Docentes: Dra. Ana María Coss de Chávez.

Dr. José Roberto Martínez.

Integrantes: Andrade, Celina Idalia.Ardon, Sandra Marisol.Martel, Grecia Yamileth.Gonzales, Edith Araceli.

TEMA N° 10 :

Compartimiento Inframesocolico.OBJETIVOS:

9-Enumerar las ramas de las arterias: Mesentéricas superior e inferior y su territorio de irrigación.

10-Establecer los arcos anastomoticos de la circulación colateral arterial en el intestino grueso.

11-Resumir la inervacion del compartimiento Inframesocolico.

la arteria mesentérica superior es la segunda rama impar de la arteria aorta. Nace 2 centímetros por debajo del tronco celiaco e irriga el intestino delgado y la mitad derecha del intestino grueso, desde su origen hasta el ángulo esplénico del colon. De esta arteria parten ramas que irrigan la parte superior del páncreas.Junto con el tronco celíaco y la arteria mesentérica inferior se encarga de irrigar los órganos abdominales del sistema digestivo.

Recorrido

Nace 2 centímetros por debajo del tronco celíaco, va por detrás del páncreas, se desprende a nivel de su cuello, cruza la tercera porción del duodeno, se introduce en el mesenterio y termina en el intestino delgado. Se ubica en el centro del Cuadrilátero de Rogie, rodeada por el proceso uncinado del páncreas.

Emite las siguientes ramas:

Arteria pancreática inferior izquierdaArteria pancreaticoduodenal inferior.Arterias intestinales.Arteria cólica derecha inferior o ileocecoapendiculocólica.Arteria cólica derecha superior o arteria del ángulo derecho y del colon transverso.Arteria accesoria del colon transverso o cólica media.

Imagen de la arteria mesentérica superior

1. Arteria mesentérica superior.2. Arteria cólica media izquierda .3. Tronco  común .4. Arteria cólica media derecha5. Arteria cólica derecha.6. Arteria ileocólica o ileobicecoapendicocólica7. Arteria apendicular.

Las Ramas:

•Ileal terminal.

•Apendicular.

•Cecal anterior.

•Cecal posterior.

•Cólica ascendente.

La anastomosis de estas ramas

forman el llamado “ARCO DE TREVES”.

Arteria ilecolica: rama de la arteria mesentérica superior; tiene un trayecto hacia abajo y a la derecha acompañada de su vena satélite; se encuentra dentro del Peritoneo.

La arteria mesentérica inferior es la arteria que perfunde la mitad izquierda del colon y el recto. Nace de la cara anterior de la aorta abdominal, ligeramente inclinada hacia la izquierda, a nivel de la tercera vértebra lumbar.

TrayectoEn su origen, se encuentra por detrás de la porción horizontal del duodeno(3ra porción). Desde aquí desciende hasta la arteria ilíaca común, primero por delante de la aorta y luego a su izquierda, donde es además medial al uréter y a la arteria espermática del lado respectivo. Al llegar a la arteria ilíaca común, la arteria mesentérica inferior la cruza medialmente y continúa descendiendo hasta la tercera vértebra sacra, donde se divide en sus dos ramas terminales.

Distribución Se distribuye hacia la parte izquierda del colon transverso, el ángulo colicosplénico , el colon descendente, colon iliopélvico y parte superior del recto pélvico o ampolla rectal.

Emite las siguientes ramas:

Colaterales:

Arteria cólica izquierda superior o arteria del ángulo esplénico.

Arteria cólica inferior izquierda o tronco de las arterias sigmoideas.

Terminal:

Arteria hemorroidal superior.

1, Arteria Marginal 2, Arco de Riolano 3, Arteria Mesentérica Inferior 4, Arteria Cólica Izquierda5, Arterias Sigmoideas 6, Arterias Rectales Superiores 7, Vasos Rectos 8, Arteria Cólica Media 9, Arteria Mesentérica Superior 10, Rama Ascendente de la Arteria Cólica Izquierda 11, Rama Descendente de la Arteria Cólica Izquierda 12, Arterias Recto sigmoideas 13, Arteria Rectal Media 14, Arteria Rectal Inferior.

Esquema de la Arteria Mesentérica inferior y sus

ramas colaterales y terminales. Irrigación de

Colon Transverso, Descendente, Sigmoide,

Recto y Ano.

Imagen angiográfica resaltando la Arteria Mesentérica Inferior, junto con sus ramas

colaterales y terminales.

1, Arteria Marginal 2, Arco de Riolano 3, Arteria Mesentérica Inferior 4, Arteria Cólica Izquierda 5, Arterias Sigmoideas 6, Arterias Rectales Superiores 7, Vasos Rectos 8, Arteria Cólica Media 9, Arteria Mesentérica Superior 10, Rama Ascendente de la Arteria Cólica Izquierda 11, Rama Descendente de la Arteria Cólica Izquierda 12, Arterias Recto sigmoideas 13, Arteria Rectal Media 14, Arteria Rectal Inferior.

Imagen que muestra la Arteria Mesentérica Inferior con sus ramas y parte de la

Arteria Mesentérica Superior conformando la Arcada de

Riolano.

1, Arteria Marginal 2, Arco de Riolano 3, Arteria Mesentérica Inferior 4, Arteria Cólica Izquierda 5, Arterias Sigmoideas 6, Arterias Rectales Superiores 7, Vasos Rectos 8, Arteria Cólica Media 9, Arteria Mesentérica Superior 10, Rama Ascendente de la Arteria Cólica Izquierda 11, Rama Descendente de la Arteria Cólica Izquierda 12, Arterias Recto sigmoideas 13, Arteria Rectal Media 14, Arteria Rectal Inferior.

10-Establecer los arcos anastomoticos de la circulación colateral arterial en el intestino grueso.Arteria marginal forma tres arterias colica derecha, media e izquierda.

11-Resumir la inervacion del compartimiento Inframesocolico.Las paredes están inervadas por el plexo lumbar y las viseras están inervadas por el nervio vago X par craneal.

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