-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
1/36
SUPLEMENATI I DOPING U SPORTU
PrProf.of. dr scdr sci.i. med.med. Momčilo PavlovićMomčilo Pavlović
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
2/36
Sportski uspeh zavisi od:Sportski uspeh zavisi od:
• Urođenih (enetskih! faktoraUrođenih (enetskih! faktora• "dekvatno trenina# psiholo$ke pripreme i"dekvatno trenina# psiholo$ke pripreme iodovara%uće re&ima ishraneodovara%uće re&ima ishrane
•
'i%etetska suplementaci%a označava dodatni unos'i%etetska suplementaci%a označava dodatni unos
nutritivnih materi%a i nefarmakolo$kih sredstava u cil%unutritivnih materi%a i nefarmakolo$kih sredstava u cil%upool%$an%a zdravl%a i)ili sportskih performansipool%$an%a zdravl%a i)ili sportskih performansi
• Polifarmaci%a označava upotreu veće ro%a različitiPolifarmaci%a označava upotreu veće ro%a različiti
supstanci (suplemenata i)ili lekova!supstanci (suplemenata i)ili lekova!
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
3/36
• *ermin eroena sredstva se odnosi na materi%e *ermin eroena sredstva se odnosi na materi%e
ko%e mou da pool%$a%u sportsko postinućeko%e mou da pool%$a%u sportsko postinuće• U nutritivna eroena sredstva spada%u hranl%iveU nutritivna eroena sredstva spada%u hranl%ivemateri%e ili metaolički nusprodukti hranl%ivihmateri%e ili metaolički nusprodukti hranl%ivihmateri%a# ekstrakti hrane (il%aka! ili supstancemateri%a# ekstrakti hrane (il%aka! ili supstance
ko%e su često sadr&ane u namirnicama (kreatin#ko%e su često sadr&ane u namirnicama (kreatin#kofein! u količinama ko%e su veće od uoiča%enihkofein! u količinama ko%e su veće od uoiča%enih
• U nenutritivna (farmakolo$ka! eroena sredstvaU nenutritivna (farmakolo$ka! eroena sredstva
spada%u anaolički steroidi i analone supstancespada%u anaolički steroidi i analone supstance
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
4/36
+a%če$će uzimani suplementi+a%če$će uzimani suplementi
• Multivitaminski preparatiMultivitaminski preparati
• MineraliMinerali• "minokiseline"minokiseline• ,neretska pića,neretska pića
•
"merican -ollee of Sports Medicine"merican -ollee of Sports Medicine## "merican 'iete"merican 'iete"ssociation"ssociation## 'ietitians of -anada'ietitians of -anada suplementaci%a vita suplementaci%a vitai mineralima ni%e neophodna ukoliko ih sportista uzimai mineralima ni%e neophodna ukoliko ih sportista uzimaraznovrsne i izalansirane ishraneraznovrsne i izalansirane ishrane
• /zuzeci: sluča%evi posenih re&ima ishrane veetari%/zuzeci: sluča%evi posenih re&ima ishrane veetari%ishrana# sman%en eneretski unos u cil%u sman%en%a telishrana# sman%en eneretski unos u cil%u sman%en%a telmase# du&a putovan%a u zeml%e sa drukči%im ili limitiranmase# du&a putovan%a u zeml%e sa drukči%im ili limitiranizvorima hraneizvorima hrane
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
5/36
Podela di%etetskih suplemenataPodela di%etetskih suplemenata("ustralian /nstitute of Sport 0 "ustralian Sports("ustralian /nstitute of Sport 0 "ustralian Sports-ommision 1234.!-ommision 1234.!
