Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
SIDANG PENGARANG
ME 10 2015 (8– 14 Mac 2015)
Penasihat:
Dr. Christina Rundi
Pengarah Kesihatan Negeri Sabah
Dr. Hj. Jamail B Muhi
Timbalan Pengarah Kesihatan Negeri Sabah
(Kesihatan Awam)
Ketua Pengarang:
Dr. Maria Suleiman
Ketua Penolong Pengarah Kesihatan
(Epidemiologi)
Pengarang-pengarang:
Dr. Jenarun Jelip
Ketua Penolong Pengarah Kesihatan
(RKPBV)
Dr. Richard Avoi
Ketua Penolong Pengarah Kesihatan
(TB/Kusta)
Dr. Khamisah Awang Lukman
Ketua Penolong Pengarah Kesihatan
(HIV/AIDS)
Urusetia
Dr. Lim Jyh Hann - PP U44
En. Jaimi Borubui - PKP U42
En. Moizin Tikuson - PKP U42
Puan Ester Barnad - PPKP U32
En. Rafi Sapinah - PPKP U32
En. Nordin Awang Ahmad - PPKP U32
En. Ponolin Polin - PPKP U29
En. Victor Johnny - PPKP U29
En. Ghazali Shafie Rasit - PPKP U29
En. Jim Marvick - PPKP U29
En. Chong Yee Khen - PPKP U29
En. Chua Yau Wah- PPKP U29
Cik Ervina Ernie Dalinsip - PPKP U29
Cik Presennah Nedunsoleon - PPKP U29
Puan Dorothy Anak Alak - PPKP U29
1. Informasi terkini
Pada 9 Mac 2015, the National Health and
Family Planning Commission (NHFPC) of China
telah melaporkan kepada WHO pertambahan
sebanyak 59 lagi kes jangkitan virus Influenza A
(H7N9) termasuk 17 kematian (28.8%) Majoriti
kes (48 kes, 83%) dilaporkan mempunyai sejarah
telah terdedah kepada ternakan yang hidup
dipasaran. Kumulatif kes H7N9 adalah 631 kes
dengan 205 kes kematian (32.5%). Pihak WHO
telah menasihat agar semua pelancong yang
melawat ke negara yang diketahui berlaku wabak
avian influenza, mengelakkan daripada melawat
ladang ternakan ,kawasan rumah penyembelihan
ternakan atau menyentuh ternakan hidup.
2. Wabak / Kluster Semasa
Pada minggu epidemiologi 10, sebanyak 10 wabak baru dilaporkan iaitu 7 wabak
denggi, 1 wabak Kolera, 1 wabak HFMD dan 1 wabak keracunan makanan (Jadual 1).
Isi Kandungan
Bil Perkara Mukasurat
1.0 Informasi Terkini 1
2.0 Kejadian Semasa Wabak / kluster
1
3.0 e-Notifikasi 2
4.0 Penyakit Bawaan Makanan dan Air
4
5.0 Penyakit Cegahan Vaksin 7
6.0 Penyakit Zoonotik 10
7.0 Survelan 13
8.0 Penyakit Bawaan Vektor 14
9.0 Penyakit Tuberkulosis & Kusta
17
10.0 Penyakit Tularan Seksual 19
11.0 Aktiviti-Aktiviti Penyakit Berjangkit
21
Jadual 1: Kejadian wabak di Negeri Sabah pada minggu epid 10
BIL. Wabak Tarikh Lokaliti Daerah Bil.Kes Tindakan kawalan
1 Denggi 3/10/2015 Kg.Tg.Aru Kota Kinabalu 2 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
2 Denggi 3/11/2015 Taman Luyang Perdana Kota Kinabalu 3 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
3 Denggi 3/11/2015 Taman Gaya Kota Kinabalu 2 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
4 Denggi 3/9/2015 Beverly Hill Ph.3 Penampang 2 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
5 Denggi 3/9/2015 Taman Jumbo, Ph.2 Putatan 3 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
6 Denggi 3/11/2015 Taman Mawar Ph.2 Sandakan 3 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
7 Denggi 3/14/2015 Kg.Takuli Beaufort 2 SRT, PPT, ULV, gotong royong dan pendidikan kesihatan
8 Kolera 14/3/2014 Bousted Rimba Es-
tate,Sungai-Sungai,Beluran
Beluran 1 Pengambilan RSVC keatas kontek dan pemberian profilaxis,pengambilan sampel air, disinfeksi per-mukaan tandas dan promosi kesihatan
9 Keracunan Makanan
15/3/2015 Gerai Depan May-
bank,Keningau Keningau 10
Siasatan kes dan kontek, pemeriksaan premis, Per-sampelan makanan, Swab persekitaran, Penutupan premis, Promosi kesihatan.
10 HFMD 11/3/2015 Kg.Skim, Lagud Seberang,
Tenom Tenom 5
ACD, Penutupan premis dibawah Akta CDC 1988, disinfeksi dan, pendidikan kesihatan kepada penguru-san dan guru Taska/Tadika.Pemantauan harian
2
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
3.0 e-Notifikasi
Jadual 2: Status Pencapaian e-Notifikasi Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Sehingga minggu epidemiologi 10, sebanyak 4,916 notifikasi diterima dan pencapaian tindakan
notifikasi adalah 99.80% bagi Negeri Sabah (Jadual 2). Sebanyak 1,101 kes diabai iaitu 22.4 %.
