Dossier: PROTECCIÓN O RIESGOFactores que condicionan la drogadicción

Noticias Sociales. Vacuna contra la cocaína y nueva campaña de la FADParticipación. Madrid Bike Tour, alternativas de ocio saludableCultura. Arte contra las drogas

Cuarto trimestre 2008

milhistorias es una publicación editada por laFundación RAIS (Red de Apoyo a la IntegraciónSociolaboral).Fundación RAIS en Madrid:

Azcona 44. 28028 Madrid.Fundación RAIS en Móstoles:

Río Genil, 19, bajo. 28934 Madrid.Fundación RAIS en Valencia:

Conde de Trenor, 2. 46003 Valencia.Fundación RAIS en Murcia:

La Gloria, 59. 30003 Murcia.Asociación RAIS Euskadi:

San Bartolomé, 27. 28007 GuipúzcoaAvda Zuberoa, 16 lonja. 48012 Bilbao.

PatronatoFernando Vidal Fernández, María Rosa Fernández Peña,Luis Enrique Alonso Benito, Joaquín García Roca, Elena Vázquez Menéndez, Ángel Rubio Morales, Margarita Usano Martínez, Luis Aranguren Gonzalo, Mikel Barturen Nuño, Antonio Guardiola Lozano, José Antonio Zamora Zaragoza, Dolores Redoli Carrasco.

Consejo AsesorCarmen Sacristán Zurdo, Luis Mª López Aranguren, José Bartolomé Villalba, Francisco Lorenzo Gil Sanz, Óscar López Maderuelo.

MilhistoriasDirectora: Isabel Allende Robredo (iallende@rais–tc.org).Consejo de redacción (comunicacion@rais–tc.org): Mikel Barturen,José Manuel Caballol, Fernando Vidal Fernández.Redacción (milhistorias@rais–tc.org): José Mª Servián.Diseño: Ana Mangas.Maquetación y fotomecánica: Alfaestilo (alfaestilo@recol.es).Imprenta: Romagraf

Depósito legal: M–12444–2003

milhistorias no comparte necesariamente las opinionesfirmadas de sus colaboradores y permite la reproducción desus textos y artículos siempre que se nombre su procedencia yel nombre del autor

Esta revista ha sido subvencionada por:

Dossier: Protección o riesgo. Factores que condicionan la drogadicción

• En el dossier del presente número, pretendemos realizar un acercamiento a losfactores que influyen en el abuso de sustancias. Los factores de protección o deriesgo constituyen el grueso de esta serie de artículos, reportajes y entrevistas.Hablamos con profesionales que cubren diferentes etapas de un proceso adictivo:desde la prevención al tratamiento; y nos encontramos también con entidades quenos introducen en los diferentes modelos de intervención que se realizan con to-das las partes implicadas y afectadas por un consumo de drogas.

Noticias sociales• La posibilidad de poder disponer de una vacuna contra la cocaína abre un gran

abanico de opciones en la lucha contra la drogadicción, además de ser toda unarevolución en el campo de la investigación. Por su parte, la Fundación de Ayudacontra la Drogadicción (FAD) lleva a cabo diferentes campañas que, con el objeti-vo final de luchar contra la droga, ofrecen un enfoque original y atractivo para po-der llegar a todos los públicos.

Participación• Actividades como el Madrid Bike Tour ofrecen una alternativa de ocio saludable

que, en esta primera celebración en España, ha gozado de gran éxito de partici-pación. Esta sección se completa con textos que nos han remitido personas cer-canas a nuestra organización y que han querido mostrar su punto de vista sobrela problemática de la drogadicción.

Cultura• La película de Montxo Armendáriz estrenada en 1986 y titulada 27 horas nos

adentra en el terrible mundo de la heroína y nos sirve de ventana para observarel boom que experimentó esta droga en nuestro país en la década de los ochen-ta. Por otro lado, analizamos las posibilidades que nos ofrece el arte como herra-mienta para luchar contra el abuso de sustancias.

57

65

3

45

editorial

2

Demasiados caminos conducen a la droga.No es fácil encontrar una razón que expli-que los motivos que hacen que una perso-na decida hacer uso de estas sustancias.De hecho, no creemos que pueda existiruna única razón, sino múltiples y variadasrazones. En los tiempos frenéticos en losque vivimos, el acceso a las drogas se haconvertido en algo terriblemente fácil. Enuna sociedad de consumo en la que lo im-portante es el simple hecho de consumir,cada vez estamos más acostumbrados apoder disponer de “todo” de un modo inme-diato. La droga ha acabado inundandonuestras calles, abandonando su aspectomarginal para acompañarnos en nuestrasrutinas diarias. El tema deja de ser tabú–por supuesto, no todas las sustancias go-zan del mismo grado de aceptación– y seconvierte, incluso, en eje fundamental denuestras celebraciones y momentos deocio, casos muy concretos del alcohol, lacocaína o el hachís. Compartir una adicciónse llega a convertir en un elemento de so-cialización, de pertenencia al grupo. Nuncalo ilegal se había vuelto tan visible. Absurdo,pero cierto.Datos recientes constatan que España ocu-pa uno de los puestos de honor en el con-sumo de cocaína. También los profesiona-

les nos hablan de un revival en el abuso dela heroína. Conociendo como se conocenlos efectos devastadores que la droga pro-voca en sus usuarios, ¿a qué se debe esteaumento? Por supuesto, no podemos ob-viar la situación geoestratégica de nuestropaís, algo que nos garantiza el dudoso pri-vilegio de tener la certeza de que la drogasiempre estará en nuestro territorio, comoconsecuencia de encontrarnos en punto detránsito entre varios continentes y, lo quees más definitorio, entre los dos hemisfe-rios de nuestro planeta, con las desigualda-des e injusticias sociales que ello implica. En el presente número de nuestra revista,pretendemos realizar un acercamiento alos factores de protección y a los factoresde riesgo, esos elementos personales, am-bientales, contextuales, sociales, cultura-les, y un largo etcétera, que intervienen ennuestras vidas desde edades tempranas,teniendo su mayor protagonismo en mo-mentos como la adolescencia, etapa decisi-va para cada uno de nosotros y nosotras.Intentaremos mostrar el panorama quepresenta un asunto tan complicado, con-trovertido y problemático como es la droga-dicción, incidiendo en los numerosos ele-mentos de prevención que se encuentran anuestra disposición.

DOSSIER

4 Factores determinantes en el consumo de drogas: factores de riesgo y factores de protección11 Entrevista a Juan del Valle, técnico de

prevención de Madrid Salud del Distrito Salamanca

19 La mujer y las drogas. La incorporación de la perspectiva de género

24 El alcohol y las personas sin hogar.Piso de Apoyo al Tratamiento

31 FERMAD, familia y drogodependencias

39 Entrevista a Leandro Palacios, Psicólogo Clínico de la Fundación Instituto Spiral

4

dossier

Es muy complicado responder a la preguntade por qué se produce el consumo de dro-gas. Resulta extremadamente difícil definiruna causa del abuso de sustancias. La con-ducta asociada al consumo de drogas estáinfluida por múltiples factores, de forma quenunca puede identificarse una única causa oestablecerse una lógica de causa–efecto. Un análisis superficial podría llevarnos apensar que el verdadero causante de la dro-godependencia hay que buscarlo en las pro-

piedades de la sustancia. Sin embargo, aun-que es cierto que cada droga tiene unosefectos y una capacidad adictiva determina-da, también hay que tener en cuenta que lasustancia sólo adquiere su importancia enla medida en que cumple una determinadafunción para el usuario en el marco de uncontexto social que le otorga un significadoconcreto. Esto queda especialmente mani-fiesto si nos remontamos a la fase de inicioal consumo de una sustancia, pues si bien

Factores determinantes enel consumo de drogas:

factores de riesgo y factores de protección

La explicación de por qué se produce un consumo de drogas resulta muy complicada y com-pleja, ya que no existe una única causa que podamos utilizar como verdad universal. A lascaracterísticas propias de cada persona se suman una serie de factores que, pasando porel propio carácter adictivo de la sustancia, van a determinar que se produzca o no un con-sumo. Son los llamados factores de riesgo y de protección, que no son más que una seriede elementos que van a actuar como potenciadores o mitigadores de un abuso de sustan-cias. En el presente artículo intentaremos profundizar sobre estos condicionantes y analizarel impacto que tienen sobre las personas a la hora de iniciarse –o no– en el consumo dedrogas.

5

su capacidad para generar adicción puedeayudar a entender en parte la persistenciaen el consumo, difícilmente puede explicarel inicio de dicho consumo y la reiteracióndel mismo a pesar de efectos que puedenser incluso desagradables en los primeroscontactos. Es obvio, por tanto, que junto alas características de la droga, también jue-gan un importante papel respecto al abusode las mismas las características del propioconsumidor y del entorno familiar, escolar ysocial en el que se mueve.La complejidad de los factores que incidenen la problemática del consumo de drogashace necesario un marco conceptual que

enmarque una visión global de los distintosfactores y niveles, posibilitando un marco dereferencia al que ajustar la intervención. Demanera simplificada, podríamos establecerque existen dos tipologías de factores quevan a actuar como potenciadores o comopreventores de un consumo de sustancias.Por un lado, los factores de riesgo, queson aquellos que incrementan la probabili-dad de un consumo problemático o nodeseable. Se trata de factores potencial-mente influyentes, que pueden favorecerdicho consumo.Los factores de protección, por su parte,son los que apoyan o favorecen el plenodesarrollo del individuo, orientados haciaestímulos de vida saludables y que, a suvez, sirven como moderadores de los fac-tores de riesgo.

De manera simplificada,podríamos establecer queexisten dos tipologías defactores que van a actuar

como potenciadores o comopreventores de un consumode sustancias: factores de

riesgo y factores deprotección

6

Todos estos factores constituyen uncampo de fuerzas que opera tanto en elambiente como en cada individuo. Es cru-cial que exista un equilibrio entre los facto-res, teniendo más importancia el resulta-do global, ya que de este equilibriodependerá que se dé o no el consumo abu-sivo de drogas. En otras palabras, cuandolos factores de riesgo son los que predo-minan, y los factores de protección no loscompensan, es más probable que surjanconductas problemáticas.En todos los ámbitos podemos encontraruna serie de factores, ya sean psicológicos,sociales, etc., que pueden influir en el con-sumo/no consumo de drogas. Estos dife-rentes entornos los podemos agrupar en:

• Personales: autoestima, autonomía,capacidad de resolución de conflictos,sistema de valores, autocontrol, actitu-des, estilo de vida...

• Familiar: modelo de referencia, estiloeducativo y relaciones familiares.

• Escuela: modelo de referencia (actitudesdel profesorado), estilo educativo, rela-ción en el aula y en el centro educativo.

• Grupo de amigos: modelos de consumodentro del grupo, presión que ejerce elgrupo, las relaciones dentro del grupo, elestilo de ocio...

• Sociales y de la Comunidad: ámbito urba-no o rural, tipo de población, sistema de

valores socioculturales, relaciones socia-les, normas, medios de comunicación...

PERSONALES

Incluso considerando la importancia que losfactores ambientales desempeñan en elconsumo de drogas, a fin de cuentas, setrata de una conducta individual. De estemodo, se pone de manifiesto la importanciaque las características individuales y perso-nales juegan en el inicio y el mantenimientodel consumo de drogas, ya que, en funciónde ellas, cada persona da diferente significa-do a los efectos de cada sustancia e inter-preta de una manera u otra las influenciasambientales.En este ámbito intervienen diferentes facto-res, como puede ser la edad, y es que exis-ten etapas, por ejemplo, la adolescencia,donde aumentan los riesgos de iniciación.La autoestima es otro elemento de graninfluencia en el consumo de drogas. Dehecho, es uno de los aspectos de la perso-nalidad que más se deteriora a medida queavanza el proceso de adicción y que másatención requiere durante el tratamiento dela drogodependencia. Una persona asertiva es aquella que escapaz de expresar sus sentimientos y susopiniones de forma sincera y clara, compor-tándose de acuerdo a sus propias ideas yhaciendo respetar sus derechos, sin herir alos demás, aunque sin dejarse avasallar. Si

un individuo no es capaz de ser asertivo, esmuy probable que tenga dificultades paraenfrentarse adecuadamente a los demáscuando se trata de rechazar una oferta dedrogas.Por otro lado, hay personas que muestranun elevado interés por experimentar sensa-ciones nuevas e intensas, a menudo sinreparar en los riesgos que ello implica. Estotambién estaría relacionado con la transgre-sión de normas: los individuos que tienden aromper las normas que regulan el compor-tamiento de las sociedades pueden verseimpulsados a consumir drogas por el merode hecho de incumplir la norma.Algunas personas tienen mayor necesidadde obtener aprobación, lo cual les puede lle-var a una situación de extrema dependenciarespecto al grupo, ya que, para lograrla,ajustarán su conducta a las exigencias delos demás sin tener en cuenta si se trata deun comportamiento adecuado e ignorandolos costes personales que ello pueda supo-ner. En un ambiente de cierta presión haciael consumo de drogas, las personas que nosean capaces de mantener una posturaindependiente del grupo, aunque ello lessuponga perder la aprobación de losdemás, tienen mayores probabilidades deincorporarse a dicho consumo.La falta de conocimientos acerca de las dro-gas ha sido una de las causas que se harelacionado con su consumo. Independien-

temente de que un mayor o menor conoci-miento de las consecuencias derivadas delconsumo de las diferentes sustancias influ-ya por sí mismo en dicho consumo, sí pare-ce que una carencia de información consti-tuye un factor de riesgo, ya que dificulta latoma de una decisión responsable respectoal consumo.

FAMILIARES

Los individuos se desenvuelven en el senode diferentes ambientes, en los que se daninteracciones personales muy intensas. Unode estos ambientes fundamentales es lafamilia.La cohesión familiar hace referencia a lafuerza de los lazos que unen a los miembrosde una familia y se traduce en conductastales como hacer muchas cosas juntos,tener intereses y amigos comunes, estable-cer coaliciones, compartir el tiempo y elespacio, etc. Se ha demostrado que loshijos de familias muy cohesionadas tienenmenor probabilidad de implicarse en el con-

7

Cuando los factores deriesgo son los que

predominan, y los factoresde protección no loscompensan, es másprobable que surjan

conductas problemáticas

sumo de drogas. Por el contrario, un climafamiliar conflictivo o de carencia de afectopuede favorecer la posibilidad de implicarseen un consumo de drogas.La observación de otras personas –sobretodo si se trata de adultos importantes paralos sujetos– es una de las formas másimportantes de aprendizaje de nuevas con-ductas. De esta forma, si los hijos ven quelos padres o hermanos mayores consumenalgún tipo de sustancia, es lógico que pue-dan sentirse atraídos hacia esta actitud quelleva a cabo su referente.

ESCOLARES

Los niños y adolescentes pasan mucho tiem-po en el ambiente escolar. Si éste es percibi-do como un medio hostil, en el que sonrechazados y donde no pueden establecerrelaciones interpersonales con otros iguales,pueden buscar el apoyo y la compañía deotros jóvenes en situaciones de dificultadsocial, pudiendo aumentar así sus posibilida-des de implicarse en el consumo de drogas.Es importante la prohibición de consumo dedrogas en el medio escolar (tabaco y alcohol,

8

Independientemente de que un mayor omenor conocimiento de las

consecuencias derivadas del consumode las diferentes sustancias influya porsí mismo en dicho consumo, sí parece

que una carencia de informaciónconstituye un factor de riesgo

9

fundamentalmente), tanto entre los profeso-res y adultos –por su papel como referentesde conducta– como entre los alumnos, yaque ello contribuye a reducir el número deofertas y la presión hacia el consumo.Para los niños y los adolescentes, el centroescolar es, además del marco de la educa-ción formal, un espacio de socialización entreiguales y con adultos. La vinculación del alum-no a la comunidad educativa favorece esasocialización, así como puede facilitar la inte-gración y la reconducción de situaciones indi-viduales que pueden ser de riesgo.

