Download - Eruptia dentara 2016.pptx
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 1/56
Erupţia dentară
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 2/56
DEFINI IEȚ
TERMINOLOGIE
ETAPE
ERUP IAȚ
DENTARĂ
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 3/56
Erupţia dentară . DEFINIŢIE
fenomen biologic complex, cu o importanță majoră
asupra dezvoltării întregului aparat dento-maxilar
ultima fază în dezvoltarea dintelui (odontogeneză)
fenomenul de migrare tridirecțională a dinților dinzona osoasă unde s-au format până la contactul cu
antagonistul (planul de ocluzie)/până la intrarea în
funcție
fenomen supus tiparului genetic i corelat cu
dezvoltarea generală a organismului deplasarea intraosoasă a dintelui prin micări!
axiale (în axul lung al dintelui) de deviație (drifting)(mezial, lateral) de înclinare
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 4/56
1.Erupţia dentară2.Terminologie
Erupţia activă primară
udeplasarea dintelui în direcţie
ocluzală pe măsura edificării rădăcinii
uerupţie actiă lentă proporţională cuprocesul de uzură! în care rădăcina î"i
păstrează lungimea prin depuneri
succesie de cement apical
udintele pierde contactul cu
antagoni"tii#
e egresia e extruziau
inoluţia parodonţiului marginal cu
deplasarea apicală a inserţiei epiteliale
"i a gingiei marginale! denudarea
radiculară $coroana clinică%rădăcina
clinică&
udintele erupe toată iaţa $sinteză a
erupţiei actie primare "i secundare "i
a erupţiei pasie&
u e DT '% primul la sf(r"itul lunii a )'a!
dinţii natali
e D* '% la sf(r"itul (rstei de+ ani
u e primul DT erupe după ) luni
e primul D* erupe după , ani
Erupţia întârziată tar!ivă"
Erupţia activă #$cun!ară%izi&'&(ică"
Erupţia activă #$cun!arăpat&'&(ică"
Erupţia pa#ivă
Erupţia c&ntinuă
Erupţia pr$matură
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 5/56
).Etape
"#$%&'"''
&# *%%*+&. (intraosoasă) migrarea dintelui
de la locul de formare $loc germinati& p(nă la
atingerea mucoasei orale
e preeruptivă propriu-zisă
$migrare transersală&
e pre-alveolară
$migrare
a-ială&
1.Erupţia dentară
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 6/56
0EIN1NN
aza preeruptivă! mugurele dentar se
dezoltă în totalitate $inţiere!
proliferare! 3istodiferenţiere!
morfodiferenţiere&
Factorul determinant al migrării
dintelui 4 capacitatea proliferatiă
4a
pulpei dentare primitie
e i presiunea
pe zona terminală a foliculului dentar# 3&5"%'+36' 7""0 mi"care de ridicare $împingere&
dentara spre suprafaţă
e gol care atrage
multiplicarea celulară teaca epitelială
1.Erupţia dentară
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 7/56
1.Erupţia dentară
9iteza de erupţie N: este constantă#
e &'&1&"3 lentă
e +3%*&2* sincronizată cu ritmul de cre"tere
în lungime a rădăcinii
e &'"3
mai rapidă dec(t cre"terea rădăcinii
;sul aleolar se dezoltă odată cu dintele "i dispare
odată cu acesta
0EIN1NN
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 8/56
1.Erupţia dentarăFaza prefuncţională '
0EIN1NN
) grade de erupţie clinică# <r. u (rful cuspidului perforează
mucoasa
<r.2 u = din coroană a erupt
<r.)
