76
Med. Anibal Velasquez Valdivia MINISTRO DE SALUD
Dr. Martín Alfredo Yagui Moscoso DIRECTOR GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
M.C. Renzo Renán Zavala Urteaga DIRECTOR GENERAL
M.C Rosa Bertha Gutiérrez Palomino
DIRECTORA ADJUNTA
OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA M.C. Gladys Ramírez Prada JEFA DE EPIDEMIOLOGÍA
EQUIPO OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA Ing. Est. Hugo Cabrera Chachapoyas
Lic. Mónica Salazar Angulo Lic. Maria Vargas Huapaya
Lic. Ita Marcos Saciga Lic. Mónica Quiroz Luyo
T. I. María Oscanoa Hidalgo Tec. Est. Doris Sifuentes Peña
Tec. Enf. Oscar Moreno Paniagua T. A. Selene Peves Donayre
T.A Magdalena Moscol Herrera
Teléfono: 2475414 Email: [email protected]
http://www.disalimasur.gob.pe
La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus diferentes niveles de las 07 Redes de Salud, 10 Hospital y 02 Insitutos. Las Unidades Notificantes (265) están reconocidas con Resolución Directoral de las respectivas Redes de Salud de la Jurisdicción de la DISA II Lima Sur. La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana. Los datos y análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.
Semana Epidemiológica Nº 19 (Del 10 al 16 de Mayo del 2015)
El Boletín epidemiológico, publica la situación o tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a notificación obligatoria siguiendo las normas acerca de la Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública en el Perú. Además de informes
técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias, resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras informaciones de interés para el personal de los establecimientos de salud de la jurisdicción.
La Dirección de Salud (DISA) II Lima Sur, ubicada en el Departamento de Lima, Provincia Lima, con una población de 6’192,978 habitantes, está a cargo de: 07 Redes de Salud
11 Hospitales 31 Microredes 09 Institutos 54 Clinicas
39 Otros (FFAA y Policiales, Municipales, ESSALUD) En total contamos con 352 establecimientos de salud (MINSA, ESSALUD, Municipales, FFAA y Policiales), de los cuales 265 son unidades notificantes.
La jurisdicción de la DISA II Lima Sur comprende 35 distritos de la Provincia de Lima, los cuales se detallan a continuación:
N Distrito Poblacion
1 SANTA ROSA 18,751
2 ANCON 43,382
3 PUENTE PIEDRA 353,327
4 CARABAYLLO 301,978
5 SAN MARTIN DE PORRES 700,177
6 LOS OLIVOS 371,229
7 COMAS 524,894
8 INDEPENDENCIA 216,822
9 RIMAC 164,911
10 LIMA 271,814
11 SAN MIGUEL 135,506
12 MAGDALENA VIEJA 76,114
13 BREÑA 75,925
14 MAGDALENA DEL MAR 54,656
15 JESUS MARIA 71,589
16 MIRAFLORES 81,932
17 SAN ISIDRO 54,206
18 LINCE 50,228
19 LA VICTORIA 171,779
20 SURQUILLO 91,346
21 SAN BORJA 111,928
22 SAN LUIS 57,600
23 BARRANCO 29,984
24 CHORRILLOS 325,547
25 SANTIAGO DE SURCO 344,242
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES 404,001
27 VILLA EL SALVADOR 463,014
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 448,545
29 LURIN 85,132
30 PACHACAMAC 129,653
31 PUNTA HERMOSA 7,609
32 PUNTA NEGRA 7,934
33 SAN BARTOLO 7,699
34 SANTA MARIA DEL MAR 1,608
35 PUCUSANA 17,044
6,272,106Total
DIRECCIÓN GENERAL DE EPIDEMIOLOGIA
DIRECCIÓN DE SALUD II LIMA SUR
MINISTERIO DE SALUD
2
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Editorial
Pág. 2
Situación y tendencias de
enfermedades y daños
sujetos a vigilancia
Infección Respiratoria
Aguda
Enfermedad Diarreica
Aguda
Enfermedades
Metaxénicas
Enfermedades prevenible
por Vacunación
Muerte materna
Muerte perineonatal
Pág. 3 – 12
Indicadores de
Notificación
Pág. 13
Asociación Mutualista de la FAP -4° Piso. Barranco – Lima
Telef. 2475414 Telef. de la Oficina de
Epidemiologia: RMP #578060 *381826
RPC 954776029 Pagina Web:
www.disalimasur.gob.pe Correo: [email protected]
Editorial
El problema de la mortalidad fetal en el país, a propósito del Día del Niño por Nacer Cada 25
de marzo se celebra en el Perú el Día del Niño por Nacer en cumplimiento de la disposición
dada por el Congreso de la República, el cual aprobó en el año 2002 la Ley Nº 27654, con
base en el artículo 1º de la Constitución Política del Perú, que señala que: “La defensa de la
persona humana y el respeto de su dignidad son el fin supremo de la sociedad y del Estado”.
El Ministerio de Salud propone esta fecha de celebración en el marco de la Estrategia
Nacional Perú Vida 2012, implementada para construir una cultura de Vida y Salud, en favor
de las personas, de la familia y de las comunidades del Perú. El Día del Niño por Nacer nos
recuerda a todo ser humano desde el momento de la concepción, que goza de todos los
derechos establecidos en la Convención sobre los Derechos del Niño, por lo que tiene
derecho a una protección especial, más que cualquier otra persona por parte de la familia, el
estado y la sociedad. El Niño por Nacer tiene derecho a la vida, a estar sano, a una familia, a
educarse y a desarrollarse en un ambiente favorable; además aunque no haya nacido, es un
ser vivo que tiene sus derechos, y aunque no los pueda reclamar o manifestar, los ejerce
plenamente, también a través de sus padres o apoderados. Los embarazos en los que nace un
bebé muerto o mortinato, son definidos como muerte fetal intrauterina. Esta muerte es varias
veces más frecuente que la muerte materna y tan frecuente como la muerte neonatal.
La Dirección General de Epidemiología, a través de la vigilancia epidemiológica, recoge
información semanal de la ocurrencia de defunciones fetales en todo el país. La definición de
defunción fetal, para la vigilancia epidemiológica, es la defunción de un producto de la
concepción, antes de su expulsión o su extracción completa del cuerpo de su madre, a partir
de las 22 semanas de gestación o peso igual o mayor a 500 gramos. Solo para el año 2014 se
registró la notificación de 3719 muertes fetales; cifra similar a las defunciones neonatales
ocurridas y nueve veces mayor que la cantidad de muertes maternas ocurridas en el país. A
pesar de su frecuencia la muerte fetal no recibe la misma atención que una muerte materna o
una muerte neonatal; el subregistro de la información es alto, la certificación de la defunción
no está estandarizada ni reglamentada a nivel nacional, más del 30% de las causas de
defunciones fetales son “causas no especificadas” por carencia de estudios del feto post
mórtem y la escasa frecuencia estudios de la placenta realizados y pruebas en la madre y feto.
