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Factores de riesgo
En la salud escolarMayo 2011
Dra . Laura Lòpez N.
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• Es la característica o cualidad que se ha observado que está asociada con un aumento de la probabilidad de que aparezca una enfermedad.
FACTOR DE RIESGO
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Clasificación de los factores de riesgo
Según su origen: Pueden ser del ambiente externo y del interno
Según su naturaleza: Pueden ser biológicos, físicos, químicos y psicosociales.
Según su duración: Estos factores pueden ser continuos, momentáneos o acumulativos
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La percepción constituye un proceso cognoscitivo mediante el cual el individuo refleja integralmente las cualidades y partes de un objeto o fenómeno.
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Riesgo... Probabilidad de la exposición a un
agente peligroso produzca efecto adverso (lesión, enfermedad o muerte).
Probablidad de la ocurrencia del peligro
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Peligro:
Es la exposición a un agente con capacidad de producir un daño. También puede ser definido como el posible impacto a la salud.
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¿Cómo usted aplicaría las definiciones de peligro y de riesgo, ante la disyuntiva de
cruzar el océano en un bote o en un barco?
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Escala de jerarquía de Maslow
1. Necesidades fisiológicas2. Necesidades de seguridad3. Necesidades psicológicas4. Necesidades de autoestima5. Necesidades de autorrealización
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Elementos que influyen en la preocupación de un riesgo por parte de
la comunidad
¿Qué tan verdadero es el riesgo? ¿Cuál es el riesgo absoluto? ¿Está usted realmente en riesgo? ¿Qué se obtiene a cambio del riesgo? ¿Puede usted hacer algo respecto al
riesgo?
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¿Qué determina lapercepción del riesgo?
Nivel individual en la escala de jerarquía de Maslow
Valores individuales y sociales
Cultura
Experiencias
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¿Qué determina la
percepción del riesgo? (Cont.)
Nivel de educación
Factores de ira
¿Quién es y cómo está afectado?
Nivel de control sobre el evento
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Condiciones de mayor influencia en la manera de percibir riesgos
Miedo. Control. ¿Es el riesgo natural o creado por las personas? Elección Efectos en los niños Riesgos nuevos Conciencia Posibilidad de impacto personal Relación costo-beneficio
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Condiciones de mayor influencia en la manera de percibir riesgos
( cont..) Confianza Memoria de riesgos Difusión en el espacio y tiempo Efectos en la seguridad personal y en las
propiedades personales Equidad Proceso
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Los mapas de riesgos y recursos consisten en una metodología sencilla que permite realizar el diagnóstico local e integral de los riesgos que existen y cómo son percibidos por la comunidad
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¿Cómo se realiza?
Este trabajo lo realizan los grupos homogéneos de la comunidad, la directiva, los líderes comunitarios. Este último ayuda al grupo a identificar interlocutores responsables y las entidades competentes para una colaboración efectiva.
Los técnicos (médicos, maestros, enfermeras, inspectores de saneamiento, técnicos, agrónomos etc.) que actúen en contacto directo con la comunidad son los más indicados para orientar la elaboración del mapa de riesgos
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Fases del mapa:
Análisis de la experiencia cotidiana. Investigación de campo y elaboración del
mapa Discusión de los riesgos y recursos
encontrados y búsqueda de soluciones con servicios locales.
Formulación del plan, formación de comisiones y acciones prácticas de respuesta.
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Primera fase: Análisis de la experiencia cotidiana..
La experiencia cotidiana permite elaborar un listado de problemas realmente vividos que reflejan las características, los intereses, además del nivel de información y de capacidad crítica de la comunidad. Esta es diferente con relación al lugar, la edad y la actividad laboral
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Segunda fase: Investigación de campo. Realización del mapa.
