Transcript
  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    Formareprofesionalasi organizationalaaangajatilordin

    LaboratoareledeImunologieprin implementareatehnologiilorde

    varfsiamanagementuluicalitatii

    IMUNOLAB

    POSDRU/81/3.2/S/59497

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    Prof. Dr. Victor CristeaSocietatea de Imunologie din Romania

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    Funciilesistemuluiimun

    Realizareadistincieintreself

    inonself

    Inactivarea/distrugereasubstanelorstrine

    Moleculestrine

    Virusuri,bacterii,parazii

    Celuleinfectateviral,celuletransformatemalign,

    celulestrine

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    IMUNITATEA

    NATURAL(despecie)

    lipsadereceptivitate fadeunanumitagentinfecios,caracvteristic

    uneispecii

    DOBNDIT(individual)

    capacitateade

    rspunsimunspecificfadeunantigen, dobnditdeunindivid

    TOLERANIMUN

    lipsauneireacii specificeimunefadeunantigen

  • IMUNITATEA NATURAL

    Arecaractergenetic,transmitereereditar

    Cuprindetoiindiviziiuneispecii

    Semanifestnespecificinedifereniat,indiferentde

    naturaagentuluiinfecios

    Nuarememorieimunologic

    Esteimplicatndeclanareaiamplificarea rspunsurilorimunespecifice,adaptative

    Asiguratprin

    factoripasivifactoripasivi

    (tisulari)

    activi(umoralisaucelulari)umoralisaucelulari)

  • IMUNITATEAIMUNITATEA

    Nu apare memorie imunologic

    Antigen independenti nespecific

    Fr timp de laten

    Antigen dependent i specific

    Cu timp de laten

    Apare memoria imunologic

    nnscut - NESPECIFIC Dobndit - SPECIFIC

  • nnscutPiele, mucoasa intestinal, mucoasa respiratorie

    Secreii proteice i neproteice

    Fagocite, celule NK, eozinofile

    Bariere fizice

    Factori solubili

    celule

    Nu exist

    Imunoglobuline(anticorpi)

    Limfocite T i B

    IMUNITATEAIMUNITATEA

    Dobndit

  • Imunitatea nnscut, naturalImunitatea nnscut, natural

    Sediu

    Componente

    Funcii

    Nazofaringeochi

    mucus, saliv, lacrimilizozim

    splare

    fagocite

    celule NK

    Snge i organe limfoide

    FagocitozDegradare

    intracelular

    Citoliz direct i mediat de anticorpi

  • Imunitatea nnscut, naturalImunitatea nnscut, natural

    Sediu Componente Funcii

    Plasma i alte secreii seroase

    lactoferina transferina

    Depleie de fier

    interferon, TNF-

    Proteine

    antiviraleActivare fagocite

    lizozim Hidroliza peptidoglicanilor

    fibronectincomplement

    Opsonizare, Accentuare fagocitoz Inflamaie

  • Factoripasivi(tisulari)Factoripasivi(tisulari)

    1.Pielea

    ncazulncarenuprezintsoluiide continuitate,seopuneptrunderii

    microorganismelor(bariermecanic,descuamare continu, rolantibacterianprinphacid)

    2.

    Mucoasele

    :

    mucusulfixeazineutralizeazbacteriilor,

    phacid(mucoasgastricivaginal)3.Microbiocenozelelocale,dispersatenntreg

    organismul,constituitenspeciicomensale (nepatogene)mpiedicdezvoltareaunorpopulaii

    patogene(cavitateabucal,colon).

  • Pielea

    Compartimentepidermal

    keratinocite,

    melanocite,

    CeluleMerkel

    CeluleLangerhans,

    LimfociteT

    Granulocite

    Compartimentdermal

    Celuleendoteliale,

    Fibroblati,

    Celuledendritice,

    Macrofage,

    LimfociteT

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    FactoriFactoriumoraliumorali

    Factoriactivicareasigurrezistenanatural

    Suntprezeninsnge,limf,lichidcefalorahidian,lichid articular,diferitesecreii(lapte,saliv,lacrimi)

    Ceimaibinecaracterizaisunt:

    lizozimul,sistemulcomplement,properdina,

    spermina,spermidina,

    proteinaCreactiv,

    lactoferinaitransferina,interferonii

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    FactoriFactoricelularicelulari

  • Celulelesistemuluiimunitar

  • Undeestelocalizatsistemulimun?

    Celulelesistemuluiimunsunt:

    Distribuitenntregulcorp,prinsnge,limf,epiteliii

    esutulconjunctiv.

    Dispusesubformdemicistructurisferice(foliculi

    limfoizi)lanivelulesutuluiconjunctivialdiferitelor organe:

    nmucoasatractuluidigestiv,respirator,reproductor,urinar (MALT,mucosaassociatedlymphoidtissue)

    Organizatesubformdeorgane organelimfoide mduvahematogen,timusul,splina,ganglioniilimfatici.

