directorio - ssocial.uas.edu.mxssocial.uas.edu.mx/alumnos/documentos/9756101-0_26_if.pdfla mayor...
TRANSCRIPT
DIRECTORIO
DR. JUAN EULOGIO GUERRA LIERA
RECTOR
M.C. JESÚS MADUEÑA MOLINA
SECRETARIO GENERAL
DR. VÍCTOR HUGO AGUILAR GAXIOLA
DIRECTOR GENERAL DE SERVICIO SOCIAL
LAF. ASHANTI DANIELA ROMAN LEON
SUBDIRECTORA ACADÉMICA DE SERVICIO SOCIAL
MSIA. GLADYS AZUCENA BERNAL SALGUEIRO
SUBDIRECTORA DE SERVICIO SOCIAL DE LA UNIDAD REGIONAL CENTRO
DR. GERARDO ALAPIZCO CASTRO
DIRECTOR DE LA FACULTAD DE MEDICINA
DRA. MARIA ELENA OCHOA ALVAREZ
COORDINADORA DE SERVICIO SOCIAL
ÍNDICE
INTRODUCCION……………………………………………………………..……….. 1
I.INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE LA UNIDARECEPTORA
a. Aspecto Histórico……………………………………………..……………….………. 2
b. Aspecto Organizacional…………………………………….………………….…...… 4
c. Aspecto Geográfico…………………………………………..………………………. 5
II. ACCIONES Y RESULTADOS DEL PROYECTO REGISTRADO DE SERVICIO
SOCIAL
a. Problemática detectada y jerarquizada...…………………….…………….….........9
b. . Proyecto de intervención …………………………………………………….….…10
c. Las actividades realizadas ………………..………………………………....……...24
d. La Contribución de la práctica del Servicio Social en la
formación del Brigadista.…….………………………………………………………27
e. Resultados Obtenidos…………………………………………………….......……..27
III. EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DEL SERVICIO SOCIAL
a. Conclusiones y Sugerencias...…………………………………………..…………28
b. Evaluación de la Unidad Receptora, por parte del Asesor y
Brigadista de servicio social …………………………….........……………………29
ANEXOS
Documentos probatorios y evidencias de actividades realizadas
a) Constancia de aprobación al Seminario para el Compromiso Ético
Universitario y la Inclusión Social………………………….………………………45
b) Carta de Asignación…………………………………..…………………………….46
c) Constancia de Terminación satisfactoria de las actividades del
Servicio Social en la unidad receptora…………..……………………………...…47
d) Constancia de culminación de informe final de resultados……………….…..48
d) Fotos. ……………………………………………………………………….………...49
1
INTRODUCCION
El servicio social, es una etapa más en la formación del médico y es de suma
importancia ya que es aquí donde se ponen en marcha los conocimientos adquiridos
en las aulas y el año de pregrado.
Las actividades realizadas durante el periodo de servicio social son múltiples e
indescriptibles, que van más allá del aspecto médico, ya que el hecho de involucrarse
con los problemas de una comunidad no solo nos enfrentamos a un problema de salud,
si no también nos enfrentamos a un estado o sistema de vida caracterizadas por sus
costumbres, creencias, mitos, el cual debemos de respetar, comprender, además de
tratar de ganarnos su confianza para que así exista una mayor relación en entre
médico y paciente, y crear una mayor empatía en la comunidad.
Es una institución donde se brinda a la población una atención medica de primer nivel,
donde el personal que labora en la clínica se encarga de realizar acciones de
prevención, atención clínica, tratamiento de diferentes patologías, asi como prevenir
enfermedades o derivar según el tipo de patología a un segundo o tercer nivel de
atención médica.
El principal objetivo de este centro de salud es prevenir y sobre todo concientizar a la
comunidad de prevenir todo tipo de enfermedades así como de evitar la
automedicación y darles su tratamiento adecuado.
Este informe consta de tres capítulos importantes teniendo un enfoque principalmente
en los primeros dos capítulos. En el primer capítulo se podrá conocer un poco sobre
los aspectos geográficos, históricos, culturales, demográficos, de esta comunidad, así
como también los recursos humanos y no humanos con los que cuentan en esta unidad
de primer nivel de atención. En el segundo capítulo se plasma el proyecto de
intervención realizado durante todo el año en el cual nos habla de la problemática
principal que afecta a la comunidad de tabucahui, choix. Así mismo se hace referencia
a un tema de mucha importancia el cual habla de la afectación de las enfermedades
2
respiratorias en los niños, la cual es el principal motivo de consulta, teniendo un
aumento en la temporada invernal, teniendo como meta dar un tratamiento adecuado
y evitar complicaciones.
3
I.INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE LA UNIDARECEPTORA
A. ASPECTO HISTÓRICO
Existen antecedentes en el registro civil del municipio de Choix Sinaloa, la palabra
Tabucahui según el vocablo indígena es una frase compuesta de dos palabras “ tabu
“ la cual significa “cerro “ y “ cahui “ significa “conejo “ lo que se traduce como el cerro
del conejo.
