Download - Articulos de Salud Ocupacional 1
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Vol. 18 Primer Trimestre del 2011 ISSN 0121-9774
Vol. 18 No. 67
Diseo y validacin de un programa Prevencin de alteraciones osteomusculares para trabajadores de almacenes aeronuticos, basado en los elementos del programa ergonmico del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH)
Estudio y resultados estadsticosPapel de factores psicosociales y culturales en sntomas e incapacidad laboral por trastornos musculoesquelticos
Evaluacin de factores de riesgo psicosocial
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Revista del Consejo Colombiano de Seguridad
Resolucin No. 272 de abril de 1994, del Ministerio de Gobierno. Direccin Nacional del Derecho de Autor. Publicacin del Consejo Colombiano de Seguridad. Volumen anual: 4 nmeros. ISSN 0121- 9774.
Suscripcin anual $36.000 US $30
Publicacin trimestral del Consejo Colombiano de Seguridad (CCS). Los conceptos publicados son responsabilidad exclusiva de los autores y no necesariamente reflejan el criterio del CCS.
Las publicaciones del CCS gozan de la propiedad de derechos de autor, no obstante, la reproduccin total o parcial puede hacerse sin autorizacin, siempre y cuando se mencione la fuente.
Consejo Colombiano de Seguridad: Cra. 20 No. 39 - 52 Telfono (57-1) 288 6355 A.A. 6839 e-mail: [email protected]
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Consejo Editorial Carmen Elena ngel Moreno
Rodrigo Forero FrancoDiana Marcela Gil Bohrquez
Claudia Luca Gonzlez RodrguezAlfonso Rolando Rodrguez Pinilla
Gilma Leonor Rubio HoyosJohanna Saavedra QuevedoMaira Luz Sarmiento Soto
Consejo TcnicoArmando Agudelo Fontecha
Cristian Alonso Ramrezlvaro Araque Garca
lvaro Casallas Gmez Juan Jos Galn Picn
Hctor Gutirrez PulidoJos Manuel Lpez Camargo
Renn Alfonso Rojas GutirrezMara Victoria Rozo de Botero
Coordinacin Periodstica Rodrigo Forero Franco
Carmen Elena ngel Moreno
Auxiliar de Comunicaciones Victoria Alejandra Prez Muoz
Diseo Grfico Illustra
Diseo Cartula Illustra
Preprensa e Impresin Ultracolor
Fotos Photos.com
C o n t e n i d o
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Revista especializada en Medicina Preventiva y del Trabajo
Presidentes Emritos Sr. Guillermo Gonzlez Aponte, Dr. Alberto Lobo Guerrero, Ing. Jaime Ayala Ramrez, Dr. Pablo J. Mora Rodrguez, Dr. Enrique Guerrero Medina, Dr. Cstulo Rodrguez Correa, Sr. Roberto Langthon Arango, Dr. Armando Devia Moncaleano, Dr. Carlos Cullar Jimnez, Dr. Jos A. Garca Betancourt, Ing. Hctor Hernn Orjuela A, Dr. Hctor Manuel ngel Correa, Dr. Santiago Osorio Falla, Dr. Jorge Oswaldo Restrepo Villa Junta Directiva Presidente Ing. Marco Antonio Gmez Albornoz, Director de Proyectos, Consultora Colombiana S.A., Vicepresidente Dr. Fernando Garca Arango, Presidente General Fire Control. Secretario Dr. Oswaldo Weisz Bautista. Miembros Activos Personas Naturales Ing. Agustn Vega Torres, Coordinador Postgrados de Higiene y Salud Ocupacional, Universidad Distrital Francisco Jos de Caldas. Ing. Jaime Ayala Ramrez, Presidente Emrito. Dr. Santiago Osorio Falla, Presidente Emrito. Dr. Oswaldo Weisz Bautista, Mdico. Sr. Nstor Benavides Cubillos, Asesor Seguridad Industrial. Sr. Virgilio Echeverry Mora, Gologo, Consultor de Seguridad Industrial y Ambiente. Ing. Hctor Camero Castao, Asesor en Seguridad. Ing. Luis Eduardo Gmez, gerente general, Security Business Soc. Ltda., lvaro Florido Lozano, coronel (r), Asesor en Seguridad. Claudia Patricia Meja, Lder de Proyectos, Geotec Ingeniera Ltda. Miembros Activos Personas Jurdicas CONSULTORA COLOMBIANA S.A. Ing. Marco Antonio Gmez Albornoz, Director de Proyectos. ECOPETROL S.A. (BOGOT) Ing. Jorge Alberto Rodrguez, coordinador Unidad HSE. GENERAL FIRE CONTROL Dr. Fernando Garca Arango Presidente. BANCO POPULAR S.A., Dr. Ricardo Gutirrez Tejeiro, Especialista en Salud Ocupacional. BAYER S.A. Ing. Flavio Murillo. ETERNIT COLOMBIANA S.A. Dr. Jorge Hernn Estrada Gutirrez, Director Corporativo de Sistemas de Gestin. PETROBRAS COLOMBIA LIMITED Ing. Bernardo Morales, Gerente de Gestin y SMS. ARP SURA Dr. Ivn Ignacio Zuluaga Latorre, Gerente Nacional de Prevencin de Riesgos. Gobierno Nacional Ministerio de la Proteccin Social, Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial. Administradoras de Riesgos Profesionales Fasecolda, Dra. Mara Isabel Posada, Directora Cmara de Seguridad Social y Riesgos Profesionales. Positiva ARP, Charles Bayona Molano, Gerente Nacional de Salud Ocupacional. Representantes de los Trabajadores Sr. Jorge Galindo Reyes CTC. Junta Nacional Coordinadora de Cuerpos de Bomberos Cp. Fernando lvarez Reyes, Coordinador General del Sistema Nacional de Bomberos de Colombia. Revisora Fiscal Sra. Betty Snchez, Suplente Sra. Aidee Bahamn Pinzn.
Actualidad
Artculo Original
Artculo de RevisinEstudio y resultados estadsticos
Papel de factores psicosociales y culturales en sntomas e incapacidad laboral por trastornos musculoesquelticos
EstadsticasCasos de intoxicacin reportados a CISPROQUIM 2009-2010
Novedades CISDocumentos y artculos de publicaciones en seguridad, salud y ambiente
Ficha TcnicaEvaluacin de factores de riesgo psicosocial
Un tercio de trabajadores enfrenta sndrome postvacacional
Diseo y validacin de un programa
Prevencin de alteraciones osteomusculares para trabajadores de almacenes aeronuticos, basado en los elementos del programa ergonmico del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH)
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Primer Trimestre 2011
Salud , Trabajo y Ambiente es una publicacin especializada del Consejo Colombiano de Seguridad (CCS). Incluye artculos sobre salud ocupacio-nal, medicina del trabajo, higiene industrial y toxicologa, entre otros, ela-borados por personal especializado en estas reas de entidades nacionales e internacionales, previa aprobacin del consejo editorial.
Los artculos no necesariamente tienen que ser inditos y pueden pu-blicarse en otras revistas especializadas. Los artculos sern sometidos a evaluacin por rbitros especializados en el campo cubierto por la revista. Para su aprobacin y posterior reproduccin deben cumplir con los siguientes requisitos:
El artculo debe estar escrito en letra Arial 12 puntos a espacio sencillo en todo el documento.
Revise la ordenacin: pgina del ttulo, resumen y palabras claves, texto, agradecimientos, referencias bibliogrficas, tablas (en pginas por separado) y leyendas.
El tamao de las ilustraciones no debe superar los 254 mm. Incluya las autorizaciones para la reproduccin de material anterior-
mente publicado o para la utilizacin de ilustraciones que puedan identificar a personas.
El artculo debe ser enviado en impreso y medio magntico (cd o e-mail).
Conserve una copia del material enviado.
Preparacin del original
El texto de los artculos observacionales y experimentales se estructura habitualmente (aunque no necesariamente) en las siguientes secciones: Introduccin, Mtodos, Resultados y Discusin. En el caso de artculos extensos resulta conveniente la utilizacin de subapartados en algunas secciones (sobre todo en las de Resultados y Discusin) para una mayor claridad del contenido.
Pgina del ttulo
La pgina del ttulo contendr:
1. El ttulo del artculo, que debe ser conciso pero informativo. 2. El nombre de cada uno de los autores, acompaados de su grado
acadmico ms alto y su afiliacin institucional. 3. El nombre del departamento o departamentos e institucin o institu-
ciones a los que se debe atribuir el trabajo.4. El nombre y la direccin del autor responsable de la correspon-
dencia. 5. El nombre y la direccin del autor al que pueden solicitarse separatas
o aviso de que los autores no las proporcionarn.
Autora
Todas las personas que figuren como autores habrn de cumplir con ciertos requisitos para recibir tal denominacin. Cada autor deber haber participado en grado suficiente para asumir la responsabilidad pblica del contenido del trabajo. Uno o varios autores debern responsabilizarse o encargarse de la totalidad del trabajo. El orden de los autores depender de la decisin que de forma conjunta adopten los coautores.
Resumen y palabras claves
Se incluir un resumen que no exceder las 150 palabras en el caso de Autores
resmenes no estructurados ni las 250 en los estructurados. En l se indi-carn los objetivos del estudio, los procedimientos bsicos, los resultados ms destacados y las principales conclusiones. Tras el resumen, los autores debern presentar e identificar como tales, de 3 a 10 palabras claves que faciliten a los documentalistas el anlisis del artculo y que se publicarn junto con el resumen, usando los trminos del tesauro especializado Thesauros del Centro Internacional de Informacin sobre Seguridad y Salud en el Trabajo (CIS), Oficina Internacional del Tra-bajo o Tesauro de Ingeniera Sanitaria y Ciencias del Ambiente del Centro Panamericano de Ingeniera Sanitaria y Ciencias del Ambiente.
Agradecimientos
Las personas que hayan colaborado en la preparacin del original, pero cuyas contribuciones no justifiquen su acreditacin como autores podrn ser citadas bajo la denominacin de investigadores clnicos o investigadores participantes y su funcin o tipo de contribucin deber especificarse, por ejemplo, asesor cientfico, revisin crtica de la propuesta de estudio, recogida de datos o participacin en el ensayo clnico.
