dores discogÊnicas
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DORES DISCOGÊNICAS. CONFERÊNCIA Dr. Antonio Jesus Viana de Pinho. Conceito. Dores radiculares provocadas pela expansão dos discos intervertebrais. Fisiopatogenia. As dores radiculares originam-se por: O1. Compressão 02. Estiramento 03. Irritação. Manifestações Clínicas I. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
DORES DISCOGÊNICAS
CONFERÊNCIA
Dr. Antonio Jesus Viana de Pinho
Conceito Dores radiculares provocadas pela
expansão dos discos intervertebrais.
Fisiopatogenia As dores radiculares originam-se
por:O1. Compressão02. Estiramento03. Irritação
Manifestações Clínicas I As doenças dos discos podem
provocar:01. Dor local02. Dor em raízes03. Dor referida no dermátomo04. Dor por espasmo muscular05. Postura anormal06. Limitação de movimentos
Manifestações Clínicas II
07. Parestesias08. Hipoestesias09. Fraqueza muscular10. Hiporeflexia
DORES LOMBARESDISCAIS
Prolapso do disco lombar Dados gerais:
01. Geralmente os discos L4/L5 e L5/S102. Menos freqüente o disco L3/L4
Hérnia do Disco L4/L5 Afeta a raiz L4 Manifesta:
01. Dor lombar baixa02. Dor na face medial da perna03. Hipoestesia da mesma região
Hérnia do Disco L5/S1 Pode ocorrer de três modos:
01. Mais lateral comprimindo somente L502. Mais medial comprimindo somente S103. Médio-lateral comprimindo L5 e S1
Síndrome Da Compressão De L5 Formada por:
01. Dor lombar baixa02. Dor na face lateral da perna03. Hipoestesia na face lateral da perna04. Paresia da dorsoflexão do pé e artelhos
Síndrome Da Compressão De S1 Formada por:
01. Dor lombar baixa02. Dor na panturrrilha e planta do pé03. Hipoestesia dessa região04. Paresia da eversão e flexão plantar05. Hiporeflexia aquiliana
DORES CERVICAISDISCAIS
Fisiopatogenia Das Compressões Cervicais As compressões cervicais podem
ser: Das raízes cervicais Da medula cervical De ambas
Prolapso Do Disco Cervical, Comprimindo Raiz (Lateral) Devemos considerar:
A região superior formada pelas raízes de C1 a C4
A região inferior formada pelas raízes de C5 a C8, que envolvem o plexo braquial
Hérnias Cervicais Laterais Altas Manifestam:
01. Dores cervicais posteriores e na região occipital02. Dores exacerbadas pela movimentação da cabeça03. As inferiores afetam o trapézio
Hérnias Cervicais Laterais Baixas Comprometem parte do plexo
braquial Manifestam quadro sobre o
membro superior Mais comum as que afetam as
raízes C6 e C7
Síndrome da compressão de C5 Manifesta:
01. Dor no ombro02. Hiperalgesia na face externa do braço03. Fraqueza do deltóide, supraespinhoso, infraespinhoso, redondo maior, subescapular, biceps, braquial, braquiorradial, supinador, serratil anterior e peitoral maior
Síndrome da compressão de C6 Manifesta:
01. Dor nos dedos I e II02.Hiperalgesia em uma faixa que se estende pelos dedos I e II e face lateral do antebraço até a metade inferior do braço03. Fraqueza do deltóide, supra-espinhoso, infra-espinhoso, redondo maior, subescapular, biceps, braquial, braquiorradial, supinador, serratil anterior e peitoral maior.04. Hiporreflexia bicipital
Síndrome da Compressão de C7
É a mais comum. Manifesta:01. Dores nos dedos II, III, IV02. Hiperalgesia em uma faixa que se estende pelo meio da mão, antebraço e lado externo do braço03.Fraqueza do tríceps e do pronador04. Hiporreflexia tricipital 05. Atrofia desses músculos e da região tenar
Síndrome da Compressão de C8 Manifesta:
01. Dores nos dedos IV e V02. Hiperestesias nesses mesmos dedos03. Atrofia da região hipotenar e dos músculos interósseos
As Compressões Medulares Cervicais Manifestam:
01. Paraparesia espástica02. Distúrbios sensitivos em nível inferior03. Podem manifestar alterações da função esfincteriana
Exames Diagnósticos Usam-se:
01. Radiografia de coluna02. Mielografia 03. Tomografia computadorizada04. Tomomielografia05. Ressonância Magnética
Tratamento das hérnias Cirurgia:
01. Foraminotomia02. Laminectomia03. Discectomia04. Artrodese
Diagnóstico diferencial Outras causas de dor:
01. Osteoartropatia degenerativa02. Estenose de canal03. Espondilose cervical04. Degeneração discal