u 2)
din coroană a erupt
<r.+ u etapa funcţională
cemen
t
epiteliul
caită ii
orale
cuticula
smal ului
inser ie
epitelială
constric i
e apicală
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 9/56
1.Erupţia dentară0EIN1NN
Faza funcţională#
•este legată de atingerea planului de
ocluzie cu intrarea în funcţionalitate a
dintelui de la contactarea unui cuspid
p(nă la atingerea întregii suprafeţe
ocluzale a antagonistului . Din acest
moment începe uzura fiziologică a
dintelui 4 T>I I
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 10/56
1.Erupţia dentară). Etape
*2&
u preemergentă !deplasarea propriu'zisă
începe a6ia după iniţierea formării rădăcinii "i cuprinde 2
procese uresor6ţia radiculară a DT "i a
osului încon5urător
u mecanismul de erupţie in sine
u postemergentă! erupţia actiă după apariţia
în caitatea orală a dintelui
Etapa finală $deplasarea lentă& 4ec4ilibru ocluzal juvenil
%' 0"% u pre-eruptivă
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 11/56
•>esor6 ia
radiculară a
DT i a
osului
încon5urător
$sdr. displaziei
cleidocraniene#
deficitul de
rezor6ţie
osoasă poate
determina
imposi6ilitatea
erupţiei D*
a6senţa
rizalizei "i
rezor6ţiei
osoase!degenerararea
fi6roasă a
•rolul determinant al dintelui în erupţia
dentară în prima fază! iar după
începerea formării rădăcinii rolul este
preluat de ţesuturile osoase
•deplasările DT diferă de cele ale D*
$trasee mai complicate datorită situării
mai profunde "i prezenţei rădăcinilor
DT&
•apoziţia osoasă intensă pe pereţii
interni ai criptelor osoase p(na în
momentul începerii formării rădăcinii "i
remanierea osoasă după formarea
rădăcinii "i sta6ilirea rapoartelor
ocluzale nu sunt implicate în erupţia
intraaleolară m-%md
•ţesutul geodic situat deasupra coroanei
dentare se opune erupţiei dentare p(na
c(nd rădăcina nu este formată în
proporţie de
Etapa preemergentă G *>;FFIT
1.Erupţia dentară
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 12/56
1.Erupţia dentarăEtapa preemergentă ' *>;FFIT
• *roffit
! erupţia este influenţată de su6stanţele care interfer ă maturarea colagenului u mecanismul erupţiei are localizare
parodontală• ariaţii localizate ale presiuniisangine
• for ţe rezultate din contracţiafi6ro6la"tilor
• alter ări de tipul gelurilor ti-otropice
la nielul componentelore-tracelulare ale ligamentuluiparodontal
• 1erzel# zona apicală esteun reper fi-! iar coroana se
deplasează în direcţie
•
1ecanismul
de erup ie in
sine
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 13/56
1.Erupţia dentarăEtapa postemergentă ' *>;FFIT
• complet format, dar cusuprafa;ă poroasă 9iinsu<cient mineralizatăgmineralizare secundarăcu ioni din cavitatea orală
• sub;ire cu tubuli dentinarilargi, dentinogenezacontinuă pe tot parcursulvie;ii la nivelul pere;ilor
camerei pulpare• sub;ire, depunere
continuă• <bre pu;ine 9i relativ
dezorganizate e <brele
devin mai numeroase,asi ură le ătura între
A? :? Ț
DENTIN
@EENT:??I<ENT:?*>;D;NT?
;N *I@?B
Imediat după erup ie dintele este imatur! dar procesele deț
maturizare continuă posterupti
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 14/56
1.Erupţia dentarăErup ia intraorală '
*>;FFIT
•erupţia din momentul
apariţiei în caitatea orală
p(nă aproape de planul de
ocluzie
•erupţia are loc noaptea!
