Download - Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
1/40
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
2/40
Manusia mempunyai dimensi fisik, psikologis,
sosial, spiritual yang harus dipenuhikebutuhannya
Dimensi spiritual mempengaruhi kesehatan,sakit dan penyembuhan pasien
Perawat memenuhi kebutuhan spiritualpasien meliputi : makna & tujuan spiritual,memfasilitasi pasien untuk mengekspresikanagama & keyakinannya
Dalam memenuhi kebutuhan spiritual pasien,perawat memperhatikan perkembanganpasien
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
3/40
Pengertian individu tentang spiritualitasdipengaruhi oleh : kultur, perkembangan,pengalaman hidup, ide seseorang tentanghidup
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
4/40
Pengertian Spiritualitas meliputi : Berhubungan dengan sesuatu yang tak
diketahui atau ketidakpastian dalamkehidupan
Menemukan arti hidup
Menyadari kemampuan untuk menggunakansumber & kekuatan dalam diri sendiri
Mempunyai perasaan keterikatan dengan dirisendiri & dengan Yang Maha Tinggi
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
5/40
Suatu yang multidimensi : eksistensial &agama
Dimensi eksistensial : fokus pada tujuan & artikehidupan
Dimensi agama : fokus pada hubungan seseorangdengan Tuhan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
6/40
Spiritual mencakup dimensi vertikal &horizontal
Dimensi vertikal : hubungan dengan Tuhanyang menuntun kehidupan seseorang
Dimensi horizontal : hubungan seseorangdengan diri sendiri, orang lain & lingkungan
Spiritual merupakan hubungan terus menerus2 dimensi tsb.
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
7/40
Spiritualitas mewakili keberadaan seseorang& berfungsi sebagai perspektif pendorongyang menyatukan berbagai aspek individu(fisiologis, psikologis, sosial)
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
8/40
Kebutuhan untuk : mempertahankan atau mengembalikan
keyakinan
memenuhi kewajiban agama Mendapatkan maaf atau pengampunan
Mencintai, menjalin hubungan penuh rasapercaya dengan Tuhan
mencari arti & tujuan hidup mencintai & dicintai serta ketertarikan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
9/40
Mempercayai/mempunyai komitmenterhadap sesuatu atau seseorang
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
10/40
Merupakan upaya seseorang untuk memahamitempat seseorang di dalam kehidupan-bagaimana seseorang melihat dirinya dalamhubungan dengan lingkungan secara menyeluruh
Merupakan suatu sistem keyakinan & ibadah
yang terorganisasi atau teratur yangdipraktekkan seseorang untuk menunjukkanspiritualitasnya
Mempunyai keyakinan sentral, ritual & praktikyang berhubungan dengan kematian,
keselamatan/penyelamatan Mempunyai aturan-aturan tertentu yangdipraktikkan dalam kehidupan sehari-hari yangmemberikan kepuasan bagi yang menjalankan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
11/40
Bayi & toddler : 0-2 tahun : Tahap awal perkembangan spiritual rasa
percaya terhadap pengasuh yang sejalandengan perkembangan rasa aman &
hubungan interpersonal Belum memiliki rasa salah & benar dan
keyakinan spiritual
Mulai meniru kegiatan spiritual tanpa
mengerti arti kegiatan tsb Ikut ke tempat ibadah yang mempengaruhi
citra diri mereka
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
12/40
Sikap ortu tentang kode moral & agama ;mengajarkan kepada anak tentang apa yangdianggap baik & buruk
Anak meniru apa yang mereka lihat bukan yang
dikatakan orang lain Permasalahan akan timbul bila tidak sesuai apa
yang dilihat & yang dikatakan kepada mereka
Sering bertanya tentang moralitas & agama
seperti : perbuatan atau tindakan tertentu yangdianggap salah
Meyakini ortu seperti Tuhan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
13/40
Mengharapkan Tuhan menjawab doanya Perbuatan salah akan dihukum, baik diberi
hadiah
Pra pubertas : menyadari doa tidak selaludijawab- menggunakan cara mereka, mulaicari alasan tanpa mau menerima keyakinan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
14/40
Membandingkan standar ortu dengan ortulain & menetapkan standar apa yang akandiintegrasikan dalam perilakunya
Membandingkan pandangan ilmiah denganagama serta coba untuk menyatukannya
Remaja yang ortu beda agama : merekamemutuskan pilihan agama yang akan dianut
salah satu ortu atau tidak pilih dari keduaagama ortunya.