Referencias bibliogrficas
Numere las referencias consecutivamente segn el orden en que se mencionen por primera vez en el texto. En las tablas y leyendas, las referencias se iden-tificarn mediante nmeros arbigos entre parntesis. Las referencias citadas nicamente en las tablas o ilustraciones se numerarn siguiendo la secuencia establecida por la primera mencin que se haga en el texto de la tabla o figura en concreto. Estos son los ejemplos de bibliografa ms comunes, pero para todos los casos se deben tener en cuenta las Normas Tcnicas desarrolladas por el Icontec para Colombia:
Para libros
Autor. Ttulo. Pie de Imprenta. Paginacin. Ejemplo: Garca Mrquez, Gabriel. Cien aos de soledad. Bogot: La oveja Negra, 1985. 347 p.
Artculos de revistas
Autor del artculo. Ttulo del Artculo. Ttulo de la publicacin en la cual aparece el artculo. Nmero del volumen. Nmero de la entrega. Fecha de publicacin. Paginacin. Ejemplo: Zamora Garzn, Jos. Seguridad en instalaciones. En: Proteccin y Seguridad. Vol. 18, No. 5 (ene mar 2002). 57 p.
Envo de manuscritos
Los manuscritos se acompaarn de una carta de presentacin firmada por todos los autores. Esta carta debe incluir:
Informacin acerca de la publicacin previa o duplicada o el envo de cualquier parte del trabajo a otras revistas, como se ha indicado anteriormente.
Una declaracin de que el manuscrito ha sido ledo y aprobado por todos los autores.
El nombre, la direccin y el nmero de telfono del autor encargado de la coordinacin con los coautores en lo concerniente a las revisio-nes y a la aprobacin final de las pruebas de imprenta del artculo en cuestin.
Indicaciones para los autores
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Salud
consejo colombiano de seguridad
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Actualidad
El Sndrome Postvacacional (SPV) es un conjunto de snto-mas (ansiedad, insomnio, tristeza, irritabilidad, cansancio,
desmotivacin o agresividad) que afectan a ms de un tercio
de la poblacin y que pueden durar un par de semanas.
No se trata de una enfermedad, pero es reconocido en el
rea de la salud. Las estadsticas del Instituto Superior de
Estudios Psicolgicos (Isep) de Espaa establecen una pre-valencia del 35%, incide por igual en hombres y mujeres,
que afecta ms a personas menores de los 40-45 aos.
Quienes padecen este sndrome sienten una gran dificul-tad para adaptarse al trabajo, que no debiera superar las
dos semanas, porque si as fuera habra que consultar con
el especialista, explic Paz de Roda, psicloga clnica y
forense. Hasta ese momento no requiere atencin psicol-gica, ni de baja laboral, ni de administracin de frmacos
tipo ansiolticos, ni antidepresivos, y los sntomas se diluyen
de forma gradual.
Es posible que existiera antes, pero no estaba diagnosti-cado al no considerarse los problemas psicolgicos como
algo relevante. Una duda que plantea la psiquiatra del
Hospital Clnico de Madrid, Lola Morn Mozaleda, al
afirmar que el SPV pudiera ser fruto de la psiquiatrizacin
Un tercio de trabajadores enfrenta sndrome postvacacional
de la vida cotidiana. Quiz lo enfermizo sea el ritmo de
vida difcil que llevamos durante el ao, por lo que la doc-tora aconseja no dejar las actividades del ocio solo para
las vacaciones, sino organizar durante el ao y los fines
de semana planes interesantes y divertidos, que no nos
hagan pensar continuamente en el periodo vacacional.
Regresar de las vacaciones dos o tres das antes, fraccionar
el periodo vacacional en dos temporadas, no reincorporarse
un lunes, no recrearse en el malestar o no tomar decisiones
sobre el trabajo el primer mes, son algunas de las recomen-daciones de diferentes especialistas consultados.
Una encuesta publicada por la empresa espaola Alta
Gestin revelaba que, entre sus 43 mil trabajadores, el
71% reconoca dificultades de reincorporacin tras las
vacaciones, incluso un 41% declaraban sentirse deprimidos
en esta poca del ao. Sin embargo, un 69% se plantea
nuevos retos tras el perodo vacacional, y un 41% prefiere la
flexibilidad horaria por parte de la empresa, como medida
para evitar el estrs postvacacional.
Organizar el trabajo, no querer acabar todo el primer da,
ni ir posponindolo todo, es lo que aconseja la psiquiatra
Morn. Hay que intentar cortar el crculo vicioso de que
el trabajo acumulado cree sensacin de agobio y dificultad
para rendir.
Fuente: EFE
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Fe de ErratasEn las ediciones No. 61 y No. 66 de la revista
Salud, Trabajo y Ambiente se publicaron, sin
consentimiento escrito, dos artculos de la Revista
Biomdica, del Instituto Nacional de Salud. En
ningn momento se quiso violar los derechos de
Copyright de dicha publicacin y reconocemos los
crditos y derechos de la Revista Biomdica.El Sndrome Postvacacional es un conjunto de sntomas
como ansiedad, insomnio, tristeza, irritabilidad, cansancio, desmotivacin o agresividad.
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Primer Trimestre 2011
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SaludSaludActualidad
Da Mundial contra el Cncer
El 4 de febrero se celebra el Da Mundial contra el Cncer.
Por esta razn, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
apoya a la Unin Internacional contra el Cncer (UICC) en
esta celebracin y promueve medios para aliviar la carga
mundial de la enfermedad. La prevencin del cncer y el
aumento de la calidad de vida de los enfermos son temas
recurrentes.
El cncer es una de las principales causas de mortalidad en
todo el mundo. La OMS calcula que, de no mediar inter-vencin alguna, 84 millones de personas morirn de cncer
entre 2005 y 2015.
La OMS, a travs de este evento, hace un llamado a todos
sus Estados Miembros para que intensifiquen la accin
contra el cncer estableciendo y reforzando los programas
de lucha contra la enfermedad.
Igualmente, a pesar de ser una de las enfermedades ms pe-
ligrosas para el ser huma-no, el cncer es una de las
ms fciles de prevenir,
por eso es importante que
en este tipo de eventos se
promueva la puesta en
prctica de los conoci-mientos disponibles y se
motive la realizacin de
acciones eficaces para
controlarlo.
Es de gran valor, tambin, que se piense en la prevencin del
cncer desde la autoproteccin, pues ms del 40% de los
cnceres son evitables, simplemente abstenindose de fumar,
siguiendo una alimentacin saludable y haciendo ejercicio.
Fuente: OMS
El Presidente de Colombia, Juan Manuel Santos, sancion
el pasado 19 de enero la Ley de Reforma a la Salud, que
tiene como objetivo principal hacer que la prestacin de
servicios de salud sea de calidad, equitativa en condiciones
de igualdad, en un marco de sostenibilidad financiera.
Segn la ley, se fortalecer el Sistema General de Seguridad
Social en Salud que, mediante un modelo de Atencin
Primaria en Salud, permitir la accin coordinada del Es-tado, las instituciones y la sociedad para el mejoramiento
de la salud y la creacin de un ambiente sano, que brinde
servicios de mayor calidad, sea incluyente, equitativo y
sostenible, en donde todos los esfuerzos estn orientados
al bienestar de los usuarios.
En la ley se destacan, entre otros, disposiciones para generar
nuevos recursos al sector salud, de manera permanente,
que permitirn financiar parcialmente la unificacin del
Plan de Beneficios, garantizar la universalidad del asegura-miento y la portabilidad nacional, la estrategia de Atencin
Primaria en Salud en un marco de sostenibilidad financiera
y de administracin eficiente de los recursos.
El proyecto incluye otros captulos sobre la atencin prefe-rencial de nios, nias y adolecentes, formacin de talento
humano en salud, poltica farmacutica, organizacin de
redes de prestacin de servicios y fortalecimiento de hospita-les, sistemas de informacin y disposiciones para hacer ms
efectiva las funciones de inspeccin, vigilancia y control.
Fuente: Ministerio de la Proteccin Social
Presidente sancion Ley de Reforma a la Salud
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SaludSa
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6 Primer Trimestre 2011
Actualidad
Mucha gente se enfrenta al estrs laboral igual que al mal
tiempo: como si no pudiese hacer nada para evitarlo. Los
cientficos, sin embargo, creen que los empleados tambin
ayudan a sufrir ese estrs, por ejemplo aceptando trabajo
adicional y siendo incapaces de decir no.
Un hbito de trabajo saludable incluye la habilidad de
negarse, en ocasiones, a las peticiones de los compae-ros. Muchas vctimas del s crnico quieren complacer
a los dems, pero al final del da se les ve como tontos
que hacen el trabajo del resto, segn el psiclogo Dirk
Windemuth, del instituto alemn de Trabajo y Salud, condel instituto alemn de Trabajo y Salud, con
sede en Dresde..
No poder dar un no por repuesta tiene una doble conse-cuencia negativa, advierte Windemuth. En primer lugar,Windemuth. En primer lugar,. En primer lugar,
la persona en cuestin tiene siempre un escritorio lleno y,
por consiguiente, est en situacin de estrs. Y lo que es
peor: la buena voluntad se vuelve en su contra cuando se
demuestra que el trabajo es demasiado y no puede termi-narlo a tiempo, explica.
En el peor de los casos, los esclavos del s se causan
problemas a s mismos al intentar evitrselos a los dems.
Esto afecta su carrera, de modo que, aunque trabajen
hasta el lmite del agotamiento, suelen fracasar a la hora
de terminar sus tareas, segn Svenja Hofert, escritora y
coach laboral.
Para Windemuth, adems, este hbito deja al trabajador
rpidamente encerrado en un crculo vicioso: una vez que
se ha forjado la fama de estar dispuesto a todo, cada vez
le encomiendan ms trabajo.