El primer registro de la comunidad de Tabucahui fue durante el siglo XVIII en 1988
por la familia BARBEITIA el cual fue una familia española la cual se dedicaba a la
agricultura, su primer cultivo fue la caña, siendo esta la primera actividad económica
del pueblo.
El segundo registro fue llevado a cabo por la familia PADILLA. Los cuales introdujeron
parte de la agricultura que ya existía y posteriormente la ganadería.
Posterior a esta fecha comenzó la inmigración de pobladores del cercano municipio de
Choix estableciendo la comunidad que es en la actualidad de Tabucahui.
Con el aumento de los pobladores en 1938 se anexa Tabucahui como un ejido del
municipio de Choix el 5 de julio de 1939 firmándose el primer comité ejecutivo agrario
Siendo el señor Julián Aguirre su dirigente el cual abarca hasta la fecha actual de 1972
hectáreas de tierra.
En 1943 se construye la primera iglesia de la comunidad, en 1980 se remodela la
capilla, en 1960 se funda la casa ejidal el año de 1963 la comunidad se ve beneficiada
con el servicio de luz eléctrica tanto domiciliaria como alumbrado público siendo
gobernador del estado el Sr., Alfonso G. Calderón, En 1966 se lleva a cabo la
construcción de la primera red de agua potable la cual hoy en día abarca un 99 % de
la población.
En 1969 se instala la primera línea de telégrafos la cual mantenía comunicación con la
cabecera municipal. En 1970 se instala la primera cabina telefónica Telecom la cual
se encuentra ubicada en la tienda del centro de la comunidad.
4
En 1996 se lleva a cabo la construcción de la telesecundaria la cual cuenta con tres
aulas, sanitarias, cancha deportiva, en la cual se imparten los tres grados de
secundaria.
En 1997 se lleva a cabo la construcción con asfalto, la cual da acceso a la calle
principal que comunica a la comunidad de Tabucahui con la cabecera municipal.
5
B. ASPECTO ORGANIZACIONAL
1
C. ASPECTO GEOGRÁFICO
La comunidad de Tabucahui se encuentra ubicada en el centro del municipio. Dentro
de las siguientes coordenadas a los 26 grados 42 latitud norte y 180 grados 30´
longitud oeste a una altura de 365 metros sobre el nivel del mar.
El ejido se encuentra ubicado al oeste de la cabecera municipal. A una distancia de 15
kilómetros aproximadamente y se limita con las siguientes comunidades, al norte con
la comunidad de Toypaqui una distancia de 8 kilómetros, al sur con la comunidad de
guayabitos a 2 kilómetros de distancia, al oeste con estación Loreto a 4 kilómetros
de distancia, al este con la población de san José de los portillos a 1.5 kilómetros.
2
CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS:
La comunidad de Tabucahui cuenta con una superficie territorial de 4512 kilómetros
cuadrados de la cual la superficie urbana cuenta con 19.7 kilómetros cuadrados, la
configuración orografía del ejido está determinada por las prolongaciones de la sierra
madre occidental.
En la comunidad de Tabucahui lugar donde se encuentra ubicada la clínica de salud
rural dispersa se encuentra una población total de 314 habitantes los cuales son los
siguientes:178 hombres y 136 mujeres.
Edad Hombres Mujeres
0-4 años 10 12
5-14 años 37 26
14-59 años 91 79
60+ años 30 29
hombres mujeres
0
50
100
150
200
se…
3
MORTALIDAD.
En la comunidad de Tabucahui se registró 1 muerte natural por edad adulta de 105
años.
INDICE DE NATALIDAD
Durante el periodo del 01 agosto del 2012 al 31 julio del 2013 se registraron 5
nacimientos en esta unidad médica que es la de Tabucahui.
TASA DE NATALIDAD = NUM. NACIMIENTOS X 1000
NUM HABITANTES.
T
OTAL DE NATALIDAD
COMUNIDAD MASCULINOS FEMENINOS
TABUCAHUI
2
3
El ejido cuenta con el arroyo del vado el cual pasa por las márgenes de la comunidad
el cual permanece seco la mayor parte del año, por lo que la población extrae agua de
pozos al margen de dicho arrollo.
El clima es semiseco cálido, con lluvias en verano. La temperatura media es 25 grados
con una máxime de 47 y una mínima de 15. La temporada de lluvias transcurre entre
los meses de julio y octubre.
La mayor parte de la superficie del municipio estas cubierta de selva baja caducifolia,
entre la fauna se encuentran las siguientes especies liebre, coyote zorra armadillos
tlacuaches, mapaches, palomas y venados. El suelo en este municipio se destina
principalmente a la cría de ganado, aunque existen zonas que se utilizan para la
agricultura como es principalmente cacahuate, ajonjolí, sandias, maíz y fríjol
principalmente.
4
En esta comunidad los principales medios de transporte son automóvil propio, bicicleta,
caballo, así como transporte urbano el cual entra a la comunidad 3 veces por semana.
Su economía está dada principalmente por la agricultura y ganadería.
