Download - Fonoaudiologia - concursos.ufma.br · RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE PROVA DE FONOAUDIOLOGIA 2015 Página 4 8. Para que as atividades da atenção domiciliar atendam às

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE

PROVA DE FONOAUDIOLOGIA 2015 Página 1

Fonoaudiologia



QUESTÕES GERAIS

POLÍTICAS PÚBLICAS

1. Um Projeto Terapêutico Singular (PTS) se constitui em um conjunto de propostas de condutas

terapêuticas articuladas para um sujeito individual ou coletivo, produzido pela discussão de uma equipe

interdisciplinar. A construção de um PTS pode ser sistematizada em quatro momentos, exceto:

a. Diagnóstico e análise;

b. Definição de ações e metas;

c. Divisão de responsabilidades;

d. Prognóstico;

e. Reavaliação.

2. Que ferramenta de avaliação familiar é bastante útil no mapeamento de redes, apoios sociais e ligações da

família com a comunidade?

a. Ecomapa;

b. Genograma;

c. P.R.A.C.T.I.C.E.;

d. Entrevista familiar;

e. F.I.R.O: Fundamental Interpersonal Relations Orientation (Orientações Fundamentais nas Relações

Interpessoais).

3. No Brasil, o perfil nutricional da população brasileira tem apresentado mudanças relevantes nas últimas

décadas, acompanhando o processo de transição nutricional que tem afetado inúmeros países. Nesse

sentido, marque a opção incorreta:

a. Observa-se importante redução das taxas de desnutrição infantil, segundo os principais inquéritos

populacionais conduzidos no país;

b. Entre os menores de cinco anos avaliados nas Pesquisas Nacionais sobre Demografia e Saúde – PNDS,

realizadas em 1996 e 2006, a prevalência da desnutrição foi reduzida em cerca de 50%;

c. Entre os adolescentes, os resultados de inquéritos têm mostrado frequências relativamente baixas de

déficits ponderais, alcançando 3,7%, de acordo com a Pesquisa de Orçamentos Familiares (POF) 2002-

2003;

d. Alta prevalência de excesso de peso, que afeta 16,7% dos adolescentes brasileiros;

e. Comparando-se dados da década de 70 com os da POF 2002-2003, observa-se aumento da prevalência

de déficit de altura de 10,8% para 33,5% entre os meninos e de 7,9% para 26,3% entre as meninas.

4. Sobre os Consultórios na Rua, podemos afirmar:

a. As equipes dos Consultórios na Rua deverão cumprir a carga horária mínima semanal de 40 horas;

b. O horário de funcionamento deverá ser das 08h às 17h em todos os dias da semana;

c. São equipes da atenção básica, compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva

de articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua;

d. As equipes deverão realizar suas atividades de forma itinerante, desenvolvendo ações na rua, em

instalações específicas sempre fora das instalações das Unidades Básicas de Saúde do território onde

está atuando;

e. Para cálculo do teto das equipes dos Consultórios na Rua de cada município, serão tomados como base

os dados dos censos populacionais relacionados à população total do município, realizados por órgãos

oficiais e reconhecidos pelo Ministério da Saúde.



5. A Estratégia Saúde da Família visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde. São itens necessários à Estratégia Saúde da Família, exceto: a. Cadastramento de cada profissional de saúde em apenas uma equipe de Saúde da Família, exceção

feita somente ao profissional médico, que poderá atuar em, no máximo, duas equipes e com carga horária total de 40 horas semanais;

b. Cada equipe de Saúde da Família deve ser responsável por, no máximo, 4.000 pessoas, sendo a média recomendada de 3.000, respeitando critérios de equidade para essa definição;

c. Existência de equipe multiprofissional composta por, no mínimo, médico generalista ou especialista em Saúde da Família ou médico de Família e Comunidade, enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da Família e agentes comunitários de saúde;

d. Carga horária de 40 horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da equipe de Saúde da Família, à exceção dos profissionais médicos;

e. O número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um máximo de 750 pessoas por agente comunitário de saúde e de 12 agentes comunitários de saúde por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o limite máximo recomendado de pessoas por equipe.

6. Sobre o financiamento da Atenção Básica, é correto afirmar:

a. O Demonstrativo sintético de execução orçamentária deverá demonstrar como a aplicação dos

recursos financeiros resultou em ações de saúde para a população, incluindo quantitativos mensais e anuais de produção de serviços de atenção básica;

b. A prestação de contas dos valores recebidos e aplicados no período deve ser aprovada no Conselho Municipal de Saúde e encaminhada ao Tribunal de Contas do Estado ou município e à Câmara Municipal;

c. Cabe a Secretaria Estadual de Saúde definir os códigos de lançamentos, assim como seus identificadores literais, que constarão nos respectivos avisos de crédito, para tornar claro o objeto de cada lançamento em conta;

d. Os registros contábeis e os demonstrativos gerenciais mensais devidamente atualizados relativos aos recursos repassados ficarão, temporariamente, à disposição dos conselhos responsáveis pelo acompanhamento, e a fiscalização, no âmbito dos municípios, dos Estados, do Distrito Federal e dos órgãos de fiscalização federais, estaduais e municipais, de controle interno e externo;

e. No âmbito municipal, o montante de recursos financeiros destinados à viabilização de ações de atenção básica à saúde compõe o Bloco de Financiamento de Atenção Básica e parte do Bloco de Financiamento de Investimento.