3.1 Status Pencapaian e-Notifikasi
Daerah Notifikasi diterima
Status Pen-capaian
Daftar Notifi-kasi
Daftar Kes Abai Batal Pindah Keluar Pindah masuk Belum Ambil
Tindakan
BEAUFORT 118 118 100.0 113 95.8 65 55.1 16 13.6 0 0.0 11 9.3 36 30.5 0 0.0
KUALA PENYU 33 33 100.0 33 100.0 21 63.6 4 12.1 5 15.2 7 21.2 13 39.4 0 0.0
SIPITANG 100 99 99.0 87 87.0 57 57.0 22 22.0 2 2.0 13 13.0 28 28.0 1 1.0
BELURAN 105 105 100.0 96 91.4 68 64.8 26 24.8 0 0.0 7 6.7 51 48.6 0 0.0
KENINGAU 127 125 98.4 120 94.5 106 83.5 7 5.5 0 0.0 16 12.6 13 10.2 2 1.6
NABAWAN 34 34 100.0 33 97.1 25 73.5 1 2.9 0 0.0 3 8.8 7 20.6 0 0.0
TAMBUNAN 47 47 100.0 47 100.0 43 91.5 1 2.1 0 0.0 8 17.0 8 17.0 0 0.0
TENOM 118 118 100.0 101 85.6 71 60.2 38 32.2 4 3.4 6 5.1 18 15.3 0 0.0
KINABATAN-GAN
47 45 95.7 41 87.2 29 61.7 6 12.8 0 0.0 4 8.5 26 55.3 2 4.3
TONGOD 26 26 100.0 25 96.2 24 92.3 1 3.8 0 0.0 1 3.8 16 61.5 0 0.0
KOTA KINABA-LU
1,526 1,524 99.9 1,315 86.2 482 31.6 305 20.0 0 0.0 870 57.0 64 4.2 2 0.1
PAPAR 132 132 100.0 116 87.9 53 40.2 59 44.7 0 0.0 11 8.3 95 72.0 0 0.0
KOTA MARU-DU
76 76 100.0 72 94.7 42 55.3 19 25.0 0 0.0 22 28.9 29 38.2 0 0.0
KUDAT 141 141 100.0 134 95.0 108 76.6 24 17.0 0 0.0 4 2.8 37 26.2 0 0.0
PITAS 87 87 100.0 72 82.8 54 62.1 24 27.6 0 0.0 23 26.4 31 35.6 0 0.0
LAHAD DATU 168 168 100.0 152 90.5 102 60.7 27 16.1 0 0.0 17 10.1 35 20.8 0 0.0
PENAMPANG 409 409 100.0 338 82.6 120 29.3 127 31.1 1 0.2 25 6.1 316 77.3 0 0.0
PUTATAN 166 165 99.4 128 77.1 42 25.3 71 42.8 8 4.8 14 8.4 131 78.9 1 0.6
SANDAKAN 242 242 100.0 231 95.5 147 60.7 15 6.2 2 0.8 35 14.5 12 5.0 0 0.0
KUNAK 62 61 98.4 50 80.6 32 51.6 18 29.0 0 0.0 9 14.5 17 27.4 1 1.6
SEMPORNA 204 204 100.0 159 77.9 88 43.1 49 24.0 0 0.0 4 2.0 55 27.0 0 0.0
TAWAU 505 504 99.8 423 83.8 311 61.6 117 23.2 1 0.2 82 16.2 11 2.2 1 0.2
KOTA BELUD 98 96 98.0 80 81.6 41 41.8 34 34.7 10 10.2 8 8.2 41 41.8 2 2.0
RANAU 124 124 100.0 112 90.3 63 50.8 19 15.3 1 0.8 6 4.8 38 30.6 0 0.0
TUARAN 221 221 100.0 189 85.5 114 51.6 71 32.1 0 0.0 31 14.0 107 48.4 0 0.0
TOTAL 4,916 4,904 99.8 4,267 86.8 2,308 46.9 1,101 22.4 34 0.7 1,237 25.2 1235 25.1 12 0.2
3
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
3.2 Pendaftaran Penyakit e-Notifikasi
Jadual 3: Pendaftaran Penyakit e-Notifikasi Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Sebanyak 30 penyakit yang dipantau dalam enotifikasi (Jadual 3). Penyakit-penyakit yang menunjukkan
peningkatan kes berbanding dengan kes dalam tempoh yang sama pada tahun 2014 adalah denggi,
leptospirosis dan HFMD. Tiada kes dilaporkan bagi Poliomyelitis, Chikungunya, Chancroid, Diptheria,
Dysentry, Ebola, Plaque, Rabies, Relapsing Fever dan Yellow Fever.
