digipalveluiden vaikuttavuuden arviointi ja tutkimus¶nen... · 2019. 2. 18. · digipalveluiden...

DIGIPALVELUIDENVAIKUTTAVUUDEN ARVIOINTI JA TUTKIMUS

Valtakunnallinen STePS-seuranta ja seurantatietoa hyödyntävät hankkeet

8.2.2019

PaasitorniDigipalveluiden vaikuttavuuden arviointi ja tutkimus / Hannele Hyppönen, Tuulikki Vehko 1

MITÄ ON DIGIPALVELUIDEN VAIKUTTAVUUS?

8.2.2019


The DeLone and McLean Model of

Information Systems Success:

A Ten-Year Update

WILLIAM H. DELONE AND EPHRAIM R. MCLEAN

Journal of Management Information Systems / Spring

2003, Vol. 19, No. 4, pp. 9–30.

Uudet

työvälineet

Muutokset

palvelujärjestel-

män rakenteissa

Toimijat,

vanhat

työvälineet,

resurssit,

työn kohde,

työnjako ja

Työn

organisointi

Muutokset palvelu-

prosesseissa

Muutokset palveluiden

tuotoksissa - vaikutuksissa

THL:N DIGITALISAATIOHANKKEET…

Tuottavat tietoa digitalisaation vaikutuksista sote-palvelujärjestelmän

Rakenteisiin - panoksiin

– STePSissä seurattu digitalisaation ja digipalveluiden leviämistä, käyttöä, henkilöstön koulutusta ja digi-investointeja sosiaali- ja terveydenhuollon palveluita tuottavissa organisaatioissa 3 vuoden välein 2000-luvun alusta asti

– COPEssa hyödynnetty STePSin seurantatietoa henkilöstön digiosaamisen tutkimiseksi ja kehittämiseksi

8.2.2019


Seurattu vaikutuksia prosesseihin

– STePSissä seurattu digisovellusten ja –palveluiden käytettävyyttä ja käyttäjäkokemuksia lääkäreiden, sairaanhoitajien ja kansalaisten kokemana vuodesta 2010 alkaen (+kansalaiset 2014, +sairaanhoitajat 2017, + sosiaalityöntekijät 2020)

– Digityö ja Stressi-hankkeessa tutkittu digitalisaation vaikutuksia työhön ja työhyvinvointiin, hyödyntäen ammattilaiskyselyiden tuloksia

Seurattu vaikutuksia tuotoksiin, vaikutuksiin, vaikuttavuuteen

– STePSissä seurattu digitalisaation vaikutuksia perinteisten palveluiden käyttöön, kansalaisten eriarvoisuuteen, potilasturvallisuuteen, hoidon jatkuvuuteen, palveluiden laatuun ja tuottavuuteen

8.2.2019


SEURANTATIETOA KERÄTÄÄN…

8.2.2019


Palveluissa

tarvittavan

e-tiedon

yhteentoimivuus,

koettu laatu

Käytössä olevat

järjestelmät ja

palvelut, ICT

resurssit, koulutus

Käytön useus, käyttöön

kuluva aika, vaikutus

hoitosuositusten

noudattamiseen

Käyttäjätyytyväisyys

(lääkärit, johto,

kansalaiset)

Koettu hyöty

(ammattilaiset,

johto, kansalaiset),

vaikutus

työhyvinvointiin,

eriarvoisuuteen

Koettu vaikutus

kommunikointiin

ammattilaisten +

organisaatioiden

välillä, potilas-

turvallisuuteen,

hoidon laatuun

Digivälineiden

luotettavuus,

käytettävyys,

työntekijöiden

taidot

Toimijat,

vanhat

työvälineet,

resurssit,

työn kohde,

työnjako ja

työn

organisointi

MITÄ TUOTETTU, KENELLE?