5rupa " odoreni suplementi5rupa " odoreni suplementi
5rupa 6 suplementi u razmatran%u5rupa 6 suplementi u razmatran%u
5rupa - suplementi ez dokaza o %asno% e7kasnosti5rupa - suplementi ez dokaza o %asno% e7kasnosti5rupa ' suplementi ko%i su zaran%eni5rupa ' suplementi ko%i su zaran%eni
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
6/36
GRUPA A – ODOBRENIGRUPA A – ODOBRENISUPLEMENTISUPLEMENTI
• U ovo% rupi se nalaze suplementi ko%i mou naći
ulou u speci7čnim situaci%ama# zasnovanim na
utvrđenim protokolima
kod nekih sportista
• Sportska hrana (proizvodi ko%i se koriste kao izvorhranl%ivih materi%a ukoliko se one ne konzumira%u
svakodnevno!: sportska pića# sportski elovi# sportske
taele# tečni oroci# proteini iz &itarica# sportske
čokoladice# elektroliti• Farmakološka suplementacija (samo ukoliko %e
dokazan nedostatak nutri%enata!: preparati vo&đa#
kalci%um# multivitamini)minerali# vitamin '# proiotici• U cilju poboljšanja sportskih performansi : kofein#
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
7/36
GRUPA B – SUPLEMENTI U RAZMATRANJUGRUPA B – SUPLEMENTI U RAZMATRANJU
• U ovo% rupi se nalaze suplementi ko%i nalaze
svo%e mestu u okviru kontrolisanih naučnih
istra&ivan%a ili nadledanih terapeutskih prorama#
upotrea ovih suplemenata zahteva dal%aistra&ivan%a
• 8varcetin# kiseli sok od vi$n%e# ezotično voće
(asai# od&i!# kurkumin# vitamini - i ,# karnitin#9M6 (0hidroski 0metilutirat!# lutamin# ril%e
ul%e# lukozamin
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
8/36
––POSTOJI JASAN DOKAZ O KORISNOMPOSTOJI JASAN DOKAZ O KORISNOM
DEJSTVUDEJSTVU
• U ovo% rupi se nalaze suplementi ko%i nisu pokazali
da povećava%u sportsku sposonost ili oporavak i ne
preporuču%u se u proramima suplementaci%e
• Preparati iz " ili 6 rupe ko%i se koriste van
utvrđenih protokola
• /nozin# koenzim ;32# citohrom -# karnitin# polen#/nozin# koenzim ;32# citohrom -# karnitin# polen#hrom pikolinat# piruvat# azotni oksid# 9hrom pikolinat# piruvat# azotni oksid# 911< ooaćena< ooaćena
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
9/36
GRUPA D – ZABRANJENI SUPLEMENTIGRUPA D – ZABRANJENI SUPLEMENTI
• U ovo% rupi se nalaze suplementi ko%i su ili direktno
zaran%eni prema listi Svetske antidopin aenci%e ili nose
visoki rizik pozitivno rezultata na dopin
• ,fedrin# strihnin# siutramin# metilheksanamin ('MM"!#,fedrin# strihnin# siutramin# metilheksanamin ('MM"!#
androstenedion# 3=0norandrostenedion# 3=0androstenedion# 3=0norandrostenedion# 3=0norandrostenediol# triulus terrestris i drui preparatinorandrostenediol# triulus terrestris i drui preparatiil%no testosterona# licerol kaoil%no testosterona# licerol kaoplazma ekspander (re0 iliplazma ekspander (re0 ilihiperhidraci%a!# kolostrumhiperhidraci%a!# kolostrum
Č
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
10/36
SSUPLEMENTI U VIDU TEČNOGUPLEMENTI U VIDU TEČNOGOBROKAOBROKA
• Pra$kovi oati ul%enim hidratima# sredn%imkoličinama proteina i malim količinama masti• Mouća upotrea: sportisti kod ko%ih %e povećana
potrea u eneri%i# mou da zamene %edan od oroka
na dan pre meren%a *M# sportisti ko%i putu%u i samipriprema%u oroke• >esto se previ$e koriste# preterana upotrea mo&e
dovesti do o%aznosti
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
11/36
SSPORTSKE ČOKOLADICE I GELOVIPORTSKE ČOKOLADICE I GELOVI
• /zvor ul%enih hidrata i proteina u vidu tale i ela#
neke su po%ačane mikronuti%etima• Mouća upotrea: kod produ&eno trenina ili
takmičen%a# kod te$kih trenina# kod sportista ko%i
rastu# korisni su nakon trenina• Prolemi vezani za kori$ćen%e: skupa alternativa
normalno% ishrani# astrointestinalna intoleranci%a#
neki sadr&e veće količine masti ko%e se te&e vare
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
12/36
KREATIN-MONOHIDRATKREATIN-MONOHIDRAT
• ?edin%en%e aminokiselina arinina# licina i metioninasa fosforom• Slu&i kao rezervni depo za odr&avan%e "*P0a• Sinteti$e se u oranizmu i unosi putem namirnica
