developmental coördination disorder onderzoek en behandeling in meander medisch centrum
TRANSCRIPT
![Page 1: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/1.jpg)
Developmental Coördination Disorder
Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum
![Page 2: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/2.jpg)
DCD, het onhandige kind
• Terminologie sinds 1994 in Engelstalige landen in gebruik, sinds 1998 in Nederland
• Classificatie volgens DSM-IV• Landelijke werkconferenties met
medewerkers uit de kinderrevalidatie maakten criteria hanteerbaar.
![Page 3: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/3.jpg)
Wat hoort er bij DCD?
• Uitvoering van dagelijkse handelingen verlopen coordinatief moeilijk
• In ADL of op school heeft het kind hierdoor mindere prestaties
![Page 4: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/4.jpg)
Wat hoort er niet bij DCD?
• Er mag geen sprake zijn van een duidelijk medisch ziektebeeld dat de onhandigheid verklaart.
• Er is geen mentale handicap
![Page 5: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/5.jpg)
Hoe stel je DCD vast ?
• Medisch onderzoek • Vragenlijsten• Testen door fysiotherapeut en
ergotherapeut
• Verder vaststellen intelligentie, door test of bestaande gegevens.
![Page 6: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/6.jpg)
Wat is de oorzaak van DCD?
• Problemen voor en rond de geboorte
• Erfelijke aanleg
![Page 7: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/7.jpg)
DCD Visie
Coördinatie van complexe motoriek
• sensorische waarneming• cognitieve processen• planning en uitvoering van
handelingen
![Page 8: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/8.jpg)
Sensorische waarneming zintuiginformatie
Relatie tussen
• voelen en bewegingssturing• zien en bewegingsturing• evenwicht (bewaren) en
bewegingssturing
![Page 9: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/9.jpg)
DCD Visie
Coördinatie van complexe motoriek
• sensorische waarneming• cognitieve processen• planning en uitvoering van
handelingen
![Page 10: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/10.jpg)
Cognitieve processen
• Begrijpen van informatie, betekenis geven
• Ruimtelijk inzicht• Taal en abstractievermogen• Aandacht en concentratie• Geheugen
![Page 11: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/11.jpg)
DCD Visie
Coördinatie van complexe motoriek
• sensorische waarneming• cognitieve processen• planning en uitvoering van
handelingen
![Page 12: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/12.jpg)
Planning en uitvoering van handelingen
• Goal - PLAN - Do - Check methode• motorische uitvoering
spierkracht, gewrichtsmobiliteit, houding, evenwicht
• omgeving, motivatie enz.
![Page 13: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/13.jpg)
Co-morbiditeit
• ADHD, ADD
• PDD nos, autisme
• Taalstoornissen, dyslexie en andere leerstoornissen
![Page 14: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/14.jpg)
DCD Behandelvisie
Van neuro-ontwikkelingsperspectief
naar (cognitief) motorisch leerconcept
• CO-OP Training
![Page 15: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/15.jpg)
Revalidatieproces
• Aanmeldingsfase• Observatiefase• Behandelfase
![Page 16: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/16.jpg)
Aanmeldingsfase
Revalidatiearts
intake anamneselichamelijk onderzoekhulpvraag
doorverwijzing naar revalidatieteam
![Page 17: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/17.jpg)
Revalidatieproces
• Aanmeldingsfase• Observatiefase• Behandelfase
![Page 18: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/18.jpg)
Observatiefase
Kinderfysiotherapeut / ergotherapeut
• 3 weken x 1 uur• Sensomotorisch onderzoek
* neurologische rijping* beperking ontwikkeling* kwaliteit van motoriek
![Page 19: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/19.jpg)
Observatiefase* Specifieke grofmotorische
(kleuter)vaardigheden lopen / rennen / springen / huppen /
klimmen / gooien / vangen / etc* Beoordelen van motorisch niveau Movement ABC* Spierkracht / mobiliteit* Tonus
![Page 20: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/20.jpg)
Observatiefase
* Specifieke fijnmotorische (kleuter)vaardighedenknippen / scheuren / plakken / kleuren
* Ruimtelijke, constructieve vaardighedenbouwen met verschillende materialen
![Page 21: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/21.jpg)
Observatiefase
* Planning van taken* (Voorbereidend) schrijven
SOESS / KOEKVMI MVPT
* Sensomotorische integratie problemen
![Page 22: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/22.jpg)
Observatiefase
Sensomotorische Integratie
wederzijdse beïnvloeding van waarnemen en bewegen
![Page 23: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/23.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegen
• tast• evenwicht• houding /bewegingsgevoel• zien • horen• (smaak/reuk)
![Page 24: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/24.jpg)
Sensomotorische Integratie
Normale ontwikkeling:
opmerkenonderzoeken
ordenenintegreren = automatiseren
begrijpen
![Page 25: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/25.jpg)
Sensomotorische Integratie
SI-problematiek bij DCD
prikkelverwerkingsprobleem
