Download - Раб. программа 3 курс 2010.хирургия

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ОДЕСЬКИЙ ДЕРЖАВНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

„Затверджую” проректор з науково-педагогічної роботи

професор ________________ Ю.І.Бажора „_____” _______________________ 2010 р.

РОБОЧА ПРОГРАМАКафедра загальної хірургіїДисципліна “Загальна хірургія”

Спеціальність: “Лікувальна справа” 7.110101, “Педіатрія” 7.110104, “Медико-профілактична справа” 7.110105

Нормативні дані

Структура навчальної дисципліни

Кількість годин, з нихРік навчан-ня

Вид контролюВсього

АудиторнихСРС

Лекцій Практичних занять

150 20 80 50Кредитів ЕСТS 5

Модуль 1:Змістових модулів 4

90 год. /3 кредити ЕСТS

12 44 34 3-й Поточний і підсумковий модульний контроль

-“--“-

Модуль 2.Змістових модулів 4

60 год. /2 кредити ЕСТS

8 36 16 3-й

В тому числі, підсумковий модульний контроль засвоєння 2-х модулів

4 год

Робоча програма складена професором Гешеліним С.О., та доцентом Кадочніковим В.С.

на підставі типової навчальної програми “Загальна хірургія.”для вищих медичних закладів

III – IV рівнів акредитації затвердженої МОЗ України (Київ, 2006р.)

Програму обговорено на методичній нараді кафедри “ ___ “______ 2010 р. Протокол № ___. Завідувач кафедри ____________________проф. Гешелін С.О.

Програму ухвалено на засіданні предметної циклової методичної комісії з хірургічних дисциплін “ __ “ ________ 2010 р. Протокол №____Голова предметної циклової методичноїкомісії професор Пухлік С.М.

Програму затверджено на засіданні Центральної координаційно - методичної ради університету “___”__________2010 р.

Одеса - 2010

Робоча програма навчальної дисципліни “Загальна хірургія” для вищих медичних закладів освіти України ІІІ-ІV рівнів акредитації складена для спеціальностей “Лікувальна справа” 7.110101, “Педіатрія” 7.110104, “Медико-профілактична справа” 7.110105, напряму підготовки 1101 “Медицина”, бо вивчення цієї дисципліни здійснюється впродовж У, УІ семестрів 3-го року навчання, кінцеві цілі з дисципліни однакові для всіх спеціальностей й тому складена єдина програма для зазначених спеціальностей.

Загальна хірургія як навчальна дисципліна:а) базується на вивченні студентами морфологічних дисциплін – анатомії людини;

гістології, цитології, цитології та ембріології; фізіології, патологічної анатомії; патологічної фізіології; пропедевтики внутрішніх хвороб, пропедевтики педіатрії, радіології, фармакології й інтегрується з цими дисциплінами;

б) закладає основи вивчення студентами хірургії, дитячої хірургії, травматології та ортопедії, нейрохірургії, анестезіології та інтенсивної терапії, урології, акушерства і гінекології та інших навчальних дисциплін, де застосовуються хірургічні методи лікування, що передбачає інтеграцію викладання з цими дисциплінами та формування умінь застосовувати знання в процесі подальшого навчання і професійної діяльності;

в) надає можливість отримати практичні навички та формувати професійні вміння для діагностики і надання медичної допомоги при певних патологічних станах та в період догляду за хірургічними хворими.

Організація навчального процесу здійснюється за кредитно модульною системою відповідно до вимог Болонського процесу

Програма дисципліни структурована на 2 модулі, до складу яких входять блоки змістових модулів:

Модуль 1. Введення у хірургію. Невідкладні хірургічні стани. Основи анестезіології та реаніматології.

Змістові модулі1. Введення у хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими у хірургічному відділенні. Хірургічна операція.2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.3. Загальна анестезіологія та реанімація.4. Травматизм та ушкодження.

Модуль 2. Хірургічна інфекція. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.Змістові модулі:5. Хірургічні інфекції. Змертвіння.6. Основи клінічної онкології.7. Практичні навички роботи в операційній та хірургічному кабінеті поліклініки.8. Курація хірургічних хворих.Видами навчальної діяльності студентів згідно з навчальним планом є: а) лекції,

які розкривають проблемні питання відповідних розділів дисципліни. б) практичні заняття, в) самостійна робота студентів (СРС), в організації якої значну роль мають консультації викладачів. Тематичні плани лекцій, практичних занять, СРС забезпечують реалізацію у навчальному процесі всіх тем, які входять до складу змістових модулів.

Практичні клінічні заняття з модулів 1 і 2 передбачають:

оволодіння навичками надання першої медичної допомоги при невідкладних хірургічних станах;

оволодіння навичками накладання пов’язок на різні ділянки тіла людини; оволодіння навичками догляду за хірургічними хворими; дослідження функціональних станів у людей, зокрема, визначення груп крові; дослідження хворого з хірургічною патологією; проведення диференційної діагностики; використання хірургічних методів діагностики та лікування; вирішення клінічних ситуаційних задач та тестів.

Поточна навчальна діяльність студентів контролюється на практичних заняттях у відповідності з конкретними цілями та під час індивідуальної роботи викладача зі студентами.Застосовуються наступні методи визначення рівня підготовки студентів:

1. тестові завдання, адаптовані до “Крок-2”2. оцінка і трактування результатів клініко-лабораторних та інструментальних

методів обстежень;3. розв’язування клінічних ситуаційних задач;4. контроль практичних навичок.

Підсумковий контроль засвоєння модулів здійснюється по їх завершенню на підсумкових модульних контролях.

Оцінка успішності студента з дисципліни є рейтинговою і виставляється за багатобальною шкалою як середня арифметична оцінка засвоєння відповідних модулів і має визначення за системою ECTS та традиційною шкалою, прийнятою в Україні.

2. МЕТА ВИВЧЕННЯ НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ

Мета вивчення загальної хірургії - кінцеві цілі встановлюються на основі ОПП підготовки лікаря за фахом відповідно до блоку її змістового модулю і є основою для побудови змісту навчальної дисципліни. Опис цілей сформульований через уміння у вигляді цільових завдань (дій). На підставі кінцевих цілей до кожного модулю або змістового модулю сформульовані конкретні цілі у вигляді певних умінь (дій), цільових завдань, що забезпечують досягнення кінцевої мети вивчення дисципліни.

Кінцеві цілі дисципліни: Демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного

фахівця та принципами фахової субординації у загальній хірургії. Демонструвати володіння навичками організації режиму і догляду за хірургічним

хворим, виконувати необхідні медичні маніпуляції. Застосовувати основні принципи асептики, антисептики, знеболювання. Аналізувати результати лабораторних і інструментальних методів дослідження. Аналізувати результати лабораторних і інструментальних методів дослідження.

Проводити опитування та фізікальне обстеження хірургічних хворих та аналізувати їх результати.

3. ЗМІСТ ПРОГРАМИ

МОДУЛЬ 1. ВВЕДЕННЯ У ХІРУРГІЮ. НЕВІДКЛАДНІ ХІРУРГІЧНІ СТАНИ. ОСНОВИ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЇ.

Змістовий модуль 1. Введення у хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими хірургічного відділення. Хірургічна операція.

Конкретні цілі: Визначити основні етичні і деонтологічні положення в хірургії. Описати структуру хірургічної клініки та організацію роботи медичного

персоналу. Вивчити методи сучасної антисептики і асептики. Продемонструвати методи підготовки до використання перев’язочного

матеріалу, операційної білизни, хірургічного інструментарію, шовного матеріалу.

Продемонструвати методи обробки рук хірурга та операційного поля. Вивчити організацією роботи в чистій та гнійній перев’язочних, особливості

догляду за хворими в перев’язочних. Вивчити організацію роботи в операційній. Продемонструвати накладання бинтових та гіпсових пов’язок. Вивчити особливості догляду за хворими, оперованими на голові, шиї, грудній

клітці, на органах черевної порожнини, промежині, кінцівках, з переломами. Класифікувати різновиди оперативних втручань. Організувати підготовку хворого до планового та термінового хірургічного

втручання. Організувати догляд за хворим у післяопераційному періоді.

Тема 1. Введення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього персоналу в умовах хірургічного відділення.

Етапи розвитку хірургії, вітчизняні хірургічні школи; організація хірургічної допомоги в Україні. Правила поведінки у хірургічній клініці. Питання хірургічної деонтології. Структура хірургічної клініки. Поняття про гігієну у хірургічному стаціонарі з метою профілактики розповсюдження госпітальної інфекції. Гігієна тіла, одягу медперсоналу, гігієна білизни і одягу хворих. Обов’язки постової та старшої медсестри. Пост медсестри. Медична документація. Медичні маніпуляції: термометрія, ін’єкції (техніка проведення).

Тема 2. Організація роботи в чистій перев’язочній. Десмургія, перев’язочний матеріал. Типові бинтові пов’язки. Пов’язки на голову, шию, грудну клітку. Догляд за хворими, оперованими на голові, шиї, грудній клітці

Догляд за хворими в чистій перев’язочній. Санітарно-гігієнічні вимоги до перев’язочної. Організація роботи. Види перев’язочного матеріалу, його властивості. Типові бинтові пов’язки. Правила бинтування. Особливості догляду за хворими, що перенесли оперативні втручання на голові, шиї, грудній клітці. Накладання бинтових пов’язок на голову, шию, грудну клітку.

Тема 3. Догляд за хворими, оперованими на органах черевної порожнини, промежині, кінцівках. Пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Догляд за хворими з переломами. Гіпсова техніка.