ziua se produce o intruzie
u"oară datorită masticaţiei
•etapa finală a eruptiei
postemergente cu
deplasare foarte lentă
•erupţia continuă
proporţional cu cre"terea
ma-ilarelor
Erup iețpostemergentă
Ec3ili6ru ocluzal 5uenil
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 15/56
2. Mecanismul erupţiei dentare
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 16/56
2.Mecanismul erupţiei dentare2. .Factori care influenţează erupţia
dentară
2.Factori generali
. Ereditatea# la gemeni primii DT erup mai rapid la
uniitelini faţă de 6iitelini
2. Tipul rasial "i regional# la rasa neagră! indienii
americani DT erup mai lent faţă de rasa al6ă
). @ondiţiile de iaţă# mai accelerată la copiii din ur6an
faţă de rural
+. <landele endocrine# 3ipersecreţia de AT7 "i 3ormoni
tiroidieni accelerează erupţia! 3iposecreţia 3ipofizară
înt(rzie erupţia cu 'H ani "i pertur6ă ordinea erupţiei
H. AN@# în oligofrenie! stress emoţional crescut erupţia
este înt(rziată
. Nutriţia# înt(rzieri în erupţie prin deficit de .! @! D
"i la copiii alimentaţi artificial faţă de cei alimentaţi
natural
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 17/56
2.Mecanismul erupţiei dentare2. .Factori care influenţează erupţia
dentară
J. >adioactiitatea# înt(rzieri în erupţie la cei născuţi
în zone cu fond radioacti
K. Ae-ul# la fete erupţia are loc cu H luni mai rapid ca la
6aieţi! cu e-cepţia molarilor de minte
L.Factori 6iologici legaţi de mamă# la copiii cu mame
tinere erupţia este precoce faţă de cei cu mame mai
în (rstă
.<reutatea la na"tere# erupţie timpurie la
supraponderali "i înt(rziată la su6ponderali "i
prematuri
2.nomaliile cromozomiale# modifică ordinea "i (rstaerupţiei
2.Factori generali
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 18/56
2.Mecanismul erupţiei dentare2. .Factori care influenţează erupţia
dentară
M.Factori locali
. *ulpopatiile DT# DT cu N*A simplă sau
complicată prezintă un proces accentuat de
rizaliză urmat de erupţia precoce a
succesorilor permanenţi
2. Traumatismele DT# anc3iloza dento'osoasă
consecutiă unui traumatism înt(rzie
erupţia D*
). E-tracţia prematură a DT# c(nd DT este
e-tras după ce succesorul lui permanent a
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 19/56
2.Mecanismul erupţiei dentare
2.2.Teorii asupra erupţiei
dentare
Teoria radiculară
Teoria pulpară
Teoria aleolară
• @re"terea rădăcinii este factorul cel maiimportant al erupţiei dentare $plan"eulaleolar opune rezistenţă c(nd rădăcinaa5unge în contact cu acesta&
• EOE># cre"terea în lungime a
rădăcinii liză osoasă
osteoclaste
•9iteza de erupţie poate fi
fr(nată deu Tesuturile moi acoperitoare
u ;sul aleolar
u 9(scozitatea ligamentului
aleoloPdentar periodontal&
u Forţele ocluzale
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 20/56
2.Mecanismul erupţiei dentare
2.2.Teorii asupra erupţiei
dentare
Ten @ate )* t$&ria %&rmării ră!ăcinii
+* t$&ria pr$#iunii ,i!r&#tatic$ !$ 'a niv$' p$riapica'
car$ va împin($ !int$'$ &c'uza'
-* r$m&!$'ar$a &#&a#ă
.* pr$#iun$a $/$rcitată în !ir$c i$ &c'uza'ă !$ț
c$'u'$'$ i %i0r$'$ 'i(am$ntu'ui p$ri&!&nta'ș
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 21/56
2.Mecanismul erupţiei dentare2.2.Teoriile asupra erupţiei
dentare
•presiunea din timpul masticaţiei
•<;TT?IEM! ;>MN "i
DI1;ND# are loc tot
timpul ieţii
•ATEN9IQ! I9E>A;N "i
1R;># presiunea fluidului
tisular de la 6aza
dinteluiPpresiunea
sangină "i a lic3idului
interstiţial
•Q;@7 neagă aceste
afirmaţii
•>;MINA;N# epiteliul
ape-ian are rol endocrin
"i diri5ează erupţia
autonom
Teoria masticatorieTeoria erupţiei continue
Teoria ascularizaţiei
Teoria odonto'epitelocriniei
Teoria tracţiuniiligamentului aleolodentar
$periodontal&Teoria corelaţiilor
2 i l i i d
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 22/56
2.Mecanismul erupţiei dentare2.2.Teoriile asupra erupţiei
dentare
•
Faza preeruptiă# formarea
su6stanţelor dure coronare
$mugurele dentar păstrează
o relaţie constantă faţă de
marginea aleolară printr'o
mi"care ocluzală&
•Faza prefuncţională# începe
cu formarea rădăcinii "i se
înc3eie c(nd dintele atinge
planul de ocluzie
•Faza eruptiă funcţională#
din momentul atingerii
planului de ocluzie tot
restul ietii $erupţia
erticală continuă "i
deierea mezială
compensează atri ia&
Teoriasintetică a lui
0einmann
Impulsul decre"tere
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 23/56
3. Erupţia DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 24/56
3. Erupţia DT
).1. Dinamica erupţiei DT
>eguli#
•DT erup în perioada ' )L')2 luni! la interal de
luni cu o aria6ilitate pe grupe de )'+ luni
scurtate p(nă la 2 luni în crizele de cre"tere
•Dinţii inferiori erup înaintea celor superiori! cu
e-cepţia incisiilor laterali! c(nd superiorii erup
înaintea inferiorilor
•Eruptia se face in ordinea numerică cu e-cepţia
caninilor care erup după primii molari
?ongeitatea DT include#
•*erioada actiă de erupţie a DT $DT t(năr&!
