DOR NA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

TRATAMENTO NA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

JOSE ORLEANS A MATOSMARA LUCI PICOLINI

SIMONE BENDER

DOR NA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR TRATAMENTO NA MEDICINA TRADICIONAL CHINESA

ESTA PESQUISA FOI REALIZADA ATRAVÉS DE REVISÃO DE

LITERETURA

ATM na M.T.C.

• As articulações na medicina chinesa são mais que uma entidade anatômica: apresentam uma função importante em relação a circulação do qi e do Xue.

ATM na MTC

• As articulações são os locais onde o qi e o xue se encontram, sendo também o local onde o qi percorre do interior para o exterior ou ao inverso.

ATM na MTC

• O qi de cada articulação é formado por um determinado zang fu, que o nutre energeticamente, e pelos canais de energia principais que transitam pela articulação.

• No caso da ATM os zang fu são (TA-VB).

Etiologia

• Esse processo tem origem no desequilíbrio Yin/Yang dos zang fu, e é causado por fatores que vão instalando-se e aprofundando-se de forma cada vez mais abrangente. A evolução do processo dinâmico obedece às inter – relações dos zang fu, que são regidas pelos princípios dos cinco movimentos da Medicina Tradicional Chinesa.

Etiologia

• A distinção entre os fatores externos e os fatores internos, freqüentemente se torna vaga; por exemplo, o vento, frio, calor, umidade e secura podem surgir pela invasão externa, agindo como fatores climáticos, ou internamente que está associado com as desarmonias internas. A diferenciação é feita de acordo com os sintomas de desarmonia instalada.

Etiologia

• A capacidade dos tendões para contrair e relaxar depende da nutrição e umedecimento do sangue do fígado.

• A função do fígado de armazenar e regularizar o volume do sangue também tem influencia indiretamente com nossa resistência aos fatores patogênicos (MACIOCIA, 1996).

Etiologia

• Estando os zang fu e canais de energias principais com qi em desarmonia, principalmente se houver vazio de qi existe predisposição à penetração de energias perversas

Etiologia

• A medicina tradicional Chinesa considera o clima como a mais importante fonte externa como originador de fatores de doença.

• As energias perversas que penetram no corpo e transitam por meio dos canais de energia são importantes fatores nos distúrbios na circulação de qi, determinando estagnações de qi e xue.

Etiologia

• As energias perversas, são classificadas de acordo com suas características energéticas, em Yang, englobando o calor, o vento e a secura, e, em yin, constituídas pelo frio e umidade.

Etiologia• O agente perverso calor: provoca sintomas como

sensação de pontada, cólica, espasmo agudo, facada. Dor aguda localiza-se mais na superfície, geralmente acompanhada de rubor, calor, tremor.

• Quando o fator patogênico exterior se transforma em calor no interior, isto ocorre especialmente com uma deficiência de yin. É caracterizada por dor e calor (articulações), vermelhidão, inchaço na articulação e limitação do movimento e dor severa.

Etiologia

• O agente perverso vento: caracteriza-se por quadros dolorosos migratórios, articulares ou musculares. Também apresenta a característica de agente perverso calor, porem menos acentuadas.

Etiologia

• O agente perverso frio: provoca dor constritiva, em queimação, continua e profunda. Provoca também sensação de dor profunda ou sensação de frio doloroso. Os tendões e as articulações tendem a ter dificuldade de fletir, endurecendo-se

Etiologia

• O agente perverso umidade: provoca dor com sensação de peso, de entumescimento. Geralmente, é acompanhada de aumento de volume das partes moles ou derrame articular. Quando ocorre a transformação em umidade calor pode desencadear processo inflamatório/infeccioso

Penetração das energias perversas

• Penetram pelos poros (Wei QI)• Ponto Ting ou IU• No caso do ponto IU acesso é direto a

canal principal• No ponto ting o acesso é feito pelos

canais tendinomusculares (pontos ashi)

Penetração das energias perversas

• Os canais Unitários são verdadeiras barreiras energéticas

• O primeiro canal atingido é o TAY YANG e a seguir SHAO YANG.

• As dores da ATM são provocadas pelo acometimento do Shao Yang (TA-VB) pelas energias perversas de vento, calor, umidade, frio, que promovem estagnação de qi e xue (YAMAMURA, 2003).

Tratamento

• No caso da invasão de energias perversas primeiramente a necessidade de expelir os fatores patogênicos e posteriormente, a necessidade de se tratar também os órgão internos (MACIOCIA, 1996).

• TA5 e VB 41, VB39, e pontos gerais B17, BP6, F8 para nutrir sangue, E36, VC6, VG14, VG4 para nutrir yang no caso fator ser o frio, BP9, BP6, B20 para eliminar umidade.

Tratamento

• Para o tratamento segundo YAMAMURA, deve-se, então, fortalecer o canal de energia principal e derivar seu qi para o canal tendinomuscular pelo estimulo do ponto ting (VB44), em seguida, eliminar a energia perversa estagnada no canal, dispersando, sangrando ou utilizando-se da técnica de analgesia, nos pontos dolorosos (pontos ashi) situados nesses canais. Finalmente dispersar o ponto de reunião ID18.

Tratamento

• O tratamento energético comum a todas as afecções, decorrentes do acometimento dos canais de energia, visa desbloquear o qi e xue, promover a circulação de qi e fortalecer o zang fu. Com pontos locais E7, TA21, TA17, E5, tratamento de pontos distantes TA5, VB34, e pontos para canal unitário Shao Yang TA2, TA3, VB41, VB43.