i

Pengaruh Penambahan Active Cycle Of Breathing Technique pada Terapi

Inhalasi Dalam Mengurangi Derajat Sesak Nafas Pada Penderita Asma

Bronkhial

SKRIPSI

DIAJUKAN GUNA MEMENUHI TUGAS-TUGAS PERSYARATAN

AKHIR DALAM MENDAPATKAN GELAR SARJANA FISIOTERAPI

Disusun Oleh :

Rachmat Jeffry

J 120 131 012

PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2015

ii

iii

iv

v

MOTTO

“Yang Kita Jalani Sekarang Adalah Yang Terbaik, Terus Bersyukur

Saja”

vi

PERSEMBAHAN

Hasil karya ini saya persembahkan sebagai wujud terima kasih dan syukur yang

tak terperi kepada:

1. ALLOH SWT atas karunia akal dan jazad sempurna dan rahmatNYA

yang berlimpah-limpah

2. Kepada keluarga besar yang telah memberi motivasi dan dukungan

dengan ikhlas dan penuh cinta

3. Institusi dan almamater

vii

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr Wb

Subhanallah walhamdulillahirrobbil’alamin, segala puji hanya milik

Alloh SWT, atas segala limpahan barokah dan karuniaNYA sehingga penulis

telah dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “PENGARUH PENAMBAHAN

ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE PADA TERAPI

INHALASI DALAM MENGURANGI DERAJAT SESAK NAFAS PADA

PENDERITA ASMA BRONKHIAL.”

Skripsi ini disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan mendapatkan

gelar Sarjana Fisioterapi pada Program Studi Fisioterapi Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Dalam penyusunan skripsi ini penulis telah banyak dibantu oleh berbagai

pihak sehingga sudah sepantasnya penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Bapak Prof. Dr. Bambang Setiadji selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Surakarta

2. Bapak Dr Suwaji, MKes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

viii

3. Ibu Isnaini Herawati, SFis.,MSc selaku penguji dan pembimbing

skripsi, Ibu Dwi Rosella K, SFis., MPhys, Dipl CIDESCO selaku

pembimbing skripsi atas saran, masukan serta koreksi, dengan ikhlas

dan sabar membuka wawasan penulis

4. Bapak Totok Budi Santoso, SFis.,MPH dan Ibu Yulisna Mutia S, S.St.

Ft. MSc (GRS) selaku penguji atas saran dan koreksinya

5. Segenap Dosen dan Staf Prodi Fisioterapi dan FIK UMS

6. RS Paru dr Ario Wirawan Salatiga atas kesempatan ijin belajar

7. Penderita Asma Bronkhial rawat inap RS Paru dr Ario Wirawan

Salatiga

8. Bapak dan ibu yang mendoakan saya serta teman teman S1 Transfer

2013 dalam suka dan dukanya

Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi siapapun yang ingin terus maju

dan belajar, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang

membangun. Akhir kata penulis mengucapkan banyak terima kasih.

Wassalamu’alaikum Wr Wb

Surakarta,10 Juli 2015

Penulis

ix

ABSTRAK

PROGRAM STUDI S1 FISOTERAPI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

Skripsi, Juli 2015

42 halaman

Rachmat Jeffry / J120131012

PENGARUH PENAMBAHAN ACTIVE CYCLE OF BREATHING

TECHNIQUE PADA TERAPI INHALASI DENGAN VENTOLIN

NEBULIZER DALAM MENGURANGI DERAJAT SESAK NAFAS PADA

PENDERITA ASMA BRONKHIAL

V bab, 32 halaman, 2 gambar 5 tabel

(Dibimbing oleh: Isnaini Herawati, SFis.,MSc dan Dwi Rosella Komala Sari,

SFis.,MPhys.,Dipl CIDESCO )

Latar Belakang: Asma bronkhial adalah penyakit kronik sistem pernafasan

dengan ciri serangan berulang dan kesulitan dalam bernafas, wheezing, dan batuk.

Selama serangan saluran bronkus kejang, menjadi lebih sempit dan kurang

mampu untuk menggerakkan udara ke paru-paru. Ventolin adalah preparat untuk

obat batuk inhalasi yang terdiri dari 3 unsur yaitu bahan kimia H2O dan O2

Dimasukkan dalam Nebulizer untuk dibuat menjadi partikel gas dan dihirup.

Penggunaan Ventolin dengan alat nebulizer ini jauh lebih efektif meredakan batuk

dan mencairkan lendir kental yang menyumbat saluran pernafasan. Ventolin.