![Page 26: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/26.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegen
![Page 27: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/27.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegen
Lichaamsschema
![Page 28: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/28.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegen
Lichaamsschema
Handelingsinzicht = praxis =motorplanning
![Page 29: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/29.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegen
Lichaamsschema
Handelingsinzicht = praxis =motorplanning
Ruimtelijke oriëntatie
![Page 30: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/30.jpg)
Sensomotorische Integratie
waarnemen <---------------------> bewegenX
LichaamsschemaX
Handelingsinzicht = praxis =motorplanning
XRuimtelijke oriëntatie
![Page 31: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/31.jpg)
Observatiefase
Evt kinderpsycholoog- verbale / performale
intelligentie- leerstoornissen- gedragsproblemen
onzekerheid- persoonlijkheidsaspecten
![Page 32: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/32.jpg)
Observatiefase
Evt logopedie mondmotoriek
articulatie / taal / eten
Evt maatschappelijk werksociale netwerk om kind en
gezin
![Page 33: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/33.jpg)
ObservatiefaseNa 6 weken teambespreking
gedachtenvorming met elkaar- géén verdere begeleiding- verwijzing naar elders- behandeling voortzetten
![Page 34: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/34.jpg)
ObservatiefaseNa 6 weken teambespreking
- géén verdere begeleiding- verwijzing naar elders- behandeling voortzetten
behandeldoelenbehandeldoelen
![Page 35: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/35.jpg)
Observatiefase
Ouders / kind betrekken met opstellen van behandeldoelen
Doelen SMART-criteria
![Page 36: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/36.jpg)
ObservatiefaseSpecifiek Vangen
Meetbaar Afstand
Acceptabel 6/10 is voldoende
Reëel Haalbaar
Tijdgebonden Behandelperiode
Over 6 weken kan Joeri 60% van de op 4 m met een boog aangegooide tennisballen met 2 handen vangen
![Page 37: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/37.jpg)
Revalidatieproces
• Aanmeldingsfase• Observatiefase• Behandelfase
![Page 38: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/38.jpg)
Behandeling
• C O O P : Cognitive Orientation to Daily Occupational Performance
![Page 39: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/39.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 40: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/40.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 41: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/41.jpg)
Make it fun
• Leuk = leren• spelenderwijs• niet ‘droog’ trainen
![Page 42: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/42.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 43: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/43.jpg)
Promote good strategy use:
• Zelf ontdekken• strategie voor toekomst• zelfstandig!
![Page 44: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/44.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 45: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/45.jpg)
Frame it in goal-plan-do-check
• Beertjes methode: doel –plan –werken -evalueren
![Page 46: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/46.jpg)
doel –plan –werken -evalueren
• Keuze kind / ouders / leerkracht• COPM : Canadian Occupational
Performance Measure• Kennis therapeut (bijv. S.I.
therapie)
![Page 47: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/47.jpg)
doel –plan –werken -evalueren
• Hoe ga ik het doen?• Wat heb ik nodig?
• Wat, met wie, hoe lang, hoe vaak, etc.
![Page 48: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/48.jpg)
doel –plan –werken -evalueren
• Plan uitvoeren (ongewijzigd!!)
![Page 49: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/49.jpg)
doel –plan -werken -evalueren
• Evalueren of plan / doel behaald is.• Huidige plan aanpassen / nieuw
plan maken
![Page 50: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/50.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 51: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/51.jpg)
One thing at a time
• Ieder menselijk brein 1 nieuw ding• (deels) verworven, dan pas iets
nieuws toevoegen
![Page 52: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/52.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 53: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/53.jpg)
Work toward independence
• Start voorzichtig i.v.m. frustratie en faalangst
• Meer initiatief kind, meer zelfstandigheid
• Meer loslaten therapeut
![Page 54: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/54.jpg)
Uitgangspunten COOP
• make it fun• promote good strategy use• frame it in goal-plan-do-check• one thing at a time• work toward independence• guided discovery
![Page 55: Developmental Coördination Disorder Onderzoek en behandeling in Meander Medisch Centrum](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062319/5551a0ed4979591f3c8b63a2/html5/thumbnails/55.jpg)
Guided discovery
• COOP: zelf probleem oplossen• zelf ontdekken• iedere oplossing is goed• meerdere oplossingen proberen
HOE FLEXIBELER HOE ZELFSTANDIGER!