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POR: GIANNA RUEDA

LAS CONDUCTAS DEL NIÑO, INNATAS, ADQUIRIDAS E INFLUENCIADAS CONSTANTEMETE POR SU ENTORNO, SIGUEN UN PATRÓN DE DESARROLLO QUE TIENE UNA BASE Y FUNDAMENTACIÓN BIOLÓGICA.

EL CONOCIMIENTO DE ESTOS PROCESOS DEL COMIENZO DE LA VIDA DEL NIÑO, SON LAS BASES BIOLÓGICAS DE LA CONDUCTA NORMAL, Y EXPLICAN LAS MODIFICACIONES EN PATRONES ANORMALES POR LA ACCIÓN DE DIFERENTES FACTORES CONGÉNITOS Y ADQUIRIDOS

MADURACIÓN NEUROLÓGICA

¿CÓMO ESTÁ FORMADO Y CÓMO FUNCIONA EL SISTEMA NERVIOSO?

EL SISTEMA NERVIOSO ESTÁ CONSTITUIDO POR DOS GRANDES TIPOS DE CÉLULAS: LAS NEURONAS Y LAS CÉLULAS GLIALES. LAS NEURONAS CUMPLEN LA FUNCIÓN DE RECIBIR E INTEGRAR INFORMACIÓN Y DE ENVIAR SEÑALES A OTROS TIPOS DE CÉLULAS EXCITABLES A TRAVÉS DE CONTACTOS SINÁPTICOS.

ESTRUCTURA DE LA NEURONA LAS NEURONAS SE COMPONEN

BÁSICAMENTE DE TRES PARTES:

• EL CUERPO NEURONAL O AXÓN• UNA PROLONGACIÓN LARGA Y POCO

RAMIFICADA LLAMADA SOMA• PROLONGACIONES MUY RAMIFICADAS

ALREDEDOR DEL SOMA LLAMADAS DENDRITAS

• EN FORMA ESQUEMÁTICA, SE PUEDE DECIR QUE LAS DENDRITAS ACTÚAN COMO ANTENAS QUE RECIBEN LOS CONTACTOS DE OTRAS CÉLULAS. EN EL SOMA SE LLEVA A CABO LA INTEGRACIÓN DE TODA LA INFORMACIÓN OBTENIDA EN LAS DENDRITAS. FINALMENTE EL AXÓN TRANSMITE A OTRAS CÉLULAS EL MENSAJE RESULTANTE DE LA INTEGRACIÓN.

LA FORMA DE UNA NEURONA DEPENDE DE LA FUNCIÓN QUE CUMPLE, ES DECIR DE LA POSICIÓN QUE OCUPA EN LA RED DE NEURONAS Y DE LOS CONTACTOS QUE RECIBE.

SINAPSIS: COMUNICACIÓN ENTRE NEURONAS

• LAS NEURONAS SE ORGANIZAN EN REDES Y SISTEMAS. EL CONTACTO ENTRE ELLAS SE REALIZA A TRAVÉS DE CONTACTOS FUNCIONALES ALTAMENTE ESPECIALIZADOS DENOMINADOS SINAPSIS. LA MAYOR DE PARTE DE LAS SINAPSIS SON DE TIPO QUÍMICO, ES DECIR, UTILIZAN MOLÉCULAS LLAMADAS NEUROTRANSMISORES PARA COMUNICARSE ENTRE SÍ.

• LA INFORMACIÓN QUE ACTIVA A LAS DENDRITAS ES CONVERTIDA EN EL SOMA EN UNA SEÑAL ELÉCTRICA LLAMADA POTENCIAL DE ACCIÓN. ESTA SEÑAL VIAJA A LO LARGO DEL AXÓN A UNA VELOCIDAD DE CENTENARES DE METROS POR MINUTO.

EN LA TERMINACIÓN DEL AXÓN EL POTENCIAL DE ACCIÓN PROMUEVE LA LIBERACIÓN DE LOS NEUROTRANSMISORES.

DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO

• DURANTE EL DESARROLLO EMBRIONARIO LOS MILES DE MILLONES DE NEURONAS QUE COMPONEN EL CEREBRO SON FORMADAS POR EL EPITELIO NEURONAL Y SE DESPLAZAN PARA UBICARSE EN LOS SITIOS DEFINITIVOS Y ESTABLECEN CONEXIONES CON OTRAS.

MADURACIÓN DE LA CORTEZA CEREBRAL

• MIENTRAS SE CONSTRUYE EL CEREBRO DURANTE EL DESARROLLO EMBRIONARIO, TIENE LUGAR UN PROCESO DE SELECCIÓN CONSTANTE, EN DONDE SE SELECCIONAN AQUELLAS NEURONAS QUE VAN A SOBREVIVIR Y LAS QUE VAN A MORIR. TAMBIÉN COMIENZAN A SELECCIONARSE AQUELLAS CONEXIONES ENTRE CÉLULAS NERVIOSAS Y SUCESIVAMENTE OTROS NIVELES DE ORGANIZACIÓN MÁS COMPLEJOS.

•LA PRIMERA FIGURA (IZQUIERDA) MUESTRA UN SECTOR DE LA CORTEZA CEREBRAL OBSERVADA AL MICROSCOPIO LUEGO DE UNA TINCIÓN DE LAS NEURONAS Y FIBRAS NERVIOSAS EN EL NACIMIENTO. EN LA SIGUIENTE FIGURA (CENTRO Y DERECHA), SE MUESTRAN DOS MOMENTOS DEL DESARROLLO POSTNATAL. SE PUEDE OBSERVAR EL AUMENTO PROGRESIVO DEL NÚMERO DE FIBRAS (AXONES Y DENDRITAS) DURANTE LA MADURACIÓN DE LA CORTEZA CEREBRAL, SIN UN AUMENTO DEL NÚMERO TOTAL DE NEURONAS EN EL MISMO SECTOR

MADURACIÓN DE LOS REFLEJOS

NIVELES

DEL S.N.C.

ESPINAL (APEDAL, REFLEJOS PRIMITIVOS)

TALLO CEREBRAL (APEDAL, REFLEJOS PRIMITIVOS)

MECENCÉFALO (CUADRUPEDAL, REACCIONES DE

ENDEREZAMIENTO)

CORTICAL (BIPEDAL, REACCIONES DE EQUILIBRIO)

NIVEL ESPINAL

• FÁSICOS: MOVIMIENTOS REFLEJOS QUE COORDINAN LOS MÚSCULOS DE LAS EXTREMIDADES EN PATRONES DE FLEXIÓN O EXTENSIÓN TOTALES

• UN NIÑO NORMAL, DENTRO DE LOS DOS PRIMEROS MESES DE VIDA, PUEDE PRESENTAR REACCIONES POSITIVAS O NEGATIVAS A LAS PRUEBAS DE LOS REFLEJOS ESPINALES

• SI LAS REACCIONES POSITIVAS PERSISTEN MÁS ALLA DE LOS DOS MESES, INDICA UN RETRASO EN LA MADURACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

• LA DOMINANCIA ABSOLUTA DE ESTOS REFLEJOS DA COMO RESULTADO UNA CRIATURA APEDAL (EN DECÚBITO SUPINO O PRONO)

NIVEL ESPINAL

1. RETRACCIÓN FLEXORA

POSICIÓN DE PRUEBA

ESTÍMULO REACCIÓN POSITIVA

PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO

CABEZA EN POSICIÓN MEDIA

PIERNAS EXTENDIDAS

ESTIMULAR LA PLANTA DEL PIE

FLEXIÓN INCONTROLADA DE LA PIERNA ESTIMULADA

NIVEL ESPINAL

2. EXTENSIÓN REFLEJA

POSICIÓN DE PRUEBA




UNA PIERNA EXTENDIDA, LA OTRA FLEXIONADA

ESTIMULAR LA PLANTA DEL PIE DE LA PIERNA FLEXIONADA

EXTENSIÓN INCONTROLA-DA DE LA PIERNA ESTIMULADA

NIVEL ESPINAL

3. EXTENSIÓN CRUZADA

POSICIÓN DE PRUEBA




PIERNAS EXTENDIDAS

ESTIMULAR LA SUPERFICIE INTERNA DE UNA PIERNA CON GOLPES

EN LA PIERNA OPUESTA HAY ADUCCIÓN, ROTACIÓN INTERNA Y EXTENSIÓN PLANTAR (TIJERAS)

