Download - Anatomia y fisiologia renal
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INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL
CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA LICENCIATURA EN OPTOMETRIA
FARMACOLOGÍA GENERAL
PROF. OPT OCTAVIO A. LÓPEZ MENDOZA
GRUPO: 3TM4
EXPOSITORA:
LÁSCARI MONREAL SARA MILDRET
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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL RIÑÓN
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ANATOMÍA
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CARACTERÍSTICAS
Son 2 derecho e izquierdo
Retroperitoneales
Forma de judía o frijol
Alargados de superior a inferior
Aplanados de anterior a posterior.
Color rojo amarronado
Consistencia firme
Parénquima muy resistente.
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Se apoyan sobre la pared abdominal posterior
Posteriores al peritoneo,
A derecha e izquierda de la columna vertebral
Situados en las fosas lumbares a nivel de T12 a L2.
10-12 cm de largo y 5-7 cm de ancho.
Pesa aproximadamente 140 gramos en el hombre y 125 gramos en la mujer.
UBICACIÓN
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RELACIONES
Riñón derecho
Polo posterior: glándula suprarrenal
Cara anterior: hígado, separados por el peritoneo
Parte interna: duodeno descendente (retroperitoneal)
Polo inferior:
Cara lateral: ángulo cólico derecho
Cara interna: intestino delgado interperitoneal
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Riñón izquierdo Polo superior cara interna:
glándula suprarrenal
Estomago intraperitoneal
Bazo
Porción media: páncreas retroperitoneal
Porción inferior de la cara lateral: ángulo cólico izquierdo
colon descendente
Porción inferior de cara interna: yeyuno intraperitoneal
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IRRIGACIÓN
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DRENAJE
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INERVACIÓN
• Nervios renales
Se originan
• Ganglio celiaco y arterias
Pasan a través
• Plexo renal
hacia
• Riñones
Produciendo vasoconstricción y
vasodilatación
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NERVIOS RENALES:
Pertenecen a la división simpática del nervio en gran medida son nervios
vasomotores que regulan el flujo de sangre a través del riñón provocando
vasoconstricción y vasodilatación de las arteriolas renales
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NEFRONA
Unidades funcionales delos riñones
Dos partes:
Corpúsculo renal: filtra plasma sanguíneo.
Túbulo renal: hacia el cual pasa el liquido filtrado.
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CORPUSCULO:
Tiene dos componentes:
1. Glomérulo: red capilar.
2. Capsula glomerular (Bowman): epitelio que rodea capilares glomerulares.
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Plasma sanguíneo:
Se filtra en capsula glomerular.
Pasa a túbulo renal por 3 sectores principales según su
orden.
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1. TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL:
Dentro de la corteza renal
Unida a capsula glorumeral.
Se vacían en un solo túbulo colector.
Se unen y convergen en conductos papilares.
Drenan en cálices menores.
*Los túbulos colectores y conductos papilares se extienden desde la corteza a través de
medula y hacia pelvis renal*
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•Millones de nefronas.
•Menor numero de túbulos colectores.
•Menos conductos papilares.
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2. ASA DE HENLE
Extendida a medula renal, forma de “U”, regresa a corteza renal
Conecta túbulos contorneados (proximal y distal)
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Proximal:
penetra en medula renal = rama descendente.
Hace “U”
Regresa a corteza renal = rama ascendente.
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3. TÚBULO CONTORNEADO DISTAL
El túbulo es Muy enrollado
Dentro de la corteza renal
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Nefronas corticales 80-85%
Nefronas Yuxtamedulares 15-20%
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NEFRONAS CORTICALES
Corpusculos renales: en región externa de la corteza renal.
Asas de Henle: cortas, en la corteza, atraviesan regio externa de la medula
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FLUJO DE LIQUIDO A TRAVÉS DE N. CORTICAL
Capsula glomerular
(Bowman)
Túbulo contorneado
proximal
Rama descendente de
Asa de Henle
Rama ascendente de Asa de Henle
Túbulo contorneado distal
(drena en túbulo colector)
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NEFRONAS YUXTAMEDULARES
Corpúsculos distales: en la profundidad de la corteza cerca a la medular.
Asa de Henle:
Larga (excreción de orina diluida o concentrada)
extendida hasta lo mas profundo de la medula
irrigadas por los capilares peritubulares y vasos rectos (aa. Eferentes)
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Dos porciones:
Rama ascendente fina
Rama descendente gruesa
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FLUJO DE LIQUIDO A TRAVÉS DE N. YUXTAMEDULAR
Capsula glomerular (Bowman)
Túbulo contorneado proximal
Rama descendente del asa de Henle
Rama fina ascendente del asa
de Henle
Rama gruesa ascendente del asa
de Henle
Túbulo contorneado distal
(drena a túbulo colector)
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FISIOLOGÍA
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Regulación de la composición iónica de la sangre:
-sodio (Na+)-potasio (K+)-calcio (Ca2+)-cloruro (Cl-)-fosfato (HPO
Regulación del PH sanguíneo:
Los riñones excretan gran cantidad de iones de H+ a la orina y conservan los iones de (HCO-3)que son importantes para amortiguar los H+ de la sangre
FUNCIONES
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Regulación del volumen plasmático:
por conservación o eliminación de agua:
volumen plasmático = PAvolumen plasmático = PA
Regulación de la presión arterial:Secretando la enzima renina:activa al sistema renina-angiotensina-aldosteronasu aumento ocasiona el descenso de la PA
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Mantenimiento de la osmolaridad sanguínea:
regulando por separado la perdida de agua y solutos en la orina.mantienen una osmolaridad sanguínea relativa (300 mOsm/L)
Producción de hormonas:
Calcitrol: forma activa de vitamina D: regulación de homeostasis del calcio.Eritropoyetina: estimula la producción de GR.