Julkaisut STePS-kyselyistä

THL-raportit, Tutkimuksesta tiiviisti, lehtiartikkelit (thl.fi/digikyselyt) Kuva-digimittarit Sotkanetissä Tietokantaraportit (https://thl.fi/fi/tilastot-ja-data/tilastot-aiheittain/tietokantaraportit)

Tietoa hyödyntävät mm. Tietojärjestelmätoimittajat (järjestelmäkohtaiset aikavertailut) Sote-organisaatioiden johto (järjestelmä-, aika-, sektori- ja aluevertailut) Maakuntien päättäjät (aika-, sektori- ja aluevertailut) Valtakunnalliset päättäjät (etenkin aika- ja aluevertailut, THLssa myös

sektori- ja järjestelmävertailut) Kansainväliset toimijat mm. EU, OECD (aika- ja sektorivertailut) Koulutus- ja tutkimusorganisaatiot

8.2.2019


https://thl.fi/fi/tilastot-ja-data/tilastot-aiheittain/tietokantaraportit

JATKOSUUNNITELMA

2020:

– organisaatiokyselyt, lääkäri-, sairaanhoitaja- ja sosiaalityöntekijäkysely, kansalaiskysely

– Lokitietoja Kanta-palveluiden käytöstä (jos saatavilla)

Jatkossa:

– Enemmän tietoa rekistereistä, vähemmän kyselyistä

– Lisää vaikuttavuustutkimusta yhdistämällä kysely- ja rekisteritietoa käytössä olevista sovelluksista, niiden käyttöasteesta ja vaikutuksista

– Käytettävyyttä ja käyttäjäkokemuksia sekä implementoituja digisovelluksia (kuten AI) vaikea saada selville ilman erillistiedonkeruita jatkossakaan

8.2.2019


POIMINTOJA TULOKSISTA: KANSALAINEN Digipalveluiden tarjonta terveydenhuollossa ja sosiaalihuollossa vaihtelee –

sosiaalihuollossa enemmän lisäystä tarjonnassa kuin terveydenhuollossa (14->17). SoTe digipalvelut eivät vielä tasapuolisesti kaikkien saatavilla.

eSoTe-palveluita käyttäneiden määrä on kasvanut 58:sta 68 %:iin kansalaisista vuodesta 2014 vuoteen 2017 – 32% ei käyttänyt mitään eSoTe –palvelua, 22% ei kyennyt asioimaan itsenäisesti sähköisesti. Digiosaaminen selitti vahvimmin käyttöä (ei ikä).

Yli puolet vastanneista oli kokenut ainakin jonkin esteen e-palvelujen käyttöön; muut tekijät vakioituna ikä oli merkittävä selittäjä esteiden kokemisessa, myös maakunnittain oli eroja.

Eniten perinteisiä yhteydenottoja säästi oman terveydentilan sähköinen seuranta ja luotettava tieto terveydestä ja hyvinvoinnista.

E-palveluiden alueellinen tasa-arvo, käytön tuki, apu teknisiin ongelmiin ja mahdollisuus toisen puolesta asiointiin ovat keskeisiä e-palveluiden kehityskohteita.

8.2.2019


TuTi Kansalainen http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-040-2

http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-040-2

8.2.2019


0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Yle

istä

tie

toa

so

sia

alis

esta

…

Pa

lve

luis

ta tie

do

tta

va

t ve

rkko

siv

ut

Ve

rta

ilutie

toa p

alv

elu

iden

la

ad

usta

,…

Ma

hd

olli

su

us tu

otta

a its

enä

ise

sti…

Avunta

rpeen its

earv

ioin

tite

sti tai…

An

on

yym

i ve

rkko

ne

uvo

nta

Tun

nis

tautu

mis

ta e

de

llyttä

vä…

Sä

hkö

inen

ha

ke

min

en

pa

lve

luun

Aja

nva

rau

s

Pa

lve

lusuu

nn

ite

lma

, jo

ho

n…

Vid

eo

ne

uvo

tte

lu ta

i e

täp

alv

elu

Sä

hkö

inen

asia

kasp

ala

ute

Pä

ätö

s (

esim

. tie

to…

Asia

nkä

sitte

lyn

se

ura

am

ine

n

Ve

rta

istu

kiryh

mä

t (k

eskuste

lut)

Mu

u p

alv

elu 2017 (%)

2014 (%)

Julkisen

sosiaalihuollon

verkkopalvelujen

tarjonta 2014 ja

2017

TuTi Kansalainen http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-040-2


Julkisessa terveydenhuollossa potilas/asiakastietojärjestelmät ovat kattavasti käytössä, sosiaalihuollossa ei aivan.

