curso de tecnicas en sutura
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CURSO DE TECNICAS EN CURSO DE TECNICAS EN SUTURASUTURA
Docentes:Docentes: Diego E. LugonesDiego E. Lugones Paulo V. VillanuevaPaulo V. Villanueva
- CONOCER LOS DISTINTOS ELEMENTOS EMPLEADOS PARA CONOCER LOS DISTINTOS ELEMENTOS EMPLEADOS PARA REALIZAR EL PROCEDIMIENTO DE SUTURAREALIZAR EL PROCEDIMIENTO DE SUTURA
- APRENDER MEDIANTE LA PRACTICA LOS PUNTOS BÁSICOS APRENDER MEDIANTE LA PRACTICA LOS PUNTOS BÁSICOS EMPLEADOS EN MEDICINA PARA SUTURAR.EMPLEADOS EN MEDICINA PARA SUTURAR.
OBJETIVOS:OBJETIVOS:
MATERIALES DE SUTURA:MATERIALES DE SUTURA: AGUJASAGUJAS HILOSHILOS PORTA-AGUJASPORTA-AGUJAS PINZAS DE DISECCIÓN Y/O DIENTE PINZAS DE DISECCIÓN Y/O DIENTE
RATÓNRATÓN TIJERATIJERA BISTURÍBISTURÍ
AGUJAS: AGUJAS: DEFINICIÓNDEFINICIÓN: ELEMENTOS DESTINADOS A LLEVAR : ELEMENTOS DESTINADOS A LLEVAR
LOS HILOS A TRAVÉS DE LOS TEJIDOS, ESTAN LOS HILOS A TRAVÉS DE LOS TEJIDOS, ESTAN CONSTRUIDAS DE ACERO INOXIDABLE, EL CONSTRUIDAS DE ACERO INOXIDABLE, EL CIRUJANO LAS CONDUCE DIRECTAMENTE CON SU CIRUJANO LAS CONDUCE DIRECTAMENTE CON SU MANO O BIEN POR MEDIO DE MANGOS O MANO O BIEN POR MEDIO DE MANGOS O PORTAAGUJAS.PORTAAGUJAS.
CLASIFICACION:CLASIFICACION:
AGUJAS
CON MANGO
SIN MANGO
OJO CERRADO OJO ABIERTO
DE REVERDIN
DE DOYEN
SIN OJO O ATRAUMATICA
CLASIFICACION:CLASIFICACION:
AGUJAS
RECTAS
CURVAS
AGUJASAGUJAS (TIPOS DE OJO): (TIPOS DE OJO):_ Ojo cerrado_ Ojo cerrado
_ Ojo abierto_ Ojo abierto
_ Sin ojo y/o atraumática_ Sin ojo y/o atraumática
AGUJASAGUJAS (CUERPO Y PUNTA): (CUERPO Y PUNTA):
AGUJAS (TAMAÑO):AGUJAS (TAMAÑO):Grandes----------------- > de 46 mm.Grandes----------------- > de 46 mm.
Medianas---------------- de 36 a 45 mm.Medianas---------------- de 36 a 45 mm.
Chicas-------------------- de 26 a 35 mm.Chicas-------------------- de 26 a 35 mm.
Muy chicas-------------- < de 25 mm.Muy chicas-------------- < de 25 mm.
AGUJAS (Medición)AGUJAS (Medición)
Agujas Rectas, usos:Agujas Rectas, usos: Cirugía de gastrointestinalCirugía de gastrointestinal Sutura de pielSutura de piel Sutura de tendonesSutura de tendones
Hilos:Hilos:Definición: material empleado para material empleado para
acercar los tejidos y ayudar de esta acercar los tejidos y ayudar de esta manera en la síntesis de los mismos.manera en la síntesis de los mismos.
HILOS HILOS (Clasificación):(Clasificación):Hilos
Reabsorbibles
Irreabsorbibles
Naturales Sintéticos
Naturales Sintéticos
Hilos:Hilos:
ReabsorbiblesReabsorbibles NaturaleNaturaless
*Catgut*Catgut*Catgut Cromico*Catgut Cromico
SintéticoSintéticoss
*Acido *Acido Poliglicólico Poliglicólico (Dexon)(Dexon)* Poliglactina 910 * Poliglactina 910 (Vicryl)(Vicryl)* Polidiaxone* Polidiaxone
Hilos Reabsorbibles Hilos Reabsorbibles Naturales:Naturales:
--Catgut: Catgut: * Cierre de sutura en profundidad* Cierre de sutura en profundidad
* Ligaduras hemostáticas* Ligaduras hemostáticas *Suturas en tejido subcutáneo*Suturas en tejido subcutáneo-Catgut Crómico:-Catgut Crómico: Ídem anterior, Ídem anterior,
tiempo de reabsorción mas tiempo de reabsorción mas prolongado.prolongado.
Hilos Reabsorbibles Hilos Reabsorbibles Sintéticos:Sintéticos:
Acido Poliglicólico:Acido Poliglicólico: * Ídem anterior.* Ídem anterior.
