DOM ZA STARIJE OSOBE

“MEDVEŠČAK” ZAGREB

Trg Drage Iblera 8, Zagreb

IZVJEŠĆE ZA 2017. GODINU

I PLAN RADA ZA 2018. GODINU

Zagreb, 31.01.2018.

Izvješće o radu Doma za starije osobe „Medveščak“ Zagreb za 2017. godinu i plan rada za 2018. godinu izradili su:

1.Krasanka Glamuzina - ravnateljica, dipl. soc. radnik

2.Zvjezdana Lipša - voditelj odjela socijalnog rada, dipl. soc. radnik

3.Andrijana Kovačić Dedić - socijalni radnik za usluge smještaja, dipl. soc. radnik

4.Hana Crnogorac- stručni suradnik –terapeut, dipl. soc. radnik

5.Kristina Mitrović- socijalni radnik za usluge boravka, odjela za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija te pomoći u kući, dipl.soc.radnik

6.Ana Lipša Kocmanić, - socijalni radnik za program podrške starijih osoba u lokalnoj sredini na provođenju Projekta Gerontološki centar, dipl.soc.radnik

7.Gordana Jurjević - voditelj odjela pojačane njege i medicinske rehabilitacije, viša med.sestra

8.Verica Kramarić, - voditelj odjela pomoćnih poslova, viša med.sestra

9. Marica Jus – voditelj odjela prehrane , kuhar

10. Ivan Benko – voditelj odjela tehničkih poslova, kućni majstor/kotlovničar

11.Sandra Sekušak, - voditelj financijsko – računovodstvenih poslova ,mr.sc.

UVOD

Dom za starije osobe „Medveščak“ sa sjedištem u Zagrebu, Trg Drage Iblera 8. obavlja djelatnost i na adresi, Martićeva 7.

Osnivačka prava nad Domom ima Grad Zagreb, na temelju Odluke o prijenosu osnivačkih prava Ministarstva rada i socijalne skrbi KLASA: 550-01/01-01/1728, URBROJ:524-01-01-1 od 21.prosinca 2001.g, sa danom 01.01.2002.g.

Dana 10. prosinca 2014.godine,Grad Zagreb, Gradski ured za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom donio je rješenje (licenciju) za utvrđivanje minimalnih uvjeta za pružanje socijalnih usluga:

- usluge smještaja za 305 starijih osoba u sjedištu Doma i za 61 stariju osobu u dislociranoj jedinici na adresi u Zagrebu, Martićeva 7;

- usluge boravka za 13 starijih osoba

- usluge pomoći u kući.

Dana 28. listopada 2015.godine Grad Zagreb, Gradski ured za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom donio je Rješenje (licenciju) za ispunjenje minimalnih uvjeta za pružanje socijalnih usluga propisanih Zakonom i Pravilnikom o minimalnim uvjetima za pružanje socijalnih usluga (Narodne novine 40/14 i 66/15) i to za pružanje socijalnih usluga smještaja za osobe oboljele od Alzheimerove demencije i drugih demencija u sjedištu ustanove i to za 12 korisnika.

Unutarnje ustrojstvo Doma je organizirano na slijedećim ustrojbenim jedinicama :

· Odjel socijalnog rada

· Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije I

· Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije II

· Odjel za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija

· Odjel prehrane

· Odjel pomoćnih poslova

· Odjel tehničkih poslova

Računovodstveno-financijski i administrativni poslovi organiziraju se bez ustrojavanja odjela i pod neposrednim su rukovođenjem ravnatelja.

Osim osnovne djelatnosti, Dom pruža usluge pomoći u kući, provodi Projekt „Gerontološki centar“ kojeg financira Grad Zagreb, te pruža usluge Cjelodnevnog boravka.

Od dopunskih djelatnost, Dom daje u zakup prostor kafića, dva frizerska salona, prostor u djelu prizemlja za aparate za tople napitke te poslovne prostore ( dvorane) za povremene najmove.

Objekt na Iblerovom trgu izgrađen je 1987. godine, a objekt u Martićevoj je star oko 120 godina.

Sukladno licenci, kapacitet objekta na Iblerovom trg je 305 korisnika , a kapacitet objekta u Martićevoj je 61 korisnik.

Ukupan kapacitet je 366 korisnika.

Broj smještenih korisnika u objektu u Martićevoj je 56. Promjena u odnosu na kapacitet je nastala zbog prenamjene 5 dvokrevetnih soba u 5 jednokrevetnih čime se poboljšala kvaliteta života korisnika.

Broj smještenih korisnika u objektu Iblerov trg je 302, manji za 3 korisnika u odnosu na kapacitet zbog prenamjene tri dvokrevetne sobe u jednokrevetne na Odjelu za za pojačanu njegu i rehabilitaciju II, također zbog poboljšanja kvalitete života korisnika.

Ukupan broj smještenih korisnika je 358.

Od 358 korisnika, 236 je smješteno u stambenom djelu, a 122 korisnika je smješteno na Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije i Odjel za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija.

U objektu na Iblerovom trgu nalazi se Odjel pojačane njege i rehabilitacije koji raspolaže sa 24 jednokrevetne i 49 dvokrevetnih soba, Odjel za AD. koji raspolaže sa 4 jednokrevetne i 4 dvokrevetne sobe te stambeni dio sa 160 jednokrevetnih i 10 dvokrevetnih soba.

U objektu Martićeva 7 smještaj je organiziran u stambenim sobama i to u 18 jednokrevetnih i 19 dvokrevetnih soba.

Opseg i kvaliteta usluga osigurana je sukladno Pravilniku o minimalnim uvjetima za pružanje socijalnih usluga. (Narodne novine br.40/2014)

Neto korisna površina objekta na Iblerovom trgu iznosi 11.050,052 m 2, od čega 1642,25 m2 iznosi Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije, a 5.669,46 m2 stambeni dio.

Kvadratura prostora koji nije u direktnoj funkciji korisnika: - praonica rublja 97,50 m2,

kuhinja 160,48 m2, skladišni prostori 125,33 m2.

U objektu na Iblerovom trgu ima 250 sanitarnih čvorova.

Kvadratura zajedničkih prostorija:

-kuhinja 160,48 m2

-hall boravak185,92 m2

-restoran 250,04 m2

-polivalentna dvorana 150,08 m2

-prostor za radnu terapiju 83,50 m2

-prostor za gimnastiku, fizioterapiju, elektro i hidro terapiju 234,75 m2.

Preostala kvadratura se odnosi na ostale zajedničke prostorije namijenjene korisnicima.

Kapacitet kuhinje je 540 obroka dnevno.

Kapacitet praonice je 540 kg rublja dnevno.

Neto korisna površina objekta u Martićevoj iznosi 1000 m2 i sav prostor je namijenjen za stambeni smještaj.

Korisnici su smješteni u 18 jednokrevetnih i 19 dvokrevetnih sobe i koriste 9 sanitarnih čvorova.

Prostor koji nije u direktnoj funkciji korisnika (praonica rublja, kuhinja i skladišni prostor ) nalaze se na Iblerovom trgu.

Kvadratura zajedničkih prostorija:

-kuhinja 43 m2

-blagovaona 47 m2

Ostale zajedničke prostorije se koriste na Iblerovom trgu.

Sve prostorije su opremljene sukladno Pravilniku o minimalnim uvjetima za pružanje socijalnih usluga (Narodne novine br.40/2014).

IZVJEŠĆE O RADU DOMA ZA STARIJE

OSOBE „MEDVEŠČAK“ ZAGREB

ZA 2017. GODINU

IZVJEŠĆE ZA 2017.GODINU

Na realizaciji planiranog na dan 31.12. 2017.godini radilo je:

· 108,5 radnika na neodređeno vrijeme

· 8 radnika na određeno vrijeme kao zamjena za bolovanje i rodiljni dopust

· 3,5 radnika na –provođenju Projekta „Gerontološki centar“,

· 4 vježbenika na stručnom osposobljavanju za rad bez zasnivanja radnog odnosa .

Odlukom o minimalnim financijskim standardima, kriterijima i mjerilima za decentralizirano financiranje domova za starije i nemoćne osobe u 2017.g .(NN 14/17) donesene temeljem Zakona o socijalnoj skrbi (Narodne novine br.157/13, 152/14, 99/15 i 52/16) i Zaključka o raspodjeli sredstava domova za starije osobe u 2017. od 27. srpnja 2017.godine, Domu su bila osigurana sredstva u iznosu od 13.885.860,00 kn za provođenje skrbi izvan vlastite obitelji i djela usluga pomoći u kući – prehrana te 150.000,00 za potrebe hitnih intervencija investicijskog i tekućeg održavanja objekta, prostora opreme i vozila te nabavu opreme.

Dio usluga pomoći u kući provodio se temeljem Ugovora o pružanju pomoći u kući sklopljenog dana 23. siječnja 2017 godine između Gradskog ureda za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom i Doma.

Prema Ugovoru o provođenju Projekta „Gerontološki centar“ Doma za starije osobe „Medveščak“ za 2017., sklopljenog 25. siječnja 2017.g. između Doma i Grada Zagreba

Dom je imao pravo raspolagati iznosom od 341.300,00 kn.

Sukladno Zakonu o javnoj nabavi (Narodne novine broj 120/16) te Statutu, Dom je realizirao financijski plan te plan nabave za 2017.god sa razlikom ukupnih prihoda i ukupnih rashoda u iznosu od 784.346,11kn. Realizacija se može vidjeti u financijskom izvješću za 2017. god.

Tijekom 2017.godine Dom je imao na raspolaganju 25.860,00 kn na ime minimalnih financijskih standarda rashoda za nefinancijsku imovinu. Taj iznos je utrošen za nabavku:

· 1 računalo i printer

· 1 namještaj – dva stola, jedan ormar

· 1 bolesnički krevet

· 1 zamrzivač

Na stavci sredstava odobrenih po Zaključku gradonačelnika Grada Zagreba o davanju suglasnosti, Klasa:550-01/10-01/196,Ur. br:251-03-02-10-2, od 25.03.2010.g ostalo je 20.544,20 kn za provedbu djela parcelacijskog elaborata i pripremnih radnji za rekonstrukciju kuhinje i izvedbu dizala. Aktivnosti na istome se nastavljaju.

Tijekom 2017.godine Gradonačelnik Grada Zagreba donio je nekoliko Zaključaka o korištenju sredstava:

· Dana 18 siječnja 2017.g. – Zaključak o korištenju sredstava u iznosu od 30.000,00 kn za održavanje informatičkog operacijskog sustava

· Dana 25. travnja 2017.g.- Zaključak o korištenju sredstava u iznosu od 35.000,00 kn kao financijsku potporu za nabavu ortopedskih pomagala te organizaciju i otvaranje „Mediteranskog vrta“

· Dana 7. lipnja 2017.g – Zaključak o korištenju sredstava u iznosu od 349.028,00 kn kao financijska potpora za troškove redovitog poslovanja, podmirenje rashoda za energiju i komunalne usluge te izradu projektne dokumentacije hidrauličkog povezivanja kotlovnica.

- Dana 2. studenog 2017.g. – Zaključak o korištenju sredstava u iznosu od 33.454,73 kn kao financijska potpora za osposobljavanje dizala za rad na siguran način.

- Dana 22. prosinca 2017.g. – Zaključak o korištenju sredstava u iznosu od 145.625,00 kn kao financijska potpora u svrhu isplate božićnice za radnike.

