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12/11/2015
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VALVULOPATIAS
En la enfermedad cardiaca valvular, cuando no se especifique en la expresión
diagnóstica la condición de reumática de la misma, la CIE 10 ES Diagnósticos
determina, por defecto, dicha condición en función la válvula afectada y de la
afectación.
VALVULOPATÍAS REUMÁTICAS POR DEFECTO VALVULOPATÍAS NO REUMÁTICAS POR DEFECTO
TRICUSPÍDEA
Cualquier afectación
PULMONAR
Cualquier afectación
MITRAL
Estenosis
MITRAL
Insuficiencia
MITRAL / AÓRTICA / TRICUSPÍDEA
Cualquier combinación de afectación
AÓRTICA
Cualquier afectación aislada
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
VALVULOPATIAS
Existen códigos que permiten caracterizar el defecto valvular con precisión en
las categorías:
I05 Enfermedades reumática de la válvula mitral
I06 Enfermedades reumática de la válvula aórtica
I07 Enfermedades reumática de la válvula tricúspide
I34 Trastornos de la válvula mitral no reumáticos
I35 Trastornos de la válvula aórtica no reumáticos
I36 Trastornos de la válvula tricúspide no reumáticos
I37 Trastornos de la válvula pulmonar no reumáticos
Excepto en:
los que refieren afección reumática de más de una válvula aórtica, mitral y
tricúspide:
Categoría I08 Enfermedades valvulares múltiples
la afección reumática de la válvula pulmonar:
Código I09.89 Enfermedad reumática de válvula pulmonar CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
VALVULOPATIAS
Endocarditis (crónica) (marántica) (trombótica no bacteriana) (valvular) I38 - aguda o subaguda I33.9
I38 Endocarditis, válvula no especificada Incluye:endocarditis (crónica) NEOM estenosis valvular NEOM incompetencia valvular NEOM insuficiencia valvular NEOM regurgitación valvular NEOM valvulitis (crónica) NEOM
I33.9 Endocarditis aguda y subaguda, no especificada
Endocarditis aguda NEOM Endocarditis subaguda NEOM Mioendocarditis aguda NEOM Mioendocarditis subaguda NEOM Periendocarditis aguda NEOM Periendocarditis subaguda NEOM
- estreptocócica (aguda) (cualquier válvula) (subaguda) I33.0 - gonocócica A54.83 - Coxiella burnetii A78 [I39]
- aórtica (corazón) (reumática) (válvula) I35.8 - - con - - - enfermedad mitral I08.0 -- - - activa o aguda I01.1
+ microorganismo
(B95-B97)
+ válvula
(I34 – I37)
En válvulas protésicas precedidas de T82.6
ENDOCARDITIS
La expresión diagnóstica endocarditis generalmente hace referencia a
afectación valvular de origen infeccioso y carácter agudo o subagudo.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CURSO DE CODIFICACIÓN CON CIE-10-ES DIAGNÓSTICOS EN CARDIOLOGÍA, HTA Y ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR
Madrid 16 y 17 de noviembre 2015
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
El infarto de miocardio es codificado como agudo con códigos de la
categoría I21 Infarto agudo de miocardio con elevación de ST
(IAMCEST) y sin elevación de ST (IAMSEST) durante las 4 semanas (28
días) desde la fecha en que sucedió (“ventana aguda” o “marco temporal
agudo”).
No importa cuántos contactos tenga el paciente durante este periodo, ni
donde tengan lugar, ni la secuencia de episodios.
INFARTO DE MIOCARDIO
MARCO TEMPORAL AGUDO
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Después de las 4 semanas del evento agudo, incluso aunque ingrese /
traslade por alguna entidad relacionada con el IAM, se utilizará siempre el
código I25.2 Infarto de miocardio antiguo
Se puede utilizar además códigos adicionales de cuidados posteriores si es
pertinente, p. ej. Z48.812 Contacto para cuidados posquirúrgicos de
cirugía en el aparato circulatorio.
Uso de I25.2:
• infartos antiguos o cicatrizados que ya no requieren más cuidados (“historia de”)
• cuando el paciente aún recibe cuidados
• en aquellos en que queda una situación de cardiopatía isquémica crónica
• para recoger el antecedente de un IAM antiguo en un paciente con un nuevo
evento isquémico agudo.
INFARTO DE MIOCARDIO
MARCO TEMPORAL AGUDO
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
La categoría I22 Infarto agudo de miocardio subsiguiente con
elevación de ST (IAMCEST) (IMEST) (STEMI) y sin elevación de
ST (IAMSEST) (IMNEST) (NSTEMI), se debe utilizar cuando un
paciente que ha sufrido un IAM tiene un nuevo infarto dentro del
período de cuatro semanas desde el infarto inicial.
En la codificación de infartos subsiguientes, son precisos dos
códigos, uno de esta categoría y otro de la categoría I21 Infarto
agudo de miocardio con elevación de ST (IAMCEST) y sin
elevación de ST (IAMSEST).
La secuenciación depende de las circunstancias del encuentro.
INFARTO DE MIOCARDIO
INFARTO SUBSIGUIENTE
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
I21 Infarto agudo de miocardio con elevación de
ST (IAMCEST) y sin elevación de ST (IAMSEST)
I22 Infarto agudo de miocardio subsiguiente con
Elevación de ST (IAMCEST) (IMEST) (STEMI) y sin
elevación de ST (IAMSEST) (IMNEST) (NSTEMI):
INFARTO DE MIOCARDIO
LOCALIZACION
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
4º carácter: valores 0, 1 y 2
permiten diferenciar la cara del
miocardio afectada por el IAM
i 5º carácter que permite
precisar la arteria involucrada
en el IAM, si se conoce
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Debe estar documentada la relación entre una lesión coronaria y el IAM
para la elección correcta del código. No se debe hacer asunciones si no
existe dicha especificación, sobre todo si hay más de una arteria
coronaria afectada.