Una revisión sistemática reciente que incluye 142 estudios realizados en países de bajo y
medianos ingresos (1) concluyó que los factores asociados con muerte fetal en estos países
son la pobreza y deficiente educación, edad materna (menor de 20 y mayor de 35 años);
multiparidad; control prenatal inadecuado o ausente; prematuridad; bajo peso al nacimiento y
muerte fetal previa. Enfermedades de la madre como sífilis, VIH, malaria y diabetes son
causas principales de muerte fetal. Las anomalías congénitas se reportan en el 2,1 - 33,3% de
las muertes fetales, complicaciones de la placenta (7,4- 42%), asfixia y trauma al nacer (3,1 a
25%), complicaciones del cordón umbilical (2.9-33,3%) y problemas amnióticos y uterinos
(6.5 a 10.7%). Ello demuestra que la mortalidad fetal está muy relacionada con la falta de
reconocimiento de los factores de riesgo y de la accesibilidad a una adecuada atención; por
ello su abordaje es un reto para la salud pública y para los servicios clínicos. Los aspectos
principales que deben tenerse en cuenta para lograr su reducción son la identificación precoz
de las complicaciones y las infecciones maternas durante el embarazo; mejorar la conciencia
de riesgo de factores como la obesidad y el tabaquismo en el embarazo; valorar la restricción
del crecimiento fetal y brindar una adecuada atención del parto. Además no debemos dejar de
valorar las consecuencias psico-sociales para los padres que viven esta tragedia,
consecuencias que incluyen la ansiedad, la depresión a largo plazo, el trastorno de estrés
postraumático y la estigmatización (2).
El Ministerio de Salud, en favor de la mujer y el niño por nacer, promueve estilos de vida que
generan las condiciones para una maternidad saludable; promueve la maternidad segura
garantizando la atención prenatal, planificación familiar y parto institucional; promueve la
universalización del aseguramiento en salud que alcanza a las mujeres en extrema pobreza y
prioriza estrategias para la reducción de los índices de morbi-mortalidad infantil y materna.
Contenido
3
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA (IRA)
El número de episodios de IRA acumulado a la
semana 18 es 8.1% menos que en este mismo
periodo del año anterior. Hasta la SE 19, la
incidencia acumulada de neumonía en el periodo
2008 - 2015 tiene una tendencia creciente.
Figura N° 01: Episodios e incidencias de acumuladas de IRAS en menores de 5 años, DISA II LIMA SUR, 2008 – 2015*, Hasta SE 19.
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Total 163407 158359 136680 135666 140006 118069 109174
IA 3469.6 3349.9 2879.5 2786.9 2879.1 2426.5 2242.9
0.0
500.0
1000.0
1500.0
2000.0
2500.0
3000.0
3500.0
4000.0
0
20000
40000
60000
80000
100000
120000
140000
160000
180000
Epis
od
ios
de
IRA
s
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la presente semana, el canal endémico de
neumonía en menores de 5 años de la DISA II Lima Sur, se encuentra en la zona de seguridad.
Figura N° 02. Canal endémico de IRA en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e IR
As
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Epidemia
Zona Éxito
Zona Alarma
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de IRAs en menores de
5 años, los distritos que se encuentran en alto
riesgo son: Santa Rosa, Lima Cercado, La
Victoria, Lince, Barranco, Punta Negra, San
Bartolo, Santa María del Mar y Pucusana.
Figura N° 03. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año 2015
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
Hasta la SE 19, el 31% corresponde a menores de
1 año, el 31% al grupo de edad de 1 a 4 años y el
50% a mayores de 5 años.
Figura N° 04. IRAs en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
19%
31%
50%<1
1-4
>5
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
SITUACIÓN Y TENDENCIAS DE ENFERMEDADES Y DAÑOS SUJETOS A VIGILANCIA
< 60.8
[ 60.8 - 91.3 >
[ 91.3 - 126.02 >
126.02 >
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
1013
1415
1718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
1620
21
Incidencia IRAS * 1000 Hab. < 5 años
4
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
NEUMONÍAS
NEUMONÍA EN MENORES DE 5 AÑOS
Hasta la SE 19, hemos notificado 1,394 episodios
de neumonía en menores de 5 años. La
incidencia de episodios de neumonía hasta la
presente semana 28.6 por 10,000 menores de 5
años.
Figura N° 05. Episodios de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2008 -2015 (hasta SE 19)
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
NEUMONIA 2022 2173 1760 1764 1728 1240 1394
Tasa x 10 mil 42.9 46.0 37.1 36.2 35.5 25.5 28.6
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
0
500
1000
1500
2000
2500
Tasa
X 1
0 M
il <
5 a
ño
s
ep
iso
dio
s p
or n
eu
mo
nia
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la presente semana, el canal endémico de
neumonía en menores de 5 años de la DISA II
Lima Sur, se encuentra en la zona de alarma.
Figura N° 06. Canal endémico de neumonía en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2015. SE 19
0
50
100
150
200
250
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e N
eu
mo
nia
s
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Epidemia
Zona Éxito
Zona Alarma
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de Neumonías en
menores de 5 años, los distritos que se
encuentran en alto riesgo son: Rimac, Lima
Cercado, Breña, La Victoria, San Luis, Lince.
Figura N° 07: Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años.
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
Hasta la SE 19, el 29% corresponde a menores de
1 año, el 33% al grupo de edad de 1 a 4 años y el
19% a mayores de 6 años.
Figura N° 08. Porcentaje de casos de Neumonías. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
40% 38% 38%29% 33% 28% 29%
42% 45% 43%
40%40%
33% 33%
7% 6% 6%
6%5%
6% 6%
4% 3% 4%
5% 3%5% 3%
3% 3% 3%8% 7% 8% 9%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
ANO 0 0 0 0 0 0
%
AÑOS
> 60 años
20 a 59 años
5 a 19 años
1 a 4 años
< 1 año
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
< 13.135
[ 13.135 - 19.23 >
[ 19.23 - 34.265 >
34.265 >
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
1013
1415
1718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
1620
21
Incidencia Neumonias* 1000 Hab. < 5 años
5
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Síndrome Obstrucción Bronquial (SOB) y Asma
En la SE 19 se notificó, 14,583 episodios de
SOB/ASMA, representando una incidencia
acumulada de 299.6 por 10,000 menores de 5 años.
