dobra praksa propisivanja i izdavanja lijekova (1)
TRANSCRIPT
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
1/92
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
2/92
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
3/92
DOBRA PRAKSA PROPISIVANJA
I
IZDAVANJA LIJEKOVA
Sarajevo, juni 2011. godine
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
4/92
Prim. mr. ph. Edina Stevi, spec.
Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo
Prim. mr dr. Zaim Jati, spec.
Dom zdravlja Kantona Sarajevo
Prim. mr. ph. Enisa Salihefendi, spec.
Opa bolnica “Prim. dr Abdulah Nakaš”
Mr. ph. Amila Kadi,
JU Apoteke Sarajevo
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
5/92
PREDGOVOR
Primjena dijagnostiko-terapijskih vodia u pristupu i tretmanuodreenih bolesti je ope prihvaena praksa u savremenoj medicini.
U cilju obezbjeenja kvalitetne zdravstvene usluge, kao i standar-dizacije dijagnostike i terapije, Ministarstvo zdravstva Kantona Sara-
jevo je meu prvima na podru ju Federacije Bosne i Hercegovine po-krenulo proces pripreme i izdavanja dijagnostiko-terapijskih vodia.
Formirani su struni ekspertni timovi, koji su, svako iz svoje obla-sti, dali prijedloge tema, odnosno procedura i postupaka, koji su prila-goeni situaciji u našoj zemlji, a koji su komparabilni sa savremenim
procedurama koje se primjenjuju u svijetu. Dijagnostiki i terapeutskistavovi bazirani su na velikim multicentrinim studijama i/ili konsenzu-sima ekspertnih timova ili radnih grupa.
Primjena savremenih doktrinarnih stavova u dijagnostici i te-rapiji,Standardizacija dijagnostikih i terapijskih procedura,Usvajanje standarda za medicinski nadzor,Racionalizacija troškova zdravstvene zaštite,Razvijanje nivelirane nacionalne liste esencijalnih lijekova,Razvijanje medicinskih i farmaceutskih nastavnih planova,Razvijanje internih edukacionih programa,
Razvijanje i implementacija dobre lijenike prakse i dobre kli-nike prakse,
Edukacija medicinskog osoblja i pacijenata.
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
6/92
www.ks.gov.ba www.kcus.ba
Uspostava dijagnostiko-terapijskih vodia e olakšati i raciona-lizirati rad lijenika, posebno lijenika porodine/obiteljske medicineu primarnoj zdravstvenoj zaštiti, te omoguiti dobivanje podataka zaizradu osnovnog paketa usluga koji se nansira kroz obavezno zdrav-stveno osiguranje.
Skupština Kantona Sarajevo je svojom Odlukom Br.01-05-23603/04 od 28.10.2004., kao i Odlukom o dijagnostiko-terapij-skim vodiima „Sl.novine Kantona Sarajevo, 26/05, utvrdila osnov-ne principe dijagnostike i lijeenja koje su duni primjenjivati
zdravstveni radnici Kantona Sarajevo.Dijagnostiko-terapijski vodii su in extenso dostupni i na web
stranici Kantona Sarajevo – www.ks.gov.ba
Radna grupa
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
7/92
5
1. Uvod .............................................................................................. 7
2. Medikacijske greške ...................................................................... 8
3. Legislativa koja se primjenjuje o propisivanju i izdavanju lijekova .
........................................................................................................ 9
3.1. Poštivanje Pravilnika o propisivanju i izdavanju lijeko-
va .................................................... ............................. 10
3.1.1. Propisivanje lijekova ................................ 10
3.1.2. Izdavanje lijekova .................................... 15
4. Interakcije lijekova kao medikacijske greške .............................. 18
4.1. Interakcije lijekova i alkohola .................................... 22
4.2. Interakcije lijekova i dima cigareta ............................ 27
4.3. Interakcije lijekova i nutrijenata ................................. 28
4.4. Interakcije lijekova i hrane ......................................... 29
4.5. Lijekovi i sunce .......................................................... 31
4.6. Razlozi za nastanak i mjere za izbjegavanje interakcij-
skihmedikacijskih greški ............................................ 32
5.
