Download - 43661317 Transfuzia de Sange
TEHNICA TRANSFUZIEI DE TEHNICA TRANSFUZIEI DE SANGESANGE
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
DEFINITIEDEFINITIE
Reprezinta introducerea de sange, Reprezinta introducerea de sange, plasma, sau derivate de sange in plasma, sau derivate de sange in sistemul circulator al bolnavului.sistemul circulator al bolnavului.
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
INDICATIIINDICATII• hemoragiihemoragii• anemiianemii• socsoc• arsuriarsuri• intoxicatiiintoxicatii
SCOPSCOP• terapeuticterapeutic
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
REGULI TEHNICE RESPECTATE IN PRACTICA REGULI TEHNICE RESPECTATE IN PRACTICA TRANSFUZIEI DE SANGE TRANSFUZIEI DE SANGE
• Se recolteaza sange de la primitor, se efectueaza Se recolteaza sange de la primitor, se efectueaza grupul sanguin si Rh-ulgrupul sanguin si Rh-ul
• Flacoanele de sange izogrup si izo-Rh ce urmeaza a fi Flacoanele de sange izogrup si izo-Rh ce urmeaza a fi transfuzate sunt scoase din frigider si controlate; transfuzate sunt scoase din frigider si controlate; sistemul de inchidere al flaconului trebuie sa fie sistemul de inchidere al flaconului trebuie sa fie integru, se verifica aspectul macroscopic al flaconuluiintegru, se verifica aspectul macroscopic al flaconului
• Se determina grupa de sange si Rh-ulSe determina grupa de sange si Rh-ul• Se efectueaza proba de compatibilitate directa Se efectueaza proba de compatibilitate directa
JeanbreauJeanbreau
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
• Flacoanele se incalzesc treptat la Flacoanele se incalzesc treptat la temperatura corpuluitemperatura corpului
• Trusa de perfuzie trebuie sa fie sterila, Trusa de perfuzie trebuie sa fie sterila, permeabila si etansapermeabila si etansa
• Se respecta cu strictete regulile de Se respecta cu strictete regulile de asepsie si antisepsieasepsie si antisepsie
• Se supravegheaza bolnavul pe toata Se supravegheaza bolnavul pe toata durata efectuarii transfuzieidurata efectuarii transfuziei
• La primele simptome semnalate de bolnav La primele simptome semnalate de bolnav se vor lua masuri terapeutice adecvatese vor lua masuri terapeutice adecvate
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
ETAPEETAPE
1.1. Pregatirea materialelor necesare:Pregatirea materialelor necesare: masa de tratament acoperita cu un camp masa de tratament acoperita cu un camp
sterilsteril perfuzor cu filtruperfuzor cu filtru sange izogrup, izo-Rhsange izogrup, izo-Rh 1-2 seringi sterile (5-10 ml)1-2 seringi sterile (5-10 ml) ace de injectie i.v. si i.m.ace de injectie i.v. si i.m. casoleta cu campuri sterilecasoleta cu campuri sterile
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
1.1. Pregatirea materialelor necesare:Pregatirea materialelor necesare: casoleta cu tampoane de vata sterilecasoleta cu tampoane de vata sterile alcool, betadinaalcool, betadina garougarou perna tare, elasticaperna tare, elastica musamamusama rompleastrompleast aparat de oxigenaparat de oxigen
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
2.2. Pregatirea psihica si fizica a bolnavului Pregatirea psihica si fizica a bolnavuluise anunta bolnavul, i se explica se anunta bolnavul, i se explica
importanta tehniciiimportanta tehniciise anunta bolnavul sa nu manancese anunta bolnavul sa nu manancepozitia bolnavului: in D.D. cu antebratul pozitia bolnavului: in D.D. cu antebratul
in extensie si in pronatiein extensie si in pronatiedaca prezinta teritoriu atopic i se daca prezinta teritoriu atopic i se
administreaza 1 fi de Romergan i.m.administreaza 1 fi de Romergan i.m.se acopera bolnavulse acopera bolnavul
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
3.3. Pregatirea flaconului cu sange ce urmeaza Pregatirea flaconului cu sange ce urmeaza a fi transfuzata fi transfuzat