Figura N° 09. Episodios acumulados de SOB /ASMA en menores de 5 años por año. DISA II Lima Sur. Año 2009 – 2015. SE 19
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
SOB / ASMA 26535 28184 22688 21831 21145 15658 14583
IA 563.4 596.2 478.0 448.5 434.8 321.8 299.6
0.0
100.0
200.0
300.0
400.0
500.0
600.0
700.0
0
5000
10000
15000
20000
25000
30000
IA X
c/
10
00
0 H
ab
. < 5
añ
os
N°d
e e
pis
od
ios
de
SO
B/A
SMA
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la presente semana, el canal endémico de
neumonía en menores de 5 años de la DISA II
Lima Sur, se encuentra en la zona de éxito.
Figura N° 10. Canal endémico de SOB ASMA en menores de 5
años. DISA II Lima Sur. Año 2015. SE 19
0
500
1000
1500
2000
2500
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e S
OB
/AS
MA
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Epidemia
Zona Éxito
Zona Alarma
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de SOB ASMA en
menores de 5 años, los distritos que se
encuentran en alto riesgo son: Independencia,
Lima Cercado, Breña, La Victoria, Jesús María, Lince, Barranco, San Juan de Miraflores, Villa El
Salvador.
Figura N° 11. Mapa de incidencia acumulada en menores de 5 años. Año 2015 - SE 19
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-
MINSA
Hasta la SE 18, el 43% corresponde a menores de
2 años, el 57% al grupo de edad de 2 a 4 años.
Figura N° 12. Porcentaje de Casos de SOB ASMA. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
57%
43% <2
2-4
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
Rango
< 11.67
[ 11.67 - 19.44 >
[ 19.44 - 33.55 >
33.55 >
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
1013
1415
1718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
1620
21
Incidencia SOB ASMA*10000 Hab. > 5 años
6
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Neumonías en menores de 5 años
Neumonías en menores de 5 años
En lo que va del año se ha registrado 2 casos de defunciones en menores de 5 años, los cuales
corresponden al Distrito de Los Olivos y Puente Piedra.
Tabla N° 01: Numero de episodios de Neumonías en menores de 5 años por Distrito. 2011-2015. SE 19
2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015 2011 2012 2013 2014 2015
LIMA 196 219 213 168 187 0 1 0 0 0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0
SAN MARTIN DE PORRES 165 167 157 134 116 0 0 1 0 0 0.0 0.0 0.6 0.0 0.0
SAN JUAN DE MIRAFLORES 144 147 140 106 123 0 0 2 1 0 0.0 0.0 1.4 0.9 0.0
VILLA EL SALVADOR 138 148 124 91 112 1 2 1 1 0 0.7 1.4 0.8 1.1 0.0
LA VICTORIA 138 129 145 70 86 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
RIMAC 80 64 68 63 50 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
INDEPENDENCIA 82 62 74 55 44 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
COMAS 95 83 86 53 75 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CHORRILLOS 56 58 63 46 49 0 0 2 0 0 0.0 0.0 3.2 0.0 0.0
LOS OLIVOS 65 80 68 43 49 0 1 0 0 1 0.0 1.3 0.0 0.0 2.0
PUENTE PIEDRA 81 79 59 42 88 0 1 0 0 1 0.0 1.3 0.0 0.0 1.1
CARABAYLLO 43 36 48 30 20 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SANTIAGO DE SURCO 37 65 43 25 39 0 1 0 0 0 0.0 1.5 0.0 0.0 0.0
SAN LUIS 27 29 27 23 22 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SAN MIGUEL 31 28 35 21 26 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
LURIN 28 15 12 18 20 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SURQUILLO 29 11 28 13 12 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
MAGDALENA DEL MAR 12 10 22 13 18 0 0 0 1 0 0.0 0.0 0.0 7.7 0.0
JESUS MARIA 13 19 17 12 17 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
LINCE 11 21 13 12 20 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SAN BORJA 12 14 5 9 7 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PACHACAMAC 30 25 25 9 28 0 0 1 0 0 0.0 0.0 4.0 0.0 0.0
ANCON 11 9 20 7 7 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
BARRANCO 12 10 7 6 13 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SAN ISIDRO 0 1 3 2 5 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SAN BARTOLO 1 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
MIRAFLORES 2 6 8 2 6 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PUNTA NEGRA 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PUCUSANA 2 2 2 1 2 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SANTA MARIA DEL MAR 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SANTA ROSA 0 0 2 0 3 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 161 180 158 0 0 3 2 3 0 0 1.9 1.1 1.9 0.0 0.0
PUNTA HERMOSA 2 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PUEBLO LIBRE 24 18 15 0 0 0 1 0 0 0 0.0 5.6 0.0 0.0 0.0
Total general 1730 1738 1688 1077 1245 4 9 10 3 2 0.2 0.5 0.6 0.3 0.2
* Letalidad por numero de episodios
DISTRITOSNeumonias Defunciones Letalidad *
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
7
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Neumonías en mayores de 5 años
En lo que va del año se ha registrado 81 casos de defunciones en mayores de 5 años, de los cuales el 25%
corresponden al Distrito de Villa El Salvador y 10% al Distrito de San Juan de Miraflores.