Догляд за хворими у післяопераційному періоді, що перенесли втручання на кінцівках. Особливості догляду за хворими, оперованими на животі, промежині. Особливості харчування. Типові бинтові пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Особливості догляду за хворими з переломами. Види пов’язок, що твердіють. Проби на якість гіпсового порошку. Правила гіпсової техніки.

Тема 4. Антисептика. Догляд за хворими з гнійною патологією.

Особливості догляду за хворими з гнійною патологією. Організація роботи гнійної перев’язочної. Особливості перев’язок і догляд за хворими з анаеробною інфекцією. Методи сучасної антисептики, їх характеристика. Утилізація перев’язочного матеріалу, забрудненого гнійними виділеннями.

Тема 5. Стерилізація перев’язочного матеріалу і операційної білизни. Організація роботи в операційній. Хірургічна обробка рук хірурга та операційного поля.

Ознайомлення з методикою виготовлення серветок, тампонів, кульок. Підготовка операційної білизни та перев’язочного матеріалу до стерилізації, методи укладки в бікси Шимельбуша. Будова і робота автоклава, техніка безпеки. Методи підготовки рук хірурга до операції. Догляд за руками хірурга поза клінікою. Обробка операційного поля. Будова операційного блоку. Види прибирань. Методи транспортування хворих в операційну. Правила одягання операційної білизни.

Тема 6. Організація роботи в стерилізаційній. Підготовка і стерилізація ріжучих, оптичних, загальнохірургічних інструментів. Стерилізація шовного матеріалу.

Підготовка інструментів до стерилізації. Приготування миючих та дезінфікуючих розчинів. Проби на якість передстерилізаційної обробки інструментів. Методи стерилізації ріжучих, оптичних, загальнохірургічних інструментів. Види шовного матеріалу. Методи стерилізації шовного матеріалу.

Тема 7. Хірургічна операція. Підготовка хворих до операцій. Догляд за хворими у післяопераційному періоді.

Поняття про хірургічну операцію. Класифікація оперативних втручань, етапи виконання. Передопераційний період, його задачі. Особливості підготовки хворих до планових і термінових операцій. Передопераційний період: догляд за шкірою хворого, санація ротової порожнини, гоління волосся, очищення кишечнику за допомогою клізм, гігієна білизни та одягу хворих. Основні принципи догляду за хворими у післяопераційному періоді. Профілактика можливих ускладнень. Харчування хворих.

Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.Конкретні цілі: Класифікувати види кровотеч та важкість крововтрати. Вміти застосовувати методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі. Продемонструвати методи визначення групи крові та резус-фактору. Продемонструвати визначення проб на сумісність крові донора і реципієнта. Вміти визначати показання та протипоказання до переливання крові та

препаратів з компонентів крові, засвоїти методи гемотрансфузії. Організувати гемотрансфузію і спостереження за хворим під час її виконання. Класифікувати групи кровозамінників. Класифікувати можливі помилки і ускладнення при гемотрансфузії. Оволодіти профілактичними та лікувальними заходами щодо ускладнень при

гемотрансфузії.

Тема 8. Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі.

Визначення та види кровотеч. Визначення величини крововтрати. Механізм самостійної зупинки кровотечі. Методи тимчасової зупинки кровотечі (пальцеве притискання, давлюча пов’язка, закрутка, джгут). Методи кінцевої зупинки кровотечі: механічні, фізичні, біологічні. Судинний шов. Трансплантація, алопластика.

Тема 9. Вчення про кров. Проби при переливанні крові. Історія розвитку переливання крові. Методики визначення групи крові і резус-

належності. Визначення індивідуальної, резус та біологічної сумісності.Тема 10. Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення

при гемотрансфузії.

Показання та протипоказання до переливання крові. Шляхи та методи переливання.. Механізм дії перелитої крові та її компонентів. Макроскопічне визначення якості крові. Препарати компонентів крові. Спостереження за хворим під час переливання, документація. Групи кровозамінників. Можливі помилки і ускладнення при переливанні крові та компонентів крові, класифікація, патогенез, клініка. Профілактика ускладнень при гемотрансфузії.

Змістовий модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.Конкретні цілі: Класифікувати різновиди місцевого знеболення. Вивчити препарати для виконання місцевого знеболення. Визначити покази і протипоказання для виконання різних видів місцевої анестезії

та продемонструвати техніку їх виконання. Узагальнити можливі ускладнення при проведені різних методів місцевої

анестезії, вміти їх попереджати та лікувати. Класифікувати різновиди інгаляційного наркозу та демонструвати методику їх

виконання. Класифікувати різновиди неінгаляційного наркозу. Демонструвати методику застосування різних неінгаляційних засобів наркозу. Узагальнити можливі ускладнення наркозу, організовувати їх профілактику та

лікування. Визначити клінічні прояви термінальних станів. Оволодіти методами реанімаційних заходів при термінальних станах.

Тема 11. Місцева анестезія.Різновиди місцевого знеболення (пошарова інфільтрація, регіональна, спинномозкова,

внутрішньокісткова). Препарати для місцевої анестезії. Показання, протипоказання. Можливі ускладнення.

Тема 12. Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз.Показання, протипоказання. Можливі ускладнення. Поняття про премедикацію.

Препарати для інгаляційного, ендотрахельного наркозу. Стадії ефірного наркозу. Масковий наркоз, методика проведення. Будова апарату для інгаляційного наркозу. Типи дихальних контурів. Методика проведення ендотрахеального наркозу. Різновиди неінгаляційного наркозу. Препарати. Методики застосування. Ускладнення наркозу по стадіям і рівням.

Тема 13. Реанімаційні заходи у хірургічних хворих.Термінові стани. Інтенсивна терапія і легенево-серцева реанімація. Показання і

техніка проведення штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця. Відпрацювання техніки легенево-серцевої реанімації на фантомі. Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження.

Конкретні цілі: Визначати та класифікувати рани, періоди ранового процесу. Продемонструвати вміння надавати першу допомогу постраждалому з раною. Виконувати первинну хірургічну обробку рани. Проводити хірургічну обробку гнійної рани. Узагальнити принципи лікування ран в залежності від фази ранового процесу. Визначити різні види травматизму. Діагностувати ушкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів

черевної порожнини. Продемонструвати заходи першої медичної допомоги постраждалим із різними

видами ушкоджень. Класифікувати і діагностувати переломи кісток. Продемонструвати надання першої допомоги при переломах.

Вивчити основні методи консервативного та оперативного лікування переломів. Узагальнити наслідки лікування переломів. Класифікувати та діагностувати вивихи. Продемонструвати методи лікування вивихів. Класифікувати та діагностувати термічні, хімічні, променеві опіки,

електротравму. Проводити заходи першої допомоги постраждалому із опіком, електротравмою. Розробити програму лікування постраждалого з опіком. Класифікувати та діагностувати відмороження. Організувати першу допомогу постраждалому з відмороженням. Планувати лікувальну програму постраждалому з відмороженням.

Тема 14. Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран.

Рани, визначення, класифікація. Структура рани та перебіг ранового процесу у чистій рані. Характеристика окремих типів ран і перша допомога при них. Умови при яких виникає інфекція у рані і їх усунення. Структура чистої рани. Первинна хірургічна обробка рани. Види первинних швів. Лікування чистої рани в післяопераційному періоді.

Тема 15. Інфіковані рани.Інфіковані рани. Перебіг ранового процесу у гнійній рані. Хірургічна обробка гнійної

рани, види вторинних швів. Лікування гнійної рани в залежності від фази ранового процесу. Види дренування гнійної рани.

Тема 16. Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.

Поняття про травматизм. Клінічні прояви закритого ушкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини. Профілактика розвитку травматичного шоку, пневмотораксу, внутрішньої кровотечі. Особливості надання першої допомоги і транспортування хворих при даних ушкодженнях.

Тема 17. Переломи. Механізм виникнення. Утворення кісткового мозолю. Перша допомога при переломах.

Визначення перелому. Класифікація. Механізм виникнення перелому. Види зміщень кісткових уламків. Утворення кісткового мозолю. Клінічна картина. Методи діагностики. Надання першої допомоги при переломах, її задачі. Засоби транспортної іммобілізації. Будова шин Дітеріхса і Крамера. Надання першої долікарської допомоги хворому з переломом. Накладання шин з підручних матеріалів, Крамера і Дітеріхса.

Тема 18. Лікування переломів у стаціонарі. Вивихи.Основні задачі лікування переломів у стаціонарі. Основні види закритого та

відкритого лікування. Знеболення. Фіксаційний і екстензійний методи лікування. Показання до оперативного втручання. Метод оперативних втручань при переломах. Наслідки лікування переломів. Вивихи, поняття. Класифікація. Механізм виникнення. Клінічні прояви. Диференційна діагностика між переломом та вивихом. Лікування вивихів.

Тема 19. Опіки. Опікова хвороба.Класифікація опіків по глибині, площі, важкості. Клінічні прояви термічних опіків.

Симптоматика опіків хімічними сполуками. Променеві опіки. Періоди перебігу опікової хвороби. Перша допомога при різних видах опіків. Лікування опіків у стаціонарі. Лікування опікової хвороби згідно перебігу. Види оперативних втручань при опіках.

Тема 20. Відмороження. Електротравма.Відмороження. Визначення. Ступені. Клінічні прояви. Особливості надання першої

допомоги хворому з відмороженням у до реактивному періоді. Лікування відморожень у стаціонарі. Електротравма, особливості перебігу. Надання першої допомоги при електротравмі.Орієнтовна структура залікового кредиту – Модуль 1: введення у хірургію. невідкладні хірургічні стани. основи анестезіології та реаніматології.