GRUPO DE AMIGOS

El consumo de drogas por parte de los ami-gos es probablemente el mayor factor deriesgo de inicio al consumo de dichas sustan-cias, de forma que si los amigos de un jovenconsumen tabaco u otras sustancias, esmucho más probable que él también lo haga.El grupo de iguales, después de la familia,se convierte en el núcleo de relación socialmás importante para el individuo, funda-mentalmente en ciertas etapas del ciclovital, como la adolescencia o la juventud.

SOCIALES Y DE LA COMUNIDAD

La disponibilidad de una droga tiene graninfluencia sobre su consumo, de forma que,en términos absolutos, cuanto mayor es la

cantidad de sustancia disponible en el mer-cado, mayor es el número de consumidoresy mayores las cantidades consumidas.Las sociedades occidentales mantienen unapostura confusa y, en ocasiones, llena dehipocresía respecto a la producción y con-sumo de drogas legales. Al mismo tiempo,el consumo de estas sustancias está clara-mente incorporado a nuestra forma de vida,de manera que una gran parte de la pobla-ción las consume en mayor o menor medida.El individualismo y la falta de solidaridad sonvalores compartidos por las sociedadesmodernas y que pueden facilitar el abuso de

10

drogas al contribuir al alejamiento de intere-ses sociales o colectivos para centrarse en labúsqueda del placer individual a través de lasdrogas.La carencia de alternativas de tiempo libredificulta a jóvenes y adultos el disfrute saluda-ble y positivo de su tiempo de ocio. A menu-do, las opciones existentes se limitan a cier-tos ambientes propicios al consumo dedrogas (sobre todo de alcohol), siendo losbares, pubs o discotecas, lugares considera-dos muchas veces como la única opción desocialización y de diversión con la que cuen-tan. Esto se convierte en un claro factor deriesgo para el consumo de drogas.

Hasta no hace mucho tiempo se considera-ba que un factor de protección para los indi-viduos era el de ofertarles recursos de ocioalternativos a los espacios de oferta de con-sumo de drogas. Se ha ido comprobandoque estas actuaciones hay que completarlascon propuestas que ayuden a identificar losgustos y aficiones que fomenten la genera-ción personal de actividades de ocio saluda-bles, más allá de la oferta externa que sehace desde una perspectiva consumista.

El hacinamiento en barrios superpoblados, laacumulación en determinadas zonas deviviendas sociales destinadas a las clasesmenos favorecidas, el chabolismo, el aprove-chamiento hasta el límite del suelo urbaniza-ble en detrimento de la construcción de ser-vicios públicos, centros sociales, zonas deocio y esparcimiento, pueden generar unambiente hostil que dificulta la convivencia yque facilita la propagación de conductas quevan desde los comportamientos violentoshasta el consumo de drogas.Por último, hay que destacar que el hecho deque el tabaco o el alcohol sean drogas lega-les hace posible, aunque con ciertas restric-

ciones, que sean objeto de promoción publi-citaria. Ello permite que las grandes empre-sas tabaqueras y alcoholeras hagan grandesinversiones en publicidad, esforzándose enenviar mensajes alusivos a elementos ajenosa la sustancia que le confieran un carácterpositivo y la hagan atractiva. Partiendo de lasmotivaciones e intereses de cada grupo depoblación, desarrollan estrategias publicita-rias que llevan al receptor a asociar susinquietudes con el consumo de la sustancia.

11

Juan del Valle SobrónTécnico de prevención del Distrito Salamanca.

Madrid Salud

En el intrincado laberinto de puertas y salas que componen el Centro de Servicios Socialesdel barrio La Guindalera, en el Distrito Salamanca de Madrid, nos espera Juan del ValleSobrón, el técnico de prevención que, desde hace tres años, se encarga de llevar a cabo ladifícil tarea de prevenir el consumo de drogas entre los más jóvenes de nuestra sociedad.La misión se presenta difícil, complicada, sobre todo porque la atracción que ejercen las dro-gas –y lo prohibido en general– a una de las edades más determinantes de nuestras vidasha sido una asignatura pendiente desde que el mundo es mundo. Prevenir significa evitar unriesgo. Prevenir el consumo de drogas supone llevar a cabo acciones que pongan el foco enla educación para la salud, o sea, en influir sobre las personas para que su comportamien-to sea más saludable.

“Sabemos que ladesaparición completa de

todo consumo es unobjetivo muy difícil dealcanzar. Aún así, lasolución estaría en elenfoque preventivo”

12

La prevención se define como el concep-to de preparación o precaución para evi-tar un riesgo, concepto que incorpora unimportante componente de anticipación,con estrategias centradas en tres objeti-vos: mejorar las condiciones de resisten-cia ante las situaciones de riesgo, dismi-nuir la influencia de los agentes lesivos y

optimizar el entorno para que actúe comofactor de protección o barrera. La pre-vención del consumo de drogas suponecompletar las acciones desarrolladasdesde el marco de la educación para lasalud, con intervenciones centradasespecíficamente en los factores de riesgopara el uso de drogas. Pero, ¿por qué hay que prevenir? ¿A quése debe esa brutal atracción que las dro-gas ejercen entre la gente joven –y no tanjoven? Juan del Valle nos habla de diver-sos factores que se han venido repitiendode generación en generación y que nosplantean un panorama bastante desola-dor, aunque, según él mismo nos dice, nodesesperanzador. “Tampoco hay que seralarmistas: ni todos los chicos consu-men, ni todos los que consumen seencuentran en una situación de gravedadextrema”. Entre esos factores que nosindica cabe destacar la pertenencia algrupo, “un factor muy importante a esasedades, sobre todo en la adolescencia,quizá la edad más determinante en nues-tras vidas”. Por otro lado, también esta-ría el desarrollo afectivo de la personacomo un factor a tener en cuenta. “Unchico con 12 ó 14 años está en un pro-ceso evolutivo de desarrollo de su perso-nalidad, de su autoestima, de su identi-dad, y necesita despegarse de lasnormas existentes para, así, crear su

13

propia forma de enfrentarse al mundo”.Y, como ya podíamos deducir e indicába-mos más arriba, las situaciones y cosasque están prohibidas por el mundo adultoejercen una atracción absoluta. “Sabesque quieres rechazar lo que te estánimponiendo, porque rechazándolo estáscreando tu propia personalidad”, noscomenta Del Valle.

EEdduuccaacciióónn ppaarraa llaa SSaalluuddDesde el punto de vista teórico, la OMS(Organización Mundial de la Salud) definela Educación para la Salud como un pro-ceso que pretende influir sobre las perso-nas para que su comportamiento seamás saludable. Mediante esta acción sepretende que los individuos y las comuni-dades alcancen la salud, la cual no debeentenderse sólo como la ausencia deenfermedad, sino como el bienestar físi-co, psíquico y social. La problemática dela drogadicción supone una amenazapara la salud pública, por lo que tenemosque estar dispuestos a combatirla. Paradar comienzo a esta lucha, hay que saberqué tipo de enfoque es el que se va a lle-var a cabo. Juan del Valle tiene muy claroque el enfoque preventivo es el másimportante, a pesar de que, a nivel deprevención, siempre es difícil evaluar losresultados, por lo que no se puede vercuál es la influencia que se está ejercien-

do verdaderamente en las poblaciones alas que van dirigidos los programas pre-ventivos. “Es cierto que existen evaluacio-nes y estudios continuados en el tiempodonde se compara el consumo general deuna población a una edad y se comparanlos porcentajes en diferentes años. Enestos estudios se ve que el consumo dela mayoría de sustancias va bajando (dealcohol, de cannabis, incluso de cocaínaque, a pesar de haber tenido un picohace poco, ahora parece estar más esta-bilizado), pero siempre es difícil evaluar”.Por otro lado, Juan del Valle también des-taca que los programas de prevenciónson mucho más baratos que los progra-mas de tratamiento de cualquier adic-ción, “pero, aún así, tiene que pasar unageneración más para que veamos si eltrabajo preventivo ha tenido efectivamen-te algún fruto”. El programa de prevención de las adic-ciones que pone en práctica MadridSalud consta de cinco áreas de trabajo:educación, familia, ocio y tiempo libre,comunidad, y colectivos de riesgo. Coneste programa, el objetivo que se plan-tea es, obviamente, “que no se consumao que el consumo se reduzca, pero, sien-do sensatos, sabemos que la desapari-ción completa de todo consumo es unobjetivo muy difícil de alcanzar. Lo que teplanteas es que sea un consumo con

14

conocimiento, con información, un con-sumo consciente”.

IInntteerrvveenncciióónn pprreevveennttiivvaa eenn eelláámmbbiittoo eedduuccaattiivvooLas actuaciones que se desarrollan eneste ámbito tienen como objetivo evitar oreducir el consumo de drogas entre lapoblación escolar y dotar a la comunidadeducativa de habilidades que le permitaenfrentarse y resolver con eficacia lassituaciones de riesgo.

Esta área es la compuesta por las accio-nes que se realizan en los colegios y quese fundamentan en un programa llamadoPrevenir en Madrid. Se trata de un pro-grama que va dirigido a población de 12a 16 años y que consta de cinco unida-des temáticas (adolescencia y riesgo;identidad, incertidumbre y estrés; dro-gas; resistencia a la presión de grupo;alternativas de ocio y tiempo libre). Un técnico en cada distrito de Madridintenta llegar al máximo de centros posi-bles con el fin de implantar este progra-ma que tan buenos resultados estáteniendo. “Yo”, nos dice Juan del Valle,“cada año voy a unos ocho colegios, loque supone aproximadamente una terce-ra parte de los centros de la zona (25dentro del distrito). Asistimos a estoscolegios e intentamos hacer el programa

completo. A veces sólo desarrollamosalgunas sesiones, otras veces hacemosformación para el profesorado y luego esel profesor quien lo aplica. También hayveces en que se hace mixto: el profesorimparte una parte y nosotros nos centra-mos en el módulo de drogas”.Debido a las características del DistritoSalamanca, el área educativa es la quepresenta más trabajo, ya que haymuchos centros educativos y eso da piea trabajar en muchos colegios. Además,muchos de los alumnos que vienen aestos centros, en su mayoría privados oconcertados, vienen de otros distritos,con lo cual la forma más rápida y másefectiva de llegar a más población eneste distrito es a través de los colegios.“A diario tengo varias sesiones en dife-rentes centros”, nos informa Juan.Prevenir en Madrid no es un programa deaplicación obligatoria por parte de los cen-tros. Lo que ocurre en este distrito es queJuan del Valle lleva ya tres años impartien-do los módulos, por lo que le conocen dehaber estado en años anteriores y le lla-man para otros cursos. “Esto es bastantesatisfactorio”, nos explica sonriendo, “yaque significa que ha gustado la experienciay la quieren mantener, con lo cual la ofer-ta que yo puedo ofrecer queda cubierta. Síque es cierto que una vez cada dos añosvamos a todos los colegios con el fin de

abrirnos a nuevos centros y no quedarnossiempre en los mismos. En realidad, noexiste ningún protocolo que obligue a loscolegios a realizar un programa de preven-ción de drogas. Si el colegio quiere, sehace; si no, nada”.Las sustancias que se abordan en estosmódulos varían en función de la población.Por ejemplo, con primero o segundo deESO se trata el alcohol y el tabaco. Si sonpoblaciones más mayores, entonces yapuede que se incorpore el hachís. Tambiénse suele hablar de pastillas, de cocaína…“Siempre se trata de que las clases partande los conocimientos que ellos tienen. Espor eso que se les pide que expliquen cuáles su percepción con respecto a determi-nadas sustancias, qué es lo que les pare-ce negativo, etc., y una vez que se sabecuáles son sus ideas, comenzamos a tra-bajar a partir de ahí”.Juan nos cuenta que la respuesta sueleser positiva porque el tema interesa alalumnado. “Por supuesto, depende decada formador que estas sesiones acabensiendo productivas. También depende delgrupo, claro. Hay grupos con los que esmuy complicado conectar”.

IInntteerrvveenncciióónn pprreevveennttiivvaa eenn eelláámmbbiittoo ffaammiilliiaarrEl trabajo que se lleva a cabo desde esteámbito tiene como objetivo sensibilizar a

las familias sobre la importancia de supapel como agentes preventivos y dotar-las de habilidades y estrategias que lesayuden a prevenir el consumo de drogasentre sus miembros, especialmenteentre sus hijos.

Dentro del área de familia, existe un ser-vicio de atención denominado Pad (Pre-vención del consumo de Alcohol y otrasDrogas). Este servicio está compuestopor psicólogos, aunque no se trata real-mente de realizar terapia, sino que es unservicio de prevención. Consiste en unaespecie de orientación familiar con espe-cialistas en este tipo de situaciones. Envarias sesiones se intenta abordar eltema de las adicciones y dotar a las fami-lias de una serie de herramientas paraque aprendan a poner límites, a abordarel tema, a descubrir cuál es el problemade fondo que ha provocado que su hija/acomience a consumir... Es un serviciomunicipal gratuito y confidencial quepuede ser asistencial o telefónico paratodo Madrid.

IInntteerrvveenncciióónn pprreevveennttiivvaa eenn eelláámmbbiittoo ddee oocciioo yy ttiieemmppoo lliibbrreeEl objetivo principal de la intervención enel tiempo libre es fomentar la práctica deaficiones no asociadas al consumo dealcohol y otras drogas, estimulando acti-

15

16

vidades de educación para el ocio y gene-rando alternativas diversas y de calidad.

El ocio y el tiempo libre están muy relacio-nados con el consumo de drogas. A mayoroferta de ocio y tiempo libre, mayor des-censo de las probabilidades de consumo.Aparte de intentar fomentar las diferentesalternativas y espacios que el Ayuntamien-to propone en cada distrito –actividadescomo La noche + joven o La tarde + jovenque consisten en que se abren pabellonesdeportivos hasta las 2:30 horas durante elfin de semana con monitores y dinamizado-res de ocio y tiempo libre para jóvenes de16 a 24 años como opción alternativa alconsumo de drogas. En estos pabellonesse colocan barras, pero no se puede con-sumir alcohol, ni fumar, ni, obviamente,consumir ningún tipo de droga. Es unaalternativa de ocio saludable. El foco de esta intervención se sitúa enpotenciar el ocio como alternativa. “Tam-bién estamos abiertos a peticiones porparte de los chicos y chicas que asisten aestas actividades. Creemos que si lasactividades responden a sus demandas,es más fácil que se vinculen y que acudanregularmente. En este distrito, por ejem-plo, hay diferentes talleres de baile,deportivos, etc.”“Uno de los problemas que nos encontra-mos es la carencia de infraestructuras,

ya que hay que pagar las instalacionesdeportivas para organizar estas sesionesy el dinero escasea”, nos aclara Del Valle,“así que tenemos que buscar alternativasentre las asociaciones para conseguirque nos cedan algunos espacios. Hemosconseguido, después de varios años, quenos cedan una cancha del parque de EvaPerón a toda la Plataforma de Infancia yJuventud. Nuestro objetivo no es otro queintentar que se cree una red de alternati-vas”. Juan nos comenta que otra de lasdificultades con las que tienen que luchares que es muy complicado que se cree ungrupo de chicas y chicos que se compro-metan y que asistan regularmente aestas actividades, “por eso una de lasideas es trabajar a demanda de ellos,para que de ese modo se motiven. El tra-bajo no es sólo montar esa red de alter-nativas, sino mantenerla”.

IInntteerrvveenncciióónn pprreevveennttiivvaa eenn eelláámmbbiittoo ccoommuunniittaarriiooLa estrategia de prevención comunitariapretende estimular la participación socialy conseguir la creación de redes socialesformadas y estables, dirigidas a la pre-vención de las conductas de riesgo.

