diagnosis dan penanganan anafilaksis pada anak
TRANSCRIPT
![Page 1: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/1.jpg)
DIAGNOSIS DAN PENANGANAN ANAFILAKSIS PADA ANAK
Devisi Alergi ImunologiBagian Ilmu Kesehatan Anak
FK UNSRAT / RSU. Prof. Dr. R.D. Kandou
![Page 2: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/2.jpg)
PENDAHULUAN1983Von Behring : rx berlebihan pd anak yg di imuisasi “ hypersensitivity”1902Putra Mahkota Monako : rx hipersensitivitas berat bintang laut
Portier & Richet : percobaan pd anjing dg suntikan ekstrak bintang laut anjing † Ana - Phylaxis
![Page 3: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/3.jpg)
DEFINISIAnafilaksis :rx hipersensitivitas generalisata atau sistemik yang berat, mengancam kehidupan
![Page 4: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/4.jpg)
Anafilaksis
Non Alergi(non imunologi)
Alergi(imunologi)
IgE,FCERMakanan,Serangga,
Lateks,obat
Idiopatik
FisikOlahraga,
dingin
lain-lainDarah, immune
Agregates, obat
lain-lainobat
(dikutip dengan modifikasi dari F. Estelle, 2002)
![Page 5: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/5.jpg)
ATOPIKecenderungan seorang atau keluarga untuk menderita alergi
![Page 6: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/6.jpg)
Rangkaian Reaksi Hipersensitivitas Tipe Cepat
Sensitisasi Alergi Reaksi Alergi 1. Pajanan antigen (alergen).
4. Terpapar ulang dengan antigen yang sama.
2. Respon pembentukan IgE.
5. Interaksi antigen-IgE spesifik di sel mast.
3. terikatnya IgE pada sel mast.
6. Pelepasan mediator oleh sel mast.
7. Efek mediator pada berbagai organ.
![Page 7: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/7.jpg)
Sensitisasi atopik. (dikutip dengan modifikasi dari OL
Frick, 1984).
![Page 8: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/8.jpg)
Reaksi atopik. (dikutip dengan modifikasi dari OL Frick,
1984).
![Page 9: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/9.jpg)
PENYEBABAntibiotik Ekstrak Alergen Serum Kuda Zat Diagnostik Anestetikum lokal Bisa (venom) Produk Darah Makanan EnzimHormon
![Page 10: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/10.jpg)
PATOGENESIS
![Page 11: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/11.jpg)
GAMBARAN KLINIS
![Page 12: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/12.jpg)
DIAGNOSIS
Secara klinisRiwayat penggunaan obat, makanan, gigitan binatang, transfusi, zat diagnostik perlu dicari/evaluasiDiagnosis tidak sulit bila pemaparan alergen segera diikuti gejala klinis yg khasDiagnosis sulit bila hubungan sebab akibat tidak jelasAdanya riwayat rx alergi pd penderita/ keluarga membantu diagnosis
![Page 13: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/13.jpg)
PENANGANANBila penderita dg syok : segera atasi syokBeri O2Evaluasi segera : keadaan jln nafas & jantung, henti jantung-paru resusitasi kardiopumonerBeri segera adrenalin : 0,01 mg/kgBB max 0,3 mg IM/SC pd lengan atau/pahaDifenhidramin IV/IM, oral 1-2 mg/kgBB max 50 mgPemasangan turniket, bila anafilaksis tjd krn suntikan pd ekstremitas / sengatan / gigitan hewan berbisa
![Page 14: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/14.jpg)
Bila terdapat sumbatan jalan nafas bagian atas intubasi dan trakeostomiBila belum memberi respon : cairan intravena RL 20 ml/kgBB secepatnya sampai syok teratasi, bila syok sudah teratasi cairan terus sesuai dengan BB dan umur anakBila sumbatan nafas menetap, diberi aminofilin 4-7 mg/kgBB yg dilarutkan dlm cairan IV (dekstrose 5%)
![Page 15: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/15.jpg)
Bila tekanan darah belum terkontrol : metaraminol bitartrat (aramine) 0,01 mg/kgBBKortikosteroid :hidrokortison (IV) = 7-10 mg/kgBB/dexametason = 0,3-0,5 mg/kgBBPengobatan suportif
![Page 16: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/16.jpg)
Algoritma penatalaksanaan anafilaksis akut. (dikutip dan dimodifikasi dari
Liberman, 2005).
![Page 17: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/17.jpg)
PENCEGAHAN
Anamnesa teliti : rx thd antigen dicurigaiPenggunaan antibiotika atau obat lain indikasi khusus, peroralUji kulit & konjungtiva beberapa antitoksin dari serum kuda
![Page 18: Diagnosis Dan Penanganan Anafilaksis Pada Anak](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061208/548740c0b4af9f24318b45a5/html5/thumbnails/18.jpg)