Daerah
HIV
AID
S
AC
UTE P
OLIO
MY
ELITIS
CH
AN
CR
OID
CH
OLER
A
DIP
HTER
IA
DEN
GU
E/DH
F
DY
SENTER
Y
EBO
LA
FOO
D P
OISO
NIN
G
GO
NO
RR
HO
EA
HA
ND
FOO
D M
OU
TH
LEPR
OSY
MA
LAR
IA
WH
OO
PIN
G C
OU
GH
MEA
SLES
PLA
QU
E
RA
BIES
RELA
PSIN
G FEV
ER
SYP
HILIS
TETAN
US
TB(A
LL FOR
MS)
TYP
HO
ID &
PA
RA
TYP
HO
ID
TYP
HS. SC
RU
B
VIR
AL H
EPA
TITIS
VIR
AL EN
CEP
HA
LITIS
YELLO
W FEV
ER
LEPTO
SPIR
OSIS
INFLU
ENZA
CH
IKU
NG
UN
YA
MELIO
IDO
SIS
Kota Kinabalu 9 4 4 356 209 7 63 1 1 3 109 1 1 2
Papar 2 1 5 2 2 3 30 1 3
Penampang 1 110 5 1 37 1 1 2 29 8
Putatan 2 19 7 8 1 15 2
Tuaran 11 2 24 2 2 1 35 1 14 2
Ranau 29 1 15 1 1 19 13
Kota Belud 3 3 1 23 6
Kudat 38 3 17 2 16 16 1 1
Kota Marudu 8 8 15 1 2
Pitas 1 1 1 5 23 16 1 6 1
Beaufort 10 31 1 2 2 3 3
Kuala Penyu 1 9 1 6 3 1
Sipitang 5 12 7 1 5 18 1
Keningau 1 4 3 1 20 2 35 3
Tambunan 12 9 6 3
Tenom 1 3 19 16 1 3
Nabawan 2 1 5 8 2
Beluran 5 8 12 2 13 5
Sandakan 4 1 43 1 1 2 2 90 1 4 5
Kinabatangan 6 4 1 3 7 2 2
Tongod 2 6 9 2
Lahad Datu 1 1 2 16 3 3 2 9 1 8 55 1
Tawau 7 5 23 116 11 14 3 12 1 10 57 1 6 1
Semporna 7 60 10 3 1 2 5 5 3 31 1 2
Kunak 1 2 8 1 10
SABAH 25 8 0 0 63 0 728 0 0 380 45 238 15 174 2 9 0 0 0 40 0 648 4 1 9 1 0 107 2 0 7
Kadar Insiden (per 100,000 penduduk)
0.7 0.2 0.0 0.0 1.8 0.0 20.5 0.0 0.0 10.7 1.3 6.7 0.4 4.9 0.1 0.2 0.0 0.0 0.0 1.1 0.0 18.3 0.1 0.0 0.3 0.0 0.0 3.0 0.1 0.0 0.2
Jumlah 2014 272 121 0 0 134 1 1,456 7 0 1,689 211 554 99 1,779 16 76 0 0 0 282 13 4,738 66 0 84 10 0 894 30 1 35
Kadar Insiden (per 100,000 penduduk)
7.8 3.5 0.0 0.0 3.8 0.0 41.8 0.2 0.0 48.5 6.1 15.9 2.8 51.0 0.5 2.2 0.0 0.0 0.0 8.1 0.4 135.9 1.9 0.0 2.4 0.3 0.0 25.7 0.9 0.0 1.0
4
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
4.0 Penyakit Bawaan Makanan dan Air
Rajah 1: Kes Kolera Negeri Sabah Bagi Tahun 2000 - 2015 ( Minggu Epidemiologi 10)
Jadual 4: Bilangan Wabak dan Kes Kolera Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Pada minggu epidemiologi 10, terdapat 1 wabak baru Kolera dilaporkan iaitu di daerah Beluran
(Jadual 4 & Rajah 1). Kumulatif wabak sehingga kini adalah 11 wabak dengan 68 kes dilaporkan
Bilangan kes kolera meningkat sebanyak 1,260 % berbanding dengan 5 kes dalam tempoh yang sama
4.1 Kolera
Daerah Wabak Kes Asimtomatik
EW10 Kum Bil IR Bil IR
Kudat 0 0 41 48.24 34 40.00
Semporna 0 0 7 4.95 34 24.03
Lahad Datu 0 2 2 0.89 15 6.65
Tawau 0 1 5 1.20 0 0
Kota Kinabalu 0 1 4 0.91 0 0
Putatan 0 1 2 2.91 2 2.91
Kunak 0 2 2 2.85 3 4.27
Pitas 0 1 1 2.17 0 0
Beluran 1 1 1 0.2 0 0
Sandakan 0 1 1 0.23 5 1.17
Penampang 0 1 1 0.68 1 0.68
SABAH 1 11 68 1.95 108 3.10
5
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
4.2 Keracunan Makanan
Pada minggu epidemiologi 10 terdapat 1 wabak keracunan makanan dilaporkan di daerah
Keninagau (Jadual 5). Kumulatif wabak keracunan makanan adalah sebanyak 7 wabak
berbanding dengan 14 wabak pada minggu epid yang sama tahun 2014. Kumulatif bagi jumlah
kes keracunan makanan adalah 385 orang. Tiga daripada enam wabak keracunan makanan ini
berlaku di sekolah.
Jadual 5: Wabak Keracunan Makanan Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 2 0 5 11
Papar 0 0 0 1 1
Penampang 0 0 0 0 1
Putatan 0 0 0 0 1
Tuaran 0 0 0 0 2
Ranau 0 0 0 0 1
Kota Belud 0 0 0 0 2
Kudat 0 1 1 1 2
Kota Marudu 0 0 0 0 0
Pitas 0 1 0 0 1
Beaufort 0 0 1 1 5
Kuala Penyu 0 0 0 0 0
Sipitang 0 0 0 0 5
Keningau 1 1 0 0 6
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 0 0
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 0 0 0 2 4
Sandakan 0 0 1 1 4
Kinabatangan 0 0 0 0 0
Tongod 0 0 0 0 1
Lahad Datu 0 0 0 1 4
Tawau 0 1 0 1 1
Semporna 0 1 0 1 1
Kunak 0 0 0 0 2
1 7 3 14 55
6
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
4.3 Tifoid
Pada minggu epidemiologi 10, sebanyak 3 kes tifoid dilaporkan dengan kumulatif 8 kes (Jadual
6). Ini menunjukkan peningkatan sebanyak 14.29% berbanding minggu epidemiologi yang sa-
ma tahun 2014.