Тема

Кількість годин

Індивід. СРСЛекції

Практ. заняття

СРС

Змістовий модуль 1. Введення у хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими у хірургічному відділенні. Хірургічна операція.

1. Введення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього персоналу в умовах хірургічного відділення.

2 2 1Протягом модулю огляд наукової літератури за темами на вибір:“Сучасні методи під-готовки та стерилізації хірургічного інструментарію”“Малоінвазивні опе-ративні втручання”“Ускладнення при переливанні крові та її компонентів”“Лікування інфікованих ран за стадіями ранового процесу”.“Опіки, опікова хвороба, сучасні методи лікування”.“Серцево-легенева реанімація та інтенсивна терапія”

2. Організація роботи в чистій перев’язочній. Десмургія, перев’язочний матеріал. Типові бинтові пов’язки. Пов’язки на голову, шию, грудну клітку. Догляд за хворими, оперованими на голові, шиї, грудній клітці.

2 1

3. Догляд за хворими, оперованими органах черевної порожнини, промежині, кінцівках. Пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Догляд за хворими з переломами. Гіпсова техніка.

2 1

4. Антисептика. Догляд за хворими з гнійною патологією. 2 2

5. Стерилізація перев’язочного матеріалу і операційної білизни. Організація роботи в операційній. Хірургічна обробка рук хірурга та операційного поля.

2 2

6. Організація роботи в стерилізаційній. Підготовка і стерилізація ріжучих, оптичних загальнохірургічних інструментів. Стерилізація шовного матеріалу.

2 2

7. Хірургічна операція. Підготовка хворих до операцій. Догляд за хворими у післяопераційному періоді.

2 2

Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.

8. Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі.

2 2

9. Вчення про кров. Проби при переливанні крові.2 4 410. Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників.

Ускладнення при гемотрансфузії.Змістовий модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.

11. Місцева анестезія.2

2 212. Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз. 2 213. Реанімаційні заходи у хірургічних хворих. 2 2Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження14Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран. 2

2 2

2 215. Інфіковані рани.16. Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.

2

2 22 2

17. Переломи. Механізм виникнення. Утворення кісткового мозолю. Перша допомога при переломах. 2 118 Лікування переломів в стаціонарі. Вивихи.19 Опіки. Опікова хвороба.

22 1

20 Відмороження, електротравма. 2 1Підсумковий модульний контроль 2Теоретичної підготовкиПрактичної підготовки

РАЗОМ 12 44 34Аудиторні години 62%, СРС – 38%

Тематичний план лекцій модулю 1

№ з.п.

Тема Кількість годин

1 Введення та поняття про хірургію. Асептика і антисептика. 22 Переливання крові та кровозамінників 23 Загальна анестезіологія та реанімація 24 Рани. Класифікація. Рановий процес. Гнійні рани. 25 Травматизм. Переломи. Вивихи. 26 Опіки. Класифікація. Опікова хвороба. Електротравма. Відмороження. 2

РАЗОМ 12

Тематичний план практичних занять модулю 1№ з.п.

ТемаКіль-ть годин


1Введення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього персоналу в умовах хірургічного відділення.

2

2Організація роботи в чистій перев’язочній. Десмургія, перев’язочний матеріал. Типові бинтові пов’язки. Пов’язки на голову, шию, грудну клітку. Догляд за хворими, оперованими на голові, шиї, грудній клітці.

2

3Догляд за хворими, оперованими на органах черевної порожнини, промежині, кінцівках. Пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Догляд за хворими з переломами. Гіпсова техніка.

2

4 Антисептика. Догляд за хворими з гнійною патологією. 2

5Стерилізація перев’язочного матеріалу і операційної білизни. Організація роботи в операційній. Хірургічна обробка рук хірурга та операційного поля.

2

6Організація роботи в стерилізаційній. Підготовка і стерилізація ріжучих, оптичних загальнохірургічних інструментів. Стерилізація шовного матеріалу.

2

7Хірургічна операція. Підготовка хворих до операцій. Догляд за хворими у післяопераційному періоді.

2

Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.8 Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі. 29 Вчення про кров. Проби при переливанні крові. 210 Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення при гемотрансфузії. 4

Змістовий модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.11 Місцева анестезія. 212 Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз. 213 Реанімаційні заходи у хірургічних хворих. 2

Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження14 Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран. 215 Інфіковані рани. 2

16Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.

2

17Переломи. Механізм виникнення. Утворення кісткового мозолю. Перша допомога при переломах.

2

18 Лікування переломів в стаціонарі. Вивихи. 219 Опіки. Опікова хвороба. 220 Відмороження, електротравма. 2

Підсумковий модульний контроль 2

РАЗОМ 44

Види самостійної роботи студентів (СРС) та її контроль в модулю 1.№ з.п.

Види робіт Кількість годин

Вид контролю

1. Підготовка до практичних занять – теоретична підготовка та опрацювання практичних навичок

25 Поточний контроль на практичних

заняттях2. Індивідуальна самостійна робота студентів

за однією з тем за вибором:Огляд наукової літератури за вибором:- “Сучасні методи підготовки та стерилізації

хірургічного інструментарію”- “Малоінвазивні оперативні втручання”- “Ускладнення при переливанні крові та її

компонентів”- “Лікування інфікованих ран за стадіями

раньового процесу”.- “Опіки, опікова хвороба, сучасні методи

лікування”.“Серцево-легенева реанімація та інтенсивна терапія”


заняттях

3. Підготовка до підсумкового модульного контролю

6 Підсумковий модульний контроль

РАЗОМ 34

МОДУЛЬ 1. ВВЕДЕННЯ У ХІРУРГІЮ. НЕВІДКЛАДНІ ХІРУРГІЧНІ СТАНИ. ОСНОВИ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЇ.

ПИТАННЯ ПОТОЧНОГО КОНТРОЛЮ.

Змістовий модуль 1. Введення у хірургію. Десмургія. Асептика і антисептика. Особливості догляду за хворими хірургічного відділення. Хірургічна операція.Тема 1.

1. Історія розвитку хірургії в Україні.

2.Поняття о хірургії і хірургічних захворюваннях.

3.Предмет загальної хірургії.

4.Этика и деонтологія в хірургії. Лікарська таємниця.

5.Санітарно - епідеміологічний режим у хірургічних відділеннях, гігієна медперсоналу і хворих.

6 Робота палатної медсестри хірургічного відділення, її функціональні обов'язки, медична документація (лист лікарських призначень, температурний лист).

7. Функціональні обов'язки процедурної медсестри.

8.Поняття о дезінфекції, дез. засоби та методи їх використання.

9.Профілактика внутрилікарняної інфекції, розміщенння гнійних та чистих хворих, маркирування та дезінфекція предметів для догляду за хворими.

10. Техніка безпеки медперсоналу.

Тема 2

1. Санітарно-гігієнічні вимоги до перев’язочної..Організація роботи.

2. Десмургія Види перев’язочного матеріалу, його властивості.

3. Правила бинтування.

4. Типові бинтові пов’язки.

5. Накладання бинтових пов’язок на голову, шию, грудну клітку.

6. Особливості догляду за хворими, що перенесли оперативні втручання на голові, шиї, грудній клітці.

Тема 3

1.Догляд за хворими у післяопераційному періоді, що перенесли втручання на кінцівках.

2.Особливості догляду за хворими, оперованими на животі, промежині.

3. Типові бинтові пов’язки на живіт, промежину, кінцівки.

4. Особливості догляду за хворими з переломами.

5. Види пов’язок, що твердіють.

6.Проби на якість гіпсового порошку.

7.Правила гіпсової техніки.

Тема 4

1.Антисептика. Поняття, історія розвитку.

2.Методи антисептики.

3. Механічна антисептика (туалет рани, первична и вторична хірургічна обробка, операції і маніпуляції).

4.Фізична антисептика (перев'язочний матеріал, гіпертонічний розчини, дренування, сорбенти, фактори зовнішньої середи, технічні методи).

5. Хімічна антисептика. Основні види хімічних антисептиків (галоїди, солі тяжких металів, спирти, альдегіди, феноли, барвники, кислоти, основи, окислювачи, детергенти, проізводні нітрофурану, 8-оксихіноліну, хіноксаліну, нітромідазолу, дьогті, смоли, рослинного походження, сульфаніламіди).

6. Біологічна антисептика . Антибіотики, основні групи (пеніциліни, стрептоміцини, тетрацикліни, левоміцетини, противогрибкові, полімиксин В и т.д.). Класифікація. Принципи раціональної антибіотикотерапії. Антибіотикопрофілактика в хірургії.

7.Змішана антисептика.

8.Особливості догляду за хворими з гнійною патологією.

Тема 5

1. Підготовка операційної білизни та перев’язочного матеріалу до стерилізації.

2. Методи укладки операційної білизни та перев’язочного матеріалу в бікси Шимельбуша.

3. Методи підготовки рук хірурга до операції. Догляд за руками хірурга поза клінікою.

4. Обробка операційного поля. Будова операційного блоку. Види прибирань.

5.Правила одягання операційної білизни.

Тема 6

1. Асептика, Поняття, історія розвитку.

2. Основні источники інфекції (экзо- та эндогена), шляхи її розповсюдження (воздушно-крапельна, контактна, імплантаційна). Профіілактика воздушно-крапельної інфекції. Профілактика контактної інфекції.

3. Фізичні методи стерилізації (обжигання, кип'ячиння, автоклавировання, сухожарова стерилізація, променева).