Tabla N° 02: Numero de episodios de Neumonías en mayores de 5 años por Distrito. 2011-2015. SE 19
2011 2012 2013 2014 2015* 2011 2012 2013 2014 2015* 2011 2012 2013 2014 2015*
ANCON 5 5 1 3 8 0 0 0 1 0 0.0 0.0 0.0 33.3 0.0
BARRANCO 4 2 3 8 4 1 1 1 0 0 25.0 50.0 33.3 0.0 0.0
BREÐA 8 10 13 23 13 0 0 2 3 3 0.0 0.0 15.4 13.0 23.1
CARABAYLLO 9 9 5 13 15 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
CHORRILLOS 16 22 16 23 28 0 4 6 5 2 0.0 18.2 37.5 21.7 7.1
COMAS 18 30 17 23 29 1 0 0 1 0 5.6 0.0 0.0 4.3 0.0
INDEPENDENCIA 19 28 39 21 31 1 0 0 2 0 5.3 0.0 0.0 9.5 0.0
JESUS MARIA 12 11 12 18 22 4 2 2 1 3 33.3 18.2 16.7 5.6 13.6
LA VICTORIA 28 47 31 35 28 2 1 2 1 1 7.1 2.1 6.5 2.9 3.6
LIMA 48 71 60 61 96 2 0 2 4 1 4.2 0.0 3.3 6.6 1.0
LINCE 7 12 12 17 16 1 1 1 2 3 14.3 8.3 8.3 11.8 18.8
LOS OLIVOS 22 37 23 36 31 1 2 0 2 1 4.5 5.4 0.0 5.6 3.2
LURIN 4 9 4 1 4 0 3 1 0 0 0.0 33.3 25.0 0.0 0.0
MAGDALENA DEL MAR 8 8 8 14 14 3 0 1 2 4 37.5 0.0 12.5 14.3 28.6
MAGDALENA VIEJA 0 0 0 17 22 0 0 0 1 3 0.0 0.0 0.0 5.9 13.6
MIRAFLORES 4 9 25 17 37 0 0 1 0 0 0.0 0.0 4.0 0.0 0.0
PACHACAMAC 1 5 4 6 4 0 1 1 1 2 0.0 20.0 25.0 16.7 50.0
PUCUSANA 2 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PUEBLO LIBRE 16 18 19 0 0 4 5 3 0 0 25.0 27.8 15.8 0.0 0.0
PUENTE PIEDRA 9 49 24 53 91 0 0 0 9 4 0.0 0.0 0.0 17.0 4.4
PUNTA HERMOSA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
PUNTA NEGRA 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0.0 100.0 0.0 0.0 0.0
RIMAC 13 38 33 33 21 0 0 0 4 0 0.0 0.0 0.0 12.1 0.0
SAN BARTOLO 0 2 0 0 0 0 1 0 0 0 0.0 50.0 0.0 0.0 0.0
SAN BORJA 5 14 16 26 20 2 0 0 0 1 40.0 0.0 0.0 0.0 5.0
SAN ISIDRO 0 13 12 10 24 0 0 1 0 0 0.0 0.0 8.3 0.0 0.0
SAN JUAN DE MIRAFLORES 24 57 31 20 27 2 19 15 6 11 8.3 33.3 48.4 30.0 40.7
SAN LUIS 6 2 8 11 9 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SAN MARTIN DE PORRES 24 102 80 74 74 1 1 0 9 3 4.2 1.0 0.0 12.2 4.1
SAN MIGUEL 16 30 22 29 18 3 3 4 1 1 18.8 10.0 18.2 3.4 5.6
SANTA MARIA DEL MAR 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SANTA ROSA 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0
SANTIAGO DE SURCO 14 46 26 30 41 1 3 2 2 2 7.1 6.5 7.7 6.7 4.9
SURQUILLO 9 6 7 9 13 0 1 0 0 1 0.0 16.7 0.0 0.0 7.7
VILLA EL SALVADOR 20 40 21 23 24 2 15 13 11 13 10.0 37.5 61.9 47.8 54.2
VILLA MARIA DEL TRIUNFO 18 18 18 80 59 18 18 18 33 40 100.0 100.0 100.0 41.3 67.8
Total general 389 784 606 717 807 33 80 76 83 81 8.5 10.2 12.5 11.6 10.0
* Letalidad por numero de episodios
DepartamentosNeumonias Defunciones Letalidad *
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
8
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS DISENTERICAS
Hasta la SE 19 se notificó, 1,857 episodios de
EDAs disentéricas, representando una incidencia
acumulada de 2.64 por 1,000 menores de 5 años. Figura N° 13: Episodios e incidencias acumuladas de EDAs Disentéricas.
2010 2011 2012 2013 2014 2015
disenterica 1759 1314 1613 1255 1343 1657
IA 2.95 2.16 2.67 2.05 2.17 2.64
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
3.50
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
IA X
10
00
0 H
ab.
Epis
od
ios
de
ED
As
(acu
osa
+ d
ise
nte
rica
)
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
El canal endémico de EDAS disentéricas de la
DISA II Lima Sur en la presente semana se
encuentra en la zona de exito.
Figura N° 14. Canal endémico de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
0
50
100
150
200
250
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e E
DA
s
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Éxito
Zona Epidemia
Zona Alarma+
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de EDAs Disentéricas
en menores de 5 años, los distritos que se
encuentran en alto riesgo son: Carabayllo,
Comas, Rimac, Lima Cercado, La Victoria, San Luis, Jesús María.
Figura N° 15: Mapa de incidencia de EDAs Disentéricas en menores de 5 años. Año 2015 – SE 19
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
Hasta la SE 19, el 26% corresponde a menores de
1 año, el 37% al grupo de edad de 1 a 4 años y el 37% restante al grupo de edad de 5 a más años.
Figura N° 16. Porcentaje de EDA Disentéricas. DISA II Lima Sur. Año 2015 (hasta SE 19)
26%
37%
37%< 1 año
1 - 4 años
5 a + años
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
< 0.05
[ 0.05 - 0.14 >
[ 0.14 - 0.275 >
0.275 >
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
101
141718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
12
13
1520
16
Incidencia EDAS Disentéricas* 10000 Hab.
9
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
ENFERMEDAD DIARREICAS AGUDAS ACUOSAS
Hasta la SE 19 se notificó, 53,735 episodios de
EDAs, representando una incidencia acumulada
de 85.67 por 10,000. Figura N° 17. Episodios de EDAs acuosas . DISA II Lima Sur. Año 2010 -2015* (hasta SE 19)
2010 2011 2012 2013 2014 2015
acuosa 63242 59008 53514 55959 56291 53735
IA 105.89 97.03 88.63 91.52 90.89 85.67
-10.00
10.00
30.00
50.00
70.00
90.00
110.00
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
80000
IA X
10
00
0 H
ab.
Epis
od
ios
de
ED
As
(acu
osa
+ d
ise
nte
rica
)
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
El canal endémico de EDAS acuosas de la DISA II
Lima Sur en la presente semana se encuentra en
la zona de éxito.
Figura N° 18. Canal endémico de EDAs acuosas en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2014. SE 19
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e E
DA
s
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Éxito
Zona Epidemia
Zona Alarma
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de EDAs Acuosas en
menores de 5 años, los distritos que se encuentran en alto riesgo son: Lima cercado,
Lince, La Victoria, San Luis, Barranco, Lurín,
Punta Negra, San Bartolo, Pucusana.
Figura N° 19: Mapa de incidencia de EDAs acuosas en menores de 5 años - SE 19
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
En la SE 19, las EDAs acuosas por grupos de
edad el 54% corresponde a mayores de 5 años,
31% de 1 a 4 años y el 15% a menores de 1 año.
Figura N° 20. EDAs acuosas por grupos de edad. DISA II Lima Sur. Año 2015. SE 19
15%
31%
54%
< 1 año
1 - 4 años
5 a + años
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
< 6.265
[ 6.265 - 8.49 >
[ 8.49 - 11.01 >
11.01 >
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
101
141718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
12
13
1520
16
Incidencia EDAS Acuosas* 10000 Hab.
10
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Enfermedades Diarreicas Agudas (Acuosa + disentérica)
La diarrea es una enfermedad intestinal
generalmente infecciosa y auto limitada,
caracterizada por evacuaciones líquidas o disminuidas de consistencia y frecuentes, casi
siempre en número mayor a tres en 24 horas con
evolución menor de dos semanas.
Las EDA han constituido un problema
importante de salud pública en el mundo; dichas enfermedades afectan a todos los grupos de edad,
sin embargo los más vulnerables son los menores
de 5 años.
