FEHOSP - 6 a 8 de maio de 2009 - Campinas - SP
18º Congresso de presidentes, provedores, diretores e administradores hospitalares de Santas Casas e Hospitais Beneficentes do
Estado de São Paulo
6 a 8 de maio de 2009Campinas - SP
Dr. Claudio SeferinDiretor Superintendente do Hospital Mãe de Deus
Membro do Conselho Deliberativo da ANAHP
Fundada em maio de 200139 Hospitais associados
Sede: Rua Cincinato Braga, 37/4º andarSão Paulo - SP
Dr. Henrique Moraes Salvador Silva - Presidente
Dr. Claudio Seferin - Membro doConselho Deliberativo 2008-2011
Coordenador do Comitê de Ensino e Pesquisa
Missão: Representar os legítimos interesses dos seus associados,
desenvolvendo uma imagem de agregação de valor e, por meio de iniciativas inovadoras e modelos de excelência, promover a qualidade da assistência
médico-hospitalar no Brasil.
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18º Congresso de presidentes, provedores, diretores e administradores hospitalares de Santas Casas e Hospitais Beneficentes do
Estado de São Paulo
Hospitais X Hospitais:Rede de parceria inteligente
Redes multirrelacionais de hospitais, serviços de saúde e médicos
O case do Mãe de Deus
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400 leitos1.951 funcionários
51.500 m2 - área construída R$ 210 milhões – faturamento
HOSPITAL MÃE DE DEUSPorto Alegre-RS
Mantenedora: Congregação das Irmãs Missionárias de São Carlos Borromeu SclabrinianasCaxias do Sul - RS
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CENTRO CLÍNICOHOSPITAL MÃE DE DEUS58 Consultórios150 MédicosDiversas Especialidades
MÃE DE DEUS CENTERMEDICINA DIAGNÓSTICA
25 ClínicasDiversas Especialidades e serviços
COR MÃE DE DEUSQuimioterapia e Radioterapia
Serviços próprios integrados aoHospital Mãe de Deus
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Sistema de Saúde Mãe de DeusProjeto de Ação Social
Hospital Dr. Lauro RëusCampo Bom
Hospital Nossa Senhora dos Navegantes-Torres
Unidade Móvel de Saúde Comunitária - Porto Alegre
Hospital Santa LuziaCapão da Canoa
Centro Comunitário Vila Gaúcha - Porto Alegre
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18.000
35.500
41.700
48.000 48.000 48.000 4800051500*
5.000
15.000
25.000
35.000
45.000
55.000
1990 1995 2002 2004 2006 2007 2008 2009
Indicadores de DesempenhoÁrea Física
* Projeção
Hospital Mãe de Deus
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54.122
62.193
71.33576.205
79.130
82.474
103.734 104.839 104.586107.000*
10.000
35.000
60.000
85.000
110.000
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2007 2008 2009
Indicadores de DesempenhoNúmero de Paciente-Dia
* Projeção
Hospital Mãe de Deus
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6.3255.617
7.669 8.221
10.350
7.324
12.857
8.640
14.102
12.210
15.375
13.422
17.928
12.982
17.404
12.603
17.638
13.102
17.709
12.823
0
2.000
4.000
6.000
8.000
10.000
12.000
14.000
16.000
18.000
20.000
22.000
24.000
1994 1996 1998 2000 2002 2004 2006 2007 2008 2009
Cir. Internados Cir. Ambulatoriais
Indicadores de DesempenhoNúmero de Cirurgias
* Projeção
Hospital Mãe de Deus
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18
34
4549
56
7682
97
113
129
149
170178
197 210*
20
40
60
80
100
120
140
160
180
200
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
Indicadores de DesempenhoFaturamento em R$ (milhões)
Hospital Mãe de Deus
* Projeção
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18º Congresso de presidentes, provedores, diretores e administradores hospitalares de Santas Casas e Hospitais Beneficentes do
Estado de São Paulo
Redes multirrelacionais de hospitais, serviços de saúde e médicos
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Por que redes de serviços assistenciais?
Como começou tudo isso?
Falta de dinheiro
“A moralidade é uma forma como gostaríamos que o mundo
funcionasse, porém ele funciona de acordo com a economia.”
Steven Levitt
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Por que redes de serviços assistenciais?
• Necessidade de crescimento para manter a competitividade e sustentabilidade.
• Exigências da sociedade de qualificação de serviços e atualização tecnológica.
• Responsabilidade Social com segmentos menos favorecidos.
• Racionalização de recursos.
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Por que redes de serviços assistenciais?
A busca de modelos inovadores que possam atender às necessidades assistenciais,
tecnológicas e ao mesmo tempo garantir a sustentabilidade das instalações de saúde
“muito já se fez e há
muito o que fazer”.
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Por que redes de serviços assistenciais?
Ainda não foi encontrado o “modelo novo” que se procura.
É preciso quebrar paradigmas....
Liberar-se de antigos modelos,Inconformar-se....
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Formação de redes inteligentes
Mas alguns progressos já aconteceram...
As lógicas:
• Assistencial• De negócios• Legal/social• De Mercado• Econômica
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Formação de redes inteligentes
A lógica assistencial sempre precisa estar presente e com precedência às demais, independente de outras associações.
