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Cuidamos do Futuro do Envelhecimento em Portugal
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RISCOS EM
LARES DE
IDOSOSIPS.SETUBAL.JUNHO DE 2010.RISCOS EM LAR DE IDOSOS. RMSF
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HISTÓRIA DE VIDA PROFISSIONAL
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• Muita enfermagem
• Lar de Idosos/Paixão: patetice, reflexão, desenvolvimento/Projectos
relevantes
• Formação
• Associação/portas abertas
• Desconstruir/Não acreditar
TRABALHO, TRABALHO, TRABALHO, TRABALHO
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RISCO
subst m risco possibilidade de
perigo correr o risco de
aceitar o perigo de pôr em risco
pôr em perigo risco de vida
perigo de vida
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MAIOR RISCO
NOS LARES… É A
ADMISSÃO!
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CAUSAS
ESTRUTURAIS E NÃO CONJUNTURAIS
MODELO ULTRAPASSADO
LEGISLAÇÃO DESADEQUADA
RECURSOS HUMANOS SEM FORMAÇÃO
CONCEPÇÃO SOCIAL DO IDOSO
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INDIQUEM…
RISCOS EM LARES DE IDOSOS
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ABORDAGEM INFORMAL
CURSO GESTÃO LARES:
Quedas
Intoxicação alimentar
Desidratação
Maus tratos
Negligência
Barreiras arquitectónicas/acessibilidades
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ABORDAGEM INFORMAL
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EQUIPA DO LAR/REUNIÃO SEGUNDA FEIRA
Depressão
Acesso a estruturas altas
Quedas
Perda de visão e audição
Escaras
Intoxicação de medicamentos
Piso irregular/Piso escorregadio
Afastamento do meio de
origem/significativos
Incêndio
Água quente/queimaduras
Tapetes casa de banho
Levantar com meias
Engasgar-se
Apoios
Degraus baixinhos
Envolvimento amoroso
Isolamento
Perda de autonomia/Percepção da
dependência
Mobilidade
Objectos que caem
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O QUE FALTA AQUI?
O QUE FALTA PARA PODERMOS FALAR
SEGURAMENTE DE RISCOS?
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EVIDÊNCIA
Uma evidência é tudo aquilo que pode ser usado
para provar que uma determinada afirmação é
verdadeira ou falsa.
Existe alguma evidência sobre riscos em pessoas
idosas, excluindo as situações médicas?
E em relação aos lares?
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COMO RESPONDER?
PESQUISAR
CRIAR INDICADORES
CRIAR PROCESSOS
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MAS…
• FUGIR DA NORMALIZAÇÃO
• APELAR À INTELIGÊNCIA E CRIATIVIDADE
• TER ATENÇÃO À IMPREVISIBILIDADE
• UM RISCO PARA UM RESIDENTE PODE SER A
SUPREMA ALEGRIA PARA OUTRO
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MODELO MOURINHO
CADA JOGO É UM JOGO
CADA ADVERSÁRIO REQUER UMA RESPOSTA
DIFERENTE
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AS CIÊNCIAS…
RESPONDEREM ÀS NECESSIDADES
NÃO CORRER ATRÁS DE MODELOS CANSADOS E
DESADEQUADOS
NÃO APLICAREM SOLUÇÕES CUJA APLICAÇÃO TEM
RESULTADO PIOR QUE A NÃO APLICAÇÃO
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TECNOLOGIAS
FÁCEIS
BARATAS
EFICAZES
REQUER CONHECIMENTO PROFUNDO DA
PRÁTICA E DA REALIDADE
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EXEMPLO: QUEDAS
REFORÇO DE R.H.
IMOBILIZAÇÕES
GRADES DAS CAMAS
SISTEMAS ELECTRÓNICOS DE MOVIMENTOS
DIMINUIRAM AS QUEDAS?