Jadual 6: Bilangan Kes Tifoid Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 1 1 0 0 2
Papar 0 0 0 0 0
Penampang 0 0 0 0 0
Putatan 0 0 0 0 2
Tuaran 0 1 0 0 3
Ranau 0 0 0 0 0
Kota Belud 0 0 0 0 0
Kudat 0 1 0 1 2
Kota Marudu 0 0 0 0 0
Pitas 0 0 0 0 0
Beaufort 0 0 0 0 0
Kuala Penyu 0 0 0 0 0
Sipitang 0 0 0 0 0
Keningau 2 2 0 0 1
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 1 2
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 0 0 0 0 0
Sandakan 0 1 0 0 1
Kinabatangan 0 0 0 0 0
Tongod 0 0 0 0 1
Lahad Datu 0 0 0 1 5
Tawau 0 2 0 0 16
Semporna 0 0 0 1 22
Kunak 0 0 1 3 9
3 8 1 7 66
7
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
5.0 Penyakit Cegahan Vaksin
Sehingga minggu epidemiologi 10 sebanyak 49 notifikasi Measles dan 9 kes positif
dilaporkan (Jadual 7 dan Rajah 2). Kes-kes notifikasi measles menurun sebanyak 30.99%
berbanding dengan notifikasi dalam tempoh yang sama pada tahun 2014.
Jadual 7: Bilangan Kes Measles di Sabah Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Rajah 2: Notifikasi Dan Insiden Measles Negeri Sabah Bagi Tahun 2005 - 2015
5.1 Measles
Daerah Bilangan
Notifikasi
Peratus
Bil Positif
Kadar Insiden Bil %
BEAUFORT 12 2 0 0 0
BELURAN 0 2 0 0 0
KENINGAU 1 6.1 0 0 0
KINABATANGAN 0 0 0 0 0
KOTA BELUD 13 0 0 0 0
KOTA KINABALU 1 24.5 0 0 0
KOTA MARUDU 0 0 0 0 0
KUALA PENYU 0 2 0 0 0
KUDAT 0 0 0 0 0
KUNAK 0 0 0 0 0
LAHAD DATU 1 6.1 1 11.1 4.44
NABAWAN 1 0 0 0 0
PAPAR 1 0 0 0 0
PENAMPANG 3 2 1 11.1 6.84
PITAS 0 0 0 0 0
PUTATAN 0 0 0 0 0
RANAU 0 2 0 0 0
SANDAKAN 1 8.2 0 0 0
SEMPORNA 4 8.2 5 55.6 35.34
SIPITANG 0 2 1 11.1 23.04
TAWAU 0 8.2 1 11.1 2.4
TENOM 3 0 0 0 0
TONGOD 4 0 0 0 0
TUARAN 4 26.5 0 0 0
TAMBUNAN 0 0 0 0 0
SABAH 49 100 9 100 2.58
8
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
5.2 Neonatal Tetanus
Tiada kes Neonatal Tetanus yang dilaporkan sehingga minggu epidemiologi 10 (Jadual 8).
Jadual 8: Kes Neonatal Tetanus tahun 2006 sehingga Minggu Epidemiologi 10 tahun 2015
Daerah
TAHUN
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR Bil IR
Beaufort 0 0.0 1 1.5 1 1.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Beluran 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Keningau 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.6 0 0.0 1 0.6 1 0.03 0 0.0 0 0.0
Kinabatangan 3 2.5 1 0.8 2 1.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.7 0 0.0 1 0.03 0 0.0
Kota Belud 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Kota Kinabalu 1 0.2 3 0.7 6 1.4 0 0.0 5 1.1 2 0.4 2 0.4 0 0.0 1 0.03 0 0.0
Kota Marudu 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Kudat 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Kunak 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 1.7 0 0.0 0 0.0 1 1.7 2 3.2 0 0.0 0 0.0
Lahad Datu 5 2.8 4 2.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Nabawan 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Papar 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.8 0 0.0 1 0.8 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Penampang 1 1.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.8 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Pitas 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Putatan 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Sandakan 1 0.3 2 0.5 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.03 0 0.0
Semporna 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 0.7 0 0.0 4 0.09 0 0.0
Sipitang 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Tawau 1 0.3 2 0.6 0 0.0 2 0.5 2 0.5 1 0.2 2 0.5 1 0.03 1 0.03 0 0.0
Tenom 0 0.0 1 1.9 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Tongod 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Tuaran 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
Tambunan 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
SABAH 12 0.4 14 0.5 9 0.3 3 0.1 10 0.3 3 0.1 9 0.3 4 0.1 8 0.2 0.0 0.0
9
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
5.3 Acute Flacid Paralysis
Sehingga minggu epidemiologi 10, sebanyak 1 kes Acute Flacid Paralysis (AFP) yang
dilaporkan (Jadual 9). Bilangan kes adalah sama dalam tempoh yang sama pada tahun 2014.