Para salir de esa rutina, est bien decir no, pero no de
forma categrica y contundente. Trabajo? No cuenten
conmigo! es una expresin que el jefe no querr or ms
de una vez. Y la negativa demasiado rotunda puede poner
en contra a los compaeros. Los expertos aconsejan expli-
car por qu no se tiene tiempo para realizar determinadas
tareas para no rivalizar con los colegas.
Se pueden ofrecer alternativas. Tampoco es positivo limi-tarse a dejar que los dems lidien con la tarea pendiente.
No es mi problema es una respuesta inapropiada. Para
Hofert, es mejor ofrecer alternativas, como por ejemplo
ocuparse ms tarde del encargo o compartir entre varios
su ejecucin. Otra posibilidad es pasar la tarea a un com-paero. Puede decir, por ejemplo: Por qu no le pide a
Rodrguez que lo haga? Conoce el tema y puede hacer el
trabajo mejor y ms rpido que yo, sugiere Windemuth.
Esto ofrece adems un alivio rpido al dar la sensacin de
que uno tiene ayuda. Es fcil delegar cuando las respon-sabilidades estn claramente demarcadas y el encargo no
recae en el dominio propio: En ese caso, no hay discusin:
es un no! con signos de exclamacin, explica Hofert.
La Asociacin Alemana de Psiquiatra propone como recur-so de ayuda pedir tiempo para pensar si uno va a realizar
la nueva tarea que le piden los compaeros. Sin embargo,
postergar una decisin no siempre es aconsejable. Si se
sabe que la respuesta ser no, el empleado debe darla de
inmediato, ya que jugar con el tiempo es un mal camino,
explica Windemuth.
Fuente: Diario de Sevilla (Espaa)
Empleados fomentan estrs laboral por no saber decir no
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Vivimos una poca de grandes avances mdicos que han
generado medicamentos milagrosos para tratar enferme-dades que eran mortales hace unas cuantas dcadas, o
incluso hace unos aos, en el caso del VIH/sida. Para el
Da Mundial de la Salud 2011, que se celebra el prximo
7 de abril, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)
lanzar una campaa mundial destinada a proteger esos
medicamentos para las futuras generaciones.
La resistencia a los antimicrobianos y su propagaciny su propagacin
mundial, tema del Da Mundial de la Salud 2011, es una, tema del Da Mundial de la Salud 2011, es una
amenaza para la continuidad de la eficacia de muchos
medicamentos usados hoy da, y adems puede hacer
peligrar los grandes avances que se estn consiguiendo
contra algunas infecciones mortferas importantes.
A fin de destacar ese problema, en la campaa prevista por
la OMS para sensibilizar al pblico se har hincapi sobre
todo en las pandemias de VIH/sida, tuberculosis y malaria.
La OMS exhortar, a los gobiernos y las partes interesadas,
a aplicar las polticas y prcticas necesarias para prevenir y
contrarrestar la aparicin de grmenes ultrarresistentes, as
como para proporcionar la atencin necesaria a todas las
personas gravemente afectadas por esos microbios.
Fuente: OMS
Da Mundial de la Salud
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SaludSalud
Resumen
El objetivo general de esta investigacin fue disear y validar un programa de ergonoma basado en la metodologa
NIOSH, que brinde parmetros para que las empresas con almacenes aeronuticos prevengan a travs de diferentes
estrategias la aparicin de alteraciones osteomusculares causadas por movimientos repetitivos y manejo de cargas.
Esta es una investigacin de tipo descriptivo. Para ello se aplic una encuesta de morbilidad a 40 trabajadores en
la ciudad de Bogot, teniendo en cuenta las condiciones sociodemogrficas, exposicin, manifestacin clnica a
nivel de miembros superiores, espalda y miembros inferiores. Una vez tabulados y analizados los datos se realiz la
clasificacin de riesgo por segmentos corporales, presentndose mayor prevalencia en manos, hombros y parte baja
de la espalda, con reporte de levantamiento de cargas entre 4 y 12 kilos, transportndolo con ayudas mecnicas a
ms de 3 metros de distancia. Por lo anterior, fue de gran importancia disear el programa ergonmico compuesto
por estrategias de promocin y prevencin; el programa fue evaluado y validado por 5 fisioterapeutas Especialistas
en Salud Ocupacional. En los resultados se observ que los promedios fueron superiores a 4.0 indicando que los
tems se conservaron y se realizaron las respectivas correcciones, adems de obtener en el coeficiente de confia-bilidad Alfa de Cronbach 0.89, lo cual indica que hay consistencia entre las calificaciones de los evaluadores, por
lo que resulta vlido el programa ergonmico. Concluyendo as que los trabajadores de almacenes aeronuticos
se encuentran en riesgo bajo para miembros superiores e inferiores, y riesgo alto para espalda, por lo que se deben
implementar estrategias de promocin y prevencin para mitigar el impacto de enfermedades osteomusculares. Se
recomienda realizar las encuestas de morbilidad peridicamente para llevar un control de la sintomatologa pre-sente en los trabajadores de los almacenes aeronuticos y, as mismo, ir evaluando la efectividad de las estrategias
propuestas en el programa ergonmico. De acuerdo con estos resultados, se debe proceder a aplicar los formatos
de inspeccin de puesto de trabajo con la aplicacin de la metodologa OWAS, as como tambin la prueba tamiz.
De lograr la participacin total de los trabajadores para obtener mayor beneficio de las estrategias de promocin y
prevencin expuestas en el programa ergonmico, as como educar a los trabajadores en cuanto a la divulgacin
de la sintomatologa presente, utilizando las herramientas propuestas de medios de comunicacin para que los
profesionales puedan intervenir en estas y as mejorar las condiciones fsicas de los almacenistas aeronuticos.
Palabras claves: Validacin, programa, NIOSH,
ergonoma, riesgo, estrategias, cargas.
Por: Yasmine Astrid
Fandio Souza
Ana Milena Palacios
Pacheco
Trabajo de Grado
Escuela Superior de
Ciencias Empresariales
Consejo Colombiano
de Seguridad
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Diseo y validacin de un programa
Prevencin de alteraciones osteomusculares para trabajadores de almacenes aeronuticos, basado en los elementos del programa ergonmico del Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH)
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SaludSalud Artculo Original IntroduccinEl presente estudio fue de tipo des-criptivo. Por medio de la observacin
se tuvieron en cuenta cada una de las
actividades que realiza el almacenista
aeronutico, as como las condicio-nes de trabajo y las condiciones de
salud; basados en este diagnstico
se plantearon herramientas para la
implementacin de un programa er-gonmico, segn la metodologa de
los elementos, como signos en el tra-bajo relacionados con los problemas
musculoesquelticos, preparacin del
escenario, formacin, diagnstico de
la poblacin, desarrollo de controles,
responsabilidades y ergonoma pro-activa de los programas de ergonoma
del Instituto Nacional de Seguridad y
Salud Ocupacional (NIOSH), lo cual
proporcionar a los trabajadores y
empleadores un programa efectivo
para la prevencin de lesiones osteo-musculares.
1. Planteamiento del problemaQu contenidos debe tener un programa ergonmico
basado en la metodologa NIOSH que permita prevenir la
aparicin de alteraciones osteomusculares causadas por
movimientos repetitivos y manejo de cargas en trabajadores
de almacenes aeronuticos?
2. JustificacinLa industria del transporte y el almacenamiento se en-frenta a diversos retos en lo que respecta a la salud y la
seguridad de los trabajadores. El personal dedicado a la
carga y la descarga de mercancas, as como el almace-namiento, la colocacin y la recuperacin de materiales
corren el riesgo de presentar lesiones msculo esquel-ticas y accidentes de trabajo, debido a la existencia de
superficies de trabajo inconsistentes e irregulares, golpes
por cada de objetos y adquisicin de posturas incorrectas
durante la jornada de trabajo.
Con el desarrollo tecnolgico y social, una gran proporcin
de diversas actividades econmicas, tanto en el rea de
servicios como en el rea de pro-duccin, conllevan a la ejecucin de
actividades manuales que ponen en
evidencia que los factores de riesgo
de repetitividad, postura incorrecta
y fuerza, son algunos de los factores
de riesgo ms frecuentes, la manipu-lacin manual de cargas es responsa-ble de la aparicin de fatiga fsica o
de lesiones, que se pueden producir
de una forma inmediata o por la
acumulacin de pequeos trau-matismos, evidencindose no solo
en los trabajadores que manipulan
cargas regularmente sino tambin en
los trabajadores ocasionales.
Es evidente que en las actividades
realizadas por el almacenista aero-nutico se generan posturas forzosas
o mantenidas que pueden traer altera-ciones msculo esquelticas que van
desde lesiones simples hasta el desa-rrollo de cuadros clnicos mucho ms complejos afectando
no solo la salud del trabajador, sino su productividad y la de
la empresa; por lo anterior, es importante disear y validar
un programa de ergonoma que brinde alternativas viables
para prevenir alteraciones de origen osteomuscular en los
almacenistas aeronuticos, identificando factores de riesgo
reales y potenciales, y as proponer acciones preventivas y
correctivas que logren en el trabajador un buen desempeo
laboral sin que este afecte su salud y su calidad de vida.
El Instituto Nacional de Seguridad y Salud Ocupacional de
Estados Unidos (NIOSH) brinda un manual muy eficaz para
la implementacin de programas ergonmicos que busca
prevenir la aparicin de trastornos msculoesquelticos,
estos pasos sugeridos se tendrn en cuenta para la creacin
de este programa, aportando veracidad y eficacia.
3. Objetivos3.1 Objetivo generalDisear y validar un programa de ergonoma basado en la
metodologa NIOSH - Elementos bsicos de un programa
de ergonoma, que brinde parmetros para que las empresas
con almacenes aeronuticos prevengan, a travs de diferen-
El personal dedicado a la carga y la descarga de mercancas, as como al almacenamiento,
la colocacin y la recuperacin de materiales, corre el riesgo de presentar lesiones msculo
esquelticas y accidentes de trabajo.