5
II. ACCIONES Y RESULTADOS DEL PROYECTO REGISTRADO DE SERVICIO
SOCIAL.
A. PROBLEMÁTICA DETECTADA Y JERARQUIZADA.
A continuación se mencionan los principales problemas detectados en la comunidad
de Tabucahui, los cuales se enumeran en orden decreciente en importancia.
1. Falta de agua potable
2. Falta de drenaje y alcantarillado
3. Hacinamiento
4. Mal control de enfermedades pediátricas así como cronicodegenerativas
5. Desnutrición
6. Analfabetismo
7. Zoonosis
8. Mal control de lácteos y alimentos
9. Falta de planificación familiar
6
B. PROYECTO DE INTERVENCIÓN
I. TITULO EL PROYECTO DE SERVICIO SOCIAL
ATENCION MEDICA CONTINUA Y EDUCACION PARA LA SALUD. PREVENCION Y
CONTROL DE COMPLICACIONES POR FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCCICA EN
NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS, EN LA COMUNIDAD DE TABUCAHUI, CHOIX, SINALOA
DURANTE EL 1 DE AGOSTO 2012 AL 31 DE JULIO DE 2013.
II. ANTECEDENTES
Las infecciones respiratorias agudas constituyen el principal motivo de consulta
ambulatoria en niños y adultos de ambos sexos, especialmente durante los meses de
más bajas temperaturas y su diagnóstico y tratamiento está casi íntegramente en
manos del clínico general.
La gran mayoría de los microorganismos causales son virus, especialmente rinovirus
(35%), virus influenza A y B (30%), virus para influenza (12%), virus sincitial respiratorio
(11%) y adenovirus (8%). Los principales mecanismos de contagio son la inhalación
de aerosoles o microgotas con gérmenes e inoculación en las mucosas nasal, ocular
o cavidad oral de secreciones infectadas transportadas por las manos.
Por su amplio contacto con el ambiente, el aparato respiratorio está expuesto a una
infinidad de agentes infecciosos que, cuando logran superar sus mecanismos
defensivos, provocan una amplia gama de afecciones. Como veremos, es frecuente
que las vías aéreas y el compartimento alveolar se comprometa en forma secuencial
o simultánea, pero en la mayoría de los casos predomina el compromiso de uno de
estos compartimentos, lo que determina las características clínicas, la evolución y el
pronóstico de los enfermos.
Las infecciones respiratorias agudas que comprometen las vías aéreas superiores
(IVAS) son en general de escasa gravedad y tienden a ser autolimitadas, pero, por su
gran frecuencia, son la principal causa de absentismo escolar y laboral y, aunque una
gran mayoría de los enfermos se automedica, constituyen también la principal causa
7
de consulta médica. El 90% de estos episodios son de origen viral y el resto a otros
agentes, como Estreptococos pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma
pneumoniae, Chlamydia pneumoniae y Streptococcus spp. Si bien las infecciones de
la vía aérea superior producidas por bacterias tienden a tener como grupo algunas
diferencias, en la práctica clínica resultan indistinguibles de las infecciones virales en
el caso individual. El gran número de agentes causales posibles determina que cada
microorganismo produzca sólo una escasa proporción de las IVAS. Este hecho, junto
con la frecuente mutación que presenta alguno virus, hace prácticamente imposible
desarrollar vacunas que puedan prevenir eficazmente este tipo de enfermedades.
Las IVAS pueden afectar a cualquier individuo, pero son más frecuentes e intensas en
niños, probablemente debido a la ausencia de inmunidad específica. A medida que el
individuo envejece y se inmuniza por las infecciones que sufre, las IVAS son menos
frecuentes. Hacen excepción a este hecho las mujeres en edad fértil y las personas
que trabajan con niños pequeños (guarderías, hospitales pediátricos, parvularios, etc.),
seguramente debido al mayor contacto con niños enfermos.
Las IVAS son más frecuentes en invierno debido a la mayor probabilidad de
transmisión, ya que las personas permanecen mayor tiempo en ambientes cerrados
con mayor hacinamiento y las microgotas contagiosas mantienen su humedad por más
tiempo en el ambiente frío. No se ha demostrado que el frío sea causa directa de las
IVAS y la asociación entre un enfriamiento previo y la infección que los pacientes
frecuentemente relatan correspondería a que la persona ya contagiada e infectada,
aunque asintomática todavía, es más sensible al frío que lo normal por una falla de la
termorregulación provocada por el virus.
Es esencial reconocer los signos y síntomas de las diferentes IAVAS para realizar el
diagnóstico y ofrecer el tratamiento adecuado. A continuación se señalan los datos de
mayor relevancia para la identificación de cada una de ellas:
Faringoamigdalitis estreptocócica: Es recomendable realizar el diagnóstico en la
población mayor de 3 años de edad que presente criterios clínicos de centor: fiebre,
8
exudado amigdalino, inflamación amigdalina o faringe hiperémica, adenopatía anterior
dolorosa o linfadenitis, ausencia de tos.
