-
EVALUAREA PERCEPŢIEI NOŢIUNII DE "INFECŢIE NOSOCOMIALĂ"
ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
Şef Lucr. univ. Dr. VLADIMIR POROCH
Universitatea de Medicină și Farmacie “Grigore T. Popa” Iași, Institutul Regional de Oncologie Iași
Drd.CRISTINA-PETRONELA CHIRIAC As. Med. şef Clinica Medicală I, Spitalul Clinic Județean de
Urgențe ,,Sf.Spiridon” Iași
-
Aspecte specifice României privind infecţiile cu germeni de spital
• “principala cauză a perpetuării infecţiilor nosocomiale este chiar negarea existenţei lor!”
• “principala vină în privinţa deceselor din spitale ca urmare a infecţiilor nosocomiale revine Ministerul Sănătăţii şi Direcţiilor de sănătate publică”
• “profilaxia cu antibiotice de rezervă” Sursa: http://blogul.sorinpaveliu.ro/?p=1638
http://blogul.sorinpaveliu.ro/?p=1638
-
CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
MASS MEDIA …
OPINIA POPULAŢEI ?...
-
CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
APLICARE CHESTIONAR • Numar de respondenti = 132 • Varsta = 22-81 ani • Personal medical din: Institutul Regional de Oncologie
Iasi, Spitalul Orasenesc Hirlau, Spitalul Municipal Vatra Dornei, Spitalul Clinic Judetean de Urgente “Sf.Spiridon”Iasi
• Populatie : Iasi • Chestionar: anonim; confidential • Intrebari de tip inchis/deschis • august – sept. 2017
-
CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
• Vă rugăm să ne spuneţi 3 lucruri care vă vin în minte (în mod reflex) în mometul în care auziţi de “infecţie nosocomială”: …
• Cu ce aţi asocia “infecţia nosocomială” ? • Unde aţi auzit mai des vorbindu-se despre “infecţie nosocomială”? (pot fi
bifate mai multe răspunsuri): – În mass – media (tv, radio, ziare, etc.) – În timpul pregătirii şcolare sau a formării profesionale – Pe internet (site-uri, forumuri de discuţii, facebook, etc.) – La prieteni/rude/cunoştinţe – În rândul personalului medical – În alte situaţii: ……………………………..
• Care credeţi că sunt cauzele de apariţie a infecţiilor nosocomiale? • Ce credeţi că ar trebui făcut pentru a evita infecţiile nosocomiale? • Există diferenţe între noţiunile de “infecţie nosocomială” şi “infecţie de
spital”? o Da; care anume?……………………… o Nu o Nu ştiu
-
CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
• Dar între “infecţie nosocomială” şi “infecţie asociată actului medical”? – Da; care anume?……………………….. – Nu – Nu ştiu
• Vă rugăm să bifaţi una dintre opţiunile care corespund situaţiei dvs: • Am vârsta de:…………………ani împliniţi. • Sex : masculin/ feminin • Sunt :
• Medic • Asistent medical • Infirmier • Brancardier • Nu lucrez în sistemul sanitar • Altă categorie (vă rugăm precizaţi): ……………………..
• Nivelul de pregătire: • Studii gimnaziale • Studii medii (liceu/şcoală profesională) • Studii postliceale • Studii superioare universitare • Studii postuniversitare
-
CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI
• Postura de pacient (pt. pacienţii actualmente internaţi pot fi bifate a sau a+b): o Sunt PACIENT ACTUALMENTE internat în spital o Am fost internat în spital de-a lungul timpului pentru diferite probleme de sănătate o Nu am avut internări în spital pentru probleme de sănătate pȃnă la acest moment
• Doar pentru cadrele medicale: • Experienţa în activitatea medicală:
o < 5 ani o 5 – 10 ani o 10 – 20 ani o > 20 ani
• Profilul secţiei/cabinetului/unităţii în care lucraţi………………………………….
-
Masculin 34,1%
Feminin 65,9%
Distribuția pe sexe
-
90,0080,0070,0060,0050,0040,0030,0020,00
Varsta
25
20
15
10
5
0
Freq
uenc
yMean = 45,0227Std. Dev. = 12,09408N = 132
Histogram
N Valid 132 Missing 0 Media 45,02 Mediana 44,00 Std. Deviation 12,09 Minimum 22 Maximum 81 Percentiles 25 35 50 44 75 54
Structura lotului pe vârste
-
0
5
10
15
20
25
30
35
ocupatie
21,2
10,6 9,1
3,8 2,3
22
31,1
%
asistent medical
medic
infirmier
brancardier
îngrijitoare
altă categorie
nu lucrează însistemul sanitar
Structura lotului în funcție de ocupație
-
Structura lotului în funcție de educație
0
5
10
15
20
25
30
studii
9,8
0,8
6,1
28 27,3
23,5
4,5
%
generale
profesionale
medii
liceale
postliceale
universitare
postuniversitare
-
Structura subiecților în funcție de activitatea în sistemul medical
da 47,0%
nu 53,0%
Cadru medical
< 5 ani 41%
5-10 ani 26%
10-20 ani 17%
≥ 20 ani 16%
Experiență
27,4
14,5
6,4
4,8
3,2
3,2
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
1,6
îngrijiri paliative
oncologie
medicală
b. Infecțioase
chirurgie
pediatrie
farmacie
hematologie
interne
neurologie
obstetrică-ginecologie
radioterapie
med. generală
med.de familie
-
VĂ RUGĂM SĂ NE SPUNEŢI 3 LUCRURI CARE VĂ VIN ÎN MINTE (ÎN MOD REFLEX) ÎN MOMETUL ÎN CARE AUZIŢI DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ”
inf. intraspitalicești lipsă igienă
bacteriirezistente
40,1
25,5 37,3
44,7
14,4 9,8
p
-
VĂ RUGĂM SĂ NE SPUNEŢI 3 LUCRURI CARE VĂ VIN ÎN MINTE (ÎN MOD REFLEX) ÎN MOMETUL ÎN CARE AUZIŢI DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ”
• Clostridium dificile • Doctori • ATI • infectii post-operatorii • bacterii • germeni multirezistenti • diagnostic controversat • rezistenta antibiotice • mortalitate crescuta • raportare/ ancheta epidemiologica • lipsa produselor pentru dezinfectie
-
CU CE AŢI ASOCIA “INFECŢIA NOSOCOMIALĂ” ?