Fotos: www.photos.com
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SaludSaludArtculo Original tes estrategias, la aparicin de alteraciones osteomusculares
causadas por movimientos repetitivos y manejo de cargas.
3.2 Objetivos especficos Determinar las reas/secciones y tareas en funcin de lasDeterminar las reas/secciones y tareas en funcin de las
exigencias organizacionales, biomecnicas, fisiolgicas,
cognitivas, y determinar la poblacin en riesgo para
categorizar las prioridades de accin.
Recomendar la implementacin de prcticas seguras de Recomendar la implementacin de prcticas seguras de
trabajo, centradas en aspectos biomecnicos (posturas,
movimientos, manipulacin y transporte de cargas),
utilizacin de herramientas y elementos que permitan
el control de los factores de riesgo.
Disear y validar un programa de ergonoma, basado Disear y validar un programa de ergonoma, basado
en la metodologa NIOSH, para la prevencin de alte-raciones osteomusculares en almacenistas aeronuticos,
planteando actividades especficas de promocin y
pautas para resolucin de problemas.
Establecer la validez del contenido del programa plan- Establecer la validez del contenido del programa plan-teado, a travs de la valoracin de expertos.
4. Marco referencialPrograma de ergonomaLos programas de vigilancia de la salud y seguridad en el
trabajo, recogen, analizan y diseminan informacin sobre
los factores de riesgo, enfermedades y lesiones en el sitio de
trabajo. La vigilancia en este contexto, describe la presencia
de exposiciones peligrosas, e identifica en dnde se estn
presentando enfermedades o lesiones, con qu frecuencia
ocurren, si estn incrementndose o disminuyendo, y si los
esfuerzos preventivos han tenido el impacto deseado.
Segn NIOSH un programa de ergonoma se basa en los
siguientes pasos:
Primer paso: buscar signos en el trabajo relacionados con los problemas msculoesquelticos.
Segundo paso: preparar el escenario para la accin. Tercer paso: formacin creacin de la experiencia. Cuarto paso: diagnstico de la poblacin. Quinto paso: desarrollo de controles. Sexto paso: responsabilidades. Sptimo paso: ergonoma proactiva.
Los programas de ergonoma hacen parte de los progra-mas de vigilancia epidemiolgica que debe adelantar una
empresa y estos, a su vez, tienen como punto de partida el
enfoque de prevencin primaria (eliminacin y/o control del
riesgo) y se trata de responder a la multiplicidad de riesgos
y condiciones de trabajo adversas a la salud. El xito de la
prevencin primaria requiere del conocimiento cientfico
de las fuentes, mecanismos de generacin, de transmisin
y magnitud de los riesgos ocupacionales, y del conoci-miento tcnico y la aplicacin prctica de los mismos para
la identificacin y el control de los riesgos. Esto implica la
conformacin de grupos de expertos multidisciplinarios que
puedan contribuir a la solucin de los problemas con los
aportes de las distintas disciplinas y sin menoscabo de la
participacin de los empleadores y trabajadores.
5. Metodologa5.1 Tipo de investigacinEl estudio se llev a cabo por medio de una investigacin
descriptiva la cual consiste en llegar a conocer las situa-ciones, costumbres y actitudes predominantes a travs
de la descripcin exacta de las actividades y procesos a
los cuales se encuentran expuestos los trabajadores, te-niendo en cuenta las realidades de hechos para describir
la presencia de alteraciones osteomusculares, as como
tambin que tan importante es realizar prevencin sobre
factores de riesgo presentes en almacenistas aeronuticos,
ubicndonos en la frecuencia y caractersticas de cmo
estas se presentan.
5.2 Poblacin y muestraLa seleccin de la muestra se hizo a travs de un muestreo
no probabilstico de tipo intencional, ya que no se pudo
calcular estadsticamente el tamao muestral por lo que la
seleccin de las unidades de la muestra, en vez de realizar-se al azar, se realiz razonadamente por los investigadores,
segn diversos criterios; el investigador seleccion la mues-tra por la presencia de unidades accesibles fsicamente o
favorables a proveer informacin; en este estudio, el tamao
aproximado de la muestra es de 40 trabajadores que co-rresponden al 30% de la poblacin total de almacenistas
aeronuticos en la ciudad de Bogot.
1 COLOMBIA, MINISTERIO DE PROTECCIN SOCIAL. Gua tcnica
de sistema de vigilancia epidemiolgica en prevencin de desordenes
musculoesquelticos en trabajadores en Colombia. Op.cit., p. 33.
2 NIOSH. Elements of ergonomics programs a primer based of work-
place. Evaluations of musculoskeletal disorders. [boletn informativo
en lnea]. Columbia 1997 [citado 2009-06 -30]. Disponible en
Internet: http//www.cdc.gov/niosh/homepage.html. p. 2.
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SaludSalud Artculo Original 5.3 Definicin de variables e indicadoresVariables:
Sociodemogrficas, de exposicin, relacionadas con la
manifestacin clnica.
Indicadores:
Proporcin de expuestos por cada 100 trabajadores
Nmero de expuestosPE = --------------------------------------- x100
Nmero total trabajadores
Severidad de la exposicin
Nmero de altamente expuestosSE = --------------------------------------- x100
Nmero de expuestos
Eficacia
Nmero de encuestas realizadasEF= -------------------------------------------------- x 100
Nmero de encuestas programadas
Nmero de puestos evaluados EF= ------------------------------------------------------x 100
Nmero de puestos a riesgo potencial
Nmero de soluciones ejecutadas
en la organizacin del trabajo EF= ------------------------------------------------- x 100
Nmero de soluciones propuestas
en la organizacin del trabajo
5.4 InstrumentosEncuesta de morbilidad
Consiste en la implementacin de una encuesta que busca
identificar sintomatologa en miembro superior, inferior
y columna vertebral; la informacin obtenida se tabul,
analiz y clasific, detectando as de forma subjetiva las
reas sintomticas para los segmentos enunciados.
5.5 ProcedimientoSeleccin de la muestra y clasificacin de riesgo. El primer
paso fue aplicar la encuesta de morbilidad a la muestra
seleccionada, luego se realiz la clasificacin de riesgo por
segmentos corporales. Los parmetros de clasificacin de
riesgo se hicieron con base en las siguientes Tablas 1 y 2.
Tabla 1. Clasificacin de riesgo para miembros superiores e inferiores
Fuente: Clasificacin realizada por las autoras
Tabla 2. Clasificacin de riesgo para espalda
Fuente: Clasificacin realizada por las autoras
5.5.1 Tabulacin y anlisis de la informacin. Los datos se registraron y se realiz el anlisis de la informacin reco-lectada para determinar medidas correctivas y recomenda-ciones para disminuir el riesgo de lesiones osteomusculares
en el puesto de trabajo.
5.5.2 Propuesta de Actividades del programa ergonmico con recomendaciones. Una vez concluida la evaluacin
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e identificados los puestos de riesgo, es preciso tomar las
medidas oportunas para la correccin de las deficiencias
detectadas.
5.5.3 Proceso de validacin del programa ergonmico a travs del juicio de varios expertos.5.5.4 Presentacin formal: el documento del trabajo de investigacin se realiz segn la ltima versin Icontec.
5.5.5 Ajustes del programa, de acuerdo a las recomen-daciones que plantearon los expertos encargados de la
validacin.
5.5.6 Presentacin definitiva del Programa de Ergonoma ante el comit.
6. Resultados 6.1 Resultados del diagnstico
Figura 1. Clasificacin de riesgopara miembros superiores
Los miembros superiores no son un segmento de riesgo
El riesgo de lesin en las extremidades inferiores es muy
bajo; de los 40 trabajadores el 65% no presenta riesgo en
este segmento corporal. (Figura 2)
Figura 3. Clasificacin de riesgo para espalda
en la poblacin seleccionada, el 60% de los trabajadores
quedaron clasificados en riesgo bajo. (Figura 1)
Figura 2. Clasificacin de riesgo para miembros inferiores
La espalda es uno de los segmentos donde ms se encuentra
riesgo, de los 40 trabajadores el 43% en riesgo bajo y el
33% se encuentra en riesgo alto. (Figura 3)
6.2 Proceso de validacinEl proceso de validacin del contenido del programa
para la prevencin de alteraciones osteomusculares para
trabajadores de almacenes aeronuticos, basado en los
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Los trabajadores que refieren presentar molestia de espalda sealan a la cintura como el segmento ms comprometido,
representando el 30% de la poblacin.
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elementos del programa ergonmico del Instituto Nacional
de Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH) se realiz por
medio de cinco expertos fisioterapeutas, especialistas en
salud ocupacional.
6.2.1 Anlisis de promedios totalesDe acuerdo con la calificacin total del material evaluado por
cada uno de los expertos, se obtuvo una puntuacin de 4,58 /
5, lo cual demuestra que el programa ergonmico planteado
en esta investigacin es una propuesta de buena calidad, para
que sea implementado en los almacenes aeronuticos.
6.2.2 Anlisis promedio por factor evaluadoConforme a la calificacin de los tems del programa
ergonmico, se observa que los puntajes ms bajos se
dan en:
Justificacin taller escuela de espalda.
Desarrollo taller escuela de espalda.
Charla higiene documento.
Charla postura al sentarse.
Gimnasia laboral.
Las observaciones dadas por los expertos en cada uno de
estos tems, se tuvieron en cuenta para la complementa-cin del programa ergonmico; las observaciones iban
encaminadas a mejorar la redaccin y a profundizar en
contenido de estos tems.
6.2.3 Anlisis promedio por expertoEl promedio de calificacin por experto fue superior a
4, donde la experta Sandra Clavijo fue la ms estricta en
la calificacin, mas no en las observaciones, los dems
aspectos fueron ms flexibles en la calificacin pero sus
observaciones enriquecieron el programa de ergonoma.