Järjestelmien integraatio on haasteena - terveydenhuollossa erikoisaloittaisia erillisjärjestelmiä on runsaasti, sosiaalihuollossa yksittäisiin palvelutehtäviin on kuhunkin useita eri järjestelmiä. Sosiaalihuollossa palvelukohtaisten asiakasasiakirjamääritysten käyttö vaihtelee (määrityksestä riippuen 12 – 56% julkisista organisaatioista käyttää)

Käytettävyys on kehittynyt aiemmasta, työssä tarvittavissa toiminnallisuuksissa on vielä kehitettävää (TH lääkärien, ja TH ja sosiaalihuollossa toimivien sairaanhoitajien kokemuksia).

Ammattilaisten osallistuminen järjestelmien hankintoihin ja toimintamallien suunnitteluun vaihtelee alueittain, Itä-Savossa aktiivisinta.

Itsearvioitu tiedonhallinnan osaaminen on ammattilaisilla melko hyvää, digi-toimintamallien osaamisessa on kehittämistä.

8.2.2019


TuTi Ammattilainen http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-040-2

POIMINTOJA TULOKSISTA: AMMATTILAINEN


8.2.2019


vastanneita keskiarvokeskiarvon 95%

luottamusväli

sairaala

Effica 434 7 6,9-7,1

ESKO 154 7.1 7,0-7,3

Mediatri 44 6.7 6,3-7,1

Pegasos 175 6.5 6,4-6,7

Uranus 568 6.9 6,8-7,0

Clinisoft 39 7.7 7,4-8,0

Jokin muu 60 7.1 6,7-7,4

tk

Effica 355 7.2 7,1-7.3

Mediatri 72 6.8 6,5-7,1

Pegasos 201 6.7 6.4-7,3

Muu 26 6.8 6,4-7,3

yksityinen

Dynamic Health 33 7.2 6,8-7,6

Mediatri 33 6.2 5,7-6,7

Hilkka 22 7.2 6,7-7,7

Muu 65 6.7 6,5-7,0

sosiaalihuolto

Effica 162 7.3 7,1-7,4

Mediatri 34 6.6 6,2-7,0

Pegasos 85 6.8 6,5-7,0

Domacare 26 6.9 6,4-7,4

Hilkka 26 7.4 6,9-7,9

Muu 26 6.2 5,7-6,7

Sairaanhoitajien

tietojärjestelmilleen

antamien

kouluarvosanojen

keskiarvot ja luottamusvälit

Lähde:

Kyvykkäille käyttäjille fiksut

järjestelmät? Sairaanhoitajien

arviot potilastietojärjestelmistä

2017. FinJeHeW 2018;10(1)

https://journal.fi/finjehew/article/vie

w/65363/30891

https://journal.fi/finjehew/article/view/65363/30891

8.2.2019


Lähde: Sosiaalihuollon

tietojärjestelmäkartoitus 2017

http://urn.fi/URN:ISBN:978-

952-343-044-0

Sosiaalihuolto: Pääsy muiden organisaatioiden tietojärjestelmiin ei parantunut v:sta 2014,

Katseluoikeuksia jonkun muun organisaation työntekijöille 49 %lla (30%lla v. 2014)

Kanta-palvelut parantaneet tiedonsaantia

muualla määrätyistä lääkkeistä ja tukeneet

hoidon jatkuvuutta

Lääkärit eivät ole tyytyväisiä tietojen helppoon

saatavuuteen ja käyttävät vielä paljon paperia

tiedonvaihtoon.

Tiedonvaihdon helppokäyttöisyys ja tietojen

kattavuus keskeiset edellytykset ratkaisujen

leviämiselle

Lähteet: TuTi Palvelujärjestelmä


POIMINTOJA TULOKSISTA: PALVELUJÄRJESTELMÄ

Hyppönen et al. HIE in Finland: Usage of different access types and predictors of

paper use

https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1386505618313108?token=551E6BC0834

72F44E0400342F5CD8329F7F4875B2EAAB10A6BCD548AC0B0375CDC35227D6

DE32913F1F52E164F9FABC8



https://reader.elsevier.com/reader/sd/pii/S1386505618313108?token=551E6BC083472F44E0400342F5CD8329F7F4875B2EAAB10A6BCD548AC0B0375CDC35227D6DE32913F1F52E164F9FABC8

TIETOKANTARAPORTOINTI (HTTPS://THL.FI/FI/TILASTOT-JA-DATA/TILASTOT-AIHEITTAIN/TIETOKANTARAPORTIT)

8.2.2019


https://thl.fi/fi/tilastot-ja-data/tilastot-aiheittain/tietokantaraportit

8.2.2019


KIITOS MIELENKIINNOSTA! https://thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/mita-

tiedonhallinta-on-/sote-digitalisaation-seuranta/seminaarit-ja-julkaisut-sote-digitalisaatiosta