za dobrobit sigurnog pacijenta ..................................................... 33
5.1. Dobra farmaceutska praksa u apoteci EU .................. 34
6. Dobra praksa u propisivanju ljekova ........................................... 37
6.1. Propisivanje lijekova za starije osobe ........................ 52
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
8/92
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
9/92
7
1. Uvod
-
-
- - -
-
- - -
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
10/92
8
-
2. Medikacijske greške
- -
-
vo vrijeme
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
11/92
9
-
- - -
3. Legislativa koja se primjenjuje o propisivanju i
izdavanju lijekova
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
12/92
10
- -
-
-
-
-
-
- -
3.1.1. Propisivanje lijekova, Recept i dijelovi recepta
-
U praksi, veliki je broj recepata kod kojih su pojedini dijelovi re-
Inscriptio -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
13/92
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
14/92
12
-
-
aa -
- ad do.
Supscriptio
Signatura -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
15/92
13
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
16/92
14
-
-
-
-
-
Nomen medici
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
17/92
15
3.1.2. Izdavanje lijekova
-
-
-
- -
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
18/92
16
-
-
- -
- - -
-
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
19/92
17
-
-
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
20/92
18
-
-
-
- - - -
4. Interakcije lijekova kao medikacijske greške
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
21/92
19
-
jave
- -
-
-
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
22/92
20
-
-
-
-
-
-
- -
-
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
23/92
21
-
-
Lijek
Pacijent
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
24/92
22
Ljekar
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
25/92
23
- - -
-
-
-
-
- - -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
26/92
24
-
-
Anestetici - - -
Antibiotici - -
Antikoagulantna sredstva - -
Antidepresivi - -
- - - -
-
Antihistaminici -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
27/92
25
Antipsihotici - -
Anti-konvulzivni lijekovi - - - -
Anti-ulkusni lijekovi
Lijekovi za kardiovaskularne bolesti - - -
- -
Lijekovi za suzbijanje boli - ne-narkotici -
Sedativi i hipnotici - - -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
28/92
26
-
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
29/92
27
ranitidin
-
OPIS
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
30/92
28
Interakcije lijekova i nutritijenata
LIJEK NUTRITIJENTI INTERAKCIJA
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
31/92
29
miopatije
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
32/92
30
- -
-
- -
-
- - -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
33/92
31
-
TERAPIJSKA SKUPINA
antimikrobni lijekovi
antidijabetici
antihistaminici
antireumatici
antihiperzentivi
diuretici
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
34/92
32
antineoplastici
psihofarmaci
ostali
- -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
35/92
33
-
-
skih greški, a za dobrobit sigurnog pacijenta
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
36/92
34
- -
-
- - -
- -
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
37/92
35
-
-
-
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
38/92
36
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
39/92
37
-
-
-
- - - - -
-
- -
6. Dobra praksa u propisivanju lijekova
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
40/92
38
Ljekarski recept
- -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
41/92
39
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
42/92
40
-
Partnerski odnos sa pacijentom - postizanje dogovora
- -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
43/92
41
-
Informisanje pacijenta o lijeku
-
- - -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
44/92
42
- -
-
- -
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
45/92
43
-
Informisana saglasnost
-
-
-
-
Odnos ljekara i pacijenta
- - -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
46/92
44
-
- -
-
-
Racionalan lijek
- - -
Ostali savjeti vezani za pravilnu upotrebu lijeka
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
47/92
45
-
- -
- -
-
- - -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
48/92
46
-
- -
- - - -
- - -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
49/92
47
-
-
-
-
-
-
-
-
Zdravstveni/medikacijski karton pacijenta
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
50/92
48
- -
Interes ljekara u apoteci
-
-
-
Propisivanje lijekova iz grupe opojnih droga i lijekova za
sebi bliske osobe