DOM ZA STARIJE OSOBE MEDVEŠČAK ZAGREB RKDP 7979

ZAGREB Matični broj 03278352

TRG D. IBLERA 8 OIB 88026390655

Razina 31 Šifra oznaka 8730

RAZDJEL: 100 Žiro račun HR71 23600001101368617

BILJEŠKE uz financijske izvještaje za 2017. godinu

Dom za starije osobe „Medveščak“ sa sjedištem u Zagrebu, Trg Drage Iblera 8. obavlja djelatnost i na adresi, Martićeva 7. Dom predstavlja i zastupa ravnateljica dipl. soc. radnica Krasanka Glamuzina.

Osnivačka prava nad Domom ima Grad Zagreb, na temelju Odluke o prijenosu osnivačkih prava Ministarstva rada i socijalne skrbi KLASA: 550-01/01-01/1728, URBROJ:524-01-01-1 od 21.prosinca 2001.g, sa danom 01.01.2002.g.

Grad Zagreb, Gradski ured za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom donio je rješenje (licenciju) za utvrđivanje minimalnih uvjeta za pružanje socijalnih usluga:

- usluge smještaja u sjedištu Doma u Martićeva 7;

- usluge boravka

- usluge pomoći u kući.

Dana 28. listopada 2015.godine Grad Zagreb, Gradski ured za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom donio je Rješenje (licenciju) za ispunjenje minimalnih uvjeta za pružanje socijalnih usluga propisanih Zakonom i Pravilnikom o minimalnim uvjetima za pružanje socijalnih usluga (Narodne novine 40/14 i 66/15) i to za pružanje socijalnih usluga smještaja za osobe oboljele od Alzheimerove demencije i drugih demencija u sjedištu ustanove i to za 12 korisnika.

Radi obavljanja djelatnosti u Domu su organizirane slijedeće ustrojbene jedinice :

· Odjel socijalnog rada

· Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije I

· Odjel pojačane njege i medicinske rehabilitacije II

· Odjel za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija

· Odjel prehrane

· Odjel pomoćnih poslova

· Odjel tehničkih poslova

Računovodstveno-financijski i administrativni poslovi organiziraju se bez ustrojavanja odjela i pod neposrednim su rukovođenjem ravnatelja.

Osim osnovne djelatnosti, Dom pruža usluge pomoći u kući, provodi Projekt „Gerontološki centar“ kojeg financira Grad Zagreb, te pruža usluge Cjelodnevnog boravka.

Od dopunskih djelatnost, Dom daje u zakup prostor kafića, frizeraja i te povremene najmove poslovnih prostora.

Poslovi u računovodstvu obavljaju se prema Zakonu o proračunu, Pravilniku o proračunskom računovodstvu, Zakonu o fiskalnoj odgovornosti, Uputa za izradu Odluke o minimalnim standardima decentraliziranih funkcija socijalne politike za 2017. g., Smjernice ekonomske i fiskalne politike, Upute za izradu proračuna jedinica lokalne i područne (regionalne) samouprave, Statut Doma za starije osobe Medveščak.

Bilješke uz PR RAS

1. AOP 058- Tekuće pomoći od izvanproračunskih korisnika

Iznos primljenih sredstava ovisi o broju primljenih osoba na stručno osposobljavanje.

2. AOP 132 –Prihodi od nadležnog proračuna za financiranje rashoda poslovanja

Smanjen je iznos redovitih sredstava iz nadležnog proračuna u odnosu na prošlu godinu.

3. AOP 162 i 164 - Stručno usavršavanje zaposlenika i službena putovanja

U odnosu na prošlu godinu smanjena su sredstva za službene puteve, a povećana za stručno usavršavanje zaposlenika.

4. AOP 169-Energija, AOP 170 Materijal za tekuće i investicijsko održavanje, AOP 171 Sitan inventar, AOP 181 Intelektualne i osobne usluge, AOP 246 Ostale naknade građanima i kućanstvima

Zbog smanjenih sredstava od nadležnog proračuna smanjeni su izdaci na navedeni stavkama.

5. AOP 177 –Usluge za tekuće i investicijsko održavanje

Povećana je stavka usluga za tekuće i investicijsko održavanje zbog prenamjene grijanja iz lož ulja u grijanje na plin. Sredstva su osigurana Zaključkom Gradonačelnika grada Zagreba u iznosu od 349.028 kn.

6. AOP 183- Ostale usluge

Usluga pomoći i njege ovisi o broju korisnika pomoći i njege. Sredstva su osigurana iz nadležnog proračuna.

7. AOP 185 – Naknade troškova osobama izvan radnog odnosa

Sredstva utrošena za stručno osposobljavanje primljena su od HZZ.

8. AOP 186. – Naknade za rad predstavničkih i izvršnih tijela, povjerenstava i slično

Sredstva utrošena za rad Upravnog vijeća primljena su od nadležnog proračuna.

9. AOP 190 – Troškovi pristojba i naknada

U odnosu na prošlu godinu plaćeno je manje pristojbi i naknada jer nije bilo potrebno platiti kvotu za osobe s invaliditetom.

10. AOP 192 – Ostali nespomenuti troškovi

Zbog otpisa starih potraživanja proknjižen je iznos PDV-a kao trošak.

11. AOP 286 i 287 Obračunati prihodi

Zbog otpisa starih potraživanja smanjena su potraživanja od pruženih usluga

12. AOP 289 i 302 Prihodi od prodaje nefinancijske imovine

U prošloj godini se prodan automobil pa je iz toga razloga prihodi od nefinancijske imovine manji nego u prošloj godini.

13. AOP 341,354, 360, 361,367 Nefinancijska imovina

Troškovi nefinancijske imovine su jako smanjeni jer je u prošloj godini, zbog otvaranja novog Odjela za Alzheimerove demencije i druge demencije, nabavljena nova nefinancijska imovina.

14. AOP 363 Oprema za održavanje i zaštitu

Donacijom su primljene klime.

15. AOP 364 Medicinska i laboratorijska oprema

Kupljena je medicinska oprema, a sredstva su osigurana Zaključkom grada Zagreba.

16. AOP 638 Stanje novčanih sredstava na početku razdoblja

Sredstava su smanjena u odnosu na prije jer su iskorištena namjenska sredstva za otvaranje Odjela za Alzheimer.

17. AOP 641 Stanje novčanih sredstava na kraju izvještajnog razdoblja

Sredstava su smanjena u odnosu na prije jer smanjena sredstva iz nadležnog proračuna.

18. AOP 645 – Prosječan broj zaposlenih na osnovi rada

Povećan je broj bolovanja u 2017. godini.

19. AOP 658 - Tekuće pomoći od HZZ

Iznos primljenih sredstava utrošen je za stručno osposobljavanje.

20. AOP 686 - Prihodi s naslova osiguranja

Primili smo sredstva od osiguravateljnih kuća zbog nastale štete na imovini i automobilu.

21. AOP 697 Premija osiguranja zaposlenih

Smanjen je trošak osiguranja zbog dobivene povoljne ponude od osiguravateljne kuće.

22. AOP Sufinanciranje cijene prijevoza

Smanjenii su rashodi jer je za korisnike Doma nije organiziran prijevoz za izlet kao prošle godine.

23. AOP 775 Ostale naknade iz proračuna u naravi

U prošloj godini rashodi su bili iznimno povećani zbog otvaranja multisenzorne sobe međutim u ovoj godini su smanjeni.

Bilješke uz Bilancu

1. AOP 67- Novac na računu u banci

Iznos novca na računu je manji u odnosu na prošlu godinu jer je u 2016. u potpunosti potrošen namjenski iznos sredstava koji je bio namijenjen za opremanje novog Odjela, te su smanjene sredstva iz nadležnog proračuna.

2. AOP 079- Potraživanja za više plaćene poreze

Potraživanja za poreze su manja u odnosu na prošlu godinu jer je vraćen iznos poreza od prošlih godina.

3. AOP 080 - Ostala potraživanja i AOP 252 Potraživanja koja se refundiraju

Potraživanja za poreze su viša u odnosu na prošlu godinu jer su povećana potraživanja prema HZZO za bolovanje zaposlenika.

4. AOP 152 i AOP 249 Potraživanja za upravne i administrativne pristojbe

Povećana su potraživanja prema korisnicima usluga Doma.

5. AOP 153, AOP 240 Obračunati prihodi poslovanja AOP 248 - Potraživanja za prihode od prodaje usluga

Smanjena su potraživanja jer je napravljen otpis starih potraživanja

6. AOP 174- Ostale tekuće obveze-a od 01. siječnja 2017.

7. AOP 175- Ostale za nabavu nefinancijske imovine

Smanjene su obveze za nefinancijsku imovinu jer je u odnosu na 2016. (kada se nabavljalo nefin. im. za novi Odjel) smanjena nabava nefinancijske imovine.

8. AOP 227 Ostali vlastiti izvori

Smanjen je iznos vlastitih sredstava zbog obračunate amortizacije.

9. AOP 238 Manjak nefinancijske imovine

Smanjen je u odnosu na prošlu godinu jer su se u prošloj godini nabavljala imovina za novi Odjel, a sredstva su osigurana u ranijim godinama.

Bilješke uz RAS funkcijski

AOP 129 Socijalna zaštita

U AOP 129 uneseni su troškovi redovnog poslovanja i troškovi nefinancijske imovine.

Bilješke uz Izvještaj o promjenama u vrijednosti i obujmu imovine i obveza

U 2017. godine napravljen je otpis starih potraživanja.

SKRAĆENO FINANCIJSKO IZVJEŠĆE ZA 2017.

U 2017. godini Dom je ostvario prihod u iznosu : 15.625.786,03 kn

I Prihod se sastoji od :

- ostvarenog prihoda po posebnim propisima-opskrbnina 13.904.872,49 kn

- ostvarenog vlastitog prihoda u iznosu od 484.483,54 kn

- prihod Grada Zagreba u iznosu od 1.236.070,00 kn

U istom razdoblju ostvareni rashodi iznosili su (II. i III.) 16.410.132,14 kn

Rashodi se odnose na sljedeće :

II. Rashodi poslovanja 16.230.209,65 kn

- rashodi za zaposlene 9.560.087,71 kn

- materijalni rashodi 6.643934,71 kn

- financijski rashodi 19.689,23 kn

- naknade (prijevoz i kulturne potrebe korisnika) 6.498,00 kn

Ostala materijalna prava radnika po strukturi rashoda : 518.116,42 kn

- regres 145.000,00 kn

- jubilarne nagrade 102.815,51 kn

- naknade za smrtni slučaj 14.406,54 kn

- naknade za duže bolovanje 53.095,22 kn

- božićnica 145.625,00 kn

- darovi za djecu 22.000,00 kn

- otpremnine 35.174,15 kn

III. Rashodi za nefinancijsku imovinu 29.922,49 kn

- računalna oprema 10.030,00 kn

- oprema 19.892,49 kn

Razlika ukupnih prihoda i ukupnih rashoda je -784.346,11 kn.

PROJEKT “GERONTOLOŠKI CENTR“

DOMA ZA STARIJE OSOBE MEDVEŠČAK

Financijsko izvješće za 2017. godinu

U 2017.godini Projekt Gerontološkog centra Doma za starije osobe Medveščak ostvario je:

Ukupni prihod u iznosu od 310.441,10 kn

Ukupni rashodi u iznosu od 341.300,00 kn

Razlika od -30.555,50 kn

Nisu primljena sredstva za 12 mjesec 2017. godine. U ukupne rashode je uključena plaća za 12. mjesec 2016. godine dok će plaća za 12. mjesec 2017. biti uključena u 2018. godinu. Iz navedenog razloga se postoji razlika između prihoda i rashoda u 2017. godini u iznosu od -30.555,50 kn.