6.2.4 Confiabilidad entre evaluadoresComo se observ que los promedios fueron superiores a
4.0, los tems se conservaron y se realizaron las respectivas
correcciones. En el coeficiente de confiabilidad Alfa de
Cronbach se obtuvo una puntuacin de 0.89 lo cual indica
que hay consistencia entre las calificaciones de los evalua-dores por lo que resulta vlido el programa ergonmico
7. Conclusiones Aunque son muchas las funciones con las que debenAunque son muchas las funciones con las que deben
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cumplir los almacenistas aeronuticos, esta poblacin
no supera los 50 en cada almacn, por lo que puede
haber un mayor seguimiento y mayor aplicacin de las
estrategias de promocin y prevencin para cumplir
con lo propuesto en el programa ergonmico.
Respecto a la encuesta de morbilidad aplicada a la Respecto a la encuesta de morbilidad aplicada a la
poblacin, el 60% de los trabajadores aeronuticos
qued clasificado en riesgo bajo, lo que indica que el
riesgo de padecer estas lesiones puede agravarse en el
futuro, por lo que es de gran importancia implementar
estrategias de promocin y prevencin para mitigar el
impacto de enfermedades osteomusculares.
Dentro de las actividades que realiza el almacenista Dentro de las actividades que realiza el almacenista
aeronutico se encuentra el desplazamiento de objetos
donde el riesgo de padecer alteraciones osteomuscu-lares a nivel de miembro inferior es muy bajo, ya que
el 65% de los trabajadores se clasific sin riesgo de
lesin para este segmento corporal.
La espalda es uno de los segmentos con mayor riesgo La espalda es uno de los segmentos con mayor riesgo
de lesin en los almacenistas aeronuticos, el 33% de
la poblacin se clasific en riesgo alto, esto se puede
atribuir a que las actividades estn ntimamente rela-cionadas con manipulacin y transporte de cargas.
La relacin de trabajadores con el rango de edad es La relacin de trabajadores con el rango de edad es
equitativa, no hay ningn rango que prevalezca con-siderablemente, por lo tanto se puede concluir que
las respuestas no estn influenciadas por la edad del
trabajador.
Los trabajadores que refieren presentar molestia de es- Los trabajadores que refieren presentar molestia de es-palda sealan a la cintura como el segmento ms com-prometido, representando el 30% de la poblacin.
El trabajador aeronutico seala que la accin de le- El trabajador aeronutico seala que la accin de le-vantar y cargar es las ms frecuente, gran parte de los
trabajadores las realizan con ayudas mecnicas o con
ayuda de otra persona realizando desplazamientos ge-neralmente mayores a 3 metros y la mayora manifiesta
que su esfuerzo es poco fuerte.
El programa ergonmico fue sometido a un proceso El programa ergonmico fue sometido a un proceso
de validacin donde gracias a la colaboracin de los
expertos, se pudo realizar correcciones encaminadas
al mejoramiento de ste, llegando al logro de uno de
los objetivos; validarlo.
Los promedios de los expertos fueron superiores a 4.0 Los promedios de los expertos fueron superiores a 4.0
indicando que los tems se conservaron y se realizaron
las respectivas correcciones mejorando de esta manera
la presentacin y el contenido del programa.
La puntuacin del coeficiente de confiabilidad Alfa de La puntuacin del coeficiente de confiabilidad Alfa de
Cronbach fue de 0.89 lo cual indica que hay consistencia
entre las calificaciones de los evaluadores por lo que resulta
vlido y de buena calidad el programa ergonmico.
8. Recomendaciones Se deben aplicar las estrategias de promocin y pre- Se deben aplicar las estrategias de promocin y pre-
vencin enfatizando en los riesgos presentes en los
almacenistas aeronuticos, en procura del bienestar
integral de los trabajadores.
Se deben realizar las encuestas de morbilidad peri- Se deben realizar las encuestas de morbilidad peri-dicamente para llevar un control de la sintomatologa
presente en los trabajadores de los almacenes aero-nuticos y, as mismo, ir evaluando la efectividad de
las estrategias de promocin y prevencin propuestas
en el programa ergonmico.
De acuerdo con los resultados de las encuestas de De acuerdo con los resultados de las encuestas de
morbilidad, se debe proceder a aplicar los formatos de
inspeccin de puesto de trabajo y la aplicacin de la
metodologa OWAS, as como tambin la prueba Tamiz la
cual se expone en el programa ergonmico propuesto.
Lograr la participacin total de los trabajadores para ob- Lograr la participacin total de los trabajadores para ob-tener mayor beneficio de las estrategias de promocin
y prevencin expuestas en el programa ergonmico.Foto
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Se recomienda consultar otras metodologas para la realizacin de programas ergonmicos, con el fin de profundizar en el
desarrollo de las estrategias.
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Educar a los trabajadores en cuanto a la divulgacin de Educar a los trabajadores en cuanto a la divulgacin de
la sintomatologa presente, utilizando las herramientas
de medios de comunicacin propuestas para que lospropuestas para que los para que los
profesionales puedan intervenir en estas, y as mejorar las
condiciones fsicas de los almacenistas aeronuticos.
Se sugiere para prximas investigaciones incluir en el Se sugiere para prximas investigaciones incluir en el
diagnstico de la poblacin de estudio, la inspeccin
del puesto de trabajo para identificar los riesgos de una
manera ms especfica.
Se recomienda consultar otras metodologas para la Se recomienda consultar otras metodologas para la
realizacin de programas ergonmicos, con el fin de
profundizar en el desarrollo de las estrategias.
9. Bibliografa BASCUAS, J. H. (2001). Ergonoma 3. Madrid: MAFRE. CARDENAS, U.R. Pontificia Universidad Javeriana.
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SKINNER, H. (2007). Diagnstico y tratamiento en ortopedia. Mxico: Manual Moderno.
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SaludSalud
ResumenObjetivos: CUPID es un estudio internacional de cohortes prospectivo en 20 pases cuya hiptesis es que los trastornos
musculoesquelticos (dolor de espalda, cervical y extremidades), inespecficos crnicos e incapacitantes se producen como
respuesta a factores ambientales mediada por creencias e influencias culturales. El objetivo de esta comunicacin es analizar
la muestra espaola obtenida hasta el momento.
Papel de factores psicosociales y culturales en sntomas e incapacidad laboral por trastornos musculoesquelticos
Por: Consol SerraFernando Benavides
Mara Lpez Jordi Delcls
Cynthia AlcantaraTorres C.
Universitat Pompeu Fabra (Barcelona), Xavier Orpella
Josep Gonzalez J.Badalona Serveis Assitencials
Joan BasConsorci Sanitari Integral
Eduard GaynsConsorci Hospitalari de Catalunya
Publicado en: Universidad Pompeu Fabra Centro de Investigacin en Salud Laboral
Barcelona, Espaa
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Estudio y resultados estadsticos
La incidencia y prevalencia de los sntomas e incapacidad laboral por trastornos musculoesquelticos estn determinados, adems de por las exigencias fsicas, por los factores psicosociales en el trabajo y las condiciones de empleo.
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permanentes. El 84,8% atribuye al trabajo como principal
causa del dolor de espalda.
Conclusiones: estos resultados sealan la importancia de algunas creencias, que contrastan con las evidencias cien-tficas, por ejemplo el papel de la actividad fsica en la recu-peracin de estos trastornos, y apuntan a su valor explicativo
en la duracin de los episodios de incapacidad laboral.
Hiptesis La hiptesis general del estudio internacional CUPID es que
los trastornos musculoesquelticos inespecficos crnicos e
incapacitantes se producen como una respuesta a los factores
de riesgo ambientales mediada por influencias culturales.
Las hiptesis especficas que se pretende probar con la
muestra espaola son:
1. La incidencia y prevalencia de los sntomas e incapacidad
laboral por trastornos musculoesquelticos estn determi-nados, adems de por las exigencias fsicas, por los factores
psicosociales en el trabajo y las condiciones de empleo.
2. La incidencia y prevalencia de los sntomas e incapa-cidad laboral por trastornos musculoesquelticos estn
determinados por, adems de los factores anteriores, las
opiniones y expectativas de los trabajadores sobre las
causas y prevencin de estos trastornos, teniendo en cuenta
los problemas individuales de salud mental y general.
Objetivos Los objetivos principales de la propuesta que se plantea
aqu son:
1. Analizar el papel de los factores psicosociales en el
trabajo y las condiciones de empleo en la incidencia y
prevalencia de los sntomas e incapacidad laboral por
trastornos musculoesquelticos, concretamente el dolor
de espalda, cervical y extremidades, teniendo en cuenta
las exigencias fsicas.
2. Analizar la influencia, junto a los factores anteriores, de las
opiniones y expectativas de los trabajadores sobre sus causas
y prevencin en la incidencia y prevalencia de los sntomas
e incapacidad laboral por trastornos musculoesquelticos,
concretamente el dolor de espalda, cervical y extremidades,
teniendo en cuenta su salud mental y general.
Metodologa 1. Diseo: estudio de cohortes prospectivo. Se trata de un
Mtodos: los sujetos de estudio son los trabajadores de dos hospitales de Barcelona de los colectivos de enferme-ra expuestos a manipulacin de cargas (hospitalizacin,
quirfanos, urgencias y atencin domiciliaria) y adminis-trativos que usan ordenador. La recogida de la informacin
se realiza mediante entrevista (inicial y al cabo de un ao)
con un cuestionario estandarizado y electrnico, tras con-sentimiento, informado y firmado, del trabajador. Incluye
caractersticas demogrficas y laborales, factores de riesgo
en el trabajo, opiniones y expectativas sobre las causas y
prevencin de la salud, sntomas y ausencias del trabajo.
Se presenta aqu un anlisis preliminar de la informacin
recogida en la entrevista inicial.
Resultados: se han incluido 403 trabajadores, siendo el 77,4% del colectivo de enfermera y el resto administra-tivos. La tasa de respuesta ha sido del 96%. El 89,6% son
mujeres, la edad media es de 38,4 aos, el 91,3% tiene un
contrato fijo y el 72,2% lleva ms de 5 aos en su trabajo.
