos de vino. Me sentia extraña y molesta porque no me gusta ver a la gente tomar. (…) Cuentame como piensan pasar el fin de año tù y Mima. A lo mejor fue Cosita la que trato de llamar a Mima Cuidense Besos para las tres. Sara Martes, 30 de diciembre (03:04, GMT) Hola Hilda Mima y Cosita: Llegue a la casa hace rato pero me entretuve revisando cosas sobre un tema muy interesante que se llama limpieza hepatica. Ya comi los vegetales con un hallaca que no me gusto y no la termine . Ahorita me voy a bañar; siempre me agarra el baño a esta hora, porque al mismo tiempo que reviso los correos veo la novela Anatomia de Grey en la computadora. Asi que extrañando a Cosi, eso es natural porque ella rinde bastante; lo ideal seria que, estando ella en Poey, pudiera llamar a Mima cada dos o tres dias para estar tranquilos de que todo esta bien allà. En estos dias cuando vaya a las tiendas voy a buscar el aceite de esencias, de ese tipo que me dices; a lo mejor Yoandra sabe, a ella le encanta todo eso. Por lo del escrito no te preocupes, no dice que lo escribiste sino que lo enviaste. Pero si te embullas a escribir algo sobre Cuba él seguro lo pone en su web. Pudieras escribirle algo sobre tu trabajo en Havanatur de los logros y repercusion.

A Mima, que le mando muchos besos igual que a ti y a Vilma, Gustavito y los muchachos tio Pipo y Magalis, etc, etc. incluyendo a Papa y Arnay. La exprimidora y la juguera es lo mismo. Siempre cada año la brigada se reune pero esta vez como cae miercoles decidieron hacerlo el sábado anterior. El 31, nos quedamos en casa: yo solo haria urgencias; ya dimos dinero entre los compañeros de apartamento para hacer la cena… ya ellos tienen todo comprado. y van a cocinar y todo, ya les enviare las fotos Muchos musuak los quiere Sara Martes, 30 de diciembre (20 :47, GMT) Hola Hilda Mima y Cosi: Estoy hoy en la casa. Operamos un solo caso en la mañana, porque la anestesiologa de nosotros, la enviaron a ayudar a una anestesiologa que vinó nueva y requeria entrenamiento con la maquina de anestesia de su CDI. Algunas son distintas de las de Cuba (más sofisticadas) y como ya Maleydi se las sabe , fue al Piñal a ayudar a la otra anestesiologa . El caso que opere lo hicimos con local. Y dejamos para mañana, 31 de diciembre, la litiasis vesicular de hoy. Asi que acabamos el año trabajando, igualito que lo empezamos. Por la tarde tenia consulta (…) Despues fui a ver si me cambiaban la exprimidora que compre para la casa, pero no lo cambian hasta despues del 5 de enero, porque los que trabajan en ese departamento estan de vacaciones, Asi que vine para la casa temprano y me puse a responder correos y a mirar unos videos comiquisimos que me mando Xarlo. Lástima que sean muy grandes para Infomed y no los admitan, por lo que tù no los puedes ver. Ahorita voy a hacer un resumen de unos trabajos sobre limpieza hepatica para mandarle a Eneko y despues a hilvanar otro examen modular que tienen para el sabado los residentes. Todavia tengo pendiente contarle a Xarlo de como conoci a Fidel. ¿Tu te acuerdas? El me firmó el titulo de médico, pero quiere explicarle bien el cuento completo y no lo he hecho. Me pongo a priorizar otras cosas. (…) Dale besos y muchos abrazos a Papa de parte mia, a Alnay y a Nena. Tambien a Gustavito, Vilma, Junior y Junier Magui y los hijos , y Pipo y los hijos. Bueno mañana a ver si se sabe algo de Cosita. besos para las dos. Sara Martes, 30 de diciembre (21:40, GMT) Kaixo Xarlo: Esta muy emotivo ese power point. Claro que me parece que nos ponen a los Cubanos demasiado alto. No hay por que creerse los mejores del mundo. Hay mucha gente valiosa y buena, luchadora e inteligente. Yo creo que Cuba es un pais más, que ha luchado y sobrevivido, igual que estan luchando y estan sobreviviendo los paises pobres del mundo,.. y otros que no son tan pobres pero estan sometidos por los colonialistas, porque han tratado de liberarse y no lo han conseguido todavia.

Te adjunto una foto de un cuadro con un poema que me regalo un paciente agradecido. Fue el viejito que opere hace poco de una ulcera perfora. Se llama Jaimes Antolines y es poeta y profesor, vive en Peribeca un pueblo colonial y turistico de Tachira.

Nos han traido otros regalos a todas, incluidas las enfermeras, los pacientes estan muy agradecidos de nuestro trabajo aqui. Los mas pobres lo unico que pueden regalar es su bendicion; no hay uno que al irse no me diga que "dios le bendiga esas manos". Asi que aunque no soy muy creyente, me hago idea de que Dios nos protege, porque se lo piden cada paciente que atendemos y que nos dicen que oran para que nosotros estemos bien y tengamos mucha salud. Ya sabes que vi a Fidel personalmente y le di la mano, cuando me gradue de medico. Antes tambien lo habia visto de cerca, en varias de las tantas reuniones que hizo con nosotros, los estudiantes de medicina del primer Contingente del Destacamento "Carlos J Finlay" creado en 1982. En ese año el estudio de la medicina en Cuba dio un giro, orientado y dirigido por Fidel. El decia que el médico no podia ser uno más, con algunos conocimientos de biologia, fisica y medicina. El médico necesitaba de una formacion humanista y ética con valores morales y revolucionarios. En las reuniones con él, siempre nos decia “Ustedes son los médicos del futuro”. Claro que 6 años despues, cuando nos graduamos se reunió con nosotros en un gran teatro, y despues se quedó solo con los que habian quedado destacados o vanguardias en cada una de sus facultades de medicina del pais. De mi facultad salimos una compañera y yo. Por eso tuvimos la oportunidad de conversar largo rato con él y estracharle la mano. Alli fue donde nos firmó el titulo a las 4 o 5 doctoras que estabamos alli. En proximo correo te cuento como fue y porque. Txao Xarlo, Feliz año nuevo. besos (…) Sara En esa actividad solo habiamos 4 o 5 mujeres todos los demas eran muchachos.