Nebulizer merupakan alat yang akan mengubah obat-obatan dari bentuk cairan

(liquid) menjadi aerosol, sehingga dapat dengan mudah dihirup ke dalam paru-

paru. Active Cycle of Breathing Technique (ACBT) adalah suatu teknik breathing

yang dikombinasikan dari Breathing control, Deep Breathing, dan huffing guna

bertujuan untuk mengatur pola pernafasan mendekati pola pernafasan normal

sehingga dapat mengurangi sesak nafas, membantu mengurangi frekuensi sesak

serta dapat memperbaiki postur.

Tujuan penelitian: penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh

penambahan Active Cycle of Breathing Technique (ACBT) pada terapi inhalasi

dengan ventolin nebulizer dalam mengurangi derajat sesak nafas penderita asma.

Metode penelitian: penelitian ini menggunakan Quasi Experimental yang sering

disebut juga sebagai eksperimen semu. Desain penelitian yang digunakan yaitu

pre test and post test two groups design. Sampel yang memenuhi kriteria inklusi

dan eksklusi berjumlah 26 orang. Kemudian dibagi menjadi 2 kelompok,

kelompok kontrol berjumlah 13 orang dan kelompok perlakuan berjumlah 13

orang.

Hasil penelitian: Berdasarkan uji Wilcoxon pada kelompok kontrol yang tidak

diberikan penambahan Active Cycle of Breathing Technique diperoleh hasil p <

0,05 artinya menunjukkan hasil yang signifikan. Pada kelompok perlakuan

x

dengan penambahan Active Cycle of Breathing Technique diperoleh hasil p < 0,05

sehingga Ho ditolak dan Ha diterima, yang berarti ada pengaruh penambahan

Active Cycle of Breathing Technique terhadap penurunan derajat sesak nafas pada

penderita asma bronkhial. Hasil analisa dengan menggunakan uji Mann Whitney

pada kelompok kontrol dan kelompok perlakuan diperoleh nilai p = 0,049 atau p <

0,05 sehingga Ho ditolak dan Ha diterima, yang berarti ada perbedaan pengaruh

antara kelompok kontrol dan kelompok perlakuan pengaruh penambahan Active

Cycle Of Breathing Technique pada Terapi Inhalasi Dengan Ventolin Nebulizer

terhadap pengurangan Derajat Sesak Nafas Pada Penderita Asma Bronchial.

Kesimpulan: ada perbedaan pengaruh antara kelompok kontrol dan kelompok

perlakuan pengaruh penambahan Active Cycle Of Breathing Technique pada

Terapi Inhalasi Dengan Ventolin Nebulizer terhadap pengurangan Derajat Sesak

Nafas Pada Penderita Asma Bronchial.

Kata kunci : asma, ventolin, nebulizer dan Active Cycle of Breathing Technique

(ACBT).

xi

ABSTRACT

PHYSIOTHERAPEUTIC SCIENCE OF S1 PROGRAM

HEALTH SCIENCE FACULTY

MUHAMMADIYAH UNIVERSITY OF SURAKARTA

Minithesis, July 2015

42 pages

Rachmat Jeffry/J120131012

EFFECT OF ADDING ACTIVE CYCLE OF BREATHING TECHNIQUE

IN A VENTOLIN-NEBULIZER INHALATION THERAPY ON

RELIEVING OF ASPHYXIA OF BRONCHIAL ASTHMA PATIENT

Five Chapters, 32 pages, 3 pictures, 5 tables

(Consultants: Isnaini Herawati, S.Fis.,MDc and Dwi Rosella Komala Sari,

S.Fis., M.Phys., Dipl. CIDESCO)

Background: Bronchial asthma is a chronic respiratory system disease with signs

of repeated attacks and difficulty of breathing, wheezing, and coughs. During the

attack, bronchus is experiencing convulsion so that it becomes narrower and

unable to release air sufficiently from lungs. Ventolin is a preparation of inhaler

cough medicine consisting of 3 elements, namely H2O and O2 putting into a

nebulizer to be changed into gas and it can be inhaled. The use of Ventolin with

nebulizer device is more effective in relieving cough and thinning thick mucus

obstructing respiratory tract. Ventolin-nebulizer is a device to change liquid

medicine into aerosol so that it can be inhaled easily into lungs. Active Cycle of

Breathing Technique (ACBT) is a breathing technique combined with breathing

control, deep breathing, and huffing in order to control a breathing pattern to

approach normal breathing one so that it can relieve asphyxia, reduce frequency of

asphyxia, and improve posture.

Purpose of the Research: Purpose of the research is to know addition of Active

Cycle of Breathing Technique (ACBT) in a ventolin-nebulizer inhalation therapy

in order to relieve asphyxia degree of asthma patient.