PRUEBAS DIAGNÓSTICAS
Se recomienda que en todo paciente mayor de 3 años que cumpla con los criterios de
faringitis estreptocócica aguda se realicen las siguientes pruebas diagnósticas:
• Prueba de detección rápida para estreptococcus pyogenes Cultivo de exudado
faríngeo.
Se debe considerar que si la prueba de detección rápida resulta negativa es
recomendable realizar cultivo de exudado faríngeo para descartar la enfermedad.
Se recomienda realizar pruebas de detección rápida para streptococcus pyogenes en:
• Pacientes con criterios clínicos de faringitis estreptocócica
• Pacientes con faringoamigdalitis estreptocócica que presentan falla al tratamiento cuya
realización dependerá de la disposición del recurso: primer o segundo nivel de
atención.
El seguimiento con cultivos de control de exudado faríngeo se recomienda en los
siguientes casos:
• Pacientes con antecedentes de fiebre reumática
• Pacientes con faringitis aguda en un brote de fiebre reumática
• Pacientes con faringitis aguda durante un brote de glomérulo nefritis post
estreptocócica o de faringitis por estreptococo del grupo A en comunidades cerradas
o parcialmente cerradas.
• Contagio intrafamiliar de tipo ping-pong de estreptococo del grupo A.
No se recomienda realizar de primera intención o seguimiento con cultivo de exudado
faríngeo en:
• Pacientes asintomáticos con tratamiento completo para faringitis estreptocócica
aguda.
• Contactos asintomáticos de pacientes con faringitis estreptocócica del grupo A,
excepto aquellos con riesgo elevado para infecciones frecuentes o secuelas no
supurativas.
9
• Las antiestreptolisinas no se recomiendan realizar determinación en niños con
faringoamigdalitis estreptocócica aguda.
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
Se recomienda indicar las siguientes medidas de bienestar para los pacientes que
presentan enfermedades respiratorias: elevar la cabecera de la cama y aspirar
gentilmente la secreción nasal con una perilla, reposo de acuerdo a las necesidades
del paciente, inhalación de vapor para el acúmulo de secreción en las narinas,
mantener dieta habitual del paciente con incremento en el aporte de líquidos, medidas
para disminuir la odinofagia: tomar bebidas calientes, gargarismos con solución salina.
TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO DE FARINGITIS ESTREPTOCÓCICA
El tratamiento antimicrobiano que se recomienda para la faringitis estreptocócia es:
niños menores de 20 kg: Penicilina G Benzatínica 600,000UI IM dosis única. Niños
mayores de 20kg: Penicilina G Benzatínica: 1, 200,000UI IM dosis única o como
alternativa: Bencilpenicilina procaínica con bencilpenicilina cristalina (Penicilina
procaínica) por 3 dosis (una cada 24 horas) más una dosis de penicilina benzatinica
de la siguiente manera: Niños menores de 20kg bencilpenicilina procaínica con
bencilpenicilina cristalina 400,000UI intramuscular cada 24 horas por 3 días más una
dosis de penicilina benzatínica de 600,000UI intramuscular el cuarto día del
tratamiento. Niños mayores de 20kg bencilpenicilina procaínica con bencilpenicilina
cristalina de 800,000UI cada 24 horas por 3 días más una dosis de penicilina
benzatínica de 1,200.000UI intramuscular el cuarto día del tratamiento; o como
alternativa:
En los pacientes alérgicos a la penicilina se recomienda: Eritromicina 30-40mg/kg/día
vía oral dividido en tres dosis durante 10 días, Clindamicina 10-10mg/kg/día vía oral
dividido en cuatro dosis durante 10 días.
En faringoamigalitis estreptocócica con falla al tratamiento los antimicrobianos
recomendables son: Amoxicilina con ácido clavulánico 20-40mg/kg/día vía oral
divididos en tres dosis durante 10 días. Clindamicina 10-20mg/kg/día dividida en cuatro
dosis durante 10 días.
10
III. JUSTIFICACIÓN DEL PROYECTO
Tabucahui, Choix es una comunidad rural y aislada en el estado de Sinaloa, donde la
calidad de los servicios de salud apenas cumplen con los mínimos estándares de
calidad y no por falta de conocimiento o impericia médica, sino por falta de
infraestructura y tratamientos médicos provocando que muchos padecimientos
crónicos se compliquen de manera rápida; todo esto condicionado por lejanía de la
comunidad y difícil acceso, teniendo dificultad para trasladarse a otra estancia
hospitalaria fuera de esta comunidad, debido a su estatus económico de clase baja y
pobreza extrema
Por lo cual se elige este proyecto debido a que las infecciones respiratorias agudas
constituyen el principal motivo de consulta en niños y adultos de ambos sexos,
especialmente en temporada invernal, por lo cual su diagnóstico y manejo es dado por
el médico que realiza su servicio social.
Dada la frecuencia del padecimiento en la población infantil y adulta es casi imposible
combatirlo pero durante este proyecto de trabajo se informará a la población las
medidas de prevención generales y protección específica mediante la aplicación de
vacuna antineumocócica y pentavalente acelular sobretodo en la población menor de
10 años para disminuir complicaciones que pudiesen presentarse por esta
enfermedad.