La prevalencia ms elevada en el ltimo ao ha sido para
el dolor de espalda (67,5%), siendo similar en el grupo de
enfermera (67,9%) y en administrativos (65,9%). En un
53,7% el dolor de espalda motiv una consulta sanitaria
y en el 15,5% incapacidad laboral. El dolor se resolvi en
menos de un mes en un 59,9% de los casos. El 54,1% de
todos los encuestados cree que la actividad fsica debe
ser evitada ya que puede lesionar la espalda, y el 97,8%
que el descanso es necesario para mejorar el dolor. Slo
un 36,7% cree que el dolor puede mejorar en menos de 3
meses y el 99,1% que no atenderlo puede causar problemas
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estudio internacional, denominado CUPID, utilizando
mtodos estandarizados de obtencin de datos.
2. Sujetos de estudio: el estudio incluye trabajadores expues-tos a factores de riesgo de trastorno musculoesqueltico,
concretamente de dolor de espalda, cervical y extremi-dades, en diferentes contextos laborales: enfermera,
correos, oficinas donde se utilicen ordenadores.
Enfermera: se seleccionar una muestra al azar de enfermeros y auxiliares de enfermera del Hospital
Universitario de Bellvitge (LHospitalet del Llobregat,
Barcelona), con una poblacin de ms de 4.000
trabajadores, mediante la colaboracin del Servicio
de Prevencin del hospital.
Correos: se seleccionar una muestra de carteros de reparto manual de Correos de Barcelona, mediante
la participacin del Servicio de Prevencin.
Oficinas donde se utilicen computadores: se selec-cionar una muestra de administrativos de oficinas de
diversos centros de trabajo, entre ellos la Universidad
Pompeu Fabra, la sede central de Comisiones Obreras
de Catalua, etc.
Criterios de inclusin: se incluirn aquellos trabajadores
que tengan una edad comprendida entre los 20 y los 59
aos, y hayan trabajado en su ocupacin actual al menos
en los ltimos 12 meses.
Se incluir una muestra de un total de 1.200 trabajadores
(400 trabajadores de cada uno de los tres grupos anteriores).
Asumiendo una tasa de respuesta del 80%, se seleccionarn
500 trabajadores en cada grupo.
3.Recoleccin de datos Encuesta inicial: al inicio del estudio (nivel inicial), cada
trabajador seleccionado ser encuestado mediante un
cuestionario estandarizado donde se le preguntar acerca
de las caractersticas demogrficas, aspectos psicosociales
del trabajo, opinin y expectativas sobre las causas y
prevencin de la salud, sntomas psicolgicos, sntomas
msculoesquelticos con incapacidad asociada, otros
sntomas somticos, salud mental y ausencias motivadas
por problemas de salud en el ao anterior, as como la
forma preferida de contacto para el seguimiento.
Encuesta de seguimiento: despus de un intervalo de
12 meses, cada trabajador volver a ser entrevistado
para responder a un segundo cuestionario acerca de
algn cambio en el trabajo inicial (y los motivos de
dicho cambio), sntomas psicolgicos, sntomas mscu-loesquelticos e incapacidad en el mes anterior, otros
sntomas somticos y ausencias del trabajo motivadas
por enfermedad en el ao anterior.
Para la elaboracin de estos cuestionarios se han tenido en
cuenta otros cuestionarios previos como el Short Form-36
y el Brief Symptom Inventory.
El cuestionario ser administrado mediante entrevista
personal e informatizada a cada trabajador seleccionado,
mediante la participacin de un entrevistador previamente
entrenado. La duracin de la entrevista est estimada en
alrededor de 30 minutos.
Para una adecuada comparacin transcultural de los datos,
existe un tercer cuestionario que ser implementado por
cada equipo participante, proporcionando as informacin
nacional acerca de los sistemas de compensacin por
incapacidad temporal y contingencias laborales, de indem-nizacin en caso de jubilacin anticipada por incapacidad
permanente y la tasa de desempleo.
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SaludSaludArtculo de Revisin4. Prueba pilotoCon el fin de probar la aplicabilidad del cuestionario
espaol, se llevar a cabo una prueba piloto en la que se
incluirn un total de 30 trabajadores, 10 de cada uno de
los tres colectivos incluidos en la muestra.
5. Anlisis de los datos Los datos iniciales (primera entrevista, anlisis transversal)
sern analizados mediante modelos multiniveles, conside-rando la prevalencia de los sntomas msculoesquelticos
y la incapacidad como las variables dependientes. Los fac-tores de riesgo tales como las exigencias fsicas y factores
psicosociales en el trabajo, condiciones de empleo y con-diciones de salud mental y general sern incluidos como
variables independientes. Pero el principal inters estar
en los riesgos asociados con las opiniones y expectativas
de los trabajadores sobre las causas y prevencin de los
trastornos msculoesquelticos. En las comparaciones in-ternacionales, se valorarn las diferencias de la prevalencia
de sntomas e incapacidad entre pases y en qu medida
estas diferencias pueden ser explicadas por las diferencias
en las creencias sobre la salud y los sistemas de seguridad
social, despus de ajustar por los potenciales factores de
confusin, como las actividades fsicas en el trabajo y los
factores de riesgo psicosocial.
El anlisis longitudinal de los datos ser realizado mediante
regresin logstica, y se evaluar la asociacin entre las
creencias sobre la salud y el estado de salud, al igual
que se analizaron los datos iniciales, con el consecuente
desarrollo o resolucin de sntomas, despus de ajustar
por potenciales factores de confusin como sexo, edad,
actividad fsica en el trabajo, salud general y mental y
sistemas de compensacin.
6. Poder estadstico de la muestra: en los pases desarro-llados, como Espaa, esperamos tener una prevalencia
mensual de alteraciones msculoesquelticas entre el
11% para codo (15) y el 30% para lumbalgia (7). Para
aquellos trastornos que causan incapacidad para las acti-vidades diarias, la prevalencia estara entre el 7 y el 10%.
Asumiendo que los resultados a analizar (sintomatologa
o incapacidad) presentan una prevalencia del 10%, entre
los 1.200 trabajadores (400 de cada grupo incluidos en la
muestra), tendramos un poder estadstico superior al 80%
para detectar una razn de prevalencia de 1,8 en compara-
cin con un pas no desarrollado con diferentes creencias
en salud y sistema de seguridad social (con un 5% de nivel
de significacin). Basados en los hallazgos preliminares
de un estudio realizado en Mumbai (India), una razn de
prevalencia de estas magnitudes parece razonable. En el
anlisis longitudinal, usando un modelo multiniveles e
incluyendo varios pases, el poder puede ser mayor.
7. Aspectos ticosLa aprobacin del estudio se someter a los criterios ticos
establecidos por la Universidad Pompeu Fabra y se recoger
el consentimiento informado para todos los trabajadores
participantes, as como el consentimiento del Comit de
Seguridad y Salud del centro/empresa, previa informacin
de los objetivos y caractersticas del estudio. Se solicitar
a cada uno su consentimiento a participar, mediante una
hoja informativa. La informacin obtenida que sea analiza-da por el equipo coordinador ser identificada solamente
por un nmero de serie, sin permitir la identificacin del
trabajador. La publicacin de los resultados del estudio se
realizar de manera que no permita la identificacin de
los trabajadores que participen en el mismo.
8. LimitacionesComo limitaciones del estudio cabe sealar una posible
tasa de respuesta inferior a la esperada de los trabajadores
seleccionados al ser entrevistados y el sesgo por autodecla-racin de la incapacidad laboral por parte de los encues-tados. La colaboracin de los servicios de prevencin de
las empresas de donde se seleccionarn los trabajadores,
que ya han sido contactados, ser un factor determinante
para lograr una tasa de respuesta alta a la entrevista, as
como la participacin del Comit de Seguridad y Salud y
los agentes sociales.
Tambin, contribuir a incrementar la tasa de respuesta y
la posibilidad de aprovechar la circunstancia de los ex-menes de salud peridicos para realizar las entrevistas,
entre otros posibles mecanismos. De hecho, se trata de
empresas grandes, con servicios de prevencin propios
cuya influencia sobre la participacin de los trabajadores
es elevada. Por otra parte, habra la posibilidad de cuantifi-car el posible sesgo de autodeclaracin de la incapacidad
temporal al comparar con los registros de incapacidad
temporal de estas empresas. Ello permitira corregir las
estimaciones de efecto.
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SaludSalud
En el siguiente informe se encontrarn, de manera generali-zada, las estadsticas de los reportes de intoxicaciones que
recibi CISPROQUIM durante el ao 2010, comparado
con los resultados del ao 2009.
Distribucin anualDurante el ao 2010 se recibieron 8.219 reportes de
emergencia, con un aumento del 1.3%, con respecto al
ao 2009, en el que se reportaron 8.112 casos.
En la Figura 1 se observa el histrico de los casos reportados
a CISPROQUIM durante los ltimos 5 aos. En el 2010
se nota una estabilizacin en el crecimiento del total de
las llamadas anuales, frenando la tendencia iniciada en
el 2005, cuando se comenz la prestacin del servicio
de asesora toxicolgica brindada por CISPROQUIM,
mediante el convenio entre el CONSEJO COLOMBIANO
DE SEGURIDAD y la Universidad Nacional de Colombia
con el apoyo del Ministerio de la Proteccin Social de
Colombia.
Figura 1. Crecimiento anual de reportes de emergencia a CISPROQUIM 2005-2010
Tipo de intoxicacin En la Figura 2 se observa que el 46.9% de las emergencias
se reportaron por intoxicacin voluntaria, con un aumento
del 1.5% (57 casos), con respecto al ao 2009, influen-ciado por el aumento en los casos de adultos mayores y
adultos en edad productiva, y la disminucin de casos en
menores de 14 aos.
Los reportes correspondientes a intoxicacin accidental,
con 31.3% de los reportes del ao 2010, tuvieron un au-mento del 7.9%, 188 emergencias ms que en el 2009. Las
intoxicaciones accidentales son situaciones de exposicin
a sustancias por un uso inadecuado o no esperado, vindo-se afectados principalmente los nios y las mascotas.