NIVEL DEL TALLO CEREBRAL

• SON REFLEJOS POSTURALES ESTÁTICOS Y PRODUCEN CAMBIOS EN LA DISTRIBUCIÓN DEL TONO MUSCULAR A LO LARGO DEL CUERPO

• UN NIÑO NORMAL, DENTRO DE LOS PRIMEROS CUATRO A SEIS MESES DE VIDA, PUEDE PRESENTAR REACCIONES POSITIVAS O NEGATIVAS A LAS PRUEBAS DE LOS REFLEJOS ESPINALES

• SI LAS REACCIONES POSITIVAS PERSISTEN MÁS ALLA DE LOS 6 MESES, INDICA UN RETRASO EN LA MADURACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

• LA DOMINANCIA ABSOLUTA DE ESTOS REFLEJOS DA COMO RESULTADO UNA CRIATURA APEDAL (EN DECÚBITO SUPINO O PRONO)

NIVEL DE TALLO CEREBRAL

1. (RTCA) TÓNICO ASIMÉTRICO

POSICIÓN DE PRUEBA


INICIO Y DESAPARICIÓN



BRAZOS Y PIERNAS EXTENDIDAS

VOLTEAR LA CABEZA HACIA UN LADO

AUMENTO DEL TONO EXTENSOR EN HEMICUERPO FACIAL

AUMENTO DE TONO FLEXOR EN HEMICUERPO NUCAL

0-4 MESES


2. (RTCS) TÓNICO CERVICAL SIMÉTRICO

POSICIÓN DE PRUEBA



PACIENTE EN POSICIÓN CUADRUPEDA O SOBRE LAS RODILLAS DEL EXAMINADOR

FLEXIÓN DE LA CABEZA

AUMENTO DEL TONO FLEXOR EN MIEMBROS SUPERIORES

AUMENTO DE TONO EXTENSOR EN MIEMBROS INFERIORES

4-6 MESES

RTCS 2: DORSIFLEXIÓN DE LA CABEZA, RESP. INVERSA


3. REFLEJO TÓNICO LABERINTICO EN DECÚBITO SUPINO

POSICIÓN DE PRUEBA





BRAZOS Y PIERNAS EXTENDIDOS

POSICIÓN SUPINA POR SÍ MISMA

EL TONO EXTENSOR DOMINA CUANDO LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS SE FLEXIONAN PASIVAMENTE

0-4 MESES


4. REFLEJO TÓNICO LABERINTICO EN DECÚBITO PRONO

POSICIÓN DE PRUEBA



PACIENTE EN DECÚBITO PRONO


POSICIÓN PRONA POR SÍ MISMA

INCAPAZ DE FLEXIONAR LA CABEZA HACIA EL TRONCO, NI RETRAER LOS HOMBROS, NI DE EXTENDER EL TRONCO, LOS BRAZOS Y LAS PIERNAS

0-4 MESES


5. REACCIÓN DE APOYO POSITIVO

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE SOSTENIDO EN POSICIÓN BIPEDA