în interalul
' )L')2 luni
•*erioada de sta6ilitate a DT! în interalul
2ani = ' +ani
•*erioada de insta6ilitate! de e-foliere a DT!
I II I1 III 1
I II I1 III 1
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 25/56
3. Erupţia DT
).1. Dinamica erupţiei DT
3 E i DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 26/56
3. Erupţia DT
).1. Dinamica erupţiei DT
•Erup înainte de na"tere
•Erup înainte sau în prima lună
după na"tere
•Dinte prezent la na"tere
•Dinte care erupe în prima lună
de iaţă
•DT precoce $se pot menţine pe
arcadă&
•1o6ilitate ă P' supranumerari
e e-tracţie $după a J'a zi de
na"tere datorită riscului3emoragic&
Aupranumerari $pretemporari&
DT normali $prematuri&
Dinte prenatal
Dinte neonatal
Din i cu rădăcină ț
(uşor hipoplazică)
Din i fără rădăcină ț
3 i
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 27/56
3. Erupţia DT
).2. 9aria6ilitatea fiziologică a erup iei DTț
•Aemnele clinice priind
aria6ilitatea normală #
u 3ipersaliaţie
u congestie gingială locală
u prurit gingial
u stare de agitaţie
•1ăsuri preentie#
u igiena orală cu ceai de mu"eţel
proaspăt alcalinizat#
u 5ucării de cauciuc
3 E ţi DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 28/56
3. Erupţia DT
).). 9aria6ilitatea patologică a erup iei DTț
*oate interesa#
•. cronologia "i secenţa de erupţie
•M. poziţ ia "i sediul
•@. com plicaţii legate de erupţie#
. locale $inflam atorii&
2. regionale
). generale
Ae pot asocia#
•diferite aitaminoze $!D!@!M&
•aria6ilitatea "i la6ilitatea
neuroegetatiă a copilului
3 E ţi DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 29/56
3. Erupţia DT ).). 9aria6ilitatea patologică a erupţiei DT
).)..9aria6ilitatea cronologiei "i secenţei de erupţie
•ra3itism
•lues congenital
•ru6eola prenatală
•
TM@ mamei graide
•anomalii cromozomiale
G
Adr.Do8n $trisomia 2 &
P retrognaţie!
3ipodisplazie la D*
G
Adr.Turner
$profil de
pasăre&
•disostoza craniană
•3ipofuncţia glandelor
endocrine $tiroida! 3ipofiza&
a& erup ia înt(rziatăț
3 E ţi DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 30/56
3. Erupţia DT ).). 9aria6ilitatea patologică a erupţiei DT
).)..9aria6ilitatea cronologiei "i secenţei de erupţie
•Din i natali
' dinţi prezenţi
la na"tere P'normali
•Din i neonatali
G erup p(na
în )L de zile de la na"tere
G imaturi!
structura dentară anormală se
elimină rapid
•foliculita e-pulziă
@* DE
*;NT
•fe6rele eruptie G pot accelera
erupţia
•3ipertiroidie
6& erup ia prematurăț
c& erup ia precoceț
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 31/56
3. Erupţia DT
@omplicaţii locale inflamatorii G gingiite de erupţi$
•ro"eaţa ie localizată
corespunzator dintelui
•prurit gingial intens
•
3ipersaliaţie
•indispoziţie accentuată!
