SÁNCHEZ GARCÍA YASMIN SULADY

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA

LICENCIATURA EN ENFERMERIAMODULO SALUD INFANTIL DEL NIÑO Y EL ADOLECENTE

CUNA DE CALOR RADIANTE

Concepto: unidad abierta que permite el acceso casi limitado al

paciente , cuya fluctuación de temperatura es mínimo debido a que utiliza energía infrarroja procedente de elementos calentados eléctricamente que están colocados o suspendidos por encima del nivel del paciente, unidad que también utiliza un sistema de servocontrol.

Objetivos: Mantener al paciente en condiciones adecuadas de

temperatura con el mínimo gasto calórico de su parte. Acceder rápidamente al neonato para su atención. Proporcionar un clima templado carente de humedad.

Indicaciones: Recién nacido y lactante menor que requiere

de cuidado intensivo o intermedio independiente de su peso corporal.

El cuerpo humano produce calor de la actividad muscular voluntaria, la actividad muscular involuntaria y por termogénesis química. Los mecanismos involuntarios incluyen la vasoconstricción la pilo erección y los escalofríos.

La temperatura central es el reflejo de la producción de energía metabólica basal, normalmente medida en el recto o el esófago.

El prototipo de los termómetros es el mercurio, basándose en la expansión del volumen de un liquido, que ocurre cuando aumenta la temperatura por lo que se considera termómetro termo expansivo

El neonato pre término carece de grasa aislante lo que se traduce en perdida excesiva de calor radiación de una aérea de superficie corporal proporcionalmente mayor del peso corporal.

Procedimiento Justificación Modelo: medix servo cuna 401 comprobar el funcionamiento de la cuna

con precalentamiento en modo manual oprimiendo el botón manual, del panel frontal durante 20 a 30 min antes de colocar al niño

Alcanzar la temperatura deseada requiere de un periodo de tiempo Vestir la cuna con sabana fija y clínica, de ser necesario formar un

columpio (enrollar una sabana esquinada y acomodarlo en forma de u) para evitar que el neonato resbale Asia la pie cera de la cuna

Utilizar los principios de tendido de cama Colocar al paciente, fijar el sensor a la piel del abdomen con micro

por(no fijar en prominencias óseas ), cambiar el modo controlado oprimiendo durante tres segundos continuos el botón de modo servo del panel frontal hasta que se enseña la luz verde de dicho modo

El niño hace las veces del termostato del radiador Tomar la temperatura del niño y de la cuna al mismo tiempo cuando la

diferencia entre ambas es de mas de un grado sonara la alarma que automáticamente apagara el calentador. Cuando la alarma sea apagada oprimiendo en el panel de control el botón reset alarm nuevamente se pondrá a funcionar el calentador

Se debe de verificar la temperatura del niño y de la cuna al mismo tiempo para evitar que la alarma se active continuamente

Ajustar temperatura comprimiendo el botón temperatura control, la flecha luminosa indica el aumento o la reducción

Valorar en grados mensuarles los cambios Descartar el uso de aceite en la piel Cualquier tipo de emoliente usado en la piel será totalmente

absorbido por ella los que dejen residuos grasos o aceitosos sobre la piel se asociaran al calor y producirán quemaduras

Iniciar o continuar el control de líquidos Las perdidas sensibles aumentan por evaporación Realizar los procedimientos indicados La realización de los procedimientos no modificaran la

temperatura del paciente por que la emisión del calor se mantiene constante

Las cunas de calor radiante son unidades diseñadas para proporcionar calor radiante a los neonatos, con el fin de que puedan mantener una temperatura corporal de 36° a 37° C.

Los neonatos que son sometidos a este tratamiento son:

Pacientes prematuros o pacientes de bajo peso que presentan problemas de termorregulación (incapacidad de compensar las variaciones de temperatura) y en

consecuencia son incapaces de mantener un equilibrio térmico.

Neonatos en tratamientos que tengan una exposición prolongada a ambientes fríos.

