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Cerebelo M.Sc. Profª Viviane Marques
Coordenadora da Pós-graduação em Fonoaudiologia Hospitalar UVA
Docente do mestrado de HIV/AIDS e Hepatites Virais UNIRIO
Tutora da Residência Multiprofissional em Saúde do HUGG
Chefe das equipes de Fonoaudiologia do Hospital Espanhol, CER Leblon e HUGG
Chefe da empresa FONOVIM Fonoaudiologia Neurológica LTDA
Presidente do Projeto Terceira Idade Saudável
http://www.vivianemarques.com.br
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Aspectos Anatômicos O cerebelo apresenta uma porção ímpar
e mediana, o vérmis, ligado a duas massa laterais, os hemisférios cerebelares.
A superfície do cerebelo apresenta lâminas finas denominadas folhas do
cerebelo. Existem sulcos mais pronunciados, as fissuras do cerebelo,
que delimitam lóbulos.c
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O cerebelo funciona
sempre em nível
involuntário e
inconsciente,
sendo sua função
exclusivamente
motora.
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Vista posterior
C
D
F
T
Fissura Prima Fissura pós-clival
Fissura horizontal
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Vista anterior
Flóculo Lóbulo central
Tonsila Úvula
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O cerebelo no homem é
dividido em três partes:
Arquicerebelo
Paleocerebelo
Neocerebelo
Existem muitas controvérsias sobre a exata delimitação
da divisão do cerebelo.
Profª Viviane Marques
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Arquicerebelo corresponde ao
lóbulo flóculo-nodular.
Paleocerebelo é formado pelo
lóbulo anterior, mais a pirâmide e a
úvula. É predominantemente
vermiano.
Neocerebelo compreende o
restante do lobo posterior. A sua
maior parte se localiza nos
hemisférios. Profª Viviane Marques
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O cerebelo da superfície para o interior
do órgão apresenta as seguintes
camadas:
Molecular
Células de Purkinje
Granular
Essas camadas apresentam diferentes
células e fibras que fazem conexão
entre si, e que ativam os neurônios
centrais do cerebelo.
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A superfície do cerebelo é formada por
substância cinzenta e o interior
denominado de corpo medular do
cerebelo é constituído de substância
branca e formado por fibras mielínicas,
onde se situam também os neurônios
centrais do cerebelo sendo estes no
entanto formados por substância
cinzenta.
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Conexões extrínsecas do cerebelo
Chegam ao cerebelo do homem alguns
milhões de fibras nervosas
trazendo informações (aferentes) dos
mais diversos setores do sistema
nervoso, as quais são processadas, e
emitem um a resposta através de um
complexo sistema de vias eferentes,
que influenciam os neurônios motores.
Uma lesão de um hemisfério cerebelar
da sintomatologia do mesmo lado.
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ASPECTOS FUNCIONAIS DO
CEREBELO
Manutenção do equilíbrio e da
postura.
Controle do tônus muscular.
Controle dos movimentos
voluntários
Aprendizagem motora
( Estudem pág. 225,226,227 Machado).
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O controle dos movimentos
voluntários pelo cerebelo é
realizado através de um
mecanismo que envolve 2
etapas:
1. Planejamento do
movimento
2. Correção do movimento já
em execução.
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Correlações anatomoclínicas:
1. Incoordenação dos
movimentos
2. Perda do equilíbrio
3. Diminuição do tônus da
musculatura esquelética
(hipotonia)
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Síndromes Cerebelares
1) Síndrome do Arquicerebelo
Perda do equilíbrio, dificuldade de
manter-se em pé.
2) Síndrome do Paleocerebelo
Perda do equilíbrio, base alargada e
ataxia.
3) Síndrome do Neocerebelo
Incoordenação motora
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A Síndrome do Neocerebelo pode ser
testada por vários sinais:
1. Dismetria
2. Decomposição
3. Disdiadocosinesia
4. Rechaço
5. Tremor
6. Nistagmo
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Lesões nos hemisférios cerebelares
manifestam-se nos membros do
mesmo lado e dão sintomatologia
neocerebelar relacionada à
coordenação dos movimentos.
Lesões no vérmis cerebelar
manifesta-se por perda de
equilíbrio, com alargamento da
base de sustentação e alterações
na marcha (ataxia)
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BIBLIOGRAFIA E ILUSTRAÇÕES:
BEAR, MF, CONNORS, BW & PARADISO, MA Neurociências – Desvendando o
Sistema Nervoso. Porto Alegre:2ª Ed. Artmed Editora, 2002.
FRANK H. NETTER, MD - Netter Atlas de Anatomia Humana
Editora: Elsevier
LENT, Roberto Cem Bilhões de Neurônios Editora: Atheneu
MACHADO, Ângelo - Neuroanatomia Funcional Editora: Atheneu 2006 Capítulos 9.
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Consultem os livros e os atlas indicados.
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ESTUDO DIRIGIDO CEREBELO
Slides
1. Quais são os aspectos anatômicos do Cerebelo?
2. O Cerebelo pode ser dividido em que partes?
3. O arquicerebelo corresponde a qual porção do cerebelo?
4. O paleocerebelo corresponde a qual porção do cerebelo?
5. O neocerebelo corresponde a qual porção do cerebelo?
6. Quais as camadas do cerebelo?
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Capítulo 22
8) Quais as funções do cerebelo?
9) Quais as etapas pelo qual o cerebelo controla o movimento?
10) Dê um exemplo de aprendizagem motora.
11) Quais as principais correlações anatomoclínicas de lesão no cerebelo?
12) Quais as principais síndromes cerebelares?
13) Descreva a síndrome do arquicerebelo.
14) Descreva a síndrome do paleocerebelo.
15) O que causam as lesões do neocerebelo?
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16) Quais são os sinais que permitem detectar uma síndrome de neocerebelo?
17) O que é dismetria?
18) Fale sobre decomposição e disdiadococinesia.
19) Como se testa o rechaço?
20) Fale sobre o tremor e sobre o nistagmo.
21) Como se manifestam as lesões nos hemisférios cerebelares?
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“Pense no bem e o bem
acontecerá!
Você é aquilo que pensa no
decorrer dos seus dias” Joseph murph
Excelente estudo!!! Profª Viviane Marques