irita6ilitate
•simptomatologie mai intensă
ca la pericoronarita
congestiă
•tumefacţie gingială
dureroasă
•sialoree
•starea generală alterată
a& pericoronaritacongestiă
6& pericoronaritasupurată
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 32/56
3. Erupţia DT
@omplicaţii locale inflamatorii G gingiite de erupţi$
•se poate desc3ide
spontan
•eritematoase
•ulceroase
•pultacee
•gigio'stomatita eruptiă
>I< $simptomatologie
locala P elemente de risc
ital G edem glotic P
c& a6cesul gingial
d& gingio'stomatiteleeruptie $intereseazătoată mucoasa orală&
3 E ţi DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 33/56
3. Erupţia DT
@omplicaţii locale inflamatorii G gingiite de erupţi$
e& foliculita e-pulziă@* DE *;NT
f& c3istul de erup ieț
•proces infecţios gra ce
interesează ireersi6il
foliculul DT insuficient
dezoltat $erupe prematur& "i
este e-pulzat rapid
•pata mică! al6ăstruie! pe
creasta aleolară! la locul de
erupţie
•recomandări antiflogistice
3 E ţi DT
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 34/56
3. Erupţia DT @omplicaţii regionale inflamatorii
@omplica ii generale
sialoree
rinoree
epifora! lăcrimare!fotofo6ie
eritem 3emifacial
u coriza
u infecţii supraadăugate
$con5unctiită! 3erpes!impetigo!
eczemă a feţei&
u neroase
u digestie
u respiratorii
u urinare
u de cre"tere
>eac ii asomotorii iț șsecretorii prin irita iețtrigemino'simpatică
Tul6urări
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 35/56
3. Erupţia DT
Dinamica erupţiei DT ariază în
funcţie de mediul geografic! de
structura genetică a dierselor
populaţii! de mediul social! de
diferenţele e-istente între rural "i ur6an
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 36/56
4. Erupţia DP
4 E ţi DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 37/56
4. Erupţia DP
>eguli#
Erupţia are loc între ani "i J'2H ani! mai înt(i la
nielul arcadei inferioare! apoi la arcada superioară
pe grupe de dinţi! la interale de an pentru dinţii
succesionali "i la interal de ani pentru dinţii
adiţionali
*rimul dinte care erupe este 1 inf! apoi erup in
ordinea lor numerică
@sup erupe după *1! ceea ce e-plică frecenţa mare
a ectopiilor de @sup! spaţiul lor fiind de5a ocupat de
*1
@u e-cepţia 1 a căror mineralizare începe la
na"tere! toti ceilalţi D* încep mineralizarea după
aceea
4 E ţi DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 38/56
4. Erupţia DP
+. . Dinamica erupţiei D*
*erioade#
•'J ani c(nd sunt înlocuiţi I
•K' 2 ani c(nd are loc înlocuirea zonei de
spri5in
•
?a arcada ma-ilară apar *1 $K' ani& mai
important *1 ! care după înălţări!
mezializări! se implică în spri5in "i g3idare
•Sntre K' 2 ani se indiidualizează anelopa
funcţională a su6iectului
•
?a ' 2 ani se modelează ersanţii
condilieni "i se definitiează tipologiile
masticatorii# tocător! frecător "i mi-t
Aecenţa erupţiei#
1 2 + H ) , J
1 2 ) + H ,
J
4 E ţi DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 39/56
4. Erupţia DP
Dint$ D$0utu'
ca'ci%icării
Gra!u' !$ min$ra'izar$ 'a
na2t$r$
E!i%icar$a
c&r&an$i
Erupţia E!i%icar$a
ră!ăcinii
1CI?>
IN3I4I1II 3ENTRALI - 5 . 'uni . 5 6 ani 7 5 8 ani )9 ani
IN3I4I1II LATERALI )9 5 )+ ani . 5 6 ani 8 5 : ani )) ani
3ANINII . 5 6 'uni ; 57 ani )) < )+ ani )- < )6 ani
PREMOLARII PRIMI ) = 5 ) > ani 6 < ; ani )9 < )) ani )+ < )- ani
PREMOLARII 4E3UN?I + < + @ ani ; < 7 ani )9 < )+ ani )+ < ). ani
MOLARII PRIMI La na2t$r$ F&art$ puţin + = 5 - ani ; < 7 ani : < )9 ani
MOLARII 4E3UN?I + = 5 - ani 7 < 8 ani )+ < )- ani ). < ); ani
MOLARII DE MINTE 7 < : ani )+ < ) ; ani )7 < +) ani )8 < +6 ani
1NDIM:?B
IN3I4I1II 3ENTRALI - < . 'uni . < 6 ani ; < 7 ani : ani
IN3I4I1II LATERALI - < . 'uni . < 6 ani ; < 8 ani )9 ani
+. . Dinamica erupţiei D*
@ronologia erupţiei D* $1cdonald >.! er D. >.&
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 40/56
4. Erupţia DP
+.2. 9aria6ilitatea patologică a erup iei D*ț
*oate interesa#
•. cronologia "i secenţa de erupţie
•M. poziţ ia "i sediul
•@. com plicaţi i legate de eru pţie#
. locale $inflamatorii&
2. regionale
). generale
Ae pot asocia#
•diferite aitaminoze $!D!@!M&
•aria6ilitatea "i la6ilitatea
neuroegetatiă a copilului
4 Erupţia DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 41/56
4. Erupţia DP
+.2. 9aria6ilitatea patologică a erupţiei D*
+.2..9aria6ilitatea cronologiei "i secenţei de
erupţie
•reincluzia DT
•oprirea6locarea erupţiei D* $procese
de osteo'scleroză radiculo'aleolară&
•afecţiuni generale # sdr.D;0N!