Juan nos cuenta que esta área no es otracosa que el trabajo en red con las asocia-ciones del distrito y con los recursos exis-

17

tentes. “Formamos parte de la Plataformade Infancia y Juventud y desde aquí saca-mos proyectos comunitarios con el restode asociaciones. Trabajamos con los colec-tivos de diferentes asociaciones y esto nospermite llegar a los grupos de jóvenes delas diferentes entidades y diseñar un pro-grama para ellos que, si bien no es Preve-nir en Madrid, sí que es una adaptación”. A lo largo de estos años, Madrid Salud hatrabajado con diferentes asociaciones(Fundación Adsis, Cruz Roja, La MercedMigraciones, etc.) que trabajan con jóve-nes que, en muchas ocasiones, son consu-midores de alguna sustancia, así que seaprovechan esas sinergias entre entidadespara poder llegar a esta población. “Almismo tiempo, intentamos también estaren el mayor número de plataformas posi-bles, con el fin de llegar al mayor númerode ciudadanos y ciudadanas. A fin de cuen-tas, se trata de eso: de convertirse en elreferente del distrito en lo que se refiere aprevención de drogas”.

IInntteerrvveenncciióónn pprreevveennttiivvaa eenn ccoolleeccttii--vvooss ddee rriieessggooProgramas cuyo fin es potenciar inter-venciones encaminadas a detectar ymejorar las condiciones de riesgo de loscolectivos más vulnerables ante el consu-mo de drogas, reforzando los factores deprotección.

En esta área es verdaderamente dondese trabaja el tema de la prevención de lasdrogodependencias. Esta intervención vadirigida a población individual –o poblacióngrupal si se tratase de un grupo muyhomogéneo– compuesta por jóvenes queempiezan a consumir drogas y estánempezando ya a tener problemas. Algu-nos de ellos incluso están empezando avender, a trapichear con sustancias. El

18

modo en que estos chicos y chicas lleganal técnico de prevención del distrito es através de diferentes vías, como puedenser los centros educativos –por ellos mis-mos o a través de su tutor que tiene sos-pechas de que el chico o chica tiene pro-blemas. “Una de las ventajas del trabajo comuni-tario es que, al convertirte en referentedel distrito, cuando a alguno de losrecursos llega un caso que es de esteperfil, lo derivan directamente a nos-otros”, nos explica Del Valle. “Por ejem-plo, llegan muchos casos derivados de laPolicía Municipal. Existe una especie deprotocolo de derivación por el cual loschicos que son sancionados o multadospor la Policía Municipal –debido a consu-mo de drogas en la vía pública o a tenen-cia de sustancias– son derivados a nos-otros, al tratarse de la primera sanciónque han recibido nunca. La ley estableceque en sanciones de este tipo hay unamulta económica, lo cual no resulta muyeducativo; o, y aquí es donde interveni-mos nosotros, al chico o chica se le dala opción de pagar la multa trabajandocon el técnico de prevención. Para ellose inicia un proceso de intervención devarios meses en el que se analiza el casoen cuestión, vemos cuáles son las dificul-tades y las causas que le han motivado aentrar en este mundo y trabajamos los

factores de riesgo y factores de protec-ción, lógicamente siempre intentandodisminuir los factores de riesgo”. Cada caso tiene sus propias peculiarida-des y características, por lo que, segúnnos indica Juan, principalmente se tratade trabajo individual. En el caso de quese llegue a trabajar con grupos, éstostienen que ser muy homogéneos, ya quehay que ajustarse a cada perfil, ver quétipo de consumo realiza, etc. “De estemodo”, continúa Del Valle, “se marcanunos objetivos de intervención con loschicos o chicas y se va trabajando conellos. Hay veces en las que también esnecesario trabajar con la familia. Éste esrealmente el trabajo de prevención”. Para finalizar nuestra entrevista, le pre-guntamos a Juan del Valle si cree queexiste alguna solución para acabar conel problema de las drogas. Como ya noscomentó antes, “es implanteable soñarcon un día en el que haya desaparecidocualquier tipo de consumo, aún así, nosindica que, de haberla, “la solución esta-ría, sin lugar a dudas, en el enfoque pre-ventivo, ya que la asistencia entra aactuar en el momento en el que el con-sumo ya se está produciendo. Aunqueno sepamos cuáles son los resultadosque supone la prevención, realmente noexiste otro enfoque que se pueda llevara cabo”.

19

En el año 2007, el Instituto de la Mujer y laDelegación del Gobierno para el Plan Nacio-nal sobre Drogas editaron una publicaciónque, bajo el título Intervención en Drogode-pendencias con Enfoque de Género, preten-día aplicar un enfoque de género a los pro-gramas de drogodependencias, ya que nose había planteado hasta ese momento unabordaje específico en la intervención con

mujeres. En nuestro país, la mayoría de losestudios no habían tenido en cuenta a lasmujeres, mientras que, a nivel internacio-nal, la bibliografía consultada y los estudiosrealizados habían dejado claro que las muje-res tenían más dificultades para acceder ycontinuar en los programas de tratamientoque los varones, debido a factores relacio-nados con los propios programas y por cir-

La mujer y las drogas. La incorporación de laperspectiva de géneroExisten factores de riesgo generales, es decir, que se presentan tanto en el hombre comoen la mujer. Pero, partiendo de la experiencia profesional, se hace evidente la presencia defactores de riesgo específicos en la mujer que las hacen más vulnerables a presentar unproblema de abuso de sustancias psicoactivas.

En nuestro país, la mayoría de los estudios nohabían tenido en cuenta a las mujeres, mientrasque, a nivel internacional, los estudios realizadoshabían dejado claro que las mujeres tenían más

dificultades para acceder y continuar en losprogramas de tratamiento que los varones

20

cunstancias sociales, personales y cultura-les de las mujeres. La aplicación de la Ley Orgánica 3/2007para la igualdad efectiva de mujeres y hom-bres, así como el trabajo que la OficinaEuropea de la Organización Mundial de laSalud viene desarrollando en la incorpora-ción del enfoque de género, hicieron quecomenzase a considerarse las necesidadesde las mujeres en todos los niveles y entodos los ámbitos de actuación.

Factores de riesgo específicos en lamujerCentrándonos en los factores de riesgoespecíficos de la mujer, la psicoanalistaargentina Mabel Burin (1996) define algu-nos factores de riesgo que amenazan lasalud mental de las mujeres y, por lo tanto,estos factores también pueden exponer a lamujer al abuso de sustancias.Mientras que el matrimonio tradicional,entendido como el ocuparse a tiempo com-pleto de familia y hogar, y sintiendo, enmuchos momentos, la soledad de quien sequeda en casa mientras los demás acudena sus estudios o puestos de trabajo y serealizan más allá de los muros domésticos,constituye un factor de riesgo para la saludde la mujer, en el hombre, por el contrario,viene a ser un factor de protección. Porotro lado, el trabajo doméstico, igualmente,se presenta como un factor de riesgo,

mientras que el trabajo extra domésticoremunerado se convierte en un factor deprotección para la mujer, sobre todo cuan-do ellas encuentran en esta actividad unasatisfacción.La doble jornada de trabajos, de hecho, esotro factor de riesgo, sobre todo cuando lamujer es cabeza del hogar y no cuenta conapoyo de una pareja. Tener tres o más hijosen casa al cuidado de la mujer tambiénconstituye otro factor de riesgo, así como elSíndrome del nido vacío o alejamiento de loshijos del hogar, ya que, por una parte, lasmujeres sienten que pierden la capacidadde procreación y, por otra, ya no tienen aquién dar cuidados.Otros factores que pueden desembocar enun consumo de drogas son el carecer deredes de soporte familiar y social, o el nomantener una buena comunicación íntima yconfidencial con su pareja.Otros datos reflejan otra serie de variantesque van a determinar la relación de la mujery el abuso de sustancias. Algunos serían:

1. Mayor vulnerabilidad física al alcoholy las drogasAl parecer las mujeres son más vulnerablesal consumo de alcohol debido al proceso demetabolización de esta sustancia. Las muje-res presentan menos enzimas deshidroge-nasas que ayudan a procesar el alcohol, poreso a cantidades iguales de alcohol en hom-

21

bres y mujeres, ellas se embriagan másrápido.Otras investigaciones reportadas por el Ins-tituto Nacional sobre Drogas de EstadosUnidos (2000) refieren que los niveles másaltos de cocaína en la mujer pueden tenercomo resultado una conducta que se carac-teriza por la búsqueda más intensa del con-sumo de drogas y, por tanto, hacen másdifícil que las mujeres que están bajo trata-miento dejen de consumir (Cunningham ycols.; Lynch y cols).

2. Problemas en el autosistemaEsto tiene que ver con la percepción física yel valor que las mujeres, y la sociedad engeneral, dan al cuerpo femenino. Un bajoautoconcepto de sí mismas puede traer,incluso, problemas de anorexia y bulimia,que se presentan como un problema másunido al consumo de alcohol y drogas.La baja autoestima es un factor que tieneque ver con la capacidad que tienen lasmujeres de valorarse y reconocer sus limi-taciones y potencialidades. Muchas muje-res tienen una autoestima disminuida, yaque basan su desarrollo personal en lo quepueden conseguir y sentir a través de ter-ceros, ya sea la pareja, los hijos, la madre,los amigos, etc. Por otro lado, en muchoscontextos sociales la relación de pareja con-tinúa siendo la carrera femenina más valo-rada y, en muchas ocasiones, deseada. Si

Un númeroimportante demujeres handesarrollado

problemas de abusode sustancias

psicoactivas poracompañar a susparejas, o con lailusión de que,

consumiendo juntos,su pareja consumirámenos o dejará de

consumir

22

un hombre en su vida sufre un desengañoamoroso o una pérdida afectiva, ésta puedeser muy dolorosa, pero generalmente nopone en riesgo su autoestima. Mientrastanto, la perdida afectiva deja a las mujeresmás vulnerables y frágiles y predispuestas adesarrollar un comportamiento evitativo aldolor y al rechazo.La autoeficacia viene a ser la capacidad quetienen las personas de operar cambios en símismas y en su entorno, en la mayoría delos casos, esta capacidad en las mujeres seencuentra valorada por el hecho de ser“buena madre”, “buena amiga”, “buenaesposa”, etc., más que por los logros perso-nales que ella pueda conseguir; pero cuandono cumple las expectativas para las cualesha sido educada y criada, esta capacidad seve desvalorizada por su entorno y, conmayor dureza, por ellas mismas, lo que seconvierte en un factor de riesgo importante.

3. Relaciones adictivas – CodependenciaUn número importante de mujeres han des-arrollado problemas de abuso de sustan-cias psicoactivas por acompañar a susparejas, o con la ilusión de que, consumien-do juntos, su pareja consumirá menos odejará de consumir. Muchas mujeres tien-den a establecer relaciones afectivas en lascuales predomina el sufrimiento, el someti-miento, la falta de reciprocidad, lo que lashace volverse codependientes de la rela-

ción. Lo real es que este factor tiene uncorrelato con lo que ha podido observar dela familia y, en especial, de la madre cuan-do era niña o adolescente.

4. Acoso o abuso sexualMuchas mujeres que consumen drogasmanifiestan haber sido víctimas de acoso oabuso sexual e, incluso, de violaciones porparte de un familiar cercano, que puede serel padre o algún otro miembro de la familia.(Hurley, 1991; Orrok, 1992). Asimismo,Hurley (1991), Russell (1984) y Wilsnack(1984) pusieron de manifiesto que el abusosexual durante la infancia es el principal fac-tor por el que las mujeres buscan ayuda porproblemas relacionados con el abuso desustancias, violencia familiar, violación, emo-ciones, matrimonio y relaciones. Paone(1992) refiere que algunas mujeres que hansido víctimas de abuso sexual ingieren alco-hol y drogas como un mecanismo de defen-sa, así como se automedican para aliviar lossentimientos de ansiedad, culpa, miedo ycólera, que son resultado de la violencia.

5. Aceptación al sentimiento de rabiaLos sentimientos de rabia en las mujeres,por lo general, no encuentran legitimaciónsocial necesaria para su clara percepción ysu expresión. Esto conlleva a múltiples for-mas inconsistentes y desproporcionadas deexistencia de este sentimiento en la subjeti-

23

vidad femenina, tales como la inhibición–que a su vez conlleva la restricción social–,y la represión –que conduce a somatizacio-nes y a la autoagresión.

6. Agresiones y actos violentosMuchas mujeres son víctimas de violenciapor parte de sus parejas. Se han realizadodiversos estudios que dan cuenta de esteproblema, específicamente la violenciaintrafamiliar, presentándose como un factor

potencial de riesgo para el consumo dealcohol o drogas, como manera de sobrelle-var o evadir las agresiones. En este aspec-to, la violencia contra la mujer en el hogares, estadísticamente, la que más se pre-senta como problemática en muchas par-tes del mundo y tiene diferentes matices.Forselledo (1996) refiere que las drogas seconvierten en un refugio o escape parasobrellevar situaciones de violencia en lafamilia.

Factores de protección específicos en la mujer

En la mayor parte de la bibliografía consultada, se observa que se hace muy poca refe-rencia a los factores de protección específicos para la mujer. Lo cierto es que éstosno han sido muy estudiados, no obstante, intentaremos realizar un acercamiento avariables que intervienen favorablemente para que las mujeres no lleguen a desarro-llar dependencias significativas en el consumo de sustancias.Aparentemente, algunos rasgos de identidad de género han podido jugar un papelimportante en la protección de las mujeres. Así, por ejemplo el riesgo como valor tra-dicionalmente masculino ha separado a muchas mujeres de consumo de sustanciaspsicoactivas mas arriesgadas, acercándolas a dependencias más aceptables como elconsumo de benzodiazepinas o medicamentos psicotrópicos (Palop, 2000).Otro factor protector importante es la inserción laboral o social. Muchas mujeresnecesitan de las relaciones interpersonales para poder sentirse seguras, tienen lanecesidad de referentes, de pertenecer a grupos sociales donde poder desenvolver-se y desarrollarse sintiéndose seguras. Esto va a repercutir directamente en una con-tribución a la autoestima. Del mismo modo, trabajar y sentir independencia, ganardinero y sentir que pueden contribuir con la economía de la casa, son condicionantesque hacen que la mujer se sienta bien consigo misma.

24

Diversos estudios realizados y la experien-cia de trabajo diario, ponen de manifiestoque un porcentaje significativo de perso-nas en situación sin hogar presentan pro-blemas de abuso o adicción al alcohol. Enunos casos, el alcoholismo se constituyecomo la causa que ha favorecido el proce-so de exclusión que ha dado como resulta-do el sinhogarismo. En otros, el alcoholis-mo se constituye como el principalproblema de las personas que se han ini-ciado en dichos procesos de exclusión,entorpeciendo su proceso de reintegra-

ción. Es muy difícil salir de la situación dealcoholismo cuando se está en la calle, tandifícil como salir de la calle cuando se tieneun problema de alcoholismo. Algunas personas sin hogar intentabanafrontar su problema de dependencia delalcohol. En este proceso se encontrabancon enormes dificultades que les hacían,por lo general, fracasar en el intento. Laprincipal de ellas consistía en la prácticaimposibilidad de mantener un proceso deabstinencia en el contexto en el que viven,en la calle o en un recurso de acogida gru-

El alcohol y las personas sinhogar. Piso de Apoyo alTratamientoDentro del programa de alojamiento de la Fundación RAIS nos encontramos con un dis-positivo innovador y de reciente creación. El nombre por el que se le conoce es PAT,siglas que responden al más largo Piso de Apoyo al Tratamiento para personas sinhogar con problemas de abuso o adicción al alcohol. Se trata del primer recurso espe-cífico de apoyo al tratamiento para deshabituación alcohólica para personas sin hogaren la Comunidad de Madrid. Al igual, también resulta bastante novedoso en la red derecursos de atención a personas sin hogar del territorio español. Si bien se conocenexperiencias concretas que abordan la problemática de abuso y adicción al alcohol enpersonas en situación de sinhogarismo, no son recursos especializados y definidos con-cretamente para abordar este tipo de problemáticas. Nos sentamos con nuestros com-pañeros Laura Esteban y Joseba Compés, ambos técnicos del programa de alojamien-to, para que nos cuenten y nos hablen de su experiencia en este recurso que cuentacon poco más de un año de vida.

