HelseOmsorg21

Dekanmøtet i medisin Solstrand

2. juni 2014

John-Arne Røttingen

Leder for Strategigruppa for HO21

HO21 prosessen

• Igangsettelse – april – aug 2013

• Bakgrunnsnotater – sept 2013

• Innspill – sept – okt 2013

• Arbeidsgruppene – 2 dagers workshop - nov

• Utkast til delrapporter - des

• Kommentarrunde – medio des – jan 2014

• Ferdigstillelse av delrapporter – feb 2014

• Arbeid med strategien – jan – mai 2014

• Overlevering – 25. juni 2014

Fem arbeidsgrupper

Ny kunnskaps-/ idégenerering

Utvikling og evaluering

Implementering og utnyttelse

Eksisterende kunnskap Implementering

og utnyttelse

2. Forskningskvalitet og internasjonalisering

1. N

æri

ngs

utv

iklin

g

3. K

un

nsk

apss

yste

met

4. Kommunesektoren

5. Globale helseutfordringer

HO21 møteplasser

• Topplederforum (4 møter – 45 personer) • Styringsgruppen (4 - 10) • Dialogmøter med departementene (5 – 10) • Strategigruppen (10 - 15) • Informasjonsmøter (7 – 50-200)

– Stavanger, Oslo, Kristiansand, Bergen, Tromsø, Trondheim, Bodø

• Dialogmøter med aktørene (5+) – NHO, bruker- og profesjonsorganisasjoner, DM Arena

• Arbeidsgruppene ([4 – 15] x 5)

God og nyttig kunnskap

Målbildet

Bedre folkehelse

Ressurs- effektivitet

Gode brukererfaringer

Grense-sprengende

forskning

Nærings- utvikling

& nasjonal økonomisk

utvikling

God folkehelse

Kvalitet Pasientsikkerhet

Brukermedvirkning Effektivitet

Kompetente medarbeidere

Organisasjon og ledelse

Kunnskapstriangelet

FoU

Innovasjon Utdanning

Kunnskaps- og innovasjons-

systemet (God og nyttig

kunnskap)

God og nyttig kunnskap

Målbildet

Bedre folkehelse

Ressurs- effektivitet

Gode brukererfaringer

Grense-sprengende

forskning

Nærings- utvikling

& nasjonal økonomisk

utvikling

God folkehelse

Innovasjon Utdanning

FoU

God og nyttig kunnskap

Triaden praksis – utdanning – forskning

Utdanning

Praksis

Forskning

Medisin

Utdanning

Praksis

Forskning

Universitet Universitet

Universitets- sykehus

Sykepleie – historisk utvikling

Utdanning

Praksis

Sykepleie- skolene

Sykehusene

Sykepleie – historisk utvikling

Utdanning

Praksis

Høgskolene

Sykehusene

Sykepleie – historisk utvikling

Utdanning

Praksis

Forskning

Høgskolene Universitetene

Sykehusene

Sykepleie – historisk utvikling

Utdanning

Praksis

Forskning

Høgskolene Høgskolene/Universitetene

Sykehusene

Sykepleie – historisk utvikling

Utdanning

Praksis

Forskning

Høgskolene Høgskolene/Universitetene

Sykehusene

Målet bør være: større nærhet, integrasjon om mulig

Utdanning

Praksis

Forskning

Utdanning

Forskning

Spesialisthelsetjenesten

Utdanning

Praksis

Forskning

Forskning

Universitets- sykehus

Universitet

Utdanning

Samarbeids- organ

Høgskoler

Kommunale helse- og omsorgstjenester

Utdanning

Praksis

Forskning

Forskning

Kommuner

UoH- sektor

Utdanning X Utdanning

Kommunale helse- og omsorgstjenester

Utdanning

Praksis

Forskning

Kommuner

UoH- sektor

Utdanning

Utdanning Forskning

Institutt- sektor

Samarbeids- organ

Samarbeids- organ

Kunnskapsløft for kommunene

• Kommunene: medvirkningsansvar for forskning

• Trenger brobyggerinstitusjoner - instituttsektor – Bygge på

• Kompetansesentre

• Kunnskapssentre

• Utviklingssentre

• Forskningssentre

• Infrastruktur – Nasjonalt register for kommunale helse- og

omsorgstjenester

– Forskningsnettverk

Fagområder og arbeidsmåter

Fagsøyler • Primærhelsetjenester

(fastleger, legevakt, tannhelse, fysioterapi, psykolog, jordmor, osv)

• Pleie- og omsorgstjenester (institusjon og hjemmebaserte)