T:>NE>! osteopetroza
?;MATEIN
•osteoscleroza secundară unui proces
infecţios
sdr.D:@7TE:
$dinte
mic! 3ipoplazic P 3iperostoză
aleolară&•e-tracţia DT cu mult înainte de
e-foliere#
e ţesut osos foarte dens a o6stacol
în erupţie
e erupţie prematură
•cuduri corono'radiculare
a& erup iețretardată
4 Erupţia DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 42/56
4. Erupţia DP
+.2. 9aria6ilitatea patologică a erupţiei D*
+.2..9aria6ilitatea cronologiei "i secenţei de
erupţie
a& erup iețretardată
•rizaliza patologică a DT
consecuti patologiei pulpare#
e erupţie încetinită
e erupţie accelerată a D*
•
pierderi premature $1I! 1II& e
deplasarea imediată a dinţilor
limitrofi
•dinţi supranumerari $se interpun
preia& e malpoziţii sau
anomalii de sediu
•
afecţiuni generale $ra3itism!
3ipoitaminoze! 6oli carenţiale&!
cu rezonanţă puternică asupra
dintelui între crizele de cre"tere
•3ipofuncţii endocrine
$tiroida3ipofizagonade&
înt(rzieri p(nă la +' ani
4 Erupţia DP
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 43/56
4. Erupţia DP
+.2. 9aria6ilitatea patologică a erupţiei D*
+.2..9aria6ilitatea cronologiei "i secenţei de
erupţie
6& erup iețprematură
c& erup ieț
precoce
•angioame faciale $erupţie
prematură zonală&
•
AD>. DENT> T:>NE>
gangrena complicată a DT e
pierdere prematură a DT e
afectare a foliculului *12 e *12
erupe distrofic! nanic! cu defecte
de smalţ! dentină
•3ipertiroidie
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 44/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 45/56
H..?a na"tere
u arcada aleolarăsuperioară o depa"e"te
pe cea inferioară e
treapta sagitală $+'mm&
u spaţiul dintre procesele
aleolare preine
supraocluzia e-agerată în
momentul erupţiei
dentare
*?N A<IT?
*?N 9E>TI@?
