ARBOVIROSISDENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA
Mecanismo de transmisión
PERIODO DE INCUBACIÓN
EN EL HUMANODengue 7 a 14 días
Chikungunya 5 a 7 días
Zika 3 a 12 días
Haddow AD1, Schuh AJ, Yasuda CY, Kasper MR, Heang V, Huy R, Guzman H, Tesh RB, Weaver SC. Genetic characterization of Zika virus strains: geographic expansion of theAsian lineage, PLoS, Negl Trop Dis. 2012;6(2):e1477.
Las complicaciones generalmente se
presentan al ceder la fiebre. Puede
causar la muerte.
Señales de alarma:• Dolor abdominal intenso y
mantenido• Vómitos persistentes• Cambio abrupto de fiebre
a hipotermia• Cambio en el nivel de
conciencia (agitación o somnolencia)
Definición operacional
Fiebre más dos o más síntomas:Cefalea o dolor de cabezaDolor retro ocularDolor muscularDolor articularSalpullido ( aparece al final de la enfermedad)
Dengue
Toda persona que presente cuadro
febril agudo más la presencia de
poliartralgias severas* o artritis de
comienzo agudo.
Definición operacional
* Incapacitantes
Chikungunya
Puede aparecer cronicidad de los síntomas
Zika
Organización Panamericana de la Salud. “Preguntas frecuentes sobre el virus/fiebre Zika”. Disponible en: www.paho.org
Definición operacional
Toda persona que presente cuadro febril
agudo más la presencia de exantema
maculopapular y conjuntivitis (no
purulenta) de comienzo agudo y se
acompañe de uno a más de los siguientes:
mialgias, artralgias, cefalea o dolor
retroocular.
* 1 de cada 4 casos son asintomáticos
Exantema en infección por virus Zika
Organización Panamericana de la Salud. “Preguntas frecuentes sobre el virus/fiebre Zika”. Disponible en: www.paho.org
Chikungunya Dengue
SINTOMAS DENGUE CHIKUNGUNYA VIRUS ZIKA
Fiebre ++++ +++ +++
Mialgias/Artralgias +++ ++++ ++
Edema en Extremidades 0 0 ++
Rash maculopapular ++ ++ +++
Dolor retroocular ++ ++ +++
Conjuntivitis 0 + +++
Linfadenopatías ++ ++ +
Hepatomegalia 0 +++ 0
Leucopenia / Trombocitopenia
+++ +++ 0
Hemorragias + 0 0
Comparativo de Signos y Síntomas de Dengue, Chikungunya y Zika
Fuente: Ioos, S et. al. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Médecine et maladies infectieuses 44 (2014): 302-3207
Es difícil llevar a cabo el
diagnóstico diferencial
– Neurológicas: Síndrome de Guillain Barré y meningoencefalitis.
Organización Panamericana de la Salud. Alerta Epidemiológica: Infección por virus Zika. 2015..Disponible en:http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_topics&view=article&id=427&Itemid=41484&lang=es.Ioos S, Mallet H, Leparc-Goffart I, Gauthier V, Cardoso T, Herida M. Current Zika virus epidemiology and recent epidemics. Medecine et maladies infectieuses. 4 de julio de 2014; 44(1): p. 302-307.
Infección por virus Zika: complicaciones
– Autoinmunes: purpura trombocitopenica, leucopenia.
– Teratogenicidad: Defectos al nacimiento, retraso en el crecimiento intrauterino, envejecimiento prematuro de placenta, microcefalia.
En Brasil se ha informado la ocurrencia de tres defunciones atribuidas a la infección por virus Zika.
Incremento de Microcefalia y SíndromesNeurológicos Asociados a Virus Zika
Brasil ha notificado un incremento inusual de recién nacidos con
microcefalias: 5,760 casos con 46 defunciones.
El incremento se presenta en áreas con transmisión de virus Zika; se
confirmó la presencia de genoma de virus Zika en fluido amniótico de dos
embarazadas y en cerebros de los fetos que presentaban microcefalia.
En 2014 y 2015 en la Polinesia Francesa se notificó un incremento
inusual de casos con anomalías del sistema nerviosos central en fetos y
recién nacidos, coincidente con brotes de virus Zika.
Microcefalia
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO
Dengue Nacional
Dengue Jalisco
Chikungunya Nacional
Zika Internacional
Zika Nacional
Zika Nacional Embarazadas
Santa Paula mes de Octubre (ejemplo de trabajo solo por Secretaria de Salud)
Santa Paula mes de diciembre (no fue posible controlar el brote sin la participación conjunta)