25

pal. La presión de grupo para beber esmayúscula en estos entornos, y los apoyospara mantener el tratamiento, escasos oinexistentes. La detección de esta necesidad y los inten-tos para trasformar esta situación hanconstituido la motivación para la realiza-ción del proyecto. El valor añadido del

mismo reside en que distintos organismoscoincidieron en la valoración del problemay sumaron sus fuerzas, sus ideas y su tra-bajo para ofrecer una alternativa de solu-ción. Fue un proceso de alianzas, en dondela Administración Pública, representadapor el Instituto de Adicciones del Organis-mo Autónomo “Madrid Salud” y el Departa-

Es muy difícil salir de la situación de alcoholismocuando se está en la calle, tan difícil como salir dela calle cuando se tiene un problema de alcoholismo

26

mento de SAMUR Social, Personas sinHogar e Inserción Social de la DirecciónGeneral de Servicios Sociales y Atención ala Dependencia, ambos pertenecientes alAyuntamiento de Madrid, el tejido empre-sarial, Obra Social Caja Madrid, y el tercersector, representado por Fundación RAIS,aunaron esfuerzos para la puesta en mar-cha de una respuesta innovadora y creati-va y que sigue afianzando los esfuerzos porla inclusión social de las personas sinhogar. El modo de intervención que desde Funda-ción RAIS se realiza con los usuarios deeste piso también presenta aspectos inno-vadores y diferenciadores. Como nos indi-ca Joseba Compés, técnico del programade alojamiento, “trabajamos la relación conlas personas que acceden a este recurso.Eso es lo primero que trabajamos. Lo másimportante es que consigamos entablaruna relación en la que ellos se sientanseguros, en un clima de confianza, que vin-culemos con ellos para que tengan la con-fianza y la seguridad de que vamos a estarahí y que se les va a ofrecer un espaciopara que hablen de ellos mismos y, de estemodo, poder trabajar diferentes objetivos”.“Además”, continúa Compés, “nosotros notrabajamos sobre la sustancia en concre-to, sino que trabajamos con la persona:cuáles son sus motivaciones, cuáles sonsus deseos, sus frustraciones, por qué

recurre al alcohol, por qué el alcohol estáformando parte de su vida… e intentamosdotar a la gente de estrategias para afron-tar diferentes situaciones sin recurrir alalcohol. Intentamos trabajar con la perso-na y no con la sustancia”. Laura Esteban, por su parte, nos comentaque ese modelo de intervención no sólo sedesarrolla en el PAT, sino que es una cons-tante en todos los recursos que confor-man el programa de alojamiento de RAIS,“destacando, sobre todo, la flexibilidad y laautonomía que se le intenta dar a las per-sonas. Si pasa cualquier cosa en el domi-cilio o en la vivienda, normalmente sonellos los que responden. Cuando ellos nosaben resolver el problema, sí que suelenllamar al profesional, pero la próxima vezque ocurra algo, ya son ellos los que sabencómo hacerse cargo”. Laura nos indicaque los usuarios valoran muy positivamen-te este modo de trabajo, “sobre todo estaflexibilidad que se les brinda. Y el hecho dehacerles a ellos partícipes de su proceso

Joseba Compés:“Intentamos dotar a lagente de estrategias

para afrontar diferentessituaciones sin recurriral alcohol. Intentamostrabajar con la personay no con la sustancia”

27

también es muy importante, porque nos-otros vamos firmando con ellos compromi-sos que son acordados por la persona ypor el profesional. El hecho de hacerlespartícipes de su proceso y de los compro-misos que ellos quieren conseguir es algoque valoran bastante”. Como su propio nombre indica, el PAT esun piso de apoyo al tratamiento del alco-hol. El perfil, en un principio, es el de per-sonas sin un hogar que, en el momento deentrar, presentan un problema de alcoho-

lismo. Éste es el primer escalón de un pro-ceso de tratamiento en cuanto a aloja-miento. El piso dispone de 15 plazas. Conrespecto al perfil de las personas benefi-ciarias, se trata de personas sin hogarque están siendo atendidas simultánea-mente por los dispositivos de personas sinhogar integrados en el Departamento deSAMUR Social, Personas sin Hogar eInserción Social y por la red asistencial delInstituto de Adicciones del OrganismoAutónomo “Madrid Salud” del Ayuntamien-

28

to de Madrid. “Aunque luego el perfil entreellos es muy diferente”, matiza Joseba.“Nos encontramos con personas muy des-estructuradas que han tenido una vida decalle muy larga, y también nos encontra-mos con otras personas que han tenidouna familia, que incluso han creado unnegocio y, de buenas a primeras, se hanencontrado en la calle”. El acceso al recurso es a través de deriva-ción de los centros Ambulatorios de la redde recursos del Instituto de Adicciones de“Madrid Salud”. “Una vez que recibimos laficha de derivación”, nos indica Joseba,“hablamos con el CAD y completamos lainformación que viene en la ficha con el finde tenerla lo más actualizada posible y conel fin de cerciorarnos de cómo está la per-sona en el momento de la derivación. Unode los integrantes del equipo va a haceruna entrevista de valoración y luego loexpone al equipo y se valora su entrada ono al recurso”. El piso es mixto, si bien, como nos indicanlos profesionales que allí trabajan, “a lolargo del año y poco meses que lleva abier-to, aún no ha habido ninguna mujer. Posi-blemente la razón sea que la mujer vive eltema del alcoholismo más en la oscuridad,en la vergüenza, en la culpa… por lo que esmás difícil que llegue a los recursos”. Unavez que la persona entra en el piso, se leasigna un profesional de referencia que

centraliza la información de esa persona yla comparte con el equipo para que todostrabajen más o menos en la misma línea deintervención. El equipo del PAT es multidis-ciplinar: cuenta con una sanitaria, una psi-cóloga y los técnicos, además de la geren-te del programa de alojamiento. La estancia en el PAT es de seis meses, “loque ocurre”, comenta Laura Esteban, “esque nos estamos encontrando situacionesque nos muestran que, dependiendo de lapersona, seis meses es poco tiempo.Hemos tenido un par de casos en los quela estancia se ha ampliado de seis meses aun año, y en la mayoría de los casos vemosque, efectivamente, es poco tiempo”. El alcohol es una sustancia legal que nosencontramos en cualquier aspecto denuestras vidas. Resulta paradójico quealgo con lo que convivimos y que hemosincorporado de una manera tan natural ennuestra rutina sea tan destructivo paraalgunas personas. “El alcohol es una de lasdrogas más duras que existen”, señalanunánimemente Laura y Joseba. “No sólopor la dependencia física y psíquica, sinopor la accesibilidad que tiene y por lo socia-lizado que está”. Joseba pone el ejemplode Fernando Alonso, que cuando gana unacarrera, siempre lo celebra con una bote-lla de champán. “Todas las celebracionesestán rodeadas de alcohol”. Otra de lasclaves reside, como nos indica Compés,

29

en que “muchas personas utilizan el alco-hol para evadirse del sufrimiento tan pro-fundo que tienen. Ese uso es equiparableal de un ansiolítico, un antidepresivo queutilizan para calmar todo eso. Esto es loque más se ve en las personas que vivenen nuestro piso. Es una forma de huida, deevasión”. Por su parte, Laura indica que“también nos encontramos casos de genteque, cuando era joven, era muy tímida y elalcohol les servía para divertirse, para des-inhibirse… y con el tiempo se les ha esca-pado de las manos y ha alcanzado unamagnitud considerable”.La convivencia en el piso es uno de losaspectos más importantes a considerar,ya que las personas que viven en él pre-sentan cierta desestructuración. Aún así,Laura Esteban nos comenta que “hay unpunto importante de unión y es que todaslas personas que están aquí tienen elmismo problema. El hecho de que se pue-

dan reflejar los unos en los otros les ayudaa que se entiendan, a que hablen”. “Inclu-so bromean”, interviene Joseba, “y cuandoalguno de ellos recae y consume, eso tieneun impacto muy grande en el resto”.Como escribíamos al comienzo de estereportaje, el PAT lleva apenas un año fun-cionando, por lo que aún es pronto parapoder hacer un análisis exhaustivo del tra-bajo que en él se está realizando. Cuandohablamos con sus técnicos sobre la valora-ción que pueden realizar sobre este recur-so, éstos nos comentan que, ante todo, esuna valoración muy positiva, al tratarse deun recurso más que necesario en la luchacontra la exclusión social.“Creo que dotar a la persona de libertad,sin coacción, facilita el camino para traba-jar la adicción. Y, fundamentalmente, faci-lita la relación con ella, ya que nos vecomo una persona que, en el momento enel que decida iniciar el camino hacia ladeshabituación, va a estar ahí para iniciarel tratamiento y para ayudarle”, expresaJoseba. “Les damos la oportunidad deexpresarse… También es cierto que tene-mos nuestras normas, como cualquierotro recurso, si bien todas esas normasse resumen en una fundamental: el respe-to. Pero ante cualquier quebrantación dela norma, damos la oportunidad a la per-sona de explicarse. Ellos esto lo valoranmucho y, para nosotros, resulta gratifi-

Joseba Compés: “Se trata de trabajardesde una perspectivaen la que no se juzga ni

se culpa a nadie dehaber consumido.Bastante tiene la

persona como paraencima intentar hundirle más”

30

cante. Consiste, sencillamente, en traba-

jar desde una perspectiva en la que no se

juzga ni se culpa a nadie de haber consu-

mido. Bastante tiene la persona con

haber consumido como para encima

intentar hundirle más”.

Laura Esteban, para finalizar, nos comenta

que “se trata no tanto de culpar, sino de

descubrir el origen, la razón por la que esa

persona ha vuelto a consumir. Por la expe-

riencia que tengo tanto en el PAT como en

los otros pisos de autogestión de RAIS,

puedo afirmar que el programa de aloja-

miento está configurado como una herra-

mienta. No se trata sólo de dotar a estas

personas de un techo, sino de poder tra-

bajar con ellos la relación, la convivencia,

el saber llevar una casa… Es una herra-

mienta para que ellos aprendan a llevar

una vida lo más normalizada posible”.

Laura Esteban: “Hay unpunto importante de

unión y es que todas laspersonas que están en el

piso tienen el mismoproblema. El hecho de

que se puedan reflejar losunos en los otros les

ayuda a que se entiendan,a que hablen”

31

FERMAD, familia y drogodependencias

Yolanda Valero Valdés, coordinadora del área familiarEncarni Pámpanas Porras, coordinadora del área asociativa

FERMAD es una Federación compuesta en la actualidad por 35 asociaciones de la Comu-nidad de Madrid con una finalidad común: buscar respuestas a las necesidades detecta-das en el ámbito de las drogodependencias “en cualquiera de sus aspectos, en cualquierade sus etapas, y en todos los niveles, tanto en prevención, como en apoyo a la inserciónlaboral. Cada asociación de la federación tiene sus propios programas, todos ellos orien-tados a conseguir el bienestar de los familiares de las personas drogodependientes”. Conestas palabras, Encarni Pámpanas, coordinadora del área asociativa de FERMAD, dejaclaro cuál es –y ha sido– el objetivo de esta entidad desde que aquel 11 de diciembre de1986 se crease con un propósito que aún hoy día mantienen intacto: trabajar con las fami-lias, grandes olvidadas en la problemática que supone la drogadicción en todas sus fases.

Encarni Pámpanas Porras y Yolanda Vale-ro Valdés responden amablemente a nues-tra petición para ser entrevistadas. Esmucho lo que tienen que contarnos sobrelas familias, grandes olvidadas en la pro-blemática de la drogadicción. Pero, cuan-do hablamos de familia, Yolanda Valero noscuenta que “el concepto de familia extensaque todos tenemos en mente está cam-biando, ya que en la actualidad se está ten-diendo al individualismo cada vez más.Habitualmente ha sido la mujer la que hadado el primer paso para solicitar ayuda,aunque todo esto está cambiando última-mente. Si hablamos de estadística, es cier-

to que hay más mujeres que hombres(madres, hijas, hermanas, parejas), peroya no se trata exclusivamente de la mujermayor que lleva toda la vida dedicada alproblema del hijo. En los últimos tiemposincluso han aparecido hombres solos.También los amigos, los compañeros depiso…”. Encarni Pámpanas, por su parte, noscomenta que la federación se constituyóen torno a un movimiento de voluntariado,“no se hace por iniciativa profesional, sinoque en 1986 se creó por familias volunta-rias afectadas por la problemática de lasdrogas. Se juntaron las asociaciones y se

32

formó la federación. Casi todas las asocia-ciones de aquella época estaban formadaspor voluntariado y siguen siendo llevadaspor voluntarios y voluntarias”. A día de hoy,la figura del voluntario es muy importante,y tiene una presencia considerable en casitodas las asociaciones. No obstante,como nos indica Encarni, “el papel delvoluntariado es fundamental, si bien hayque destacar que se realiza mucho traba-jo profesional”.

Un poco de historia Como decíamos más arriba, la federaciónfue constituida en 1986 y, desde su crea-ción, el objetivo de trabajo ha sido doble:por un lado dar soporte y cobertura a lafamilia, a quien se considera parte esen-cial para alcanzar el éxito en cualquier acti-vidad que se desarrolle en el campo de laprevención, la rehabilitación o la reinser-ción de drogodependientes; y, por otrolado, dar apoyo a las asociaciones que tra-bajan en el ámbito de las drogodependen-cias, con el fin de ayudar, potenciar yhacer llegar a la red de intervención susvaliosas y singulares aportaciones, frutode su contacto diario y directo con la rea-lidad social de cada barrio. Desde su constitución, FERMAD viene des-arrollando programas y actividades queresponden a las necesidades que las fami-lias presentan ante el fenómeno cambian-

te de las drogodependencias, favoreciendoy apoyando, asimismo, la creación de nue-vas asociaciones e impulsando la forma-ción del voluntariado que las integran.

FERMAD fue declarada de Utilidad Públicapor el pleno del Ayuntamiento de Madrid eldía 4 de marzo de 1991 y por el Ministeriodel Interior el 8 de marzo de 2000, no per-sigue fines lucrativos, es aconfesional, apolí-tica y sus actividades, todas ellas gratuitas,están dirigidas a la familia (información,intervención, formación, coordinación,apoyo), al voluntariado (formación y segui-miento) y a las necesidades que las asocia-ciones que la componen tienen de la federa-ción (red de comunicación, formación, apoyoinstitucional, etc.), siendo su ámbito deactuación la Comunidad de Madrid.

Áreas de intervenciónDentro de la federación existen tres impor-tantes áreas de trabajo:1. Área de voluntariado, en la que se rea-

liza promoción, sensibilización, apoyo alas asociaciones que lo necesiten y for-mación, tanto específica como básicaen drogas.

2. Área de movimiento asociativo, en laque se intenta poner en coordinacióntodas las asociaciones y se realizanactividades conjuntas. Trata de ser unpunto de encuentro para todas las aso-

ciaciones y para que se potencie el tra-bajo en red y se cree equipo.

3. Área de atención familiar, en la que setrabaja con familia exclusivamente.

Yolanda Valero es la coordinadora del áreafamiliar de FERMAD. Nos indica que, cuan-do en la federación se habla de preven-ción, no se refieren a una prevención pri-maria, es decir, a todo lo que se hace paraevitar que pueda haber consumo, sino quese trabaja cuando ya hay un consumo osospecha de que pueda haberlo. “La pre-

vención primaria es la parte más pequeñaque hacemos. Tenemos una prevenciónbásica que es la que realiza la escuela deorientación familiar, constituida por unoscursos que desarrollamos a lo largo delaño y que están abiertos a todas las per-sonas, tengan problemática o no”. Los cur-sos se dividen en dos partes: por un ladoestaría el cuidado de la calidad de vidafamiliar y de cada uno de los miembros; y,por otro, estaría la parte más enfocadahacia las sustancias. “Esto es lo más bási-co que tenemos”, indica Valero.