4. Химічні методи стерилізації (газова, антисептиками). Стерілизація хірургічного інструментарія, ріжучих інструментів, гумових и пластикових інструментів, оптичних инструментів, перев'язочного матеріла, рукавичок.

5. Засоби контролю стерильності. Профілактика імплантаційной інфекції.

6. Стерилізація шовного матеріалу, протезів, імплантантів.

7. Обробка рук хірурга: класичні методи – Спасокукоцького-Кочергина, Альфельда, Фюрбрингера і сучасні засоби – первомуром, хлоргекседином, дегміном, церигелем, євросептом. Одягання стерильного операціїного одягу. Правила підготовки к виконанню операції.

Тема 7

1. Предопераційний період. Ціль и задачі. Этапи: Діагностичний (установлення точного діагнозу, рішення питання о срочності операції, показання и противопоказання к операції, оцінка стану органів и систем організму), підготовчий (психологічна, общесоматична, спеціальна).

2. Підготовка операцйного поля, “пустий шлунок ”, очиска кишечнику, сечового мухіра, премедикація.

3.Ступінь операційного ризика. Передопераційнний епікріз.

4. Основні види операцій (по срочності: екстренні, планові, срочні; по цілям виконання: діагностичні, лікувальні; одномоментні і багатоэтапні, повторні; сочетані та комбіновані; по степеню інфікованості: чисті, умоовно асептичні, умовно инфіковані, инфіковані; типові и нетипові, малоінвазівні). Этапи операції (доступ, оперативний зосіб, завершення). Интраопераційні ускладнення та їх профилактика (кровотеча, пошкодження органів).

5. Фази післяопераційного періоду (катаболічна, зворотнього развитку, анаболічна).

6. Терапія при неускладненом перебігу (боротьба з біллю, обновлення функції серцево-судинної системы, профілактика дихательної недостатності, корекція водно-електролитного болансу, дезинтоксикація, харчування, контроль за вивідною системою).

7. Ускладнення та їх профілактика (кровотеча, развиток інфекції, ускладнення з боку сердцевоо-судинної системи, дихання, травної, сечовой).

Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.

Тема 8

1. Кровотеча. Поняття. Класифікація (анатомічна, за механізмом виникнення, по відношенню до зовнішнього середовища, за часом виникнення, за перебігом, за ступенем важкості).

2. Компенсаторно-пристосовні механізми організму. Місцеві та загальні симптоми кровотечі. 3. Спеціальні методи діагностики. Лабораторні методи дослідження. Визначення об’єму крововтрати.

4. Поняття про геморагічний шок.

5. Система спонтанного гемостазу. Методи тимчасового спинання кровотечі (накладання джгута, пальцеве притиснення, максимальне згинання, припідняте положення, притискаюча пов’язка, тампонада рани, накладання затискача, тимчасове шунтування).

6. Види остаточної зупинки кровотечі: механічні (перев’язка судини, прошивання судини, тампонада рани, притискаюча пов’язка, емболізація судини, операції на органах, судинний шов, реконструкція); фізичні (місцева гіпотермія, кріохірургія, гарячі розчини, діатермокоагуляція, лазерна коагуляція); хімічні (місцеві засоби з резорбтивною дією); біологічні.

Тема 9

1. Основні антигенні системи крові (кліткові: ерітроцитарні, лейкоцитарні, тромбоцитарні, плазмені).

2. Групові антитіла. Реакція ізогемаглютинації.

3. Визначення груп крові за системою АВ0 (стандартними сироватками, еритроцитами, перехресним методом, моноклональними антитілами). Можливі помилки.

4. Методи визначення резус-фактора.

5. Клінічне значення групової діференціації Правило Отенберга.

Тема 10

1. Сучасні правила переливання крові.

2. Механізм дії перелитої крові (замісна, гемодінамічна, імунологічна, гемостатична, стимулююча ). Показання і протипоказання до переливання крові. Методи і техніка переливання (пряме, непряме, обмінне,). Аутогемотрансфузія. Реінфузія.

3. Техніка гемотрансфузії ( трансфузіологічний анамнез, макроскопічна придатність крові, проба на індівідуальну сумістність за резус-фактором, біологічна проба) Протокол гемотрансфузії. Догляд за хворими після гемотрансфузії.

4. Компоненти крові (еритроцитарна масса, лейкоцитарна,тромбоцитарна, плазма) та препарати крові ( комплексної дії – альбумін, протеїн; коректори гемостазу – кріопреципітат, фібріноген, тромбін, фібрінолізин, гемостатична губка, протромбіновий комплекс; імунологічної дії).

5. Кровозамінники Класифікація (гемодинамічної дії – поліглюкін, реополіглюкін, желатіноль, рефортан; дезінтоксікаціоної – гемодез, неогемодез, полідез; для парентерального живлення – гідролізат казеїну, гідролізин, амінокровін, амінон, поліамін, інфузол, інтраліпід, ліпофундін, глюкоза, сорбіт, ксиліт, сольові розчини; переносники кисню – перфторан).

6. Кровозамінники. Механізм дії. Показання до застосування. Строки зберігання. Техніка переливання. Можливі ускладнення та їх профілактика.

7. Ускладнення переливання крові. Механічного характеру (гостре поширення серця, повітрянна емболія, тромбози та емболії), реактивного характеру, гемотрансфузійні реакції (пірогенні, антигенні, негемолітичні, алергічні).

8. Гемотрансфузійний шок. Клініка, лікування, профілактика.

9. Синдром масивних гемотрансфузій. Клініка, лікування, профілактика.

10.Цитратна інтоксикація. Калієва інтоксикація. Інфекційного характеру. Причини, клініка, лікування, профілактика.

Змістовий модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.

Тема 11

1.Місцева анестезія. Препарати. Термінальна анестезія. Інфільтраційна анестезія. Провідникова анестезія.

2.Епідуральна та спиномозкова анестезія.

3. Новокаїнові блокади (шийна вагосимпатична, міжреберна, паравертебральна, паранефральна, круглої зв’язки печінки, короткий пеніцилліно-новокаїновий блок). Методика проведення, можливі ускладнення.

Тема 12

1.Підготовка до анестезії. Премедікація.

2.Теорії наркозу.

3. Класіфікація наркозу (за факторами які впливають на ЦНС; за способом уведення препаратів; за кількістью застосованих препаратів; за вживанням на різних етапах операції). 4. Інгаляційний наркоз. Препарати.

5. Наркозно-дихальна аппаратура.

6.Стадії та види ефірного наркозу (масковий, ендотрахеальний, ендобронхіальний). М’язові релаксанти

7.Неінгаляційний наркоз.Внутрішньовенна анастезія. Препарати.

8.Центральна анальгезія. Нейролептанальгезія. Атаралгезія.

9. Сучасний комбінований наркоз.

Тема 13

1. Реаніматологія. Поняття. Основні параметри життєво важливих функцій (ЦНС,серцево-судинна, дихальна) та методи їх оцінки (на догоспітальному етапі, на спеціалізованому етапі).

2. Термінальні стани (передагонія, агонія, клінічна та біологічна смерть). Діагностика клінічної смерті.

3. Базова серцево-легенева реанімація (прохідність дихальних шляхів, ШВЛ, масаж серця, прекардіальний удар).

4. Медикаментозна терапія базової реанімації (препарати, шляхи уведення).

3. Основи спеціалізованої серцево-судинної реанімації (венозний доступ, дефібриляція, інтубація трахеї, медикаментозна терапія, захист мозку).

4. Постреанімаційна хвороба. Показання та протипоказання до проведення реанімаційних заходів. Припинення реанімаційних заходів.

Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження

Тема 14

1.Рани. Основні ознаки рани (біль, кровотеча, зяяння).

2.Класифікація (за походженням, в залежності від характеру пошкодження тканини, За ступінню інфікованності, за складністью, за відношенням до порожнин тіла, за ділянкою пошкодження). Особливості вогнепальної рани.

3. Раньовий процес. Загальні реакції. Фази загоювання ран (запалення, регенерації, утворення та регенерації рубця).

4. Типи загоювання ран (первинне, вторинне, під струпом). Грануляційна тканина та її будова. Ускладнення загоювання ран. Рубці та келоїди.

5. Лікування ран.

Тема 15

1. Лікування гнійних ран.

2. Місцеве та загальне лікування гнійних ран (антибіотикотерапія, дезинтоксикація, імунотерапія, протизапальна, симптоматична терапія).

3. Вторинна хірургічна обробка.

Тема 16

1. Класифікація пошкодженнь.2.Закриті пошкодження м’яких тканин забиття, розтягнення, розрив, струс). Діагностика, лікування. 3.Синдром тривалого стиснення патогенз, клініка, лікування.4. Травматичний шок.Теорії шоку. Клінічна картина. Фази. Перша допомога та принципи лікування.5.Травми голови (струс головного мозку, забиття мозку, переломи черепа).6. Травми грудної клітини (забиття, перелом ребер, пневмоторакс). Клініка, методи діагностики (рентгенографія, УЗД, торакоскопія, плевральна пункція), перша допомога, лікування.7. Травми черевної порожнини (розрив порожнистих та паренхіматозних органів). Клініка, методи діагностики (рентгенографія, УЗД, лапароскопія, ангіографія, методика шарюючего катетеру), лікування, перша допомога.8. Політравма.Тема 17

1. Переломи. Класифікація.

2.Клініка. Діагностика переломів (абсолютні та відносні признаки). Перша допомога. 3.Транспортна іммобілізація. Тема 18

1.Лікування переломів (репозиція, іммобілізація, прискорення утворення кісткової мозолі).