Jadual 9 : Kes AFP sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 1 0 0 5
Papar 0 0 0 0 2
Penampang 0 0 0 0 1
Putatan 0 0 0 0 0
Tuaran 0 0 0 0 1
Ranau 0 0 0 0 0
Kota Belud 0 0 0 0 0
Kudat 0 0 0 0 0
Kota Marudu 0 0 0 0 0
Pitas 0 0 0 0 0
Beaufort 0 0 0 0 0
Kuala Penyu 0 0 0 0 0
Sipitang 0 0 0 0 0
Keningau 0 0 0 0 0
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 0 0
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 0 0 0 0 0
Sandakan 0 0 0 0 10
Kinabatangan 0 0 0 0 0
Tongod 0 0 0 0 0
Lahad Datu 0 0 0 0 0
Tawau 0 0 0 1 4
Semporna 0 0 0 0 1
Kunak 0 0 0 0 0
0 1 0 1 24
10
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
6.0 Penyakit Zoonotik
6.1 Pendaftaran Penyakit Zoonotik
Penyakit Zoonotik yang dilaporkan sehingga minggu epidemiologi 10 adalah Leptospirosis,
Plasmodium Knowlesi dan Japanese Encephalitis (Jadual 10).
Jadual 10 : Bilangan Kes Penyakit Zoonotik Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Disamping itu,WHO menyarankan supaya terus mengukuhkan lagi tahap survelan severe respiratory infec-
tions (SARI).
Penyakit
Tahun
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Leptospirosis 0 4(1) 6(1) 13(1) 10(1) 19 41(2) 34(2) 35(1) 74 74 (1) 415 (8) 367(10) 894 (15) 107 (2)
Plasmodium Knowlesi
1 31 79 6 209 365 695 1064 (1) 102
Japanese Encephalitis
10(1) 4 (1) 4(1) 6(1) 3(1) 0 0 1 4 3 1 3 2 10(4) 1
Anthrax 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Avian Influ-enza
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Brucellosis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
Q Fever 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ebola 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Rabies 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Relapsing Fever
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nipah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
* ( ) Kematian
11
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
6.2 Leptospirosis
Sebanyak 107 kes Leptospirosis dilaporkan sehingga minggu epidemiologi 10 dengan kadar insiden 3.07
setiap 100,000 penduduk (Jadual 11). Ianya menunjukkan penurunan sebanyak 2.73% berbanding pada
tempoh yang sama pada tahun 2014, iaitu sebanyak 110 kes. Daerah yang melaporkan kes Leptospirosis
paling tinggi ialah daerah Sipitang.
Jadual 11: Bilangan Kes dan kadar insiden Leptospirosis Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Bilangan IR Bilangan IR Bilangan IR Bilangan IR Bilangan IR Bilangan IR
Beaufort 1 1.46 2 2.79 3 4.37 1 1.43 63 74.12 3 3.53
Keningau 5 2.9 2 1.1 6 3.44 3 1.07 29 26.68 3 1.55
Kinabatangan 37 25.17 5 3.24 30 20.12 29 17.71 14 7.22 2 1.21
Kota Belud 0 0 1 1.06 53 58.53 17 17.35 23 13.87 6 5.99
Kota Kinabalu 5 1.1 10 2.1 49 10.69 34 6.98 47 46.91 0 0.00
Kota Marudu 0 0 1 1.45 15 22.63 9 12.53 50 11.42 2 2.70
Kuala Penyu 0 0 0 0 12 58.79 6 39.17 39 52.7 3 12.88
Kudat 1 1.2 2 2.29 12 14.37 11 12.25 12 51.5 0 0.00
Kunak 0 0 6 9.51 4 6.63 4 6.05 15 17.65 0 0.00
Lahad Datu 0 0 0 0 18 8.95 75 34.48 8 11.4 1 0.44
Papar 0 0 1 0.77 26 20.88 14 10.37 58 25.73 3 1.82
Penampang 1 0.82 0 0 30 24.29 27 20.39 8 22.47 8 5.47
Pitas 2 5.32 2 5.07 7 18.52 3 7.36 54 32.69 1 2.17
Putatan 0 0 0 0 13 23.59 14 23.83 43 29.41 2 2.91
Ranau 0 0 5 4.98 19 19.71 19 17.87 21 45.65 13 7.94
Sandakan 3 0.75 2 0.48 34 8.47 27 6.05 23 33.48 5 1.17
Semporna 0 0 0 0 2 1.49 7 4.14 61 37.24 2 1.41
Sipitang 0 0 4 10.98 6 17.23 7 18.62 131 301.84 18 41.47
Tawau 11 2.76 16 3.82 18 4.5 20 4.61 81 19.4 6 1.44
Beluran 5 4.69 12 10.72 40 37.31 22 18.73 29 26.68 5 4.60
Tuaran 3 2.95 1 0.94 11 10.75 8 7.22 62 52.63 14 11.88
Tambunan 0 0 0 0 0 0 5 13.1 17 44.39 3 7.83
Tenom 0 0 2 3.39 5 8.86 2 3.36 24 39.09 3 4.89
Nabawan 0 0 0 0 0 0 1 2.94 8 22.47 2 5.62
Tongod 0 0 0 0 2 6.62 2 5.26 5 11.71 2 4.68
SABAH 74 2.37 74 2.26 415 13.2 367 11.62 930 25.65 107 3.07
12
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
Pada minggu epidemiologi 10, sebanyak 41 kes HFMD telah dilaporkan dengan kumulatif 238
kes (Jadual 12) . Ianya menunjukkan peningkatan sebanyak 366.7% berbanding dengan 51 kes
pada tempoh yang sama pada tahun 2014. Daerah yang melaporkan kes HFMD paling tinggi
ialah daerah Kota Kinabalu
Jadual 12: Bilangan Kes HFMD Sehingga Minggu Epidemiologi 10
6.3 Hand, Foot and Mouth Disease (HFMD)
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 9 63 9 27 235
Papar 0 2 0 0 10
Penampang 6 37 1 4 70
Putatan 1 8 1 1 16
Tuaran 8 24 0 1 30
Ranau 0 1 0 0 0
Kota Belud 0 0 0 0 6
Kudat 0 2 2 2 20
Kota Marudu 0 0 0 0 9
Pitas 0 0 0 1 2
Beaufort 4 31 0 2 12
Kuala Penyu 0 9 0 1 4
Sipitang 3 12 0 0 13
Keningau 0 1 0 0 0
Tambunan 4 12 0 0 1
Tenom 0 3 1 3 22
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 3 8 0 0 5
Sandakan 0 1 1 1 8
Kinabatangan 0 4 0 0 0
Tongod 0 2 0 0 1
Lahad Datu 1 3 0 1 21
Tawau 2 14 0 7 68
Semporna 0 1 0 0 1
Kunak 0 0 0 0 0
41 238 15 51 554
13
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
Sehingga minggu epidemiologi 10, sebanyak 7 kes Melioidosis telah dilaporkan.(Jadual 13). Ianya
menunjukkan bilangan kes yang sama untuk tempoh yang sama pada tahun 2014.