(meso!• Prvi put su a koristili ritanski sprinteri 3==1. od.• 'oze ko%e unose sportisti su 3201@ r podel%eno u Adoze tokom dana• 8reatin ne trea koristiti du&e od 4 dana# posle čeasledi pauza od 4 dana• Unos kreatina 4 dana u mesecu mo&e iti dovol%anda se mi$ićno tkivo snade potrenom količinom
kreatina
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
13/36
KREATIN-MONOHIDRATKREATIN-MONOHIDRAT
• 'rui način uno$en%a kreatina %e du&e vremenskoperioda (1@ dana! sa malim dnevnim dozama od @ r•
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
14/36
GLICEROLGLICEROL
• Bipid sa C atoma ul%enika ko%i se metaoli$e slično
ul%enim hidratima i vezu%e masne kiseline formira%ućitriliceride• De&e vodu uzroku%ući hiperhidraci%u i lako semetaoli$e za doi%an%e eneri%e (treninzi izdr&l%ivosti!• Maksimiziran%e količine tečnosti u oranizmu mo&euzrokovati napetost i zatenutost mi$ića• 5licerol %e do 3==E. odine klasi7kovan kao diuretik#potom %e dozvol%ena n%eova upotrea %er diurezaneće nastupiti ukoliko se doze licerola kreću od 303#4r)k *M
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
15/36
BIKARBONAT (Na-bikarb!a" i#i $%aBIKARBONAT (Na-bikarb!a" i#i $%abikarb!a&bikarb!a&
• Unos +a0ikaronata mo&e ula&iti kiselost laktata(mlečne kiseline! ko%a nasta%e tokom anaeronih
procesa• +a u +a0ikaronatu povećava zapreminu krvi
vezu%ući vodu• Mouća upotrea: naporni sportski nastupi od 30E
minuta# ponavl%ani sprintevi# du&i napori od C20F2
minuta• Unos ikaronata mo&e iti povezan sa nepri%atnim
astrointestinalnim propratnim po%avama i
hipernatremi%om
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
16/36
PROTEINI I AMINOKISELINEPROTEINI I AMINOKISELINE
• Di$ak aminokiselina se pretvara u eneri%u ili mast• U svrhu izradn%e mi$ićne mase dovol%no %e 3#4 r)k
ezmasne *M dnevno• Metaolizmom vi$ka proteina se stvara amoni%ak i
urea ko%i se izluču%u urezima i povećava%u opasnost
od dehidraci%e• Unos aminokiselina %e 32G skupl%i neo konzumiran%e
piletine ili odreska
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
17/36
KO'EINKO'EIN
• 8ofein %e stimulator -+S0a i relaksant mi$ića• Unos kofeina povećava koncentraci%u sloodnih
masnih kiselina u plazmi• Hedovno konzumiran%e izaziva efekat adaptaci%e• +e&el%ena de%stva: razdra&l%ivost# nesanica#
anksioznost# po%ačana diureza# di%area
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
18/36
KARNITINKARNITIN
• Učestvu%e u transportu masnih kiselina duih lanacaiz citoplazme ćeli%a u mitohondri%e• Povećava protok kroz male krvne sudove# učestvu%e
u neutralizaci%i amoni%aka
• 8arnitin se sinteti$e iz lizina i metionina ko%ih ima umesu i mlečnim proizvodima• 'e7cit %e mouć kod veetari%anaca• 8od aktivnosti visoko intenziteta pred sam početak
ili tokom nekoliko dana 301 r dnevno• +ema studi%a o ezednosti suplementaci%e• /skl%učivo B0karnitin
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
19/36
• 6ro% suplemenata ko%i su koristili sportski savezi6ro% suplemenata ko%i su koristili sportski savezi
(
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
20/36
• Međunarodni olimpi%ski komitet (M
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
21/36
NEDOZVOLJENA HEMIJSKANEDOZVOLJENA HEMIJSKASREDSTVA-DOPINGSREDSTVA-DOPING
• Svako ono sredstvo ili postupak ko%i %e u stan%u da
ve$tački poveća radnu sposonost# a $to %e u
suprotnosti sa sportskom etikom# kao i 7zičkim i
mentalnim interitetom sportiste naziva se dopin(M
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
22/36
• 8oliko %e prolem dopina ozil%an prolem# ukazu%ei anketa ko%a %e napravl%ena prilikom testiran%aučesnika
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
23/36
STEROIDISTEROIDI - ISTORIJAT- ISTORIJAT
• *estosteron %e prvi put sintetisan 3=C4. od. asportisti su već A20ih odina počeli da koriste
anaoličke steroide• *okom 420ih i F20ih odina raste n%ihova zloupotrea• Početkom F20ih Međunarodni olimpi%ski komitetzaran%u%e n%ihovu upotreu• Prvi put su na 3=.