ODJEL SOCIJALNOG RADA

IZVJEŠĆE O AKTIVNOSTIMA SOCIJALNOG RADA

ZA 2017. GODINU

Cilj stalnog smještaja je skrb o osobama starije životne dobi te poboljšanje kvalitete njihova života.

U svrhu stalnog smještaja korisniku se osigurava prostor za korištenje, prehrana, briga o zdravlju, njega i održavanje osobne higijene, usluge socijalnog rada, radne aktivnosti, korištenje slobodnog vremena i slično.

Usluge smještaja u ustanovu odvijaju se na dvije lokacije:

- u objektu na Iblerovom trgu 8

- u objektu u Martićevoj 7.

Poslove na smještaju korisnika na lokaciji Iblerov trg obavlja jedna diplomirana socijalna radnica, a na lokaciji Martićeva socijalna radnica pola radnog vremena.

Ovisno o stupnju samostalnosti u podmirivanju potreba za kretanjem, hranjenjem, oblačenjem, osobnom higijenom korisnici se smještavaju na stambeni dio ili na odjel pojačane njege.

Stambeni dio objekta na Iblerovom trgu čine 160 jednokrevetnih i 10 dvokrevetnih soba, a odjel pojačane njege 24 jednokrevetnih i 49 dvokrevetnih soba. U okviru Odjela pojačane njege otvoren je Odjel za skrb o korisnicima oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih oblika demencije s kapacitetom od 12 korisnika. Objekt na Iblerovom trgu zbrinjava ukupno 302 korisnika.Na lokaciji Martićeva smještavaju se samo pokretne osobe. Sobe su jednokrevetne i dvokrevetne. Kapacitet je 56 osoba.

Tablica 1. Broj korisnika na dan 31.12.2017. u odnosu na kapacitet ustanove

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

Kapacitet

Broj korisnika

31.12. 2017.

Kapacitet

Broj

korisnika

31.12.

2017.

Kapacitet

Broj

korisnika

31.12.

2017.

STAMBENI

180

180

56

56

236

236

ODJEL

POJAČANE

NJEGE

122

122

-

-

122

122

UKUPNO

302

302

56

56

358

358

Kapacitet ustanove je kontinuirano, tijekom cijele godine bio popunjen.

Na dan 31.12.2017. godine na smještaju u ustanovi nalazilo se 358 korisnika, 236 korisnika je bilo smješteno na stambenom dijelu, a 122 na odjelu pojačane njege. U objektu na Iblerovom trgu bilo je smješteno 302, a u Martićevoj 56 korisnica.

Tablica 2. Broj korisnika prema dobi i spolu (stanje 31.12.2017.)

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

M

Ž

UK.

M

Ž

UK.

M

Ž

UK.

do 30

-

-

-

-

-

-

-

-

-

31-40

-

-

-

-

-

-

-

-

-

41-50

-

-

-

-

-

-

-

-

-

51-60

1

-

1

-

-

-

1

-

1

61-65

1

1

2

-

-

-

1

1

2

66-70

2

5

7

-

1

1

2

6

8

71-75

3

12

15

-

10

10

3

22

25

76-80

20

45

65

-

17

17

20

62

82

81-85

13

67

80

-

17

17

13

84

97

86-90

11

73

84

-

10

10

11

83

94

91-95

8

33

41

-

1

1

8

34

42

96-100

-

7

7

-

-

-

-

7

7

101 i više

-

-

-

-

-

-

-

-

-

UKUPNO:

59

243

302

-

56

56

59

299

358

Iz tablice 2. vidljivo je da se u ustanovi na kraju godine nalazilo 299 žena i 59 muškaraca.

Navedeni podaci pokazuju da je jedan od značajnih kriterija za dolazak u dom starosna dob. Što je osoba starija i funkcionalna nesposobnost je veća te je i veća potreba za zdravstvenom i socijalnom skrbi.

Tablica 3. Način podmirivanja cijene usluga

NAČIN PODMIRIVANJA

CIJENE USLUGA

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

1. Korisnici sami plaćaju, rodbina ili

obveznici

281

51

332

2. Korisnici dijelom plaćaju, a ostatak CZSS

19

4

23

3. Korisnici kojima u potpunosti plaća CZSS

2

1

3

UKUPNO

302

56

358

332 korisnika podmiruje cijenu usluga iz svoje mirovine ili im nadoplaćuje rodbina ili obveznik plaćanja. Kod 23 korisnika razliku u cijeni smještaja nadoplaćivalo je Ministarstvo za demografiju, obitelj, mlade i socijalnu politiku, a u 3 slučaja podmirivalo je cijeli iznos.

Sukladno Ugovoru o međusobnim odnosima sklopljenim između Ministarstva rada i socijalne skrbi i Grada Zagreba obvezni smo na smještaj zaprimiti 73 korisnika upućenih rješenjima Centara za socijalnu skrb ukoliko im Ministarstvo sudjeluje u plaćanju razlike ili cijelog iznosa smještaja. Rješenja su rješavana prioritetno i nema ih neriješenih.

Tablica 4. Vrste smještaja korisnika u 2017. godini

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

STAMBENI

28

6

34

ODJEL POJAČANE NJEGE

32

-

32

UKUPNO

60

6

66

U 2017. godini smještaj je realiziralo 66 korisnika i to 34 na stambenom dijelu, a 32 na odjelu pojačane njege. U zgradi na Ibleru smješteno je 34 korisnika, a 6 u zgradi u Martićevoj.

Korisnici su smještavani temeljem rješenja o smještaju upućenog od nadležnog područnog ureda Centra za socijalnu skrb ili osobno podnesenog zahtjeva za smještaj.

Zahtjevi su se upisivali na listu čekanja koja je bila sastavljena prema datumu prijema zahtjeva. Prioritetno su se rješavali: rješenja Centara za socijalnu skrb, roditelji poginulih, umrlih, zatočenih i nestalih branitelja (čl. 62. Zakona o pravima hrvatskih branitelja iz Domovinskog rata i članova njihovih obitelji, NN br.94 /01), vojni i civilni invalidi rata (čl.48 Zakona o zaštiti vojnih i civilnih invalida rata, NN br. 103/03) te zahtjevi za koje je Komisija utvrdila potrebu prioritetnog rješavanja.

Odluku o prijemu u ustanovu donosila je Komisija za prijem i otpust korisnika u skladu s Pravilnikom o prijemu i otpustu korisnika.

Socijalna radnica je pripremala zahtjeve za Komisiju, pozivala podnositelja zahtjeva na razgovor, uzimala anamnestičke podatke, kompletirala dokumentaciju te kao predsjednica sazivala Komisiju.

Podnositelji zahtjeva su se pismeno izvještavali o Odluci Komisije.

Socijalna radnica je vršila prijem korisnika što je uključivalo upoznavanje korisnika i obitelji s ustanovom, odredbama kućnog reda ustanove, uslugama koje pruža i slično.

Važan zadatak je bila pomoć u uključivanju korisnika u novu sredinu što je značilo davanje podrške i pomoći u svim aspektima njegovog nesnalaženja te poticanja obitelji na kontakte.

Taj rad je bio posebno izražen kod korisnika čiji je dolazak u Dom posljedica neriješenih obiteljskih odnosa. Kod takvih korisnika jači je osjećaj odbačenosti i najviše ih pogađa nebriga i nemar vlastite djece.

Stoga je socijalna radnica u periodu adaptacije davala podršku i pomoć korisniku te poticala obitelj na kontakte.

Također je pružala pomoć pri rješavanju konfliktnih i drugih kriznih situacija. U radu s korisnicima socijalna radnica se koristila metodama individualnog i grupnog rada.

Zajedno s ostalim stručnim radnicima sudjelovala je u donošenju odluke o potrebi preseljenja korisnika sa stambenog dijela na odjel pojačane njege na sjednicama Stručnog tima.

Tablica 5. Razlozi prestanka smještaja

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

UMRLI

68

68

OTIŠLI

4

1

5

UKUPNO

72

1

73

Tijekom prošle godine kod 73 korisnika je prestao smještaj u ustanovi; 68 ih je umrlo, a 5 ih je napustilo ustanovu.

Socijalna radnica je obavještavala rodbinu o smrti korisnika, upućivala na daljnji postupak oko sahrane, a ukoliko pokojni korisnik nije imao nikoga od obitelji, obavljala sve potrebne poslove oko sahrane.

Tablica 6. Broj zahtjeva za smještaj

VRSTA SMJEŠTAJA

IBLER

MARTIĆEVA

UKUPNO

Stambeni

7.513

237

7.750

Odjel pojačane njege

860

-

860

UKUPNO

8.373

237

8.610

Iz tablice 6 vidljivo je da je za smještaj zainteresirano 8.610 građana. Samo njih 237 prihvaća smještaj na lokaciji Martićeva. Stoga se na smještaj u jednokrevetnu sobu na Ibleru čeka oko dvanaest godina, a smještaj u dvokrevetnu sobu u Martićevoj moguće je realizirati u roku od šest mjeseci.

IZVJEŠĆE O AKTIVNOM PROVOĐENJU VREMENA I

RADNE AKTIVNOSTI ZA 2017. GODINU

Radne aktivnosti provođene su u skladu sa godišnjim planom i programom i mjesečnim programima rada za 2017. godinu.

Plan i program obuhvaća:

a) individualni rad s korisnicima

b) grupni rad s korisnicima

c) organizaciju kulturno-zabavnih događanja, rekreativne i športske aktivnosti i vjerskog života

d) međudomsku suradnju, suradnju sa udrugama umirovljenika, kulturnim ustanovama, školama, vrtićima i drugim udrugama i pojedincima na obogaćivanju kulturno - zabavnog života u domu i aktivnog provođenja slobodnog vremena.

a) Individualni rad s korisnicima

CILJEVI

AKTIVNOSTI

POSTIGNUTI REZULTATI

- adaptacija novih korisnika na život u Domu

- motiviranje za uključivanje u radne aktivnosti u Domu

- razgovor

- razvijanje dobrih međuljudskih odnosa

- uspješna adaptacija novih korisnika

- unapređenje kvalitete života korisnika Doma

- uključivanje u radno-okupacione aktivnosti u Domu

- pomoć pri rješavanju socijalnih, zdravstvenih i obiteljskih problema

- podignuta kvaliteta života korisnika

U protekloj godini od strane socijalnog radnika, individualnim radom je obuhvaćeno 421 korisnika.

b) Grupni rad s korisnicima

CILJEVI

AKTIVNOSTI

METODA

POSTIGNUTI REZULTATI

-eliminiranja negativnih učinaka institucionalizacije kod korisnika

- terapijske zajednice

- savjetovanje

- rad grupe na zadanu temu

- rad u interesnim grupama

- smanjenje stresa

- poboljšani međuljudski

odnosi

- poboljšanje psihofizičkog

stanja korisnika

- socijalizacija korisnika

- organizacija i rad u

radionicama

- katna druženja

- rad u interesnim grupama

- slikanje

- oblikovanje materijala

- ples

- unaprijeđeni dobrosusjedski odnosi

- potaknuta

kreativnost

- postignut učinak

korisnosti

- informiranje korisnika

- katni sastanci

-sastanci korisnika

- razgovor

- savjetovanje

- postignut osjećaj

uključenosti u domske

aktualnosti

- pridržavanje kućnog reda

- smanjenje konflikata među

korisnicima

· Terapijske zajednice

Terapijske zajednice su se sadržajno, tematski i metodom vođenja prilagođavale željama i psihofizičkim mogućnostima korisnika.

