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La intervención psicológica: modelos
Mtra. Perla Guijarro
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La intervención psicológica• Consiste en la aplicación de principios y técnicas
psicológicas por parte de un profesional acreditado con el fin de:
1. Ayudar a otras personas a comprender sus problemas.
2. Reducir o superar dichos problemas.
3. Prevenir la ocurrencia de los mismos.
4. Mejorar las capacidades interpersonales.
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La psicoterapia Relación interpersonal entre por lo menos dos
participantes, uno de los cuales tiene un entrenamiento y experiencia especial en el manejo de problemas psicológicos.
El otro participante es un cliente que experimenta algún problema (ajuste emocional, conductual o interpersonal).
La relación psicoterapéutica es una alianza de ayuda, con propósitos definidos, en la cual se utilizan métodos, con el objeto de provocar los cambios que el cliente desea y el terapeuta aprueba.
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Modelos de intervención
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Modelos de intervención• Existen diferentes modelos teóricos que varían en
aspectos como: forma de concebir la conducta normal y
anormal y los trastornos psicológicos, variables relevantes
en el desarrollo y mantenimiento de dichas conductas y
trastornos, relaciones existentes entre dichas variables,
modos de recoger los datos s, objetivos a conseguir con la
intervención y modo de llevar a cabo ésta.
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Orientaciones terapéuticas
Biomédico
Psicodinámico
Conductual
Humanista
Cognitivo Conductual
Sistémico
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El Enfoque Psicodinámico• Su pensamiento básico es que el comportamiento
de las personas está influido por conflictos de naturaleza inconsciente -a los que el propio paciente no tiene acceso sin el apoyo del psicoterapeuta-, que es necesario resolver como forma de liberarse de los síntomas.
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Enfoque psicodinámico• El Psicoanálisis.
• Definición: Procedimientos de psicoterapia, basados en los principios freudianos, que pretenden disminuir los efectos indeseables de los conflictos inconscientes haciéndolos más conscientes, identificando su origen, reconociendo la expresión inadecuada de las emociones y comprendiendo el significado de los comportamientos actuales
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Enfoque psicodinámico• El Psicoanálisis, técnicas y procedimientos:
1. Asociación Libre: verbalización espontánea de lo primero que se viene a la cabeza, que es lo que se considera importante. A través de ella el paciente revela a su psicoanalista los contenidos y vivencias inconscientes.
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Enfoque psicodinámico2. Transferencia: Hace referencia a atribuir al
psicoterapeuta, de manera inconsciente, sensaciones y actitudes que originalmente fueron asociadas en la infancia a figuras familiares importantes.
3. Contratransferencia: reacción emocional, consciente o inconsciente, del psicoterapeuta hacia el paciente, que puede interferir con el tratamiento psicoterapéutico.
Ambas conforman la relación terapéutica.
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Enfoque psicodinámico• La curación desde el punto de vista del Psicoanálisis
consiste en una “reacción lúcida” -Abreaction- que se produce cuando se consigue que el paciente verbalice un conflicto inconsciente y reprimido -Catharsis-.
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Enfoque psicodinámico: problemas que aborda
✦ Ansiedad
✦ Estrés
✦ Traumas
✦ Depresión
✦ Trastorno bipolar
✦ Problemas matrimoniales
✦ Fobias
✦ TOC
✦ Duelo
✦ Desórdenes alimenticios,
✦ Imagen negativa del cuerpo
✦ Traumas de infancia.
✦ Problemas de conducta de niños y adolescentes.
✦TDAH
✦ Crisis de ansiedad
✦ Angustia
✦ Psicosis
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Modelo fenomenológico
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Modelo fenomenológico o humanista
Terapia centrada en
el cliente
Terapia gestálticaPsicodrama
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Características• Autonomía personal y responsabilidad social.
• Autorrealización.
• Orientación hacia metas y búsqueda de sentido.
• Concepción global de la persona.
• Punto de vista fenomenológico.
• Énfasis en el aquí y ahora.
• El terapeuta no adopta el papel de experto.
• Se da más importancia a las actitudes del terapeuta que a las técnicas concretas.
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• Su meta es restablecer el proceso de crecimiento del cliente. Para ello, se ayuda a este a tomar conciencia de los sentimientos, deseos e impulsos propios que han sido negados, y a reconocer los sentimientos, ideas y valores que considera propios, pero que ha adoptado de otras personas.
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Gestalt• Técnicas empleadas por
la terapia gestáltica son: uso del presente en la comunicación verbal, señalamiento del comportamiento no verbal para que el cliente analice el significado del mismo, trabajo con sueños, técnica de la silla vacía.
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Modelos humanistas• Adecuados para personas con problemas de identidad o de
valores.
• Dada su naturaleza introspectiva, su aplicabilidad clínica se limita a aquellas personas con nivel intelectual y sociocultural suficientes como para poder llevar a cabo análisis introspectivos.