2.Ускладнення переломів.

3. Вивихи. Класифікація. Діагностика. Перша допомога. Лікування.

1. Тема 191. Опіки. Класифікація. Глибина ураження.2. Визначення площі опіка Формула опіка. Клініка. Визначення прогнозу (правило сотні, індекс Франка). 3. Лікування опіків – перша допомога, місцеве лікування. 4. Опікова хвороба. Стадії (шок, токсемія, септікотоксемія, реконвалесценсія). Патогенез, клініка, лікування.

3. Тема 20

1. Електротравма. Патогенез. Клініка. Перша допомога. Лікування.2. Відмороження та замерзання. Етіологія. Патогенез (місцеві та загальні зміни). Класифікація. Глибина ураження. Клініка. Періоди перебігу (дореактивний, реактивний). Загальні симптоми. Перша допомога та лікування

РОЗПОДІЛ БАЛІВ, що ПРИСВОЮються СТУДЕНТАМ в модулі 1.№ з. п.

Модуль 1(поточна навчальна діяльність)

Максимальна кількість балів

Змістовий модуль 11 Тема 1 62 Тема 2 63 Тема 3 64 Тема 4 65 Тема 5 66 Тема 6 67 Тема 7 6

Змістовий модуль 28 Тема 8 69 Тема 9 610 Тема 10 6



17 Тема 17 6

18 Тема 18 619 Тема 19 620 Тема 20 6

Разом змістові модулі 120Підсумковий модульний контроль, в тому числі:

80

практичної підготовкитеоретичної підготовкиРАЗОМ сума балів 200

Примітка: При засвоєнні теми за традиційною системою студенту присвоюються бали: “5” – 6 балів, “4” – 4 бали, “3” – 2 бали “2” – 0 балів.

Максимальна кількість балів за поточну навчальну діяльність студента - 120Студент допускається до підсумкового модульного контролю при умові виконанні

вимог навчальної програми та в разі, якщо за поточну навчальну діяльність він набрав не менше 40 балів (20 х 2).

Підсумковий модульний контроль зараховується студенту, якщо він набрав не менше 50 балів з 80 балів.

МОДУЛЬ 2. ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ. ЗМЕРТВІННЯ. ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ ОНКОЛОГІЇ. КУРАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ

Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.Конкретні цілі: Класифікувати хірургічну інфекцію. Діагностувати гострі гнійні захворювання м’яких тканин і проводити

диференційну діагностику між ними та іншими хворобами. Застосовувати при різних гнійних захворюваннях необхідні консервативні та

оперативні методи лікування. Вивчити патогенез розвитку і клінічні форми гострого гематогенного

остеомієліту. Продемонструвати методику виконання екстреного скринінг-тесту для ранньої

діагностики гострого гематогенного остеомієліту. Розробити лікувальну тактику при різних формах гострого гематогенного

остеомієліту. Вивчити клінічні прояви, методи діагностики, тактику лікування хронічних форм

остеомієліту. Вивчити особливості перебігу гострих гнійних захворювань у хворих на СНІД та

наркоманію. Вивчити клінічні прояви газової анаеробної гангрени, правцю, дифтерії ран,

сибірської виразки та спланувати лікувальні програми. Вибрати метод профілактики правця, дифтерії, сибірки, газової гангрени. Пояснювати сучасну класифікацію сепсису, методи його діагностики, спланувати

лікувальну програму для хворого на сепсис. Вивчити патогенетичні аспекти розвитку ендогенної інтоксикації при хірургічній

інфекції і методи детоксикації та імунокорекції.

Вивчити клініку кістково-суглобового туберкульозу, актиномікозу, сифілісу. Визначати і класифікувати некроз, гангрену, виразки, нориці, сторонні тіла. Продемонструвати першу допомогу постраждалому із стороннім тілом. Скласти план лікування хворих з різними видами некрозу, гангрени, виразок,

нориць, стороннім тілом.

Тема 21. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.

Клінічна картина. Методи діагностики і диференційної діагностики. Оперативні втручання при цих захворюваннях.

Тема 22. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.

Клінічна картина. Діагностика. Лікування.Тема 23. Гнійні захворювання кисті. Панарицій, флегмона кисті. Визначення, класифікація. Клінічна картина. Діагностика,

Лікування.Тема 24. Гнійні захворювання кісток.Гострий гематогенний остеомієліт. Патогенез, утворення секвестральної капсули.

Діагностика, лікувальна тактика. Види оперативного лікування. Хронічні форми остеомієліту, їх лікування.

Тема 25. Гостра специфічна хірургічна інфекція.Газова гангрена. Правець. Дифтерія ран. Сибірська виразка. Етіологія, патогенез.

Клініка. Методи діагностики. Лікування.Тема 26. Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій

хірургічній інфекціїСучасні положення поняття сепсис. Класифікація. Патогенетичні особливості

протікання. Сучасні методи діагностики. Принципи лікування. Ендогенна інтоксикація при хірургічній інфекції. Методи детоксикації і імунокорекції. Хірургічні аспекти СНІДу і наркоманії.

Тема 27.. Хронічні специфічні хірургічні захворювання.Хронічна специфічна інфекція: хронічний туберкульоз, актиномікоз, сифіліс.

Етіологія, клінічна картина. Методи діагностики і лікування цих захворювань. Тема 28. Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразки. Нориці. Сторонні тіла.Змертвіння, гангрена, нориця, виразка. Види, етіологія, клініка, диференційна

діагностика, принципи лікування. Клініка сторонніх тіл різної локалізації, перша допомога.

Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології.Конкретні цілі: Вивчити класифікацію пухлин, клінічні групи хворих на онкологічні захворювання. Діагностувати доброякісні і злоякісні пухлини. Продемонструвати диференційну діагностику злоякісного і доброякісного росту. Запропонувати алгоритм дослідження хворого з підозрою на пухлину з метою

постановки або виключення захворювання. Пояснювати сучасні методи лікування пухлин.

Тема 29. Пухлини.Пухлини. Класифікація, клінічні групи. Міжнародна класифікація. Диференційна

діагностика злоякісного і доброякісного росту. Клінічна картина. Сучасні методи діагностики і лікування.

Змістовий модуль 7. Практичні навички роботи в операційній та хірургічному кабінеті поліклініки.

Конкретні цілі: Вивчити організацію роботи в операційній. Продемонструвати методи транспортування хворих. Організувати догляд за хворими в період виходу із наркозу. Продемонструвати методи обробки рук хірурга та операційного поля. Вивчити принципи надання амбулаторної допомоги хірургічним хворим в

поліклініці. Вести прийом хірургічних хворих сумісно з лікарем-хірургом поліклініки.

Тема 30. Практична навички роботи в поліклініці (практичне заняття в поліклініці).

Участь у амбулаторному прийомі хворих у поліклініці, проведення діагностичних і лікувальних процедур під контролем лікаря.

Тема 31. Практичні навички роботи в операційній (практичне заняття в операційній).

Особливості підготовки хворих до планових та екстрених оперативних втручань. Транспортування хворих. Методи гемостазу Анестезія, догляд за хворими в період виходу з наркозу.

Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.Конкретні цілі:

Продемонструвати основні методи об’єктивного обстеження хірургічних хворих. Трактувати основні симптоми, результати додаткових методів дослідження,

формулювати діагноз. Складати план лікування. Вивчити схему для написання історії хвороби. Продемонструвати вміння оформляти історію хвороби за результатами

обстеження хворого.

Тема 32. Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної кліткиМетодика збору анамнезу. Об’єктивне обстеження голови, шиї, грудної клітини.Тема 33. Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового

апаратуОб’єктивне обстеження живота, опорно-рухового апарату. Вимірювання абсолютної і

відносної довжин кінцівок.Тема 34. Курація хірургічних хворих.Робота студентів з хворими. Збирання скарг, анамнезів хвороби і життя. Об’єктивне

обстеження хворого. Занесення даних у навчальну форму історії хвороби. Тема 35. Курація хірургічних хворих. Написання історії хвороби. Вивчення даних додаткових методів обстеження хворих, занесення їх в історію хвороби. Остаточне оформлення історії хвороби.Тема 36. Захист історії хвороби.

Студенти обґрунтовують постановку того чи іншого діагнозу, демонструють методи об’єктивного обстеження хворих. Обговорення методів лікування хворих. Аналіз та обговорення помилок, що були допущені при оформлені історій хвороб студентами.

ОРІЄНТОВНА СТРУКТУРА ЗАЛІКОВОГО КРЕДИТУ – МОДУЛЮ 2:ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ. ЗМЕРТВІННЯ. ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ ОНКОЛОГІЇ. КУРАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ.

Тема

Кількість годин

Індивід. СРСллекції

Практ. заняття

СРС

Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.

1. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.

2

2 1Протягом модулю огляд наукової літе-ратури за темами на вибір:Гнійно-некротичні процеси кисті”“Лактаційний мастит”“Профілактика правця”“Туберкульоз кісток та суглобів”“Сепсис, сучасні аспекти патогенезу, лікування”“Ендогенна інтоксикація. Сучасні методи детоксикації”

2. Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.

2 1

3. Гнійні захворювання кисті. 2 1

4. Гнійні захворювання кісток. 2 1

5. Гостра специфічна хірургічна інфекція. 2 2 2

6. Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій хірургічній інфекції. 2

2 1

7. Хронічні специфічні хірургічні захворювання 2 1

8. Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразки. Нориці. Сторонні тіла.

2 2 1

Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології.