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
24/36
STEROIDISTEROIDI
• *o su derivati androena# mu$kih polnih hormona
ko%e luče testisi (testosteron# dihidrotestosteron iandrostenedion! i kora nadure&ne &lezde• Uloe u oranizmu: povećava sintezu proteina i
razvo% mi$ića# povećava količinu ko$tano matriksa i
zadr&avan%e kalci%uma# povećava azalni
metaolizam# povećava ro% eritrocita# utiče na
početak puerteta i osoine ko%e odliku%u telo
mu$karca
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
25/36
STEROIDISTEROIDI
• *estosteron ima vreme polueliminaci%e od sveapola sata• Kato se koriste derivati testosterona ko%i se mou
primen%ivati kao oralni preparati (veća otpornost na
metaolizam u %etri! ili kao depo preparati(intramuskularno# sporo se otpu$ta%u u krv!• 8ada se kominu%u sa 7zičkim ve&ama i
odovara%ućom ishranom povećava%u snau i veličinumi$ića
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
26/36
DEJSTVADEJSTVA STEROIDSTEROIDAA
• "naoličko: olak$ava%u uradn%u aminokiselina i
sintezu novih elančevina (delimično usledpodstican%a lučen%a hormona rasta!• "ntikataolično: inhii$u delovan%e
kortikosteroida ko%i se luče tokom stresa
izazvano takmičen%em i treninom• /zaziva%u eufori%u (doro raspolo&en%e!#
man%u zamorl%ivost i po%ačanu
aresivnost• +e utiču itno na izdr&l%ivost#
ali poma&u razvo%u eksplozivne
snae
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
27/36
DEJSTVADEJSTVA STEROIDSTEROIDAA
• Povećan%e mase i snae mi$ića pod de%stvomanaolika odr&ava se samo tokom n%ihovo uno$en%a• +akon prestanka upotree dolazi do nalo sman%en%a
mase i pada snae mi$ića (inhiitorno de%stvo na
lučen%e testosterona!• Motivaci%a za naporan rad nalo opada %er dolazi i do
promene pona$an%a• *o mo&e usloviti nali pad forme %er sportisti presta%u
da uzima%u anaolike nekoliko nedel%a pre takmičen%a#
da i izeli pozitivnu dopin kontrolu
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
28/36
NEELJENA DEJSTVANEELJENA DEJSTVA STEROIDSTEROIDAA
9ipertenzi%a# infarkt miokarda# aritmi%e# uvećan%e
komora i 7roza# plućne emoli%e# o$tećen%e i kidan%etetiva i liamenata# tumori %etre# povećan%e masti u
krvi# aresivnost# uznemirenost# psihoze (steroidni
stres!# suicidalne tendenci%e# hirzutizam (po%ačana
mal%avost!# klitoralna hipertro7%a# poremeća%
menstrualno ciklusa i dul%i las kod &ena#
inekomasti%a# atro7%a testisa# sterilitet i impotenci%a
kod mu$karaca# prerano zatvaran%e ko$tanih epi7za inizak rast kod adolescenata# ćelavost# na ko&i akne
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
29/36
AM'ETAMINAM'ETAMIN
• Prete&no ispol%ava centralno de%stvo• Povećava stepen udnosti i pripravnosti na reakci%u a
sman%u%e oseća% zamora• 'elu%e stimulativno na ispol%avan%e osnovnih 7zičkih
svo%stava sportiste (rzina# snaa i izdr&l%ivost!• Poseno se zloupotrel%ava u cil%u redukci%e telesne
te&ine zato $to sman%u%e apetit• 'uotra%na upotrea dovodi do nemira# halucinaci%a#
psihoza# paranoidno pona$an%a# smrtni sluča%evi usled
prerevan%a oranizma (sprečava zno%en%e!
