documentos internacionais sobre a dor

Documentos Internacionais sobre a Dor

Enf. João Dias (ELCOS)


"Sharp Pain" by Baruch Elron


Direcção-Geral de Saúde definiu a dor como o 5º sinal vital:Circular Normativa em 14 de Junho de 2003 (nº 09/DGCG)

Cinco princípios orientadores: •Subjectividade da dor; •A dor como 5º sinal vital; •Direito ao controlo da dor; •Dever do controlo da dor e •Tratamento diferenciado da dor


•Documento de posição – EWMA, 2002

•Documento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos – WUWHS, 2003

•Wound Pain Management Model - Coloplast, 2008.

•Wound pain assessment tool - WORLD WIDE WOUNDS, 2005


Documento de posição EWMA



•A dor e traumatismos nas feridas: Uma perspectiva internacional

•A teoria da dor

•A dor durante as mudanças de pensos: Uma guia de tratamento



A dor durante as mudanças de pensos: Uma guia de tratamento

O momento da retirada do penso, parece ser a etapa mais dolorosa…

•Os métodos de tratamento da dor durante as trocas de pensos são subutilizadas pelos profissionais.

• A dor causada por lesões é multidimensional e os profissionais devem adoptar uma abordagem abrangente e integral ao tratamento.

•É essencial que as pessoas recebam uma combinação de técnicas para ajudá-los a superar a dor durante os tratamentos, incluindo uma boa preparação, escolha adequada do penso e de analgesia.

Documentos Internacionais sobre a DorDocumento de consenso: Diminuição da dor nos tratamentos relacionados com mudança de pensos WUWHS


•Compreender os tipos de dor

•Causas de dor

•Avaliação da dor

•Estratégias de avaliação da dor

•Controlo da dor


Estratégias de avaliação da dor

Dor é o que a pessoa identifica como dor, mas às vezes não diz nada

Avaliação das características da dor mediante perguntas

Medir a intensidade da dor

Aspectos profissionais

Se uma pessoa tem dor intensa durante um tratamento relacionado com a mudança de penso, é considerada negligência repetida um tratamento sem ser aliviada a dor de forma adequada.


Modelo de gestão da dor de ferida


Modelo de gestão da dor de feridaFornece um quadro abrangente para controlar a dor:

•Etiologia, •Condição da ferida, e•Especificidades descritivas da dor.

Especifica três tipos de tratamento para a dor em repouso:•Na remoção do penso, •Na limpeza, e •Durante o desbridamento.

Categorias de tratamento incluem: • 1º - tratamento local (não-farmacológico ou activo) •2º - os aspectos psico-social do tratamento da dor de

ferida.•3º - o tratamento sistémico para a dor nociceptiva e

neuropática

Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de Ferida

Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de FeridaO objectivo é:• Estruturar o processo de avaliação da dor de ferida, • Permitir a avaliação precoce da dor de ferida• Implementar as estratégias eficazes de gestão da dor

Pode ser adaptado para responder às necessidades dos serviçose associar-se à documentação existente

Documentos Internacionais sobre a DorInstrumento de avaliação da dor de FeridaEstrutura:

•Tipos de dor

•Actividades que exacerbam a dor

•Actividades que reduzem a dor

•A avaliação centrada na pessoa

•Determinar a intensidade da dor


Dor da ferida pode ser dividida em dor persistente e dor de procedimentos dolorosos.

O momento de refazer o penso é o mais doloroso

O processo de cicatrização é influenciado pela dor

Devem ser utilizadas medidas de avaliação da dor centradas na pessoa

O controlo da dor só pode ser alcançada através de uma abordagem estruturada para a avaliação da dor.

Presença e recurso a especialistas de tratamento de feridas e viabilidade tecidular!!??

Considerações finais


Para quando!?!?Presença e recurso a especialistas de tratamento de feridas e viabilidade tecidular!!??

Considerações finais

Grato pela atenção

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