IV. OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Prevenir y tratar la Faringoamigdalitis estreptocócica en niños menos de 10 años, en
la comunidad de TABUCAHUI, Choix, Sinaloa durante el periodo 01 de agosto 2012
a 31 de julio 2013.
11
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Promover la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de edad y
continuar con la leche materna hasta los 12 meses de edad.
2. Vigilar el cumplimiento del esquema básico de vacunación en niños menores de 10
años cada vez que asisten a consulta.
3. Promover el lavado de manos con agua y jabón
4. Informar a padres los signos de alarma y los casos que requieren atención inmediata
en el servicio de urgencias por complicación de infección de vías respiratorias agudas
superiores
5. Informar las desventajas de la automedicación a padres con hijos menos de 10 años
que padezcan infección de vías respiratorias agudas superiores.
6. Informar a los padres la importancia de la adecuada administración del tratamiento
para evitar sus complicaciones.
7. Informar de las complicaciones posibles de las infecciones de vías respiratorias
superiores.
8.
V. METAS
1. Lograr la lactancia materna sea exclusiva durante los primeros seis meses de
edad en un 100% y un 70% continúe con leche materna hasta los 12 meses de edad
acompañado con alimentación complementaria para la edad.
2. Vigilar el cumplimiento al 100 % del esquema básico de vacunación en niños
menores de 10 años cada vez que asisten al centro de salud de la comunidad.
3. Fomentar al 100% la importancia del lavado de manos, cada vez que se acuda
a consulta su centro de salud.
4. Lograr que los pacientes conozcan un 90% de los signos de alarma que
requieren atención inmediata en el servicio de urgencias.
5. Disminuir un 75% la automedicación por parte de los padres hacia los menores
de 10 años.
12
VI. LOCALIZACION GEOGRAFIA
La comunidad de Tabucahui se encuentra ubicada en el centro del municipio. Dentro
de las siguientes coordenadas a los 26 grados 42 latitud norte y 180 grados 30´
longitud oeste a una altura de 365 metros sobre el nivel del mar.
El ejido se encuentra ubicado al oeste de la cabecera municipal. A una distancia de 15
kilómetros aproximadamente y se limita con las siguientes comunidades, al norte con
la comunidad de toypaqui una distancia de 8 kilómetros, al sur con la comunidad de
guayabitos a 2 kilómetros de distancia, al oeste con estación Loreto a 4 kilómetros
de distancia, al este con la población de san José de los portillos a 1.5 kilómetros.
VII. ACTIVIDADES A REALIZAR
1) Informar a las madres los beneficios y ventajas de la lactancia materna
2) Revisar cartilla de vacunación en cada visita al servicio de medicina familiar y en caso
de ser necesario aplicar vacuna correspondiente
13
3) Enseñar a los pacientes la técnica correcta de lavado de manos junto con personal de
enfermería.
4) Ofrecer pláticas a pacientes que acuden a consulta al servicio de medicina familiar
acerca de cómo prevenir enfermedades, como proteger a los más pequeños y enseñar
datos de alarma que requieren atención inmediata en el servicio de urgencias.
5) Dar a conocer las desventajas de la automedicación ya sea en pláticas o personal
durante cada consulta.
VIII. RECURSOS
• Humanos: Médico pasante de servicio social, enfermera adscrita.
• Materiales: hojas blancas, cartulinas, plumones, marcadores, lápiz, pluma,
computadora, cámara fotográfica, teléfono, internet.
• Financiero: Lo solventa la Unidad médica con algunos recursos materiales y el resto
por brigadista de servicio social.
• Tecnológico: Laptop, cámara fotográfica, teléfono.
IX. FINANCIAMIENTO
Este está dado principalmente por el brigadista del servicio social, la unidad médica
solo otorga una parte del material didáctico. Teniendo un gasto mensual de 300 pesos
para complementar el material que se utilizara.
14
X. METODOLOGÍA
Se realiza un estudio observacional, prospectivo, transversal y descriptivo en la en el
C.S.R.D. de TABUCAHI, Choix, Sinaloa,
Los criterios diagnósticos que fueron establecidos son: paciente pediátrico menor de
10 años con fiebre, exudado amigdalino, inflamación amigdalina o faringe hiperemia,
adenopatía anterior dolorosa o linfadenitis y tos.
Los criterios de inclusión fueron personas que acudieran al servicio de medicina
familiar acompañando a menor de 10 años ya sea al área de urgencias, consulta
externa o medicina preventiva que son las áreas específicas con las que cuenta la
unidad médica.
Para los casos se eligió una técnica de muestreo no probabilístico, ya que los
elementos incluidos en el estudio fueron elegidos por conveniencia y criterios del
observador, en este caso por el brigadista de servicio social.
El procedimiento se llevó a cabo de la siguiente manera: tomando en cuenta los
pacientes que acudieron a consulta externa o atención de urgencias con
sintomatología o algún dato criterio diagnóstico.
