Download - curs_8 epi

Transcript
  • 5/24/2018 curs_8 epi

    1/23

    Realizarea tehnologica portamprentei funcionalen vedereaamprentei funcionale;

    Tehnici de amprentare funcionala;

    Tehnici de nregistrare ale relaiilormandibulo-craniene

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    2/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    3/23

    Materialeleportamprenteiindividuale pot fi

    Rasinini acrilice

    autopolimerizabilerasini termoplastice rasini

    fotopolimerizabile.

    Portamprenta individuala trebuie sa prezinte un spatiu liber de 2-3

    mm intre portamprenta si dinti.

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    4/23

    Confectionarea lingurii individuale din placa de bazaPe modelul preliminar dintii restanti se acopera cu ceara pentru a creea un spatiu

    ntre dinti si lingura individuala. Modelul se umezeste iar placa de baza aplicata se

    el se plastifiaza uniform cu flacara becului Bunsen. Adaptarea se realizeaza manual

    prin presiuni digitale aplicate mai nti pe bolta palatina, apoi pe versantele cresteloralveolare. Cu o foarfeca se sectioneaza excesul ce depaseste modelul iar marginile

    se rasfrng astfel nct sa ramna la nivelul limitelor trasate pe model. La final

    acestea se rotungesc cu pietre, freze de acrilat sau pile pentru a nu leza mucoasa

    n timpul adaptarii si amprentarii.

    Baza portamprentei trebuie sa prezinte stabilitate pe model. Prin presiuni

    digitale alternative pe cele doua creste nu trebuie sa basculeze. Daca basculeaza,se plastifiaza din nou si se readapteaza pe model.

    Elementele accesorii sunt ntaritura de srma, mnerul si butonii de presiune.

    Srma pentru ntaritura se ncalzeste si se plaseaza n grosimea placii de baza

    fara a o strapunge. Cu resturi din placa de baza se acopera ntaritura, se

    confectioneaza mnerul si butonii de presiune.

    Mnerultrebuie sa aibe marimea incisivului central (10 mm naltime si 15-18 mm latime) pe

    linia mediana si pe muchia crestei, pe directie verticala sau usor vestibularizat, cu

    forma usor concava lasnd libertate de miscare a partilor moi. La nivelul lingurii

    mandibulare exista butoni de presiune plasati n zona cea mai decliva a crestei la

    nivelul premolarilor.

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    5/23

    Modelul preliminar se verifica, se traseaza limitele campului protetic cu un marker

    net .

    Se foliaza cu folie de aluminiu ori staniu (cositor), muchiile ascutite ale cresteloralveolare, tuberozitatile maxilare, torusul palatin (daca exista), tuberculii piriformi,

    torusurile mandibulare (daca exista).

    Pe fata reala a dintilor restanti anteriori de pe model, pe marginea incizala a

    dintilor frontali si pe fata ocluzala a premolarilor (daca exista) se aplica o placuta

    din biomaterialul utilizat la confectionarea lingurii, pentru distantare.

    Manerul:Portamprenta va fi prevazuta cu un maner care are rolul de a permite

    manipularea ei in timpul adaptarii clinice si de a o scoate din gura impreuna

    cu amprenta;

    Se aplica si se solidarizeaza cu baza lingurii pe linia mediana si va avea o

    pozitie verticala fata de creasta alveolara;

    Confectionarea portamprentei individuale din rasini autopolimerizbile

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    6/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    7/23

    PRIMULTIMP, DEAMPRENTARECUMATERIALSILICONICSOLID, SCURTAREAMARGINILORIREALIZAREAANURILORDEDESCRCARE; TIMPULDOI, DE

    AMPRENTARECUMATERIALSILICONICDECONSISTENFLUID

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    8/23

    Portamprenta decupat

    vestibular-verificarea

    adaptrii pe model

    Portamprenta decupat

    vestibular

    Adaptarea

    portamprentei n

    cavitatea oral

    Cheia vestibular

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    9/23

    S-a adaptat o portamprent standard din material

    plastic pe cmpul protetic i apoi am practicat nite

    orificii la nivelul crestelor edentate n dreptul bordurilor

    de ocluzie

    Amprenta periferiei cimpului

    protetic cu ceara buco-plastica

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    10/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    11/23

    INREGISTRAREARELATIILORMANDIBULOCRANIENE

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    12/23

    nregistrarea R.M.C. urmretesrepoziionezemandibula n relaiecentriccorect, cu respectarea

    reperelor

    ispermitmusculaturii srealizeze o relaiede posturcorespunztoare.

    n cadrulnregistrriiR.M.C. se vor prefigura parametriocluziei centrice

    muscular osos dentar

    nivelul iorientareaplanului de

    ocluzie

    Rapoarteleinterarcadice

    conservareaclearence-ului

    ocluzal(free way space)

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    13/23

    1. Cele 2 arcade prezint edentaie parial

    In situaia existenei unor malrelaii mandibu lo-craniene, este necesar depistarea cauzelor i instituirea

    unui tratament adecvat care s faciliteaze repoziionareacorecta mandibulei iconsolidarea unor relaiicorecte

    n cazul existenei unor contacte deflective sau

    interferene ocluzale care blocheaz micrile

    mandibulare se va procedala :

    reechilibrarea ocluzieiprin

    lefuiri selectivereshapri coronare

    Lucrari proteticetranzitori

    Indepartareareflexelor cupunct de plecarearticular,muscular

    Se vor inregistra R.M.C. cu MACHETELE DE OCLUZIE

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    14/23

    2. .n cazul n care pe unul din maxilare se va realiza o proteza partialmobila , iar cellalt va fi protezat prin proteza totala, pentru nregistrareaR.M.C. se vor utiliza

    machetele de ocluzie.

    n determinarea nivelului i orientrii planului de ocluzie ne vomorienta dup cel pe care l imprim dinii restani

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    15/23

    Inregistrarea R.M.C. IN SITUATIA IN CARE MAXILARUL VA FIPROTEZAT PRIN proteza totala, IAR MANDIBULA VA FI PROTEZATAPRIN proteza partila

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    16/23

    3. Cind unul din maxilare este protezat prin proteza partiala,cu sau fara lucrari fixe asociate, iar pe maxilarul antagonistvom o proteza mobila, caz in care se asociaza si oinstabilitate mandibulo-craniana :

    Confectionareamachetelor de

    ocluzie

    Se stabileste nivelul si orientareaplanului de ocluzie pentru zonele

    edentate cu ajutorul:criteriilor antropometrice

    gnatoprotetice cunoscutenivelului si orientarii planului de

    ocluzie dat de grupul dintilor restanti

    Inregistrarea clearance-ului ocluzal si a realatieicentrice prin :

    metoda Ramfjord, Barrelle, a deglutitiei

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    17/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    18/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    19/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    20/23

    INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO-CRANIENE CU SCHELETMETALIC

    1. Etape clinice de elaborare a aparatului gnato-protetic conjunct

    2. Etape clinice de elaborare a

    Protezei scheletate

    INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO CRANIENE CU MACHETE DE

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    21/23

    INREGISTRAREA RELATIILOR MANDIBULO-CRANIENE CU MACHETE DEOCLUZIE

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    22/23

  • 5/24/2018 curs_8 epi

    23/23

    Inregistrarea relatiilor mandibulo-cranienefolosind o portamprenta din acrilat si borduri din

    ceara


Top Related