Figura 2. Tipo de emergencia toxicolgica
Por: Equipo de Trabajo de CISPROQUIM
Enero de 2011
Bogot, Colombia
Casos de intoxicacin reportados a CISPROQUIM 2009-2010
Estadstica
Durante el ao 2010, el 98.6% de las emergencias co-rrespondi a emergencias toxicolgicas, con 8.107 casos
reportados, lo que representa un crecimiento del 1%, con
respecto a 2009.
La intoxicacin ocupacional presenta una disminucin
del 6% frente al ao 2009, pero sigue ocupando un lugar
importante, pues equivale al 7.8% de los reportes del ao
2010, 643 casos, con un promedio de 1.76 emergencias
diarias debido a la exposicin a sustancias en el lugar
del trabajo, principalmente con plaguicidas, 72% de los
reportes (382 insecticidas, 141 herbicidas, 79 fungicidas),
10% con productos de uso industrial, 88 reportes, y 18%
con productos de otros usos, con 140 reportes.
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TrabajoTrabajoTrabajoTrabajo
Primer Trimestre 2011
Estadstica
En el centro tambin se reciben reportes de intoxicacin
delictiva, 2.9% de los reportes del 2010, en los que per-sonas inescrupulosas suministran sustancias qumicas
con intencin de cometer algn delito (182 reportes con
intentos de robo, 14 reportes con intentos de homicidio, 7
casos de posible abuso sexual, y 32 casos reportados como
otras agresiones a las personas).
Otro apartado importante es el de la intoxicacin social y
frmaco dependencia, con 2.6% de casos en los que las
personas resultan afectadas por el consumo de bebidas
alcohlicas y/o drogas de abuso.
Frente al ao 2009, los reportes de intoxicaciones delicti-va, social y frmaco dependencia presentan un descenso
promedio de 12.5%.
Otros casos de intoxicacin son la reaccin adversa a me-dicamentos, con el 0.72% de reportes del ao 2010, con
una disminucin del 49% con respecto al ao 2009 (56
casos menos); y la intoxicacin iatrognica (error mdico),
con el 0.45% de los reportes del 2010 y un aumento del
27% con respecto al ao 2009, con 8 reportes ms.
Edad de la poblacin intoxicadaEn este apartado se presenta el nmero de personas que re-sultaron afectadas en los casos de intoxicacin, de acuerdo
con los intervalos de edades, segn la clasificacin utilizada
por el Instituto Nacional de Salud de Colombia (INS) en
el formato de notificacin obligatoria semanal del Sistema
Nacional de Vigilancia en Salud Pblica (Sivigila), donde
los menores de 1 ao son clasificados como lactantes,
entre 1 ao y 4 son preescolares, de 5 a 14 aos son es-colares, de 15 a 44 aos son personas en edad productiva
(adolescente y adulto joven), de 45 a 64 aos son adultos
mayores y los mayores de 65 son personas de la tercera
edad. (Figura 3).
Durante el ao 2010 se reportaron en total 8.191 lesionados
y 19 muertos. Es necesario hacer la salvedad sobre la cifra
de muertos, ya que puede ser mayor, porque es posible que
no se lograra hacer seguimiento de algunos lesionados.
Procedencia de la llamada Con respecto a las emergencias toxicolgicas se puede inferir que la mayora de los eventos son reportados por unida-des de atencin mdica, los principales usuarios del centro de informacin para este tipo de eventos (Figura 4). Con
respecto al ao anterior, el principal cambio se refleja en un aumento del 53.8% de los reportes toxicolgicos hechos
por particulares, principalmente en eventos accidentales y, en menor proporcin, en eventos ocupacionales, esto gracias
a la disponibilidad de los nmeros de emergencia en las etiquetas de los productos involucrados.
Producto involucrado en la emergenciaObservando cuales son los productos involucrados en las emergencias reportadas al centro, de acuerdo con su uso, se encuentra
que el 34.2% son plaguicidas (1.681 insecticidas + 1.043 raticidas + 392 herbicidas + 158 fungicidas + 98 garrapaticidas),
con un aumento del 2.7% con respecto al ao 2009, ocupando el segundo lugar, con un 38%, despus de los medicamentos
en eventos de intoxicaciones voluntarias, y generando el 30% de las intoxicaciones accidentales.
Figura 3. Edad de la poblacin intoxicada
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consejo colombiano de seguridad
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SaludSalud Estadstica
Le siguen en importancia los medicamentos (3.052 sustancias;
30.93%), con un ligero aumento del 0.96% con respecto al ao
anterior; generando el 42% de los eventos de intoxicaciones
voluntarias, y el 25% de las intoxicaciones accidentales.
Los productos industriales, 573 sustancias (5.81%), y pro-ductos de aseo, con 611 sustancias (6.2%); estn princi-palmente involucrados en eventos accidentales, generando
el 24% de estos reportes.
Las bebidas alcohlicas, 321 sustancias (3.25%); drogas
de abuso, 243 sustancias (2.5%), estn involucradas prin-cipalmente en intoxicaciones voluntarias.
Los hidrocarburos y solventes, con 344 sustancias (3.49%); y los
cosmticos, con 103 sustancias (1.04%), se encuentran princi-palmente relacionadas con intoxicaciones accidentales.
Tambin se recibieron reportes de productos clasificados
como desconocidos: 264 reportes (2.7%) y otros con 474
reportes (4.8%), en los que estn incluidos mltiples usos
minoritarios.
Tabla 1. Nmero de productos, segn el uso y el tipo de emergencia que causaron durante el 2010
Uso del producto
Garrapaticida
Cosmtico
Planta y/o
producto
homeoptico
Fungicida
Drogas de abuso
Desconocido
Bebidas alcohlicas
Hidrocarburos
y solventes
Herbicida
Otros
Animal
Industrial
Productos de aseo
Raticida
Insecticida
Medicamentos
Total
Desconocida
1
1
1
1
8
Iatrognica (error mdico)
8
1
1
1
36
47
Reaccin adversa a
medicamentos
1
5
1
1
1
1
75
85
Intoxicacin delictiva
Intoxicaciones sociales y frmaco
dependenciaIntoxicacin ocupacional
Intoxicacin accidental
Intoxicacin voluntaria
Total
97
103
104
156
243
260
321
314
391
461
9
499
607
1.046
1.673
3.049
9.333
Cabe anotar que en una emergencia pueden estar involucrados varios productos.
65
14
27
54
80
71
195
88
198
110
169
244
797
836
2.138
5.089
89
39
10
64
17
202
50
234
4
216
245
441
737
2.715
8
1
80
1
18
14
143
41
95
35
1
388
8
828
21
115
19
92
9
10
11
1
27
305
36
85
12
1
64
1
6
4
6
28
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Figura 4. Procedencia de la llamada - toxicolgicas
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SaludSalud
ndices geogrficos El 17.12% de las emergencias fueron reportadas desde Antioquia, 1.388 reportes, teniendo una disminucin del 10.74%,
con respecto al mismo periodo del ao pasado.
Bogot tuvo un aumento del 4.6% con respecto al ao 2009 y pasa al segundo lugar en nmero de reportes, con 1.319,
16.27% del total en el ao 2010, moviendo al Valle del Cauca que pasa al tercer lugar, con el 15% de las emergencias,
disminuyendo en un 17.78%, lo que equivale a 228 emergencias menos.
Cabe destacar que tambin se recibieron 52 emergencias internacionales de Ecuador (24 reportes, 166% ms que en
2009), Per (12 reportes, aumento del 9%), y Venezuela (16 reportes, 45.5% ms reportes).
Eventos toxinolgicos En CISPROQUIM tambin se atienden los casos de intoxicaciones por picaduras y mordeduras de animales ponzoosos,
reportados como intoxicacin toxinolgica, es decir, con toxinas de animales, con 490 reportes (5.93%) y la intoxicacin
toxinolgica con plantas con 10 reportes (0.12%).
Como animal se clasificaron los agentes venenosos de origen animal, como: serpientes, araas, orugas, mantarrayas,
abejas, etc.
Si desea obtener ms informacin sobre las estadsticas de CISPROQUIM, puede comunicarse al telfono: (57-1) 2
88 63 55 Ext. 142 o escribir al correo: [email protected]
GRUPO
Toxinolgica
- planta
Toxinolgica
- animal
TOTAL
Desconocida Tercera edad Lactantes Adultos mayores Escolares Preescolares
2009
1
4
2010
0
2009
27
27
2010
1
36
37
2009
7
7
2010
10
10
2009
98
101
2010
1
103
104
2009
20
87
107
2010
70
72
2009
11
29
40
2010
1
34
35
2009
14
227
241
2010
5
237
242
2009
49
478
527
2010
10
490
500
Personas en edad productiva TOTAL
Estadstica
Tabla 2. Eventos toxinolgicos
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Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades
Novedades CIS
En esta seccin presentamos los documentos y artculos de las publicaciones especiali-
zadas ms importantes que llegan al Centro de Informacin en Seguridad Integral, Salud
Ocupacional y Proteccin Ambiental (CIS) del CONSEJO COLOMBIANO DE SEGURIDAD
(CCS) y que consideramos de actualidad y aplicabilidad en diversos aspectos de la salud
ocupacional, la seguridad industrial y la proteccin ambiental.
Para mayores informes consulte:
www.laseguridad.ws, seccin Biblioteca Virtual CIS
Visite nuestra sede en la calle 29 No. 16 A 35
Bogot (Colombia)
Telfono: (57-1) 2323822 o 2323840
Correo electrnico: [email protected]
Por: Sandra Eliana Ruiz MartnezCoordinadora CIS
Consejo Colombiano de SeguridadEnero de 2011
Bogot, Colombia
Novedades bibliogrficas
Centro Nacional para Colombia
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26 Primer Trimestre de 2011
SALUD PBLICA Anlisis del perfil de Salud Urbana en Bogot. Colombia. Organizacin Panamericana de la Salud. Bogot: Fundacin
Ciudad Humana, 2009. 121 p. Aproximacin al afrontamiento emocional de adultos en una poblacin normal. Camacho, Cristina. En: Revista de
la Sociedad Colombiana de Medicina del Trabajo (Vol. 12, No. 2; Julio, 2009) p. 70 81. Liderazgo territorial y alianzas para la atencin integral en salud de la infancia. Colombia. Ministerio de Proteccin
Social. Bogot: Ministerio de la Proteccin Social, 2009. 48 p.