Proporcionando un “ambiente termo neutral” en el cual el consumo de oxígeno y su metabolismo se reduzcan al mínimo, de manera tal que las calorías y nutrientes que ingiera, se dediquen a la maduración, desarrollo y crecimiento de su organismo.

PRINCIPIOS DE OPERACIÓN

La energía calorífica puede ser transferida de tres maneras, conducción, convección o

radiación. En este tipo de cuna la transferencia de calor se lleva a cabo principalmente por

radiación, es decir, la fuente de energía calorífica se encuentra separada del

receptor de calor y éste (el calor) viaja por el aire en forma de ondas electromagnéticas.

El primer bloque lo constituye la fuente de calor que puede ser de varios tipos:

tubos de cuarzo, cerámica, o de luz infrarroja, difusores, lámparas incandescentes, etc.

Un segundo bloque constituido por la unidad de control, que incluye:

Alarmas audibles y visibles, predeterminadas por fábrica o ajustables por el operador.

Control de calefactor manual

COMPOSICIÓN DE UNA CUNA RADIANTE

Un tercer bloque constituido por:

Plataforma o base sobre la cual se encuentra el colchón, paredes transparentes que pueden o no ser abatibles, con canaletas para sujeción de venoclísis, tubos de ventilación, sensores, transductores, etc.

Las cunas de calor radiante permiten una observación directa y un fácil acceso al neonato al mismo tiempo que se administra un calor constante lo cual mantiene una estabilidad térmica del paciente.

TIPOS DE CUNAS DE CALOR RADIANTE

Las cunas de calor radiante, por el tipo de mecanismo de control de su funcionamiento, se pueden dividir en dos grupos.

Cunas de calor radiante con control manual

En este tipo de control el parámetro que se controla es la temperatura máxima que debe proporcionar la fuente de calor la cual es fijada por el operador.

Este tipo de control requiere una revisión constante del paciente por parte de los operadores, ya que de no realizar una supervisión adecuada se presenta el riesgo de no mantener la temperatura deseada del paciente o bien tener una hipertermia, causándole quemaduras. A fin de disminuir este daño potencial, la mayor parte de los fabricantes ha incluido una alarma que recuerda al operador, en cierto intervalo de tiempo, que es necesario verificar la temperatura del paciente.

 

FUNCIONAMIENTO Y PRECAUSIONES

Se debe tener especial cuidado con la parte superior(Generador de infrarrojos), ya que esta parte se calienta y puede provocar lesiones, se recomienda no manipular esta estando el equipo en operación.

No usar en presencia de anestésicos inflamables por riesgo de explosión.

El equipo debe conectarse a un toma de 110 Voltios con línea a tierra, para garantizar la seguridad del paciente y el operario.

Debe encenderse 10 minutos antes del parto para que esta alcance la temperatura de trabajo adecuada. No obstante el equipo esta diseñado para trabajar constantemente.

La temperatura seleccionada y el tiempo que se tarda en alcanzarla pueden variar dependiendo del la temperatura del medio ambiente.

OPERACION

Encender el equipo del interruptor rojo ubicado en la parte izquierda del panel.

Verificar que el sensor (Cable con Terminal metálico) de temperatura se encuentre conectado y sobre el área de trabajo, o ajustado al paciente.

El equipo trabaja a la máxima potencia por aproximadamente 10 minutos para que alcance la temperatura programada rápidamente, después de este tiempo empieza a operar el control de potencia manteniendo esta controlada.

Si se desea monitorear la temperatura del recién nacido se debe colocar el sensor en contacto con la piel, preferiblemente en los miembros inferiores, allí hay menor temperatura corporal que en el vientre o extremidades superiores. Se recomienda el uso de velcro debido a que la banda adhesiva causa lesiones en la piel del bebe

Si no se va a monitorear la temperatura del bebé, se debe tener precaución de no tapar el sensor. Para que pueda detectar la temperatura del área de trabajo debe mantenerse destapado sobre ésta.

MEDICIONES HECHAS CON UNA TEMPERATURA AMBIENTE DE 25°C

Nivel de potencia

1 2 3 4 5 6 7 8 9

temperatura

27

29 31

34 35 36 37

38 39

PANEL DE CONTROL