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Tercera fase: Discusión de los riesgos y los recursos encontrados y búsqueda de
soluciones locales
Se integran los mapas parciales en un mapa único y completo que será colocado en un lugar público y visible para la comunidad. Para esta discusión, la directiva y el Comité Local invitarán a los técnicos del mayor número posible de servicios que normalmente realizan actividades en la comunidad. Esta actividad se realiza uno o dos días después de la segunda fase.
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Cuarta fase: Formulación del plan, formación de comisiones y acciones prácticas de
respuesta
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Factores de riesgo individuales y ambientales
Factores de riesgo individuales: Son del propio individuo y pueden ser no modificables y modificables.
No modificables: Son inherentes al propio
individuo. Se pueden citar edad, sexo, historia familiar, grupo sanguíneo y otros. Estos son usados fundamentalmente para la identificación de grupos de riesgo.
Modificables: Generalmente están asociados a los
estilos de vida no saludables. Entre estos, se encuentran la hipertensión arterial, las dietas ricas en grasas, el consumo excesivo de sal, la obesidad, el sedentarismo, el tabaquismo, la tensión psicosocial, etc.
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Problemas principales de la Salud Ambiental
Contaminación del aire. Contaminación del agua. Contaminación de alimentos y del suelo. Radiaciones
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Factores de riesgo ambientales
Factores de riesgo físicos. Factores de riesgo químicos Factores de riesgo biológicos Factores de riesgo psicosociales La combinación simultánea o
sucesiva de estos factores ambientales
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Factores de riesgo físico
Se pueden citar las variaciones climáticas: (temperatura, humedad, velocidad del aire), las radiaciones ,la electricidad, la presión atmosférica, la iluminación, la ventilación, el ruido, las vibraciones, etc
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Factores químicos
Se pueden citar las sustancias inorgánicas y orgánicas en :
Sólidos. polvos. Líquidos. gases y vapores.
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RiesgosQuímicos
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Factores de riesgo biológicos
animales dañinos. las plantas venenosas e irritantes los parásitos macroscópicos y los
microorganismos (protozoarios, bacterias, virus, etc.)
los vectores.
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Factores psicosociales
Los factores de riesgo psicosociales se refieren al modo como las condiciones de riesgo socioambiental son experimentadas psicológicamente por los individuos.Ej: la pobreza, el estrés, las condiciones de vida inadecuadas, el papel del estado, las migraciones, los estilos de vida no favorables a la salud (tabaquismo, alcoholismo, etc.), el aislamiento y la baja autoestima etc
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RiesgosPsicosocial
![Page 32: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/32.jpg)
Combinación simultánea o sucesiva de los factores ambientales
Es de destacar que los factores físicos, químicos, biológicos y psicosociales suelen actuar de forma antagónica o sinérgica y, en este último caso, puede observarse un efecto de sumación o potenciación
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Evaluación de riesgos
Dra. Laura Lòpez N.
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Propósitos
Determinar la posibilidad de efectos adversos en humanos, otras especies y ecosistemas ante la presencia de un agente químico, físico, biológico.
Proporcionar la más completa información posible a encargados de controlar riesgos, específicamente a quienes establecen políticas y establecen las normas.
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Objetivos de la evaluación de riesgos
Evaluar el posible impacto en la salud pública actual o futuro, relacionado con el medio ambiente.
Establecer y desarrollar recomendaciones o normas respecto a la salud pública y el medio ambiente.
Identificar los estudios o acciones que sean necesarios para evaluar, mitigar o prevenir los efectos adversos para la salud humana.
Establecer las bases para la adopción de políticas de salud pública sobre la contaminación ambiental
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Identificación del peligro
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Algunas de las consideraciones básicas que por sí misma conducirán a la selección de un esquema racional
y apropiado para las investigaciones son:
¿ El agente causa el efecto adverso? ¿ Qué se sabe, o sospecha, acerca de causa y
efecto? ¿ Cómo está distribuido el problema en forma
geográfica? (altamente localizado, regional, nacional, asociado con áreas urbanas, actividades industriales, etc.)