se verifica integritatea flaconuluise verifica integritatea flaconului se verifica daca datele de pe eticheta se verifica daca datele de pe eticheta
flaconului corespund cu cele de grup, Rhflaconului corespund cu cele de grup, Rh se verifica termenul de valabilitate (21 zile)se verifica termenul de valabilitate (21 zile) se verifica aspectul macroscopicse verifica aspectul macroscopic se incalzeste sangele la temperatura se incalzeste sangele la temperatura
corpului (in urgenta la termostat la 37°)corpului (in urgenta la termostat la 37°)
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
4.4. Tehnica – etape: Tehnica – etape: se spala pe maini cu apa si sapun si se se spala pe maini cu apa si sapun si se
dezinfecteaza cu alcooldezinfecteaza cu alcool se efectueaza proba de compatibilitate se efectueaza proba de compatibilitate
Jeanbreau Jeanbreau se dezinfecteaza dopul cu alcool, tinctura de se dezinfecteaza dopul cu alcool, tinctura de
iodiod se desface aparatul de transfuzie si se se desface aparatul de transfuzie si se
inchide complet perfuzorulinchide complet perfuzorul se introduce tubul de aer pensatse introduce tubul de aer pensat
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
4.4. Tehnica – etape: Tehnica – etape: se suspenda flaconul pe suport si se fixeaza se suspenda flaconul pe suport si se fixeaza
tubul de aer cu ajutorul unei benzi de tubul de aer cu ajutorul unei benzi de romplast, astfel incat acesta sa depaseasca romplast, astfel incat acesta sa depaseasca nivelul sangeluinivelul sangelui
se indeparteaza pensa hemostaticase indeparteaza pensa hemostatica se coboara progresiv portacul pana cand tubul se coboara progresiv portacul pana cand tubul
se umple cu sange si bulele de aer s-au se umple cu sange si bulele de aer s-au eliminat completeliminat complet
se inchide prestubul cand cand picuratorul s-a se inchide prestubul cand cand picuratorul s-a umplut cu sange pe jumatateumplut cu sange pe jumatate
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
4.4. Tehnica – etape: Tehnica – etape: se efectueaza punctia venoasase efectueaza punctia venoasa se indeparteaza garoul si se regleaza numarul se indeparteaza garoul si se regleaza numarul
picurarilorpicurarilor se efectueaza proba de compatibilitate Oeleckerse efectueaza proba de compatibilitate Oelecker se supravegheaza permanent bolnavul si ritmul se supravegheaza permanent bolnavul si ritmul
de scurgere al sangelui de scurgere al sangelui se retin in flacon 6-7 ml de sange pentru se retin in flacon 6-7 ml de sange pentru
eventualele verificari ulterioareeventualele verificari ulterioare la terminarea transfuziei se scoate acul din vena la terminarea transfuziei se scoate acul din vena
si se comprima vena cu un tampon cu alcool si se comprima vena cu un tampon cu alcool fixat intr-o banda de romplast fixat intr-o banda de romplast
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
5.5. Ingrijirea pacientului dupa transfuzie Ingrijirea pacientului dupa transfuziebolnavul trebuie sa aiba o pozitie bolnavul trebuie sa aiba o pozitie
comoda in pat si se acoperacomoda in pat si se acoperase asigura temperatura optima in se asigura temperatura optima in
camera camera se administreaza bolnavului lichide se administreaza bolnavului lichide
caldute, numai dupa 2 ore de la caldute, numai dupa 2 ore de la terminarea transfuzieiterminarea transfuziei
se supravegheaza bolnavulse supravegheaza bolnavul
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
6.6. Reorganizarea locului de munca Reorganizarea locului de munca se indeparteaza stativul si aparatul de se indeparteaza stativul si aparatul de
perfuzieperfuzie flaconul de sange retinut e dus la punctul de flaconul de sange retinut e dus la punctul de
transfuziitransfuzii se arunca aparatul de perfuziese arunca aparatul de perfuzie se spala, se dezinfecteaza si se pregatesc se spala, se dezinfecteaza si se pregatesc