9. Пухлини. 2 1Змістовий модуль 7. Практичні навички роботи в операційній та хірургічному кабінеті поліклініки.10. Практична навички роботи в поліклініці (практичне заняття в поліклініці).

2

11. Практичні навички роботи в операційній (практичне заняття в операційній)

2

Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.12. Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки

2 1

13. Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового апарату

2 1

14. Курація хірургічних хворих 2 115. Курація хірургічних хворих, написання історії хвороби

2 1

16. Захист історії хвороби 4 2Підсумковий модульний контроль 2Теоретичної підготовкиПрактичної підготовки

РАЗОМ 8 36 16Аудиторні години 73%, СРС – 27%

Тематичний план лекцій модулю 2.№ з.п.

ТемаКількість годин

1Хірургічна інфекція. Класифікація. Гостра гнійна інфекція. Остеомієліт.

2

2Гостра специфічна хірургічна інфекція. Анаеробна інфекція. Газова гангрена. Правець. Дифтерія ран. Сибірська виразка.

2

3Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при хірургічній інфекції. Методи детоксикації і імунокорекції. Хірургічні аспекти СНІДу і наркоманії

2

4 Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразка. Нориці. 2РАЗОМ 8

Тематичний план практичних занять модулю 2.№ з.п.

ТемаКількість

годинЗмістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.

1Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.

2

2Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.

2

3 Гнійні захворювання кисті. 24 Гнійні захворювання кісток. 25 Гостра специфічна хірургічна інфекція. 2

6Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій хірургічній інфекції.

2

7 Хронічні специфічні хірургічні захворювання 28 Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразки. Нориці. Сторонні тіла. 2

Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології. 9 Пухлини 2


10Практична навички роботи в поліклініці (практичне заняття в поліклініці).

2

11Практичні навички роботи в операційній (практичне заняття в операційній)

2

Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.

12Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки

2

13Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового апарату

2

14 Курація хірургічних хворих 215 Курація хірургічних хворих, написання історії хвороби 216 Захист історії хвороби 4

Підсумковий модульний контроль: 2теоретичної підготовкипрактичної підготовкиРАЗОМ 36

Види самостійної роботи студентів (СРС) та її контроль в модулі 2.№ з.п.

ТЕМА Кількість

годин



11 Поточний контроль на практичних заняттях

2. Індивідуальна самостійна робота студентів за однією з тем за вибором:Огляд наукової літератури за вибором:“Гнійно-некротичні процеси кисті”“Лактаційний мастит”“Профілактика правця”“Туберкульоз кісток та суглобів”“Сепсис, сучасні аспекти патогенезу, лікування”“Ендогенна інтоксикація. Сучасні методи детоксикації”

2 Поточний контроль на практичних заняттях



РАЗОМ 16

МОДУЛЬ 2: ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ. ЗМЕРТВІННЯ. ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ ОНКОЛОГІЇ. КУРАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ.

ПИТАННЯ ПОТОЧНОГО КОНТРОЛЮ.Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.

Тема 21

1. Фурункул, фурункульоз. Етіологія, кліника, діагностика, лікування.2. Карбункул. Етіологія, кліника, діагностика, лікування.3. Абсцес. Флегмона. Етіологія, кліника, діагностика, лікування.4. Бешиха.етіологія, класифікація, клініка, лікування. Эрізіпелоїд.

Тема 22

1.Гідраденіт. Етіологія, кліника, діагностика, лікування. 2. Бешиха. Етіологія, кліника, діагностика, лікування. Эризипелоид. 3. Мастит. Етіологія, класифікація, кліника, діагностика, лікування. 4. Парапроктит. Етіологія, класифікація, кліника, діагностика, лікування.

Тема 23 1.Анатомо-функциональні особливості пальців кисті. 2. Панарицій. Етіологія, класифікація, кліника, діагностика, лікування. 3.Флегмона кисті. Етіологія, кліника, діагностика, лікування.

Тема 24 1.Остеоміеліт – етіопатогенез, класифікація, кліника, діагностика, лікування. 2. Атипічні формы остеомиеліта: абсцес Броді, склерозуючий остеомиеліт Гарре, альбумінозний остеомиеліт Олье. Кліника, діагностика, лікування. .

3. Гострий гнійний артрит. Кліника, діагностика, лікування. .

4. Бурсит. Кліника, діагностика, лікування. .

Тема 25 1.Правець. Класифікація, кліника, діагностика, лікування.

2.Сибірка. Этіопатогенез. Кліника, лікувння, профілактика.

3.Дифтерія ран. Этіопатогенез. Кліника, лікувння, профілактика

Тема 26 1.Термінологія (сепсіс, бактеріемия, синдром системной запальної реакції, сепсіс- синдром, септичний шок, синдром поліорганной дисфункції).

2.Теоріі сепсісу (бактеріологіна, токсична, аллергічна, нейротрофічна, цитокінінова).

3. Сепсіс. Класифікація. Етіологія. Патогенез. Кліника. Маркери сепсісу. Алгоритм діагностики. Лікування.

Тема 27 1. Туберкульоз кісток і суглобів (спондиліт, коксит, гоніт) Этіопатогенез, кліника, діагностика, лікування.

2. Сифіліс кісток і суглобів. Этіопатогенез, кліника, діагностика, лікування.

3. Актиномікоз. Этіопатогенез, кліника, діагностика, лікування.

4. Хірургична проблема СНІДу.

Тема 281. Сухий та вологий некроз. Клініка, діагностика, лікування.

2. Гангрена. Клініка, діагностика, лікування.

3.Трофічна виразка. Клініка, діагностика, лікування.

4.Нориці. Клініка. Клініка, діагностика, лікування.

Тема 291. Основні властивості пухлин (автономність, поліморфізм,атиповість клітин).

2. Теорії походження пухлин (подразнення, ембріональних зачатків, регенераційно-мутаційна, вірусна, імунологічна, сучасна).

3. Відзнаки доброякісних і злоякісних пухлин (атиповість та поліморфізм, характер росту, метастазування, рецідування, вплив на організм).

4.Класифікація (за видом тканин, ступеня диференціації, TNMP, Клінічна за стадіями). 5. Діагностика злоякісних пухлин (синдром “плюс тканина”, патологічні виділення, малих ознак, порушення функції органа).

6. Передракові захворювання. Спеціальні методи діагностики

7.Показання до хірургічного лікування доброякісних пух-лин.

8. Принципи лікування злоякісних пухлин (абластика, антибластика, зональність, футлярність).


Тема 301.Організація роботи поліклініки.

2.Організація роботи хірургічного кабінета поліклініки.

Тема 31

1. Організація роботи операційного блока.

2. Функціональні обов‛язки операційної медсестри.

Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.

Тема 321. Методика обстеження хірургічних хворих – голови.

2. Методика обстеження хірургічних хворих – шиї.

3. Методика обстеження хірургічних хворих – грудної клітки.

Тема 331. Методика обстеження хірургічних хворих – живота.

2. Методика обстеження хірургічних хворих – опорно рухового апарату.

Тема 341.Схема історіі хвороби..

2.Методика обстеження хірургічного хворого.

Тема 351.Работа у ліжка хворого Робота с медичною документацієй.

Тема 361.Захист історіі хвороби.

РОЗПОДІЛ БАЛІВ, що ПРИСВОЮються СТУДЕНТАМ в модулі 2№ з. п.

Модуль 2(поточна навчальна діяльність)

Максимальна кількість балів

Змістовий модуль 51. Тема 21 72. Тема 22 73. Тема 23 74. Тема 24 75. Тема 25 76. Тема 26 77. Тема 27 78. Тема 28 7

Змістовий модуль 69. Тема 29 7

Змістовий модуль 710 Тема 30 7

11 Тема 31 7Змістовий модуль 8

12 Тема 3213 Тема 33 714 Тема 34 715 Тема 35 716 Тема 36 7Індивідуальна СРС 8Разом змістові модулі 120Підсумковий модульний контроль, в тому числі: 80практичної підготовкитеоретичної підготовкиРАЗОМ 200

Примітка: При засвоєнні теми за традиційною системою студенту присвоюються бали: “5” – 7 балів, “4” – 5 балів, “3” – 3 бали “2” – 0 балів.

Максимальна кількість балів за поточну навчальну діяльність студента - 120Студент допускається до підсумкового модульного контролю при умові виконанні

вимог навчальної програми та в разі, якщо за поточну навчальну діяльність він набрав не менше 48 балів (16 х 3). Підсумковий модульний контроль зараховується студенту, якщо він набрав не менше 50балів з 80 балів.

4. ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ЛЕКЦІЙ З ДИСЦИПЛІНИ.

№з.п.

Тема Кіль-тьгодин

Модуль 1: Введення у хірургію. Невідкладні хірургічні стани. Основи анестезіології та реаніматології.

1Введення та поняття про хірургію. Асептика і антисептика.

2

2 Переливання крові та кровозамінників 23 Загальна анестезіологія та реанімація 24 Рани. Класифікація. Рановий процес. Гнійні рани. 25 Травматизм. Переломи. Вивихи. 26 Опіки. Класифікація. Опікова хвороба. Електротравма. Відмороження. 2

Модуль 2: Хірургічна інфекція. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.7 Хірургічна інфекція. Класифікація. Гостра гнійна інфекція. Остеомієліт. 2

8Гостра специфічна хірургічна інфекція. Анаеробна інфекція. Газова гангрена. Правець. Дифтерія ран. Сибірська виразка.