Las subcategorías que recogen el área lesionada y/o la arteria implicada
no son excluyentes entre pudiéndose utilizar más de un código si es
necesario para describir completamente la zona y arterias implicadas
Si un paciente ingresa a causa de un IAM y está documentada
enfermedad coronaria, el IAM debe secuenciarse antes de la
enfermedad coronaria.
INFARTO DE MIOCARDIO
LOCALIZACION
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Si no hay información sobre área y/o arteria implicada y existe elevación
del segmento ST se utiliza el código I21.3 Infarto agudo de miocardio
con elevación de ST (IAMCEST) (IMEST) (STEMI) de localización no
especificada.
El IAM sin onda Q, IMNEST (Infarto de Miocardio no elevación del ST),
IMSEST (Infarto de Miocardio sin elevación del ST), Infarto no transmural,
se codificará con el código I21.4 Infarto agudo de miocardio sin
elevación de ST (IAMSEST) (IMNEST) (NSTEMI).
El uso de este código tiene prioridad sobre cualquier localización o
afectación anatómica que se especifique.
INFARTO DE MIOCARDIO
LOCALIZACION
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Si no hay información acerca de la elevación del segmento ST ni sobre la
localización del IAM se asigna el código I21.3 Infarto agudo de miocardio con
elevación de ST (IAMCEST) (IMEST) (STEMI) de localización no especificada.
Si no hay información acerca de la elevación del segmento ST pero se especifica
la localización del IAM se codifica como un IAMCEST por sitio.
Si un IAMSEST evoluciona a IAMCEST se asignará el código correspondiente del
IAMCEST. Si un IAMCEST, gracias a terapia trombolítica, evoluciona a IAMSEST
se codificará igualmente como IAMCEST.
INFARTO DE MIOCARDIO
SEGMENTO ST
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
La categoría I23 Complicaciones en curso, tras infarto de miocardio
con elevación de ST (IAMCEST)(IMEST)(STEMI) y sin elevación del ST
(IAMSEST)(IMSEST)(NSTEMI) (dentro del periodo de 28 días) recoge las
eventuales complicaciones que se produzcan en los primeros 28 días tras
un IAM de cualquier tipo.
No se utiliza en caso de complicación concurrente del IAM: verificar en
Índice Alfabético.
Ruptura o disrrupción
- cuerdas tendinosas NCOC I51.1 - - concurrente con infarto agudo de miocardio - véase Infarto, miocardio - - después de infarto agudo de miocardio (complicación actual) I23.4
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
INFARTO DE MIOCARDIO
COMPLICACIONES
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
INFARTO DE MIOCARDIO
COMPLICACIONES
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
Se deberá acompañar de un código de las categorías I21 Infarto agudo de
miocardio con elevación de ST (IAMCEST) y sin elevación de ST
(IAMSEST) y/o I22 Infarto agudo de miocardio subsiguiente con elevación
de ST (IAMCEST) (IMEST) (STEMI) y sin elevación de ST (IAMSEST)
(IMNEST) (NSTEMI).
El orden de los códigos es en función de las circunstancias del contacto.
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
I23 Complicaciones en curso, tras infarto de miocardio con elevación de ST (IAMCEST)(IMEST)(STEMI) y
sin elevación del ST (IAMSEST)(IMSEST)(NSTEMI) (dentro del periodo de 28 días)
I23.0 Hemopericardio como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.1 Defecto de tabique auricular como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.2 Defecto de tabique ventricular como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.3 Rotura de pared cardiaca sin hemopericardio como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.4 Rotura de cuerdas tendinosas como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.5 Rotura de músculo papilar como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.6 Trombosis de aurícula, orejuela y ventrículo como complicación actual tras infarto agudo de miocardio
I23.7 Angina posinfarto
I23.8 Otras complicaciones actuales tras infarto agudo de miocardio.
INFARTO DE MIOCARDIO
COMPLICACIONES
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
La arterioesclerosis coronaria, "enfermedad de vaso coronario“ o
“enfermedad de arteria coronaria” sin angina se clasifica con los códigos:
I25.10 Enfermedad cardiaca aterosclerótica de arteria coronaria
nativa sin angina de pecho
I25.81 Aterosclerosis de otros vasos coronarios sin angina de
pecho con subdivisión a nivel de 6º carácter para casos de derivación
y/o trasplante sin angina de pecho.
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
La CIE 10 ES Diagnósticos ofrece códigos de combinación para recoger
episodios de angina del tipo que sea junto con aterosclerosis coronaria,
asumiéndose relación causal entre ambos a menos que la documentación
indique otra causa de la angina mediante:
códigos englobados en I25.11 Enfermedad cardiaca aterosclerótica de
arteria coronaria nativa con angina de pecho con las correspondientes
subdivisiones a nivel de 6º carácter para indicar el tipo de angina
códigos de la subcategoría I25.7 Aterosclerosis de injerto(s) de
derivación de arteria coronaria y de arteria coronaria de corazón
trasplantado, con angina de pecho según el tipo de derivación y de
angina.
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Se les debe añadir la subcategoría I25.82 Oclusión total crónica de arteria
coronaria en el caso de la obstrucción total o completa (100%) de la luz del
vaso.
No se debe confundir con la oclusión coronaria aguda sin infarto (I24.0 Trombosis
coronaria aguda que no produce infarto de miocardio) o con el infarto
(categorías I21, I22).
Si se trata de una placa rica en lípidos se añade el código I25.83
Aterosclerosis coronaria debida a placa rica en lípidos
Si la lesión coronaria está calcificada se usa el código adicional I25.84
Aterosclerosis coronaria debida a lesión coronaria calcificada.