spitallipsă curățenie
ATB nerațională
40,1
25,5 29
44,7
14,4
1,1
p
-
CU CE AŢI ASOCIA “INFECŢIA NOSOCOMIALĂ” ?
• decesul pacientului • internare pe o perioada lunga • nerespectarea circuitelor in spital • infectie dobandita in urma unei interventii
chirugicale • conditii improprii in spital • lipsa curateniei si a solutiilor pentru dezinfectare • conditii insalubre in spital • infectie care se trateaza greu • clostridium/ pioceanic / stafilococ • neglijenta
-
UNDE AŢI AUZIT MAI DES VORBINDU-SE DESPRE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ?
ÎN M
ASS
– M
ED
IA (T
V, R
AD
IO,
ZIA
RE
, ETC
.)
ÎN T
IMPU
L PR
EG
ĂTI
RII
ŞC
OLA
RE
SAU
A F
OR
MĂ
RII
PR
OFE
SIO
NA
LE
PE I
NTE
RN
ET
(SIT
E-U
RI,
FOR
UM
UR
I D
E D
ISC
UŢI
I,FA
CE
BO
OK
, ETC
.)
LA P
RIE
TEN
I/R
UD
E/C
UN
OŞT
INŢE
ÎN R
ÂN
DU
L PE
RSO
NA
LULU
IM
ED
ICA
L
ÎN A
LTE
SIT
UA
ŢII
43,5
100
0
100
4,8
85,7
20 32,9 47,1
42,9
1,6
p
-
CARE CREDEŢI CĂ SUNT CAUZELE DE APARIŢIE A INFECŢIILOR NOSOCOMIALE?
sterilizare precarănerespectarea
regulilor de igienă educație precară personal
59,3 75,5
32,3
10,1
45,7
18,6
p
-
CARE CREDEŢI CĂ SUNT CAUZELE DE APARIŢIE A INFECŢIILOR NOSOCOMIALE?
• neglijenta personalului medical • lipsa profesionalismului din spitale • lipsa de interes a personalului medical • spitale in cladiri vechi • administrarea de antibiotice fara recomandarea
medicului • lipsa dezinfectantilor • achizitionarea substantelor dezinfectante care nu
corespund cu eticheta • pacienti IOT • nivelul de educatie si socio-economic scazut al
pacientului
-
CE CREDEŢI CĂ AR TREBUI FĂCUT PENTRU A EVITA INFECŢIILE NOSOCOMIALE?
reguli de igienăsterilizare corectă
dezinfecție
100
80 80
62,9
25,7
51,5
p
-
CE CREDEŢI CĂ AR TREBUI FĂCUT PENTRU A EVITA INFECŢIILE NOSOCOMIALE?
• restrictionarea numarului de apartinatori • sa ne spalam pe maini • sa se poarte echipament de protectie • colaborare interdisciplinara • cladiri noi pentru spitale • sa dezinfectam saloanele • izolarea pacientilor cu infectii • circuite corespunzatoare • personalul medical suficient (in raport nr.pacienti) • folosirea antibioticelor cf. antibiogramei • cresterea numarului de personal pt. curatenie
-
EXISTĂ DIFERENŢE ÎNTRE NOŢIUNILE DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ŞI “INFECŢIE DE SPITAL”?
danu
nu știu
0
83,9
16,1
19,5 39,1 41,4
p
-
EXISTĂ DIFERENŢE ÎNTRE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ŞI “INFECŢIE ASOCIATĂ ACTULUI MEDICAL”?
danu
nu știu
0
83,9
16,1
19,5 39,1 41,4
p
-
EVALUAREA PERCEPŢIEI NOŢIUNII DE "INFECŢIE NOSOCOMIALĂ" �ÎN RÂNDUL POPULAŢIEIAspecte specifice României privind infecţiile cu germeni de spitalSlide Number 3Slide Number 4Slide Number 5CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI CHESTIONAR PRIVIND PERCEPŢIA NOŢIUNII DE “INFECŢIE NOSOCOMIALĂ” ÎN RÂNDUL POPULAŢIEI Slide Number 11Slide Number 12Slide Number 13Slide Number 14Slide Number 15Slide Number 16Slide Number 17Slide Number 18Slide Number 19Slide Number 20Slide Number 21Slide Number 22Slide Number 23Slide Number 24Slide Number 25Slide Number 26Slide Number 27