33

34

“El grueso de nuestro trabajo lo realizamoscuando hay ya un consumo o sospecha delmismo”, continúa Yolanda. “Nuestro princi-pal objetivo con la familia no es tanto quela persona consumidora deje de consumir–aunque si podemos conseguirlo, mejorque mejor–, sino intentar normalizar lavida familiar. Si el problema no se solucio-na, que el resto de miembros de la familiapuedan seguir funcionando, que continúensin estancarse”. En FERMAD existe un número de atencióntelefónica que está a disposición tanto dela familia como de personas consumido-ras, y que está abierto a cualquier tipo deconsulta. “Si llama directamente la familia,intentamos que tengan una atención pre-sencial, ya que el trabajo que se puederealizar por teléfono no resulta suficiente”.Esta primera atención y toma de contactoes realizada por las y los trabajadoressociales o por el voluntariado que previa-mente ha sido adecuadamente formado.

Dependiendo de toda la información querecojan en esta primera cita, el caso sederiva al profesional que más se adapte alas necesidades de la familia y, por tanto,les pueda ser de más ayuda. “El equipoprofesional está compuesto por un traba-jador social, un integrador social, dos abo-gadas y seis psicólogas”.“No establecemos un número de citas con-creto, ya que entendemos que cada fami-lia, al igual que cada persona consumido-ra, tiene sus propios tiempos y procesos,y lo que hacemos es adaptarnos a ellos.Por ejemplo, hay familias que con trescitas ya tienen todo resuelto; pero tambiénhay otras que pueden necesitar un año, oun año y medio. Es por eso que no nosponemos límite con el número de citas,siempre y cuando veamos una evolución”,expone Encarni. Con cada familia se marcan una serie deobjetivos cuando se comienza a trabajar.Por supuesto, no siempre se trata lomismo con cada una de ellas. Fundamen-talmente, podríamos decir que el trabajode FERMAD consiste en que el hecho deque alguien consuma en la familia no inter-fiera en el funcionamiento de la propiafamilia y, por ende, todos los miembrospuedan llevar una vida normalizada. “Siem-pre respetamos las necesidades de lasfamilias, y quizá esto sea el elemento quenos diferencia de otros recursos”, apuntan

La figura del voluntarioes muy importante, ytiene una presenciaconsiderable en casi

todas las asociaciones.No obstante, hay quedestacar que se realiza

mucho trabajoprofesional

35

nuestras interlocutoras. “Hay otros recur-sos que también trabajan con familias,pero ponen el foco fundamentalmente enla persona que consume. Nosotros apar-tamos eso un poco, sin olvidarlo, aunquepriorizando el trabajo con las familias,cuyos miembros se quedan sin atender enmuchas ocasiones y, por tanto, desorien-tados en los conflictos que supone un pro-blema de tal magnitud como es la droga-dicción”. “Normalmente la familia se muestra unpoco escéptica en el momento en el queles dices que nuestro objetivo no va a serque la persona deje de consumir, sino con-seguir que tengan una vida familiar norma-lizada”, aclara Encarni. “Se muestranescépticos porque no creen que estopueda lograrse. Sin embargo, esto estácambiando y ahora incluso nos encontra-mos con familias que lo que nos piden esestar bien. No ponen el foco en que elmiembro consumidor deje de hacerlo, sinoque lo que quieren es algo tan básicocomo estar bien, poder sobrellevar lasituación lo mejor posible. Esa demandaantes no existía, antes el foco estabaexclusivamente en querer solucionar elproblema del hijo, de la pareja, del herma-no…, pero no la demanda propia de losfamiliares”. Encarni Pámpanas, coordinadora del áreaasociativa, va más allá en su explicación de

la intervención que realiza FERMAD y noscomenta que “cuando hay un cambio dedinámica en la familia, esto es, se ponenotras normas, se es más consecuente conlo que se hace, hay otro tipo de pensa-miento, de actitud en la familia, etc., estorepercute directamente en la persona queconsume, lo que le hace cambiar tambiénde actitud. O bien se independiza, o biendecide iniciar un tratamiento… Eso suponeun cambio, lo cual es percibido por la fami-lia… Todo está unido, basta con que mue-vas una cosa, para que el resto empiece amoverse también”. Yolanda Valero, coordinadora del áreafamiliar, nos explica el funcionamiento de laorganización desde sus entrañas, infor-mándonos de las diferentes dinámicas quese realizan con las familias y los diferentesgrupos que se configuran con el fin de con-seguir el objetivo de normalizar la vida y lasrelaciones de una familia afectada por unproblema de consumo. “Siempre quepodemos intentamos que las familiasentren en grupos terapéuticos, ya que engrupo se avanza bastante más, suele serun trabajo más ágil, más rápido, y los inte-grantes suelen tomar más conciencia delproceso al ver reflejados sus problemas enotras personas”. Ahora mismo, con el ritmo frenético quese lleva en Madrid y que nos impide ape-nas contar con unos minutos para dedicar-

36

nos a cada uno de nosotros, se vuelve muydifícil el poder comprometernos con activi-dades que supongan una novedad en nues-tra rutina. Esto se ve reflejado en la impo-sibilidad de muchas familias de poderacceder a grupos por cuestión de hora-rios. En este caso, en FERMAD se conti-núa con trabajo individual con aquellasfamilias que así lo demanden.Volviendo a los grupos, nuestras entrevis-tadas nos informan de que existen seistipologías distintas y que se intenta quesean lo más homogéneos posibles con elfin de poder avanzar y profundizar más enla problemática y en su posible solución. Apartir de este momento, Yolanda Valerotoma las riendas de la entrevista y se metede lleno en la explicación de las actividadesy acciones que se llevan a cabo dentro decada uno de los grupos. Y nosotros, muyinteresados en lo que tiene que contarnos,escuchamos atentos su exposición:

Grupo de sospecha o inicios deconsumo“El primer grupo sería el de sospecha o ini-cios de consumo, que se da cuando se sos-pecha que un miembro está consumiendo–ni siquiera tiene que ser cierto. En estegrupo se trabajan mucho las normas, loslímites, la comunicación… se intenta dife-renciar también entre lo que son conductaspropias de la adolescencia y conductas pro-

pias del consumo. En este primer gruposuele haber más adolescentes, si bienactualmente hay personas de treinta y tan-tos que comienzan a consumir”.

Grupo de apoyo“El segundo grupo sería el de apoyo, que seda cuando ya hay un consumo activo. Es ungrupo en el que la edad de la persona queconsume ya es un poco más avanzada, aun-que también hemos llegado a tener gentemuy joven con un consumo equiparable alde una persona más adulta. Por eso losgrupos no se establecen por edades, sinopor tipología de problemática”.

Grupo de reinserción“Luego tenemos el grupo de reinserción,que es cuando ya hay una evidencia de tra-tamiento o en fase de reinserción. En estaetapa entendemos que la familia debecambiar de mentalidad. Cuando ha habidoun tratamiento, normalmente la familia lo

El principal objetivo deFERMAD no es tanto

que la personaconsumidora deje de

consumir –aunque si sepuede conseguir, mejor

que mejor–, sinointentar normalizar la

vida familiar

37

que ha hecho ha sido controlar mucho, asíque ahora es el momento de que empie-cen a ir soltando, y esto suele costarmucho trabajo”.

Grupo de metadona “El grupo de metadona es prácticamenteun grupo de autoayuda. Está compuestobásicamente por mujeres mayores quehan estado llevando la carga durantemuchos años. Han vivido no tanto para suhijo como para el problema del hijo. Inten-tamos enseñarles a que vivan para ellas…Que aprendan a cuidarse ellas, a vivir, ahacer las cosas que quieren hacer…”.

Grupo de patología dual“Otro grupo es el de patología dual –exis-tencia de consumo de sustancias y proble-mas de salud mental–, que se ha creadohace apenas unos cinco años. Es un grupobastante complejo, ya que no se trabajaúnicamente el tema de las drogas. En estegrupo las familias necesitan mucha infor-mación. En la mayoría de las ocasionesconocen la etiqueta que han puesto al

familiar, pero no saben lo que significa por-que nadie se lo ha querido explicar y, amenudo, no saben ni siquiera qué es loque le pasa. Saben que les han dicho quetiene algo, pero no saben el qué”.

Grupo de pareja“Y, por último, estaría el grupo de pareja.Es un grupo que hasta ahora tan sólo seha hecho de mujeres porque hombresdemandando esta atención han venidomuy pocos. Se trata de un grupo en el quese observa una gran evolución. Es ciertoque algunas parejas se rompen, perootras no sólo se mantienen, sino que salenreforzadas”.

Los seis grupos de los que nos hablaYolanda tienen un principio y final, al con-trario que la atención individualizada. El finde establecer una temporalidad persigueimpedir el enganche. “No queremos tenergrupos de cinco años, ya que no creemosque sean operativos, así que tienen princi-pio y fin”, nos comenta, en esta ocasión,Encarni Pámpanas. “En el caso de que

“A veces nos sentimos molestas con algunoscomentarios y campañas que se realizan y en lasque se pone todo el peso y responsabilidad en la

familia. La familia no deja de ser una variable más,pero no es la responsable directa ni única de ese

consumo”, establece Yolanda Valero

38

observemos que hay familias que aúnnecesitan seguir trabajando, se las citapara atención individual y se continúa conel trabajo desde esa perspectiva”. Para finalizar nuestra entrevista, estima-mos más que oportuno escuchar de bocade nuestras protagonistas el papel quejuega la familia en la prevención y en eltratamiento de las drogodependencias.Yolanda, sin pensarlo un momento, sen-tencia que “la familia, por supuesto, tieneun papel muy importante, aunque esinjusto que siempre caiga todo el pesosobre sus miembros. A veces nos senti-mos molestas con algunos comentarios ycampañas que se realizan y en las que sepone todo el peso y responsabilidad en lafamilia. La familia no deja de ser unavariable más, que hace cosas bien y hace

cosas mal. Algunas de las cosas quehace pueden ayudar a que no se consu-ma o a que se consuma, pero no es laresponsable directa ni única de ese con-sumo”. Encarni puntualiza que “la familiatiene una función, tiene unas normas encasa, tiene unas maneras de ver la vida…Es el primer grupo de socialización, perono es el responsable último del consumo.Y es cierto que ha habido muchos anun-cios en los que se ha responsabilizadoexcesivamente a la familia. Es cierto quela familia tiene una responsabilidad, perotambién, y fundamentalmente, la personaque consume tiene una responsabilidad.Y la sociedad. La sociedad tiene la mayorde las responsabilidades: luchar por elbienestar de cada una de las personasque la formamos”.

39

En pocas palabras, ¿en qué consistevuestro trabajo?La Fundación Instituto Spiral es una entidadmultiprofesional que cuenta con una redasistencial que incluye los niveles básicos deatención en adicciones. Éstos serían el resi-dencial, el de centro de día y el ambulatorio.Ello permite que los pacientes que atende-

mos realicen un recorrido muy completo,casi ajustado a su medida. Dependiendo decuáles sean las circunstancias iniciales –ytambién en función de los avances que sevayan realizando a lo largo de su proceso yde las necesidades que aparezcan duranteel mismo–, la persona puede encontrarseen un nivel u otro y cambiar de régimen

“Objetivo final de FundaciónInstituto Spiral: ayudar aconseguir que se supere unaadicción”

Leandro Palacios Ajuria

Psicólogo Clínico. Fundación Instituto Spiral

La Fundación Instituto Spiral se constituye en 1988 (aunque deviene de otra denominadaFundación Spiral constituida en 1982), lo que suponen casi veinte años de intenso trabajocon la problemática que conlleva el abuso de drogas y los problemas de salud mental. En laactualidad, dispone de diferentes centros de tipo ambulatorio, residencial y semirresidencialdonde se llevan a cabo programas y tratamientos de desintoxicación, rehabilitación, inser-ción social, etc. Los programas están enormemente contrastados y estudiados para ser nosólo eficaces, sino eficientes, es decir, buscar el máximo rendimiento al menor costo posi-ble. Al amparo de la fundación se creó un instituto profesional, que es el Instituto Spiral,donde nos encontramos con dos áreas de intervención: por un lado, tendríamos el área asis-tencial y, por otro, el área extraasistencial. En esta última se incluirían la docencia, la inves-tigación, las publicaciones, etc. El instituto cuenta con dos directores (la Dra. Blanco y el Dr.Sirvent) y un coordinador general, Leandro Palacios Ajuria; con quien mantuvimos una entre-vista para que nos explicase, de primera mano, toda la magnitud de la labor que FundaciónInstituto Spiral realiza.

40

41

terapéutico. El objetivo final no es sino con-seguir que supere su adicción.

Quedándonos en el nivel residencial,¿cómo se accede a uno de vuestrosrecursos?Con todas las personas que nos demandanalgún tipo de información o tratamiento con-certamos una entrevista valorativa previa.Si la persona que solicita atención presentauna o varias de las siguientes característi-cas (un deterioro físico y/o psicológico con-siderable, una situación de contenciónexterna ineficaz, escasa o nula, y un histo-rial de fracasos en tratamientos ambulato-rios o, incluso, en tratamientos residencia-les) la indicación es de tratamientoresidencial. Si el sujeto accede a ello, se ini-cia el protocolo establecido para formalizarel ingreso del mismo en el centro designa-do. No obstante, cabe decir que –puestoque el proceso global necesario para supe-rar una adicción (al menos según nuestromodelo de intervención y nuestra experien-

cia clínica) suele durar un año y medio o dosaños –dicho ingreso supondrá una etapa delproceso terapéutico, no su totalidad. Estacircunstancia, sin embargo, puede cambiardependiendo del tipo de convenio (InstitutoSpiral es una entidad privada concertada)que ampare a cada paciente. Por ejemplo,las personas que vienen derivadas por elInstituto de Adicciones del Ayuntamiento deMadrid cuentan con seis meses de estanciaen nuestros centros tras los cuales regre-san a la red municipal de asistencia y en ellacontinúan su tratamiento, bien en régimenambulatorio o bien en pisos de reinserción.En otros casos (pacientes derivados por laJunta de Castilla y León o por el Principadode Asturias) el convenio establecido abarcael tratamiento completo y el tiempo deingreso (con un plazo máximo de estanciaen torno a los 9 meses antes de pasar aotro recurso) dependerá de la trayectoriadel paciente.

¿De cuántos centros disponéis?Tenemos dos centros residenciales: uno demujeres en la ciudad de Oviedo que cuentacon 20 plazas y otro de 65 plazas parahombres ubicado en el norte de la provinciade Palencia. Las razones de que diferencie-mos entre hombres y mujeres son variaspero baste decir que en centros mixtos seproducen bastantes altas o fracasos tera-péuticos por la formación de parejas no

El centro residencial esun lugar donde la

persona lleva a cabo unprograma diario de

actividades de todo tipoescogidas en función de

los objetivos que sepersiguen

42

autorizadas. El problema que se plantea noes de orden moral sino que, en estoscasos, los pacientes desvían su atención dela recuperación a la relación y ello suele con-ducir al abandono y –por lo común– a unaulterior recaída. Por otro lado, hace ya casiveinte años empezamos a investigar sobrelas adicciones en las mujeres y encontra-mos especificidades y características queno compartían con los hombres, por lo quese apostó por crear un recurso dirigidoexclusivamente a ellas. De hecho, es uno delos pocos que existen en España e incluso,en sus inicios, el único que existía en nues-tro país y también en Europa.