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
La utilización de código para representar la presencia de un IAM, aunque se
identifique la arteria coronario implicada, no exime de identificar con su
código la enfermedad aterosclerótica coronaria si está documentada,
secuenciando el IAM primero.
La miocardiopatía isquémica se codifica de manera específica con el código
I25.5 Miocardiopatía isquémica, pudiendo coexistir con enfermedad
aterosclerótica coronaria, viniendo el orden determinado por las
circunstancias del ingreso. Su uso es incompatible con cualquier código de
la categoría I42 Miocardiopatía
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
ANGOR
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
La angina sin más especificación y las formas estables
de ángor se codifican:
Ángor I20.9
Ángor de esfuerzo I20.8
Ángor estable I20.9
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Angor preinfarto
Cuando este término hace referencia a la situación en que tras la angina se acaba
desarrollando un infarto, se asigna únicamente el código del IAM.
Si no se desarrolla infarto, el código apropiado será el I20.0 Angina inestable o bien aquellos de
combinación donde además se establece la enfermedad aterosclerótica coronaria:
I25.110 Enfermedad cardiaca aterosclerótica de arteria coronaria nativa con angina de pecho inestable
I25.700 Aterosclerosis de injerto(s) de derivación de arteria coronaria, no especificado, con angina de pecho inestable
I25.710 Aterosclerosis de injerto(s) venoso autólogo de derivación de arteria coronaria con angina de pecho inestable
I25.720 Ateroesclerosis de injerto(s) arterial autólogo de derivación de arteria coronaria, con angina de pecho inestable
I25.730 Aterosclerosis de injerto(s) biológico no autólogo de derivación de arteria coronaria con angina de pecho inestable
I25.750 Aterosclerosis de arteria coronaria nativa de corazón trasplantado con angina inestable
I25.760 Aterosclerosis de injerto(s) de derivación de arteria coronaria de corazón trasplantado con angina inestable
I25.790 Aterosclerosis de otro tipo de injerto(s) de derivación de arteria coronaria con angina de pecho inestable
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
ANGOR
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Angor postinfarto
Se asignará el código I23.7 Angina posinfarto además del correspondiente
al IAM
Si además existe enfermedad arteriosclerótica coronaria se recogerá
mediante el código adecuado según el tipo de vaso y especificada como con
otras formas de angina de pecho (6º carácter 8)
El orden será el que determinen las circunstancias del ingreso.
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
ANGOR
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
Angor de reposo
También se la considera una angina inestable y se asignará por tanto el código I20.0
Angina inestable o bien aquellos de combinación donde además se establece la
enfermedad aterosclerótica coronaria:
I25.110 Enfermedad cardiaca aterosclerótica de arteria coronaria nativa con angina de pecho inestable
I25.700 Aterosclerosis de injerto(s) de derivación de arteria coronaria, no especificado, con angina de pecho inestable
I25.710 Aterosclerosis de injerto(s) venoso autólogo de derivación de arteria coronaria con angina de pecho inestable
I25.720 Ateroesclerosis de injerto(s) arterial autólogo de derivación de arteria coronaria, con angina de pecho inestable
I25.730 Aterosclerosis de injerto(s) biológico no autólogo de derivación de arteria coronaria con angina de pecho
inestable
I25.750 Aterosclerosis de arteria coronaria nativa de corazón trasplantado con angina inestable
I25.760 Aterosclerosis de injerto(s) de derivación de arteria coronaria de corazón trasplantado con angina inestable
I25.790 Aterosclerosis de otro tipo de injerto(s) de derivación de arteria coronaria con angina de pecho inestable
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
ANGOR
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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
SINDROME CORONARIO AGUDO
Bajo la denominación de SCA se incluyen entidades como la angina
inestable o cualquier tipo de IAM.
En ausencia de más información se codificará como
I24.9 Enfermedad cardíaca aguda no especificada.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
CARDIOPATÍA ISQUÉMICA
ARTERIOESCLEROSIS CORONARIA
DOLOR TORÁCICO
Para el dolor torácico que no pueda ser considerado ángor se utilizarán los
códigos adecuados de la categoría R07 Dolor de garganta y de tórax:
R07.2 Dolor precordial
R07.1 Dolor torácico al respirar
R07.8 Otros tipos de dolor torácico
• R07.81 Pleurodinia
• R07.82 Dolor intercostal
• R07.89 Otros tipos de dolor torácico
R07.9 Dolor torácico, no especificado
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
INSUFICIENCIA CARDIACA
NORMA GENERAL
En nuestro ámbito los términos de insuficiencia y fallo son equivalentes
CIE 10 ES Diagnósticos clasifica ambos en la categoría I50 Insuficiencia cardiaca
atendiendo a dos ejes:
Especificación del componente izquierdo, donde se incluye el edema de pulmón
relacionado con enfermedad cardíaca con la subcategoría:
I50.1 Insuficiencia ventricular izquierda.
La naturaleza del fallo con las subcategorías:
I50.2 Insuficiencia cardiaca sistólica (congestiva)
I50.3 Insuficiencia cardiaca diastólica (congestiva)
I50.4 Insuficiencia cardiaca combinada sistólica y diastólica (congestiva)
5º carácter especifica la forma de presentación como aguda y/o crónica.
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INSUFICIENCIA CARDIACA
NORMA GENERAL
Estos dos criterios no son inherentes ni excluyentes por lo que se utilizará
codificación múltiple en caso necesario.