TERAPIJSKA ZAJEDNICA

UKUPNO ODRŽANA

PROSJEČAN BR. KORISNIKA OBJEKT IBLER

PROSJEČAN BR. KORISNIKA OBJEKT MARTIĆEVA

Relaksacija

88

10

5

Druženje uz poeziju

4

18

5

Vježbe razgibavanja medicinskim loptama

20

30

7

Klaunovi doktori (stacionar)

12

120

-

· Katne sastanke

U protekloj godini održano je 10 katnih sastanaka objekta Ibler, te 1 sastanak sa svim predstavnicima katova.

U protekloj godini održano je 1 katnih sastanaka u objektu Martićeva.

· Sastanke korisnika

Održavali su se prema potrebi na stambenom dijelu objekta Ibler i Martićeva

Na sastancima stanara od djelatnika nazočni su bili ravnatelj, socijalni radnik, glavna sestra, voditelj prehrambeno tehničke službe i drugi.

U protekloj godini održano je 4 sastanaka stanara objekta Ibler i 5 sastanaka korisnika objekt Martićeva.

· Rad kroz radionice i interesne grupe

Vrsta radionica i interesnih grupa i broj korisnika aktivno uključenih u radionice i interesne grupe

Radionica

Ukupno održana

Br.korisnika

IBLER

Br.korisnika

MARTIĆEVA

Likovno – modelatorska grupa

63

3

1

Slikarska radionica Studija Tanay

28

2

1

Keramička radionica

106

-

3

Origami radionica

16

2

1

Vrtlarska grupa I akcija sadnje i održavanja cvijeća na balkonima korisnika

5

15

5

Ukupno korisnika

22

11

Interesne grupe

Ukupno održana

Br. korisnika

Br. korisnika

MARTIĆEVA

Dramska grupa

17

3

-

Plesna rekreacija

53

10

1

Zbor

48

14

3

Grupa za društvene igre

8

20

-

Engleski jezik

30

6

1

Talijanski jezik

10

5

0

Ukupno korisnika

58

5

c) organizaciju kulturno-zabavnih događanja, rekreativne i sportske aktivnosti i vjerskog života

Obzirom na značaj aktivnog uključivanja korisnika u radionice i interesne grupe organizirani su programi kulturno-zabavnih aktivnosti u okviru kojih se prezentirao rad korisnika kroz radionice i interesne grupe.

CILJ

AKTIVNOST

DOBIVENI REZULTAT

Aktivacija korisnika

- kulturno-zabavna događanja

- rekreativne i sportske aktivnosti

- vjerski program

- suradnja sa udrugama i drugim domovima

- postignut osjećaj korisnosti

- uspostava bolje

socijalizacije

- jačanje natjecateljskog duha

-širenje socijalnih mreža korisnika

Kvalitetnije slobodno vrijeme korisnika

Programi kulturno-zabavnih aktivnosti kroz koje je prezentiran rad korisnika u radionicama i interesnim grupama

Programi kulturno-zabavnih aktivnosti

Ukupno realizirani

(broj puta)

Prosječan br. aktivnih korisnika

Ibler

Prosječan br. aktivnih korisnika

Martićeva

Prosječan br.

pasivnih

korisnika

Ibler

Prosječan br.

pasivnih

korisnika

Martićeva

Proslave i događanja održani unutar Doma Medveščak

7

25

10

80

20

Gostovanja u drugim ustanovama sa programom

2

16

3

-

-

Sudjelovanje na međudomskim natjecanjima

6

16

2

-

-

Sudjelovanje u kulturnim i rekreativnim akcijama na nivou lokalne zajednice

5

20

5

15

10

Izleti i šetnje u prirodu

1

20

8

-

-

Programi kulturno-zabavnih i rekreativnih aktivnosti realizirani uz suradnju sa drugim Udrugama i pojedincima.

Programi realizirani u 2017. g.

Broj održanih programa

Prosječan br.nazočnih korisnika

Ibler

Prosječan br.nazočnih korisnika

Martićeva

Koncerti i glazbeno pjevni programi

umjetnika i KUD-ova

19

50

20

Posjete dječjih vrtića sa prigodnim

programom i zajedničke radionice

3

25

10

Posjete škola, dječjih zborova

i dramskih skupina

1

50

15

Izložbe, manifestacije

stvaralaštva starijih i slično

9

20

5

Priredbe povodom obilježavanja značajnih

državnih i vjerskih blagdana

4

70

20

DANI SCENSKE IGRE

1

70

20

Proslave rođendana korisnika

6

20

10

Programi vezani za vjerski život korisnika

67

30

15

Predavanja

6

20

10

Ove godine nastavljen je individualni rad sa korisnicima na odjelu pojačane njege. Program rada osmišljen je s ciljem poboljšanja i održavanja njihovog psihofizičkog stanja. Korisnici su podijeljeni u četiri kategorije prema kojima se izradio individualni plan rada sa svakim korisnikom.

Kategorije su podijeljene na:

· Teže pokretni dementni korisnici

· Teže pokretni mentalno očuvani korisnici

· Nepokretni dementni korisnici

· Nepokretni mentalno očuvani korisnici

TEŽE POKRETNI DEMENTNI KORISNICI

CILJ

AKTIVNOSTI

METODE

DOBIVENI REZULTAT

Usporiti

progresivno

opadanje

kognitivnih

sposobnosti

- vježbanje pisanja

- razgovor

- slušanje muzike

- pjevanje

- čitanje

REKONSTRUKCIJE

MUZIKOTERAPIJA

- očuvanje

vokabulara

- potaknuto dobro

raspoloženje

- povećana

opuštenost

Sačuvati

sposobnost

zadovoljavanja

osnovnih

životnih potreba

- vježbanje sa rastezljivim trakama i pilates lopticama

VJEŽBE ZA MOTORIKU I KOORDINACIJU POKRETA

- postignuto jačanje musculature

- očuvana

samostalnost

pri jelu

- osjećaj samostalnosti

Osigurati

kvalitetan život

- društvene igre

- šetnja

- motiviranje za kulturno zabavna događanja u Domu

TERAPIJA DRUŠTVENIM IGRAMA

TJELOVJEŽBA

- potaknuta

koncentracija

-postignut pozitivan učinak na zdravlje korisnika

- potaknuto dobro raspoloženje

TEŽE POKRETNI MENTALNO OČUVANI KORISNICI

CILJ

AKTIVNOSTI

METODE

DOBIVENI REZULTAT

Sačuvati kognitivne sposobnosti korisnika

- verbalni testovi

- razgovor

- slušanje muzike

- pjevanje

- čitanje dnevne

štampe

PAMĆENJE

ASOCIJACIJE

MUZIKOTERAPIJA

-očuvano kratkoročnog pamćenja

- očuvani

vokabular

- potaknuto dobro

raspoloženje

- povećana

opuštenost

Sačuvati kondiciju i motoriku korisnika

- vježbanje sa rastezljivim trakama i pilates lopticama

- crtanje

VJEŽBI ZA MOTORIKU I KOORDINACIJU POKRETA

TERAPIJSKA ZAJEDNICA

- postignuto jačanje musculature

- potaknuta kreativnost

Osigurati

kvalitetan život

- društvene igre

- šetnja

- motiviranje za kulturno zabavna događanja u Domu

TERAPIJA DRUŠTVENIM IGRAMA

TJELOVJEŽBA

- potaknuta

koncentracija

- postignut pozitivan učinak na zdravlje korisnika

- potaknuto dobro raspoloženje

NEPOKRETNI DEMENTNI KORISNICI

CILJ

AKTIVNOSTI

METODE

DOBIVENI REZULTAT

Usporiti

progresivno

opadanje

kognitivnih

sposobnosti

- razgovor

- slušanje muzike

- čitanje

ASOCIJACIJE

MUZIKOTERAPIJA

- očuvani

vokabular

- potaknuto dobro

raspoloženje

- povećana

opuštenost

NEPOKRETNI MENTALNO OČUVANI KORISNICI

CILJ

AKTIVNOSTI

METODE

DOBIVENI REZULTAT

Sačuvati kognitivne sposobnosti korisnika

- verbalni testovi

- razgovor

- slušanje muzike

- pjevanje

- čitanje dnevne

štampe

DOSJEĆANJE

PAMĆENJE

MUZIKOTERAPIJA

- očuvani

vokabular

- očuvano kratkoročno pamćenje

- potaknuto dobro

raspoloženje

- povećana

opuštenost

Sačuvati

sposobnost

zadovoljavanja

osnovnih

životnih potreba

- vježbanje sa rastezljivim trakama i pilates lopticama

VJEŽBI ZA MOTORIKU I KOORDINACIJU POKRETA

- postignuto jačanje musculature

- očuvana

samostalnost

pri jelu

Prema gore navedenom programu individualno se radilo sa korisnicima prema njihovim psihofizičkim mogućnostima i osobnim afinitetima.

Ukupno je u 2017. godini obrađeno 107 korisnika, obiđeni su od strane socijalnih radnika 418 puta. Od toga muzikoterapija provođena je 13 puta, čitanje dnevne štampe 32 puta, šetnja s korisnicima 14 puta, a razgovora je provedeno 356 u 2017. godini,

Na II katu Odjela pojačane njege vježbe razgibavanja odvijale su se prema psihofizičkim mogućnostima korisnika i održane su 39 puta.

IZVJEŠĆE O RADU CJELODNEVNOG BORAVKA

ZA 2017. GODINU

Cjelodnevni boravak kao oblik skrbi izvan vlastite obitelji djeluje u okviru Doma od ožujka 1997. godine i do 2005. god. je bio jedini takav oblik skrbi za starije i nemoćne osobe na području grada Zagreba.

Namijenjen je osobama koje zbog visoke životne dobi i promjena u psiho-fizičkom stanju nisu sposobne brinuti se o sebi te im je neophodna pomoć drugih osoba.

Tijekom 2017. godine usluge cjelodnevnog boravka koristilo je 17 osoba, od kojih je 3 živjelo samo dok su ostali živjeli sa članovima obitelji.

Korisnici u boravku su mogli zadovoljiti potrebu za adekvatnom prehranom, njegom, pomoći pri održavanju osobne higijene, potrebu za druženjem, socijalnim kontaktima, radno – okupacijskim sadržajima.

Tijekom 2017. godine 11 korisnika su dovodili članovi obitelji ili su dolazili sami, a svi ostali korisnici su koristili uslugu prijevoza i pratnje.

Isto tako koristili su usluge soc. radnika u obliku savjetodavnog, grupnog i individualnog rada te pomoći u rješavanju osobnih i obiteljskih poteškoća. U protekloj godini za korisnike su se brinuli:

1. soc. radnica VSS (1)

2. njegovateljice PKV ( 3)

Kapacitet je predviđen za 13 osoba.

Tablica 1. Struktura korisnika prema dobi, spolu i pokretnosti

DOB

POKRETNI

TEŽE POKRETNI

UKUPNO

M

Ž

M

Ž

Do 60

-

-

-

-

-

61-70

2

-

1

-

3

71-80

1

5

-

-

6

81-90

1

6

-

-

7

91 i više

-

1

-

-

1

UKUPNO

4

12

1

-

17

MUŠKARCI

5

ŽENE

12

Prosječna starost bila je 77 godina, a pri čemu je prosječna starost žena bila 81, a muškaraca 69 god. Najstarija korisnica imala je 93, a najmlađi korisnik 61 godinu.

Od ukupno 17 korisnika, 1 korisnik je bio teže pokretan.