¿Qué intervención se realiza en uncentro residencial?El centro residencial es un lugar donde lapersona lleva a cabo un programa diario deactividades de todo tipo escogidas en fun-ción de los objetivos que se persiguen (acti-vidades deportivas, talleres ocupacionalesmuy básicos, actividades psico y sociotera-péuticas, actividades de ocio y tiempo librey actividades complementarias). Se intentacon ello que los pacientes cuenten con unarutina diaria dinamizante, comenzando porlo más básico: levantarse a una hora deter-minada y acostarse a una hora correctapara respetar las ocho horas de sueño,tener pautadas las horas de la comida, etc.Estas cuestiones que, a priori, pueden pare-

cer muy simples están prácticamente perdi-das en personas con una desestructuraciónacentuada y conforman el abecedario de larecuperación.El primer mes de estancia suele centrarseen el restablecimiento y en la mejora psi-cofísicas –incluso con apoyo médico y psi-quiátrico si es preciso– y también en laintegración paulatina del paciente en larutina que hemos mencionado. Paramuchas personas que llevan largo tiempoen la calle sin hacer nada, llegar a un lugardonde les pauten todos los aspectos de suvida puede suponer un choque muy gran-de. Hay que tener en cuenta por ello que,además de terapéuticos, estos centrosson reeducativos. De hecho, sin esta basede reeducación no se podría avanzan en elresto de los ámbitos que implica la terapiade las adicciones.Cuando la persona llega al centro inicialmen-te está acompañada las 24 horas del día.Este acompañamiento puede ser llevado acabo, incluso, por pacientes avanzados, al

Para muchas personasque llevan largo tiempo

en la calle sin hacernada, llegar a un lugardonde les pauten todoslos aspectos de su vida

puede suponer unchoque muy grande

43

ser quienes mejor pueden ayudar a sus nue-vos compañeros, ya que lo hacen desde supropia experiencia y mejoran a la par sucapacidad de empatía y de solidaridad, con-ceptos fundamentales para las personasadictas, puesto que la adicción potencia yacentúa el egoísmo.En otro orden de cosas, cada centro resi-dencial cuenta con un equipo profesionalbásico formado por psiquiatra, médico, psi-cólogo, trabajador social, educador social yauxiliares que, además de sus funcionesespecíficas, procuran salvaguardar uno delos principios fundamentales de nuestromodelo terapéutico, que es la secuencia-ción de los objetivos. En otras palabras, tanimportante como saber qué hay que hacery cómo es saber cuándo hay que hacerlo.Hace algunos años asistimos a una furiareinsertadora que perseguía que muchos

adictos estuviesen reinsertados cuando nisiquiera estaban curados. Cada personatiene su ritmo y el itinerario terapéutico quesiga debe adaptarse al mismo.

¿Qué tipo de adicciones son las quemás recibís?Actualmente existe una multiplicidad deperfiles adictivos: policonsumidores dedrogas, consumidores de una sola sus-tancia, personas con problemas menta-les a consecuencia de las drogas o adic-tos a las drogas a consecuencia de unaenfermedad mental, diferencias segúngénero, según modalidad de consumo,adicciones no químicas, dependenciasafectivas, etc. El panorama es bastantecomplejo pero el mayor porcentaje dedemandas continúa procediendo de lasadicciones químicas y, entre ellas, delalcohol, la cocaína y hachís. Con todo,hay que tener en cuenta que de un tiem-po a esta parte parece estar producién-dose un repunte del consumo de opiáce-os, es decir, vuelve el consumo deheroína, si bien no sabemos si este con-sumo procede de antiguos adictos quevuelven otra vez a consumir estas sustan-cias o de nuevos consumidores. Otracuestión de suma importancia que hayque destacar es que se está acentuandomuchísimo la patología dual (personascon problemas mentales a consecuencia

Hace algunos añosasistimos a una furia

reinsertadora queperseguía que muchos

adictos estuviesenreinsertados cuando ni

siquiera estabancurados. Cada persona

tiene su ritmo y elitinerario terapéutico

que siga debe adaptarseal mismo

44

de las drogas o adictos a las drogas a con-secuencia de una enfermedad mental).

¿A qué se debe este aumento delconsumo?La sociedad del bienestar, con un accesomás libre a todo y en todos los aspectos,también provoca mayores problemas.Cuando hay más oferta, también hay másposibilidad de demanda. La nuestra se haconvertido en una sociedad del placer y dela estimulación inmediata. De hecho,muchos de los patrones de chicos y chicasjóvenes no son patrones extensos, pero síintensos, es decir, ya no se consume de unmodo diario sino que los consumos son defin de semana, pero de modo explosivo. Yesto está pasando con casi todo: hay atra-cones de drogas, atracones consumistas,atracones de comida...

¿Ha habido un rejuvenecimiento de lapoblación que consume?Sí y no. Sí que es cierto que la edad mediade algunas poblaciones de adictos ha baja-do, ya que parece ser que las adiccionesen la actualidad, por el tipo de sociedad enla que vivimos, evolucionan más deprisa. Yno porque, aunque parezca mentira, afor-tunadamente no es tan fácil desarrollaruna adicción. Hay numerosos factores deprotección que impiden que muchas perso-nas acaben siendo adictas a sustancias.

¿Cuál es el pronóstico de recuperación?El tiempo es un factor básico, siempre ycuando se esté llevando a cabo un trata-miento adecuado. Tanto es así que la perso-na que aguanta lo suficiente llega unmomento en que percibe los cambios queestá experimentando y se convierte en elprotagonista y motor principal de su propiarecuperación. De hecho, quien es capaz depermanecer en tratamiento durante almenos seis meses cuenta hasta con un80% de posibilidades de acabarlo, pero laspersonas que lo abandonan precozmenterecaen en un alto porcentaje de casos.

¿Por qué se vuelve tan complicadoestar en uno de estos centros para unapersona drogodependiente?El deterioro que produce la adicción a lasdrogas es intenso y extenso, tanto a nivelfísico como psíquico y relacional. Es un pro-blema muy complejo que implica muchosniveles interconectados, por lo que requiereunos esfuerzos enormes por parte de lapersona adicta. Por supuesto que existe lacuración, aunque es complicado alcanzarla,pues el sujeto necesita, al menos, cambiara tres niveles: el de la abstinencia y todo loque ésta implica, el del estilo de vida (hábi-tos, actitudes, estilo relacional, etc.) y el dela madurez psicológica, que supone, enmuchos casos, una profunda transforma-ción de la personalidad del adicto.

NOTICIAS SOCIALES

46 Vacuna contra la cocaína, un paso más

en la lucha contra la drogadicción

50 Campaña de sensibilización de la FAD

46

noticiassociales

Desde 1999, el consumo de cocaína se

ha duplicado en España, donde se estima

que la tasa de prevalencia para el grupo de

edad de entre 15 y 64 años es del 2%, ca-

si el doble que en el resto de Europa, que

es del 1,1%, según datos del Observatorio

Europeo de las Drogas.

La cocaína ha matado a unas 800 perso-

nas en el último año y estaba presente en

el 69,2% de todas las muertes por consu-

mo de estupefacientes notificadas, casi

tres veces más que hace una década. Con

el objetivo de rebajar esta cifra, en apenas

unos meses se tiene previsto comenzar

los ensayos clínicos para estudiar los efec-

tos de la vacuna de esta droga. Será en el

primer semestre de 2009 y se espera que

participen un total de 164 personas y más

de 10 hospitales.

No se trata de un tratamiento preventivo

para los no consumidores, sino que la va-

cuna está dirigida a personas ya adictas y

Vacuna contra la cocaína, unpaso más en la lucha contra ladrogadicciónSegún datos del Ministerio de Sanidad y Consumo, está aumentando la demanda para ladeshabituación del consumo de cocaína. En el último año, sin ir más lejos, se registraronmás de 22.000 solicitudes de tratamiento en toda España. La cocaína, una droga que,entre los más jóvenes, está relacionada con el éxito social, la relevancia, y que, además,está muy vinculada a los espacios de ocio, se ha convertido en un problema de una gra-vedad extrema que afecta, en gran escala, a la salud pública y, en una escala menor, amillones de familias que ven cómo esta sustancia se ha colado en sus vidas y no tienenlas herramientas necesarias para poder combatirla.

47

tiene como objetivo que no se produzcanlos efectos del consumo de esta sustan-cia. Contiene una molécula muy parecida ala de la cocaína, pero adulterada para quesea reconocida por el sistema inmune co-mo una sustancia extraña, de modo que elorganismo actuará provocando anticuer-pos que impidan a esas moléculas alcan-zar el cerebro y, por lo tanto, evitar el efec-to placentero.La iniciativa se engloba dentro de la apues-ta por la investigación recogida por la nue-va Estrategia Nacional sobre Drogas2009–2016 que ultima el Gobierno y las

administraciones autonómicas para lospróximos ocho años y que pretende "prio-rizar" las acciones destinadas a retrasar laedad de inicio del consumo de drogas en-tre menores, "incrementar el control de laoferta" y mejorar "las habilidades" de los jó-venes para que cada vez sean más los querechacen estas sustancias.

Perfil del paciente dependienteEn el proyecto que se propuso en mayo de2007, se quedó en reclutar a 50 pacien-tes de Barcelona, Madrid y Valencia y enprobar la vacuna durante un periodo deunos seis meses. El requisito para partici-par era tener un diagnóstico de dependen-cia a la cocaína, con o sin consumo de al-cohol, y no estar enganchado a opiáceos,como la heroína. Tener entre 18 y 50años y no sufrir otras enfermedades físi-

La cocaína ha matado aunas 800 personas enel último año y estabapresente en el 69,2%de todas las muertes

por consumo deestupefacientes

notificadas

48

cas o trastornos mentales fueron tambiénrequisitos imprescindibles, con el fin deevitar cualquier riesgo durante el estudio.A los pacientes reclutados no se les exigi-rá un tiempo determinado como depen-dientes, sino que se definan como tales se-gún los criterios establecidos por lassociedades médicas, ya que el síndromede abstinencia en la cocaína no es tanfuerte como en la heroína, y el problemano es cortar el consumo, sino su reinstau-ración, ya que se puede estar días sin con-sumir.El consumo a pesar de que la persona se-pa que le crea problemas físicos y psíqui-cos, el que cada vez produzca menos efec-tos una determinada dosis y se necesiteaumentarla, y los esfuerzos infructuosospara intentar controlar o eliminar el consu-mo son criterios que definen a un cocainó-mano.

También el que cada vez conseguir la sus-tancia y reponerse de los efectos ocupemás tiempo en la vida de la persona, loque va en detrimento de otras actividadesque antes eran importantes, son otrossignos que denotan dependencia.Dentro del plan del Ministerio de Sanidadtambién se encuentra el proyecto de in-vestigación de la vacuna del tabaco. Estavacuna provoca que el cuerpo reciba unapequeña dosis de aquello contra lo que sepretende luchar, la nicotina, y el organis-mo reacciona generando anticuerpos. Así,la nicotina es absorbida en el cerebro porunos receptores que, al ser estimulados,producen sustancias que transmiten unasensación de felicidad y refuerzan la me-moria y la capacidad de concentración.

No se trata de untratamiento preventivo

para los noconsumidores, sino quela vacuna está dirigida apersonas ya adictas y

tiene como objetivo queno se produzcan los

efectos secundarios delconsumo de esta

sustancia

50

La Fundación de Ayuda contra la Droga-dicción (FAD) presentó recientemente unanueva campaña de sensibilización social,la trigésimo cuarta de la entidad desde1989. Con el eslogan “Las drogas no sóloperjudican a quienes las consumen. Todotiene un precio”, la nueva campaña de laFAD pretende alertar sobre la incidenciadel consumo de drogas, como desencade-nante y/o agravante, de problemas socia-les como el fracaso escolar, los acciden-tes de tráfico, los accidentes laborales, laviolencia en general o los malos tratos.Fenómenos todos ellos que afectan no yasólo al propio consumidor, sino también asu entorno y a la sociedad en general. En palabras del director general de laFAD, que presentó esta nueva campañaen una rueda de prensa celebrada enMadrid a finales de noviembre, se trata delos “daños colaterales” del consumo que,junto con los problemas de salud, debe-

mos tener en cuenta para comprender larealidad actual de los consumos de dro-gas, su dimensión y gravedad: “Si sólo nosguiamos por las urgencias hospitalarias,estamos olvidando a cientos de miles depersonas que nunca pisarán un hospitalpor ninguna intoxicación pero que puedeque no lleguen a terminar sus estudiospor un consumo abusivo de cannabis, pue-den ser atropellados por un conductorebrio o pueden sufrir malos tratos fre-cuentes agravados por el consumo de supareja”.En este sentido, la FAD considera necesa-rio atender a este tipo de indicadoressociales –incidencia de las drogas en el fra-caso escolar, accidentes de tráfico, labora-les, violencia en general o malos tratos–como baremo para calibrar el verdaderoimpacto de las drogas en nuestra sociedady no limitarnos a medirlo a través de indi-cadores estrictamente sanitarios.

La FAD lanza una campaña desensibilización para alertar de los “daños colaterales” delconsumo de drogasLa nueva campaña de la FAD alerta sobre la incidencia del consumo de drogas como des-encadenante y/o agravante de problemas sociales como el fracaso escolar, los acciden-tes de tráfico, los accidentes laborales, la violencia en general o los malos tratos.

51

Cambio de tendenciaDurante la rueda de prensa, la FAD ha valora-do muy positivamente los últimos datos de laEncuesta Domiciliaria sobre Alcohol y Drogasen España, realizada por la Delegación deGobierno para el Plan Nacional sobre Drogas

(EDADES 2007/ 2008 – www.pnsd.msc.es),y presentada recientemente por los ministrosde Interior y Sanidad.Desde el punto de vista de la Fundación deAyuda contra la Drogadicción se trata de unosdatos que confirman la tendencia a la baja en

52

53

el consumo de prácticamente todas las sus-tancias –excepto cocaína que se mantiene–apuntada por anteriores encuestas y la ruptu-ra con el imparable ascenso del consumo enla última década.Sin embargo, la FAD considera necesario“no bajar la guardia –según afirma Igna-cio Calderón– para afianzar esa tenden-cia y, por otra parte, lograr reducir elconsumo de determinadas sustanciasque aún se sitúan en niveles preocupan-tes”. En concreto, el director general dela FAD se ha referido a los consumos decocaína, cannabis y alcohol.Actualmente, España continúa estando ala cabeza mundial del consumo de cocaí-na, por delante de los países de suentorno y de Estados Unidos. El 3% delos españoles (14–65 años) reconocehaberla consumido en el último año ycasi el 1,6% el último mes (1,6%). En cuanto al cannabis, el 27,2% de losespañoles de 14 a 65 años lo ha proba-do alguna vez en la vida, el 7,1% lo haconsumido alguna vez en el último mes yel 1,5% lo ha consumido diariamente enlos últimos 30 días. En consumo de alcohol, el 10,2% de lapoblación española afirma consumirlo deforma diaria y el 3,4% puede ser consi-derado bebedor de riesgo (consumomayor de 50 cc/día en hombres y másde 30 cc/día en mujeres).

En población adolescente y juvenil, losdatos son también altos. Según la últimaEncuesta Estatal sobre Uso de Drogasen Estudiantes de Enseñanzas Secunda-rias (ESTUDES), realizada por la Delega-ción de Gobierno para el Plan Nacionalsobre Drogas, el 79,6% de los jóvenesde 14 a 18 años han consumido alcoholalguna vez y el 58% reconoce haber rea-lizado ese consumo durante el últimomes.En cuanto al cannabis, el 32,2% de jóve-nes (14–18 años) lo han consumido algu-na vez. Y el 20,1% lo ha hecho duranteel último mes. Por último, respecto acocaína, el 5,7% de los estudiantes hanconsumido cocaína alguna vez en la vida;4,1% en el último año; y 2,3% en el últi-mo mes.