  • Organizarea

    sistemuluiimun

    Organelimfoideprimare:

    Mduvaosoashematogen,timus

    Sediulmaturriicelulelorlimfoide

    Organelimfoidesecundare:

    Splina,ganglionilimfatici,

    esutullimfoidasociatmucoaselor

    (MALT)

    esutullimfoidasociattractuluidigestiv(GALT)

    Capturareaiprezentareaantigenului(Ag),proliferarea limfocitar

  • Mduvaosoashematogen sediulprincipalalhematopoiezei

    Genereaztoi progenitoriicelulelor

    sanguine

    Organizaretisular:

    Fibrereticulare

    Celulestromale (endoteliale,fibroblaste,

    adipocite),

    Matriceextracelular

  • Mduvahematogen

  • Organizareamduveihematogene

    Celulastemhematopoietic(CSH):

    Situatlanivelulmduveihematogene(MH)

    Pluripotent

    1CSHla

    50.000celuledinMH

    Potenialnaltdeproliferare

    CSHsedifereniaz

    ncelulprogenitoarelimfoid

    saucelulprogenitoaremieloid.Factoriidecretere icitokineledetermincaleadiferenierii.

    Celulelestromale

    celuledesusinerenMH (celuleendoteliale,adipocite,fibroblati,

    macrofage).

  • Factoriidecreterehematopoietici

    Factoriidestimulareaicoloniilor(CSF,ColonyStimulating Factors)

    4tipuri

    MultiCSF(IL3)

    MCSF(CSF

    macrofagic)

    GCSF(CSF

    granulocitar)

    GMCSF(CSF

    granulocitarimonocitar)

    EPO(eritropoietina)

    Induce

    produciadeeritrocite

  • Timusul sediulformriicelulelorTmature

    Organmediastinalbilobat,organizatnlobuli

    Atingedimensiuneamaximlapubertate(35g),urmndapoi

    unprocesdeinvoluie,declanatdenivelelecrescuteale hormonilorsexuali(lavrstnici,timusulajungeladoar5g).

    Structur:zoncorticalimedular

    Organizare:

    Celulestromale:celuleepitelialeiceluledendritice

    Celuledeoriginehematopoietic:

  • Timus de copil

  • Timus de adult

  • CSH

    timocite=progenitori ai LT

    Timocitele: generarea receptorilor

    TCR (printr-un proces de rearanjare genetic rezult un TCR unic).

    Timocitele imature sunt supuse

    unui proces de selecie, bazat pe specificitatea TCR:

    selecia pozitiv:

    selectarea LT funcionale

    selecia negativ: eliminarea

    LT autoreactive95-99% din LT mor n timus, ca urmare a procesului de selecie.

    Formarea limfocitelor T mature

  • Timusul

    academia

    limfocitelorT

    Odatmaturizate,LTprsesctimusulprinsnge, constituindrepertoriulcelularperifericresponsabil pentrugenerarearspunsuluiimundetipadaptativ.

    Aspectepatologice:

    Absenatimusului,carezultataluneimutaiigenetice

    (sdr.DiGeorge),conducelaostaredeimunodeficien sever,cususceptibilitatecrescutlainfecii.

    70%dinpacieniicumiasteniagravis(oafeciune autoimun)prezinthiperplazietimic.

  • Sistemullimfatic

    Limfarezultdin drenarealichidului

    interstiial.Limfacircul printrunsistemvascular, colectatnductele

    limfatice,carese dreneazfiecarentruna

    dinceledouvene subclaviculare.

    esutullimfoid:

    nspeciallimfocite,dar ialtetipuride

    leucocite.

    esutconjunctiv.

  • Capilarele limfatice

  • Ganglioniilimfatici:structurilocalizatede alungulvaselorlimfatice

    Structurincapsulate,cutreizone:

    cortical,

    paracortical,

    medular

    Centrii germinativi

    Macrofage

    Limfocite

  • Funciileganglionilorlimfatici

    Filtrareaparticulelorstrineiamicroorganismelor.

    Interaciuneaantigenelorcirculantenlimfcu

    limfocitele,pentruiniierearspunsurilorimune specifice.

    Rspunsurileimunespecificendreptatempotriva antigenelorntlnitenpielesauesutulconjunctiv.

    Activarea,proliferareaLBiproduciadeAc.

    Activareai

    proliferarea

    LT.

