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Diagnóstico de Câncer Diagnóstico de Câncer
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Detecção Precoce do Câncer Detecção Precoce do Câncer
• Os exames de detecção precoce do câncerservem para detectar a possibilidade dapresença de um câncer. Eles podem contribuirpara a redução do número de mortes pela
doença.• uando o câncer ! detectado nos est"giosiniciais# ele geralmente pode ser tratado antesde disseminarem.
• $eralmente# os exames de detecção precocenão são de%initivos. Os resultados sãocon%irmados ou re%utados com exames e testesadicionais.
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DiagnósticoDiagnóstico
• & avaliação de um câncer começa com a'istória e o exame %(sico. Em con)unto#esses procedimentos a)udam o m!dico aavaliar o risco de câncer apresentado porum indiv(duo e a decidir *uais são osexames necess"rios.
• +aseia,se nas alteraç-es %isiológicas e%uncionais.
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DiagnósticoDiagnóstico
• Os exames diagnósticos tm os ob)etivosde/ 0 Determinar a presença do tumor e sua
extensão1 0 2denti%icar a poss(vel met"stase da doença ou
a invasão de outros tecidos corporais1 0 &valiar a %unção dos sistemas orgânicos e
órgãos a%etados e não 0a%etados1 0 Obter tecidos e c!lulas para an"lise# incluindo
a avaliação dos est"gios e grau do tumor.
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Estagiamento e gradação do tumor Estagiamento e gradação do tumor
• 3 uma avaliação completa inclui aidenti%icação do est"gio e do grau dotumor.
• 3 reali4ado antes do inicio do tratamento#para gerar parâmetros basais deavaliação dos resultados da terapia e para
manter uma conduta sistem"tica econsistente com o diagnóstico etratamento cont(nuos.
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O *ue ! estagiamento5O *ue ! estagiamento5
• O conceito de descrever uma doença por meio de umaclassi%icação em est"gios ou pela extensão da doença#%oi introdu4ido em 6787 pela 92$& D&: ;&$&;2?&
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Elementos que devem ser consideradosElementos que devem ser considerados
em qualquer sistema para classificaçãoem qualquer sistema para classificação
de tumores:de tumores:
• 9ocali4ação prim"ria e tipo 'istológico do tumor
• Faman'o do tumor1
• 2nvasão e extensão tumoral para tecidos
regionais ou distantes1• Envolvimento para lin%onodos regionais1
• Aet"stases G distância1
• ;úmero de tumores prim"rios multiplicidade detumores.
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EstagiamentoEstagiamento
• Determina o taman'o do tumor e a existnciade met"stase.
• Existem inúmeros sistemas para classi%icar a
extensão anatHmica da doença# por!m o maisutili4ado ! o :istema F;A# o *ual signi%ica/ 0 F/ extensão do tumor prim"rio1
0 ;/ envolvimento de lin%onodos1
0 A/ extensão da met"stase.
I o F;A não descreve de %orma apropriada os tumoresdo :;C# 'ematológicos e melanoma maligno.
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:istema de classi%icação F;A:istema de classi%icação F;A
• :ubclasses F/ 0 Fx 0 o tumor não pode ser ade*uadamente avaliado. 0 FJ 0 nen'uma evidncia de tumor prim"rio. 0 F2: 0 carcinoma in situ (não invasivo).
0 F6#F8#FK# FL, aumento progressivo no tratamento do tumor eenvolvimento.
• :ubclasses ;/ 0 ;x 0 lin%onodos regionais não podem ser avaliados
clinicamente.
0 ;J 0 os lin%onodos regionais são nitidamente normais. 0 ;6#;8#;K#;L 0 graus crescentes de anormalidades
demonstr"veis dos lin%onodos regionais.
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• :ubclasses A/ 0 Ax 0 não avaliada.
0 AJ 0 nen'uma met"stase a distância con'ecida.
0 A6 0 met"stase a distância presente# especi%icarlocal is.
• Mistopatologia/ 0 $6 0 grau bem di%erenciado.
0 $8 0 grau moderadamente bem di%erenciado.
0 $K# $L 0 graus mal a muito mal di%erenciados.
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$radação$radação
• >e%ere,se G classi%icação das c!lulas tumorais.
• De%ini o tipo de tecido a partir do *ual o tumor seoriginou e o grau em *ue as c!lulas tumorais
retm as caracter(sticas %uncionais e'istológicas do tecido de origem.
• &s amostras de c!lulas podem ser obtidasatrav!s da citologia exame das c!lulas a partirde raspados teciduais# l(*uidos corporais#secreç-es ou lavados# biópsia.
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$radação$radação
• O tumor ! designado com um valor num!rico#variando de grau 2 a grau N.
• Os tumores de grau 2# tamb!m con'ecidoscomo tumores bem di%erenciados# assemel'am,se muito ao tecido de origem em estrutura e%unção.
• Os tumores *ue não se assemel'am muito aotecido de origem na estrutura ou %unção são
descritos como mal di%erenciados ouindi%erenciados e são designados como o grau2N. Esses tumores tendem a ser mais agressivose menos responsivos ao tratamento *ue ostumores bem di%erenciados.
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