7. A inclusão da redução de danos como uma das ações de saúde da Política Nacional de Atenção Básica

pressupõe sua utilização como abordagem possível para lidar com diversos agravos e condições de saúde. Sobre redução de danos é incorreto afirmar: a. Considerando especificamente a atenção aos problemas de álcool e outras drogas, a estratégia de

redução de danos visa minimizar as consequências adversas criadas pelo consumo de drogas, tanto na saúde quanto na vida econômica e social dos usuários e seus familiares;

b. Atuar em uma perspectiva de redução de danos na Atenção Básica pressupõe a utilização de tecnologias relacionais centradas no acolhimento empático, no vínculo e na confiança como dispositivos favorecedores da adesão da pessoa;

c. Em relação ao uso de álcool e outras drogas, a redução de danos postula intervenções singulares que podem envolver o uso protegido, a diminuição desse uso, a substituição por substâncias que causem menos problemas, e até a abstinência das drogas que criam problemas aos usuários;

d. Apesar da estratégia de redução de danos ser tradicionalmente conhecida como norteadora das práticas de cuidado de pessoas que tenham problemas com álcool e outras drogas, esta noção não se restringe a esse campo por ser uma abordagem passível de ser utilizada em outras condições de saúde em geral;

e. A redução de danos pode ser caracterizada como uma abordagem em saúde mais normalizadora e prescritiva, a partir da autoridade profissional, ditando quais seriam as escolhas e atitudes adequadas ou não a serem adotadas.



8. Para que as atividades da atenção domiciliar atendam às necessidades do usuário/família, é necessário

que a equipe sistematize um planejamento de ações integrado, dinâmico, flexível e adaptável ao

domicílio. São atribuições da Equipe de Saúde no Domicílio na Atenção Básica, exceto:

a. Dar apoio à família tanto para o desligamento após a alta da atenção domiciliar, quanto para o caso de

óbito dos usuários;

b. Desenvolver grupos de suporte com os cuidadores;

c. Avaliar a condição e infraestrutura física do domicílio;

d. Acompanhar o usuário conforme plano de assistência traçado pela equipe e família;

e. Garantir o registro no prontuário hospitalar e da família na unidade de saúde.

9. Estudos epidemiológicos, em relação à hipertensão sistêmica em crianças e adolescentes, indicam que:

a. A hipertensão arterial sistêmica é comum em crianças menores e lactentes, com uma prevalência de

aproximadamente 1%, e geralmente é secundária a um processo patológico de base;

b. Estudos mostram que crianças com nível pressórico acima do percentil 75 têm risco 2,4 vezes maior

de apresentar hipertensão na fase adulta;

c. Indivíduos com hipertensão leve na infância têm maior risco de desenvolver encefalopatia

hipertensiva, convulsões, acidentes vasculares cerebrais e insuficiência cardíaca congestiva na fase

adulta;

d. A prevalência de hipertensão arterial sistêmica em crianças e adolescentes varia de 0,8% a 8,2%;

e. A hipertensão arterial sistêmica secundária em crianças e adolescentes está associada a excesso de

peso, nível reduzido de atividade física, ingestão inadequada de frutas e vegetais e consumo excessivo

de sódio e de álcool.

10. A Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares contempla sistemas médicos complexos e

recursos terapêuticos, os quais são também denominados pela Organização Mundial de Saúde de

medicina tradicional e complementar/alternativa, envolvendo abordagens que buscam estimular os

mecanismos naturais de prevenção de agravos e recuperação da saúde por meio de tecnologias eficazes e

seguras. É incorreto afirmar:

a. No final da década de 70, a Organização Mundial de Saúde criou o Programa de Medicina Tradicional,

objetivando a formulação de políticas na área;

b. Acupuntura compreende um conjunto de procedimentos que permitem o estímulo preciso de locais

anatômicos definidos por meio da inserção de agulhas filiformes metálicas para promoção,

manutenção e recuperação da saúde, bem como para prevenção de agravos e doenças;

c. A Medicina Antroposófica consiste na indicação e uso de águas minerais com finalidade terapêutica

atuando de maneira complementar aos demais tratamentos de saúde;

d. Com a criação do SUS e a descentralização da gestão, ocorreu ampliação da oferta de atendimento

homeopático;

e. A 8ª Conferência Nacional de Saúde é considerada também um marco para a oferta da Política

Nacional de Práticas Integrativas e Complementares no sistema de saúde do Brasil visto que,

impulsionada pela Reforma Sanitária, deliberou em seu relatório final pela introdução de práticas

alternativas de assistência à saúde no âmbito dos serviços de saúde, possibilitando ao usuário o acesso

democrático de escolher a terapêutica preferida.



11. Importantes sistemas nacionais de informação foram desenvolvidos pelo Ministério da Saúde, com

notáveis avanços na disseminação eletrônica de dados sobre nascimentos, óbitos, doenças de notificação,

atendimentos hospitalares e ambulatoriais, atenção básica e orçamentos públicos em saúde, entre outros.

Sobre esses sistemas, indique a opção incorreta:

a. O Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN) tem como objetivo transmitir e

disseminar, nas três esferas de governo, dados gerados pelo sistema de vigilância sanitária para apoiar

processos de investigação e de análise das informações sobre doenças de notificação compulsória;

b. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) é o mais antigo no país, e foi instituído pelo

Ministério da Saúde em 1975, com dados consolidados a partir de 1979;

c. Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS) foi concebido para operar o sistema de

pagamento de internação aos hospitais contratados pelo Ministério da Previdência;

d. O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS) foi implantado pelo

Ministério da Saúde em parceria com o Ministério Público Federal, a partir de 1999, com o objetivo de

subsidiar o planejamento, a gestão, a avaliação e o controle social do financiamento e do gasto público

em saúde nas três esferas de governo;

e. O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) foi implantado gradualmente pelo Ministério

da Saúde a partir de 1990, com dados sobre a gravidez, o parto e as condições da criança ao nascer.

12. Sobre os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) é possível afirmar:

a. No NASF modalidade 1, a somatória das cargas horárias profissionais deve ser no mínimo 120 horas

semanais;

b. NASF modalidade 3 deve ter de 5 a 9 equipes Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica

vinculadas para populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe ribeirinha e fluvial);

c. NASF modalidade 2 deve ter 3 a 4 equipes Saúde da Família e/ou equipes de Atenção Básica

vinculadas para populações específicas (equipe Consultório na Rua, equipe ribeirinha e fluvial);

d. No NASF modalidade 3, a somatória das cargas horárias profissionais de cada ocupação deve ter, no

mínimo, 20h e, no máximo, 80h de carga horária semanal;

e. No NASF modalidade 1,a somatória das cargas horárias profissionais deve ser no mínimo 80 horas

semanais. Cada ocupação deve ter, no mínimo, 20h e, no máximo, 40h de carga horária semanal.