XI. SUPERVISION Y ASESORIA
Esta actividad fue revisada y asesorada por la Dra. Loreto Arrellano Sandoval, jefa de
enseñanza, del hospital regional de Choix, Sinaloa, dicho proyecto es uno de los
objetivos para dar concluido mi servicio social.
XII. EVALUACION
En la realización de este proyecto fue necesario llevar a cabo diversas actividades,
tomándose en cuenta la hoja diaria de consulta, tomando en relevancia a los niños que
acudían con infecciones de vías respiratorias superiores, a las cuales en el momento
se les explicaba de manera breve los cuidados que deben de tener, así como la
15
impartición de temas a los padres de familia en talleres prácticos, terminando con serie
de preguntas y respuestas así como lluvia de ideas, reforzando el conocimiento
adquirido, para disminuir y prevenir complicaciones. También se realizó entrega de
trípticos en la sala de espera con la idea de orientar a los padres de familia.
XIII. RESULTADOS ESPERADOS
El principal resultado es el cambio en los hábitos de vida, enfocándonos en el como
meta principal en lograr lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida
en 95% de los casos a excepciones o situaciones especiales que contraindiquen la
lactancia materna en casos particulares, crear conciencia en un 97% sobre el lavado
correcto de manos para prevenir adquirir y contagiar enfermedades principalmente a
menos de 10 años dada la inmadurez de su sistema inmunitario, crear conciencia en
los padres 95% de la no automedicación de los menores para evitar resistencias
farmacológicas a temprana edad y mejorar apego terapéutico del mismo.
XIV. FUENTES
Manual de Enfermedades Respiratorias 2012 Prevención, diagnóstico y tratamiento
Centro Nacional para la Salud de la Infancia y Adolescencia. (2008). Manuel de
Vacunación. México D.F.: SSA, IMSS, ISSSTE.
clínica, G. d. (2010). Diagnóstico y manejo Infección de vías aéreas superiores en
mayores de 3 meses hasta 18 años. México, DF.: Catálogo maestro de Guías de
práctica clínica IMSS062-08.
Estrada J., A. J. (2010). Intervencion educativa sobre lactancia materna. Revista de
archivo médico de Camagüey.
Gutierrez, A. (2012). Nivel de conocimiento sobre lactancia materna. Revista Cubana
de Enfermería.
16
Robaina, G. C. (2003). Morbilidad y manejo de infecciones respiratorias agudas en
menores de 5 años (Vol. 75). La Habana Cuba: Policlínico docente: Mario Escalona
Reguera.
XV. CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
AGOSTO DEL 2012 A JULIO DEL 2013
AGO. SEP. OCT. NOV. DIC. ENE.
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
OBSERVACION Y DETECCION DE
PROBLEMAS. X X X X X X X X
ELABORACION DEL DIAGNOSTICO DE SALUD Y DEL PROYECTO FINAL
X X X X X X X X X X X X X X
REALIZACION DE MATERIAL DE
APOYO. X X X X
INFORMACION SOBRE LACTANCIA MATERNA.
X X X X X X X X X X X X X X X X X X
REVISION DE CARTILLAS DE
VACUNACION. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
ENSEÑAR LA TECNICA DE
LAVADO DE MANOS. X X X X X X X X X
DAR INFORMACION DE
LA AUTOMEDICACION. X X X X X X X X X X X X X X X X X X
PLATICAS SOBRE INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS.
X X X X X X
ACTIVIDADES
AGOSTO DEL 2012 A JULIO DEL 2013
17
FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL.
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
OBSERVACION Y DETECCION DE
PROBLEMAS.
ELABORACION DEL DIAGNOSTICO DE SALUD Y DEL PROYECTO FINAL
X X X X X X X X X X X
REALIZACION DE MATERIAL DE
APOYO.
INFORMACION SOBRE LACTANCIA MATERNA.
X X X X X X X X X X X X
REVISION DE CARTILLAS DE
VACUNACION. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
ENSEÑAR LA TECNICA DE
LAVADO DE MANOS. X X X X X X X X X
DAR INFORMACION DE
LA AUTOMEDICACION. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
PLATICAS SOBRE INFECCIONES DE VIAS RESPIRATORIAS.
X X X X X
X Actividad realizada vacaciones
18
XVI. CARTA DESCRIPTIVA
Cuadro de descripción de actividades
Recursos
Objetivo
específico Metas Actividades Humanos Materiales Económicos
Promover la
lactancia materna
exclusiva durante
los primeros seis
meses de edad y
continuar con la
leche materna
hasta los 12 meses
de edad.
Lograr la lactancia
materna sea
exclusiva durante
los primeros seis
meses de edad en
un 100% y un 70%
continúe con leche
materna hasta los
12 meses de edad
acompañado con
alimentación
complementaria
para la edad.
Pláticas e información
breve al momento de
consulta.
Medico
pasante y
enfermera.
Consultorio médico,
rotafolios y
tríptico.
Material
proporcionado
por la unidad
médica.
Vigilar el
cumplimiento del
esquema básico
de vacunación en
niños menores de
10 años cada vez
que asisten a
consulta.