2

9Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при хірургічній інфекції. Методи детоксикації і імунокорекції. Хірургічні аспекти СНІДу і наркоманії

2

10 Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразка. Нориці. 2

РАЗОМ 20

5. ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ПРАКТИЧНИХ ЗАНЯТЬ З ДИСЦИПЛІНИ

№ з.п.

ТемаКіль-ть годин

МОДУЛЬ 1: ВВЕДЕННЯ У ХІРУРГІЮ. НЕВІДКЛАДНІ ХІРУРГІЧНІ СТАНИ. ОСНОВИ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ТА РЕАНІМАТОЛОГІЇ.


1Введення в хірургію. Гігієна у хірургічному стаціонарі. Робота середнього персоналу в умовах хірургічного відділення.

2

2Організація роботи в чистій перев’язочній. Десмургія, перев’язочний матеріал. Типові бинтові пов’язки. Пов’язки на голову, шию, грудну клітку. Догляд за хворими, оперованими на голові, шиї, грудній клітці.

2

3Догляд за хворими, оперованими органах черевної порожнини, промежині, кінцівках. Пов’язки на живіт, промежину, кінцівки. Догляд за хворими з переломами. Гіпсова техніка.

2

4 Антисептика. Догляд за хворими з гнійною патологією. 2

5Стерилізація перев’язочного матеріалу і операційної білизни. Організація роботи в операційній. Хірургічна обробка рук хірурга та операційного поля.

2

6Організація роботи в стерилізаційній. Підготовка і стерилізація ріжучих, оптичних загальнохірургічних інструментів. Стерилізація шовного матеріалу.

2

7Хірургічна операція. Підготовка хворих до операцій. Догляд за хворими у післяопераційному періоді.

2

Змістовий модуль 2. Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології.8 Кровотеча і крововтрата. Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі. 29 Вчення про кров. Проби при переливанні крові. 2

10Переливання крові, препаратів крові, кровозамінників. Ускладнення при гемотрансфузії.

4

Змістовий модуль 3. Загальна анестезіологія та реанімація.11 Місцева анестезія. 212 Інгаляційний наркоз. Неінгаляційний наркоз. 213 Реанімаційні заходи у хірургічних хворих. 2Змістовий модуль 4. Травматизм та ушкодження

14Рани і рановий процес. Профілактика розвитку інфекції в рані. Лікування чистих ран.

2

15 Інфіковані рани. 2

16Закриті пошкодження м’яких тканин, черепа, грудної клітки, органів черевної порожнини.

2

17Переломи. Механізм виникнення. Утворення кісткового мозолю. Перша допомога при переломах.

2

18 Лікування переломів в стаціонарі. Вивихи. 219 Опіки. Опікова хвороба. 220 Відмороження, електротравма. 2

Підсумковий модульний контроль 2МОДУЛЬ 2: ХІРУРГІЧНА ІНФЕКЦІЯ. ЗМЕРТВІННЯ. ОСНОВИ КЛІНІЧНОЇ ОНКОЛОГІЇ. КУРАЦІЯ ХІРУРГІЧНИХ ХВОРИХ.Змістовий модуль 5. Хірургічна інфекція. Змертвіння.

21Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: абсцес, флегмона, фурункул, карбункул.

2

22Гострі гнійні захворювання м’яких тканин: гідраденіт, мастит, бешиха, лімфаденіт, лімфангоїт, парапроктит.

2

23 Гнійні захворювання кисті. 224 Гнійні захворювання кісток. 2

25Гостра специфічна хірургічна інфекція.

2

26Загальна гнійна інфекція (сепсис). Ендогенна інтоксикація при гострій хірургічній інфекції.

2

27 Хронічні специфічні хірургічні захворювання. 228 Змертвіння. Некроз. Гангрена. Виразки. Нориці. Сторонні тіла. 2Змістовий модуль 6. Основи клінічної онкології. 29 Пухлини. 2Змістовий модуль 7. Практичні навички роботи в операційній та хірургічному кабінеті поліклініки.30 Практична навички роботи в поліклініці (практичне заняття в поліклініці). 231 Практичні навички роботи в операційній (практичне заняття в операційній). 2Змістовий модуль 8. Курація хірургічних хворих.32 Методика обстеження хірургічних хворих: голови, шиї, грудної клітки. 233 Методика обстеження хірургічних хворих: живота, опорно-рухового апарату. 234 Курація хірургічних хворих. 235 Курація хірургічних хворих. Написання історії хвороби. 236 Захист історії хвороби. 4

Підсумковий модульний контроль 2РАЗОМ 80

6. Види самостійної роботи студентів (СРС) та її контроль з дисципліни.

№ з.п.

Види робіт Кількість годин






за однією з тем за вибором:Огляд наукової літератури за вибором:- “Сучасні методи підготовки та стерилізації

хірургічного інструментарію”- “Малоінвазивні оперативні втручання”- “Ускладнення при переливанні крові та її

компонентів”- “Лікування інфікованих ран за стадіями

ранового процесу”.- “Опіки, опікова хвороба, сучасні методи

лікування”.- “Серцево-легенева реанімація та

інтенсивна терапія”


заняттях



Модуль 2: Хірургічна інфекція. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.




за однією з тем за вибором:Огляд наукової літератури за вибором:“Гнійно-некротичні процеси кисті”“Лактаційний мастит”“Профілактика правця”“Туберкульоз кісток та суглобів”“Сепсис, сучасні аспекти патогенезу, лікування”“Ендогенна інтоксикація. Сучасні методи детоксикації”


заняттях



РАЗОМ 50

7. Перелік практичних навичок, якими повинен оволодіти студент ПРИ ВИВЧЕННІ ДИСЦИПЛІНИ


1. Накласти пов'язку “чепчик”.2. Накласти пов'язку Гіппократа.3. Накласти пов'язку на потилицю.4. Накласти пов'язку на обидва ока.5. Накласти пов'язку “вуздечка”.6. Накласти пращеподібну пов'язку.7. Накласти пов'язку Дезо.8. Накласти пов'язку Вельпо.9. Накласти пов'язку на молочну залозу.10. Накласти оклюзій ну пов'язку при проникаючому пошкодженні грудної порожнини.11. Накласти колоскову пов'язку на плечовий суглоб.12. Накласти “черепахову” пов'язку на ліктьовий суглоб.13. Накласти пов'язку “лицарська рукавичка”.14. Накласти пов'язку на кисть та пальці типа (рукавиця).15. Визначити групу крові і резус-фактор.16. Визначити індивідуальну і резус-сумісність крові донора та реципієнта.17. Макроскопічна оцінка доброякісності крові.18. Зупинити артеріальну кровотечу пальцевим притисканням.19. Зупинити артеріальну кровотечу з передпліччя за допомогою джгута.20. Зупинити артеріальну кровотечу з передпліччя та плеча за допомогою закрутки.21. Підібрати інструменти для операції перев'язки судин на протязі.22. Проведення закритого масажу серця штучного дихання “рот в рот”, “рот в ніс” на фантомі.23. Проведення транспортної іммобілізацію верхньої та нижньої кінцівки.24. Діагностика переломів по рентгенограмах.

Модуль 2 Хірургічна інфекція. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.

1. Пальпація периферійних артеріальних судин.2. Діагностика остеомієліту по рентгенограмах.3. Діагностика кісткового туберкульозу по рентгенограмах.4. Проведення об’єктивного обстеження голови та шиї.5. Проведення об’єктивного обстеження органів грудної клітки.6. Проведення об’єктивного обстеження органів черевної порожнини.7 Проведення об’єктивного обстеження опорно-рухового апарату, визначення

абсолютної та відносної довжини кінцівок.

8. Перелік питань для підсумкового контролю З ДИСЦИПЛІНИ.


1. М.І. Пирогов, його роль в розвитку вітчизняної хірургії.2. Розвиток хірургії в Україні. Заслуги вітчизняних вчених.3. Десмургія. Розвиток десмургії. Матеріали, які застосовуються в десмургії.4. Основні типи пов’язок.5. Правила бинтування.6. Антисептика. Суть методу, основні види (механічна. фізична, хімічна, біологічна антисептика).

7.. Внутрішньолікарняна інфекція, шляхи розповсюдження та її профілактика.8. Асептика. Історія розвитку, визначення, методи.

9. Класифікація і вимоги до шовного матеріалу.10. Методи стерилізації шовного матеріалу.11. Методи підготовки рук хірурга до операції.12. Способи підготовки операційного поля .

13. Хірургічна операція. Класифікація в залежності від строку і об'єму виконання. 14. Передопераційний період. Визначення, основні задачі.

15. Післяопераційний період. Визначення, задачі. 16. Кровотеча, причини, види, діагностика.

17. Тимчасові методи зупинки кровотечі.18. Кінцеві методи зупинки кровотечі.19. Крововтрата, класифікація за ступенем важкості, принципи лікування.20. Вчення про групи крові, Rh фактор.21. Методи та способи переливання крові і кровозамінників.22. Визначення групи крові і Rh фактору.23. Проби на сумісність крові при гемотрансфузії.24. Ускладнень при переливанні крові та їх профілактика.

25. Кровозамінники, їх класифікація, покази до застосування.26. Основні етапи розвитку анестезіології.27 Місцеве знеболення. Показання, протипоказання.

28. Способи місцевого знеболення, новокаїнові блокади. 29. Загальне знеболення, визначення, теорії походження.

30 Стадії наркозу.31. Термінальні стани.32. Основні принципи реанімації.33. Класифікація ран, клінічні ознаки.34. Фізичні, клінічні і біохімічні зміни в рані. Патогенез ранового процесу.35. Фази (стадії) ранового процесу.

36. Первинна хірургічна обробка рани. 37. Інфекційні ускладнення рани.