  • Paracortical(limf T)

    5. Medulara

    Sinus medular

    6. Vas limfatic eferent

    Artera

    Vena

    4. Centru germinativ

    3. Folicul limfoid secundar

    2. Folicul limfoid primar(limf B)

    1. Vas limfatic aferent

    Ganglionii limfatici - structur

  • Organizareaganglionilorlimfatici

    Corticala:

    foliculiprimariculimfociteB,celuledendritice,

    macrofage

    foliculisecundaricentregerminative,sediul

    principalalmaturriilimfocitelorB

    Paracorticala:LimfociteTiceluledendritice

    Medulara:sediulplasmocitelor

  • Funciilesplinei

    Ceamaimareacumularedeesutlimfoid.

    NumeroasecelulefagocitareaprarempotrivaAgdin

    snge.

    Loculdistrugeriieritrocitelormbtrnite.

    Locdeproducereallimfociteloractivate,livrateulteriorn snge.

    Splina=Unimportantfiltrualsngelui

    iorgan formatordeAc!

  • Splinastructur

    Organncapsulat

    pulpalb

    pulproie

    Pulparoie:

    eritrocitei macrofage

    (cimitirul

    eritrocitelor)

    Pulpaalb:

    foliculilimfoizi

    celuleT

    zonamanta

    (zona marginalacelulelorB)

  • Pulpa roie

    Centru germinativ

    Pulpa alb

    Splina

  • Splina situaiipatologice

    Absenasplinei

    Decauzchirurgical

    Aspleniecongenital

    Conducela:

    Uoarcretereanumruluideleucociteitrombocite

    circulante

    Rspunsreduslaanumitevaccinri

    Cretereasusceptibilitiilainfeciicuprotozoarei bacterii(nspecialbacteriincapsulate)

  • esutullimfoidasociatmucoaselor (MALT)

    Suprafaaacoperitdemucoase=400m2

    Mucoaselereprezintcelmaifrecventlocdeintrare pentrupatogeni

    MucoaselesuntprotejatedeMALT

    GraduldeorganizarealMALTestevariabil

    (celmaibine

    organizatesuntamigdalele,plcilePeyer,apendicele)

  • esutullimfoidasociatmucoaselor (MALT)

    Mucoasadigestiv,respiratorie,urogenital

    esutlimfoidasociatmucoaseiintestinale

    =

    GALT

    GutAssociatedLymphoidTissue (PlcilePeyer

    maialesceluleB)

    esutlimfoidasociatmucoaseinazale

    = NALTNasalAssociatedLymphoidTissue

    (inelWaldeyer,tonsile celuleB)

    esutlimfoidasociatmucoaseirespiratorii

    =

    BALTBronchusAssociatedLymphoidTissue

  • esutul limfoid asociat mucoaselor (MALT)

  • esutul limfatic de la nivelul tractului gastrointestinal (GALT) este aparte.Rspunsurile imune de la acest nivel sunt proiectate de asemenea manier nct s poat fi asigurat tolerana imunologic fa de antigenele alimentare.

    Limfocite T intraepiteliale care exprim TCR de tip .Celulele M care permit ptrunderea transepitelial a Ag.

  • Producia de IgAs este specific esuturilor limfoide de la nivelul mucoaselor.

    IgAs are rolul de a

    bloca adeziunea bacteriilor la mucoase.

    Deficitul selectiv de

    IgA

    se poate

    manifesta printr-o frecven crescut a infeciilor respiratorii i digestive.

  • Investetenoameni!

    Activitatea A1.4.: Competente ale asistentilor medicali, tehnicienilor si

    laborantilor in laboratorul de imunologieNoiembrie Decembrie 2011

    Proiect cofinanat din Fondul Social European prin Programul Operational Sectorial Dezvoltarea Resurselor Umane 2007-2013

    Slide Number 1Slide Number 2Funciile sistemului imunIMUNITATEAIMUNITATEA NATURALIMUNITATEASlide Number 7Slide Number 8Slide Number 9Factori pasivi (tisulari)Slide Number 11PieleaFactori umoraliFactori celulariCelulele sistemului imunitarUnde este localizat sistemul imun?Organizarea sistemului imunSlide Number 18Mduva osoas hematogensediul principal al hematopoiezeiMduva hematogenOrganizarea mduvei hematogeneSlide Number 22Factorii de cretere hematopoieticiTimusul sediul formrii celulelor T matureSlide Number 25Slide Number 26Slide Number 27Slide Number 28Timusul academia limfocitelor TSistemul limfaticCapilarele limfaticeGanglionii limfatici: structuri localizate de-a lungul vaselor limfaticeFunciile ganglionilor limfaticiSlide Number 34Organizarea ganglionilor limfaticiFunciile splineiSplina - structurSlide Number 38Splina situaii patologiceesutul limfoid asociat mucoaselor (MALT)esutul limfoid asociat mucoaselor (MALT)Slide Number 42Slide Number 43Slide Number 44Slide Number 45Slide Number 46


Top Related