13. Os profissionais de saúde devem estar atentos para identificar violência e maus tratos contra a pessoa

que necessita de atenção domiciliar, sendo necessário conhecer as formas de maus tratos. Entende-se

“Negligência” como:

a. Negação ou restrição de alimentos falta de higiene, falta de apoio social, quedas por falta de supervisão

ou ajuda, falta de administração de medicamentos, déficit na provisão de cuidados gerais entre outros;

b. Desamparo do paciente por uma pessoa que havia assumido a responsabilidade dos cuidados ou pela

pessoa que tem o cuidado legal de sua custódia;

c. Toda ação ou omissão que causa ou visa a causar dano à autoestima, à identidade ou ao

desenvolvimento da pessoa;

d. Quando uma pessoa, que está em relação de poder à outra, causa ou tenta causar dano não acidental,

por meio do uso da força física ou de algum tipo de arma que pode, ou não, provocar lesões externas e

ou internas;

e. Apropriação indevida de dinheiro e/ou propriedade, bloqueio ao acesso ao dinheiro ou propriedade,

roubo, extorsão afetando a saúde emocional e a sobrevivência dos membros da família.



14. Considerando as especificidades locais, os municípios da Amazônia Legal e Mato Grosso do Sul podem

optar entre dois arranjos organizacionais para equipes Saúde da Família, além dos existentes para o

restante do País: as Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e as Equipes de Saúde da Família Fluviais.

Sobre estas equipes pode-se afirmar:

a. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas e Fluviais deverão ser compostas, durante todo o período

de atendimento à população, por, no mínimo: um médico generalista ou especialista em Saúde da

Família, ou médico de Família e Comunidade, um enfermeiro generalista ou especialista em Saúde da

Família, um técnico ou auxiliar de enfermagem e 12 a 20 agentes comunitários de saúde;

b. Equipes de Saúde da Família Fluviais desempenham a maior parte de suas funções em Unidades

Básicas de Saúde construídas/localizadas nas comunidades pertencentes à área adscrita e cujo acesso

se dá por meio fluvial;

c. As equipes de Saúde da Família Ribeirinhas deverão prestar atendimento à população por, no mínimo,

14 dias mensais (carga horária equivalente à 8h/dia) e dois dias para atividades de educação

permanente, registro da produção e planejamento das ações;

d. Equipes de Saúde da Família Ribeirinhas desempenham suas funções em Unidades Básicas de Saúde

Fluviais;

e. As Unidades Básicas de Saúde Fluviais (UBSF) devem funcionar, no mínimo, 15 dias/mês, com pelo

menos uma equipe de Saúde da Família Fluvial.

15. São características do processo de trabalho das equipes de atenção básica, exceto:

a. Definição do território de atuação e de população sob responsabilidade das Unidades Básicas de Saúde

e das equipes;

b. Realizar atenção domiciliar destinada a usuários que possuam problemas de saúde descontrolado-

descompensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde,

que necessitam de cuidados com menor frequência e menor necessidade de recursos de saúde, e

realizar o cuidado compartilhado com as equipes de atenção domiciliar nos demais casos;

c. Realizar atenção à saúde na Unidade Básica de Saúde, no domicílio, em locais do território e em outros

espaços que comportem a ação planejada;

d. Desenvolver ações educativas que possam interferir no processo de saúde-doença da população, no

desenvolvimento de autonomia, individual e coletiva, e na busca por qualidade de vida pelos usuários;

e. Desenvolver ações intersetoriais, integrando projetos e redes de apoio social voltado para o

desenvolvimento de uma atenção integral.

16. São atribuições comuns a todos os profissionais da atenção básica em relação ao Programa Saúde na

Escola, exceto:

a. Estabelecer em parceria com os profissionais da educação estratégias comum de operacionalização do

Programa Saúde na Escola, considerando nesse planejamento as diretrizes e os princípios

preconizados pela Política Nacional da Atenção Básica e o Projeto Político Pedagógico das escolas;

b. Contribuir no debate para a inserção transversal dos temas da saúde no currículo escolar;

c. Realizar ações de promoção de saúde alimentar e trabalhos com grupos no ambiente domiciliar,

dirigidos aos alunos e pais dos alunos;

d. Participar do planejamento, monitoramento e avaliação das ações desenvolvidas;

e. Identificar as famílias de escolares que estejam inseridas no Programa Bolsa-Família, bem como

acompanhar suas condicionalidades, de forma articulada com o setor Educação e de Desenvolvimento

Social/Assistência Social.



17. Sobre as Academias da Saúde é incorreto afirmar:

a. As Academias da Saúde objetivam se constituir como espaço de fomento à convivência, a práticas

corporais, à alimentação saudável, à educação em saúde, a práticas integrativas e complementares, ao

lazer e a modos de vida favoráveis à saúde;

b. A utilização das Academias da Saúde pelos profissionais do Nasf amplia a capacidade de intervenção

coletiva da Atenção Básica;

c. Configura-se como estratégia de promoção da saúde para o enfrentamento das condições crônicas,

apoiando e enriquecendo a conformação das linhas de cuidados para os portadores destas condições;

d. O papel da Academia da Saúde está restrito ao núcleo de atuação do profissional de Educação Física;

e. Algumas ações podem ser realizadas em conjunto entre as equipes para potencializar a utilização do

espaço das Academias, tais como a realização de grupos, oficinas entre outros.

ÉTICA E BIOÉTICA

18. O termo Bioética foi, primeiramente, utilizado pelo médico norte-mericano Van Rennselaer Potter no

início da década de 1970. [...] Nos últimos trinta anos, a Bioética cresceu rapidamente como área de

conhecimento e tornou-se particularmente importante nas ciências relacionadas com a vida humana, tais

como: a Medicina, a Enfermagem, a Biologia, o Direito etc., apesar de ser um objeto de estudo

interdisciplinar e ter ocupado também lugar central na filosofia moral.

