Introdução

A enfermagem tem importante participação no auxilio da prestação de cuidados de seus pacientes e familiares ate nos casos mais difíceis de lidar como é o caso de pessoas que sofrem de doenças crônicas e perdas significativas.

ObjetivosObjetivo Geral: A importância do cuidado ao paciente e seu familiar.

Objetivo especifico: Relatar o processo do cuidar de enfermagem realizando uma comparação entre o processo do enfrentamento do luto com o processo do enfrentamento de uma doença crônica.

ESTUDO DE CASO 1: ENFRENTAMENTO DO LUTO

• P.D.C, 40 anos, feminino, negra, viúva há 3 meses, evangélica;

• No dia 23/08/2015, deu entrada na unidade de urgência e emergência, com um quadro de depressão profunda, apresentando tristeza, medo, choro constante. Sua filha que estava acompanhado relatou que a paciente era uma pessoa dinâmica e alegre e ficou depressiva após o falecimento do seu marido.

• EF: Apresentou déficit no auto cuidado; PA: 160x120 mmHg; T: 37.5 °C; peso:46kg; FC:110 bpm; FR:19 rpm; Altura:1.54 cm; IMC: 19.4

• Dados Importantes: Pai Diabético, Mãe Hipertensa.

SAE CASO 1

Diagnostico Desesperança caracterizado pela falta de envolvimento no cuidado e indicações verbais relacionado ao isolamento social.Risco de solidão relacionado ao isolamento físico e social.Risco de baixa estima crônica relacionado a adaptação ineficaz a perda e ao evento traumático.Interação social prejudicada caracterizado pelo relato familiar de mudança na alteração relacionado a ausência de pessoas significativas.Síndrome do estresse por mudança caracterizado pela depressão, isolamento e medo relacionado a perda.

Planejamento Encaminhar para acompanhamento com Psicólogo.Encaminhar para avaliação cardiológica.Encaminhar para avaliação odontológicaOrientar quanto a ingestão da água

Implementação -aferir Ssvv de 12/12 horas.-Orientar quanto à importância do auto cuidado.-Orientar sobre o serviço de apoio psicológico.-Explicar sobre a importância do convívio social e incentivar esse convívio.

Avaliação Melhora do auto cuidado;Melhora quanto a socialização;Melhora ao lidar com a perda apresentando significativa aceitação;Apresento aceitação ao tratamento psicológico;Apresento aceitação ao tratamento odontológico;Apresento aceitação ao acompanhamento nutricional;Apresento aceitação ao acompanhamento cardiovascular;

ESTUDO DE CASO 2: ENFRENTAMENTO DE UMA DOENÇA CRÔNICA• J.S.C, 65 anos, sexo feminino, divorciada, parda,

evangélica, aposentada;• Em 09/10/2014 admitido na Clínica Médica rede

particular apresentando como queixa principal algia nas articulações há mais ou menos um mês. Aos 26 anos foi diagnosticada artrite psoriática crônica inflamatória, aos 45 anos, deambulava com auxilio de andajar. Relata que suas dores aumentam pela noite ou quando tempo esfria no período chuvoso.

• EF: T=36,5°C; FR=20rpm; PA=110x70mmhg; FC=80 bpm; Altura: 1.56cm; Peso:60kg; IMC:24.6.

• Dados Importantes: desconhece se há caso de doença hereditária.

SAE CASO 2

Diagnostico -Risco de lesão relacionado a idade e a fatores físicos;-Risco de queda relacionado dificuldade de marcha e ao diagnostico de Artrite;-Dor crônica caracterizado pela atrofia do grupo muscular e relato verbal de dor relacionado a incapacidade física crônica;-Constipação caracterizada pelas doses excessivas de laxante

Planejamento -encaminhar para tratamento de fisioterapia;-encaminhar para acompanhamento nutricional;-encaminhar para reumatologia ;-encaminhar ao dermatologista;

Implementação -Fornecida orientação sobre problemas de saúde atual;-Administrou-se laxativos e fármacos pra dores da artrite conforme prescrição;-Pomadas a base de corticoide uso dermatológico , óleo de girassol na pele ;

Avaliação -Melhora sobre sua mobilidade na macha;-Melhora sobre a constipação;-Melhora considerável da pele;-Melhora sobre aceitação do seu tratamento aos encaminhamentos;

Conclusão

Nos dois estudos de caso, foi observado o serviço da enfermagem, e podemos afirmar que a mesma é de total importância no apoio dos pacientes e seus familiares, que acima de tudo a confiança, atenção entre os dois elos. Paciente e enfermeiro.

Referências

• Diagnósticos de enfermagem da Nanda: definições e classificações 2012-2014/ [NANDA Internacional]; tradução: Regina Machado Garcez; revisão técnica: Alba Lucia Bottura Leite de Barros...[et al]- Porto Alegre: Artmed, 2013.

• www.fc.ul.pt (acesso:17/09/2015) • www.marcelorochapsicologo.com.br (acesso: 17/09/2015)• www.minhavida.com.br (19/09/2015)