La no especificación de alguna de estas características:
I50.9 Insuficiencia cardiaca, no especificada
También el resto de expresiones diagnósticas de insuficiencia/fallo cardiaco:
congestivo, biventricular, derecho, compensado o descompensado.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
INSUFICIENCIA CARDIACA
CASOS ESPECIFICOS
Fallo cardíaco en un paciente afecto de una cardiopatía hipertensiva:
I11.0 Enfermedad cardíaca hipertensiva con insuficiencia
cardiaca
Cuando además coexista una enfermedad renal crónica hipertensiva:
I13.0 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con
insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica estadios 1
a 4 o enfermedad renal crónica no especificada
I13.2 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con
insuficiencia cardiaca y con enfermedad renal crónica en
estadio 5 o con enfermedad renal en estadio terminal
+ el/los código/s
que especifique/n
el tipo de fallo.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
INSUFICIENCIA CARDIACA
CASOS ESPECIFICOS
FALLO CARDIACO REUMÁTICO
Se asignará el código I09.81 Insuficiencia cardiaca reumática en
aquellos casos en los que el fallo cardiaco coexista con una
enfermedad cardiaca reumática documentada como tal, excepto que
el médico indique una causa diferente del fallo.
No se debe asumir la naturaleza del fallo cardíaco congestivo como
reumático por la mera coexistencia de enfermedades valvulares que
la CIE 10 ES Diagnósticos clasifica como reumáticas a menos que el
clínico especifique la naturaleza reumática del fallo.
Se añadirá un código de la categoría I50 Insuficiencia cardiaca
para identificar el tipo de insuficiencia cardíaca.
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INSUFICIENCIA CARDIACA
CASOS ESPECIFICOS
DISFUNCIÓN CARDIACA POSTPROCEDIMIENTO
CIE-10-ES contiene códigos que permiten diferenciar situaciones clínicas de
afectación de la función cardíaca relacionada con un procedimiento según su
intensidad:
I97.11 Hipofunción cardiaca posprocedimiento I97.110 Hipofunción cardiaca posprocedimiento después de cirugía cardiaca I97.111 Hipofunción cardiaca posprocedimiento después de otros tipos de
cirugía
I97.13 Insuficiencia cardiaca posprocedimiento Utilice código adicional para identificar insuficiencia cardiaca (I50.-) I97.130 Fracaso cardiaco posprocedimiento después de cirugía cardiaca I97.131 Fracaso cardiaco posprocedimiento después de otros tipos de cirugía
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
INSUFICIENCIA CARDIACA
CASOS ESPECIFICOS
FALLO CARDIACO POSTPROCEDIMIENTO Y RELACIONADO CON PRÓTESIS VÁLVULARES
Fallo cardiaco relacionado de forma explícita con la presencia de una
prótesis valvular
I97.130 Fracaso cardiaco posprocedimiento después de cirugía
cardiaca,
código adicional para identificar la insuficiencia cardiaca.
presenta una complicación: código precedente adecuado de la categoría
T82.0 Complicación mecánica de prótesis valvular cardiaca
es normofuncionante: se codifica la presencia de la prótesis con uno de:
Z95.2 Presencia de válvula cardiaca protésica,
Z95.3 Presencia de válvula cardiaca xenogénica
Z95.4 Presencia de otra sustitución de válvula cardiaca
Si la válvula
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
La CIE 10 ES Diagnósticos clasifica las enfermedades hipertensivas en las categorías
I10 a I15, excepto las que complican el embarazo, parto y puerperio; las neonatales
y las pulmonares.
La cualificación de la naturaleza HTA como benigna o maligna se recoge en el IAE como
modificadores no esenciales no influye en la asignación de códigos.
Hipertensión, hipertensivo (acelerada) (benigna) (esencial) (idiopática) (maligna) (sistémica) I10
Las categorías I10 a I13 clasifican la hipertensión primaria jerárquicamente según la afectación:
Vascular: I10 Hipertensión esencial (primaria)
Cardiaca: I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva
Renal: I12 Enfermedad renal crónica hipertensiva
Común al corazón y al riñón: I13 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva
La categoría I15 Hipertensión secundaria clasifica la HTA debida a una causa identificable
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HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD CARDIACA
No se debe presuponer relación causal entre HTA y enfermedad cardiaca cuando no
se especifique en la expresión diagnóstica.
La categoría I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva es código de combinación
para las enfermedades cardiacas clasificadas bajo I50 ó I51.4-I51.9 únicamente
cuando se establece una relación de forma explícita (debida a hipertensión) o
implícita (hipertensiva).
En caso contrario se codificarán por separado en el orden que determinen las
circunstancias del ingreso.
Las subcategorías recogen la presencia o no de insuficiencia cardiaca. En su caso
será necesario emplear un código adicional de la categoría I50 Insuficiencia
cardiaca para especificar el tipo de insuficiencia cardiaca.
I11.0 Enfermedad cardíaca hipertensiva con insuficiencia cardiaca Insuficiencia cardiaca hipertensiva Utilice código adicional para identificar tipo de insuficiencia cardiaca (I50.-)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA
La CIE 10 ES Diagnósticos presume la relación causa - efecto entre
Hipertensión y Enfermedad Renal Crónica (ERC) y cuando aparecen
declaradas como diagnósticos se recogen mediante códigos de combinación
de la categoría I12 Enfermedad renal crónica hipertensiva.
Las dos subcategorías que incluye se utilizan en función del estadio de la
enfermedad renal crónica, la cual se precisa con el correspondiente código
adicional de los de la categoría N18 Enfermedad renal crónica (ERC).