Tablica 2. Struktura korisnika prema dobi, spolu, dijagnozi

DIJAGNOZA

DOB

Druge dijag.

Drugi

oblici

demencije

Alzheim. demencija

Inkontinencija

M

Ž

M

Ž

M

Ž

M

Ž

Do 60

-

-

-

-

-

-

-

-

61-70

2

-

-

-

1

-

-

-

71-80

1

1

-

-

-

4

-

-

81-90

1

1

-

2

-

3

-

-

91 i više

-

1

-

-

-

-

-

-

UKUPNO

4

3

-

2

1

7

-

-

Iz tablice 2. vidljiv je različiti omjer oboljelih žena od Alzheimerove demencije i drugih demencija, (2:7).

Njegovateljice su vodile brigu o redovnom uzimanju lijekova, svi korisnici su redovno primali propisanu dnevnu terapiju (1x tjedno korisnicima se mjerio tlak i šećer). Njegovateljice su kupale (1x tjedno) i njegovale korisnike.

Grupni rad soc. radnika s korisnicima provodio se svaki dan i obično je trajao oko sat vremena.

Cilj grupnog rada je bolja komunikacija, poticanje samostalnosti, prihvaćanje i formiranje položaja pojedinca u grupi i što bolja adaptacija korisnika na život u cjelodnevnom boravku.

Tablica 3. Grupni rad s korisnicima cjelodnevnog boravka

CILJ

AKTIVNOSTI

TEHNIKE

OČEKIVANI REZULTATI

1.Usporiti opadanje kognitivnih

sposobnosti

2.Osigurati kvalitetno provođenje slobodnog

vremena

- razgovor

TERAPIJSKA ZAJEDNICA

- uspostava bolje komunikacije - prihvaćanje od ostalih

- potvrda svoje važnosti u grupi

- izrada dekorativnih predmeta - izrezivanje - ocrtavanje i bojanje - ručni rad

RADNA

TERAPIJA

-.potaknuta koncentracija i kreativnost - postignut relaksirajući učinak

-postignut učinak korisnosti

· slušanje muzike

· pjevanje

· plesanje

MUZIKOTERAPIJA

-postignuta pozitivna atmosfera

-potaknuto dobro raspoloženje

-povećana opuštenost

- igranje društvenih

igara

TERAPIJA DRUŠTVENIM IGRAMA

-potaknuto dobro raspoloženje - potaknuta koncentracija

-pobuđen natjecateljski duh

- provođenje vježbi za istezanje mišića - organizirane šetnje

TJELOVJEŽBA

- postignut pozitivan učinak na psihofizičko stanje (cirkulacija, motorika, odgoda nepokretnosti i inkontinencije...) -postignut relaksirajući učinak

Individualni rad soc. radnika sa osobama oboljelim od Alzeheimerove i drugih oblika demencije.

Za svakog korisnika se izrađivao individualni plan rada na osnovu upitnika koje ispunjavaju članovi obitelji i sam korisnik (ovisno o stadiju bolesti). S njima se provodio individualni rad u trajanju (15 min, 2x tjedno).

Tromjesečno se provodio Folstein test Mini Mental Status za procjenu kognitivnih sposobnosti koji može pomoći pri postavljanju početne dijagnoze demencije.

Najčešći instrument za monitoriranje kognitivnog oštećenja.

Tablica 4. Individualni rad s korisnicima cjelodnevnog boravka oboljelim od Alzeheimerove i drugih oblika demencije.

CILJ

AKTIVNOSTI

TEHNIKE

OČEKIVANI REZULTATI

1.Usporiti progresivno opadanje kognitivnih sposobnosti

2.Sačuvati sposobnost zadovoljavanja osnovnih životnih potreba

3.Osigurati kvalitetan život oboljele osobe

-razgovor

-pridruživanje predloženih parova

ASOCIJACIJE

- ispitane verbalne i neverbalne sposobnosti korisnika - potaknuta samostalnost

- razgledavanje stiliziranih crteža, fotografija - slaganje puzzle - slaganje drvenih oblika u zadane kalupe

PREPOZNAVANJA

(boja, oblika, predmeta)

- potaknuta koncentracija i interes

- vježbanje čitanja -

razgovor o

pročitanom

REKONSTRUKCIJE

- očuvanje vokabulara - potaknuta samostalnost

- vježbanje čitanja i

pisanja

GRUPIRANJA

POJMOVA/PREDMETA PO PRIPADNOSTI

- očuvanje sposobnosti logičnog zaključivanja - potaknuta koncentr. i interes

- vježbanje čitanja i pisanja - razgovor

DOSJEĆANJA I

ZAVRŠAVANJA REČENICA

- očuvanje kognitivnih sposobnosti - potvrda osobnog identiteta razumijevanjem

prošlosti

-vježbanje sa rastezljivim trakama, loptama - loptanje

-igranje „Pikada“

-ples

VJEŽBI ZA MOTORIKU

I KOORDINACIJU POKRETA

-očuvanje uredne motorike

-očuvana samostalnost

pri jelu, oblačenju-

- gužvanje i izrezivanje papira - nizanje kuglica na konop

zadovoljenju osnovnih životnih potreba

Socijalni radnik je (1x tjedno) u malim grupama do 3 korisnika radio po programu za osobe oboljele od Alzeheimerove i drugih oblika demencije.

Zbog zajedničke brige za korisnike suradnja socijalne radnice i njegovateljica sa članovima obitelji je svakodnevna. Sa članovima obitelji, socijalni radnik je razgovarao po potrebi. Razgovori mogu biti samo informativni ili su se njima nastojali prevladati problemi, a često su pomogli članovima obitelji da prihvate bolest i stanje starijeg člana obitelji.

IZVJEŠĆE O RADU ODJELA ZA SKRB O OSOBAMA OBOLJELIM

OD ALZHEIMEROVE DEMENCIJE I DRUGIH DEMENCIJA

ZA 2017. GODINU

Odjel za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija otvoren je 03.11.2015. godine te osigurava smještaj osobama u srednjem teškom stadiju, najzahtjevnijem i najtežem stadiju bolesti.

Na Odjelu koji brine o 12 korisnika skrbi tim od 3 medicinske sestre, 5 njegovateljica, socijalni radnik i medicinska sestra sa višom stručnom spremom koja je ujedno i voditelj. Korisnicima i rodbini pružaju se usluge fizioterapeuta, liječnika obiteljske medicine, liječnika specijaliste neuropsihijatra kao vanjskog suradnika.

Tijekom 2017. godine usluge Odjela koristilo je ukupno 16 osoba.

Tablica 1. Struktura korisnika prema dobi, spolu i pokretnosti

DOB

POKRETNI

TEŽE POKRETNI

UKUPNO

M

Ž

M

Ž

Do 60

-

-

-

-

-

61-70

-

1

-

-

1

71-80

1

-

-

1

2

81-90

1

5

-

3

9

91 i više

2

2

-

-

4

UKUPNO

4

8

-

4

16

MUŠKARCI

4

ŽENE

12

Prosječna starost bila je 84 godina. Najstarija korisnica imala je 94 godina, a najmlađa korisnica 68 godine. Od ukupno 13 korisnika njih 4 je teže pokretno.

Tablica 2. Grupni rad s korisnicima Odjela za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija

CILJ

AKTIVNOSTI

TEHNIKE

OČEKIVANI REZULTATI

1.Usporiti opadanje kognitivnih

sposobnosti

2.Osigurati kvalitetno provođenje slobodnog

vremena

- razgovor

TERAPIJSKA ZAJEDNICA

- uspostava bolje komunikacije - prihvaćanje od ostalih

- izrada dekorativnih predmeta - izrezivanje - ocrtavanje i bojanje - ručni rad

RADNA TERAPIJA

-potaknuta koncentracija i kreativnost - postignut relaksirajući učinak

-postignut učinak korisnosti

· slušanje muzike

· pjevanje

· plesanje

MUZIKOTERAPIJA

-postignuta pozitivna atmosfera

-potaknuto dobro raspoloženje - povećana opuštenost

- igranje društvenih

igara

TERAPIJA DRUŠTVENIM IGRAMA

-potaknuto dobro raspoloženje - potaknuta koncentracija

-pobuđen natjecateljski duh

- provođenje vježbi za istezanje mišića - organizirane šetnje

TJELOVJEŽBA

- postignut pozitivan učinak na psihofizičko stanje (cirkulacija, motorika, odgoda nepokretnosti i inkontinencije...) -postignut relaksirajući učinak

Tablica 3. Individualni rad s korisnicima Odjela za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija

CILJ

AKTIVNOSTI

TEHNIKE

OČEKIVANI REZ.

1.Usporiti progresivno opadanje kognitivnih

sposobnosti

2.Sačuvati sposobnost zadovoljavanja osnovnih životnih potreba

3.Osigurati kvalitetan život oboljele osobe

-razgovor

-pridruživanje

predloženih parova

ASOCIJACIJE

- ispitane verbalne i neverbalne sposobnosti korisnika - potaknuta samostalnost

- razgledavanje stiliziranih crteža, fotografija - slaganje puzzle - slaganje drvenih oblika u zadane kalupe

PREPOZNAVANJA

(boja, oblika, predmeta)

- potaknuta koncentracija i interes

- vježbanje čitanja–

razgovor o

pročitanom

REKONSTRUKCIJE

- očuvanje vokabulara - potaknuta

samostalnost

- vježbanje čitanja i

pisanja

GRUPIRANJA

POJMOVA/PREDMETA PO PRIPADNOSTI

- očuvanje sposobnosti logičnog zaključivanja - potaknuta koncentracija i

interes

- vježbanje čitanja i pisanja - razgovor

DOSJEĆANJA I

ZAVRŠAVANJA REČENICA

- očuvanje kognitivnih sposobnosti - potvrda osobnog identiteta razumijevanjem

prošlosti

-vježbanje sa rastezljivim trakama, loptama - loptanje

-igranje „Pikada“

- ples

- gužvanje i izrezivanje papira

VJEŽBI ZA MOTORIKU

I KOORDINACIJU POKRETA

-očuvanje uredne motorike

-očuvana samostalnost pri jelu, oblačenju- zadovoljenju osnovnih životnih potreba

- nizanje kuglica na

konop

U protekloj godini održano su 3 sastanka sa članovima obitelji korisnika Odjela za skrb o osobama oboljelim od AD i drugih demencija. Uz socijalnog radnika, voditelja Odjela pojačane njege i rehabilitacije na sastanku je prisustvovala i ravnateljica doma.

U suradnji sa Udrugom za unapređenje kvalitete življenja „Medveščak“ održana je edukativna radionica „Integrativna validacija“ za članove obitelji korisnika Odjela za skrb o osobama oboljelim od AD i drugih demencija i cjelodnevnog boravka.

IZVJEŠĆE O PRUŽANJU USLUGE POMOĆI U KUĆI – PREHRANA

ZA 2017. GODINU

Briga o prehrani starijih osoba koji stanuju na području Gradske četvrti – Gornji grad Medveščak vršila se:

· dostavom obroka u stan

· dolaženjem korisnika po obrok u Dom

· ili prehranom u restoranu.

Starije osobe s područja Gradske četvrti – Gornji grad Medveščak (u daljnjem tekstu vanjski korisnici prehrane) konzumirali su obrok (ručak) koji je bio pripreman prema normativima i standardima utvrđenim za korisnike na stalnom smještaju. Ukoliko je zbog zdravstvenih razloga postojala potreba, omogućeno je konzumiranje dijetalnog obroka.