Poliglactina 910:Poliglactina 910: * Cirugía con alto riesgo de * Cirugía con alto riesgo de
infección o con presencia de ellos (Ej.: colecistitis, infección o con presencia de ellos (Ej.: colecistitis, peritonitis, etc.)peritonitis, etc.)
Polidiaxone:Polidiaxone: * Cirugías Gastrointestinales* Cirugías Gastrointestinales* Cirugías Ginecológicas* Cirugías Ginecológicas
* Cirugías Plásticas * Cirugías Plásticas
Hilos:Hilos:
IrreabsorbibleIrreabsorbibless
NaturalesNaturales *Seda*Seda*Lino*Lino
Sintéticos Sintéticos *Nylon *Nylon (Dermalon)(Dermalon)*Polipropileno *Polipropileno (Prolene)(Prolene)*Poliester*Poliester*Metálicos*Metálicos
Hilos Irreabsorbibles Hilos Irreabsorbibles Naturales:Naturales:
-Seda:-Seda:* Cirugía cardiovascular* Cirugía cardiovascular
* Sutura de Piel* Sutura de Piel-Lino:-Lino: (+ usado):(+ usado):
*Sutura de Piel*Sutura de Piel
Hilos Irreabsorbibles Hilos Irreabsorbibles Sintéticos:Sintéticos:
Nylon:Nylon:* suturas de Piel* suturas de Piel
* Cirugía cardiovascular, oftálmica y * Cirugía cardiovascular, oftálmica y neurológicaneurológica
Polipropileno:Polipropileno: *Ídem anterior*Ídem anterior
Poliéster: Poliéster: *Ídem anterior*Ídem anterior
Acero Inoxidable:Acero Inoxidable:* Cierre de pared abdominal* Cierre de pared abdominal* Sutura de tendones* Sutura de tendones* Esternotomías * Esternotomías
Hilos (Calibre):Hilos (Calibre): Diámetro medio de la fibra:Diámetro medio de la fibra: 00000 = 10/100 de mm. = 0.10 = 5-000000 = 10/100 de mm. = 0.10 = 5-0 0000 = 15/100 de mm. = 0.15 = 4-00000 = 15/100 de mm. = 0.15 = 4-0 000 = 20/100 de mm. = 0.20 = 3-0000 = 20/100 de mm. = 0.20 = 3-0 00 = 30/100 de mm. = 0.30 = 2-000 = 30/100 de mm. = 0.30 = 2-0 0 = 40/100 de mm. = 0.40 = 1-00 = 40/100 de mm. = 0.40 = 1-0 1 = 45/100 de mm. = 0.45 = 11 = 45/100 de mm. = 0.45 = 1 2 = 48/100 de mm. = 0.48 = 22 = 48/100 de mm. = 0.48 = 2 3 = 55/100 de mm. = 0.55 = 33 = 55/100 de mm. = 0.55 = 3 4 = 63/100 de mm. = 0.63 = 44 = 63/100 de mm. = 0.63 = 4
PUNTOSPUNTOS:
PUNTOS
CONTINUOS DISCONTINUOS
PUNTOS DISCONTINUOS:PUNTOS DISCONTINUOS: Puntos SimplesPuntos Simples Puntos en “U”Puntos en “U” Puntos DonatiPuntos Donati Puntos en “X”Puntos en “X”
PUNTOS DISCONTINUOS:PUNTOS DISCONTINUOS:Punto SimplePunto Simple
PUNTOS DISCONTINUOS:PUNTOS DISCONTINUOS:Punto en “U”Punto en “U”
PUNTOS DISCONTINUOS:PUNTOS DISCONTINUOS:Punto Donati:Punto Donati:
PUNTOS DISCONTINUOS:PUNTOS DISCONTINUOS:Punto en “X”Punto en “X”
PUNTOS CONTINUOS:PUNTOS CONTINUOS: Puntos SurjetPuntos Surjet Puntos en “Guarda Griega” Puntos en “Guarda Griega” Jareta o en “Bolsa de Saco”Jareta o en “Bolsa de Saco” Intradérmico continuoIntradérmico continuo
PUNTOS CONTINUOS:PUNTOS CONTINUOS:Punto SurjetPunto Surjet
PUNTOS CONTINUOS:PUNTOS CONTINUOS:Punto en “Guarda Griega”Punto en “Guarda Griega”
PUNTOS CONTINUOS:PUNTOS CONTINUOS:““Jareta” o en bolsa de sacoJareta” o en bolsa de saco
RETIRO DE PUNTOSRETIRO DE PUNTOSSegún la región del cuerpo:Según la región del cuerpo: Cara ….. de 4 hasta 7 díasCara ….. de 4 hasta 7 días Cuello y Cuero Cabelludo ….. de 7 hasta Cuello y Cuero Cabelludo ….. de 7 hasta
10 días10 días Tronco y Extremidad Superior ….. de 7 a Tronco y Extremidad Superior ….. de 7 a
14 días14 días Extremidad Inferior ….. de 14 a 21 días Extremidad Inferior ….. de 14 a 21 días