I12.0 Enfermedad renal crónica hipertensiva con enfermedad renal crónica en estadio 5 o con enfermedad renal en estadio terminal Utilice código adicional para identificar estadio de la enfermedad renal crónica (N18.5, N18.6) I12.9 Enfermedad renal crónica hipertensiva con enfermedad renal crónica en estadio 1 a 4 o con enfermedad renal crónica no especificada Enfermedad renal crónica hipertensiva NEOM Enfermedad renal hipertensiva NEOM Utilice código adicional para identificar el estadio de enfermedad renal crónica (N18.1, N18.4, N18.9)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Y CARDIOPATIA HIPERTENSIVA
La categoría I13 Enfermedad cardíaca y renal crónica hipertensiva
engloba los códigos de combinación para la presencia conjunta de cualquier
trastorno clasificable en la categoría I11 Enfermedad cardíaca hipertensiva
con otro clasificable en la categoría I12 Enfermedad renal crónica
hipertensiva.
La subcategoría I13.1 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva
sin insuficiencia cardiaca recoge aquellos casos donde no coexiste
Insuficiencia cardiaca con lo que solo se debe añadir el código adecuado de
la categoría N18 Enfermedad renal crónica (ERC) para identificar el estadio
de la enfermedad renal crónica.
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HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Y CARDIOPATIA HIPERTENSIVA
Las subcategorías
I13.0 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con insuficiencia
cardiaca y enfermedad renal crónica estadios 1 a 4 o enfermedad renal
crónica no especificada
I13.2 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con insuficiencia
cardiaca y con enfermedad renal crónica en estadio 5 o con enfermedad renal
en estadio terminal
engloban las situaciones en que además coexiste insuficiencia cardiaca por lo
que adicionalmente al código adecuado de la categoría N18 Enfermedad
renal crónica (ERC) se usará otro de la categoría I50 Insuficiencia cardiaca
para identificar el tipo de insuficiencia cardíaca.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Y CARDIOPATIA HIPERTENSIVA
I13 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva Incluye:cualquier afección clasificada en I11.- con cualquier afección clasificada en I12.- enfermedad cardiorrenal enfermedad renal cardiovascular I13.0 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con insuficiencia cardiaca y enfermedad renal crónica
estadios 1 a 4 o enfermedad renal crónica no especificada. Utilice código adicional para identificar tipo de insuficiencia cardiaca (I50.-) Utilice código adicional para identificar estadio de la enfermedad renal crónica (N18.1N18.4, N18.9)
I13.1 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva sin insuficiencia cardiaca
I13.10 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva sin insuficiencia cardiaca, con enfermedad renal
crónica en estadio 1 a 4 o enfermedad renal crónica no especificada. Enfermedad cardiaca hipertensiva y enfermedad renal crónica hipertensiva NEOM Utilice código adicional para identificar estadio de la enfermedad renal crónica (N18.1-N18.4, N18.9)
I13.11 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva sin insuficiencia cardiaca con enfermedad renal
crónica en estadio 5 o con enfermedad renal en estadio terminal Utilice código adicional para identificar estadio de la enfermedad renal crónica (N18.5, N18.6)
I13.2 Enfermedad cardiaca y renal crónica hipertensiva con insuficiencia cardiaca y con enfermedad renal crónica
en estadio 5 o con enfermedad renal en estadio terminal Utilice código adicional para identificar tipo de insuficiencia cardiaca (I50.-) Utilice código adicional para identificar estadio de la enfermedad renal crónica (N18.5, N18.6)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
HTA Y ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA DEBIDA A OTRA ENFERMEDAD
Cuando el informe de alta incluye los diagnósticos de hipertensión y
enfermedad renal crónica, la CIE 10 ES Diagnósticos asume que hay una
relación causa‐efecto.
En el caso de que se identifique una causa de ERC debe aplicarse
igualmente esta regla de codificación, ya que se considera que además de
la causa identificada, la presencia de HTA también contribuye al fallo renal.
Solo en el caso que el clínico explícitamente excluyese la responsabilidad
de la HTA en la enfermedad renal crónica, se codificaría sin aplicar la
norma de combinación.
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HIPERTENSION ARTERIAL
HTA SECUNDARIA
Para su correcta codificación se requieren dos códigos:
uno para identificar la etiología fundamental
otro de la categoría I15 Hipertensión secundaria para identificar la
hipertensión
La secuencia de los códigos la determina la razón del ingreso.
ENFREMEDAD CEREBROVASCULAR HIPETENSIVA
Se asignara primero el código apropiado de las categorías I60 – I69
y a continuación el código apropiado de hipertensión
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
HTA CON AFECTACION DE VASOS OCULARES
Se codificará utilizando códigos de la subcategoría H35.0 Retinopatía de fondo y
cambios vasculares retinianos junto el que corresponda a la HTA. La secuencia de los
códigos la determina la razón del ingreso.
En la retinopatía hipertensiva se usan códigos de la subcategoría H35.03 Retinopatía
hipertensiva
HTA INCONTROLADA / CRISIS HIPERTENSIVA La CIE 10 ES Diagnósticos no clasifica estas condiciones por lo que se le asignará el
código apropiado de la HTA.
La expresión “historia de HTA” suele referirse a HTA bajo control por lo que se le asignará
el código correspondiente de HTA.
HTA TRANSITORIA / ELEVACION DE LA PRESION ARTERIAL
Elevación transitoria de la tensión arterial sin el diagnóstico establecido de HTA :
R03.0 Lectura elevada de tensión sanguínea, sin diagnóstico de hipertensión.
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HIPERTENSION ARTERIAL
ALTERACIONES DE LA TA RELACIONADAS CON PROCEDIMIENTOS
Ante la expresión diagnóstica "hipertensión postoperatoria" no se debe
presuponer ni la relación causal de la cirugía con la HTA ni que la elevación
de la tensión arterial sea una HTA verdadera.
HTA documentada como complicación de un procedimiento se utiliza el
código I97.3 Hipertensión posprocedimiento.
HTA postoperatoria no documentada como complicación de procedimiento se
asigna el código correspondiente a la HTA.