Nepokretnim, teže pokretnim ili osobama koje se zbog svog zdravstvenog stanja nisu mogli kretati izvan stana, obrok se dostavljao svakodnevno, te vikendom i praznikom.

Tablica 1. Struktura korisnika vanjske prehrane prema dobu, spolu i pokretnosti

DOB

Pokretni

Teže pokretni

Nepokretni

UKUPNO

Ž

M

ukupno

Ž

M

ukupno

Ž

M

ukupno

do 60

2

3

5

-

-

-

-

1

1

6

61-70

6

8

14

2

3

5

2

1

3

20

71-80

8

6

14

6

5

11

1

3

4

29

81-90

15

6

21

19

5

24

5

1

6

51

91 i više

2

1

3

12

2

14

3

1

4

21

UKUPNO

33

24

57

39

15

54

11

7

18

127

Od ukupno 127 korisnika, najviše ih je bilo u dobnoj skupini 81-90 njih 51.

Teže pokretnih i nepokretnih je bilo 72 korisnika a od toga 46 žena, a 21 je korisnika starije od 91 godine.

Tablica 2. Broj korisnika u 2017. godini prema načinu distribucije ručaka:

Broj osoba koje su dolazile u restoran

6

Broj osoba koje su dolazile po obrok

30

Broj osoba kojima se dostavljala hrana

91

UKUPNO

127

U protekloj godini korisnicima vanjske prehrane izdano je ukupno 39 896 ručka.

Dom može sukladno kapacitetu kuhinje osigurati obroke za 150 osoba.

Kontakti sa korisnicima koji su dolazili u restoran doma ili po obrok su svakodnevni, a s korisnicima kojima se obrok dostavlja u kuću su također svakodnevni od strane dostavljača ručka, a od strane socijalnog radnika kontakt se ostvaruje po potrebi.

U protekloj godini usluge prehrane koristilo je 127 korisnika.

Tablica 3. Način podmirivanja cijene usluga i broj sklop./prekinutih ugovora/ rješenja

Način distribuc.

ručka

Ukupan br.koris. tijekom 2017.g.

SAMI

PLAĆAJU

RJEŠENJE

GRADSKOG UREDA ZA SOC. ZAŠTITU

I OSOBA S INVALIDIT.

RJEŠENJE

CZSS

UKUPNO

Uk.br. koris.

Skl.

Prek.

Uk. br. koris

Skl.

Prek

Uk.br. koris

Skl.

Prek.

Skl.

Prek.

RESTORAN

6

5

-

1

-

-

-

1

-

-

-

1

NOSE SAMI

30

22

5

6

5

-

-

3

-

1

5

7

DOSTAVA

91

68

23

19

16

4

3

7

2

-

29

22

UKUPNO

127

95

28

26

21

4

3

11

2

-

34

30

S obzirom na način distribucije obroka od ukupnog broja korisnika, podaci iz tablice ukazuju na činjenicu da je najviše potreba za dostavom ručka koju je koristilo 91 korisnik.

Socijalni radnik je svakodnevno vodio evidenciju o broju korisnika vanjske prehrane i o tome obavještavao voditelja odjela prehrambeno-tehničkih i pomoćnih poslova. Na kraju mjeseca podnosio je mjesečno izvješće o realiziranoj dostavi odjelu općih i računovodstvenih poslova.

Pri odobravanju zahtjeva za dostavu obroka uvažavalo se mišljenje područnog ureda Centra za socijalnu skrb. Osnovni kriterij je bio zdravstveni status korisnika, najčešće nepokretnost ili teža pokretnost, te da li osoba živi sama, odnosno da li ima djecu ili druge rođake koji se mogu brinuti o njoj.

Socijalni radnik je surađivao sa osobom koja dostavlja obroke, susjedima korisnika, CZSS Zagreb Podružnica Gornji grad “Medveščak“ i Podružnica Donji grad, liječnikom i članovima obitelji ili skrbnikom.

IZVJEŠĆE O RADU PROJEKTA GERONTOLOŠKI CENTAR

DOMA ZA STARIJE OSOBE „MEDVEŠČAK“

ZA 2017. GODINU

Gradski ured za socijalnu zaštitu i osobe s invaliditetom Grada Zagreba pokrenuo je provođenje Projekta Gerontološki centar u Domu za starije osobe ˝Medveščak˝. Program se financira iz sredstava proračuna Grada Zagreba. Djelatnost Projekta Gerontološkog centra omogućava našim starijim sugrađanima da žive u vlastitim stanovima, u svojoj obitelji, ali da to ne znači socijalnu izolaciju i osiromašenje sadržaja života. Suradnjom i koordinacijom ustanova, udruga i ostalih institucija koje se bave starijim ljudima osigurava se dostupnija i kvalitetnija skrb.

Sadržaj i aktivnosti Projekta Gerontološki centar Doma za starije i nemoćne „Medveščak“ provode se u prostorijama mjesnih samouprava na području Gradske četvrti Donji Grad: MS „Knez Borna“, MS „Matko Laginja“, MS „Petrova“ te na području Gradske četvrti Gornji Grad u MS „Nova Ves“, MS „August Cesarec“. Također aktivnosti se organiziraju i u prostorima Doma Medveščak.

Djelatnici Projekta Gerontološkog centra Doma za starije i nemoćne osobe Medveščak:

- voditelj – VSS socijalni radnik,

- 2 NK gerontodomaćice

- servirka

Kroz Projekt Gerontološki centar pružaju se usluge pomoći u kući te rekreativne i kreativne aktivnosti kao i organizacija kulturno zabavnih aktivnosti te sudjelovanje na akcijama i manifestacijama.

1. Pomoć u kući

Tablica 1. Prikaz cilja i aktivnosti na području usluge pomoći u kući

Cilj

Aktivnosti

Očekivani rezultat

Pružiti pomoć u kući korisniku starije životne dobi

-organiziranje prehrane

-obavljanje kućanskih poslova

-održavanje osobne higijene te drugo

-suradnja s obitelji korisnika

-suradnja s CZSS Donji Grad i Gornji

Grad – Medveščak, domovima zdravlja, patronažnim službama i dr.

-vršenje terenskih izvida kod korisnika

-odgađanje institucionalnog smještaja osoba starije životne dobi

Dom za starije osobe „Medveščak“ u okviru Projekta „Gerontološki centar Medveščak“ od 01.04.2008. godine provodi pomoć u kući u vidu obavljanja kućanskih poslova (čiščenje, peglanje, pranje suđa, pospremanje), odlazak i pratnja liječniku, podizanje lijekova i nabava namirnica. Ovaj oblik pomoći namijenjen je starijim i nemoćnim osobama koji navedene potrebe nisu u stanju sami zadovoljavati ili osigurati si pomoć na neki drugi način. Navedena pomoć je besplatna za sve korisnike i provode je dvije njegovateljice.

Korisnici pomoći u kući odabiru se u suradnji sa CZSS – Podružnica Gornji Grad Medveščak i Donji Grad koji korisnike preporuča pismenom preporukom, patronažnom službom, policijom i sl.

Kroz 2017. godinu pomoć u kući (usluge gerontodomaćice) preko Projekta gerontološki centar koristilo je ukupno 23 korisnika.. Gerontodomačice su pružile ukupno 2050 sata usluge pomoći u kući.

Kroz Projekt gerontološki centar pokrenuta je i Posudionica ortopedskih pomagala koja je kroz 2017.godinu imala 2 posudbe: invalidska kolica i hodalicu.

2. Rekreativne aktivnosti

Tablica 2. Prikaz cilja i aktivnosti rada rekreativnih aktivnosti

Cilj

Aktivnosti

Očekivani rezultati

Poboljšati i očuvati zdravstveno stanje korisnika kroz sportsko rekreativne programe

- medicinska gimnastika

- očuvanje i unapređenje psihofizičkog stanja korisnika uključenih u programe.

Rekreativne aktivnosti za sugrađane starije životne dobi provođene su i ove godine uz vanjskog suradnika kineziologa na temelju ugovora o poslovnoj suradnji. Tijekom 2017. godine Projekt gerontološki centar Medveščak provodio je medicinsku gimnastiku koja se održavale u prostorima mjesnih samouprava „Matka Laginje“ i „Kneza Borne“. Rekreativne vježbe je kontinuirano tijekom godine pohađalo 60 korisnika a održao se ukupno 142 sat medicinske gimnastike

Tablica 3. Prikaz održanih rekreativnih aktivnosti tijekom 2017. god. po nazivu aktivnosti.

1.

REKREATIVNE AKTIVNOSTI

Broj korisnika/ prosjek po mjesecu

Broj

Sati

(ukupno godišnje)

1.1.

Medicinska gimnastika

60

142

Ukupno:

60

142

3. Kreativne i kulturno zabavne aktivnosti

Tablica 4. Prikaz cilja i aktivnosti rada kreativnih i kulturno zabavnih radionica

Cilj

Aktivnosti

Očekivani rezultati

Unaprijediti kulturno zabavni život korisnika, te razviti solidarnosti i empatiju između korisnika

-plesna skupina Jasna & Željko

-keramička radionica

-origami radionica

-likovno kreativna radionica

-likovno slikarska radionica

-tečajevi engleskog jezika

-tečaj talijanskog jezika

-računalne radionice

Radionica međunarodnog folklora

-organiziranje odlazaka na kazališne predstave i koncerte

-organiziranje predavanja, tribina, te izložbi

-organiziranje proslava i sudjelovanje u proslavama i manifestacijama drugih ustanove

-uključenost korisnika u društveni život zajednice

-postignuto druženje korisnika

-razvijena međugeneracijska solidarnost

-senzibilizirana javnost na probleme i potrebe starijih osoba u društva.

3.1. Likovno kreativna radionica moderirana je od strane socijalne radnice, te provođena uz suradnju korisnica grupe u prostoru MS „Nova ves“ jednom tjedno po 2 sata. Grupa je bila aktivna čitave godine, pohađalo ju je 6 korisnica koje su sudjelovale u izradi ukrasnih predmeta za izložbe te dekoraciju Doma. Radovi korisnika likovno - kreativne radionice izloženi na izložbi u prostoru čitaonice Doma Medveščak te na Gerontološkom tulumu te Sajmu Pravo doba. Također korisnice su sudjelovale na svim događanjima u organizaciji drugih domova kao što je „Kreativna korizma“ Doma Sv.Josip i „Uradi sam pod trešnjevačkim kišobranom“ Doma Trešnjevka.

3.2.Keramička grupa djelovala je u prostoru Doma za starije osobe „Medveščak“ jednom tjedno u trajanju 2 sata a o potrebi i više puta tjedno. Radionicu je vodila i osmišljavala socijalna radnica te volonterka umirovljenica koja se aktivno bavi keramičarstvom. Radovi korisnika izloženi su na izložbama u prostoru čitaonice Doma Medveščak, Korisnice su sudjelovale na Domijadi keramike u organizaciji Doma „Centar“. Radionicu aktivno pohađa 9 korisnica.

3.3. Likovno slikarska radionica- pod stručnim voditeljstvom Učilišta za likovno obrazovanje „Tanay“ održavala se tijekom cijele godine u trajanju od dva sata tjedno. Ukupno su održana 28 sata. Radionicu pohađa 12 korisnika te su održali izložbu u prostoru čitaonice Doma za starije osobe „Medveščak“ .

3.4. Origami radionica – radionica je pokrenuta sredinom godine po voditeljstvom socijalne radnice-pripravnice te se u vođenje grupe uključila i jedna polaznica koja ima aktivnog iskustva u radu sa Origamijem. Održana su 16 sata za 7 korisnica radionice.