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Regulación de la concentración de glucosa sanguínea:
Pueden usar el aminoácido glutamina para: glucogenogénesis
síntesis de moléculas de glucosa
liberar glucosa a la sangre
Y así mantener un nivel normal
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Excreción de desechos y sustancias extrañas:
Orina:la excreción de desechos y sustancias que no tiene función útil son producto de reacciones metabólicas en el organismo
-amoniaco y urea (desanimación de aminoácidos)-bilirrubina (catabolismo de la hemoglobina)-creatinina (degradación de fosfocreatina de fibras musculares)-ácido úrico (catabolismo de ácidos nucleídos)
Otros: fármacos y toxinas ambientales.
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PRODUCCION DE ORINA
Las nefronas y los túbulos colectores desarrollan 3 procesos:
1.- Filtración glomerular:
Agua y solutos en el plasma sanguíneo se movilizan a través de la pared de los capilares glomerulares hacia la capsula de Bowman y luego al túbulo renal.
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2.- Reabsorción tubular:
El liquido filtrado fluye a lo largo del túbulo renal y a través de túbulo colector ylas células tubulares reabsorben el 99% (aprox.) del agua filtrada y diversos solutos útiles
El agua de los solutos regresan a la sangre a medida que fluyen por los capilares peritubulares y vasos rectos
*Reabsorción: regresos de las sustancias al torrente sanguíneo.*Absorción: entrada de sustancias nuevas al torrente sanguíneo.
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3.- Secreción tubular:
Mientras el liquido fluye a través de túbulo renal y túbulo colector Las células secretan otras sustancias (desechos fármacos y iones en exceso)
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FILTRACIÓN, REABSORCIÓN Y SECRECIÓN EN LA
NEFRONA Y TÚBULO COLECTOR
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CORPÚSCULO RENAL
FILTRACION GLOMERULAR 105-125 mL/min de filtrado
que es isotónico con la sangre.
SUSTANCIAS FILTRADAS Agua y solutos en sangre (no
proteínas) :
Iones
Glucosa
Aminoácidos
Creatinina
Ácido úrico
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TÚBULO CONTORNEADO PROXIMAL
REABSORCIÓN
Hacia la sangre del filtrado.
Agua: 65% (osmosis)
Na+: 65% (bombas de sodiopotasio, contransportadores, intercambiables)
K+: 65% (difusión)
Glucosa: 100% (cotransportadores y difusión facilitada.
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Aminoacidos: 100% (cotransportadora y difusion facilitada)
Cl-: 50% (difusion)
HCO-: 80-90% (difucion facilitada)
Urea: 50% (difusion)
Ca2+,Mg2+: variable (difusion)
SECRECIÓN
A la orina. H+: variable
(antiportadores)
NH+: variable, en acidosis (intercambiables)
Urea: variable (difusion)
Creatinina: pequeña cantidad
Al final, el liquido tubular aun es isotonico con la sangre (300 mOsm/L).
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ASA DE HENLE
REABSORCIONHacia la sangre.
Agua: 15% (osmosis en la rama descendente)
Na+ y K+: 20-30% (cotransportadores en la rama ascendente)
Cl- 35% (cotransportadores en la rama ascendente)
HCO3-: 10-20% (difusión facilitada)
Ca2+, Mg2+: variable (difusión)
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SECRECIÓN
Urea: variable (reciclado desde el túbulo colector)
Al final de el asa H. el líquido tubular es hipotónico (100-150 mOsm/L)
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TUBULOS DISTALES CONTORNEADOS
REABSORCION
Hacia la sangre
Agua: 10-15% (osmosis)
Na+ y Cl- : 5% (contransportadores)
Ca2+: variable (estimulando por la hormona paratiroidea)
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CÉLULAS PRINCIPALES EN LA ÚLTIMA PARTE DE TCD Y EL TÚBULO COLECTOR
REABSORCION
Hacia la sangre
Agua: 5-9% insercion de canales de agua estimulados porla HAD)
Na+: 1-4% (bombas de sodio-potasio)
Urea: variable (reicladohacia el A.H.)
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SECRECION K+: cantidad variable que
se ajusta a la ingesta alimentaria.
El líquido tubular que abandona el túbulo colector es diluido cuando el nive de HAD es bajo y concentrado cuando el nivel de HDA es alto.
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CÉLULAS INTERCALARES EN LA ÚLTIMA PARTE DEL TCD Y EL TÚBULO COLECTOR
REABSORCION
Hacia la sangre
Urea: variable (reciclado hacia el A.H.
SECRECION
H+: cantidades variables para mantener la homeostasis ácido-base (bombas de H+)
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GRACIAS.
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