Hasta la SE 19 se notificó, 31,384 episodios de
EDAs en mayores de cinco años y 24,633 en menores de 5 años, representando una
incidencia acumulada de 87.81 por 10,000
menores de 5 años.
Figura N° 21. Episodios acumulados de EDAs por año. DISA II Lima Sur. Año 2008 – 2015. SE 19
2010 2011 2012 2013 2014 2015
5 a + 32601 28207 30986 33320 28978 31384
<5 28166 26621 26586 24226 26100 24633
IA 101.75 99.92 90.81 94.15 92.92 87.81
-10.00
10.00
30.00
50.00
70.00
90.00
110.00
0
10000
20000
30000
40000
50000
60000
70000
IA X
10
00
0 H
ab.
Epis
od
ios
de
ED
As
(acu
osa
+ d
ise
nte
rica
)
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
El canal endémico de EDAS de la DISA II Lima Sur en la presente semana se encuentra en la
zona de éxito.
Figura N° 22. Canal endémico de EDAs en menores de 5 años. DISA II Lima Sur. Año 2015. SE 19
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51
Ep
iso
dio
s d
e E
DA
s
Semanas epidemiologicas
Zona Seguridad
Zona Éxito
Zona Epidemia
Zona Alarma+
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
En la SE 19 la incidencia de EDAs en menores de
5 años, los distritos que se encuentran en alto
riesgo son: Lima cercado, Lince, La Victoria, San
Luis, Barranco, Lurín, Punta Negra, San Bartolo,
Pucusana.
Figura N° 23: Mapa de incidencia de EDAs en menores de 5 años. Año 2015 – SE 19
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA
Hasta la SE 19, el porcentaje de episodios de
EDAs es 12% en menores de 1 año, 27% en el grupo de 1 a 4 años, ambos grupos se han
incrementado en 2% en comparación con el año
pasado. Para el grupo de 5 años a más el
porcentaje de EDAs ha disminuido en 3% en
comparación con el año pasado.
Figura N° 24: Porcentaje de episodios de EDAs por grupos de edad 2000-2015. SE 19
12%
27%
61%
< 1 año
1 - 4 años
5 a + años
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
< 6.56
[ 6.56 - 9.35 >
[ 9.35 - 11.175 >
11.175 >
2
1
3
4
5 6
7
8
9
11 12 19
101
141718
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
N° Distritos
1 SANTA ROSA
2 ANCON
3 PUENTE PIEDRA
4 CARABAYLLO
5 SAN MARTIN DE PORRES
6 LOS OLIVOS
7 COMAS
8 INDEPENDENCIA
9 RIMAC
10 LIMA CERCADO
11 SAN MIGUEL
12 PUEBLO LIBRE
13 BREÑA
14 MAGDALENA
15 JESUS MARIA
16 MIRAFLORES
17 SAN ISIDRO
18 LINCE
19 LA VICTORIA
20 SURQUILLO
21 SAN BORJA
22 SAN LUIS
23 BARRANCO
24 CHORRILLOS
25 SANTIAGO DE SURCO
26 SAN JUAN DE MIRAFLORES
27 VILLA EL SALVADOR
28 VILLA MARIA DEL TRIUNFO
29 LURIN
30 PACHACAMAC
31 PUNTA HERMOSA
32 PUNTA NEGRA
33 SAN BARTOLO
34 SANTA MARIA DEL MAR
35 PUCUSANA
12
13
1520
16
Incidencia EDAS * 10000 Hab.
11
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
ENFERMEDADES METAXENICAS
DENGUE
Hasta la semana N° 19-2015 se tienen 03 caso confirmado de DENGUE autóctono que se
encuentra en investigación. De los casos
confirmados de dengue, 43 son sin señales de
alarma y 29 con señales de alarma. Desde que se
inició el reporte de hospitalizados por dengue se
tiene hasta la SE 19 un total de 1 caso hospitalizado.
Tabla N°3. Casos de DENGUE según clasificación final. DISA II Lima Sur Año 2015. SE 19
Tipo de Diagnóstico 2012 2013 2014 2015
Confirmado Autóctono 277 100 3 2
Probable Autóctono 0 0 0 0
Confirmado Importado 112 78 69 70
Probable Importado 0 0 7 9
Descartado 805 931 321 181
Casos Notificados 1194 1109 400 262
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
Según la tendencia de casos hasta la SE 18 se
observa que 1 de los casos están pendientes de
confirmación por laboratorio.
Figura N° 25. Tendencia de Casos de dengue según tipo de diagnostico por semana epidemiológica, DISA II Lima Sur
2012-2015. (Hasta la SE 19)
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
CHIKUNGUNYA De los casos reportados de chikungunya se tiene 5 casos confirmados procedentes de Venezuela,
Colombia, Ecuador, Bolivia y Colombia.
Tabla N°4. Casos según establecimiento notificante y País de infección 2014-2015*
EESS_NOTIFICANTEDISTRITO DE
RESIDENCIALUGAR DE INFECCIONCasos confirmados
C.S ALICIA LASTRES Barranco Respublica Dominicana 1
CLI. ANGLOAMERICANA San Isidro Puerto Rico 1
Venezuela 1
CLI. GOOD HOPE Surco Venezuela 1
HOSP. CASIMIRO ULLOA Miraflores Venezuela 1
Chorrillos Puerto Rico 1
INST. MEDICINA TROPICAL Cercado de Lima Republica Dominicana 2
Miraflores Venezuela 1
HOSP. SERGIO BERNALES Comas Venezuela 1
C.S. PROGREESO Carabayllo Venezuela 1
C.S. MIRAFLORES Miraflores Venezuela 1
Total 2014 12
CLI. INTERNACIONAL SAN BORJA Surco Venezuela 1
CLI. TEZZA San Borja Colombia 1
C.S. COMAS Comas Ecuador 1
HOSP. CAYETANO HEREDIA Los Olivos Bolivia 1
HOSP. CAYETANO HEREDIA Lima Colombia 1
Total 2015 5
Hasta la SE 19-2015 se han confirmado 70 casos
de Dengue todos importados.
Tabla N°5. Episodios de enfermedades importadas, según departamentos. Hasta la SE 19 – DISA II LIMA SUR
Departamentos Dengue Leptospirosis Malaria
AMAZONAS 0 2 0
HUANUCO 1 0 0
OTRO PAÍS 4 0 1
JUNIN 10 0 0
LA LIBERTAD 1 0 0
LAMBAYEQUE 3 0 0
LORETO 6 4 27
MADRE DE DIOS 0 0 1
PASCO 2 0 0
PIURA 21 0 0
SAN MARTIN 4 0 2
TUMBES 17 0 0
UCAYALI 1 1 0
TOTAL 70 7 31 Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
12
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
MALARIA A la semana 19-2015 se han notificado 28 casos
de malaria vivax.