BRINCAR VARIAS VECES SOBRE LAS PLANTAS DE LOS PIES

AUMENTA TONO EXTENSOR EN MsIs, FLEXIÓN PLANTAR Y GENU RECURVATUM

3-8 MESES


6. REACCIÓN DE APOYO NEGATIVO

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE EN BIPEDO

QUE SOSTENGA SU PESO

BRINCAR VARIAS VECES SOBRE LAS PLANTAS DE LOS PIES

LIBERACIÓN SUFICIENTE DEL TONO EXTENSOR QUE PERMITA UNA SEMIFLEXIÓN DE MsIs Y PIES PLANTIGRADOS

8 MESES

NIVEL DEL MESENCÉFALO

1. REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUELLO

POSICIÓN DE PRUEBA






ROTAR LA CABEZA HACIA UN LADO ACTIVA O PASIVAMENTE

EL CUERPO ROTA COMO UN TODO HACIA LA MISMA DIRECCIÓN DE LA CABEZA

0-6 MESES

• LA REACCIÓN NEGATIVA DES PUES DEL MES DE EDAD INDICA RETRASO EN LA MADURACIÓN DE LOS REFLEJOS


2. REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO DEL CUERPO ACTUANDO SOBRE EL CUERPO

POSICIÓN DE PRUEBA






ROTAR LA CABEZA HACIA UN LADO ACTIVA O PASIVAMENTE

ROTACIÓN SEGMENTADA ENTRE CINTURAS ESCAPULAR Y PELVICA

6-18 MESES

• LA REACCIÓN NEGATIVA DESPUÉS DEL MES DE EDAD INDICA RETRASO EN LA MADURACIÓN DE LOS REFLEJOS


2. REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO ACTUANDO SOBRE LA CABEZA

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

SOSTENGA AL PACIENTE EN EL AIRE EN PRONO

POSICIÓN PRONA EN EL AIRE, POR SÍ MISMA

LA CABEZA SE ENDEREZA A LA POSICIÓN NORMAL, LA CARA VERTICAL, LA BOCA HORIZONTAL

2 MESES

ESTIMULO IGUAL:

1. OPTICO 2.LABERINTICO (OJOS VENDADOS)

TAMBIEN SE EVALUA EN SUPINO, SIENDO NORMAL DESDE LOS 6 MESES


3. REFLEJO DE ENDEREZAMIENTO

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

SOSTENGA AL PACIENTE EN EL AIRE DESDE LA PELVIS

INCLÍNELO HACIA LA IZQUIERDA O DERECHA

LA CABEZA SE ENDEREZA A LA POSICIÓN NORMAL, LA CARA VERTICAL, LA BOCA HORIZONTAL

ALINEACIÓN DE CABEZA Y TRONCO

6 MESES

ESTIMULO IGUAL:

1. OPTICO 2.LABERINTICO (OJOS VENDADOS)


4. REACCIÓN ANFIBIA

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE EN DECÚBITO PRONO


PIERNAS Y BRAZOS EXTENDIDOS POR ENCIMA DE LA CABEZA

LEVANTE LA PELVIS DE UN LADO

FLEXIÓN AUTOMÁTICA DEL BRAZO, CADERA Y RODILLA DEL MISMO LADO

6 MESES

NIVEL CORTICAL

• LA MADURACIÓN DE ESTAS REACCIONES CONDUCE A LA BIPEDESTACIÓN

• OCURREN CUANDO EL TONO MUSCULAR SE NORMALIZA Y PROVEEN UNA ADAPTACIÓN CORPORAL EN RESPUESTA AL CAMBIO DEL CENTRO DE GRAVEDAD EN EL CUERPO

• EMERGEN A PARTIR DEL SEXTO MES

• LA REACCIÓN POSITIVA A CUALQUIER NIVEL INDICA QUE ES POSIBLE ALCANZAR EL NIVEL MÁS ALTO DE LA ACTIVIDAD MOTRIZ

NIVEL CORTICAL

• DECÚBITO SUPINO

• DECÚBITO PRONO

• POSICIÓN CUADRUPEDA

• SENTADO

• HINCADO

• DORSIFLEXIÓN

REACCIONES AUTOMÁTICAS

1. REFLEJO DE MORO

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE EN DECÚBITO SUPINO O SEMIRRECLINADO