Domingo, 4 de enero, (00:33, GMT) Hola Hilda: Que bueno que les intereso los articulos; la limpieza hepatica es facilisima y la han hecho muchas gentes y no les ha pasado nada; quiero ver si compro todo lo que lleva y la hacemos alla las tres, cuando yo vaya de vacaciones. Yo estoy leyendo un blog de personas que estan haciendo la limpieza y tienen experiencias buenisimas y hasta ahora no han tenido complicaciones incluso en personas que tienen calculos en la vesicula igual que yo. Te adjunto resumenes del blog. Sobre Andrecito, lo mejor es decirle que ahora ya tengo todo resuelto, que de todas formas piense si le hace falta algo y que es, a ver si yo lo puedo ayudar. El médico que llevo los zapatos de Cosi se llama Goire, de apellido, si supieras que, todos le decimos profesor Goire , su nombre es Reinaldo, Yo creia que el vivia en el Vedado pero pudiera ser tambien en otra parte, él no me dio su direccion, yo le di la mia y el telefono para que las llamara y les dijera como ir a buscar los zapatos, asi que si les dieron esa direccion alli tienen que ir. Bueno ya las dejo. ¿por fin ya recogieron a Cosi? Yo hoy opere dos urgencias. Yoandra hoy no hizo el examen, (…) Seguro la ponen en un consultorio de medico general integral. Mucho besos para las tres, que las quiero mucho, cuidense Sara. Avisenme cuando llegue Cosi a la casa para llamarla por telefono. Txao. Lunes, 5 de enero (22 :22, GMT) Kaixo Xarlo: He visto la foto de los niños palestinos muertos y me ha dado un sentimiento tremendo; se me aguaron los ojos y se me seco la garganta. Que triste. Que crimen tan grande, ¿por que hacen esto? ¿con que derecho?. En seguida pense en la niña mia, menos mal que ella esta protegida, que ojala no tenga que ver ninguna guerra en toda su vida. Txao Xarlo Martes, 6 de enero (04:07, GMT) Hola Hilda, Mima y Cosi: Me alegro que Aitanita esté en la casa con ustedes el dia de reyes, aunque ya ella sepa que los regalos los hacen los papa; por lo menos recibe afecto y atencion. (…) Yo hoy termine temprano en el CDI; solo opere una paciente con litiasis vesicular; el otro caso que tenia programado no vino. Como a las tres de la tarde sali del CDI despues de ver algunos casos de consulta. Tenia turno en el dentista, me arreglaron dos muelitas, la que tenia fea ¿te acuerdas que se me habia partido?. Me quedo perfecta! Humbertico, el compañero de casa, es él que me esta atendiendo. Despues que llegue del dentista me fui al Sambil a comprar cosas de comer y gaste mas de lo que pense gastar. Subi para el apartamento y me senté en la computadora pero tenia tremendo sueño, asi que me tire en la cama y me dormi. Me desperté a las 7 y pico, ya habia empezado Anatomia de Grey y tenia la ropa en la lavadora, porque cuando llegue vi que habian traido la lavadora del otro apartamento (que es para los dos apartamentos) y aproveche para lavar la ropa que tenia sucia.

Como el fin de semana me lo pase en el CDI no habia tenido tiempo de lavarla. Lave todo, las sabanas, toallas, etc. Estuve lavando, haciendo los ejercicios lumbares y viendo la novela al mismo tiempo. Mira, la novela la cortan para poner publicidad: en ese momento yo voy, saco la ropa, la enjuago y la pongo al secador. Cuando ya estaba terminado de lavar todo, empeze los ejercicios entre pedazos de novela. Hoy parece que tenia buenas energias. No cojas lucha con Goire, ya aparecera, yo voy a averiguar cuando es que él regresa para que me manden las cosas. El mani lo mandan si pueden y si no importa, el que yo quiero es el de Cuatro caminos que lo venden el grano sin tostar, no es caro. Siento mucho lo que estas pasando con la plomeria en la casa; te hace falta conseguir a alguien que te ayude en eso. ¿Papa no conoce a algun plomero bueno? Le mando muchos besos a las tres, me alegra que Mima este bien. A Cosi que muchas felicidades por el dia de los reyes, a ver si logro llamarla mañana; es que a la hora que ella esta en la casa a mi me es dificil llamar… deja ver que hago. cuidense las tres Chao besos las quiere Sara Miercoles, 7 de enero (05:06, GMT) Hola Toto: Es Sara, la cirujana de Tachira. Hoy nos encontramos Roosvelt y yo, el señor que me trajo los libros. !!!!Al Fin¡¡¡ tengo el libro de Robert Livingston, que interesante esta, ya lo estoy leyendo. Converse un poco con el compañero que me trajo los libros, tambien me trajo dos boletines y una revista del barrio y una revista que habla de las actividades de Rosario y el otro libro de Tarek. Todos aqui muy contentos con la llegada del libro. Te mandan besos las muchachitas del quirofano. Gracias por todo Sara

VIERNES, 9 DE ENERO, ANIVERSARIO DEL PRIMER ENVIO DE SARA. ¡ FELICIDADES, SARA, Y MUCHAS GRACIAS !