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
15/40
Dewasa muda : dihadapkan pertanyaan tentang keagamaan
dari anaknya
Menyadari apa yang pernah diajarkankepadanya pada masa kanak-kanak
Lebih dapat diterima drpd waktu remaja
Masukan dari ortu dipakai untuk mendidik
anaknya
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
16/40
Banyak waktu untuk kegiatan agama Berusaha mengerti nilai-nilai agama yang
diyakini oleh generasi muda
Perasaan kehilangan : karena pensiun & tidak
aktif, kematian orang lain, ditinggalkan anak,yang menimbulkan kesepian dan mawas diri
Perkembangan filosofis agama yang lebihmatang- sehingga mebantu untuk
menghadapi kenyataan, berperan aktif dalamkehidupan & merasa berharga, lebihmenerima kematian.
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
17/40
Rasa keharmonisan saling keterdekatanantara diri dengan orang lain, alam dandengan Yang Maha Kuasa
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
18/40
Merumuskan arti personal yang positif tentangtujuan keberadaannya di dunia/kehidupan
Mengembangkan arti penderitaan & meyakinihikmah dari kejadian/penderitaan
Membina hubungan positif & dinamis melaluikeyakinan, rasa percaya & cinta
Membina integritas personal & merasa diriberharga
Merasakan kehidupan yang terarah terlihatmelalui harapan
Mengembangkan hubungan antar manusia yangpositif
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
19/40
Keyakinan spiritual sangat penting bagiperawat karena dapat mempengaruhi tingkatkesehatan & self carepasien :
Menuntun kebiasaan hidup sehari-hari :
Praktik pelayanan kesehatan tertentu-mungkin mempunyai makna keagamaan bagipasien. Misal : makanan diit, KB
Sumber dukungan : saat stress memerlukan
dukungan agama : doa, membaca kitab suci,praktik keagamaan lain
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
20/40
Sumber kekuatan & penyembuhan :
individu cenderung dapat mengatasi stress karenakeyakinan yang kuat
Keluaarga mengikuti semua proses penyembuhanyang perlu upaya luar biasa-karena keyakinanbahwa semua upaya akan berhasil
Sumber konflik :situasi tertentu dapat menimbulkan konflik antara
keyakinan agama dengan praktik kesehatanMisal :
pandangan penyakit karena pernah dosa
Manusia makhluk tak berdaya : penyakit diterima sebagainasib
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
21/40
Perkembangan
Keluarga
Latar belakang etnik & budaya
Pengalaman hidup sebelumnya
Krisis
Terpisah dari ikatan spiritual
Isyu moral terkait dengan terapi Asuhan keperawatan yang kurang tepat
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
22/40
Verbalisasi distress :Menyatakan distress yang dialami atau mengungkapkan
kebutuhan untuk mendapatkan bantuan
Minta perawat/orang lain untuk berdoa bagikesembuhannya atau memberutahukan kepada pemukaagama untuk mengunjungi
Keluhan tentang kematian/merasa tak berharga/kehilanganarti hidup
Perubahan perilaku :
Cemas, marahPerilaku introspeksi & mencari alasan terjadinya sesuatu &
upaya mencari fakta yang dapat menjelaskan situasitersebut.
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
23/40
Pasien kesepian Pasien keputusasaan
Pasien berduka fungsional
Pasien ketakutan Pasien kecemasan
Pasien menghadapi pembedahan
Pasien dengan perubahan gaya hidup
Pasien dengan perubahan peran dll
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
24/40
Pengkajian Diagnosa keperawatan
Perencanaan
Imlementasi Evaluasi
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
25/40
Ketepatan waktu pengkajian : setelahpengkajian psikososial
Bila pasien bertanya tentang aspekpsikososial : perawat langsung dapatmenjelaskan bahwa keyakinan spiritualseseorang merupakan bagian penting untukmemelihara kesehatannya
Pengkajian meliputi data subyektif danobyektif
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
26/40
Partisipasi pasien dalam kegiatan agama :aktif/tidak aktif
Jenis partisipasi dalam kegiatan agama
Praktik kesehatan : diet, mencari/menerima
terapi, ritual atau upacara agama Persepsi terhadap penyakit : hukuman, cobaan
terhadap keyakinan.
Strategi koping
Nilai agama/spiritual yang mempengaruhi :tujuan & arti hidup, arti kematian, kesehatan &pemeliharaan, hubungan dengan Tuhan, dirisendiri & lingkungan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
27/40
Untuk mendapatkan informasi tentang pola fungsispiritual ;
Apakah agama atau Tuhan merupakan halpenting dalam kehidupan anda ?
Kepada siapa anda biasanya minta bantuan bilamenghadapi masalah ?
Apakah anda merasa kepercayaan/agamamembantu anda? Bagaimana dapat membantu ?
Apakah sakit/kejadian penting yang pernah andaalami telah mengubah perasaan anda terhadapTuhan/praktek kepercayaan yang anda anut ?
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
28/40
Mengapa anda berada di RS ? Apakah kondisi sakit yang anda alami telah
mempengaruhi cara anda memandangkehidupan ?