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HIPERTENSION ARTERIAL
ALTERACIONES DE LA TA RELACIONADAS CON PROCEDIMIENTOS
Elevación de la tensión arterial postprocedimiento se utiliza el código R03.0
Medida de presión arterial elevada, sin diagnóstico de hipertensión.
HTA o elevación de tensión arterial debida a anestesia: al ser considerada
como RAM se añadirá al código del trastorno de la tensión arterial un código
de la categoría T41 Envenenamiento, efecto adverso e infradosificación
por anestésicos y gases medicinales con 5º carácter 5.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
HIPERTENSION ARTERIAL
ALTERACIONES DE LA TA RELACIONADAS CON PROCEDIMIENTOS
Hipotensión debida a tratamiento documentada:
Si es debida a fármacos se asigna:
código I95.2 Hipotensión debida a fármacos
código T36-T50 que identifique el producto
Si se produce en hemodiálisis se utiliza:
I95.3 Hipotensión de la hemodiálisis
en cualquier otro procedimiento se usa el código:
I95.81 Hipotensión posprocedimiento.
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ARRITMIAS
Displasia que frecuentemente cursa con arritmias
En un paciente diagnosticado por vez primera:
Q24.8 Otras malformaciones congénitas especificadas cardiacas
I45.10 Bloqueo de rama derecha no especificado
+ código(s) para las arritmias
En posteriores episodios: las arritmias podrán ser el diagnóstico principal.
SÍNDROME DE BRUGADA
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ARRITMIAS
I48.0 Fibrilación paroxística auricular
I48.1 Fibrilación persistente auricular
I48.2 Fibrilación crónica auricular
Fibrilación auricular permanente
I48.3 Flutter auricular típico
Flutter auricular tipo I
I48.4 Flutter auricular atípico
Flutter auricular tipo II
I48.9 Fibrilación y flutter auricular no especificados
I48.91 Fibrilación auricular no especificada
I48.92 Flutter auricular no especificado
Fibrilación auricular con respuesta ventricular lenta:
Código de FA + R00.1 Bradicardia, no especificada
Fibrilación auricular bloqueada:
Código de FA + I44.2 Bloqueo auriculoventricular, completo
FIBRILACIÓN Y FLUTTER AURICULAR
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ARRITMIAS
Torsade de Pointes:
I47.2 Taquicardia ventricular
Torsade de pointes (L)
Alargamiento del segmento QT:
R94.31 Electrocardiograma [ECG] anormal
Excluye 1: síndrome de QT largo (I45.81)
Síndrome del intervalo QT largo:
I45.81 Síndrome de QT largo
OTRAS
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ARRITMIAS
Cuando un paciente ingresa para completar estudios de una arritmia
documentada anteriormente, la cual no se presenta ni se reproduce en todo
el episodio actual, pero cuyo diagnóstico se mantiene al alta en la
documentación, se codificará igualmente la misma arritmia.
Las arritmias provocadas durante los estudios electrofisiológicos deben ser
codificadas. No así la eventual fibrilación ventricular que se provoca
después de la inserción de un desfibrilador implantable para comprobar su
correcto funcionamiento.
Los bloqueos solucionados mediante la presencia de un MP (Z95.0 Presencia
de marcapaso cardiaco) no se codifican. Solo si algún malfuncionamiento del
MP hace que se manifiesten.
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ARRITMIAS
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Admitido por parada cardiorrespiratoria:
Diagnóstico principal: Patología de base causante de la parada
cardiorrespiratoria.
Diagnóstico secundario:
I46.2 Paro cardiaco debido a enfermedad cardiaca subyacente
I46.8 Parada cardiaca debida a otra afección subyacente
I46.9 Paro cardiaco, causa no especificada.
Si la forma clínica de base de la parada tiene un código propio que la no será
necesario añadir el código de parada cardíaca:
• Fibrilación ventricular (FV) o Taquicardia ventricular sin pulso (TVSP)
• Asistolia
• Actividad eléctrica sin pulso (AESP) o Disociación electro-mecánica (DEM)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ARRITMIAS
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Parada cardiorrespiratoria durante el episodio:
Diagnóstico principal: Proceso causa del ingreso
Diagnóstico secundario: códigos de la categoría I46 Paro cardiaco
según la causa de la parada.
Parada cardiorrespiratoria como causa del fallecimiento:
Diagnóstico principal: Proceso causa del ingreso.
No se utilizará código de la categoría I46 Paro cardíaco, cuando en la
documentación se haya utilizado como con la intención de referir el éxitus
(se recoge en el campo “motivo de alta” del CMDB).
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ARRITMIAS
PARADA CARDIORRESPIRATORIA
Parada cardiorrespiratoria en relación con procedimientos:
Postprocedimiento:
I97.120 Paro cardiaco posprocedimiento después de cirugía cardiaca
I97.121 Paro cardiaco posprocedimiento después de otros tipos de cirugía
Intraoperatoria:
I97.710 Parada cardíaca intraoperatoria durante cirugía cardiaca
I97.711 Parada cardíaca intraoperatoria durante otra cirugía
Z86.74 Historia personal de parada cardiaca súbita: individuos que han tenido
un episodio previo de paro cardíaco y que han sido resucitados con éxito. No para
identificar pacientes que hayan tenido historia de IAM (I25.2 Infarto de miocardio
antiguo) Estos códigos se pueden utilizar de forma conjunta.
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MIOCARDIOPATIAS
Miocardiopatía dilatada I42.0
Miocardiopatía congestiva
Miocardiopatía restrictiva I42.5
Miocardiopatía constrictiva
Miocardiopatía hipertrófica NEOM I42.2
Miocardiopatía hipertrófica no obstructiva
Miocardiopatía hipertrófica obstructiva I42.1
Estenosis subaórtica hipertrófica
Ojo IA (modificadores)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
MIOCARDIOPATIAS
Si en la documentación clínica se refiere como “secundaria a ...” o “... con
afectación cardiaca”, será necesario el uso de un código para la enfermedad
de base y un segundo código I43 Miocardiopatía en enfermedades
clasificadas bajo otro concepto para la afectación del corazón.