• Se sospecha que su valor es mínimo o nulo con psicóticos, niños, retrasados mentales y personas bajo estrés intenso.
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EL MODELO COGNITIVO
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Modelo cognitivo• Este modelo se basa en la suposición de que el
pensamiento consciente regula el estado emocional y la conducta de un individuo en respuesta a los estímulos.
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Modelo cognitivo: conceptos básicos• Sus contenidos hacen referencia a la cognición, es decir, la
actividad mental humana y sus productos, o sea, al conocimiento.
Hombre
No sólo ligado al ambiente
No sólo lucha por sobrevivir
ActivoResponsable
Autonconsciente
Tiene recuerdos
SesgosPrejuicios
Busca activamente el conocimiento
Hace planesTiene objetivos
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Modelo cognitivo• Las personas crean sus propios problemas y síntomas
de acuerdo con su interpretación de eventos y situaciones.
• Modificar los pensamientos y sentimientos es esencial para cambiar la conducta.
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Modelo cognitivo• La forma en la que un individuo interpreta los
eventos es una función de su esquema.
ESQUEMAConjunto de suposiciones
subyacentes que están bajo
influencia de experiencias,
valores y habilidades de la
persona.
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Modelo cognitivo
Los psicólogos cognitivos buscan las causas de la psicopatología en suposiciones y pensamientos irracionales e inadaptados y/o en distorsiones del proceso de pensamiento.
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Modelo cognitivo• Los psicólogos cognitivos buscan las causas de la
psicopatología en suposiciones y pensamientos irracionales e inadaptados y/o en distorsiones del proceso de pensamiento.
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Enfoques cognitivos para la terapia
1) Monitorear pensamientos negativos y automáticos.
2) Reconocer conexiones entre cognición, afecto y conducta.
3) Examinar la evidencia contra los pensamientos distorsionados automáticos.
4) Sustituir más interpretaciones orientadas a la realidad para estas cogniciones parciales.
5) Aprender a identificar y alterar las creencias que los predisponen a distorsionar sus experiencias.
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Modelo conductual
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Características• La mayor parte de las conductas inadecuadas se
adquieren, mantienen y cambian según los mismos principios que regulan las conductas adecuadas.
• No todas las conductas inadecuadas resultan básicamente de un aprendizaje. Los trastornos psicóticos, el autismo, el trastorno maníaco-depresivo y el retraso mental tienen determinantes orgánicos. No pueden ser curados por este modelo.
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Características• Se considera que la mayor parte de las conductas
inadecuadas pueden ser modificadas a través de la aplicación de principios psicológicos, especialmente los del aprendizaje.
• Las formulaciones teóricas y los procedimientos de evaluación e intervención son empíricamente evaluados, es decir, se valora su adecuación o eficacia utilizando una metodología científica (de tipo experimental cuando es posible).
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Características• La intervención se dirige a prevenir, eliminar o
reducir conductas inadecuadas y a enseñar o potenciar conductas adecuadas teniendo en cuenta las variables que controlan estas conductas.
• Las metas de la intervención y esta misma se acuerdan mutuamente entre terapeuta y cliente (y/o los tutores o responsables de este).
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Modelo sistémico
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Características• Enfatizan el papel de los sistemas interpersonales.
Para entender la conducta y la experiencia de un miembro de un sistema (p.ej., la familia), hay que considerar las del resto de sus miembros.
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Características• Los sistemas, tales como las familias y los grupos,
tienen varias propiedades:
a) Sistema abierto. El sistema es abierto en tanto intercambia información con el medio.
b) Estructura: incluye límites, subsistemas y una jerarquía.
Límites Triangulación
Coalición
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Características• Interdependencia: los miembros de un sistema se influyen
unos a otros.
• Regulación. Los patrones de interacción que existen en los sistemas tienden a ser muy estables y predecibles. Cualquier cambio que amenace al sistema intentará ser neutralizado.
• Adaptación o cambio. Se refiere al grado en que el sistema puede cambiar y desarrollar un nuevo equilibrio en respuesta a crisis o retos a su estabilidad
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Características• Los trastornos psicológicos surgen: a) cuando adaptarse al
sistema requiere pensar, sentir y/o actuar de una manera
que resulta perjudicial para una persona, y b) cuando una
persona intenta cambiar sus funciones o pautas de
interacción dentro del sistema sin tener poder o capacidad
suficiente para vencer o sortear las resistencias del mismo.
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CaracterísticasMiembro de la familia con el
problema
Es la expresión de la disfunción
familiar
Resolver el problema implica
cambios en el sistema
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Características• La terapia enfatiza el presente y suele ser breve (20
sesiones, máximo de 2 años).
• Se reconoce la importancia de la cordialidad y empatía.