Tendo em conta o ponto de vista da Bioética, é correto afirmar que:

a. É preciso discutir a questão da responsabilidade e da autoridade da ciência e dos profissionais em

relação às intervenções e limites de certas experiências, tais como o aborto induzido, a esterilização, a

eutanásia, a clonagem, as células-tronco, etc;

b. Questões relacionadas à intervenção na natureza e ao uso de recursos naturais são independentes das

que dizem respeito à segurança, ao meio ambiente e ao bem-estar comum;

c. A conduta humana no âmbito das ciências da vida e da saúde não precisa ser analisada à luz dos

valores e princípios morais;

d. O conhecimento científico, exatamente por tratar da verdade, não pode sofrer limitações por questões

éticas e, portanto, é independente de valores morais;

e. A ciência é uma atividade neutra, imparcial e desinteressada.

19. De acordo com os conceitos de Bioética, Distanásia, Eutanásia e Ortotanásia, julgue as assertivas abaixo

em verdadeiras (V) ou falsas (F).

I. A Bioética é o estudo das questões éticas relacionadas às pesquisas biológicas e suas aplicações.

II. A Distanásia, comumente chamada de morte com sofrimento, defende que devem ser utilizadas todas

as possibilidades para prolongar a vida de um ser humano.

III. A Eutanásia ativa ou passiva é a prática, direta ou indireta, pela qual se abrevia a vida de um enfermo

reconhecidamente incurável.

IV. A Ortotanásia é a morte no seu tempo certo, sem abreviação ou prolongamento do processo de morrer,

observados os devidos cuidados com o alívio das dores do paciente.

Marque a sequência correta:

a. V, V, V, V;

b. F, V, V, V;

c. V, V, V, F;

d. V, F, F, F;

e. F, F, V, V.



20. Em relação à Ética em Pesquisa com Seres Humanos, considere as seguintes afirmações:

I. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, em que o sujeito da pesquisa ou seu responsável

consente em participar da mesma, deve ser redigido com informações minuciosas e em linguagem

científica, fazendo com que se torne ciência da pesquisa.

II. O Termo de Consentimento Livre e Esclarecido se caracteriza mais como um ato normativo e de

caráter ético, do que propriamente legal, pois não garante e nem isenta o pesquisador de danos

causados.

III. O cálculo do tamanho amostral, preferencialmente usando número padrão de amostras em artigos de

metodologia similar e publicados em periódicos conceituados, constitui-se em parâmetro ético em

pesquisas que envolvem seres humanos, pois se evita o uso desnecessário de sujeitos.

IV. Em pesquisa envolvendo seres humanos, o uso de placebos, tratamento inócuo, comumente usado em

pesquisas com novos medicamentos e biomateriais, pode ser aético em algumas situações.

Marque a sequência correta:

a. F, F, F, V;

b. V, V, V, F;

c. F, V, V, V;

d. F, V, F, V;

e. F, V, V, F.

QUESTÕES ESPECÍFICAS

21. Historicamente, o estudo do conceito de prevenção está muito relacionado a Hipócrates, que acreditava que curar era menos importante que evitar doenças e enfermidades que pudessem atingir o homem. Com a evolução deste conceito, muitos requisitos têm sido considerados para um efetivo plano de prevenção. Para Fonoaudiologia, alguns pré-requisitos são necessários e utilizados também, exceto: a. A necessidade de descentralizar os esforços de prevenção do nível federal para níveis mais próximos; b. A necessidade de reconceituar prevenção, segundo as características das patologias da comunicação,

assim como separar prevenção de tratamento; c. Aumentar os esforços de prevenção em direção à mudança de sistemas que perpetuam o modelo de

“bem-estar” em vez do modelo de “doença”; d. O reconhecimento da necessidade de formação profissional para ações de prevenção no campo das

desordens da comunicação, e na identificação de novos preventivos; e. A ênfase na avaliação da relação custo/benefício para a implementação de programas preventivos na

área.

22. A prática em saúde está diretamente vinculada às atividades preventivas, e no campo da prevenção fonoaudiológica é possível atuar de forma a eliminar os fatores que interferem na aquisição e desenvolvimento dos padrões da fala, linguagem e audição. Para isto, é necessário conhecer as diferentes fases e níveis que contribuem para este processo. Marque a alternativa correta.

a. A prevenção primária tende a reverter um quadro em andamento, alterando sua evolução, com medidas destinadas a desenvolver a saúde e o bem-estar geral;

b. A prevenção terciária propõe atividades de vigilância e manutenção do potencial subjacente depois do episódio patológico, para minimizar complicações;

c. Na prevenção secundária, a ação diagnóstica pode ser a longo prazo, uma vez que a doença já se encontra instalada com a certeza de haver sequelas e/ou invalidez;

d. O nível de promoção da saúde é dirigido para o combate as determinadas patologias fonoaudiológicas, segundo suas necessidades especificas;

e. A prevenção terciária é a menos conhecida em virtude de algumas doenças que não possuem cura, tornando inviável a reabilitação.



23. Para os fonoaudiólogos, o interesse primário é a redução da morbidade frente aos programas gerais de

redução das taxas de mortalidade. Por exemplo, no programa de redução ao tabagismo, se tem menos

mortes por câncer, assim como redução dos efeitos do fumo na laringe. Entre as estratégias gerais de

prevenção, assinale a alternativa que não poderão ser incorporadas as atividades de Fonoaudiologia.

a. Atendimento em home care a paciente com Alzheimer;

b. Imunização;

c. Aconselhamento Genético;

d. Cuidados pré-natais;

e. Controle de qualidade ambiental.

