Download - DECANA DE AMERICA FACULTAD DE ODONTOLOGIA
ODONTOLOGIA
A CUATRO
MANOS
UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE
SAN MARCOS DECANA DE AMERICA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
DOCENTE: EVELYN DEL ROSARIO MUNAYCO PANTOJA
ESTOMATOLOGIA INTEGRADA I
Fotos de autoría del Dr Fernando Pérez Vargas
CONCEPTO
Objetivo:
Reducir el stress y la fatiga del dentista
Aumentar la productividad(+px) sin disminuir la calidad
Atención del operador – concentración en tto del paciente
PRINCIPIOS
Trabajo simplificado
Simplificar
Eliminar
Combinar
Redistribuir
Instrumentos, equipos,
procedimientos
Reorganización del sistema
administrativo
Simplificación de equipo y
procedimientos
Mejor funcionamiento
Aprovechar mejor el tiempo - espacio
ASPECTOS A TENER EN CUENTA
AREAS DE ACTIVIDAD
Zona estática
Zona del operador
Zona del auxiliar
Zona de transferencia
ASPECTOS A TENER EN CUENTA
Odontólogo y auxiliar, trabajan sentados dentro de una zona determinada, mientras que el paciente permanece acostado
ASPECTOS A TENER EN CUENTA
Entre las 5 y las 8: Están colocados todos los instrumentos que deben ser de fácil acceso para el CD y asistente
LADO ACTIVO - LADO PASIVO
(derecho) (izquierdo)
(derecho) (izquierdo)
Maneja el instrumental y
rotatorio
Intercambia instrumentos
con el profesional
Separar tejidos o ayudar a
iluminar con el espejo
Separa tejidos y aspira fluidos
bucales
FORMA DE APLICACIÓN DE LOS INSTRUMENTOS
VISION DIRECTA VISION INDIRECTA
Viendo los dientes y la cavidad a simple vista
Sin utilizar un espejo bucal
Viendo el diente y la cavidad por medio del espejo bucal
Plano, sin manchas ni rayas
PUNTO DE APOYO
Evitar su deslizamiento en los distintos movimientos y maniobras, que puede provocar la lesión de los tejidos vecinos
OBJETIVO
El apoyo debe estar lo más cerca posible del diente sobre el cual se opera
Deben elegirse como puntos de apoyo los tejidos duros
Nunca se debe intervenir un diente sin haber elegido previamente un firme punto de apoyo
PARTES DE UN INSTRUMENTO
PARTE ACTIVA
CENTRAL DISTAL
TALLO MANGO
MESIAL
También se puede denominar como:
PARTES DE UN INSTRUMENTO
PARTE ACTIVA
TALLO/CUELLO MANGO
TALLO MANGO
PARTES DE UN INSTRUMENTO
PARTE ACTIVA
TALLO/CUELLO MANGO
TALLO MANGO
A cada dedo de la mano se le asigna un código numérico, comenzando con el pulgar y terminando con el meñique
1
2 3
4
5 1: PULGAR
2: INDICE
3: MEDIO
4: ANULAR
5: MEÑIQUE
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
A cada forma de tomar un instrumento se le asigna una denominación:
AGARRE DIGITAL
Se utilizan los dedos PI o PIM, para manipular instrumental de endodoncia, limas, ensanchadores, etc
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE EN FORMA DE LAPICERO
El dedo pulgar ejerce presión sobre el
instrumento, los dedos medio y anular buscan
los puntos de apoyo
Suave, delicada pero firme
El instrumento se toma siempre del lado opuesto al
lado activo Dedos: 1 - 2 – 3
(pulgar-indice-medio)
Instrumental liviano
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE LEVE DE LAPICERA
Para ejecutar maniobras delicadas o que signifiquen riesgos para el paciente
Los dedos sostienen el instrumento con mínima tonicidad muscular
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE FUERTE DE LAPICERA
Manejar instrumental cortante de mano, que requiera bastante fuerza en su accionar
Deberá tomarse lo mas cerca a su parte activa con un punto de apoyo
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE EN FORMA DE LAPICERO INVERTIDO
El instrumento está sostenido por el pulpejo de los dedos pulgar, índice y del medio, lo más cerca posible de su parte activa, mientras el mango descansa en el pliegue
interdigital de los dedos pulgar e índice.