pentru sterilizare restul materialelor folositepentru sterilizare restul materialelor folosite se noteaza transfuzia in foaia de temperaturase noteaza transfuzia in foaia de temperatura
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGEINCIDENTEINCIDENTE
aparatul se poate infunda se schimbaaparatul se poate infunda se schimba filtrul se imbiba cu sange se schimba filtrul se imbiba cu sange se schimba sangele contine cheaguri sau pelicule de sangele contine cheaguri sau pelicule de
fibra care se pot depunde de pe filtru, fibra care se pot depunde de pe filtru, astupand orificiile se schimba flaconul cu astupand orificiile se schimba flaconul cu sangesange
iesirea acului din vena se punctioneaza iesirea acului din vena se punctioneaza alta venaalta vena
coagularea sangelui venos refulat in ac se coagularea sangelui venos refulat in ac se schimba aculschimba acul
perforarea venei se abordeaza o alta perforarea venei se abordeaza o alta venavena
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGEACCIDENTEACCIDENTE
Incompatibilitatea de grupIncompatibilitatea de grup in sistemul ABO in sistemul ABO manifestata sub forma de soc hemolitic!manifestata sub forma de soc hemolitic!
- se intrerupe transfuzia la aparitia semnelor - se intrerupe transfuzia la aparitia semnelor precoce: frison, tahicardie, dispnee, precoce: frison, tahicardie, dispnee, paloare, cianoza, vajaituri in urechi, stare paloare, cianoza, vajaituri in urechi, stare generala alterata, dureri lombare, generala alterata, dureri lombare, retrosternale;retrosternale;
- se incepe terapia antisoc si prevenirea - se incepe terapia antisoc si prevenirea insuficientei renale acute: PEV cu solutii insuficientei renale acute: PEV cu solutii glucozate 5-10%, manitol, antihistaminice glucozate 5-10%, manitol, antihistaminice (HSH, Romergan);(HSH, Romergan);
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGEACCIDENTEACCIDENTE
Transfuzia cu sange alteratTransfuzia cu sange alterat - sange infectat cu germeni virulenti: paturi, buiote, - sange infectat cu germeni virulenti: paturi, buiote,
bauturi calde; antibioterapia masiva; se face bauturi calde; antibioterapia masiva; se face antibiograma continutului flaconului infectatantibiograma continutului flaconului infectat
- sange infectat cu virusul hepatitei epidemice, - sange infectat cu virusul hepatitei epidemice, plasmodiul malariei, HIV, spirochete – manifestari plasmodiul malariei, HIV, spirochete – manifestari tardive tardive
- substantele pirogene in sange determina: frison, - substantele pirogene in sange determina: frison, cefalee, febracefalee, febra
- embolie pulmonara cu cheaguri: agitatie, cianoza, - embolie pulmonara cu cheaguri: agitatie, cianoza, dureri toracice, tuse chinuitoare, hemoptizie, febradureri toracice, tuse chinuitoare, hemoptizie, febra
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
ACCIDENTEACCIDENTE Incidente minore Incidente minore - cefalee moderata, frison usor- cefalee moderata, frison usor - se administreaza Ca gluconic 10% si - se administreaza Ca gluconic 10% si
algocalminalgocalminReactii alergiceReactii alergice -- prurit, edem palpebral, eruptie cutanata, prurit, edem palpebral, eruptie cutanata,
dispnee, bronhospasm, soc anafilacticdispnee, bronhospasm, soc anafilactic - se opreste transfuzia si se administreaza - se opreste transfuzia si se administreaza
parenteral: antihistaminice, adrenalina 1 parenteral: antihistaminice, adrenalina 1 00//00 00 , , corticoizicorticoizi
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
ACCIDENTEACCIDENTEGreseli de tehnicaGreseli de tehnica
-- embolie gazoasa, embolie cu embolie gazoasa, embolie cu cheaguricheaguri
Transfuzia cu sange neincalzitTransfuzia cu sange neincalzit
- hemoliza intravasculara! - hemoliza intravasculara!
