ROTEIRO DE ESTUDO Osteoartrite
Leia atentamente o caso clínico abaixo: Mulher de 62 anos, vem à consulta queixando-‐se dor nos joelhos ao subir e descer escadas, e ao caminhar longamente. Os sintomas tiveram início há três anos, mas ela sente-‐se como “estivesse faltando óleo na fechadura”. Nota, de uns seis meses para cá, dor nos joelhos ao iniciar a caminhada após ficar sentada por tempo prolongado. Ao exame, bom estado geral, IMC 31 Kg/m2, aumento e dor nas articulações interfalangeanas distais do segundo, terceiro e quinto dedos das mãos (como exemplificado na figura abaixo), bilateralmente, discreto geno varo bilateral, com crepitação em joelhos à movimentação passiva, e discreta limitação dos movimentos.
1. Explique o quadro clínico desta paciente? 2. Qual a fisiopatologia da osteoartrite? 3. Qual é a prevalência desta doença? 4. Quais as articulações mais acometidas na forma primária da doença? 5. Há maior prevalência no sexo feminino ou masculino? 6. Qual a faixa etária mais acometida? 7. A osteoartrite primária é mono, oligo ou poliarticular? 8. Defina osteoartrite generalizada. 9. Quais as articulações mais acometidas (esqueleto periférico e axial)? 10. Sua instalação é insidiosa ou abrupta? 11. Há piora ou melhora com a atividade física? (ritmo da dor) 12. A rigidez matinal pode estar presente? Qual é a duração? 13. O que são nódulos de Bouchard e Heberden? 14. Há manifestações sistêmicas?
DEPARTAMENTO DO APARELHO LOCOMOTOR FACULDADE DE MEDICINA – UFMG