38. Лікування гнійних ран в залежності від фази ранового процесу. 39. Забій, розтягнення, розриви м'яких тканин. Клініка, лікування.

40. Травматичний шок. Теорії та сучасні погляди. Клініка, діагностика, лікування.41. Переломи. Класифікація, клініка, діагностика.

42. Перша допомога при переломах. Іммобілізація, транспортування.43. Основні принципи лікування переломів.

44. Вивихи. Механізм виникнення. Методи лікування. 45. Синдром тривалого стиснення. Клініка, лікування. 46. Опіки, класифікація в залежності від ступеню пошкодження. 47.Опікова хвороба, періоди, клінічна діагностика, лікування..

48. Загальні принципи лікування опіків.49. Характеристика хімічних опіків.50. Електротравма, особливості впливу на організм людини. Перша допомога при дії електричного струму.51. Відмороження, класифікація, клініка, лікування.

Модуль 2: Хірургічна інфекція. Основи клінічної онкології. Курація хірургічних хворих.1. Фурункул, фурункульоз. Етіологія, патогенез, клініка, лікування.

2. Карбункул, етіологія, патогенез, діагностика, лікування.3. Абсцес. Етіологія, клініка, лікування. Флегмона, клініка, діагностика, лікування.

4. Гідраденіт, клініка, лікування.5. Лімфангіт, лімфаденіт. Причини, клініка, діагностика6. Мастит. Причини, клініка, діагностика, лікування, профілактика.9. Бешиха. Етіологія, патогенез, клініка, лікування.10. Парапроктит. Клініка, діагностика, лікування. 11. Панарицій. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування. Флегмони кисті. Клініка, діагностика, лікування12. Гострий гематогенний остеомієліт. Етіологія, патогенез, клініка, діагностика, лікування.13. Сепсис, класифікація, клініка, діагностика, лікування.

14. Правець. Етіологія, класифікація, клініка, діагностика, лікування.15. Планова і екстрена профілактика правця.

16. Анаеробна інфекція, газова гангрена, газова флегмона. Етіологія, патогенез,клініка, лікування.

17. Первинні хронічні форми остеомієліту (Ольє, Броді, Гаре), клініка, діагностика, лікування.18. Кістково-суглобний туберкульоз. Патологічна анатомія, форми клініка, лікування.

19. Причини і види омертвіння тканин. 20. Суха і волога гангрена. Клініка, діагностика, лікування.

21. Трофічні виразки. Причини, особливості клінічного перебігу. Клініка, діагностика, лікування.22. Нориці. Етіологія, класифікація, діагностика, лікування.23. Пролежні. Механізм виникнення. Лікування, профілактика.24.Облітеруючий ендартеріїт та облітеруючий атеросклероз. Клініка, діагностика, лікування.29. Хронічне порушення венозного кровообігу.

30. Пухлини. Етіологія, патогенез. Класифікація по ТNМР. 31. Загальні принципи лікування пухлин.

8. ФОРМИ КОНТРОЛЮ

Форми контролю і система оцінювання здійснюються відповідно до вимог програми дисципліни та Інструкції про систему оцінювання навчальної діяльності студентів при кредитно-модульній системі організації навчального процесу, затвердженої МОЗ України (2005)

Оцінка за модуль визначається як сума оцінок поточної навчальної діяльності (у балах) та оцінки підсумкового модульного контролю (у балах), яка виставляється при оцінюванні теоретичних знань та практичних навичок відповідно до переліків, визначених

програмою дисципліни.Максимальна кількість балів, що присвоюється студентам при засвоєнні кожного

модулю (залікового кредиту) – 200, в тому числі за поточну навчальну діяльність – 120 (117) балів (60%), за результатами модульного підсумкового контролю – 80 (83) балів (40%).

Поточний контроль здійснюється на кожному практичному занятті відповідно конкретним цілям з кожної теми. При оцінюванні навчальної діяльності студентів надається перевага стандартизованим методам контролю: тестуванню, структурованим письмовим роботам, структурованому за процедурою контролю практичних навичок в умовах, що наближені до реальних.

Оцінювання поточної навчальної діяльності:Вага кожної теми в межах одного модуля має бути однаковою, але може бути різною

для різних модулів однієї дисципліни і визначається кількістю тем в модулі. Оцінювання поточної навчальної діяльності студентів описується у робочій навчальній програмі з дисципліни

При засвоєнні кожної теми модуля за поточну навчальну діяльність студенту виставляються оцінки за 4-ри бальною традиційною шкалою, які потім конвертуються у бали в залежності від кількості тем у модулі. В програмі була застосована така система конвертації традиційної системи оцінки у бали:

Традиційна оцінка

Конвертація у балиМодуль 1 Модуль 2

“5” 6 7“4” 4 5“3” 2 3“2” 0 0

Максимальна кількість, яку може набрати студент при вивченні модуля 1 дорівнює 120 балам. Вона вираховується шляхом множення кількості балів, що відповідають оцінці “5”, на кількість тем у модулі з додаванням балів за індивідуальну самостійну роботу.

Мінімальна кількість балів, яку може набрати студент при вивченні модуля, вираховується шляхом множення кількості балів, що відповідають оцінці “3”, на кількість тем у модулі.

Оцінювання індивідуальної самостійної роботи студентів(індивідуальних завдань):Кількість балів за різні види індивідуальної самостійної роботи студента (СРС)

залежить від її обсягу і значимості, але не більше 8 балів. Ці бали додаються до суми балів, набраних студентом за поточну навчальну діяльність.

Оцінювання самостійної роботи:Оцінювання самостійної роботи студентів, яка передбачена в темі поряд з аудиторною

роботою, здійснюється під час поточного контролю теми на відповідному аудиторному занятті.

Оцінювання тем, які виносяться лише на самостійну роботу і не входять до тем аудиторних навчальних занять, контролюється при підсумковому модульному контролі.

Підсумковий модульний контроль:Підсумковий модульний контроль здійснюється по завершенню вивчення всіх тем

модуля на останньому контрольному занятті з модуля.

До підсумкового контролю допускаються студенти, які виконали всі види робіт, передбачені навчальною програмою, та при вивчені модуля набрали кількість балів, не меншу за мінімальну.

Максимальна кількість балів підсумкового модульного контролю дорівнює 80.Підсумковий модульний контроль вважається зарахованим, якщо студент набрав

не менше 50 балів.

Оцінювання дисципліни:Оцінка з дисципліни виставляється лише студентам, яким зараховані усі модулі з

дисципліни. Оцінка з дисципліни виставляється як середня з оцінок за модулі, на які

структурована навчальна дисципліна. Заохочувальні бали за рішенням Вченої Ради можуть додаватися до кількості балів з

дисципліни студентам, які мають наукові публікації або зайняли призові місця за участь у олімпіаді з дисципліни серед ВНЗ України та інше.

9. ПЕРЕЛІК НАВЧАЛЬНО-МЕТОДИЧНОЇ ЛІТЕРАТУРИ З ДИСЦИПЛИНИ ОСНОВНА:1. Загальна хірургія / за ред. С.П.Жученка, М.Д.Желіби, С.Д.Хіміча. Київ, “Здоров’я”, 1999.2. Загальна хірургія. Вибрані лекції / за ред. Б.І.Дмитрієва. Одеса, 1999.3. Гостищев В.К. Общая хирургия. Москва, 1993.4. Волколаков Я.В. Общая хирургия. Рига, 1989.5. Юрихин А.П. Десмургия. Ленинград, 1986.6. Казицкий В.М., Корж Н.А. Десмургія. Київ, 1999.7. Гребенев А.Л., Шептулин А.А. Основы общего ухода за больными. Москва, 1991.8. Мурашко В.В., Шуганов Е.Г., Панченко А.В. Общий уход за больными. Учебное пособие.

Москва, 1988.9. Петров С.П. Общая хирургия. Санкт-Петербург, 1999.10. С.В. Петров. Общая хирургия // Санкт-Петербург, 2002, 750 с.

ДОДАТКОВА:11. Методика обстеження хірургічного хворого / під ред. М.О.Ляпіса. Тернопіль, 2000.12. Жизневский Я.А. Основы инфузионной терапии. Минск, 1994.13. Шевченко Ю.Л., Жибурт Е.Б. Безопасное переливание крови. Санкт-Петербург, 2000.14. Кузин М.И., Костюченко Б.М. Раны и раневая инфекция. Москва, 1990.15. Даценко Б.М. Теория и практика местного лечения гнойных ран. Киев, 1995.16. Трещинский А.И., Саенко В.Ф. Сепсис и антибактериальная терапия. Киев, 1997.17. Попов В.А., Воробьев В.В. Панариций. Москва, 1986.18. Колесов А.П., Столбовой А.В., Кочеровец В.И. Анаэробная инфекция в хирургии.

Ленинград, 1989.19. Котельников В.П. Отморожения. Москва, 1988.20. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія // Київ, “Здоров’я”, 1999.21. Черенько М.П., Ваврик Ж.М. Загальна хірургія // Київ, “Здоров’я”, 2004.22. Мокшонов И.Я., Гарелин П.В., Дубовин О.И. и др. Хирургические операции // Минск,

2004, с.413.23. Мокшонов И.Я. Врачебная деонтология // Минск, 1998.24. Чен Г., Соннендэй К.Дж., Лилремо К.Д. Руководство по технике врачебных манипуляций

(2-е издание) перевод с английского // Москва.: Медицинская литература. – 2002. – 384 с.

Download - Раб. программа 3 курс 2010.хирургия

Top Related