ANZIANI CRONICI NON ANZIANI CRONICI NON AUTOSUFFICIENTI E AUTOSUFFICIENTI E
MALATI DI ALZHEIMERMALATI DI ALZHEIMER
Maria RolleroMaria Rollero““L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle L’attuazione delle deliberazioni regionali sulle cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra cure domiciliari nel territorio dell’ASL TO 3 tra
innovazioni positive e difficoltà”innovazioni positive e difficoltà”
maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010
Delibere RegionaliDelibere Regionali
Dal 2002 ad oggi varie delibere :
• Istituzione Servizio Cure Domiciliari
• Istituzione della Centrale Operativa delle cure domiciliari
• Creazione nuova tipologia di cura, la LungoAssistenza
• La Continuità Assistenziale
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Il sistema funziona?Il sistema funziona?
risorse umaneintegrazione socio-sanitaria
finanziamenticompetenza professionalebuone pratiche
lavoro di gruppopianificazione
innovazione…………………………..
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Il sistema potrebbe funzionareIl sistema potrebbe funzionare
LungoAssistenza con• interventi tutelari
(OSS)• Infermieristici• medici (MMG)• riabilitativi• contributi economici• mix di prestazioni
Altre tipologie di cura:• ADI (Assistenza
Domiciliare Integrata)• SID (Servizio
Infermieristico Domiciliare)
• ADP (Assistenza Domiciliare Programmata)
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ADIADIAssistenza Domiciliare IntegrataAssistenza Domiciliare Integrata
• Complessità clinico-assistenziale
• Integrazione fra operatori
• Brevi periodi
• Fase intensiva/estensiva
• Rinnovabile
• Possibili tempi di attesa
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SIDSIDServizio Infermieristico DomiciliareServizio Infermieristico Domiciliare
• Minor complessità clinico-assistenziale
• Periodi più lunghi (fino a 12 mesi)
• Minor integrazione fra operatori
• Possibili tempi di attesa
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ADPADPAssistenza Domiciliare ProgrammataAssistenza Domiciliare Programmata• Visite mediche domiciliari programmate
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LungoAssistenzaLungoAssistenza
“..fase finalizzata a mantenere l’autonomia funzionale possibile ed a rallentare il suo deterioramento, .. Caratterizzata da un minor impegno terapeutico e/o riabilitativo e da un maggior intervento socio-sanitario rivolto a favorire il recupero delle capacità residue di autonomia e di relazione e .. il miglioramento della qualità della vita.”DGR 51-11389/2003
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LungoAssistenzaLungoAssistenza
• Assistenza tutelare (OSS) a parziale carico ASL (50% del costo)
• Assistenza infermieristica
• Medico di famiglia
• Contributi economici
maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenzaLungoAssistenza
Percorso:
• Sportello socio-sanitari per la non autosufficienza
• Unità di Valutazione Geriatrica
• Piano di Assistenza Individualizzato
• Monitoraggio
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LungoAssistenzaLungoAssistenza
Problemi:
• Tempi/difficoltà del percorso
• Lista di attesa per contributi economici per assistente familiare
• A volte anche lista di attesa per interventi domiciliari di Operatori Socio-Sanitari (OSS)
maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010
LungoAssistenzaLungoAssistenza
Problemi:
• Sostegno ai familiari-curanti (care giver)
• Precarietà economica delle famiglie
• Famiglia multiproblematiche
• Necessità di momenti/periodi di sollievo
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L.A. - Contributi EconomiciL.A. - Contributi Economiciper Affido intra-familiareper Affido intra-familiare
Intensità assistenziale
totale quota ASL
BASSA 200 100
MEDIA 300 150
MEDIO-ALTA 400 200
maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010
L.A. - Contributi EconomiciL.A. - Contributi Economiciper Assistente Familiareper Assistente Familiare
Intensità assistenziale
totale quota ASL
BASSA 800 400
MEDIA 1100 550
MEDIO-ALTA 1350 675
maria rollero 22 ottobre 2010maria rollero 22 ottobre 2010
Un saluto dalla Valle di Susa