“Las drogas no sólo perjudican a quienes las con-sumen. Todo tiene un precio”Esta nueva campaña de la FAD permane-cerá activa al menos 6 meses y serádifundida de forma gratuita por la granmayoría de los medios de comunicaciónespañoles de ámbito nacional, autonómi-co y local, a quienes la FAD quiere agra-decer su colaboración completamentedesinteresada sin la cual sería imposibleel desarrollo de este tipo de iniciativas.Se trata de la segunda campaña conse-cutiva –la anterior fue difundida en mayo

54

del 2008– en la que la FAD incide eneste tipo de “daños colaterales” a travésdel slogan “Las drogas no sólo perjudicana quienes las consumen. Todo tiene unprecio”. Los elementos que componen la campa-ña son un spot de televisión –versionesde 30 y 40 segundos–, una cuña deradio y dos modelos de gráficas parapublicidad exterior –fundamentalmentemarquesinas– y prensa. También se dis-

tribuirá en locales de ocio juveniles gra-cias a la colaboración de Postal Free.Por último, se han diseñado bannerspara la inserción de la campaña en losmedios digitales colaboradores.Todos los elementos giran en torno alconcepto creativo “Las drogas no sóloperjudican a quienes las consumen” enreferencia específica a malos tratos, vio-lencia, accidentes de tráfico, accidenteslaborales y problemas escolares.

55

“Daños colaterales”… en cifras

En el caso de los accidentes de tráfico, según la última encuesta escolar del PNsD (septiembre,

2007) el 22% de los estudiantes de 14–18 años (34,3% de los de 18) reconocen haber sido pasa-

jeros en los últimos 12 meses de vehículos conducidos bajo los efectos del alcohol. El 9,8% de los

estudiantes de 14–18 años declaran haber conducido en los últimos 12 meses un vehículo (coche,

moto) bajo los efectos del alcohol, cifra que asciende a un 14,9% en los estudiantes de 18 años.

Por otra parte, según el Informe Anual de Siniestralidad de la Dirección General de Tráfico, en 2006

se realizaron por parte del Instituto Nacional de Toxicología 1.360 análisis toxicólogicos a conduc-

tores fallecidos en accidente de tráfico (sobre el total de 2.569 conductores fallecidos en 2006).

De estos 1.360 análisis, el 28,8% de los conductores superaban los 0,3 g/l de alcohol en sangre

(391 fallecidos), el 26,7% superaba la tasa de 0,5 g/l (363 conductores) y el 24,5% superaban

el 0,8 g/l (333 conductores).

También es clara, aunque es difícil cuantificarla, la incidencia de las drogas en los problemas esco-

lares que sufren muchos adolescentes españoles. En 2007, los expertos que comparecieron ante

la Comisión Mixta Congreso Senado para el Estudio de las Drogas –formada por psiquiatras, soció-

logos, neurólogos o educadores– aseguraron en su informe final que los consumos de drogas influ-

yen de forma determinante en la tasa de fracaso escolar en España que se sitúa en 13 puntos por

encima de la media europea, situada en el 17%. En 2006, el 30% de los adolescentes no termi-

naron la ESO.

En cuanto a los accidentes y dificultades laborales, según el estudio “La incidencia de las drogas en

el ámbito laboral” (realizado por la FAD y la Obra Social de Caja Madrid), un 33,5% de personas

consumidoras de drogas ilícitas reconoce haber sufrido algún problema de mayor o menor enver-

gadura en su trabajo asociado al consumo de drogas.

Por último, a lo largo de los últimos años numerosas investigaciones han constatado la correlación

existente entre el consumo de drogas y los casos de violencia de todo tipo. Según la investigación

“Jóvenes, valores, drogas” (FAD–Obra Social de Caja Madrid) un 10,91% de los jóvenes españoles

de 15 a 24 años que se identifica con unos valores sociales que justifican los comportamientos vio-

lentos, también realizan un consumo de drogas muy por encima de la media, a la vez.

PARTICIPACIÓN

58 Madrid Bike Tour

62 El rincón de las palabras

58

participaciónMadrid Bike TourTodas las personas que el domingo 9 de noviembre se levan-taron temprano dispuestas a pasear por las calles de Madrid,se encontraron de repente con un desfile de color naranjacompuesto por cinco mil participantes montados en bicicleta.La iniciativa llevaba el nombre de Madrid Bike Tour y, si bienera algo bastante novedoso para la ciudad, se trataba de unproyecto que ya contaba con cinco ediciones anteriores enPortugal (concretamente, en Lisboa y Oporto reunieron entres años a casi cuarenta mil personas). El objetivo principaldel Madrid Bike Tour es, en palabras del presidente del comi-té organizador, Diamantino Nunes, “promocionar los hábitosde vida saludables: no ingerir sustancias estupefacientes, utilizar medios transporte alter-nativos, realizar actividades lúdicas en contacto con la naturaleza y los miembros de nues-tra sociedad, etc.”. En definitiva, potenciar una serie de factores de protección con el finúltimo de prevenir el consumo de drogas.

El día 9 de noviembre de 2008, cinco milpersonas recorrieron un trayecto de sietekilómetros en bicicleta desde el parque delRetiro hasta el Paseo de Camoens, cru-zando la Castellana e incluyendo en el reco-rrido lugares tan emblemáticos de la ciu-dad como la Gran Vía, la Plaza de Españao la estación de Príncipe Pío. La iniciativadel Madrid Bike Tour se desarrolló con laidea de internacionalizar el proyecto BikeTour, originario de Portugal, añadiendo

otros países y entidades a su organizacióninicial.La empresa encargada de su organización,Sportis, contó en esta ocasión con el apoyodel Ministerio de Sanidad y Consumo (PlanNacional sobre Drogas) y del Ayuntamientode Madrid para la celebración de este even-to que instituyó como lema la frase ¡Disfrutay muévete sólo con tu energía!El objetivo fundamental que se pretende conesta iniciativa es la concienciación masiva de

59

los efectos negativos de la droga, así comoalcanzar una vida saludable mediante lapráctica, entre otras, de la actividad deporti-va. En definitiva, que todo el mundo seaconsciente de la importancia que tiene eldeporte como elemento crucial para el prós-pero desarrollo de nuestra sociedad.Como indicaba el Ministro de Sanidad y con-sumo, Bernat Soria Escoms, “esta actividadsimboliza la lucha contra la drogadicción y lapromoción de los hábitos no saludables através del deporte y del ocio al aire libre”.Hay que recordar que la política sobre dro-gas impulsada por el Ministerio de Sanidad yConsumo va encaminada hacia esa direccióny, según los datos provisionales de la encues-ta Domiciliaria sobre Alcohol y Drogas enEspaña (EDADES), se ha producido una dis-minución del consumo de tabaco, alcohol ycannabis entre la población de 15 a 64años, además de una estabilización en elconsumo de cocaína. Aún así, como indica-ba el ministro, “estos datos no nos permitenbajar la guardia”.“El Madrid Bike Tour es una manera óptimade lanzar un mensaje a la sociedad basadoen dos ideas principales”, expresaba BernatSoria, “ya que, por un lado, deja manifiestala cooperación entre administraciones; y,por otro, promociona e impulsa el deporte,

en este caso el ciclismo, como modelo decomportamiento y de ocio alternativo quepermite ocupar en nuestros jóvenes, y tam-bién en otros sectores de nuestra sociedad,el espacio de otros hábitos sensiblementemás perjudiciales”. Por su parte, el alcalde de Madrid, AlbertoRuiz Gallardón, calificó el Madrid Bike Tourde “extraordinaria oportunidad para avanzaren un objetivo en el que siempre hemospuesto nuestro mayor empeño: desarrollaracciones que contribuyan a sensibilizar a losciudadanos sobre la importancia de prevenirel consumo de drogas”.Hace más de veinte años, en mayo de1988, que todos los grupos políticos queconformaban el Pleno del Ayuntamientoaprobaron por consenso el Primer PlanMunicipal contra las Drogas. Con él,Madrid se situaba a la cabeza de las ciuda-

Bernat Soria Escoms:“Madrid Bike Tour

simboliza la lucha contrala drogadicción y lapromoción de los

hábitos no saludables através del deporte y del

ocio al aire libre”

60

des españolas a la hora de dotarse de ser-vicios municipales especializados y de cali-dad para atender a personas drogodepen-dientes. Estos servicios, que siguen laspremisas que se establecieron en la Ley dela Comunidad de Madrid 5/2002 de Dro-godependencias y Otros Trastornos Adicti-vos, se ofertan de acuerdo y en colabora-ción con la Administración Regional, bajo laconsideración de enfermedad común paraeste tipo de procesos, y con el fin último defacilitar la rehabilitación social del drogode-pendiente. En estos veinte años, sin embargo, mien-tras la epidemia de la heroína decaía, dis-minuía también la percepción social de lamagnitud del problema relacionado con losconsumos abusivos de sustancias y el ries-go que comportan. La consecuencia, pues,

ha sido que durante los diez últimos añosse ha incrementado notablemente el con-sumo de otras sustancias como el alcohol,el cannabis y la cocaína. Es cierto que lasúltimas encuestas de ámbito nacionalmuestran una cierta estabilización e, inclu-so, descenso en el consumo de determina-das sustancias. Sin embargo, las deman-das de tratamiento en la red de Centros deAtención a las Drogodependencias deMadrid Salud han aumentado un 23% en elúltimo año y medio, especialmente por pro-blemas relacionados con la cocaína y elalcohol, confirmando ese aumento de con-sumo durante la última década.“Por todo ello”, continúa Ruiz Gallardón,“ante la pérdida de la percepción del riesgoque representa la droga para nuestrasociedad, hoy más que nunca aconteci-mientos como Madrid Bike Tour son nece-sarios, ya que permiten impulsar una prác-

Alberto Ruiz Gallardón:“Acontecimientos comoMadrid Bike Tour son

necesarios, ya quepermiten impulsar unapráctica deportiva y

saludable, a la vez queexpresan el rechazo de

esta ciudad a lapresencia de la droga en

sus calles”

tica deportiva y saludable, a la vez queexpresan el rechazo de esta ciudad a lapresencia de la droga en sus calles”.Carmen Moya, Delegada del Gobierno parael Plan Nacional sobre Drogas, expone que“detrás de este paseo hay muchos mesesde trabajo e intensa colaboración entre laDelegación del Gobierno para el Plan Nacio-nal sobre Drogas, el Instituto de Adiccionesde Madrid Salud y el grupo portugués Spor-tis, que ha ofrecido todo su apoyo técnico”.“Este espíritu de colaboración, de crearequipo”, expresa Moya, “es una seña deidentidad del Plan Nacional sobre Drogasdesde su creación en 1985, espíritu queha impregnado la preparación de esteacontecimiento deportivo. Así, el MadridBike Tour 2008 nace como resultado de lasuma de esfuerzos entre distintas entida-des públicas y privadas, con un objetivoclaro: fomentar una cultura de ocio saluda-ble, a la que se vayan sumando paulatina-mente las generaciones más jóvenes”.

61

MIGUEL ROMERO ESTEO. El vodevil de la pálida, pálida,pálida, pálida rosa. La obra de Miguel Romero Esteo, Premio Europa de Teatro1985 por Tartessos y Premio Nacional de LiteraturaDramática 2008 por Pontifical, constituye uno de los edificiosdramáticos excepcionales del siglo XX. El vodevil de la pálida,pálida, pálida, pálida rosa es un vertiginoso y disparatadojuego de equívocos en la habitación de una dama por la quedeambulan pintorescos personajes, desde «frágiles flores dela buganvilla» o industriales del cacao a un afinador depianos y un arzobispo anglicano «envenenado del cipote». Precio: 15,00 euros.

MIGUEL ROMERO ESTEO Patética de los pellejos santos y el ánima piadosaLa oropéndolaTinieblas de la Madre Europa o Las naranjas de la tropaFernando Lázaro Carreter afirmó que nunca había visto ir a«nuestro teatro tan lejos, ni de modo tan audaz einteligente» y el catedrático de Teoría de la Literatura PedroAullón de Haro destacó la obra de Miguel Romero Esteodentro del panorama español como la «única edificación deun lenguaje de vanguardia netamente original». En estevolumen se publican tres obras breves concebidas enmomentos históricos muy distintos. Precio: 15,00 euros.

RAFAEL MENDIZÁBALObras completas, volumen XII: Teatro de la comediaEn el presente volumen, Rafael Mendizábal nos deleita con trescomedias que hacen gala de un sentido del humor mordaz muyhabitual. El volumen está compuesto por En La rosa y el viento,Gente guapa, gente importante y ¡No me salves, que es peor!Rafael Mendizábal (San Sebastián, 1940) fue director delTeatro Español Universitario (TEU) y del grupo Lorquianos, asícomo propietario y fundador del primer café–teatro deMadrid «Lady Pepa». Precio: 10,40 euros.

EDITORIAL FUNDAMENTOSCaracas, 15 – 3º ctro. dcha, 28010 Madrid

Tel: 913 199 619 Fax: 913 195 584e–mail: fundamentos@editorialfundamentos.es

http:/www.editorialfundamentos.es/

Carmen Moya: “ElMadrid Bike Tour nacecon un objetivo claro:

fomentar una cultura deocio saludable, a la que

se vayan sumandopaulatinamente lasgeneraciones más

jóvenes”

62

En busca del dragón

Los que crean las guerras no las sufren.Los que realmente viven a costa de lalacra social que es la droga, no la toman,no padecen angustias, ni están sometidosa la angustia y a la soledad, sólo los débi-les que entran en la cadena se conviertenen otro eslabón más de la muerte, arras-trando con ellos a sus familias a una vidasin vivir, sufriendo y, a veces, humillándoseante la sociedad.Es un pozo sin fondo lleno de amarguras yoscuridad a cambio de conocer al invisible,a ese dragón que te seduce, que te cauti-va, te enamora, te engancha y que, a cam-bio de una falsa alegría y momentos dedesinhibición, te pone las cadenas delsudor, del dolor y de la indignidad humana,te arrastra a su campo con todos los dis-fraces para engañarte y manipularte mien-tras otros se enriquecen con tu dolor.Incluso formarás parte del negocio a cam-bio de dejar que te hundas en la miseria,teniendo que delinquir para una dosis demuerte.

Yolanda, Fernando, Ulpiano, Miguel, Maria-no, Paloma y otros tantos fueron algunosde los que cayeron en las redes del caba-llo. No supieron llevar las riendas de suvida. Fueron atrapados por las garras deldragón. Vagaron errantes como zombishasta la muerte. Eran personas con ilusio-nes y ambiciones sanas para vivir, peroentraron en la cueva del dragón y, poco apoco, fueron manipulados hasta perder supersonalidad, su coraje, su carácter y, lomás importante, su libertad.Sé fuerte, amigo, no caigas en las redes.Di ¡no! ¡no! ¡no! Ten carácter y no te dejesmanipular ni engañar. Coge la lanza de SanJorge y mata al dragón. Ignóralo, rodéatede gente sana, amable, que te hable y teescuche para poder saber lo que es lafuerza de la amistad. Unámonos para destruir al dragón. Por nues-tras generaciones venideras. Usemos la edu-cación y la ética para lograr los objetivos.Pongamos nuestro granito y no nuestrogramito. ¡Vive!

Un amigo de la vida.Miguelín, el niño de la playa

el rincón delas palabras

63

Una sonrisa cuesta pocopero vale mucho.

Quien la da es felizy quien la recibe la agradece.

Dura sólo un instantey su recuerdo, a veces,perdura toda la vida.

No hay nadie tan ricoque no lo necesite,ni nadie tan pobre

que no la pueda dar.

Produce felicidad en el hogar,prosperidad en los negocios

y es una contraseña entre los amigos.

El descanso para el cansado,luz para el deslumbrado,

sol para el tristey antídoto para los problemas.

No se puede comprarni pedir prestadatomarla o sobarla,

sirve sólo como regalo.

Y nadie necesita tantode una sonrisa como quien

se olvida de sonreír.

Sonríe siempre porquela sonrisa es el mejor regalo

que podemos recibir,y el mejor que podemos ofrecer.

Si con las prisas olvido darte una sonrisa, discúlpame.

¿Tendrías la bondad de dedicarme una de las tuyas?