Vigilar el
cumplimiento al
100 % del
esquema básico de
vacunación en
niños menores de
10 años cada vez
que asisten al
centro de salud de
la comunidad.
Revisión de la cartilla de
vacunación a todo niño menor
de 10 años al
momento de
consulta.
Medico
pasante y
enfermera.
Consultorio
médico y
vacunas.
Material
proporcionado
por la unidad
médica.
Promover el lavado
de manos con
agua y jabón
Fomentar al 100% la
importancia del lavado de manos, cada vez que se acuda a consulta
su centro de salud.
Pláticas sobre la técnica
adecuada de
lavado de
manos.
Medico
pasante y
enfermera.
Rotafolio, y sala de
espera de la
clínica.
Material
proporcionado
por la unidad
médica.
19
Informar a padres
los signos de
alarma y los casos
que requieren
atención inmediata
en el servicio de
urgencias por
complicación de
infección de vías
respiratorias
agudas superiores
Lograr que los pacientes
conozcan un 90% de los signos de
alarma que requieren atención
inmediata en el
servicio de
urgencias.
Se les informaba a los padres al
término de consulta de
manera breve los cuidados y complicaciones
posibles.
Medico
pasante, y
padres de
familia.
Rotafolio y
consultorio
médico.
Material
proporcionado
por la unidad
médica.
Informar las
desventajas de la
automedicación a
padres con hijos
menos de 10 años
que padezcan
infección de vías
respiratorias
agudas superiores.
Disminuir un 75% la automedicación por parte de los padres hacia los menores de 10
años
Información breve al termino
de consultas sobre las
ventajas de la
automedicación,
Medico pasante y padres de
familia.
Consultorio
médico. No se utilizó
material
didáctico.
XVII. NOMBRE Y FIRMA DE LOS RESPONSABLES
20
C. LAS ACTIVIDADES REALIZADAS
AGOSTO
Actividades realizadas: registrar, archivar, organizar y surtir medicamento en
departamento de farmacia y administración. Iniciar con la consulta externa y atención
de urgencias, así mismo Participando en la comunidad, en la supervisión del servicio
social de los alumnos de preparatoria, e iniciando con el programa de pláticas con el
tema de aborto, de igual manera iniciar con el mantenimiento del centro de salud y la
comunidad.
SEPTIEMBRE
Dentro de las actividades limitado a la consulta externa y del servicio de urgencias,
control y tratamiento de urgencias- emergencias hipertensivas, fracturas, infecciones
respiratorias superiores, ofreciendo información a sus padres o tutores la manera de
prevenir enfermedades, promoviendo la lactancia materna exclusiva e informando las
consecuencias de la automedicación. Así mismo participando en la comunidad, con
adultos y jóvenes impartiendo los temas de diabetes e hipertensión, así como
enfermedades de transmisión sexual a los adolescentes.
OCTUBRE
Consulta externa y atención de urgencias, teniendo como énfasis el aumento de
enfermedades respiratorias principalmente en niños. Se continúa con el
mantenimiento del pueblo y se da la plática de enfermedades respiratorias, por la
temporada de invierno. Y fue asignado mi primer periodo vacacional.
NOVIEMBRE
Durante este mes continuo con la consulta externa y atención de urgencias, se
continúa con el mantenimiento de la comunidad e inicia en las comunidades aledañas,
21
así mismo se impartieron los temas de control del niño sano, planificación familiar y
métodos anticonceptivos tanto adultos como adolescentes.
DICIEMBRE
Durante este mes se intensificó la plática a padres sobre cómo prevenir enfermedades
en época invernal. Y teniendo participación en actividades de la comunidad, así como
realizar la plática de sífilis y gonorrea a los adolescentes.
ENERO
Durante este mes aumenta la tasa de enfermos por infecciones de vías respiratorias
en adultos y niños, informando a las personas en su prevención y manejo, también
impartiéndose el tema de violencia a los adolescentes.
FEBRERO
Durante este mes continua elevada la consulta por enfermedades respiratorias por lo
cual se estuvo informando a la población sobre cómo prevenir enfermedades, insistir
en el lavado de manos y en la no automedicación.
MARZO
En este mes se impartieron los demás de obesidad, insuficiencia venosa periférica y
complicaciones de diabetes mellitus, enfocándose en pie diabético, así mismo se
impartió el tema de desastres naturales y donación de órganos a los adolescentes, y
continuando con la consulta y atención de urgencias. Y se me otorgo mi segundo
periodo vacacional.
ABRIL
En este mes participe en la elaboración de una quermes para la obtención de fondos
para la realización de un tejaban donde se impartirán clases en una comunidad
22
aledaña, así mismo se impartieron los temas de hipertensión arterial, teniendo un
enfoque en IAM y EVC.
MAYO
En este mes hubo un enfoque en el mantenimiento del centro de salud así como de la
comunidad y comunidades aledañas, se impartió el tema de violencia intrafamiliar, y
se inicia para implementar la prevención de dengue, en la próxima temporada de
lluvias.