Jadual 13: Bilangan Kes Melioidosis Sehingga Minggu Epidemiologi 10
6.4 Melioidosis
DISTRICT 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 2 1 5 11
Papar 0 0 0 0 2
Penampang 0 0 0 0 4
Putatan 0 0 0 0 1
Tuaran 0 2 0 1 7
Ranau 0 0 0 0 0
Kota Belud 0 0 0 0 2
Kudat 0 1 0 0 3
Kota Marudu 0 0 0 0 0
Pitas 0 0 0 0 0
Beaufort 0 0 0 0 3
Kuala Penyu 0 1 0 0 0
Sipitang 0 1 0 0 1
Keningau 0 0 0 0 1
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 1 2
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 0 0 0 0 0
Sandakan 0 0 0 0 1
Kinabatangan 0 0 0 0 0
Tongod 0 0 0 0 0
Lahad Datu 0 0 0 0 1
Tawau 0 0 0 0 0
Semporna 0 0 0 0 0
Kunak 0 0 0 0 0
0 7 1 7 39
14
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
7.1 ILI
Pemantauan kejadian kes-kes ILI menunjukkan bilangan kes yang sama berbanding dengan
bilangan kes-kes ILI tahun 2014 (Rajah 3).
Rajah 3: Bilangan Kes ILI Sehingga Minggu Epidemiologi 10
7.0 Survelan
Pemantauan kejadian kes-kes AGE menunjukkan ia tidak melebihi paras amaran dan menurun
sedikit berbanding dengan tahun 2014 (Rajah 4).
Rajah 4: Bilangan Kes AGE Sehingga Minggu Epidemiologi 10
0
20
40
60
80
100
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
Bilangan Kes
Minggu Epid
2014 2015 Median Paras Amaran Paras Epidemik
15
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
8.0 Penyakit Bawaan Vektor
8.1 Malaria
Sebanyak 29 kes malaria dilaporkan pada minggu epidemiologi 10 dengan kumulatif 174 kes
dengan penurunan sebanyak 32.0% berbanding dengan 256 kes dalam tempoh yang sama pada
tahun 2014 (Jadual 14).
Jadual 14: Bilangan Kes Malaria Sehingga Minggu Epidemiologi 10
DISTRICT 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 0 0 0 1
Papar 2 3 0 1 28
Penampang 0 1 2 4 10
Putatan 0 0 0 0 0
Tuaran 1 2 0 8 39
Ranau 0 15 3 21 190
Kota Belud 0 3 1 8 42
Kudat 2 16 3 23 90
Kota Marudu 0 8 3 17 123
Pitas 2 16 1 3 91
Beaufort 0 2 1 3 13
Kuala Penyu 0 0 0 0 0
Sipitang 2 7 0 7 50
Keningau 7 20 3 30 234
Tambunan 0 9 0 6 55
Tenom 6 19 3 16 174
Nabawan 0 5 2 8 65
Beluran 0 12 1 21 113
Sandakan 0 0 1 4 17
Kinabatangan 1 3 0 7 36
Tongod 2 6 3 19 93
Lahad Datu 4 9 3 26 114
Tawau 0 12 1 14 147
Semporna 0 5 0 10 27
Kunak 0 1 0 0 27
29 174 31 256 1,779
16
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
8.2 Denggi
Jadual 15 : Bilangan Kes Denggi Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Rajah 5 : Taburan Kes Denggi Mengikut Minggu Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Sebanyak 919 kes denggi dilaporkan sehingga minggu epidemiologi 10 dengan peningkatan
229.4% berbanding dengan 279 kes dalam tempoh yang sama pada tahun 2014 (Jadual 11 &
Rajah 5).