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MAS…
DOMOTRON/NORTE DA EUROPA
LUZ E SOM
LAR IDOSOS SAMS/AZEITÃO-PORTUGAL
COLOCAÇÃO NA SANITA FINAL DO TURNO DA
TARDE
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MAIS…
CAMPAINHAS DE CHAMADA
FECHADURAS DAS PORTAS?
(…)
ESCARAS
POSICIONAMENTOS, PENSOS, MOBILIZAÇÃO
ALIMENTAÇÃO?
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ESTUDOS
Para os idosos portadores de Parkinson e Alzheimer realizar duas atividades ao mesmo
tempo como, por exemplo, andar e segurar um copo d’água, potencializa o risco de quedas e
os sintomas da própria doença.
A prevenção dos riscos continua sendo a melhor solução para melhorar a sobrevida, seja o
paciente idoso acamado (frágil) ou independente. Procurar participar das campanhas de
vacinação contra a gripe, pneumonia, tétano; adequar o meio ambiente para receber o
idoso, com medidas de prevenção para quedas, retirando os tapetes, adaptando o banheiro,
o quarto, evitando as escadas e desníveis, entre outras medidas; orientando e estimulando
uma mudança na vida diária, através de atividade física, socializando com amigos,
jogos,laser, eliminando os vícios e estimulando as atividades sociais. Principalmente
oferecendo aporte ao familiar, para que este tenha condições de assistir melhor o
seu familiar.
O trajeto quarto-banheiro, principalmente à noite, é onde mais acontecem quedas. Na
maioria das vezes, esses acidentes ocasionam fraturas do colo do fêmur.
Com o avançar da idade aumentam os risco de muitas doenças. Mas através de medidas de
prevenção pode-se não apenas prolongar a vida, mas proporcionar anos de vida com
qualidade, que é o mais importante.
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ESTUDOS
Este estudo tem como objetivo identificar a incidência de quedas em idosos institucionalizados,
relacionando aos seus fatores de risco.
Observou-se que entre as quedas, 82,5por cento ocorreram em pessoas do sexo feminino,
64,6por cento em maiores de 85 anos, 37,1por cento em idosos que viviam há mais de 10
anos na Instituição, 27,1por cento em idosos que faziam uso de hipotensores e 65,5por cento
quedas em idosos que apresentam déficit cognitivo. A independência funcional foi observada
em 66,8por cento quedas. Em relação às quedas, 46,3por cento ocoreram próximo à cama,
15,3por cento ao realizar transferência de sedestração para ortostase, 45por cento
ocorreram pela manhã.
Os idosos que vivem isolados em zonas rurais e os jovens urbanos com depressão são os dois
grandes grupos de risco de suicídio no Alentejo, a região do país com o maior número de
casos.
Os idosos hospitalizados correm um maior risco de declínio mental e de desenvolver
demência, revela um estudo publicado no “Journal of the American Medical Association”
(JAMA).
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REFLEXÃO
OS RISCOS NOS LARES NÃO SÃO DIFERENTES DA
GENERALIDADE DOS RISCOS NOUTRO AMBIENTE
A PREVENÇÃO DE RISCO NÃO DEVE SER
NORMALIZADA
A FELICIDADE DO IDOSO PODE PASSAR POR VIVER
EM RISCO
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REFLEXÃO
É NECESSÁRIO E URGENTE CRIAR EVIDENCIA
O COMPORTAMENTO, ATITUDE E FORMAÇÃO DOS
RECURSOS HUMANOS É ESSENCIAL PARA A
DIMINUIÇÃO DE RISCO
AS TECNOLOGIAS DEVEM SER ADEQUADAS,
FLEXIVEIS E JUSTIFICADAS
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OPORTUNIDADE
PESSOAS IDOSAS DIFERENTES COM OBJECTIVOS
DIFERENTES
CONFORTO E LAZER
INDEPENDENTES
CRIAR ALTERNATIVAS/RESPOSTAS COM REDUZIDO
RISCO
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OBRIGADO PELA
ATENÇÃO
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