24. Na avaliação audiológica, é possível ocorrer a audição cruzada, na qual a orelha não testada responderá

para o som na orelha testada, ocasionando a curva sombra. De acordo com esta afirmação, assinale a

alternativa correta.

a. Se em 2kHz o limiar aéreo for de 80dBNa e a condução óssea for de 35dBNI, pode-se dizer que a

atenuação interaural para esta frequência foi de 25dB;

b. A curva sombra acontece em perdas uni ou bilateral simétricas, sendo necessário que o audiologista

esteja bastante atento;

c. A presença de curva sombra não apresenta diferença quando analisada em função do procedimento

que está sendo realizado e do estímulo utilizado;

d. A energia que atinge a cóclea da orelha não testada é sempre superior a intensidade apresentada por

condução aérea na orelha testada;

e. A ocorrência de curva sombra acontece quando os limiares obtidos na orelha pior, sem o

mascaramento da orelha contralateral, podem representar a curva de audição da orelha boa.

25. Vários aspectos podem interferir nos resultados obtidos com o implante coclear, tanto em adultos como

em crianças. Assinale a alternativa correta referente a um dos aspectos mais relevantes e de sucesso a

ser considerado no processo de reabilitação.

a. O tempo de privação sensorial auditiva: quanto menor for o tempo da deficiência auditiva, mais

esforços serão empregados;

b. O número de células ganglionares espirais remanescentes ao longo das vias auditivas;

c. A idade de instalação da deficiência auditiva: havendo melhor resultado do implante em deficientes

pré-linguais operados na adolescência;

d. Impermeabilidade coclear para a inserção cirúrgica dos eletrodos, sendo passível de ossificação;

e. A falta de tempo e separação familiar no processo terapêutico, pode manter um bom desempenho do

implantado.

26. Os testes monoaurais de baixa redundância são apresentados de forma degradada, através da

modificação das características de frequência, tempo ou intensidade de um sinal. Dentre os tipos

conhecidos, assinale a alternativa incorreta:

a. O teste de inteligibilidade de sentenças sintéticas apresenta a mensagem linguística competitiva sob

forma de história na mesma orelha;

b. O teste de fala filtrada é considerado o mais antigo, e utiliza monossílabos na intensidade de 50dB NS

para avaliar fechamento auditivo;

c. O teste de fala no ruído utiliza vinte e cinco monossílabos com ruído branco, avaliando a habilidade de

fechamento auditivo;

d. O teste de inteligibilidade de fala pediátrica utiliza material linguístico com 10 frases simultaneamente

com ruído competitivo na orelha oposta;

e. O teste de inteligibilidade de fala pediátrica utiliza os critérios de relação sinal/ruído de 0, -10 e -15,

avaliando figura-fundo.



27. O sistema olivococlear compreende dois tratos principais, o medial (SOCM), e o lateral. O SOCM tem evidências cada vez mais fortes quanto ao seu envolvimento na supressão das emissões otoacústicas transientes (EOAT). De acordo com esta afirmação assinale a alternativa correta: a. O potencial do SOCM frente a modulação da atividade da cóclea, pode agir apenas de forma excitatória,

ressaltando o controle central na atividade auditiva central; b. O SOCM contém o mapa tonotópico tanto da frequência quanto da intensidade e responde melhor as

frequências agudas; c. As células ciliadas externas estão em uma posição única, na qual podem ser diretamente moduladas

pelo SOCM; d. A supressão das emissões otoacústicas podem acontecer por meio da apresentação de estímulo sonoro

não competitivo ipsilateral; e. O SOCM tem sua maturidade funcional no primeiro trimestre de gravidez, sendo apresentando o efeito

de supressão das EOAT na fase neonatal.

28. Os pares cranianos realizam a inervação sensorial e motora do sistema estomatognático. Baseado nisto, assinale a alternativa incorreta referente às características dos pares cranianos abaixo: a. O ramo aferente do nervo facial inerva os músculos masseter, pterigoideo medial e lateral, temporal,

milo-hióideo; b. Nervo hipoglosso tem ramos para os músculos extrínsecos da língua, sendo responsável pela

motricidade da língua; c. Nervo Glossofaríngeo relaciona-se com a língua e a faringe por meio de fibras sensitivas e motoras; d. Nervo vago possuem fibras motoras somáticas que inervam os músculos do palato mole, da faringe, do

esôfago e dos músculos intrínsecos da laringe; e. O trigêmeo possui receptores sensórios que originam impulsos que são enviados ao sistema nervoso

central, os quais podem ser exteroceptivos.

29. A sucção desempenha papel fundamental no suprimento das necessidades nutricionais do bebê nos primeiros meses de vida, consistindo em um modo natural de obtenção de alimentos. De acordo com esta afirmação, assinale a alternativa correta relacionada com esta temática. a. A sucção está desenvolvida na 32° semana intrauterina, sendo que por volta da 28 a 33 semanas de

idade gestacional há movimentos funcionais e rítmicos de lábios; b. Os neonatos nascidos a termo, com idade gestacional a partir da 36 semanas e seis dias se encontram

preparados para sugar mesmo com problemas no período perinatal; c. O padrão de sucção do nascimento até décimo mês apresenta movimento de língua de frente para trás

e a parte posterior da língua se eleva em direção a papila; d. O canolamento da língua, favorecido pela ação da mandíbula, dá origem a um sulco oblíquo; e. Durante a sucção os movimentos da mandíbula são apenas de elevação e protrusão.

30. O sistema estomatognático (SE) se refere a um complexo sistema que envolve várias estruturas que

permitem a realização de funções primordiais até para sobrevivência do indivíduo. Para melhor entendimento é necessário o conhecimento sobre certos músculos. Assinale a alternativa incorreta em relação aos músculos do SE. a. O músculo abaixador do lábio inferior ganha inervação dos nervos dos filetes mentais do ramo

marginal da mandíbula e do ramo cervical do nervo facial; b. O músculo orbicular da boca é constituído por dois tipos de fibras musculares, sua metade inferior

ocupa toda a altura do lábio inferior; c. O músculo levantador do ângulo da boca situa-se na parte ínfero-lateral com relação aos músculos

levantadores do lábio superior e da asa do nariz; d. O músculo risório é inervado por filetes infra-orbitais do nervo facial; e. O músculo bucinador tem formato triangular e se insere atrás do ligamento pterigoideo lateral, que o

separa do músculo constritor superior da faringe.



