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Indicadores antropométricos do estado nutricional
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Antropometria - ConceitoOs indicadores antropométricos do estado
nutricional têm como ferramenta básica a antropometria, na qual constitui uma investigação científica em nutrição que
“ocupa-se da medição das variações nas dimensões físicas e na composição global do corpo humano em diferentes idades e em distintos graus de nutrição”(Jelliffe, 1966)
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Antropometria - ConceitoA antropometria é a maior técnica utilizada
mundialmente e a mais disponível para acessar o tamanho, a proporção e a composição do corpo humano.
(WHO, 1995)
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AntropometriaA aplicação da antropometria se fundamenta
na evidência de que o crescimento e a manutenção das dimensões corporais exigem a presença de condições nutricionais ótimas, sobretudo quanto à ingestão e a utilização biológica de nutrientes.
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AntropometriaRepresenta o nível individual e
PopulacionalO Grau de ajustamento entre o potencial
genético de crescimento e os fatores ambientais favoráveis ou nocivos.
Utiliza-se fundamentalmente de conhecimentos matemáticos e estatísticos associados aos conhecimentos das ciências biológicas.
Apesar de serem procedimentos corriqueiros e simples, devem ser aplicados cuidadosamente e com padronização adequada.
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AntropometriaAnteriormente era mais utilizada para
crianças e adolescentes. Com o passar dos anos foi identificado que os
valores antropométricos representam as variações corporais da população em geral e que podem tornar-se indicadores de saúde e da situação sócio-econômica.
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Desafios ainda não resolvidosDesenvolvimento de recomendações
apropriadas e interpretação adequada para antropometria de indivíduos e da população.
Identificar e desenvolver dados referenciais – indicadores.
Produção de guias informativos sobre informativos sobre utilização dessas referências.
Identificação de questões ainda não discutidas para geração de pesquisas futuras.
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Níveis corporaisA utilização da antropometria requer o
entendimento dos níveis da composição corporal humana.
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Níveis corporaisPeso corporal
Tecido adiposo
Sangue
Ossos
Tecido esquelético
Vísceras
+
+
+
+
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Avaliar x MedirMediçõesTécnicasInstrumentos Mensurar
Quantitativo
Avaliar
Qualitativo
Resultado MatemáticoEstatístico
ComparaçõesPadrões de referência
DiagnósticoFisiologiaPatologia
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ImportânciaPermite identificar estágios da alteração
nutricional e avaliar a mudança temporal do estado nutricional
Avalia a tendência secular do fenômeno nutricional
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VantagensTécnicas simples, de fácil e rápida execuçãoMétodo de baixo custo (papel para a
anotação dos resultados e instrumento)Aplicabilidade universalEquipamentos de fácil aquisição e a maioria
de baixo custoFacilidade na obtenção dos resultados
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VantagensBoa confiabilidade, desde que executado e
interpretado por pessoas treinadasPouco invasivoNão modificam subitamenteÚtil para avaliar o tamanho e as proporções
do corpo humano, o crescimento (crianças) e as dimensões corporais (todas as idades)
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LimitaçõesIsoladamente, não identifica carências
nutricionais específicasVariações individuais – BiotiposSexo, idade, clima, etnia e até o climaTreinamento adequado/ pessoal qualificado
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Conceitos básicos
MedidasÍndices
Padrão antropométrico
Curva de distribuição
Indicador
Pontos de corte
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Conceitos básicosPadrão antropométricoConstruído a partir da observação de medidas
antropométricas de indivíduos considerados eutróficos ~ padrão de referência
OBS: apresentados em tabelas ou gráficos(curvas de distribuição)
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Conceitos básicosPontos de corteSão determinados valores ou parâmetros
considerados normais que, quando comparados com valores inferiores ou superiores, atestam a alta probabilidade do indivíduo apresentar um distúrbio nutricional.
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Conceitos básicosSensibilidadeÉ a capacidade de um procedimento efetuar
diagnósticos corretos da doença, quando está presente. Pode mudar com alterações em pontos de corte.
EspecificidadeÉ a capacidade de um procedimento efetuar
diagnósticos corretos da ausência de doença, quando está ausente.
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Conceitos básicosEscolha do método está intimamente
relacionada com os objetivos da investigação
Diagnósticos de prevalência - sensibilidade.
Recuperação do estado nutricional - especificidade.