• Barns oppvekst, utvikling og mentale helse

• Psykisk helse og avhengighet • Velferdstjenester og

arbeidsmarkedstiltak • Folkehelse/forebygging

Funksjoner/metoder

• Praksisnær forskning

• Helse- og omsorgstjenesteforskning og samhandlingsforskning

• Kunnskapsoppsummering/ kunnskapsspredning

• Veiledning og utdanning

• Kvalitetsutvikling/kvalitets-forbedring

• Tjenesteinnovasjon

God folkehelse

Kunnskapsbasert helse- og omsorgssektor

• Stor satsing på kliniske studier og utprøvende behandling er nødvendig

• Tilsvarende behov for å satse på kunnskapsgrunnlag for folkehelse og organisering, styring, finansiering og ledelse

• Behov for tjenesteinnovasjon og annen innovasjon med gode evalueringer – og så spredning og skalering

• Helsedata som grunnlag for både evalueringer og grensesprengende forskning

Kunnskap om organisering, styring, finansiering, ledelse

Utdanning

Forvaltning

Administrasjon

Forskning

Helse- og omsorgs- sektoren

UoH- sektor

Utdanning

Utdanning Forskning

Sektor- institutter

Forvaltning

New York

North Carolina Israel New Delhi

Sweden

UK

Globalisering

SOURCE: Nature 13th July 2013

Movement of two strains of Carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae

2000 - 2008

KPC-positive bacteria

NDM-positive bacteria

NDM1

▪ Before 2008: Resistance first identified in India

▪ 2009: Discovered in Sweden

▪ 2010: Discovered in the UK

▪ 2010: Discovered in Canada

KPC

▪ 2000: First found in North Carolina

▪ 2003: Isolates spread rapidly through New York

▪ 2005: Found to be widespread throughout Israel

▪ After 2005: Spreads to Italy, Colombia and Sweden

1 New-Delhi Metallobetalactamase

Næringsutvikling

Offentlig Helse FoU

Total Helse FoU

Driftsutgifter FoU – totalt og helse 2011

34% 12% 8%

EU Innovation Scoreboard

Offentlig fasilitering av næringsutvikling

Grensesprengende forskning

0

1 000

2 000

3 000

4 000

5 000

6 000

1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015

Humaniora

Samfunnsvitenskap

Matematikk & Natur-vitenskap

Driftsutgifter til FoU i UoH- og instituttsektor Faste 2011-priser, mill. kroner

Medisin og helsefag

Landbruk, fiskeri og vet.med.

Teknologi

Kilde: NIFU

Klinisk forskning - publikasjoner

0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 8,0

Australia

Belgia

Canada

Danmark

Finland

Frankrike

Italia

Japan

Nederland

Norge

Portugal

Spania

Storbritannia

Sverige

Sveits

Tyskland

USA

Østerrike

Publikasjoner per 10 000 innbygger

Rel

ativ

ret

ura

nd

el

Rel

ativ

ret

ura

nd

el

Rel

ativ

ret

ura

nd

el

0,4 0,6 0,6 0,6

0,8 1,1 1,2 1,2 1,3

1,5 1,5 1,7

2,1

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

Helse Relativ returandel

0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,2 1,4 1,5 1,5 1,6 1,6

2,0

3,0

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

3,0

3,5

Fornybar energi Relativ returandel

0,5 0,6 0,7 0,8

0,9 1,0 1,1 1,1 1,2 1,3

1,6 1,6

2,2

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

2,5

Miljø Relativ returandel

Rel

ativ

ret

ura

nd

el

0,6 0,7 0,7 0,8 0,9 1,1 1,2 1,3 1,3 1,3 1,3 1,4

1,6

0,0

0,5

1,0

1,5

2,0

Relativ returandel = (Returandel (tall 2013)/BNP-andel (tall

2011))

God og nyttig kunnskap

Målbildet ≈ Horisont 2020 (EU)

Bedre folkehelse

Ressurs- effektivitet

Gode brukererfaringer

Grense-sprengende

forskning

Nærings- utvikling

& nasjonal økonomisk

utvikling

God folkehelse

Innovasjon Utdanning

FoU

Tackling Societal

Challenges

Excellence in the

Science Base Creating Industrial

Leadership

HO21 - Ti satsingsområder

God og nyttig kunnskap

Grense-sprengende

forskning

Nærings- utvikling

& nasjonal økonomisk

utvikling

God folkehelse

Innovasjon Utdanning

FoU

Utdannings- og kompetansepolitikk

Forskningspolitikk

Næringspolitikk

Kunnskaps- og innovasjonspolitikk

KD

KD

KD

NFD

Helsepolitikk

Velferds- og sosialpolitikk

Utenriks- og utviklingspolitikk

NFD

HOD

ASD UD

KMD

KD HOD NFD KMD

ASD UD

JD BLD

JD BLD

HelseOmsorg21 Utfordringer sett fra universitetene?

• Kommunesektoren

• Samarbeidsorganenes rolle

• Langsiktig grunnleggende forskning

• Grenseflate- og samordningsutfordringer mellom universitet og helseforetak