JUNIO
Durante este mes se implementó la plática de dengue así como descacharrizacion de
la comunidad, para prevenir dicha enfermedad, al igual se impartió la plática de
complicaciones de hipertensión arterial, y se continúa con la consulta externa y
atención de urgencias.
JULIO
Siendo este mes ya el último del servicio social, se continuó énfasis de la prevención
de las enfermedades así como de las de temporada de calor, sobre la hidratación y
adecuada alimentación.
23
D. LA CONTRIBUCIÓN DE LA PRÁCTICA DEL SERVICIO SOCIAL EN LA
FORMACIÓN DEL BRIGADISTA
En este apartado mi experiencia profesional fue reforzar conocimientos sobre mi
carrera, en el transcurso fui conociendo mis habilidades y destrezas que no conocía,
así como también aquellas debilidades en las que fui trabajando para reforzarlas, fue
un poco difícil trabajar con algunas personas pero si siempre hay una actitud de
respeto y tolerancia las cosas funcionan bien. Lo más importante de mi servicio social
es el aprendizaje la escuela y los libros nos orientan pero jamás nos enseñan cómo
tratar y abordar a las personas. El conocer otras costumbres otros lugares otro tipo de
población, otras culturas, no me llevo solo el aprendizaje medico sino el social y
sabiduría que la comunidad me ha otorgado.
E. RESULTADOS OBTENIDOS
Se logró que la lactancia materna sea exclusiva durante los primeros seis meses de
edad en un en un 93%, y se fomentó que continúe con leche materna hasta los 12
meses de edad acompañado con dieta complementaria para la edad. Se vigiló que la
población contara con el esquema básico de vacunación así como en niños menores
de 10 años cada vez que asisten al centro de salud, indagando siempre es su cartillas
de salud y en las semana nacional de vacunación. Se creó conciencia y se fomentó
el lavado de manos en cada consulta. Se disminuyó la tasa de automedicación por
parte de los padres hacia los menores de 10 años y población en general.
24
III. EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DEL SERVICIO SOCIAL
A. CONCLUSIONES O SUGERENCIAS
En este apartado hago mención de los problemas detectados durante mi estancia en
la comunidad de Tabucahi, Choix, los cuales no son médicos, pero son los más
importantes y sobresalientes de la comunidad, muchos de ellos siendo los
desencadenantes de las enfermedades que afectan a la población. La sugerencia seria
el implementar más y mejores medidas sanitarias, los cuales podrían mitigar dichos
daños hacia la población, a través del gobierno municipal, los cuales muy
probablemente desconocen las condiciones en las que se encuentran dichas
localidades, no tomándole la importancia correspondiente. Se deben mejorar las
instalaciones y abastecimiento de medicamentos de los centro de salud rurales, así
mismo crear grupos de apoyo para la población, reforzando las campañas de salud ya
establecidas.
25
B. EVALUACIÓN DE LA UNIDAD RECEPTORA, POR PARTE DEL ASESOR Y
BRIGADISTA DE SERVICIO SOCIAL
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
ANEXOS: Documentos probatorios y evidencias de actividades realizadas a)
Constancia de aprobación al Seminario para el Compromiso Ético Universitario y la
Inclusión Social
42
b) Carta de Asignación
43
c) Constancia de Terminación satisfactoria de las actividades del Servicio Social en la
unidad receptora
44
Universidad Autónoma de Sinaloa Dirección General de Servicio Social
Constancia de Culminación de
Informe Final de Resultados
Dra. María Elena Ochoa Alvarez Coordinadora de Servicio Social de la Facultad de Medicina P R E S E N T E.-
Por este conducto reciba un cordial saludo; a su vez informo que el Brigadista, SEPULVEDA
LUQUE JOSE ORLANDO de la carrera de Licenciatura Medico General, cuyo proyecto,
ATENCION MEDICA CONTINUA Y EDUCACION PARA LA SALUD. PREVENCION Y
CONTROL DE COMPLICACIONES POR FARINGOAMIGDALITIS ESTREPTOCOCCICA
EN NIÑOS MENORES DE 10 AÑOS, EN LA COMUNIDAD DE TABUCAHUI, CHOIX,
SINALOA DURANTE EL 1 DE AGOSTO 2012 AL 31 DE JULIO DE 2013, autorizado con
fecha Diciembre 2016, fue la base para la elaboración del Informe Final de Resultados, mismo
que Asesore del 04 de Enero al 07 de Febrero 2017.
Con base en lo anterior, doy CONSTANCIA que el Informe Final de Resultados cumple con
los requisitos académicos estipulados en el Artículo 49 del Reglamento de Servicio Social.
Se extiende la presente para los trámites del Brigadista con relación al desarrollo y
cumplimiento de su Servicio Social.
A T E N T A M E N T E
Culiacán, Sinaloa, Méx; a los 07 días del mes Febrero de 2017.
C.c.p. Brigadista C.c.p. Archivo
Fecha de Emisión:
08 de septiembre de 2014 Código del documento:
FO-DGSS-ASLSS-07
Versión: 01
Página: 1 de 1
45
d) fotos