31. A atuação fonoaudiológica junto aos bebês pré-termo requer muitas vezes um manejo cuidadoso

principalmente quando se fala em transição da via de alimentação. Considerando o que foi afirmado,

assinale a alternativa correta:

a. O suckling é o padrão de sucção inicial normal caracterizado pelo movimento de lateralização da

língua;

b. O modelo de organização é um aspecto de grande importância no manejo, constituindo-se do sistema

autônomo, motor, organização de estados e atenção/interação;

c. A presença de bolsas de gordura na região das bochechas deve ser observada, pois podem atrapalhar a

estimulação de sucção nutritiva;

d. Os reflexos orais de alimentação estão relacionados com o de gag, protrusão de língua e mordida

fásica;

e. A sucção nutritiva é realizada sempre com dedo enluvado a fim de propiciar melhor desempenho ao

recém-nascido.

32. As teorias de aquisição da linguagem explicam o processo pelo qual a criança aprende sua língua

materna, e permitem entender esse processo que é considerado uma das tarefas centrais da linguística.

Pensando nestes diversos teóricos assinale a alternativa incorreta:

a. Para Skinner a linguagem tem função primordial de representar um conhecimento já dado e a função

secundária permitir a comunicação desses conhecimentos;

b. Segundo Piaget a linguagem é uma função cognitiva, semiótica, que emerge como fruto de uma

evolução que se inicia no período sensório-motor;

c. As ideias de Vygotsky referem que a criança é objeto do outro, e afirma que há período pré- linguístico

do pensamento e um período pré- intelectual da fala;

d. A visão chomskiana supõe a determinação da linguagem pela mente, em que a aprendizagem acontece

por imitação, seguindo o processo de acomodação e assimilação;

e. Para Piaget todo o conhecimento da criança provém da exposição ao meio e dos estímulos advindos

deste.

33. A dislexia também denominada como transtorno de leitura atinge em média 3 a 5% das crianças nas

escolas, e várias são as características que são descritas referente a esse distúrbio. Assinale a alternativa

correta em relação as características deste distúrbio:

a. Ausência de fatores neurobiológicos;

b. Presença de deficiências cognitivas, sensoriais e motoras associadas;

c. Presença de inteligência normal em testes aplicados;

d. Não há correlação com incidência familiar;

e. Sintomas podem ser transitórios, sendo possível a recuperação integral.

34. As crianças com Distúrbio Específico de Linguagem (DEL) tardam a falar na maioria das vezes, havendo

ausência de vocalizações articuladas, por exemplo. Assinale a alternativa incorreta no que se refere aos

tipos de DEL.

a. O distúrbio de programação fonológica refere-se a compreensão abaixo do normal, aparecimento da

fala muito atrasada, com disfluência;

b. A dispraxia verbal apresenta compreensão normal ou próxima do normal e a fluência pode estar

prejudicada;

c. O distúrbio fonológico-sintático possui compreensão prejudicada quando o enunciado é longo ou

emitido com rapidez;

d. A agnosia auditivo-verbal refere-se a compreensão da linguagem oral gravemente afetada ou ausente,

sendo normal a compreensão para gestos.

e. O distúrbio léxico-sintático trata da dificuldade de evocação e fixação do léxico, com uso constante de

perífrases e dêiticos.



35. Estudos que tangem o espectro autístico apontam uma grande variedade de alterações comportamentais em que a linguagem está profundamente relacionada às dinâmicas sociais e aos procedimentos repetitivos. De acordo com esta afirmação, marque a alternativa correta:

a. A ecolalia é pouco vista como característica marcante no espectro autístico; b. Os sujeitos verbais do espectro autístico apresentam maior prejuízo que os não verbais no uso

funcional de objetos e do próprio corpo; c. Os sujeitos verbais não apresentam alterações na comunicação verbal e não verbal no sistema

fonético-fonológico, de prosódia e processos lexicais;

d. Há um prejuízo na compreensão de significado e uso da linguagem verbal, não havendo atraso em etapas ou níveis de complexidade, mas desvio no processo de evolução;

e. Há atraso em etapas ou níveis de complexidade, levando a grande dificuldade de expressão.

36. O uso da válvula de fala é um dispositivo que acoplado à cânula de traqueostomia ou ao circuito do

ventilador, permite também a fonação mais espontânea sem que o paciente oclua a cânula de traqueostomia digitalmente. Diversos são os benefícios fisiológicos advindos do uso da válvula de fala. Diante as opções abaixo relacionadas, assinale opção que não representa benefício advindo do uso da

válvula de fala. a. Possibilitar o retorno do olfato e do paladar; b. Aumentar a deglutição, o que pode influenciar na redução da aspiração;

c. Melhorar o gerenciamento da tosse e o manejo da secreção oral;

d. Restaurar a pressão negativa natural da condição da via aérea; e. Promover a melhora da oxigenação.

37. Quatro dos critérios abaixo são indicadores para uso da válvula de fala. Assinale a única alternativa que não representa critério indicador da válvula de fala.

a. Pacientes com paralisia de pregas vocais não se beneficiam do uso da válvula de fala, pois esta

constitui-se em um dos critérios de exclusão para o uso;

b. Paciente estar cognitivamenteem alerta e clinicamente estável;

c. Paciente conseguir manter – se com o cuff completamente desinsuflado a fim de permitir o fluxo aéreo expiratório;

d. Uso da válvula de fala no período neonatal em crianças a partir de 5 dias de vida, desde que critérios

clínicos de eleição sejam seguidos; e. Paciente apresentar as vias aéreas pérvias e com capacidade de inspirar o ar eficazmente pelas vias

aéreas superiores.