BIL DAERAH
KES DENGGI TERKUMPUL HINGGA WK 10/2014
KES DENGGI TERKUMPUL HING-GA WK 10/2015
% KES MENURUN
( - ) / MENING-
KAT
DD DDB JUMLAH % KES
DD DDB JUMLAH % KES
K M K M K M K M K M K M
1 Kota Kinabalu 57 0 1 0 58 0 20.8% 456 0 1 1 457 1 49.7% 687.9%
2 Penampang 6 0 0 0 6 0 2.2% 138 0 0 0 138 0 15.0% 2200.0%
3 Papar 5 0 0 0 5 0 1.8% 9 0 0 0 9 0 1.0% 80.0%
4 Tuaran 29 0 0 0 29 0 10.4% 10 0 0 0 10 0 1.1% -65.5%
5 Ranau 5 0 0 0 5 0 1.8% 34 0 0 0 34 0 3.7% 580.0%
6 Kota Belud 6 0 0 0 6 0 2.2% 4 0 0 0 4 0 0.4% -33.3%
7 Kudat 6 0 0 0 6 0 2.2% 3 0 0 0 3 0 0.3% -50.0%
8 Kota Marudu 8 0 0 0 8 0 2.9% 11 0 0 0 11 0 1.2% 37.5%
9 Pitas 2 0 0 0 2 0 0.7% 5 0 0 0 5 0 0.5% 150.0%
10 Beluran 4 0 0 0 4 0 1.4% 6 0 0 0 6 0 0.7% 50.0%
11 Sandakan 23 0 1 0 24 0 8.6% 55 0 0 0 55 0 6.0% 129.2%
12 Kinabatangan 0 0 0 0 0 0 0.0% 6 0 0 0 6 0 0.7% #DIV/0!
13 Lahad Datu 19 0 3 0 22 0 7.9% 20 0 0 0 20 0 2.2% -9.1%
14 Tawau 52 0 6 0 58 0 20.8% 31 0 0 0 31 0 3.4% -46.6%
15 Semporna 9 0 0 0 9 0 3.2% 57 0 1 1 58 1 6.3% 544.4%
16 Kunak 5 0 0 0 5 0 1.8% 8 0 0 0 8 0 0.9% 60.0%
17 Keningau 3 0 0 0 3 0 1.1% 7 0 0 0 7 0 0.8% 133.3%
18 Nabawan 5 0 0 0 5 0 1.8% 4 0 0 0 4 0 0.4% -20.0%
19 Tenom 10 0 0 0 10 0 3.6% 1 0 0 0 1 0 0.1% -90.0%
20 Tambunan 2 0 0 0 2 0 0.7% 0 0 0 0 0 0 0.0% -100.0%
21 Beaufort 4 0 0 0 4 0 1.4% 15 0 0 0 15 0 1.6% 275.0%
22 Sipitang 1 0 0 0 1 0 0.4% 2 0 0 0 2 0 0.2% 100.0%
23 Kuala Penyu 0 0 0 0 0 0 0.0% 1 0 0 0 1 0 0.1% #DIV/0!
24 Putatan 4 0 0 0 4 0 1.4% 34 0 0 0 34 0 3.7% 750.0%
25 Tongod 3 0 0 0 3 0 1.1% 0 0 0 0 0 0 0.0% -100.0%
SABAH 268 0 11 0 279 0 100% 917 0 2 2 919 2 100% 229.4%
0
20
40
60
80
100
120
140
WK 1
WK 2
WK 3
WK 4
WK 5
WK 6
WK 7
WK 8
WK 9
WK 1
0
WK 1
1
WK 1
2
WK 1
3
WK 1
4
WK 1
5
WK 1
6
WK 1
7
WK 1
8
WK 1
9
WK 2
0
WK 2
1
WK 2
2
WK 2
3
WK 2
4
WK 2
5
WK 2
6
WK 2
7
WK 2
8
WK 2
9
WK 3
0
WK 3
1
WK 3
2
WK 3
3
WK 3
4
WK 3
5
WK 3
6
WK 3
7
WK 3
8
WK 3
9
WK 4
0
WK 4
1
WK 4
2
WK 4
3
WK 4
4
WK 4
5
WK 4
6
WK 4
7
WK 4
8
WK 4
9
WK 5
0
WK51
WK 5
2
WK 5
3
Bila
nga
n K
es
TREN KES MINGGUAN NEGERI SABAH KES 2014MEDIAN 2015ALERT LINEACTION LINEKES 2015
17
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
9.0 Penyakit Tuberculosis Dan Kusta
9.1 Tuberculosis
Sehingga minggu epidemiologi 10, sebanyak 648 kes Tuberculosis telah dinotifikasikan
dengan menunjukkan penurunan sebanyak 2.99% berbanding 668 kes dalam tempoh yang
sama pada tahun 2014 (Jadual 16).
Jadual 16 : Kejadian Penyakit Tuberkulosis Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 7 109 17 115 827
Papar 6 30 3 20 185
Penampang 8 29 4 31 196
Putatan 3 15 0 15 126
Tuaran 3 35 4 24 213
Ranau 3 19 2 15 124
Kota Belud 3 23 1 27 146
Kudat 5 16 0 15 101
Kota Marudu 4 15 3 27 131
Pitas 1 6 2 13 63
Beaufort 1 3 3 11 71
Kuala Penyu 0 6 0 1 12
Sipitang 0 5 0 1 55
Keningau 3 35 2 33 265
Tambunan 0 6 1 4 34
Tenom 2 16 0 6 69
Nabawan 0 8 0 5 51
Beluran 1 13 5 17 109
Sandakan 14 90 16 96 616
Kinabatangan 0 7 3 11 114
Tongod 1 9 3 6 60
Lahad Datu 6 55 8 52 346
Tawau 8 57 17 86 486
Semporna 3 31 4 25 251
Kunak 3 10 0 12 87
85 648 98 668 4,738
18
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
9.2 Kusta
Sehingga minggu epidemiologi 10 sebanyak 15 kes Kusta telah dilaporkan dengan
penurunan sebanyak 11.8% berbanding dengan 17 kes dalam tempoh yang sama pada tahun
2014 (Jadual 17).