- blocaj renal, soc posttransfuzional, - blocaj renal, soc posttransfuzional, stop cardiac stop cardiac
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
ACCIDENTEACCIDENTEHemosideroza postransfuzionalaHemosideroza postransfuzionala
- in urma transfuziilor repetate- in urma transfuziilor repetate Intoxicatia cu citrat de sodiu Intoxicatia cu citrat de sodiu
- in transfuziile masive- in transfuziile masive
- determina scaderea calcemiei si alcaloza, - determina scaderea calcemiei si alcaloza, crize de tetanie, aritmiicrize de tetanie, aritmii
- profilactic se administreaza i.v. Ca gluconic - profilactic se administreaza i.v. Ca gluconic 10 ml la 100 ml sange conservat transfuzat 10 ml la 100 ml sange conservat transfuzat
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGE
IN CAZURILE UNUI ACCIDENT IN CAZURILE UNUI ACCIDENT POSTTRANSFUZIONAL SE REFAC TOATE POSTTRANSFUZIONAL SE REFAC TOATE DETERMINARILE DE COMPATIBILITATE SI DETERMINARILE DE COMPATIBILITATE SI CAZURILE GRAVE VOR FI REPORTATE CAZURILE GRAVE VOR FI REPORTATE CENTRELOR DE RECOLTARE SI CENTRELOR DE RECOLTARE SI CONSERVARE A SANGELUI CONSERVARE A SANGELUI
SUNT STRICT INTERZISE:SUNT STRICT INTERZISE:Incalzirea sangelui la flacara, in apa Incalzirea sangelui la flacara, in apa
fierbinte sau deasupra caloriferuluifierbinte sau deasupra caloriferuluiAgitarea puternica sau scuturarea Agitarea puternica sau scuturarea
flaconului cu sange conservat flaconului cu sange conservat
TRANSFUZIA DE SANGETRANSFUZIA DE SANGEGRUPELE SANGUINEGRUPELE SANGUINE
NR NR CRTCRT
GRUPAGRUPA AGLUTINOGENAGLUTINOGEN AGLUTININAGLUTININEE
FORMULA FORMULA COMPLETACOMPLETA
11 0 I0 I 00 αα, , ββ 0 I 0 I αα si si ββ
22 A IIA II AA ββ A II A II ββ
33 B IIIB III BB αα B III B III αα
44 AB IVAB IV ABAB 00 AB IV AB IV
DETERMINAREA DETERMINAREA GRUPELOR SANGUINEGRUPELOR SANGUINE
• SCOP:SCOP:
Cunoasterea identitatii antigenice Cunoasterea identitatii antigenice dintre grupele de sange ale dintre grupele de sange ale donatorului si cele ale primitorului donatorului si cele ale primitorului pentru a stabili compatibilitatea de pentru a stabili compatibilitatea de grupgrup
METODEMETODE
1.1. Metoda directa Beth-VincentMetoda directa Beth-Vincent
2.2. Metoda indirecta SimoninMetoda indirecta Simonin
METODA DIRECTA BETH-METODA DIRECTA BETH-VINCENTVINCENT
Determinarea aglutinogenelorDeterminarea aglutinogenelor1. Pregatirea materialelor:1. Pregatirea materialelor:- serul standard 0 I, A II, B III;serul standard 0 I, A II, B III;- pipete pentru fiecare serpipete pentru fiecare ser- lame de sticla curate si uscatelame de sticla curate si uscate- placuta de faianta albaplacuta de faianta alba- ace sterileace sterile- alcoolalcool- casoleta cu tampoane de vata sterilecasoleta cu tampoane de vata sterile- tavita renalatavita renala
METODA DIRECTA BETH-METODA DIRECTA BETH-VINCENTVINCENT
2. Pregatirea fizica si psihica a 2. Pregatirea fizica si psihica a bolnavuluibolnavului
3. Verificarea serurilor standard3. Verificarea serurilor standard
4. Efectuarea tehnicii4. Efectuarea tehnicii
METODA DIRECTA BETH-METODA DIRECTA BETH-VINCENTVINCENT