¿ La preocupación es por los efectos inmediatos o a largo plazo? ¿ Cuánto tiempo hay disponible para evaluar el riesgo?
¿ Son los efectos reversibles o irreversibles
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Evaluación de la exposición.
Tiene por objeto de determinar o estimar la naturaleza y magnitud , frecuencia, duración y vía de exposición.
Se entiende por exposición el contacto de un agente químico, físico o biológico con los límites exteriores de un organismo
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![Page 41: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/41.jpg)
Las exposiciones se clasifican en tres tipos:
Instantánea o aguda: que generalmente involucra un solo contacto con el agente, habitualmente menos de un día, ej. un accidente o un derrame de productos químicos.
Repetida y de corta duración: la cual puede ocurrir bajo variadas condiciones. Comúnmente se le asocia con exposiciones ocupacionales.
Continua, de larga duración o crónica: se considera cuando la exposición cubre una gran parte de la vida de la persona. Estas pueden ocurrir cuando los agentes están presentes en los alimentos o en el agua potable
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El enfoque de riesgo es un método que se emplea para medir la necesidad de atención por parte de grupos específicos.
ENFOQUE DE RIESGO
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Los problemas de salud no son igualmente importantes. Pueden valorarse y diferenciarse en función de su frecuencia, su gravedad y/o su vulnerabilidad.
Las causas de los problemas que afectan la salud no son igualmente importantes.
Principios del Enfoque de Riesgo-1
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Las personas no son iguales en lo que se refiere a sus riesgos para la salud.
Se debe tomar partido por las personascon mayor riesgo
Principios del Enfoque de Riesgo-2
![Page 45: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/45.jpg)
Mientras los recursos sean insuficientes, se requiere PRIORIZAR:
ProblemasFactores de riesgoPersonas y grupos
Principios del Enfoque de Riesgo-3
![Page 46: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/46.jpg)
Una estrategia sanitaria para reducir
la inequidad y sus efectos
Enfoque de Riesgo
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Equidad: Revela la medida en que los recursos están distribuidos de forma óptima, según necesidades y prioridades.
Eficiencia: Grado en que se puede alcanzar cierto nivel de efectividad con un costo mínimo e implica la existencia de más de una alternativa.
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Efectividad: Es la medición del grado en que una intervención eficaz puede aplicarse o ponerse a disposición del grupo poblacional para su beneficio, en condiciones normales y corrientes.
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Obesidad
Infecciones respiratorias
FACTOR DE RIESGO RESULTADOS
Dieta rica en grasas de origen animal
Hacinamiento
HABITO DE FUMAR
Relación entre Factores de Riesgo del ambiente externo y Resultados
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Diabetes infantil
Enfermedad coronaria en la adultez
Insuficiencia renal crónica
FACTOR DE RIESGO RESULTADOS
Adolescente hipertenso
Relación entre Factores de Riesgo del ambiente interno y Resultados
![Page 51: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/51.jpg)
Diferencias entre factor de riesgo, indicador de riesgo y marcador de riesgo
El factor de riesgo es responsable de la producción de una enfermedad.
El indicador de riesgo está asociado a la producción de una enfermedad, pero no es un factor responsable o causal de ésta.
![Page 52: Factores de riesgo En la salud escolar Mayo 2011 Dra. Laura Lòpez N](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061302/54ea38bd4a7959127d8b526d/html5/thumbnails/52.jpg)
Diferencias entre factor de riesgo, indicador de riesgo y marcador de riesgo
Marcador de riesgo: Aumenta la probabilidad de que la persona presente el evento. Es considerado un atributo inevitable ya que el efecto está fuera de control. Por ejemplo, edad, sexo y raza.
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Grupos de Alto riesgo
Son aquellos que presentan la mayor vulnerabilidad a la exposición de factores de riesgo. Sirven para predecir el riesgo de enfermar, así como para tomar medidas preventivas y decisiones administrativas.
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