Jadual 17 : Bilangan Kes Penyakit Kusta Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 1 1 0 1 10
Papar 0 0 0 0 2
Penampang 0 0 0 0 0
Putatan 0 0 0 0 2
Tuaran 1 2 0 0 0
Ranau 0 0 0 0 2
Kota Belud 0 0 0 0 1
Kudat 0 0 0 0 1
Kota Marudu 0 0 0 0 2
Pitas 0 0 0 0 0
Beaufort 0 1 0 0 2
Kuala Penyu 0 0 0 0 1
Sipitang 0 0 0 0 0
Keningau 0 0 0 0 5
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 0 0
Nabawan 0 1 0 0 0
Beluran 0 0 0 0 3
Sandakan 0 2 0 2 11
Kinabatangan 0 1 0 1 5
Tongod 0 0 0 0 2
Lahad Datu 0 2 0 0 7
Tawau 0 3 0 11 31
Semporna 0 2 0 1 5
Kunak 0 0 0 1 5
2 15 0 17 97
19
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
10.1 HIV
Sehingga minggu epidemiologi 10 sebanyak 25 kes HIV dilaporkan. Ia menunjukkan
penurunan sebanyak 59.0% berbanding dengan 61 kes dalam tempoh yang sama pada tahun
2014 (Jadual 18).
Jadual 18 : Bilangan Penyakit HIV Sehingga Minggu Epidemiologi 10
10.0 Penyakit Tularan Seksual
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 9 2 23 84
Papar 0 2 0 2 7
Penampang 0 0 2 4 12
Putatan 0 0 0 1 19
Tuaran 0 0 0 0 7
Ranau 0 0 0 1 4
Kota Belud 0 0 0 5 7
Kudat 0 0 0 1 6
Kota Marudu 0 0 0 0 5
Pitas 0 1 0 0 2
Beaufort 0 0 0 2 8
Kuala Penyu 0 0 0 0 1
Sipitang 0 0 0 0 0
Keningau 0 0 0 0 17
Tambunan 0 0 0 0 2
Tenom 0 0 0 1 8
Nabawan 0 0 1 1 0
Beluran 0 0 0 3 4
Sandakan 1 4 1 9 24
Kinabatangan 0 0 0 1 5
Tongod 0 0 0 0 1
Lahad Datu 0 1 0 1 10
Tawau 0 7 2 9 36
Semporna 0 0 0 0 2
Kunak 1 1 0 1 5
2 25 8 65 276
20
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
10.2 AIDS
Sehingga minggu epidemiologi 10, sebanyak 8 kes AIDS telah dilaporkan. Ia menunjukkan
penurunan sebanyak 71.4% berbanding dengan 28 kes dalam tempoh yang sama pada tahun
2014 (Jadual 19).
Jadual 19 : Bilangan Penyakit AIDS Sehingga Minggu Epidemiologi 10
Daerah 2015 2014
EW 10 CUM EW 10 CUM TOTAL
Kota Kinabalu 0 4 2 8 35
Papar 0 1 0 1 6
Penampang 0 0 0 1 3
Putatan 0 0 0 0 2
Tuaran 0 0 0 0 3
Ranau 0 0 0 0 0
Kota Belud 0 0 0 2 3
Kudat 0 0 0 0 3
Kota Marudu 0 0 0 1 4
Pitas 0 1 0 1 6
Beaufort 0 0 0 0 0
Kuala Penyu 0 0 0 1 1
Sipitang 0 0 0 0 0
Keningau 0 1 0 1 10
Tambunan 0 0 0 0 0
Tenom 0 0 0 1 5
Nabawan 0 0 0 0 0
Beluran 0 0 0 1 4
Sandakan 0 0 0 2 14
Kinabatangan 0 0 0 0 0
Tongod 0 0 0 0 2
Lahad Datu 0 1 0 0 3
Tawau 0 0 0 5 13
Semporna 0 0 1 3 4
Kunak 0 0 0 0 0
0 8 3 28 121
21
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah Buletin Epidemiologi Sabah
ALAMAT RASMI
Unit Kawalan Penyakit Berjangkit
Jabatan Kesihatan Negeri Sabah
Bahagian Kesihatan Awam
Tingkat 1, Rumah Persekutuan,
Jalan Mat Salleh,
88814 Kota Kinabalu, Sabah
Tel : 088– 219455 / 088-263651
Faks : 088-219461
email : [email protected]
11.1 Pada 10 hingga 11 Mac 2015, Ketua Penolong Pengarah Kanan (Epidemiolgi) bersama beberapa
anggota Unit Kawalan Penyakit, Jabatan Kesihatan Negeri Sabah telah menghadiri kursus
“Introduction to GIS Open Source Software” anjuran Fakulti Perubatan dan Kesihatan, Universiti
Malaysia Sabah.
RENUNGAN MINGGU INI:
“There is no royal road to anything. One thing at a time, all things in succession. That which
grows fast, withers as rapidly. That which grows slowly, endures.”
Josiah Gilbert Holland
11.0 Aktiviti-Aktiviti Unit Kawalan Penyakit Berjangkit
.