Interpretarea rezultatelorInterpretarea rezultatelor• Grupa 0 IGrupa 0 I: : aglutinareaaglutinarea este absenta este absenta
in toate cele trei picaturiin toate cele trei picaturi• Grupa A IIGrupa A II: : aglutinareaaglutinarea este prezenta este prezenta
in serul test 0 I si B II, absenta in serul test 0 I si B II, absenta aglutinarii in serul test A IIaglutinarii in serul test A II
• Grupa B IIIGrupa B III: prezenta : prezenta aglutinariiaglutinarii in in serul test 0 I si A II, absenta serul test 0 I si A II, absenta aglutinarii in serul B IIIaglutinarii in serul B III
• Grupa AB IVGrupa AB IV: reactii de : reactii de aglutinareaglutinare cu cu toate cele trei seruri testtoate cele trei seruri test
METODA INDIRECTA : METODA INDIRECTA : SIMONINSIMONIN
Determinarea aglutininelorDeterminarea aglutininelor
Se utilizeaza suspensia de Se utilizeaza suspensia de eritrocite test A II (au pe suprafata eritrocite test A II (au pe suprafata lor aglutinogen A), eritrocite test B lor aglutinogen A), eritrocite test B III (au pe suprafata lor aglutinogen III (au pe suprafata lor aglutinogen B) si eritrocite test 0 I (nu contin B) si eritrocite test 0 I (nu contin nici un aglutinogen)nici un aglutinogen)
METODA INDIRECTA : METODA INDIRECTA : SIMONINSIMONIN
1.1. Pregatirea materialelor Pregatirea materialelor
2.2. Pregatirea fizica si psihica a Pregatirea fizica si psihica a bolnavuluibolnavului
3.3. Verificarea aspectului eritrocitelor Verificarea aspectului eritrocitelor test si a termenului de test si a termenului de valabilitate (3 zile)valabilitate (3 zile)
4.4. Efectuarea tehnicii Efectuarea tehnicii
METODA INDIRECTA : METODA INDIRECTA : SIMONINSIMONIN
Interpretarea rezultatelorInterpretarea rezultatelor• Grupa 0 I: aglutinare cu eritrocite test A si Grupa 0 I: aglutinare cu eritrocite test A si
B, lipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0B, lipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0• Grupa A II: aglutinare cu eritrocitele test B, Grupa A II: aglutinare cu eritrocitele test B,
lipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0 si Alipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0 si A• Grupa B III: aglutinare cu eritrocitele test Grupa B III: aglutinare cu eritrocitele test
A, lipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0 si BA, lipsa aglutinarii cu eritrocitele test 0 si B• Grupa AB IV: lipsa aglutinarii cu toate Grupa AB IV: lipsa aglutinarii cu toate
tipurile de eritrocite testtipurile de eritrocite test
DETERMINAREA DETERMINAREA FACTORULUI RhFACTORULUI Rh
Factorul RhFactorul Rh este un aglutinogen este un aglutinogen specific aflat pe suprafata eritrocitului specific aflat pe suprafata eritrocitului la 85% din populatie (la 85% din populatie (Rh pozitivRh pozitiv); ); restul de 15% din indivizi nu au acest restul de 15% din indivizi nu au acest aglutinogen si sunt aglutinogen si sunt Rh negativRh negativ..
Aglutinogenul RhAglutinogenul Rh nu are anticorpi nu are anticorpi naturali, anticorpii anti-Rh formandu-naturali, anticorpii anti-Rh formandu-se prin transfuzii sau sarcina la se prin transfuzii sau sarcina la persoanele care sunt Rh negative. persoanele care sunt Rh negative.