Figura N°26. N° de casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur 2008– 2015*.(Hasta la SE 19)
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
P. MIXTA 0 0 0 0 0 0 2
P. FALCIPARUM 1 1 2 5 0 6 1
P. VIVAX 30 31 33 31 36 47 28
0
10
20
30
40
50
60
Cas
os
con
firm
ado
s
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
Tuberculosis
Hasta la SE 19 se ha notificado 633 casos de TB con confirmación bacteriológica, 201 sin
confirmación bacteriológica y 123 casos de
tuberculosis extra pulmonar.
Tabla N°6. Casos tuberculosis según tipo de diagnóstico, DISA II Lima Sur 2014* -2015*
Tipo de Evento 2014* % 2015* %
TB PULMONAR CON COF. BACTEREOLOGICA 1205 62.3 633 63.9
TB PULMONAR SIN COF. BACTEREOLOGICA 328 17.0 201 20.3
TB EXTRAPULMONAR 305 15.8 123 12.4
TB RECAIDA 29 1.5 13 1.3
TB MDR 29 1.5 11 1.1
TB ABANDONO RECUPERADO 24 1.2 6 0.6
TB MENINGEA 4 0.2 1 0.1
TB MONORESISTENTE 5 0.3 1 0.1
TB POLIRESISTENTE 4 0.2 1 0.1
TOTAL 1933 100 990 100
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
Figura 27. Pareto de casos de tuberculosis según establecimiento notificante DISA II Lima Sur 2015*
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA
ENFERMEDADES PREVENIBLES POR
VACUNACION
TOSFERINA
A la semana 19-2015 se han notificado 17 casos
de Tos ferina de los cuales 6 se encuentran
pendientes de confirmación.
Figura N°28. N° de casos (Confirmados + Probables) de Tos ferina por años DISA II Lima Sur 2008* – 2015*. (Hasta la SE 19)
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015*
Confirmado 0 6 2 16 24 22 11
Descartado 17 24 29 57 147 62 52
Probable 0 0 0 0 0 0 6
Tasa de notificación 0.29 0.50 0.51 1.21 2.80 1.36 1.10
0.00
0.50
1.00
1.50
2.00
2.50
3.00
0
20
40
60
80
100
120
140
160
180
Tasa
de
No
t. x
10
0,0
00
hab
.
Cas
os
segú
n d
iagn
ost
ico
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
Hepatitis B
A la SE 18, se han notificado 60 casos de
Hepatitis.
Figura N°29. N° de casos (Confirmados + Probables) de Hepatitis B por años DISA II Lima Sur 2008*– 2015*.(Hasta la SE 19)
20
4639 39
33
73
60
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
N°d
e c
aso
s
Años
Confirmados Notificados
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
0
10
20
30
40
50
60
70
HO
SP. M
ARIA
AU
XILI
ADO
RA
C.S.
SAN
CO
SME
HO
SP. L
ANFR
ANCO
LA
HO
Z
C.S.
PRO
GRE
SO
HO
SP. P
OLI
CIA
NAC
ION
AL
HO
SP. C
AYET
ANO
HER
EDIA
P.S.
SU
REÐ
OS
C.S.
SAN
MAR
TIN
DE
PORR
ES
HO
SP. S
ANTA
RO
SA
C.S.
JUAN
PER
EZ C
ARRA
NZA
P.S.
MAT
EO P
UM
ACAH
UA
C.M
.I. C
ESAR
LO
PEZ
SILV
A
C.S.
SAN
LU
IS
P.S.
LO
S O
LIVO
S D
E PR
O
P.S.
M. F
RATE
RNID
AD
C.S.
BRE
-A
P.S.
CER
RO C
AND
ELA
C.S.
CO
LLIQ
UE
III
P.S.
CLA
S CE
RRO
EL
PIN
O
C.S.
GU
STAV
O L
ANAT
TA
C.S.
CH
ACRA
CO
LORA
DA
C.M
.I. M
ANU
EL B
ARRE
TO
C.S.
ARL
OS
PRO
TZEL
C.S.
EL
PORV
ENIR
P.S.
SAN
JUAN
DE
SALI
NAS
P.S.
SAN
MAR
TIN
(Con
frat
erni
dad)
POLI
CLIN
ICO
PAB
LO B
ERM
UD
EZ-…
C.S.
LIN
CE
P.S.
SAN
RO
QU
E
C.S.
LO
S LI
BERT
ADO
RES
P.S.
JERU
SALE
N
C.S.
LA
FLO
R
C.S.
RIM
AC
C.S.
SAN
SEB
ASTI
AN
C.S.
HU
SARE
S D
E JU
NIN
C.S.
MAX
ARI
AS S
CHRE
IBER
C.S.
CAR
LOS
CUET
O F
ERN
AND
INI
P.S.
LLA
NAV
ILLA
C.S.
MES
A RE
DO
ND
A
P.S.
PU
NCH
AUCA
C.M
.I. V
ILLA
MAR
IA D
EL T
RIU
NFO
C.S.
LAU
RA R
OD
RIG
UEZ
P.S.
SAN
GAR
ARA
C.S.
ERM
ITA-
O A
LTO
P.S.
JUAN
PAB
LO II
Con
frat
erni
dad
P.S.
JORG
E LI
NG
AN
P.S.
EN
RIQ
UE
MIL
LA O
CHO
A
C.S.
CAR
MEN
ALT
O
C.S.
SU
RCO
C.S.
EL
PIN
O
C.S.
CIU
DAD
Y C
AMPO
C.S.
ERM
ITA-
O B
AJO
P.S.
M. D
E JE
SUS
C.S.
SAN
TA L
UZM
ILA
C.S.
PER
U 3
ra Z
ON
A
C.S.
MIR
ON
ES
Casos %
Nº
Caso
s % A
cum
ulad
o
13
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Parálisis Flácida
Hasta la SE 19 se han notificado 3 casos sospechosos de parálisis flácida.