Cuando el operador
está ubicado a la derecha y detrás del
paciente
Trabajar en la arcada superior
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE PALMAR
El instrumento es sostenido contra la palma de la mano por los pulpejos de los dedos, mientras el pulgar queda libre para dirigir la punta activa y buscar un
apoyo
Cuando se ejerce el máximo de fuerza
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE PALMAR
Instrumentos con dos mangos, como los fórceps, perforador de dique, etc
En los instrumentos que no tienen resorte, el dedo índice sirve para regular la
apertura y cierre
AGARRE PALMAR MODIFICADO
El dedo medio se coloca en el vástago
Se utiliza para sujetar la cánula de succión
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE EN FORMA DE LAPICERO MODIFICADO
Es una modificación de la pinza 1 – 2 – 3
Mano derecha
FORMA DE TOMAR UN INSTRUMENTO
AGARRE EN FORMA DE TIJERA
Se toma el instrumento entre los dedos 4 – 5
(anular, meñique)
La auxiliar lo usa para recibir el instrumento ya usado
DISTRIBUCION DEL INSTRUMENTAL
Colocar el instrumental de derecha a izquierda en el orden en el que será empleado clínicamente
Una vez usado el instrumento, se colocara de vuelta en la misma posición que ocupaba en la bandeja
Después de terminar el tto, la bandeja se retirara del área de trabajo
1
2
3
METODOS DE TRANSFERENCIA
La transferencia de cualquier instrumento no debe ocasionar que el operador se vea forzado a quitar la vista del campo operatorio
Cuando sea posible, la transferencia debe hacerla la asistente únicamente con su mano izquierda, a fin de ocupar su derecha para otras labores
TRANSFERENCIA A DOS MANOS
Requiere que la asistente utilice las dos
manos para la transferencia de
instrumentos
METODOS DE TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA CON UNA MANO La auxiliar toma el instrumento con los dedos 1 – 2 – 3, en el lado opuesto a la
parte activa y lo acerca a la zona de transferencia (fuera de la vista del
paciente) UN INSTRUMENTO
METODOS DE TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA CON UNA MANO La auxiliar toma el instrumento con los dedos 1 – 2 – 3, en el lado opuesto a la
parte activa y lo acerca a la zona de transferencia (fuera de la vista del
paciente) DOS INSTRUMENTOS
Tercio mas alejado de la parte activa
METODOS DE TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA CON UNA MANO DOS INSTRUMENTOS
Zona de transferencia
METODOS DE TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA CON UNA MANO DOS INSTRUMENTOS
METODOS DE TRANSFERENCIA
TRANSFERENCIA CON UNA MANO DOS INSTRUMENTOS
Evitar que dos instrumentos contacten entre si por no respetar las técnicas de paralelo
Tomar y retirar los instrumentos con firmeza para evitar caídas
TRANSFERENCIA DE INSTRUMENTOS ROTATORIOS
Verificar el buen funcionamiento
accionándolo en la escupidera
Tomar con la mano izq.
Orientando la parte activa hacia
la boca del px
TRANSFERENCIA DE LA JERINGA CARPULE
Colocar la aguja sin quitar el protector, ofrecérsela al dentista orientada de forma que los aros de la empuñadura del embolo estén hacia el dentista y la aguja orientada
hacia nosotros
La jeringa siempre se debe entregar y recoger encapuchada
No se debe manipular nunca la guja, ya sea encapuchar o desencapuchar, puede ocasionar pinchazos
TRANSFERENCIA DE PINZAS CARGADAS
Tomar la pinza con la yema de los dedos 1-2-3, orientando la
parte activa hacia la palma de la mano
GRACIAS