DETERMINAREA DETERMINAREA FACTORULUI RhFACTORULUI Rh
Se folosesc:Se folosesc:• ser test anti-Rhser test anti-Rh• eritrocite test Rh pozitiv si Rh eritrocite test Rh pozitiv si Rh
negativnegativ• camera umedacamera umeda• lame, pipetelame, pipete
DETERMINAREA DETERMINAREA FACTORULUI RhFACTORULUI Rh
TehnicaTehnica• Pe o placa cu godeuri se pun trei picaturi de ser test Pe o placa cu godeuri se pun trei picaturi de ser test
anti-Rh anti-Rh • Se amesteca picatura din dreapta cu eritrocite Rh Se amesteca picatura din dreapta cu eritrocite Rh
pozitiv, picatura din stanga cu eritrocite Rh negativ, iar pozitiv, picatura din stanga cu eritrocite Rh negativ, iar picatura din mijloc cu eritrocitele de cercetatpicatura din mijloc cu eritrocitele de cercetat
• Se omogenizeaza prin miscari circulare si cu colturi Se omogenizeaza prin miscari circulare si cu colturi diferite ale unei lame de sticladiferite ale unei lame de sticla
• La termostat la 37° se pastreaza lamela intr-o camera La termostat la 37° se pastreaza lamela intr-o camera umeda 30-60 de minute si se interpreteazaumeda 30-60 de minute si se interpreteaza
InterpretareInterpretare• Daca apare a aglutinarea picaturii din mijloc Daca apare a aglutinarea picaturii din mijloc
concomitent cu prima picatura (marcata cu Rh pozitiv) concomitent cu prima picatura (marcata cu Rh pozitiv) sangele este Rh pozitivsangele este Rh pozitiv
• Daca nu apare aglutinarea, sangele este Rh negativDaca nu apare aglutinarea, sangele este Rh negativ
PROBA JEANBREAU PROBA JEANBREAU (COMPATIBILITATE (COMPATIBILITATE
DIRECTA)DIRECTA) • Se pun in contact plasma primitorului cu o picatura de Se pun in contact plasma primitorului cu o picatura de
zece ori mai mica din sangele donatoruluizece ori mai mica din sangele donatorului• Se recolteaza prin punctie venoasa 5-7 ml de sange de Se recolteaza prin punctie venoasa 5-7 ml de sange de
la primitorla primitor• Se centrifugheaza Se centrifugheaza • Pe o lamela se pune o picatura de plasma de la primitor Pe o lamela se pune o picatura de plasma de la primitor
si se amesteca cu eritrocite din flaconul de sange, si se amesteca cu eritrocite din flaconul de sange, respectand proportia (1/10)respectand proportia (1/10)
• Se citeste dupa 5 minute la receSe citeste dupa 5 minute la rece
InterpretareaInterpretarea• Aglutinare in picatura => sangele P incompatibil cu Aglutinare in picatura => sangele P incompatibil cu
sangele Dsangele D• Daca nu se produce aglutinarea => sangele P Daca nu se produce aglutinarea => sangele P
compatibil cu sangele Dcompatibil cu sangele D
PROBA DE PROBA DE COMPATIBILITATE COMPATIBILITATE
OELLECKER – “IN VIVO”OELLECKER – “IN VIVO”• Se efectueaza o transfuzie de sange la pacient Se efectueaza o transfuzie de sange la pacient • Se lasa sa se scurga prin picurator primii 20 ml Se lasa sa se scurga prin picurator primii 20 ml
de sange in jet continuude sange in jet continuu• Se strange prestubul pana la 10-15 picaturi/ min, Se strange prestubul pana la 10-15 picaturi/ min,
5 minute5 minute• Se supravegheaza atent bolnavul daca apar Se supravegheaza atent bolnavul daca apar
semne de incompatibilitate de grupsemne de incompatibilitate de grup• Daca nu apar, se introduc din nou 20 ml sange in Daca nu apar, se introduc din nou 20 ml sange in
ritm rapid, se micsoreaza ritmul, se asteapta 5 ritm rapid, se micsoreaza ritmul, se asteapta 5 minuteminute
• Daca nu apare incompatibilitate se fixeaza ritmul Daca nu apare incompatibilitate se fixeaza ritmul transfuziei 20-30 pic/min (viteza medie = 300 transfuziei 20-30 pic/min (viteza medie = 300 ml/h)ml/h)
• In caz de urgenta se mareste ritmul In caz de urgenta se mareste ritmul