Tabla N°6: Indicadores de la vigilancia conjunta de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido entre la semana Nº 19-2015
Ancon 1 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 82.6 0.0
Barranco 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 100.6 0.0
Breña 1 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 133.9 0.0
Carabayllo 0 0.00 1 4.52 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 80.9 0.0
Chorrillos 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 75.7 0.0
Comas 0 0.00 1 3.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 99.5 0.0
Independencia 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 97.0 0.0
Jesus Maria 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 367.3 0.0
La Victoria 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83.6 0.0
Lima 1 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 266.6 0.0
Lince 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 84.2 0.0
Los Olivos 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 91.4 0.0
Lurín 0 0.00 1 16.26 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85.5 0.0
Magdalena del Mar 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 138.3 0.0
Magdalena Vieja(Pueblo Libre)0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 102.3 0.0
Miraflores 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 247.9 0.0
Pachacamac 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83.7 0.0
Pucusana 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 74.8 0.0
PuentePiedra 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85.3 0.0
Punta hermosa 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 36.6 0.0
Punta Negra 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 76.0 0.0
Rimac 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 149.9 0.0
San Bartolo 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 133.3 0.0
San Borja 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 58.4 0.0
San Isidro 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 92.1 0.0
San Juan de Miraflores 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 182.1 0.0
San Luis 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127.4 0.0
San Martin de Porres 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 72.5 0.0
San Miguel 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 92.5 0.0
Santa Maria del Mar 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 94.4 0.0
Santa Rosa 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 134.5 0.0
Santiago de Surco 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 35.9 0.0
Surquillo 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 90.3 0.0
Villa el Salvador 0 0.00 1 3.05 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 85.2 0.0
Villa Maria del Triunfo 0 0.00 0 0.00 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 169.7 0.0
DISA II Lima Sur 3 0.36 4 1.06 100 100 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 115.0 0.0
Fuente:(*)
(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.
(3) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DISA II Lima Sur
* La población Estimada según el INE para el año 2014
Po
lio
vir
us
de
riv
ad
o
N°
ca
so
s c
on
mu
es
tra
N°
de
ca
so
s c
on
mu
es
tra
ad
ec
ua
da
(1
4 d
ias
)
Nº
Ca
so
s s
in m
ue
str
a
Co
be
rtu
ra O
PV
3 2
01
3
Co
be
rtu
ra a
cu
mu
lad
a h
as
ta e
l
me
s a
nte
rio
r p
ara
OP
V3
20
14
Nº
Dx
re
vis
ad
os
ac
um
ula
do
s
B.A
.I. M
en
su
al
Nº
de
ca
sa
s V
isit
ad
as
B.A
.C.
Ne
ga
tiv
o
Otr
os
en
tero
vir
us
Pe
nd
ien
te
Po
lio
vir
us
Va
cu
na
l
Caso
s
Tasa
Caso
s (
*)
Ta
sa
Aju
sta
da
po
r 1
00
,00
0 <
15
añ
os
% d
e o
po
rtu
nid
ad
no
tifi
ca
ció
n
se
ma
na
l (i
nc
luy
e n
oti
fic
ac
ión
ne
ga
tiv
a)
% In
ve
sti
ga
ció
n ≤
48
hrs
.
DISTRITOS
AÑO 2013
Vigilancia Epidemiológica(1)
Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación (2) Laboratorio (3) Inmunizaciones (2)
14
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Sarampión/Rubeola
Hasta la SE 19 se ha notificado 2 casos sospechosos de Sarampión/Rubeola.
Tabla N°7: Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Sarampión/Rubeola para el periodo comprendido entre la SE 18 del
2015(*)
% d
e c
aso
s c
on
inve
stig
ació
n
ad
ecu
ad
a (
fich
a
% V
isita
Do
min
icilia
ria
en
48
ho
ras
Nº
Dx r
evis
ad
os B
.A.I S
-
R (
acu
mu
lad
o a
ctu
al)
Nº
Ca
sa
s v
isita
da
s e
n
B.A
.C S
RC
(acu
mu
lad
o a
ctu
al)
150102 Ancon 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 73.00 63.8
150104 Barranco 8.67 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 100 84.71 32.8
150105 Breña 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 144.00 23.5
150106 Carabayllo 0.86 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 58.00 38.0
150108 Chorrillos 1.60 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 0 76.79 52.6
150110 Comas 1.49 3 0 3 0 100 100 100 0 0 100 67 56.00 47.8
150112 Independencia 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 61.00 47.8
150113 Jesus maria 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 240.00 18.9
150115 La Victoria 1.51 1 0 1 0 100 100 100 0 0 0 0 51.00 34.6
150101 Lima 25.88 5 0 5 0 100 75 100 0 0 100 100 163.00 31.9
150116 Lince 0.70 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 79.00 33.7
150117 Los Olivos 3.05 1 0 1 0 100 0 0 0 0 0 0 46.00 46.1
150119 Lurin 9.51 2 0 2 0 100 100 100 0 0 50 50 92.80 52.3
150120 Magdalena del Mar 3.42 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 100 22.00 29.6
150121 Magdalena Vieja(Pueblo Libre)9.52 3 0 3 0 100 100 100 0 0 67 33 69.00 0.0
150122 Miraflores 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 97.00 14.8
150123 Pachacamac 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 74.23 58.5
150124 Pucusana 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 82.88 54.0
150125 PuentePiedra 68.34 2 0 2 0 100 50 100 0 0 50 50 57.00 44.2
150126 Punta Hermosa 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 57.81 51.5
150127 Punta Negra 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 92.24 79.5
150128 Rimac 33.77 1 0 1 0 100 100 100 0 0 0 0 81.00 46.4
150129 San Bartolo 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 141.28 100.0
150130 San Borja 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 31.00 29.9
150131 San Isidro 0.64 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 0 348.00 26.4
150133 San Juan de Miraflores 9.03 2 0 2 0 100 100 100 0 0 100 67 82.19 44.2
150134 San Luis 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 83.00 33.5
150135 San Martin de Porres 5.76 3 0 3 0 100 100 100 0 0 100 67 47.00 28.9
150136 San Miguel 485.07 3 2 1 0 100 100 100 0 0 0 33 45.00 19.1
150138 Santa Maria del Mar 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 90.48 45.5
150139 Santa Rosa 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 49.00 40.9
150140 Santiago de Surco 2.85 1 0 1 0 100 100 100 0 0 100 100 42.39 27.2
150141 Surquillo 0.56 1 0 1 0 100 0 100 0 0 100 100 54.00 29.6
150142 Villa el Salvador 1.74 3 0 3 0 100 100 100 0 0 100 67 75.24 45.0
150143 Villa Maria del Triunfo 0.00 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 79.32 42.4
1.58 38 2 36 0 100 92 100 0 0 79 55 75.0 40.6
FUENTE:Sistema de Notif icación MESS/Oficina de Estadistica e Informatica DISA II LS
(1 y 2) Los porcentajes menores del 80% se consideran como incumplimiento de los indicadores.