Hyppönen, H., Aalto, A-M., Reponen, J., Kangas, M., Kuusisto-Niemi, S., Heponiemi, T. Kansalainen – pystyn itse? Kokemuksia sosiaali-ja terveydenhuollon sähköisistä palveluista kansalaisille. Tutkimuksesta tiiviisti 2, tammikuu 2018. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Helsinki. http://www.julkari.fi/handle/10024/135932

Hyppönen H, Vänskä J, Reponen J, Lääveri T, Keränen N, Heponiemi T. Ammattilainen – potilastietojärjestelmät työn tukena?Tutkimuksesta tiiviisti 23, Elokuu 2018. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Helsinki. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-154-6

Hannele Hyppönen, Tuulikki Vehko, Vesa Jormanainen, Tinja Lääveri. Digitaalinen palvelujärjestelmä – rajalliset resurssit oikeaan käyttöön? Tutkimuksesta tiiviisti 27, syyskuu 2018. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Helsinki. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-184-3

Hyppönen, Hannele; Vänskä, Jukka; Reponen, Jarmo; Vehko, Tuulikki; Heponiemi, Tarja; Lääveri, Tinja (2018). Digitieto sote-johtamisentukena? Tutkimuksesta tiiviisti 30, Lokakuu 2018. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Helsinki. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-196-6

Jarmo Reponen, Maarit Kangas, Päivi Hämäläinen, Niina Keränen, Jari Haverinen. Tieto- ja viestintäteknologian käyttö terveydenhuollossa vuonna 2017. Tilanne ja kehityksen suunta. THL – Raportti 5/2018. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-108-9

Sirpa Kuusisto-Niemi, Miia Ryhänen, Hannele Hyppönen. Tieto-ja viestintäteknologian käyttö sosiaalihuollossa vuonna 2017. THL Raportti 1/2018. http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-044-0

Hannele Hyppönen, Oona Pentala-Nikulainen, Anna-Mari Aalto. Sosiaali- ja terveydenhuollon sähköinen asiointi 2017. Kansalaisten kokemukset ja tarpeet. THL – Raportti 3/2018 http://urn.fi/URN:ISBN:978-952-343-103-4

Saastamoinen, P., Hyppönen, H., Kaipio, J., Lääveri, T., Reponen, J., Vainiomäki, S., Vänskä, J. Lääkärien arviot potilastietojärjestelmistä parantuneet hieman. Suomen Lääkärilehti 34/2018 vsk 73 s.1814-1819. https://www.laakarilehti.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/laakarien-arviot-potilastietojarjestelmista-ovat-parantuneet-hieman/

Metsäniemi, P., Hyppönen, H., Vainiomäki, S., Kaipio, J., Saastamoinen, P., Reponen, J., Lääveri, T. Yksityissektorin lääkärit kokevat potilastietojärjestelmien hidastuneen.Suomen Lääkärilehti, 44 (73): 2570-2580. https://www.laakarilehti.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/yksityissektorin-laakarit-kokevat-potilastietojarjestelmien-hidastuneen/

Hyppönen, H., Lääveri, T., Hahtela, N., Sillanpää, K., Kinnunen, UM., Ahonen, O., Rajalahti, E., Kaipio, J., Heponiemi, T. Saranto, K. Sairaanhoitajien arviot potilastietojärjestelmistä 2017.Finnish Journal of eHealth and eWelfare 2018;10(1), 30-59. https://journal.fi/finjehew/article/view/65363

8.2.2019


https://thl.fi/fi/web/tiedonhallinta-sosiaali-ja-terveysalalla/mita-tiedonhallinta-on-/sote-digitalisaation-seuranta/seminaarit-ja-julkaisut-sote-digitalisaatiosta

http://www.julkari.fi/handle/10024/135932







https://www.laakarilehti.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/laakarien-arviot-potilastietojarjestelmista-ovat-parantuneet-hieman/

https://www.laakarilehti.fi/tieteessa/alkuperaistutkimukset/yksityissektorin-laakarit-kokevat-potilastietojarjestelmien-hidastuneen/

https://journal.fi/finjehew/article/view/65363

digipalveluiden vaikuttavuuden arviointi ja tutkimus¶nen... · 2019. 2. 18. · digipalveluiden...

Documents