IAE: Miocardiopatía secundaria:
I42.9 Miocardiopatía no especificada
Miocardiopatía (primaria)(secundaria) NEOM
La miocardiopatía hipertensiva debe ser codificada en la categoría
I11 Enfermedad cardiaca hipertensiva
La miocardiopatía valvular se codifica con el código de la valvulopatía
correspondiente más el I43 Miocardiopatía en enfermedades clasificadas
bajo otro concepto
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
MIOCARDIOPATIAS
Miocardiopatía periparto: Desarrollo en el tercer trimestre del
embarazo pudiendo persistir posteriormente en paciente sin
miocardiopatía previa:
O90.3 Miocardiopatía periparto
El término miocardiopatía isquémica se refiere a una entidad que no
es una verdadera miocardiopatía y se codifica I25.5 Miocardiopatía
isquémica
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
TRASTORNOS HEMORRAGICOS
Los eventos cerebrovasculares de carácter hemorrágico se clasifican en las
subcategorías:
I60 Hemorragia subaracnoidea no traumática
I61 Hemorragia intracerebral no traumática
I62 Otra hemorragia intracraneal no traumática y las no especificadas.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
TRASTORNOS HEMORRAGICOS
I60 Hemorragia subaracnoidea no traumática
4º carácter: arteria
5º carácter: lateralidad
I60.1 Hemorragia subaracnoidea no traumática de la arteria cerebral media
I60.10 Hemorragia subaracnoidea no traumática de arteria cerebral media no especificada
I60.11 Hemorragia subaracnoidea no traumática dearteria cerebral media derecha
I60.12 Hemorragia subaracnoidea no traumática de arteria cerebral media izquierda
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
TRASTORNOS HEMORRAGICOS
I61 Hemorragia intracerebral no traumática
4º carácter: localización anatómica
I61.0 Hemorragia intracerebral no traumática en hemisferio, subcortical
Hemorragia intracerebral profunda (no traumática)
I61.1 Hemorragia intracerebral no traumática en hemisferio, cortical
Hemorragia de lóbulo cerebral (no traumática)
Hemorragia intracerebral superficial (no traumática)
I61.2 Hemorragia intracerebral no traumática en hemisferio, no especificada
I61.3 Hemorragia intracerebral no traumática en tronco cerebral
I61.4 Hemorragia intracerebral no traumática en cerebelo
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
INFARTO CEREBRAL / ICTUS / ACV
La categoría I63 Infarto cerebral engloba todos los códigos que refieren a esta patología
4º carácter: mecanismo participante el infarto (trombosis, embolismo, oclusión o estenosis)
y territorio vascular
5º carácter: vaso afectado
6º carácter: lado afectado
I63.4 Infarto cerebral debido a embolia de arterias cerebrales
I63.40 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral no especificada
I63.41 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral media
I63.411 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral media derecha
I63.412 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral media izquierda
I63.419 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral media no especificada
I63.42 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral anterior
I63.421 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral anterior derecha
I63.422 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral anterior izquierda
I63.429 Infarto cerebral debido a embolia de arteria cerebral anterior no especificada
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
INFARTO CEREBRAL / ICTUS / ACV
El término ictus y ACV son usados a menudo de manera indistinta para
referirse al infarto cerebral.
Los términos ictus, ACV e infarto cerebral NEOM están indexados en el código
I63.9 Infarto cerebral, no especificado.
El código I67.9 Enfermedad cerebrovascular, no especificada o I67.81
Insuficiencia cerebrovascular aguda no debe usarse cuando en la
documentación consta ictus o ACV.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
INFARTO CEREBRAL / ICTUS / ACV
Cuando un infarto cerebral coexista con una oclusión o estenosis de las arterias
precerebrales o cerebrales, sin relación causal especificada, se secuenciará
en primer lugar:
I63.9 Infarto cerebral, no especificado
a continuación un código de las categorías:
I65 Oclusión y estenosis de arterias precerebrales , que no produce
infarto cerebral
I66 Oclusión y estenosis de arterias cerebrales, que no produce
infarto cerebral.
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
TRASTORNOS DEBIDOS A ACVA
Cualquier déficit neurológico producido por un trastorno
cerebrovascular agudo (excepto AIT) se codificará, incluso en el
caso de que se haya resuelto en el momento del alta hospitalaria.
La trasformación hemorrágica de un infarto cerebral se codificará
como infarto seguido del código correspondiente de la
hemorragia.
No se debe confundir con el término ACV hemorrágico que hace
referencia sólo a la hemorragia cerebral.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
AIT
CIE 10 ES Diagnósticos clasifica los AIT en sus diferentes presentaciones clínicas
en el capítulo 6 Enfermedades del Sistema Nervioso, mediante los códigos
incluidos en la categoría G45 Accidentes isquémicos cerebrales transitorios y
síndromes relacionados.
G45 Accidentes isquémicos cerebrales transitorios y síndromes relacionados
Excluye 1: isquemia cerebral neonatal (P91.0) oclusión transitoria de arteria retiniana (H34.0-) G45.0 Síndrome de arteria vertebrobasilar G45.1 Síndrome de arteria carótida (hemisférico) G45.2 Síndromes arteriales precerebrales bilaterales y múltiples G45.3 Amaurosis fugaz G45.4 Amnesia global transitoria
Excluye 1: amnesia NEOM (R41.3) G45.8 Otros accidentes isquémicos transitorios y síndromes afines G45.9 Accidente isquémico cerebral transitorio, no especificado
Espasmo de arteria cerebral Isquemia cerebral transitoria NEOM TIA (AIT) (L)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SÍNDROMES VASCULARES CEREBRALES
CIE 10 ES contiene códigos que permiten codificar específicamente determinados
síndromes neurológicos cuando estos son causados por enfermedades
cerebrovasculares si así se establece en el diagnóstico de alta.