ERGONOMA Diseo ergonmico en herramientas. Rodrguez Viana, Javier Antonio. En: Revista de la Sociedad Colombiana de
Medicina del Trabajo (Vol. 12, No. 2; Julio., 2010) p. 96 106. Resultados clnicos y laborales de las fracturas de la extremidad proximal del hmero tratada con placas PHILOS.
Garca, de Lucas. En: Trauma Mapfre Madicina (Vol. 21, No. 1; Ene.-Mar., 2010) p. 11 - 14.
RIESGOS BIOLGICOS Resultados de un programa de prevencin de exposiciones accidentales a fluidos biolgicos en personal sanitario
basado en la mejora del grado de cumplimiento de las precauciones estndar. Snchez Pay. En: Trauma Mapfre Medicina (Vol. 21, No. 1; Ene.-Mar., 2010) p. 64 71.
RIESGOS PSICOSOCIALES Aplicacin de encuesta para deteccin de riesgos psicosociales en poblacin adolescente de dos colegios de la loca-
lidad de Suba, Bogot. Hernndez Pardo, ngela. En: Revista Cuarzo (Vol. 15, No. 2; Jul.-Dic., 2009) p. 86 97. Trastornos psquicos y psicosomticos: problemtica de salud actual de los docentes mexicanos. Rivero Rodrguez,
Luis Fernando. En: Salud de los Trabajadores (Vol. 16, No. 2; Jul.-Dic., 2008) p. 73 86.
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Consejo Colombiano de Seguridad
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Ficha Tcnica
Consejo Colombiano de Seguridad
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De acuerdo con la informacin reportada en la Primera Encuesta Nacional sobre Condiciones de Salud y Trabajo, realizada en 2007, la prevalencia de exposicin a factores de riesgo psicosocial es altsima. Estos agentes se constituyen en los percibidos con mayor frecuencia por los trabajadores, superando incluso los ergonmicos. La atencin al pblico y el trabajo montono y repetitivo ocupan los dos primeros lugares en ms del 50% de los encuestados. La encuesta se realiz en empresas de diferentes actividades econmicas y regiones del pas, afiliadas al Sistema General de Riesgos Profesionales de Colombia.
Con respecto al estrs ocupacional, entre 20% y 33% de los trabajadores manifestaron sentir altos niveles de estrs. As mismo, es importante evidenciar que los agentes ergonmi-cos y los psicosociales fueron los ms relacionados con la ocurrencia de los accidentes de trabajo.
Esta situacin demuestra la necesidad de realizar procesos cualificados de identificacin, evaluacin e intervencin de estos factores de riesgo, en donde los resultados se basen en hechos reales, que midan lo que realmente se desea medir, que sean consistentes y que cuenten con parmetros para comparar estadsticamente los datos obtenidos por una persona, con un grupo de referencia.
El Ministerio de la Proteccin Social de Colombia expidi la Resolucin 2646 de 2008, por la que se establecen disposi-ciones y se definen responsabilidades para la identificacin, evaluacin, prevencin, intervencin y monitoreo perma-nente de la exposicin a factores de riesgo psicosocial en el trabajo, y para la determinacin del origen de las patologas causadas por el estrs ocupacional. Esta resolucin seala que los factores psicosociales deben ser evaluados objetiva y subjetivamente, utilizando instrumentos que para el efecto hayan sido validados en el pas.
La Direccin General de Riesgos Profesionales del Ministerio de la Proteccin Social contrat, con la Pontificia Universidad Javeriana, un estudio de investigacin para el diseo de una batera de instrumentos de evaluacin de los factores de ries-
go psicosocial, que se valid en una muestra de trabajadores afiliados al Sistema General de Riesgos Profesionales. Como resultado de este estudio, se cuenta con un conjunto de instrumentos vlidos y confiables que pueden ser utilizados por los responsables del programa de salud ocupacional de las empresas, para identificar los factores de riesgo psico-social, a los que se encuentran expuestos los trabajadores de diferentes actividades econmicas y oficios.
Modelo de anlisis de los factores psicosocialesLa construccin de la batera de estos instrumentos parti de la definicin de factores psicosociales que presenta la Resolucin 2646 de 2008, cuyo texto es el siguiente: Los factores psicoso-ciales comprenden los aspectos intralaborales, extralaborales o externos a la organizacin y las condiciones individuales o caractersticas intrnsecas al trabajador, los cuales en una interrelacin dinmica, mediante percepciones y experien-cias, influyen en la salud y el desempeo de las personas. Dicha definicin permite distinguir tres tipos de condiciones: intralaborales, extralaborales e individuales.
Condiciones intralaboralesLas condiciones intralaborales son entendidas como aquellas caractersticas del trabajo y de su organizacin que influyen en la salud y bienestar del individuo. El modelo en el que se basa la batera retoma elementos de los modelos de de-mandacontrolapoyo social del Karasek, Theorell (1990) y Jonhson, del modelo de desequilibrio esfuerzorecompensa de Siegrist (1996 y 2008) y del modelo dinmico de los fac-tores de riesgo psicosocial de Villalobos (2005). A partir de estos modelos, se identifican cuatro dominios que agrupan un conjunto de dimensiones que explican las condiciones intralaborales. Las dimensiones que conforman los dominios actan como posibles fuentes de riesgo (Villalobos, 2005) y es a travs de ellas que se realiza la identificacin y valoracin de los factores de riesgo psicosocial.
Los dominios considerados son las demandas del trabajo1,
el control, el liderazgo y las relaciones sociales, y la re-compensa. Los dominios y cmo fueron concebidos en los instrumentos de la batera, se definen a continuacin:
Por: Direccin General de Riesgos
Profesionales
Ministerio de la Proteccin Social
Julio de 2010
Bogot, Colombia
Evaluacin de factores de riesgo psicosocial
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28 Vol. 13 No. 49 - tercer trimestre del 2006
Ficha Tcnica Sa
lud,
Tra
bajo
y A
mbi
ente
Foto
Mic
roso
ftoffi
ce.c
om
Primer Trimestre 2011
a. Demandas del trabajo: se refieren a las exigencias que el trabajo impone al individuo.
Pueden ser de diversa naturaleza, como cuantitativas, cognitivas o mentales, emocionales, de responsabilidad, del ambiente fsico laboral y de la jornada de trabajo.
b. Control sobre el trabajo: posibilidad que el trabajo ofrece al individuo para influir y tomar decisiones sobre los diversos aspectos que intervienen en su realizacin. La iniciativa y autonoma, el uso y desarrollo de habilidades y conocimien-tos, la participacin y manejo del cambio, la claridad de rol y la capacitacin son aspectos que le dan al individuo la posibilidad de influir sobre su trabajo.
c. Liderazgo y relaciones sociales en el trabajo: el liderazgo alude a un tipo particular de relacin social que se establece entre los superiores jerrquicos y sus colaboradores, y cuyas caractersticas influyen en la forma de trabajar y en el ambiente de relaciones de un rea.
El concepto de relaciones sociales en el trabajo indica la in-teraccin que se establece con otras personas en el contexto laboral y abarca aspectos como la posibilidad de contactos, las caractersticas de las interacciones, los aspectos funcionales de las interacciones como la retroalimentacin del desem-peo, el trabajo en equipo y el apoyo social, y los aspectos emocionales, como la cohesin.
d. Recompensa: este trmino trata de la retribucin que el tra-bajador obtiene a cambio de sus contribuciones o esfuerzos laborales. Este dominio comprende diversos tipos de retribu-cin: la financiera (compensacin econmica por el trabajo), de estima (compensacin psicolgica, que comprende el reco-nocimiento del grupo social y el trato justo en el trabajo) y de posibilidades de promocin y seguridad en el trabajo
4. Otras formas de retribucin, que se consideran en este dominio, comprenden las posibilidades de educacin5, la satisfaccin y la identificacin con el trabajo y con la organizacin.
Condiciones extralaboralesComprenden los aspectos del entorno familiar, social y eco-nmico del trabajador. A su vez, abarcan las condiciones del lugar de vivienda, que pueden influir en la salud y bienestar del individuo.
Condiciones individualesLas condiciones individuales aluden a una serie de carac-tersticas propias de cada trabajador o caractersticas socio-demogrficas como el sexo, la edad, el estado civil, el nivel educativo, la ocupacin (profesin u oficio), la ciudad o lugar de residencia, la escala socio-econmica (estrato socio-eco-nmico), el tipo de vivienda y el nmero de dependientes. Estas caractersticas socio-demogrficas pueden modular la
percepcin y el efecto de los factores de riesgo intralaborales y extralaborales.
Estructura de la bateraLa batera est conformada por siete instrumentos con los que se recopila la informacin sobre condiciones intralaborales, extralaborales e individuales (demogrficas y ocupacionales). Adicionalmente, incluye la ltima versin del Cuestionario para la evaluacin del estrs, modificado y validado por Villalobos G. (2005 y 2010).
Los instrumentos que conforman la batera son:a) Ficha de datos generales (informacin socio-demogrfica
e informacin ocupacional del trabajador).b) Cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral
(Forma A).c) Cuestionario de factores de riesgo psicosocial intralaboral
(Forma B).d) Cuestionario de factores de riesgo psicosocial extralaboral.e) Gua para anlisis psicosocial de puestos de trabajo.f) Gua para entrevistas semiestructuradas.g) Gua para grupos focales.h) Cuestionario para la evaluacin del estrs.
Cada uno de estos instrumentos podr utilizarse de forma independiente o conjunta para la evaluacin integral de los factores de riesgo psicosocial.
Condiciones de aplicacinA continuacin se relacionan tres condiciones que deben ser contempladas al momento de utilizar cualquiera de los instrumentos que conforman la batera; ellas son: Idoneidad de los profesionales que aplican los instrumentos. Reserva de la informacin y consentimiento informado. Integridad de los instrumentos aplicados.
Para consultar la versin completa de las bateras puede ingre-sar a la