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
30/36
HORMON RASTAHORMON RASTA
• Povećava transport aminokiselina u tkiva i urzava
n%ihovu uradn%u u elančevine# stimuli$e moilizaci%umasti# olak$ava n%ihovu oksidaci%u i tako $tedi likoen• 9ormon rasta mo&e da delu%e samo ako %e
istovremeno prisutan i insulin i ul%eni hidrati• 'a%e se intramuskularno ali se koriste i aminokiseline
(arinin# ornitin lizin! i neki lekovi (propranolol# B0dopa#
klonidin! kao stimulatori n%eovo lučen%a•
Sporedni efekti veoma sna&ni: akromeali%a (velike$ake# rada# nos# u$i!# osteoporoza (kosti sman%ene
ustine!# $ećerna olest# poremeća% menstrualno
ciklusa# amenore%a# ateroskleroza# insu7ci%enci%a srca#
karcinom deelo creva ili do%ke# povrede tetiva# olovi
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
31/36
KOKAINKOKAIN
• "ktivni derivat %e kokain hidrohlorid• Po%ačava osloađan%e noradrenalina i sprečava
n%eovu reapsorpci%u u sinaptičkom prostoru između
nerava
• 8ao rezultat nasta%e eufori%a# sman%en%e oseća%azamora# oseća% uzvi$enosti# povećava se rzina
periferno reLeksa ali na nesinhronizovan način• Posledice su rinitis (upala sluznice nosa!# sinuzitis
(sluznice sinusa!# ronhitis (ronhi%a!# strah#
halucinaci%e# prerevan%e oranizma (usled su&en%a
krvnih sudova!# infarkt miokarda i mo&dani udar#
epileptički napadi
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
32/36
DOPING TESTDOPING TEST
• Sportisti prethodno mora%u iti upoznati sa tehnikom
davan%a uzoraka pri dopin kontroli i sa spiskomzaran%enih farmakokinetičkih sredstava• +akon doi%an%a poziva za dopi kontrolu sportista mora
da se %avi u roku od 3 sata• Sportista ima pravo da sa soom povede lekara ili
trenera• Pri popun%avan%u formulara du&an %e da navede sve
lekove ko%e %e koristio posledn%ih mesec dana• Mokri u 1 plastične očice i ukoliko %e uzorak iz prve
očice pozitivan# sportista ima pravo da se u n%eovom ili
prisustvu n%eovo zastupnika napravi analiza druo
uzorka ko%a se oavl%a po pravilu u druo% laoratori%i
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
33/36
VREME ELIMINACIJE IZ ORGANIZMAVREME ELIMINACIJE IZ ORGANIZMA
SUPS*"+-"SUPS*"+-" DH,M,DH,M,
"mfetamin"mfetamin 30E dana30E dana
8okain8okain F031 hF031 h
,fedrin,fedrin 10C dana10C danaMarihuanaMarihuana C04C04
nedel%anedel%a
Steroidi0Steroidi0
depodepo
F0@F0@
mesecimeseciSteroidi0Steroidi0oralnioralni
C0FC0Fnedel%anedel%a
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
34/36
ZAKLJUČAK
• Hastući trend kori$ćen%a suplemenata kod sportistaHastući trend kori$ćen%a suplemenata kod sportista ukukna hitnuna hitnu potreu za usva%an%em nacionalne stratei%e ipotreu za usva%an%em nacionalne stratei%e ispeci7čnih orazovnih prorama# ko%ima i ilispeci7čnih orazovnih prorama# ko%ima i ili ouhvaćouhvaćne samo lekari# već i treneri i svi oni ko%i rade sa sportisne samo lekari# već i treneri i svi oni ko%i rade sa sportis
• ,dukaci%a i preventivna stratei%a i svakako treala d,dukaci%a i preventivna stratei%a i svakako treala dpodrazumeva i individualni rad sa sportistima# ez koapodrazumeva i individualni rad sa sportistima# ez koanema povol%nih zdravstvenih i sportskih efekata# sanema povol%nih zdravstvenih i sportskih efekata# sanalaskom na potenci%alne rizikenalaskom na potenci%alne rizike
suplementaci%e i polifarmaci%esuplementaci%e i polifarmaci%e
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
35/36
ZAKLJUČAK ZAKLJUČAK
• Haznovrsnom# izalansiranom i količinskiodovara%ućom ishranom sportisti zadovol%ava%unutritivne potree
• /ako se od strane različitih kompani%a i proizvođača
na marketin$ki privlačan način reklamira%u raznisuplementi# n%ihov unos ni%e neophodan# niti doprinosipool%$an%u sportskih rezultata# a mo&e dovesti i do# a mo&e dovesti i do$tetnih efekata$tetnih efekata
•
?edini izuzetak od ovo stava i ila suplementaci%akod sportista ko%i se ne hrane pravilno iz različitihrazloa# odnosno kod onih sportista ko%i mora%u daodr&ava%u stroo limitiranu kila&u
-
8/18/2019 1447879264_Upotreba Suplemenata Kod Sportista
36/36
NNEMA VI)E* KRAJ +EMA VI)E* KRAJ +