3.5. Tečaj engleskog jezika nastavio je sa radom u Domu za starije osobe „Medveščak“ dalje pod vodstvom 3 volontera. Dva volontera održavaju jednom tjedno po stav vremena dok jedan volonter održava redovito dva sata tjedno. Ukupno ima 78 polaznika tečaja i zainteresiranost je jako velika. Održano je ukupno 142 sata tečaja.

3.6. Tečaj talijanskog jezika – Održavana je jedna grupa talijanskog jezika pod vodstvom studenata-volontera. Ukupno broje 17 polaznika te je održano 10 sati. Tečaj se održavao u prostoru Doma Medveščak.

3.7.Tečaj engleskog jezika–u suradnji sa Zakladom Zajednički put pokrenut je Tečaj engleskog jezika. Vodi ga volonterka, grupu od 6 korisnika i tijekom godine održala je 20 sati.

3.8. Računalne radionice- u suradnji sa Zakladom Zajednički put pokrenut su računalne radionice koje vodi 4 volontera, od kojih 1 vodi 3 grupe radionica a ostali po jednu, ukupno 6 sati tjedno. U 2017. održano 60 sati radionice.

3.9. Smartphone radionica – pokrenuta je individualni tečaj rada na smartphone telefonima, također u suradnji sa Zakladom zajednički put. Održano je 5 sati radionice.

3.10. Plesna skupina Jasna i Željko djeluju u prostoru MS August Cesarec jednom te se kroz 2017. godinu održalo 60 sati. Kontinuirano pripremaju plesne koreografije i nastupe. Grupa broji oko 19 članova koji redovito nastupaju.

3.11.Radionica međunarodnog folklora – u listopadu 2017.god započela je sa radom još jedna plesna radionica, koju vodi volonterka u mirovini, broji 19 korisnika i održava se jednom tjedno u prostoru Doma Medveščak.

Tablica 5. Prikaz održanih kulturno zabavnih aktivnosti tijekom 2017. godine

KULTURNO- ZABAVNE AKTIVNOST

Broj korisnika

Broj Sati

1.

Likovno kreativna radionica

6

40

2.

Plesna grupa „Jasna&Željko“

19

60

3.

Keramička radionica

9

106

4.

Origami radionica

7

16

5.

Likovno slikarska radionica

12

28

6.

Računalna radionica

25

60

7.

Tečajevi engleskog jezika

84

162

8.

Tečaj talijanskog jezika

10

17

9.

Radionica međunarodnog folklora

19

21

10.

Smartphone radionica

4

5

11.

Zbor „Iblerovci“

2

12

Ukupno:

197

537

4. Savjetovališta

Tablica 6. Prikaz cilja i aktivnosti rada savjetovališta

Cilj

Aktivnosti

Očekivani rezultati

Pružiti psihosocijalnu pomoć i podršku korisnicima

-savjetovalište neuropsihijatra,

-savjetovalište socijalnog

radnika

· očuvanje i unapređenje mentalnog zdravlja korisnika;

· unapređenje komunikacijskih vještina korisnika

· unapređenje njihovih odnosa s okolinom

1. Neuropsihijatar – temeljem ugovora o djelu nastavljena je suradnja s neuropsihijatricom dr. Krstinić koja je redovito 3 sata mjesečno održavala savjetovalište u prostoru Doma Medveščak. Tijekom 2017. godine imala je 14 korisnika i održanih 36 sata.

2. Socijalni radnik u prostru MS „Nova ves“ jednom tjedno drži savjetovalište te informira korisnike o aktivnostima Projekta. Savjetovalište je imalo ukupno 16 korisnika.

Tablica 7. Prikaz rada savjetovališta tijekom 2017.god.

SAVJETOVALIŠTA ZA STARIJE OSOBE

Broj korisnika

Broj sati

(ukupno

godišnje)

1.

Neuropsihijatar – prostor Doma

14

36

2.

Socijalni radnik u MS „Nova Ves“

16

68

Ukupno:

30

104

5. Tribine, predavanja, akcije i manifestacije

Korisnici Projekta redovito su sudjelovali i na manifestacijama u drugim Domovima, što znači da su sudjelovali na manifestacijama Doma Sv. Josip ˝Kreativna korizma˝ , Keramičkoj radionici „Domijada keramike“ Doma Centar, izradi adventskog vjenčića na ˝Uradi sam pod trešnjevačkim kišobranom˝ Doma Trešnjevka, Gerontološkom tulumu, Svjetskom danu plesa, Danima udruga. Bili su aktivni i na manifestacijama Doma Medveščak - proslavi Martinja, Božića i Uskrsa te Scenskim igrama. Sudjelovali su i na Sajmu Pravo doba. Otvorene su i 3 izložbe radova korisnika projekta G.C. u prostoru Doma „Medveščak“.-izložba keramičke radionice, kreativne radionice te izložba korisnice slikarske radionice.

Na aktivnostima Projekta Gerontološki centar Medveščak sudjelovalo je ukupno 334 stalni korisnik.

Tablica 8. Prikaz sudjelovanja na akcijama i manifestacijama tijekom 2017.godine

Akcije i manifestacije

Broj sudionika

1.

GERONTOLOŠKI TULUM

19

2.

SAJAM PRAVO DOBA

15

5.

IZLOŽBA KREATIVNE RADIONICE

12

6.

SCENSKE IGRE

19

9.

IZLOŽBA TANAY

12

10.

URADI SAM POD TREŠNJEVAČKIM KIŠOBRANOM

2

11.

PROSLAVA MARTINJA

14

13.

KREATIVNA KORIZMA

1

14.

Izlet-Đurđevac

15

15.

SVJETSKI DAN PLESA

12

ADVENTSKI BAL

2

UKUPNO

124

ODJEL POJAČANE NJEGE I MEDICINSKE REHABILITACIJE

IZVJEŠĆE ZA 2017. GODINU

Pružanje zdravstvene skrbi korisnicima na Odjelu pojačanje njege odvijalo

se u 2017.god. na lokaciji Ibler.

Rad službe bio je organiziran u 3 odjela:

-1.odjel teško pokretnih i nepokretnih korisnika - 56 bolesnička kreveta

-2.odjel teško pokretnih i nepokretnih korisnika - 54 bolesničkih kreveta

-Odjel za skrb o osobama oboljelim od Alzheimerove demencije i drugih demencija - 12 bolesničkih kreveta

Temeljem pravilnika o organizaciji i sistematizaciji poslova na Odjelu za pojačanu njegu i medicinsku rehabilitaciju poslove su obavljali:

-prvostupnica sestrinstva(všs-)-1 izvršitelj

-medicinska sestra -14 izvršitelja

-njegovateljica( pkv) -21 izvršitelja

fizioterapeut (sss) -3 izvršitelja- pola radnog vremena

-fizioterapeut( sss )-1 izvršitelj-puno radno vrijeme

-čistačica( nkv )-5 izvršitelja

U 7 mjesecu je temeljem suglasnosti Gradskog ureda za socijalnu zaštitu i i osobe sa invaliditetom na ispražnjeno mjesto njegovateljice, a zbog nedovoljnog broja medicinskih sestara na Odjelu pojačane njege, primljena u stalni radni odnos medicinska sestra.

SMJEŠTAJNI KAPACITETI ODJELA POJAČANE NJEGE I MEDICINSKE REHABILITACIJE U 2017. GODINI:

DILATACIJA

UKUPNO KORISNIKA

JEDNOKREVETNA SOBA

DVOKREVETNA SOBA

1.KAT-A-

36

0

18

1.KAT-C-

20

0

10

2. KAT-A-

28

8

10

3. KAT –A-

26

12

7

ODJEL –AD-

12

4

4

UKUPNO

122

24

49

Temeljem Plana rada za 2017. godinu na Odjelu su se redovito obavljale obrade novoprimljenih korisnika radi pravovremenog planiranja daljnjeg liječenja, zdravstvene njege, rehabilitacije i dijetalne prehrane te se surađivalo s rodbinom korisnika.

U skladu s Pravilnikom o minimalnim uvjetima za pružanje socijalnih usluga(NN40/14, 66/15) vršilo se stalno praćenje i prilagođavanje njege individualnim potrebama bolesnika, temeljem kojih su korisnici kod dolaska na smještaj u ustanovu bili kategorizirani u jednu od 4 kategorije.

KATEGORIZACIJA KORISNIKA PREMA STUPNJU USLUGE:

U toku godine korisnici Odjela pojačane njege su bili, ovisno osvojim funkcionalnim sposobnostima i potrebi za zdravstvenom skrbi i njegom, kategorizirani u drugom, trećem i četvrtom stupnju usluge.

Broj korisnika kategoriziranih u 2. stupanj usluge kretao se od 23-28 korisnika, u trećem stupnju od 79-89 korisnika, a u 4. stupanj usluge kategorizirano je 12 korisnika smještenih na Odjelu za Alzheimerovu i druge demencije.

Dom je pružao liječničke usluge u okviru rada liječnika opće medicine i medicinske sestre DZ Medveščak 3 sata dnevno.

U toku 2017 .god nastavila se suradnja sa konzilijarnim liječnikom psihijatrom koji je dolazio 3x mjesečno. Broj obrađenih korisnika iznosio je 238 .

Planiranje dijetalnih obroka vršilo se u suradnji s liječnikom i voditeljem Odjela prehrambeno-tehničkih poslova svakodnevno.

Korisnicima se osiguravala dijetalna dijabetička, žučna prehrana, kao i neslana dijeta.

Prema konzistenciji pripremljenih obroka centralna kuhinja osiguravala je prehranu:

-krupnu

-usitnjenu

-kašastu

-miksanu

-tekuću

-međuobroke za dijabetičare

Po preporuci i u suradnji sa stručnim timom dogovaran je broj dijetalnih obroka za korisnike stambenog dijela.

Osim zdravstvene njege za korisnike su ugovarani specijalistički pregledi i hospitalizacije ,te je redovito organiziran prijevoz kolima hitne pomoći uz pratnju njegovateljice kad obitelj nije mogla biti prisutna.

U toku godine osigurana je dovoljna količina zavojnog materijala, sredstava za njegu i osobnu higijenu korisnika, pomagala pri inkontinenciji ,a 52 korisnika je ostvarilo pravo na pomagalo za inkontinenciju putem zdravstvenih doznaka.

Osigurana je i dovoljna količina dezinfekcijskih sredstava za kožu i sluznice ,alkoholnih antiseptika za brzu dezinfekciju ruku, kirurških instrumenata kao i dezinficijensa za površine u bolesničkim sobama i ostalim prostorima Odjela.

U ustanovi je provedeno redovito cijepljenje protiv sezonske gripe tijekom 11. i 12. mjeseca.

Procijepljeno je 175 korisnika ustanove.

USLUGE ZDRAVSTVENE NJEGE KORISNIKA STAMBENOG DIJELA DOMA:

1.stacinarna njega-pružena je za 89 korisnika. Ona je uključivala održavanje osobne higijene ,podjelu terapije, hranjenje, prevenciju dekubitusa, uzimanje uzoraka za laboratorijske pretrage, redovite kućne posjete liječnika, upućivanje u bolnicu na specijalističke preglede uz osiguravanje pratnje njegovateljice, kineziterapiju sa fizioterapeutom u svrhu što brže rehabilitacije i oporavka, kontakte s obitelji korisnika. Korisnici su koristili 3. stupanj usluge.

2.kupanje-ovom uslugom obuhvaćeno je u toku godine 11 korisnika stambenog dijela

Broj usluga iznosio 546.

