ЗРАЗО

КПАПОРТ ГРОМАДЯНИНА УКРАЇНИПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА УКРАИНЫ Прізвище

ім’я

по батькові

Дата народження

Місце народження

Петренко

ПетроПетрович

01 січня 1975 року

м. Київ

Прізвище/Фамилия

ім’я/имя

по батькові/отчество

Дата народження/дата рождения

Петренко

ПетрПетрович

01 січня 1975 року01 января 1975 года

Місце народження/Место рождения

Стать/Пол

Ким виданий/Кем выдан паспорт

Підпис посадової особи/Подпись должностного лица

ДАТА ВИДАЧІ

м. Київчоловічий/мужской

ФОТО

ФОТО

СЕРІЯ НОМЕР

Підпис власника паспорта/Подпись владельца паспорта

Підпис власника паспорта

СЕРІЯ НОМЕР

2 3

ЗРАЗО

К

Фотокартка вклеєна/Фотокарточка вклеена

Підпис посадової особи/Подпись должностного лица

ФОТО

4

6 7

5

Підпис власника паспорта/Подпись владельца паспорта

“ ”

Фотокартка вклеєна/Фотокарточка вклеена

Підпис посадової особи/Подпись должностного лица

“ ”

ОСОБЛИВІ ВІДМІТКИ/ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

ЗРАЗО

К

10

8

11

МІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВАСІМЕЙНИЙ СТАН/СЕМЕЙНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ

9

ОСОБЛИВІ ВІДМІТКИ/ОСОБЫЕ ОТМЕТКИОСОБЛИВІ ВІДМІТКИ/ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ

ЗРАЗО

К

14

12

15

МІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВАМІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА

13

МІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВАМІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА

ЗРАЗО

К16

ВИТЯГМІСЦЕ ПРОЖИВАННЯ/МЕСТО ЖИТЕЛЬСТВА