G46 Síndromes vasculares cerebrales en enfermedades cerebrovasculares
Codifique primero la enfermedad cerebrovascular subyacente (I60-I69) G46.0 Síndrome de la arteria cerebral media G46.1 Síndrome de la arteria cerebral anterior G46.2 Síndrome de la arteria cerebral posterior G46.3 Sindrome cerebrovascular tronco-encefálico
Síndrome de Benedikt Síndrome de Claude Síndrome de Foville Síndrome de Millard-Gubler Síndrome de Wallenberg Síndrome de Weber
G46.4 Síndrome cerebrovascular cerebeloso G46.5 Síndrome lacunar motor puro G46.6 Síndrome lacunar sensitivo puro G46.7 Otros síndromes lacunares G46.8 Otros síndromes vasculares cerebrales en enfermedades cerebrovasculares
Estos códigos deben ir precedidos por el correspondiente código de la enfermedad
cerebrovascular subyacente (I60-I69)
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
ACV REALCIONADO CON PROCEDIMIENTOS
En hemorragias y hematomas de estructuras del sistema nervioso: códigos
del capítulo 6 Enfermedades del Sistema Nervioso; subcategorías:
G97.3 Hemorragia y hematoma intraoperatorios de órgano o
estructura del sistema nervioso que complica un procedimiento
G97.5 Hemorragia y hematoma posprocedimiento de órgano o
estructura del sistema nervioso después de un procedimiento
según se produzcan durante o después del procedimiento
5º carácter
G97.51 Hemorragia y hematoma posprocedimiento de órgano o estructura del sistema nervioso después de un procedimiento de sistema nervioso
G97.52 Hemorragia y hematoma posprocedimiento de órgano o estructura del sistema nervioso después de un procedimiento de otro tipo
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
1 procedimiento de sistema nervioso 2 procedimiento de otro tipo
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
La categoría I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular contiene
códigos que se utilizan para especificar algunos de los efectos tardíos
producidos por las enfermedades incluidas en las categorías I60‐I67.
Los déficits neurológicos causados por la enfermedad cerebrovascular
pueden estar presentes desde su inicio o aparecer durante el episodio o
posteriormente al momento del alta.
No se utilizan estos códigos para informar de las afectaciones de un
ACV actual.
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
Los códigos de la categoría son códigos de combinación que recogen
información sobre:
naturaleza de la secuela
enfermedad cerebrovascular que la origina
lateralidad
dominancia
…
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
Los códigos que se utilizan para las secuelas del tipo hemiplejia,
hemiparesia y monoplejia permiten identificar la lateralidad y la
dominancia:
En pacientes ambidiestros se considera el lado afectado como
dominante.
Si la documentación especifica el lado afectado pero no informa
sobre su dominancia:
si el lado afectado es el derecho se considera dominante
si es el izquierdo se considera lado no dominante
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
4º dígito: tipo de ACV
5º dígito: déficit neurológico
6º dígito: lateralidad y dominancia
I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular
I69.3 Secuelas de infarto cerebral Secuelas de accidente cerebrovascular NEOM
I69.35 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral
I69.351 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado derecho dominante
I69.352 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado izquierdo dominante
I69.353 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado derecho no dominante
I69.354 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado izquierdo no dominante
I69.359 Hemiplejia y hemiparesia tras infarto cerebral con afectación de lado no especificado.
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
Los códigos para las secuelas de otro tipo permiten identificar el tipo de déficit
4º dígito: tipo de ACV
5º dígito: déficit neurológico
6º dígito: lateralidad y dominancia; especificación del déficit…
I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular
I69.0 Secuelas de hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.02 Déficits del habla y el lenguaje tras hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.020 Afasia tras hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.021 Disfasia tras hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.022 Disartria tras hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.023 Trastorno de la fluidez del habla tras hemorragia subaracnoidea no traumática
Tartamudez tras hemorragia subaracnoidea no traumática
I69.028 Otros déficits del habla y el lenguaje tras hemorragia subaracnoidea no traumática
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ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
En el resto de síndromes paralíticos y en aquellas circunstancias en que la
secuela no quede especificada en el código de la categoría I69 Secuelas de
enfermedad cerebrovascular se debe añadir un código adicional que permita
identificarlo (excepto la parálisis facial que cuenta con código que la identifica)
I69.16 Otro síndrome paralítico tras hemorragia intracerebral no
traumática
Utilice código adicional para identificar tipo de síndrome paralítico,
tal como:
cuadriplejia (G82.5-)
estado locked-in (G83.5)
CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
SECUELAS Y ANTECEDENTES DE ACV
Los códigos de la categoría I69 Secuelas de enfermedad
cerebrovascular pueden ser asignados en un episodio con códigos de
I60‐I67, si el paciente presenta un accidente cerebrovascular agudo
actual y déficits secuelares derivados de uno antiguo, a pesar de las
notas Excluye 1 en las subcategorías I60 a I63 e I67 que indican lo
contrario.
El antecedente de haber padecido un ACVA o un AIT cuando no están
presentes déficits neurológicos derivados del mismo se recoge mediante
el código Z86.73 Historia personal de ataque isquémico transitorio
(AIT) e infarto cerebral sin déficits residuales y no mediante un código
de la categoría I69 Secuelas de enfermedad cerebrovascular, siendo
incompatible el uso simultaneo en un mismo registro de ambos. CIE-10-ES Diagnósticos en Cardiología
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