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
51/92
49
-
- -
Propisivanje ne licenciranih lijekova
- -
-
-
Propisivanje lijekova za upotrebu izvan uvjeta njihove do- -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
52/92
50
- - -
-
- -
- -
-
Evidentiranje svakog propisivanja lijeka
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
53/92
51
- -
- - -
- - -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
54/92
52
-
-
- -
-
- - -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
55/92
53
-
-
-
-
Apsorpcija: - - -
Distribucija: - -
- - - -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
56/92
54
-
-
Eliminacija - -
- -
-
- -
Osjetljivost receptora: - -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
57/92
55
Nuspojava lijeka -
-
- - -
- -
- - -
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
58/92
56
- -
-
- - -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
59/92
57
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
60/92
58
- - -
-
snicima
-
getika- -
- - - -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
61/92
59
- -
Analgetici -
Antiaritmici
Antidepresivi -
Antihipertenzivi
Antikoagulansi
Antiparkisonici -
Antipsihotici -
Diuretici
Nadomjesci kalija -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
62/92
60
Hipoglikemici -
Benzodiazepini - - - - -
-
Antidepresivi -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
63/92
61
-
-
-
-
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
64/92
62
- -
-
- - -
-
- - -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
65/92
63
-
- -
-
-
kategorija A -
kategorija B -
kategorija C
kategorija D
kategorija X -
-
Antipsihotici, antidepresivi, litij
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
66/92
64
-
- -
-
Antimikotici -
Analgetici - - -
Antibiotici
- -
Citostatici
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
67/92
65
-
- -
-
-
-
Dojilje
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
68/92
66
-
-
-
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
69/92
67
-
- -
- -
-
-
- -
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
70/92
68
- -
-
-
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
71/92
69
- -
-
- -
-
-
-
- - i opojnih droga govorimo o pravoj ovisnosti
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
72/92
70
- -
-
-
- -
- -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
73/92
71
- - -
-
Kategorija 1 - -
Kategorija 2 - lijekovi koji imaju manji do umjeren uticaj na psi-
-va ili alkohol)
pamidronat
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
74/92
72
-
Kategorija 3 - sposobnosti
dimenhidrinat
metadon
primidon
-
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
75/92
73
- - -
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
76/92
74
- -
- -
masna hrana -
biljna vlakna, posebno pektin -
hrana bogata proteinima - -
- - -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
77/92
75
kofeinski napitci - - -
agrumi - - -
hrana
-
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
78/92
76
-
- - - -
- -
- -
- -
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
79/92
77
- -
- -
- - - -
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
80/92
78
- -
Elektronski recept - - -
- - -
-
- -
-
-
-
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
81/92
79
Savjetovanje pacijenata - -
- -
-
lijekova -
-
- edukacija bo-lesnika -
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
82/92
80
-
- - -
-
-
Edukacija - - -
- -
- „Floor
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
83/92
81
-
-
-
-
o
o o o o
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
84/92
82
-
-
- -
-
-
- -
8. Rezime
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
85/92
83
-
-
-
- -
- -
-
- -
-
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
86/92
84
- -
-
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
87/92
85
9. LITERATURA
T V
1
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
88/92
86
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
89/92
87
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
90/92
Štampa:
Za {tampariju:Graf. ing. Muhamed Hrlovi}
Tira`: 1 000 primjeraka
CIP - Katalogizacija u publikacijiNacionalna i univerzitetska bibliotekaBosne i Hercegovine, Sarajevo
615.03/.09(036)
Dobra praksa propisivanja i izdavanja lijekova
Sarajevo : Institut
voj KCUS :
Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo :
- 87 str. ; 21 cm
Bibliografija: str.85-87
ISBN 978-9958-695-38-4
COBISS.BH-ID 19094022
A VANJA AVANJA VA
Autori:Prim. mr
Prim. mr Prim. mr
Mr. ph.
Prof. dr sc. Armin Škrbo
Prof. dr sc. Miroslav Šober
Ministarstvo zdravstva Kantona Sarajevo
Prim. dr Zlatko V
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
91/92
-
8/16/2019 Dobra Praksa Propisivanja i Izdavanja Lijekova (1)
92/92