% d
e o
po
rtu
nid
ad
no
tifica
ció
n
se
ma
na
l (i
nclu
ye
no
tifica
ció
n
ne
ga
tiva
)
% de casos con
investigación
adecuada (ficha
completa)
Búsqueda Activa
Ubigeo Distritos
Casos 2015 Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2) Inmunizaciones (3)
Ta
sa
aju
sta
da
de
no
tifica
cio
n x
10
0,0
00
hb
s
To
tal ca
so
s n
otifica
do
s d
e la
Vig
ila
ncia
in
teg
rad
a
% d
e m
ue
str
as d
e s
an
gre
qu
e lle
ga
n
al IN
S <
ó =
5 d
ías
% d
e r
esu
lta
do
s d
el IN
S r
ep
ort
ad
os <
ó =
4 d
ías
co
be
rtu
ra a
cu
mu
lad
a p
ara
SP
R 2
01
3
co
be
rtu
ra a
cu
mu
lad
a p
ara
SP
R
20
14
DISA II Lima sur
So
sp
ech
oso
De
sca
rta
do
s
Co
nfirm
ad
os
15
Boletín Epidemiológico SE 19 – 2015 Dirección de Salud II Lima Sur
Muerte Materna
Hasta la SE 19, se han notificado 23 casos de
Muerte Materna. De las 23 muertes maternas, 12 son muertes
indirectas 10 directas y 01 incidental. Al mismo
periodo en el 2014 se tuvieron 13 muertes
maternas, la mitad de lo que se tiene
actualmente. Figura N°29. N° de Muertes Maternas por establecimiento notificante. DISA II Lima Sur 2013- 2015* (hasta SE 19)
DISA NotificanteEstablecimiento de Salud
Notificante
N° Muertes Maternas Notificadas
2013 2014 2015*
DISA II Lima Sur
Hosp. E. Rebagliati Martins 2 3
Hosp. María Auxiliadora 2 1 2
Hosp. Arzobispo Loayza 1 5
Inst. Materno Perinatal 3 1 6
Hosp. Dos de Mayo 1 1
Hosp. Guillermo Almenara 2 1
Hosp. San Bartolome 1
Hosp. Sergio Bernales 1 3
Hosp. Casimiro Ulloa 1
CLI. San Gabriel 1CLI. Peruano Japonesa 1
DIRESA Callao
Hosp. Alberto Sabogal4 1
Hospital Daniel A. Carrion1
DISA II Lima Sur 8 12 25
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
Muerte Perineonatal
Hasta la SE 19, la DISA II Lima Sur ha notificado
Son 346 casos notificados de los cuales 258
proceden de la jurisdicción (74.6%) del total de
casos notificados.
La tasa de muerte perineonatal hasta la SE 18 es
2.7 por 1,000 nacidos vivos.
La mayoría de las defunciones, ocurrieron en el
periodo fetal.
Tabla N°8. Número de Muertes perineonatales por
establecimiento notificante. DISA II Lima Sur 2015*
Establecimiento de Salud N° %
HOSP. MARIA AUXILIADORA 68 24.1
INST. MATERNO PERINATAL 61 21.6
HOSP. EDGARDO REBAGLIATI MARTINS- ESSALUD 34 12.1
HOSP. LANFRANCO LA HOZ 25 8.9
HOSP. CAYETANO HEREDIA 23 8.2
HOSP. SERGIO BERNALES 22 7.8
HOSP. SAN BARTOLOME 13 4.6
HOSP. ARZOBISPO LOAYZA 11 3.9
HOSP. DOS DE MAYO 9 3.2
HOSP. SANTA ROSA 9 3.2
HOSP. MARINO MOLINA 3 1.1
C.S. TAHUANTINSUYO BAJO 1 0.4
CLINICA MAISON DE SANTE SUR 1 0.4
HOSP. POLICIA NACIONAL 1 0.4
CLI. MAISON DE SANTE ESTE 1 0.4
Total 282 100.0
Figura 38. Porcentaje de casos notificados Peri –Neonatal. Año 2015* (hasta SE 18)
0 5 10 15 20 25 30 35
BARRANCO
PUCUSANA
RIMAC
SANTA ROSA
SAN ISIDRO
LA VICTORIA
LINCE
LURIN
MIRAFLORES
PACHACAMAC
SURQUILLO
MAGDALENA VIEJA
ANCON
BREA
CHORRILLOS
INDEPENDENCIA
JESUS MARIA
SANTIAGO DE SURCO
CARABAYLLO
SAN MARTIN DE PORRES
LOS OLIVOS
PUENTE PIEDRA
COMAS
VILLA EL SALVADOR
VILLA MARIA DEL TRIUNFO
SAN JUAN DE MIRAFLORES
LIMA
FETAL
NEONATAL
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-DGE-MINSA.
Tabla N° 9. Mortalidad perinatal-neonatal, DISA II Lima Sur año 2015 (hasta SE 19)
NºTasa x 1,000
nacidos vivos
250 2.6
149 1.5
133 1.4
282 2.9
96,519
Mortalidad Perinatal - Neonatal
Mortalidad Perinatal (22 Sem. Gest - 7 dias post nacimiento)
Mortalidad Fetal (22 Sem. Gest - Extracción de la madre)
Mortalidad Neonatal (0 - 28 dias post nacimiento)
Mortalidad perinatal - neonatal
Número Estimado de Recien Nacidos Vivos 2015 Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima
Sur-DGE-MINSA.
El 49.6%(140/282) de muertes peri neonatales
pesaron menos de 1500 gr.; esto indica que
existieron problemas derivados del estado de
salud de la madre antes del embarazo. El
51.4%(145/282) de los casos ocurrieron antes del
trabajo de parto.
El 13.9%(36/282) de las muertes neonatales
fallecieron en las primeras 24 horas de vida,
mientras que el 32.6%(92/282) de los casos
fallecieron entre 1 a 28 días de vida; esto indica
la existencia de problemas derivados de los cuidados de la madre durante el post parto y de
la atención inadecuada del neonato.
Figura 40. Matriz BABIES de la Mortalidad Peri -Neonatal según principales Indicadores, DISA II Lima Sur año 2015* (hasta SE 19)
ANTEPARTO INTRAPARTO < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS
500 - 999 42 0 19 21 9 91
1000-1499 23 2 4 13 7 49
1500 - 2499 34 1 8 13 10 66
≥2500 46 1 10 13 6 76
TOTAL 145 4 41 60 32 282
PESO
(GRAMOS) /
MOMENTO DE
OCURRENCIA
MUERTE FETAL MUERTE NEONATAL
TOTAL
Anteparto Intraparto < 24 Horas 1-7 días 8-28 días
23 0 6 13 6 48
13 2 2 6 4 27
25 1 7 7 5 45
32 1 3 5 5 46
93 4 18 31 20 166
Salud Materna (Preembarazo)
Cuidados durante el embarazo
Cuidados durante el Parto
Cuidados y asistencia Post parto, cuidado temprano del RN
Cuidado tardio del RN
Peso (Gramos)
Momento de Ocurrencia
Muerte fetal Muerte neonatal (Según tiempo de vida del RN)
Total
500 - 999 grs.
1000 - 1499 grs.
1500 - 2499 grs.
> 2500
Total general
Fuente: Sistema de vigilancia epidemiológica de salud pública-Lima Sur-
DGE-MINSA