BASES SCIENTIFIQUES BASES SCIENTIFIQUES D’UNE APPROCHE COLLECTIVE D’UNE APPROCHE COLLECTIVE
DES MESURES DE LUTTE CONTRE DES MESURES DE LUTTE CONTRE LES MALADIES EMERGENTESLES MALADIES EMERGENTES
Pr Bernard TOMA, Pdt CES SAPr Bernard TOMA, Pdt CES SA
Pr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SAPr Barbara DUFOUR, V-Pdt CES SA
Pr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SAPr Jean-Pierre GANIERE, V-Pdt CES SA
MALADIES EMERGENTESMALADIES EMERGENTES
Maladies indigènesMaladies indigènes
MALADIES EXOTIQUESMALADIES EXOTIQUES
HIERARCHISATION DES DANGERSHIERARCHISATION DES DANGERS
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUESURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
MESURES DE LUTTEMESURES DE LUTTE
SANITAIRESSANITAIRES
ABATTAGEABATTAGE
MEDICALESMEDICALES
VACCINATIONVACCINATION
APPROCHE COLLECTIVEAPPROCHE COLLECTIVE
Décideur (gestionnaire)Décideur (gestionnaire)
EstimateurEstimateur
Eleveurs, Vétérinaires, Laboratoires, …Eleveurs, Vétérinaires, Laboratoires, …
DEMARCHEDEMARCHESpirale de la gestion de la santé animaleSpirale de la gestion de la santé animale
APPRECIATION APPRECIATION
DU RISQUEDU RISQUE
GESTION GESTION
DU RISQUEDU RISQUE
DECISIONDECISION
MISE EN MISE EN ŒUVREŒUVRE
ANALYSE DES ANALYSE DES RESULTATSRESULTATS
ETAPESETAPES
ANTICIPERANTICIPER VEILLE SANITAIREVEILLE SANITAIRE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNAT.SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNAT. HIERARCHISATION DES DANGERSHIERARCHISATION DES DANGERS
PREPARERPREPARER SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE NATIONALESURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE NATIONALE APPRECIATION DU RISQUEAPPRECIATION DU RISQUE GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUE
APPLIQUERAPPLIQUER EVALUEREVALUER
ANTICIPERANTICIPER
VEILLE SANITAIREVEILLE SANITAIRE
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALEINTERNATIONALE
Exemple : FCO CorseExemple : FCO Corse
SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE SITUATION EPIDEMIOLOGIQUE INTERNATIONALEINTERNATIONALE
OIE : OIE : http://www.oie.int/fr/fr_index.htmhttp://www.oie.int/fr/fr_index.htm
Sites européens : Sites européens : http://ec.europa.eu/food/committees/regulatory/scfcah/animal_health/index_en.htmhttp://eubtnet.izs.it/btnet/index.htm
Site ministère de l’agriculture :Site ministère de l’agriculture :http://agriculture.gouv.fr/
Site professionnel de l’élevage :Site professionnel de l’élevage :http://www.fcoinfo.fr/
OIE OIE (15 mars 2010)(15 mars 2010)
Période : 2009 et 1Période : 2009 et 1erer trimestre 2010 trimestre 2010 Aucune informationAucune information : :
Italie, Portugal, Pays-BasItalie, Portugal, Pays-Bas Aucune information 2Aucune information 2ee semestre 2009 et semestre 2009 et
11erer trimestre 2010 trimestre 2010 : :
Allemagne, Belgique, Espagne, Allemagne, Belgique, Espagne, FranceFrance
ANTICIPERANTICIPER HIERARCHISATION DES DANGERSHIERARCHISATION DES DANGERS
Maladies
PREPARERPREPARER
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUESURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE• Clinique et LaboratoireClinique et Laboratoire• EvolutiveEvolutive• SignificationSignification• ExploitationExploitation• DiffusionDiffusion
APPRECIATION DU RISQUEAPPRECIATION DU RISQUE
QualificatifsQualificatifs Échelle Échelle ordinaleordinale
Très élevé (TE)Très élevé (TE) 99
Elevé (E)Elevé (E) 88
Assez élevé (AE)Assez élevé (AE) 77
Peu élevé (PE)Peu élevé (PE) 66
Faible (F)Faible (F) 55
Très faible (TF)Très faible (TF) 44
Extrêmement faible (EF)Extrêmement faible (EF) 33
Minime (M)Minime (M) 22
Quasi-nul (QN)Quasi-nul (QN) 11
Nul (N)Nul (N) 00
Appréciation qualitative du risque CES SAAppréciation qualitative du risque CES SA
GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUE
SCENARIOS DE GESTION DU RISQUESCENARIOS DE GESTION DU RISQUE
ESTIMATION DES RISQUES REDUITSESTIMATION DES RISQUES REDUITS
ANALYSE COUT/BENEFICEANALYSE COUT/BENEFICE OpportunitéOpportunité DifficultésDifficultés
DEFINITION DE L’OBJECTIFDEFINITION DE L’OBJECTIF
GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUE
PREPARATION DES ARMESPREPARATION DES ARMES
Diagnostic, DépistageDiagnostic, Dépistage
VaccinsVaccins
Textes réglementairesTextes réglementaires
GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUEABATTAGEABATTAGE
Facteurs de décisionFacteurs de décision• Situation épidémiologique :Situation épidémiologique :
NN % expression clinique% expression clinique Vecteur ?Vecteur ? Pays voisinsPays voisins
• ZoonoseZoonose• Gravité économiqueGravité économique
CaractéristiquesCaractéristiques• Rapidité de mise en œuvreRapidité de mise en œuvre• EvolutiveEvolutive
GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUE
VACCINATIONVACCINATION Disponibilité des vaccinsDisponibilité des vaccins Opportunité de la vaccinationOpportunité de la vaccination
• Objectif : Protection clinique ? Eradication ?...Objectif : Protection clinique ? Eradication ?...• Résultats attendus : action sur RRésultats attendus : action sur R00
RR00
Temps
Cas
R0 = 2 Vac. = 75%
2
4
8
6
GESTION DU RISQUEGESTION DU RISQUE
VACCINATIONVACCINATION Disponibilité des vaccinsDisponibilité des vaccins Opportunité de la vaccinationOpportunité de la vaccination
• Objectif : Protection clinique ? Eradication ?...Objectif : Protection clinique ? Eradication ?...• Résultats attendus : action sur RRésultats attendus : action sur R00
StratégieStratégie• Espèce(s), âge, période….Espèce(s), âge, période….• Anneau ?Anneau ?• Centrifuge ? Centripète ?Centrifuge ? Centripète ?
SPIRALE DE GESTION DE SPIRALE DE GESTION DE SANTE ANIMALESANTE ANIMALE
APPRECIATION APPRECIATION
DU RISQUEDU RISQUE
GESTION GESTION
DU RISQUEDU RISQUE
DECISIONDECISION
MISEMISE EN EN ŒUVREŒUVRE
ANALYSE DES ANALYSE DES RESULTATSRESULTATS
EVALUATIONEVALUATION
PériodiquePériodique
Fiabilité des données Fiabilité des données épidémiologiques ?épidémiologiques ?
AA daptation des mesures de luttedaptation des mesures de lutte
CONCLUSIONCONCLUSION
Globalement FONCTIONNELGlobalement FONCTIONNEL
AMELIORATIONSAMELIORATIONS : :
SURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUESURVEILLANCE EPIDEMIOLOGIQUE
ANALYSE COUT/BENEFICEANALYSE COUT/BENEFICE
REMERCIEMENTSREMERCIEMENTS
GECU FCOGECU FCO
UERASAUERASA
CES SACES SA