RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

KLIEN DENGAN DEFISIT PERAWATAN DIRI

Nama Klien : Dx. Medis :

No CM : Ruangan :

No Diagnosa Keperawatan

Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1 Defisit perawatan diri

Tujuan umum:Pasien mampu melakukan perawatan diri

Tujuan khusus:1. Pasien dapat

membina hubungan saling percaya

1. Setelah ....x pertemuan klien:

Mau menerima kehadiran perawat

Mengatakan mau menerima bantuan perawat

Tidak menunjukan tand-tanda curiga

Pasien menginjinkan perawat duduk di dekatnya.

Ada kontak mata, wajah cerah tersenyum

1. Bina hubungan saling percaya dengan komunikasi teraupetik meliputi:

Sapa pasien dengan ramah, baik secara verbal maupun non verbal.

Perkenalkan nama Tanyakan nama lengkap pasien dan

nama panggilan yang disukainya Jelaskan tujuan pertemuan Jujur dan menepati janji Bersikap empati dan menerima

pasien apa adanya Perhatikan kebutuhan dasar dan beri

bantuan untuk memenuhinya

Hubungan saling percaya merupakan dasar untuk kelancaran hubungan selanjutnya

2. Pasien mengetahui pentingnya perawatan diri

2. Setelah …x pertemuan klien mampu menyebutkan :

Penyebab tidak merawat

2. Diskusikan bersama pasien : Penyebab klien tidak merawat diri Manfaat menjaga perawatan diri

untuk keadaan fisik, mental dan

Dengan klien mengetahui tentang dan mafaat perawatan diri yang baik diharapkan klien terhindar

diri manfaat perawatan diri

(menjaga kebersihan diri) Tanda – tanda bersih dan

rapih Gangguan yang dialami

jika perawatan diri tidak diperhatikan

Menyebutkan frekuensi menjaga kebersihan diri seperti mandi, gosok gigi, keramas, berhias, ganti pakaian dan menggunting

social Tanda – tanda perawatan diri yang

baik Penyakit dan gangguan kesehatan

yang bisa dialami oleh klien bila peraeatan diri tidak adekuat Diskusikan bersama pasien

cara menjaga kebersihan diri Diskusikan dan latih pasien

cara menjaga kebersihan diri seperti mandi, gosok gigi, berhias, ganti pakaian, dan menggunting kuku.

Anjurkan kepada pasien agar latihan perawatan diri dimasukkan ke dalam jadwal kegiatan harian.

penyakit / ganggt diriuan kesehatan sehingga klien dapat emnghilangkan penyebab klientidak mera

3. klien mengetahui cara – cara perawatan diri

3. setelah … x interaksi klien menyebutkan frekuensi menjaga perawatan diri :

Frekuensi mandi, gosok gigi, keramas, ganti pakaian, berhias dan gunting kuku.

Setelah … x pertemuan klien menjelaskan cara menjaga perawatan

3.1 diskusikan frekuensi menjaga perawatan diri selama ini : Mandi Gosok gigi, keramas, ganti

pakaian Berhias Potong kku

3.2 diskusikan cara praktek perawatan diri yang baik dan benar :

Mandi

Dengan mengetahui frekuensi menjaga perawatan diri yang baik diharapkan pengetahuan klien meningkat dan berusaha untuk meningkatkan perawatan diri untuk lebih baik

diri : cara mandi, cara gosok gigi, cara keramas, cara berpakaian, cara berhias, cara guntung kuku

Gosok gigi Keramas Ganti pakaian Berhias, gunting kuku

4. klien dapat melaksanakan perawatan diri dengan bantuan perawat

4. setelah … x interaksi klien mempraktekan perawatan diri dengan dibantu oleh perawat :

Mandi Gosok gigi Keramas, Ganti pakaian Berhias, gunting kuku

4.1 bantu klien saat perawatan diri : Mandi Gosok gigi Keramas, Ganti pakaian Berhias, gunting kuku

Dengan membantu klien saat perawatan diri diharapkan klien dapat memenuhi kebutuhan personal hygiene secara mandiri

5. klien dapat melaksanakan perawatan diri secara mandiri

5.1 setelah … pertemuan klien melaksanakan perawatan diri secara mandiri :

Mandi 2 x sehari Gosok gigi sehabis

makan Keramas 2x seminggu Ganti pakiaian 1 x

sehari Berhias sehabis mandi Gunting kuku setelah

5.1 pantau klien dalam melaksanan perawatan diri :

Mandi Gosok gigi Keramas, Ganti pakaian Berhias, gunting kuku

Dengan memantau klien dapat mengetahui perawatan diri yang telah dilakukan oleh klien secara mandiri

mulai panjang