Porque una sonrisa es lamejor célula de identidadpara caminar por la vida.

A vosotros, jóvenes, o no tan jóvenes…

Recordáis… primero esas fiestas de botellóny alcohol; luego los canutos, los porros.Comienza el coqueteo con la más triste delas novias. Y, al final, el tormento.Es cierto que al principio te reconforta, tedesinhibe y te quita los tabúes e insegurida-des. Es divertida. Pero hay un momento enque la “priva” se vuelve asquerosa, apenas

controlas tus palabras, se hacen ininteligi-bles, el sentido del equilibrio desaparece…Casi a la par, comienzas con los porros,canutos, se pasa bien, dan risa… y depresio-nes. Si el pedo es demasiado “guarro”, unasrayas te lo quitan. Qué gran contradicción,pero no lo vemos.¡Atención! ¡Alerta! Ya no eres un niño. Traba-jas y tu poder adquisitivo es mayor. Las“pelas” no son un problema… aún. Pero, ¡al

Text

o en

viad

o po

r Is

abel

Ped

raza

64

loro!, has entrado en la dinámica que tuamante exige. Las rayas son caras y, lo queal principio parece algo sociable y entre ami-gos, te convierte en egoísta. Ya sólo las usasa solas, no compartes, incluso aceptas com-pañías que no son del todo de tu agrado porunas caladas o unas rayas. ¡Atento! Has entrado en la dinámica, algoempieza a ir mal. Ya consumes a solas y eldinero escasea. Se lo lleva todo la peor delas amantes: la droga. Llevas mal camino.Ahora tienes una única amante. Te exigerobar a tu familia, pedir a tus amigos, men-tir a todo el mundo. Es exigente, obsesiva,absorbente, caprichosa y, lo peor, mortal sino la dejas. Al usar y abusar de la coca, te pones nervio-so y allí llega la amiga de tu amante: la hero-ína. Esa llega a hacerse necesaria para cal-marte si no tienes pastillas. Cuidado con labebida, porros, cocaína, pastillas, heroína…Llega a ser tan necesaria que no respetas nia tu familia, amigos, ni a tu propio cuerpo yalma, único patrimonio del ser humano.Empiezas a saltar límites, a robar a tu pro-pio ser, te mientes, ocultas a todos tu ver-güenza y empiezas a moverte en un círculodonde todos “entienden”.El cerco se va estrechando y llegas a robarpor la droga, no sólo dinero, afectos, auto-estima… Robas la verdad.Sólo tiene dos salidas: mueres con ella osales de ella. Aléjate de esa amante tan peli-

grosa y terrible. Busca ayuda. Reconoce tuproblema. Habla de ella con la gente que tequiere de verdad: tu familia.Hay centros de desintoxicación: ProyectoHombre, CAD (Centro de ayuda a la desinto-xicación…), pero debes afrontar el problemay, si eres adicto, tienes graves carencias(afectivas, emocionales, complejos, etc.).Esa novia tan amable y excitante al principio,se ha adueñado de tu vida y ya no la puedesdejar tú solo. No mueras por ella, no mere-ce la pena. Hay una salida: ¡vivir! Se puedecomenzar donde empezaste, recobrar la ilu-sión, la autoestima. Con algunos años más,no te avergüences. Recobrarás las ilusiones,los proyectos, la familia y los buenos amigosde verdad. Con algunos años más.Pero, ¿qué más da? Hay que elegir, porquela droga solo tiene dos caminos: o te mue-res, y me da pena por llegar a tan lamenta-ble estado. Llegarás a la cárcel, destruirá tufamilia, no tendrás más amigo que el dineroque te permita comprar la droga; o lo dejas.Tú eliges. ¿Crees que merece la pena una amante así?¡Alerta! No merece ni un rato una novia así,la que tanto exige y tú das la vida por estarcon ella. Sé fuerte y pide ayuda para salir. Séconsciente del problema, ten una charlacontigo mismo y reconoce la verdad. Porquees posible abandonarla y ser libre para¡VIVIR!

Lorenza Mesón Jara (Tita)

CULTURA

66 27 horas, una película de

Montxo Armendáriz

70 Arte como prevención

66

Cuando en pantalla se presentan personajes que son consumido-res activos de drogas, todos ellos suelen tener en común el en-contrarse en una situación deplorable, solitaria, una situación dela que, a simple vista, todo el mundo querría huir. Ellos, no sabenpor qué, no pueden ni quieren huir de esas circunstancias en lasque se encuentran. Son conscientes del daño que el consumo lesproduce, pero no pueden ni quieren dejarlo… Este desolador pa-norama es el que nos presenta 27 horas, una película dirigida porMontxo Armendáriz y que se estrenó en nuestro país el año1986.

Hace algunos números de nuestra revistaMilhistorias, hicimos un artículo dedicadoa la película Half Nelson de Ryan Fleck, enla que un profesor ejemplar (espléndidoRyan Gosling) se transforma en un asiduoconsumidor de crack cuando cae la noche.

La humillación a la que se ve sometidocuando una de sus alumnas le descubreen una situación lamentable, parece ser eldetonante que le va a impulsar a dejar elconsumo. Si bien la película termina conun guiño cómplice que nos hace ver que

27 horas en la vida deun adicto a la heroína

cultura

67

esto sucederá, es decir, que las cosas vol-verán al rumbo que nunca debían haberabandonado, no sabemos cuántas recaí-das experimentará en el camino, no sabe-mos si finalmente conseguirá abandonartodo consumo, no sabemos ni siquiera siconseguirá salir vivo de tal aventura.En la película que abordamos en el presen-te artículo, 27 horas, ni siquiera el paro

respiratorio –causado por la heroína– quesufre la persona de la que está enamora-do, hace que nuestro protagonista encuen-tre razones suficientes para querer dejarsu adicción. Eso es la droga: algo que teahoga, que te mata. Algo que te quita vida,pero sin lo cual no puedes vivir. O no creespoder hacerlo. Los años 80 sufrieron un espectaculardespegue en el consumo de heroína. Dejóde ser una droga marginal –ahora lo es denuevo– para inundar nuestras calles y rea-lizar proselitismo entre la juventud másprogre, entre los que querían cambiar elmundo, entre los que creían estar cam-

biando el mundo. La movida madrileña deaquellos años tuvo en la heroína una espe-cial aliada que justificaba los delirios, loextravagante, lo que luego marcó la señade aquella generación. Pero la movida tam-bién existió fuera de la capital del país, sibien sus ecos no fueron tan coloridos nirevolucionarios como los que se experi-mentaron en aquélla.

Montxo Armendáriz, gran cineasta expertoen reflejar los continuos cambios y avata-res de la adolescencia de nuestro país endiferentes épocas –recordemos, sin ir máslejos, su aclamada y exitosa Historias delKronen– se va al País Vasco, para ubicarel escenario de esta película que nosocupa y en la que la adicción a la heroínade unos jóvenes que no se explican porqué han llegado a esta situación es el ejecentral de la trama. 27 horas transcurre en San Sebastián,ciudad por cuyas calles camina Jon (Mart-xelo Rubio), un adolescente que ha aban-donado el instituto para realizar tareas

Eso es la droga: algo que te ahoga, que te mata.Algo que te quita vida, pero sin lo cual no puedes

vivir. O no crees poder hacerlo

68

varias que le reporten dinero, que ha deja-do a su familia, que poco a poco va desvin-culándose de sus amigos… y todo ello porsu adicción a la heroína, una “novia” que leatrapa, que le chupa la sangre, que le estáconvirtiendo en un zombi que camina des-pacio, aunque decidido, hacia una meta,siempre la misma meta. La cámara va a acompañar al protagonis-ta a lo largo de las 27 horas que transcu-rren desde las 7 de la mañana de un díacualquiera, hasta las 10 de la mañana deldía siguiente. En este tiempo asistimos aldescenso a los infiernos de Jon, un chicocualquiera de un barrio cualquiera. Unchico que podría ser cualquier otro, unchico que podríamos ser cualquiera.En el periplo de este adolescente le acom-paña otro personaje, Maite, víctima y ver-dugo de la situación de Jon. El papel de

Maite está interpretado por la soberbia –ycada vez más omnipresente– MaribelVerdú en uno de sus primeros papelescinematográficos en el que contaba, ape-nas, con 16 años. Y para cerrar la galería de personajes quetransitan por la película, tenemos tambiéna Patxi, ese amigo de Jon que no le aban-dona a pesar de su adicción. El amigo fielque insiste en que regrese al instituto, queespera que vuelva a ser quien era, que leanima para que deje de consumir una sus-tancia que le está aislando, que le estáconvirtiendo en un muerto viviente. Sihablásemos de factores de protección,este personaje sería quien mejor los repre-senta en la película, pues la familia de Jon,al no poder haber aguantado la situaciónen la que andaba metido el hijo, también leha acabado repudiando. Es destacable mencionar la relación quemantiene el personaje de Maribel Verdú,Maite, con los hombres: por un lado, estáenamorada de Jon y lo deja de manifiestocada vez que los dos personajes seencuentran; sin embargo, ella es la parejade Rafa –papel interpretado por AntonioBanderas en una colaboración especial–por la sencilla razón de que éste último sededica al negocio del tráfico de drogas y,de este modo, ya tiene esa necesidadcubierta. Con esta matización queremosdestacar lo interesadas que se vuelven las

69

relaciones y el amor entre personas conuna voraz adicción a la droga. No importanlos sentimientos, no importa el corazón, loque importa es no sentir ese frío interiorque sienten los personajes de esta pelícu-la cuando no tienen su chute diario deheroína.En la relación entre Jon y Maite, es difícilsaber quién inició a quién en el mundo delas drogas. Es complicado saber por quéhan llegado a esta situación. Cuando Patxi–el amigo que hace todo lo posible paraque Jon deje las heroína, aunque finalmen-te acabe ayudándole a conseguir una dosiscon tal de no verle sufrir más– les lleva enbarca a pescar y les pregunta “¿Por qué lohacéis?”, la cara de Maite refleja el des-concierto hacia ella misma, hacia lo queestá haciendo, hacia el ser en el que seestá convirtiendo, un ser que, probable-mente, nunca ella misma habría aceptadoa su lado.La heroína acaba matando a Maite, peroesto, en lugar de alejar a Jon de esta sus-tancia, le hace comenzar una búsquedaincesante de dinero para poder consumirmás, con mayor virulencia. En la que será,posiblemente, una de las noches más lar-gas de su vida, Jon intentará sacar dineroa su tío, con el que vive desde que se ale-jase de su familia debido al consumo; tam-bién intenta engañar a su hermana paraque ésta le deje las llaves de casa y pueda

subir a robar dinero a sus padres. ¿Existemayor absurdo en el mundo? ¿La personaa la que amas muere y tú, en lugar deintentar luchar para que no te ocurra lomismo, ansías con mayor ferocidad elpoder volver a consumir?El final de la película no deja lugar a laesperanza. El protagonista es conscientedel círculo vicioso en el que se encuentrametido. Es perfectamente conocedor de lasituación extrema a la que está llegando.Sabe que está tocando fondo. Aún así, nopuede hacer nada para evitarlo. Sus ojosse van cerrando a medida que la películatoca a su fin y su amigo, Patxi, remamucho más rápido en un último intentopor conseguir llegar a la orilla y llevar a Jonal hospital. El problema es que, aún llegan-do a la orilla a tiempo y consiguiendo alcan-zar el hospital, la solución al problema deadicción de Jon es mucho más compleja yla parte más dura estará aún por venir.

No importan lossentimientos, no

importa el corazón, loque importa es no

sentir ese frío interiorque sienten los

personajes de estapelícula cuando no

tienen su chute diariode heroína

70

Teatro y psicodrama

Moreno descubrió en el drama aplicado a la introspección un camino de curación. Desdeentonces, la psicología de grupo y otras ramas son moneda corriente. También se haempleado directamente en el teatro: acaba de hacerlo, y en la misma Fundación RAIS,Paloma Pedrero con la obra Caídos del cielo, pieza teatral protagonizada por compañe-ros nuestros. Felicitaciones por la experiencia que ha sido ampliamente recogida en laprensa diaria. Se hizo también en los sesenta y siguientes en el Teatro Happening, en elLiving Theater, etc. No cabe duda que la extroversión de nuestros problemas y nuestraconversión en personajes nos distancia de nuestra realidad, al tiempo que, en ciertamanera, nos hace reírnos de nosotros mismos ironizando sobre nuestra tragedia, quenos arroja a la droga.

Pintura

Algunos pintores han hecho pintura directamente inconsciente, casi como la escrituraautomática –también otra forma de liberación–, como el francés Michaux y otros surrea-listas. La pintura produce el fenómeno de convertirnos en creadores de una realidad dis-tinta y distrae enormemente. Algunos parapléjicos la usan, y son conocidos los christmasrealizados por personas con discapacidad. Además, la pintura engrandece enormemen-

Arte contra drogas

Por Víctor Zalbidea

Por supuesto, han sido y son muchos los artistas que han usado las drogas comoforma de inspiración. No nos referiremos a eso. Ni a Aldous Huxley y sus puertas dela percepción; ni a las enseñanzas del Don Juán de Castaneda; ni a la absenta de lospoetas franceses; ni al alcoholismo de Edgar Allan Poe, o Malcolm Lowry, etc., etc.,etc. La lista sería interminable. Nos referimos justo a lo contrario: a cuando el artese puede convertir en una forma de salir de la droga.

71

te la autoestima. Podemos hasta pintar nuestros propios monstruos internos, como hizoGoya en los aquelarres, o nuestros sueños delirantes, como en los sueños de la razón.O pintar directamente la angustia, como hizo Munch en El Grito. En general, cualquier pin-tura abstracta ayuda a la desinhibición. Recuerdo que Antonio Saura solía decir que pin-tar era como librar una lucha. Esa lucha saca nuestro demonio interno, casi como en unexorcismo, casi como una droga sana.

Música

Mucho se ha hablado del poder relajante de la música, pues no sólo amansa a las fie-ras, sino que ejerce un poder terapéutico que está siendo explotado, incluso, comoespecialidad: la musicoterapia. Cualquier música es buena para relajarnos, para eva-dirnos. Y no digamos el poder terapéutico de su ejecución. Ayuda a la psique y espan-ta la depresión que nos arroja en la droga. O la depresión producida por enfermeda-des, en especial el cáncer. Con perdón por ponerme como ejemplo, yo superé un

72

cáncer de joven, y ahora, aldarme otro, mi hija Estela Zalbi-dea, profesora de música, me haayudado a la recuperación, juntocon Lourdes Ortiz y Álex. Cual-quiera puede ser percusionista,tocar el tambor. Así como cual-quiera puede cantar. Ensanchalos pulmones y aviva el espíritu.

Escritura, artesa-nía, internet

Nos hemos referido a la escritu-ra automática, pero, de hecho,cualquier diario o página en laque expresemos nuestro estadode ánimo nos ayuda a distanciar-nos de nosotros mismos y apa-gar nuestro incendio interior.

Cualquier oficio o trabajo manual igualmente nos tranquiliza y eleva nuestraautoestima.Y, finalmente, la más moderna herramienta: Internet, que nos ayuda a relacio-narnos, además de permitirnos crear dibujos y hasta cuadros, como hacía Chi-cho Sánchez Ferlosio. Actualmente hay muchos centros abiertos con talleres creativos gratuitos.Empezando por RAIS. Con Internet conozco dos en Lavapiés, el Centro Hispa-no Marroquí de la calle Arganzuela, y el Centro Hispano Americano de la calleFray Ceferino González. En conclusión, el afín a las drogas suele dejar mucho tiempo libre, y uno de susmayores problemas es llenar ese tiempo. Desarrollar cualquier arte puede ayu-dar a matar el tiempo de la manera más eficaz y noble posible. Y mejor si locomparte con nosotros, con la sociedad que asistiremos a ver sus obras.

Si estás interesado en recibir más información, puedes llamar al

91 726 21 20o consultar:

www.fundacionrais.org