DEJE CAER LA CABEZA HACIA ATRAS

ABDUCCIÓN, EXTENSIÓN (O FLEXIÓN), ROTACIÓN EXTERNA DE BRAZOS; EXTENSIÓN Y ABDUCCIÓN DE LOS DEDOS

0-4 MESES


1. REFLEJO DE LANDAU

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE EN

EL AIRE DETENIDO DESDE EL TORAX

POSICIÓN PRONA

LEVANTE LA CABEZA ACTIVA O PASIVAMENTE

AUMENTO DE TONO EXTENSOR EN MsSs E Is

6-30 MESES

POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

PACIENTE SUSPENDIDO EN EL AIRE, DE ESPALDA AL EXAMINADOR

SOSTENIDO POR LA PELVIS, PROYECTELO HACIA ADELANTE

INMEDIATA EXTENSIÓN DE LOS BRAZOS CON ABD. Y EXT. DE LOS DEDOS PARA PROTEGER LA CABEZA

6 MESES

3. REACCIÓN DE PARACAÍDAS


POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

EN BIPEDO, SOSTENIDO POR DEBAJO DE LAS AXILAS

ROZAR EL DORSO DEL PIE CON EL BORDE DE LA SUPERFICIE

MOVIMIENTO ALTERNADO DE MsIs COMO AL SUBIR ESCALERAS

0-2 MESES

4. REACCIÓN DE ESCALERAS (COLOCACIÓN)


POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN

EN BIPEDO, SOSTENIDO POR DEBAJO DE LAS AXILAS

LEVE ROTACIÓN DE TRONCO

PASOS HACIA ADELANTE

0-2 MESES

5. MARCHA AUTOMÁTICA


POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN




COLOCAR EL DEDO O UN OBJETO EN LA MANO DEL BEBE

FLEXIÓN DE LOS DEDOS (PRENSIÓN PALMAR)

0-2 MESES

6. PRENSIÓN PALMAR


POSICIÓN DE PRUEBA


DURACIÓN




LEVE PRESIÓN EN LA BASE DE LOS ORTEJOS

FLEXIÓN DE LOS ORTEJOS

0-9 MESES

7. PRENSIÓN PLANTAR


La lección de la MariposaLa lección de la Mariposa"Un día, una pequeña abertura apareció en un capullo; un hombre se sentó y observó a la mariposa por varias horas, mientras ella se esforzaba para hacer que su cuerpo pasase a través de aquel pequeño agujero.

En tanto, parecía que ella había dejado de hacer cualquier progreso.

Parecía que había hecho todo lo que podía, pero no conseguía agrandarlo.

Entonces el hombre decidió ayudar a la mariposa: el tomó una tijera y abrió el capullo.La mariposa pudo salir facilmente.

Pero su cuerpo estaba marchito, era pequeño y tenía las alas arrugadas.

El hombre siguó observándola porque esperaba que, en cualquier momento, las alas se abrieran y estirasen para ser capaces de soportar el cuerpo, y que éste se hiciera firme.

Nada aconteció!En verdad, la mariposa paso el resto de su vida arrastrándose con un cuerpo marchito y unas alas encogidas.Ella nunca fué capáz de volar.

Lo que el hombre,en su gentileza y su voluntad de ayudar no comprendía, era que el capullo apretado y el esfuerzo necesario para que la mariposa pasara a través de la pequeña abertura, era la forma en que Dios hacía que el fluído del cuerpo de la mariposa, fuese a sus alas, de tal modo que ella estaría lista para volar, una vez que se hubiese liberado del capullo.

Algunas veces, el esfuerzo es exactamente lo que necesitamos en nuestra vida.

Si Dios nos permitiese pasar por nuestras vidas sin encontar ningún obstáculo, nos dejaría limitados. No lograríamos ser tan fuertes como podríamos haber sido. Nunca podríamos volar.

Pedí fuerza...y Dios me dió dificultades para hacerme fuerte.

Pedí sabiduría...y Dios me dió problemas para resolver.

Pedí prosperidad...y Dios me dió cerebro y músculos para trabajar.

Pedí valor...y Dios me dió obstáculos para superar.

Pedí amor...y Dios me dió personas con problemas a las cuales ayudar.

Pedí favores...y Dios me dió oportunidades.

Yo no recibí nada de lo que pedí...Pero he recibido todo lo que necesitaba."

Permite a los niños y niñas, realizar sus propios esfuerzos con tu guia y apoyo constante y te demostrarán que pueden lograr mucho más de lo que pensamos. Que Dios te bendiga!

Execução: Leandro Valdir

Traducción: Fidelia García

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