3.podjela terapije-uključivala je narudžbu i pisanje recepata u nadležnoj domskoj ambulanti, pravovremeno naručivanje lijekova iz apoteke, pripremu terapije te kontrolirano uzimanje uz nadzor medicinske sestre

Broj korisnika kojima se slagala terapija iznosio je 19.

Podjela inzulina-2 korisnika-dijabetičara bila su obuhvaćena tom uslugom uz redovitu kontrolu Guk-a te brigu oko redovitih kontrola na Zavodu za dijabetes V. Vrhovec.

Tijekom godine primjereno se održavao prostor u smislu čišćenja i dezinfekcije podova, zidova, površina u bolesničkim sobama i čajnoj kuhinji, urednost i čistoća hodnika, prostora fizikalne terapije, mrtvačnice i terasa.

Na Odjelu se redovito provodila dezinsekcija 1x mjesečno tijekom cijele godine.

Tijekom 2017.god.,sukladno zahtjevima struke, provodila se :

-redovita sterilizacija instrumenata i zavojnog materijala te kemijska kontrola svake sterilizacije, a biološka analiza 1x godišnje

-ispravna eliminacija upotrijebljenih pelena u zatvorenim vrećama

-osiguravanje propisanog skladištenja i eliminacija medicinskog infektivnog otpada i infektivnih oštrih predmeta 1x tjedno, te dokumentiranje istog

- cijepljenje protiv sezonske gripe za sve korisnike ustanove

redovita kontrola RR-a 1x tjedno uz upute o uzimanju lijekova

redovita kontrola Guk-a 1x tjedno dijabetičarima inzulin neovisnima, a dijabetičarima inzulin ovisnima po preporuci specijaliste dijabetologa, te redovita suradnja sa stanicom V. Vrhovec

-suradnja sa obitelji korisnika s ciljem dobivanja povratnih informacija o zadovoljstvu bolesnika uslugom i adaptacijom bolesnika na novu sredinu

- VOĐENJE PROPISANE DOKUMENTACIJE:

Dio sestrinskog rada dokumentirao se elektronski u programu Dogma,a sestrinske intervencije koje nisu uključene u program evidentirale su se u pisanom obliku.

Sadržaj sestrinske dokumentacije koju propisuje Pravilnik o vođenju evidencije i dokumentacije domova socijalne skrbi nadležnog ministarstva, te HKMS koja izdaje licencu sestrama za samostalni rad sadržavao je:

-primopredaja službe

-evidencija odsutnosti korisnika

-evidencija smrtnosti

evidencija kupanja

-evidencija izlučevina(stolica, urin)

-evidencija hranjenja

-evidencija visokorizičnih za dehidraciju, te liste unosa tekućine kroz 24 sata

-evidencija visokorizičnih za dekubitus, preventivne mjere za sprečavanje dekubitusa sa pratećim listama za promjenu položaja tijela, liste praćenja dekubitalnih rana na Odjelu

-evidencija uzimanja uzoraka krvi, urina, briseva rana

-previjanja

Im., iv. Sc. Injekcija, infuzije

-evidencija kateteriziranih

-evidencija bolesničkih kontrola u bolnici

-evidencija kontrole RR-a i Guk-a

-evidencije kateteriziranih korisnika

-evidencija i planirana prehrana za korisnike sa NG sondom

-evidencija korisnika na stacionarnoj njezi

-godišnje izvješće

-mjesečni plan rada

-dnevni raspored rada

Radni sastanci svih zaposlenih na Odjelu održavani su s ciljem otklanjanja i smanjivanja eventualnih problema u komunikacijama međusobno ili s bolesnikom.

FIZIKALNA TERAPIJA

Terapeutske procedure su se provodile elektroničkim aparatima-elektroterapija, kineziološkim oblicima-kineziterapija, medicinska gimnastika. Ovim procedurama bili su obuhvaćeni korisnici na stambenom dijelu doma koji su pokretni ili sa smanjenom pokretljivošću. Oni su dolazili u prostorije fizikalne terapije.

Provodila se :

-terapija ultrazvukom, magnetom, parafinom, terapija TENS, terapija IFS, solux lampom, krio terapija, individualne vježbe

U 2017. registrirano je 816 dolazaka korisnika na elektroterapiju, a pruženo je 7032 terapija na elektroaparatima.

Na Odjelu su se sprovodili kineziološki oblici liječenja: vježbe mobilizacije pacijenta, vježbe kod fraktura uz mobilizaciju ekstremiteta, vježbe za jačanje cirkulacije, vježbe za jačanje respiratornog trakta, vježbe koordinacije i ravnoteže, vertikalizacija - posjedanje, trening hodanja, masaža. Fizioterapeuti su sudjelovali u vođenju korisnika na ručak u blagavaonu, posjedanje korisnika prije obroka, kao i odvođenje korisnika sa Odjela na društvena događanja u ustanovi.

U obradu se uzimalo 25-30 pacijenata. S njima se provodila medicinska gimnastika te postupci samozbrinjavanja .Kineziterapija je bila primarni oblik liječenja .Pratili su se rezultati vježbi i svaka promjena evidentirala u karton terapije. Po potrebi su se vršile vježbe disanja i iskašljavanja u svrhu bržeg oporavka.

Najzastupljenije medicinske dijagnoze koje su se tretirale bile su: stanja nakon neuroloških oboljenja, bolesti lokomotornog aparata, stanja nakon fraktura-najčešće kuka.

Fizikalna terapija u sklopu Doma sudjelovala je u liječenju svih korisnika Doma.

Evaluacija, kao dio tretmanskog procesa, služila je za procjenu djelotvornosti tretmana, te potrebe njegove prilagodbe temeljem postignutih rezultata, promatranjem korisnika i prikupljenih podataka od samog korisnika.

VOĐENJE DOKUMENTACIJE:

Godišnje izvješće i plan rada

-mjesečni plan rada i mjesečno izvješće

-individualni plan rada za svakog korisnika koji sadrži: radnu dijagnozu ,preporučenu terapiju od strane liječnika, ciljeve terapije u određenom vremenskom periodu te evaluaciju nakon provedene terapije.

-dnevnik rada

EDUKACIJE RADNIKA:

Prema planu rada Povjerenstva za sprječavanje i suzbijanje bolničkih infekcija radnici su prošli planirane edukacije o higijenskom pranju ruku, upotrebi radnih otopina dezinficijensa, urinarnim infekcijama.

Tečaj integrativne validacije i bazalne stimulacije održan je u 12. mjesecu u našoj ustanovi za radnike koji još nisu prošli tečaj kao i za novozaposlene radnike.

Tečaju su pristupila 3 medicinska tehničara i 4 njegovateljice sa Odjela za AD.

IZVIJEŠĆE ZA PREVENCIJU I KONTROLU INFEKCIJA POVEZANIH SA ZDRAVSTVENOM ZAŠTITOM U 2017. GODINI

Sukladno pravilniku o uvjetima i načinu obavljanja mjera za sprečavanje i suzbijanje bolničkih infekcija(članak 25,stavak 6) kojeg je donio ministar zdravlja temeljem zakona o zaštiti pučanstva od zaraznih bolesti(NN BR.79,113/08 i 43/09),Povjerenstvo za obavljanje mjera za sprečavanje i suzbijanje bolničkih infekcija Doma za starije osobe „Medveščak“ donosi Izviješće za prevenciju i kontrolu infekcija povezanih sa zdravstvenom zaštitom za 2017. godinu:

U toku 2017. godine Povjerenstvo za prevenciju i kontrolu infekcija povezanih sa zdravstvenom zaštitom radilo je prema Programu rada za 2017. godinu.

Na početku godine izrađeni su pisani protokoli za korištenje novih antiseptika i dezinficijensa ,te je održana edukacija za sve zaposlene.

Protokoli su izvješeni na radilištima i dostupni su svim zaposlenima.

Održane su planirane edukacije o higijeni ruku, ispravnom postavljanju i toaleti urinarnog katetera, te uzimanju uzoraka za urinikulturu, kao i primjeni aseptičkog rada u zbrinjavanju rana.

Na Odjelu se redovito provodila sanitarna obrada kod prijema novog korisnika na Odjel, kao i korisnika po povratku sa hospitalizacije, a prema zdravstvenoj indikaciji mikrobiološka i epidemiološka obrada.

U toku godine bilo je jedanaest korisnika sa trajnim urinarnom katetorom .Kod svih korisnika postojala je medicinska indikacija za uvođenje urinarnog katetera Kod njih su se redovito, prema liječničkoj preporuci, radile nadzorne urinokulture i primijenila antibiotska terapija prema nalazu antibiograma. Po prestanku indikacije, urinarni kateter se korisniku uklanjao.

Svi zaposleni na Odjelu pridržavali su se općih mjera zaštite pri svakodnevnom radu-korištenje zaštitnih rukavica, pregača i maski, a ustanova je osigurala dovoljnu količinu materijala kroz cijelu godinu.

Sukladno godišnjem planu nabave, na Odjelu se osigurala dovoljna količina dezinficijensa i antiseptika.

Sterilizacija instrumenata i zavojnog materijala, uz kemijsku kontrolu sterilizacije, obavljala se svakodnevno u sterilizatoru na suhi zrak za što se uredno vodila prateća dokumentacija, a biološka kontrola sterilizacije 1x godišnje u Zavodu za javno zdravstvo.

Higijensko epidemiološka služba osigurala je dovoljnu količinu cjepiva za sve korisnike. Ukupno je procijepljeno 67 korisnika Odjela pojačane njege i 106 korisnika stambenog dijela.

Cjepivo je bilo osigurano i za sve zdravstvene radnike na Odjelu pojačane njege.

U 2017. godini obnovljena su znanja iz HACCAP-a za zaposlene u kuhinji i na Odjelu pojačane njege, te su izdani certifikati o obavljenoj edukaciji.

Svi zaposleni radnici u kuhinji, praoni, na Odjelu za pojačanu njegu i čistačice redovito su obavljali sanitarne preglede i produžavali sanitarnu knjižicu.

Higijenski minimum položile su radnice koje rade na pranju i dezinfekciji suđa te higijeni prostora čajne i centralne kuhinje.

Medicinski, potencijalno infektivni otpad, prikupljao se u posude za potencijalno infektivni otpad i eliminirao sa Odjela 1x tjedno te se za isti uredno vodila prateća dokumentacija.

Ugovorni obveznik bila je firma Remondis d.o.o.

Otpad od zdravstvene njege, pomagala za inkontinenciju, prikupljao se na mjestu nastanka i eliminirao sa Odjela u crnim vrećama.

Nečisto rublje sa bolesničkih kreveta skupljalo se na mjestu nastanka u vreće za nečisto rublje i transportiralo odmah u praonu. Kontaminirano rublje odvajalo se u posebne vreće sa naznakom “izolacija“.

Svakodnevno su se provodili sanitarno-higijenski postupci održavanja čistoće bolesničkih soba,hodnika,radnih prostorija i pripadajuće opreme.

U ustanovi se redovito provodila dezinsekcija prostora: 1x mjesečno na Odjelu i u prostorima centralne kuhinje,a 2x godišnje u stmbenom dijelu Doma.

ODJEL PREHRANE

IZVIJEŠĆE ZA 2017. GODINU

Na pripremanju hrane bilo je zaposleno 25 radnika koji su bili raspoređeni na dvije lokacije i to:

- objekt na Iblerovom trgu 8, gdje je smještena centralna kuhinja i vrši se

priprema svih obroka

· objekt u Martićevoj 7,