38. Atualmente a Fonoaudiologia tem priorizado a prática baseada em evidencias (PBE), fundamentada na inter-relação da experiência clínica com a evidência comprovada por pesquisas cientificas. Quando se buscam evidências de determinadas expertises, garantem-se o reconhecimento e a confiabilidade de uma

profissão. Das opções abaixo, escolha a que não apresenta os critérios indicadores da prática fonoaudiológica baseada em evidencias:

a. Reconhecimento na área da saúde, firmando - a como uma ciência que traz benefícios imensuráveis

aos pacientes que apresentem distúrbios na comunicação e deglutição; b. Realização de estudos controlados, randomizados, assistemáticos e sistematizados com base em

informações concretas sobre o prognóstico clínico e as técnicas empregadas; c. Promover a comprovação e reconhecimento da necessidade da inserção do profissional de

fonoaudiologia em instituições públicas e privadas sobretudo sob os aspectos éticos, financeiros e

políticos;

d. Verificar a qualidade dos estudos desenvolvidos na área, criticar o conhecimento disponível, valorizar o que está comprovado em pesquisas consistentes;

e. Reduzir o índice de erros e melhorar a qualidade das intervenções propostas possibilitando a prestação de serviços de qualidade e financiamento de pesquisas.



39. A American Speech Language Hearing Association - ASHA pautada na necessidade da prática baseada em

evidencias para a tomada de decisões clínicas e promoção de qualidade dos serviços clínicos, propôs 8

princípios a serem considerados pelos fonoaudiólogos. A seguir estão elencados alguns dos princípios

propostos pela ASHA. Aponte a alternativa que não se refere a um desses princípios.

a. Utilização de modelos efetivos de prevenção, screenings e diagnósticos;

b. Aquisição e manutenção dos conhecimentos e habilidades necessários para o exercício profissional de

alta qualidade, incluindo os modelos de prática baseada em evidências;

c. Reconhecimento das necessidades, habilidades, valores, preferências e interesses profissionais,

individuais e familiares do paciente;

d. Avaliação constante da eficácia, da eficiência e do efeito dos protocolos e modelos para prevenção,

diagnóstico e tratamento dos distúrbios da comunicação humana;

e. Adoção e uso de instrumentos padronizados (protocolos e medidas comparativas) além da

maximização da informação disponível considerando a relação custo benefício, usando para isso,

critérios fundamentados em boa literatura.

40. Na pratica Fonoaudiológica em UTI neonatal é frequente o atendimento realizado a recém-nascidos (RN)

que apresentem quadros de prematuridade, encefalopatias e síndromes. A análise acústica do choro

infantil muito tem sido utilizada para deduzir informações sobre o estado de saúde do recém – nascido.

Em relação à fonação no RN, assinale a alternativa correta:

a. O choro referente à dor apresenta qualidade vocal mais aguda em torno de 630Hz com presença de

quebra de frequência e qualidade vocal tensa-estrangulada, caracterizando ação esfincteriana laríngea

durante a emissão;

b. O choro regular do RN é uma emissão sonora, rica, caracterizada como uma qualidade vocal delgada

em decorrência do trato vocal mais alongado devido à soltura das cartilagens, aspecto que possibilita

aumento da ressonância;

c. O trato vocal do RN apresenta características anatômicas diferentes do adulto, ele é mais curto, com

pregas vocais pequenas e espessas, o ligamento vocal é imaturo, as cartilagens são mais aderidas e a

laringe situa-se em posição alta no pescoço;

d. O desenvolvimento do choro parece refletir a organização do SNC e estar associado à idade

gestacional, independente de ser intra ou extra-uterina, e adquire um padrão de termo, quando os

prematuros atingem 40 semanas de idade corrigida sem complicações neurológicas;

e. O SNC controla a capacidade, estabilidade e coordenação dos movimentos da musculatura laríngea,

interferindo na qualidade do choro apenas nas primeiras etapas da maturação. Alterações no choro

podem ser observadas na presença de lesões dos sistemas nervosos central e periférico.

41. Deglutição constitui-se num processo neuromuscular dinâmico compreendido didaticamente por quatro

fases divididas entre voluntárias e involuntárias. Distúrbios no controle neuromuscular que interfiram na

propulsão do bolo para a faringe, esôfago e estômago podem desencadear um quadro disfágico. Aponte a

alternativa incorreta em relação às disfunções de deglutição no âmbito hospitalar.

a. Quadros de sialorréia em pacientes críticos comprometem o processo de reabilitação da deglutição,

uma vez que os estímulos extra - orais e intraorais (mecânicos, táteis, térmicos e gustativos) diminuem

a sialorréia e em alguns casos promovem quadros de xerostomia dificultando o manejo destes

pacientes;

b. As ocorrências de disfunções de deglutição em âmbito hospitalar aumentam as taxas de morbidade e

mortalidade dos pacientes em razão das potenciais complicações pulmonares advindas dos quadros de

bronco aspiração;



c. Pacientes graves em unidade de terapia intensiva UTI, frequentemente em esquema de intubação

traqueal e suporte ventilatório prolongado, apresentam potencial risco de complicações pulmonares,

infecções e disfunções na deglutição;

d. Os sintomas fonoaudiológicos mais frequentes encontrados em pacientes graves após extubação são

disfagia e disfonia. Os riscos de aspiração podem estar relacionados aos efeitos residuais de sedativos

farmacológicos, instabilidade cognitiva, alterações de sensibilidade de via aérea superior além de

edemas na mucosa faringolaríngea;

e. Considerando-se o impacto da sialorréia e da aspiração salivar crônica no ambiente hospitalar,

observa-se também o comprometimento da assistência Fonoterápica na evolução destes pacientes,

decorrentes principalmente de dificuldades para decanulação, e infecções pulmonares de repetição.

42. A oferta de dieta por via oral é um dos pré-requisitos propostos pela American Academy of Pediatrcs para

a alta hospitalar de neonatos prematuros que devem ter a habilidade de coordenar sucção-deglutição-

respiração (SRD) no seio materno ou mamadeira, com ganho de peso adequado. Assinale a alternativa

correta no que concerne à transição da alimentação para via oral em prematuros.

a. A equipe de enfermagem é a única responsável pelo cuidado na administração da dieta prescrita pelo

neonatologista e ou médico especialista, cabe ao fonoaudiólogo dar suporte agregando elementos

diagnósticos e terapêuticos;

b. O padrão de sucção pode ser considerado competente quando a proficiência for maior que 30%, a

eficiência maior que 1,5ml \ min e o tempo total da oferta de 20 a 30 min, sem sinais de fadiga e ou

incoordenação. A retirada da sonda está associada a obtenção destes parâmetros que costumam ser

alcançados por volta de 36 semanas de idade corrigida;

c. A literatura não apresenta um consenso sobre quando e como iniciar a transição da alimentação por

sonda gástrica para a via oral;

d. O fonoaudiólogo não participa da assistência direta ao recém-nascido e sim colabora na definição de

protocolos de avaliação e condutas e orientação aos cuidadores quanto à eficiência e segurança e na

oferta das dietas;

e. A idade corrigida (idade gestacional somada aos dias de vida do neonato) é o critério objetivo menos

utilizado para a tentativa de início de via oral em prematuros.