Method of the Research: The research is a quasi-experimental one with pretest

and posttest two groups design. Sample meeting inclusion and exclusion criteria

were 26 respondents. The sample was divided into two groups. A control group

consisted of 13 respondents and a treatment group consisted of 13 respondents.

Results of the Research: Based on Wilcoxon test, the control group with no

Active Cycle of Breathing Technique obtained value of p < 0.05 meaning that a

significant result, whereas the treatment group with addition of Active Cycle of

Breathing Technique had value of p < 0.05. Consequently, Ho is rejected and Ha

is accepted because it means that addition of Active Cycle of Breathing Technique

has effect on relieving asphyxia degree of bronchial asthma patient. Results of

Mann-Whitney analysis for control group and treatment group obtained p = 0.049

or p < 0.05 so that Ho is rejected and Ha is accepted. It means a different effect

between control group and treatment group caused by the addition of Active

xii

Cycle of Breathing Technique in Ventolin-Nebulizer inhalation therapy on

relieving asphyxia degree of bronchial asthma patient.

Conclusion: Different effect between control group and treatment group caused

by the addition of Active Cycle of Breathing Technique in Ventolin-Nebulizer

inhalation therapy on relieving asphyxia degree of bronchial asthma patient was

found.

Keywords: asthma, ventolin, nebulizer and Active Cycle of Breathing

Technique (ACBT)

xiii

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN SIDANG SKRIPSI ......................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

HALAMAN PERNYATAAN ......................................................................... iv

MOTTO ........................................................................................................... v

LEMBAR PERSEMBAHAN ……………………………………………… . vi

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vii

ABSTRAK ………………………………………………………………….. ix

DAFTAR ISI .................................................................................................... xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xvi

DAFTAR TABEL …………………………………………………………... xviii

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………………… xviii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah .................................................................. 1

B. Rumusan Masalah .......................................................................... 2

C. Tujuan Penelitian ............................................................................. 3

D. Manfaat Penelitian........................................................................... 3

BAB II TINJAUN PUSTAKA

A. Landasan Teori ................................................................................ 5

1. ASMA BRONKHIAL ............................................................... 5

a. Definisi ................................................................................. 5

xiv

b. Etiologi ................................................................................. 5

c. Tanda dan Gejala .................................................................. 7

d. Patofisiologi ........................................................................ 7

e. Diagonis ............................................................................... 9

f. Ventolin ................................................................................ 10

g. Nebulizer .............................................................................. 11

h. Active Cycle of Breathing .................................................... 12

i. Sesak Nafas ........................................................................... 14

B. Kerangka Pikir .. ............................................................................... 16

C. Kerangka Konsep ............................................................................ 16

D. Hipotesis .......................................................................................... 17

BAB III METODOLOGI PENELITIAN

A. Jenis Penelitian ................................................................................ 18

B. Waktu dan Tempat Penelitian ......................................................... 19

C. Populasi danl Sampel ...................................................................... 19

D. Variabel ........................................................................................... 20

E. Definisi Konseptual ......................................................................... 20

F. Definisi Operasional ........................................................................ 21

G. Jalannya Penelitian .......................................................................... 22

H. Tehnik Analisa Data ........................................................................ 23

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Gambaran Umum Penelitian …………………………………. ..... 24

B. Analisis Data ……………………………………………………... 27

xv

C. Pembahasan ……………………………………………………… 28

D. Keterbatasan Penelitian ………………………………………….. 31

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan …………………………………………………….. ... 33

B. Saran …………………………………………………………….. . 33

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN-LAMPIRAN

xvi

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.2 : Kerangka pikir penelitian …................................................. 16

Gambar 2.3 : Kerangkan konsep penelitian ……………………………… 16

Gambar 3.1 : Rancangan penelitian.............................................................. 18

xvii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1.1 Skala Borg………………………………...................................... 15

Tabel 4.1 Karakteristik responden berdasarkan usia …............................... 24

Tabel 4.2 Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin…….……….. 25

Tabel 4.3 Nilai Derajat Sesak Nafas Post test dan Pre test………………… 26

Tabel 4.8 Hasil uji wilcoxon kelompok Kontrol dan kelompok perlakuan … 27

Tabel 4.10 Hasil uji mann - whitney …………………………….…....…… 27

xviii

DAFTAR LAMPIRAN

A. DAFTAR RIWAYAT HIDUP PENELITI

B. DATA PENELITIAN

1. Formulir Informed Consent

2. Tabel Data Hasil Penelitian

3. Uji Wilcoxon Test

4. Uji Mann-whitney.

C. SURAT KETERANGAN

1. Surat Keterangan Survey Pendahuluan

2. Surat Keterangan Melaksanakan Penelitian