Estamos tratando da saúde e da vida das pessoas e falando de hospitais, portanto.......
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Acom- panha- mento
Reabi- litação
Inter- venção
Terapêu-tica
Aval. Diag- nóstica
Pre- ven- ção
A lógica assistencial
Formação de redes inteligentes
Educação
Rede integrada
Saúde integral
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Formação de redes inteligentes
Os princípios (premissas)
Facilitar o acesso aos diversos segmentos sociais.
Formação de redes mais completas possibilitando uma assistência a saúde integral às pessoas.
Possibilitar o crescimento a partir da soma de recursos e trabalho.
Melhorar a qualidade e segurança dos serviços de saúde.
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Formação de redes inteligentes
Os princípios seguidos à risca são elementos fundamentais de sucesso de uma rede de serviços de saúde.
Qualidade e Segurança Assistencial, gerenciando
com visão de negócio.
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Formação de redes inteligentes
O foco:
• Epidemiologia das populações assistidas
• Qualidade e segurança dos serviços• Retorno dos investimentos• Gestão (resultados)
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A organização das redes inteligentes
O modelo e a experiência “Mãe de Deus:
O Mãe de Deus tem adotado, desde 1998, um modelo próprio de redes de relacionamento visando atender:• Missão Congregacional• Excelência de Serviços de Saúde• Viabilidade econômica• Responsabilidade Social• Sustentabilidade
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A organização das redes inteligentes
Modelo Assistencial
Rede 1
Rede 4 ResponsabilidadeSocial
Rede 8
Relacionamento com Universidades
Rede 7
Associações de Classe
Rede 6
Relacionamento Estratégico com
Hospitais
Rede 5
Consultoria de Gestão a
Hospitais
Rede 2
Serviços integradospróprios e terceiros
Rede 3Relacionamentocom os médicos
Mãe de Deus
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A organização das redes inteligentesRede 1
Modelo Assistencial
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Mãe de Deus Center“Um Centro de Saúde totalmente terceirizado utilizando investimentos de forma compartilhada com médicos e clínicas e com a gestão Mãe de Deus”.
A organização das redes inteligentesRede 2
Serviços integrados
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36 especialidades médicas240 médicos
Centro de Diagnóstico completoEmergência/PA
Hospital-DiaCentro Cirúrgico (pequena e média complexidade)
Mãe de Deus Center
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Os médicos e serviços são também investidores viabilizando novos
empreendimentos.
A organização das redes inteligentesRede 3
Relacionamento com médicos
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CONDOMÍNIO CENTRO CLÍNICO MÃE DE DEUSPorto Alegre-RS58 Consultórios
150 MédicosDiversas Especialidades e serviços hospitalares
Uma experiência de gestão paritária
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•Hospitais próprios (4) 260 leitos•Hospitais públicos incorporados (5) 380 leitos•Saúde Pública (Dependência Álcool e Drogas)
A organização das redes inteligentesRede 4
– 3 CAPS (Centro de Atendimento Psicossocial)– 1 Emergência AD (Álcool e Drogas) – 2 unidades de internação (AD): 60 leitos
Responsabilidade SocialModelo Filantrópico
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• Gestão de Hospitais: (5) (427 leitos)• Programa de Qualificação
da Gestão Hospitalar: (12) em 2009 (784 leitos)
Total de leitos cobertos 1.851 leitos
• Capacitação profissional: Universidade Corporativa Mãe de Deus
A organização das redes inteligentesRede 5
Responsabilidade SocialConsultoria e Gestão de
Hospitais
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5 principais Hospitais de Porto Alegre, realizaram acordo para atuação conjunta em ações
estratégicas de mercado, há 2 anos.
A organização das redes inteligentesRede 6
Foram eleitos alguns focos:• Relacionamento com UNIMED;• Desenvolvimento de novos modelos de comercialização
dos serviços médicos hospitalares.
Relacionamento EstratégicoCom hospitais “concorrentes”
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Foram desenvolvidas várias ações de interesse comum aos 24 Hospitais Associados.
A organização das redes inteligentesRede 7
• Negociação de dissídio• Padrões da ANVISA para reuso de materiais, outros;• Negociação de preços coletivos (materiais de alto custo
com preços congelados);• Outras ações de interesse comum dos hospitais.
Relacionamento com hospitais através de Associações de Classe
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A intenção estratégica é unir o conhecimento técnico do Hospital (rede) com o “know-how” acadêmico,
através da Universidade Corporativa Mãe de Deus, criando mais uma frente de relacionamento
assistencial.
A organização das redes inteligentesRede 8
Existem várias oportunidades que estão sendo viabilizadas.
Relacionamento com Hospitais Universitários
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Modelo de gestão de redes inteligentes
1. Governança corporativa2. Gestão corporativa (centralizada)3. Organização do corpo clínico em
serviços/especialidades4. Gestão médico-assistencial5. Coordenação geral
O grande desafio da gestão de redes é o relacionamento.
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Nº de hospitais envolvidos: 54Nº de médicos: 1500Nº de leitos: 6000
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As redes de relacionamento assistencial tem imenso
potencial, mas ainda temos muito a aprender.
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Muito obrigado!
Claudio Seferin
maio/2009