Apakah penyakit anda telah mempengaruhihubungan dengan orang yang paling berarti ?
Apakah kondisi sakit telah mempengaruhi
cara melihat diri anda ? Apa yang paling anda butuhkan saat ini ?
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
29/40
Bagaimana perasaanmu ketika dalamkesulitan ?
Kepada siapa minta perlindungan saat merasatakut ?
Apa kegemaran yang dilakukan bila merasagembira ? Merasa sedih ?
Siapa Tuhan itu ?
Seperti apa Tuhan itu ?
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
30/40
Melalui pengkajian klinik : Afek : tampak kesepian, depresi, marah,
cemas ? Dll
Perilaku : doa, tidak dapat tidur, gangguantidur lainnya, bercanda yang tidak sesuai,ungkapan kemarahan terhadap agama
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
31/40
Gangguan penyesuaian diri terhadap penyakitberhubungan dengan ketidakmampuan untukmerekonsiliasi penyakit dengan keyakinanspiritual
Koping individu tidak efektif b/d kehilanganagama sebagai dukungan utama
Berduka disfungsional, keputusasaan b/dkeyakinan bahwa agama tidak mempunyaiarti
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
32/40
Takut yang berhubungan dengan belum siapmenghadapi kematian & pengalamankehidupan setelah kematian
Keputusasaan b/d keyakinan bahwa tidak ada
yang peduli termasuk Tuhan
Gangguan harga diri b/d kegagalan untukhidup sesuai dengan ajaran agama
Gangguan pola tidur b/d distress spiritual
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
33/40
Fokus pada menciptakan lingkungan yangmendukung praktek keagamaan & keyakinanyang biasanya dilakukan
Tujuan ditetapkan individual dengan
mempertimbangkan riwayat, area berisiko,tanda-tanda disfungsional & data obyektif
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
34/40
Mengidentifikasi keyakinan spiritual yangmemenuhi kebutuhan untuk memperoleh arti &tujuan hidup, mencintai & keterikatan,pengampunan
Menggunakan kekuatan keyakinan, harapan &
rasa aman saat menghadapi tantangan, penyakit,cedera Mengembangkan praktek spiritual yang
memupuk komunikasi dengan diri sendiri, Tuhandan dunia luar
Mengekspresikan kepuasan dengankeharmonisan antara keyakinan spiritual dengankehidupan sehari-hari
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
35/40
Membantu untuk memenuhi kewajibanagamanya
Membantu untuk menggunakan sumber daridalam dirinya dengan cara yang lebih efektif
untuk mengatasi situasi yang sedangdialaminya
Membantu untuk mempertahankannataumembina hubungan personal dengan MahaPencipta ketika sedang menghadapi peristiwayang kurang menyenangkan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
36/40
Membantu untuk mencari arti keberadaannya& situasi yang sedang dihadapinya
Meningkatkan perasaan penuh pengharapan
Memberikan sumber spiritual atau cara lainyang relevan
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
37/40
Kaji, sadari keyakinan spiritual pribadi perawat Fokuskan perhatian pada persepsi pasien
terhadap kebutuhan spiritualnya
Jangan asumsikan bahwa pasien tidak
mempunyai kebutuhan spiritual Mengetahui pesan non verbal tentang kebutuhan
spiritual pasien
Berespon secara singkat, spesifik, faktual
Dengarkan secara aktif & menunjukkan empatiyang berarti menghayati masalah pasien
Menerapkan teknik komunikasi terapeutik
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
38/40
Meningkatkan kesadaran dengan kepekaan padaucapan atau pesan verbal pasien Sikap empati Memahami masalah pasien tanpa menghukum
walaupun tidak berarti menyetujui pasien Menentukan arti & situasi pasien, bagaimana
pasien berespons terhadap penyakit ; apakahpasien menganggap sebagai hukuman, cobaan,anugerah ?
Membantu memfasilitasi pasien agar dapat
memenuhi kewajiban agama Memberitahukan pelayanan spiritual yang
tersedia di pelayanan kesehatan/ RS.
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
39/40
Mengumpulkan data terkait denganpencapaian tujuan asuhan keperawatan
Tujuan tercapai, secara umum :
Pasien istirahat dengan tenang
Mengatakan penerimaan keputusanmoral/etika
Mengekspresikan rasa damai berhubungan
dengan Tuhan Menunjukkan hubungan yang hangat &
terbuka dengan pemuka agama
-
8/4/2019 Aspek Kesehatan Spiritual Dalam Keperawatan
40/40
Menunjukkan afek positif tanpa perasaanmarah, rasa bersalah, kecemasan
Menunjukkan perilaku yang lebih positif
Mengekspresikan arti positif terhadap situasi& keberadaannya.