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluza
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 46/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.M. . *erioada erupţiei DT# ?'2 = ani
•modelarea morfologiei
T1
• prima mezializarefiziologică a mandi6ulei
$)'+ ?& reducerea treptei
sagitale
•usoară supraocluzie a IT
• prima înăl arețfiziologică a ocluziei#erupţia 1T $ J?&
•
supraocluzia este
2)
•cre"terea dimensiunii
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 47/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.M. . *erioada erupţiei DT# ?'2 =
anilanul postlacteal
Drept
Treaptămezializată
Treaptădistalizată
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 48/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.M.2.*erioada de actiitate funcţională# 2 = ani'
ani
• supraocluzie u"oară frontală 2) prezenţa liniilor de contactinterdentare
•
relief ocluzal pronunţat• plan de ocluzie aproape orizontal• *lan postlacteal ertical
sau în treaptă mezializată• apariţia spaţiilor interdentare
$treme "i diasteme& frontale• a6razia fiziologică în special acaninilor e a doua mezializarefiziologică a mandi6ulei
a&Etapa morfologieiprimare a DT 2 = ani'+ani
6& Etapa morfologieisecundare a DT +'ani
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 49/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.@.*erioada erup iei D*# ' J ani
•I*%IT
•mugurii I*inf sunt situaţi lingual
"i apical de cei ai IT
•prezenţa spaţierilor generale
este a6solut necesară unei
dezoltări ulterioare normale
•I?'@ ma-ilar i @'1
mandi6ular
e ine-istente ,LU
"anse de îng3esuire în D*
eV) mmg HLU
"anse de îng3esuire în D*
e % mmg "anse
de îng3esuire în D* reduse&
• diferenţa dintre spaţiul
disponi6il pe arcadă pentru
incisii "i cel necesar alinierii
corecte e J'K ani apare o
6& Incisor lia6ilit
a& spa iile primateț
>ela iile de spa iu înț țcursul înlocuirii IT
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 50/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.@.*erioada erup iei D*# ' J ani
H.@. . Apa iul necesar alinierii incisiilor inferiori
îng3esui i
.& o u"oară cre"tere în diametrul intercanin al
arcadei e dinţii erup nu doar în plan ertical ci "i
usor e-tern ceea ce permite un spaţiu suplimentar
de 2 mm! m-%md! W%X
2.& poziţionarea esti6ulară a I* faţă de predecesorii
lor inferiori
).& repoziţionarea @ pe arcada mandi6ulară
+.& cre"terea sc3eletală este minimă "i lipsa de
spaţiu este ma5oră! îng3esurile persistă "i în D*
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 51/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.@.*erioada erup iei D*# ' J ani
>apoarte de ocluzie$ngle&# molare i canineș
>aport normal
>aport distalizat
>aport mezializat
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 52/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.@.*erioada erup iei D*# ' J ani
• >apoarte de ocluzie $ngle&# incisie
@lasa I @lasa II @lasa III
5 Dinamica dez!ltării
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 53/56
5. Dinamica dez!ltăriirelaţiil!r !cluzale
H.@.*erioada erup iei D*# ' J ani
>ela iile de spa iu în cursul înlocuirii @T i Tț ț ș
•*1 V1T
•
?ee8a space $spaţiul rezidual&e .Hmm m-
e 2.Hmm md
•clasa I ngle
•cre"terea diferenţiată a mandi6ulei
faţă de ma-ilar
•trecerea de la DT la D*
e deplasare cu = de cuspid spre
anterior
" #ncidentele $i accidentele
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 54/56
". #ncidentele $i accidenteleerupţiei dentare
•mai reduse ca amploare datorită particularităţilor în
dinamica "i eoluţia copilului $dispare
neuroegetatiitatea copilului&
•dinamica erupţiei se derulează într'un timpmai lung e
eoluţia lentă a D* impune necesitatea conserării
dintelui predecesor
@linic
•
prurit gingial•pericoronarite 'congestie
'supurate
'cronice! cu pusee de reacutizare
1)%1 ! INF%A:*
•gingiostomatita
" #ncidentele $i accidentele erupţi
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 55/56
". #ncidentele $i accidentele erupţidentare
•supuraţii ale părţilor moi
•osteite! osteomielite $1) sup e
osteomielita tu6erozităţii "i a
sinusului ma-ilar&
•adenite
•
trom6ofle6ita ple-ului pterigoidian
•complicaţii pulmonare
•complicaţii neurologice $neralgii
dentare&
•otalgii! cefalee! trismus! tul6urări
oculo'motorii
•profilactic#
germectomiaodontectomia 1)
înainte de erupţia clinică
•
curati#
antiinflamatorii!
anti6iotice
@omplicaţii
Terapie
%&rsta !s!asă $i alţi indici
7/26/2019 Eruptia dentara 2016.pptx
http://slidepdf.com/reader/full/eruptia-dentara-2016pptx 56/56
%&rsta !s!asă $i alţi indici de maturare 'enerală
•9(rsta dentară are cea mai sla6ă corelaţie cu
dezoltarea generală
•@re"terea fizică se corelează destul de corect cu
(rsta osoasă! reprezentată de nielul relati de
maturare al sistemului osos
•
Ealuarea (rstei osoase se 6azează pe statusul
maturarii marYerilor sc3eletali $grad de maturare al
oaselor m(inii "i înc3eieturii&
•lt indicator al maturarii este (rsta