43. A atuação Fonoaudiológica a pacientes disfágicos dependentes de ventilação mecânica invasiva (VMI)

tem se evidenciado cada vez mais dentro do ambiente hospitalar. A assistência ventilatória é um

procedimento disponibilizado a pacientes que não apresentem condições de eficiência respiratória.

Assinale a seguir, a opção incorreta no que concerne a VMI e atuação Fonoaudiológica.

a. A presença da traqueostomia pode promover alteração na deglutição devido a alteração do padrão

respiratório, dificuldade de coordenação entre respiração e deglutição, dificuldade para elevar,

anteriorizar e estabilizar além de diminuir o reflexo adutor das pregas vocais;

b. Os principais objetivos da ventilação mecânica são reduzir o trabalho respiratório, assegurar conforto

e sincronia entre o paciente e o ventilador bem como oferecer oxigenação adequada;

c. Pacientes traqueostomizados em ventilação mecânica que apresentem preservação das estruturas

orofaríngeas, da deglutição e do reflexo de tosse (mesmo que ineficiente) já devem iniciar alimentação

por via oral, visto que, este aspecto contribuirá sobremaneira para o quadro clinico e emocional do

paciente;

d. Mesmo constituindo uma população de alto risco para disfagia orofaríngea, muitos pacientes

traqueostomizados em ventilação mecânica apresentam condições (após avaliação clínica da

deglutição) de iniciar e evoluir seguramente para a via oral;

e. Pacientes traqueostomizados em ventilação mecânica necessitam de intervenção Fonoaudiológica

precoce a fim de que seja avaliado a presença de alteração na deglutição. Para tal, se faz necessário que

o fonoaudiólogo conheça sobre o funcionamento da ventilação mecânica, a variação de modos e

parâmetros a fim de que possam participar das discussões clinicas com a equipe de saúde.



44. As cartilagens laríngeas são em numero de nove, sendo que três impares, uma par, principal, e duas pares,

consideradas acessórias. Assinale a opção correta em relação às características das cartilagens laríngeas.

a. A cartilagem cricóidea é única, de formato circular de anel completo. Possui região anterior mais larga,

o arco e uma região posterior mais estreita e elevada, a lâmina, como se fosse um anel de dedo com a

pedra virada para região posterior;

b. A cartilagem tireóidea é única, a maior de todas, possui formato de escudo sendo composta por duas

laminas laterias de formato triangular;

c. As cartilagens acessórias são as corniculadas e as cuneiformes, ambas pequenas. As cartilagens

corniculadas servem para prolongar as aritenóideas para cima e para trás. Além dessas, existem outras

duas as tritíceas e as sesamóides, pouco definidas em relação funcionalidade;

d. A epiglote é única, em forma de folha, mais fechada na infância e mais aberta na puberdade e volta-se a

fechar com o envelhecimento;

e. As cartilagens aritenóideas são um par de pequenas cartilagens móveis, consideradas unidades

funcionais da laringe por sua importância na fonação, respiração e deglutição.

45. A musculatura intrínseca da laringe possui relação direta com a fonação e é constituída por músculos

esqueléticos que possuem em proporção maior fibras do tipo IIA, de contração rápida, resistentes a

fadiga e metabolismo oxidativo. Assinale a opção que corresponde aos músculos que compõem a

musculatura intrínseca da laringe:

a. Tireoaritenóideo, cricoaritenóideo, aritenóideo, estilohiódeo cricotireóideo, ariepiglótico, gêniohiódeo;

b. Tireoaritenóideo, cricoaritenóideo posterior, cricoaritenóideo lateral, aritenóideo, cricotireóideo,

ariepiglótico, tireoepiglótico;

c. Tireoaritenóideo, cricoaritenóideo lateral, aritenóideo, cricotireóideo, ariepiglótico, tireoepiglótico,

milo-hióideo;

d. Tireoaritenóideo, cricoaritenóideo posterior, aritenóideo, cricotireóideo, ariepiglótico, tireoepiglótico,

estilohiódeo;

e. Tireoaritenóideo, cricoaritenóideo, aritenóideo, cricotireóideo, ariepiglótico, tireoepiglótico,

gêniohiódeo.

46. Assinale a única alternativa correta em relação às características dos pares cranianos abordados a

seguir:

a. O VII par é misto, supre principalmente a musculatura da expressão facial. A ocorrência de lesão neste

nervo pode promover paralisia bilateral dos músculos faciais;

b. O V par é misto, considerado o maior de todos os nervos cranianos, cuja porção sensitiva inerva as

estruturas superficiais e profundas da boca, face e mandíbula;

c. O IX é um nervo misto, desempenha funções sensitivas e motoras em todo o trato

faringolaringoesofágástrico, principalmente no que se refere ao plexo faríngeo;

d. O XI é motor, responsável pelo suprimento dos músculos trapézio e esternocleidomastóideo. Possui

como peculiaridade a distribuição de fibras juntamente com o nervo hipoglosso;

e. O XII para é motor, responsável pelo suprimento dos músculos extrínsecos e intrínsecos da língua. A

ocorrência de lesão neste nervo leva a ocorrência de fraqueza cervical além de alterações vocais.



47. A demência ou síndrome demencial se caracteriza por sintomas como alteração de memória e

comportamento, prejuízo das funções cognitivas como linguagem, raciocínio lógico, julgamento e

orientação temporal e espacial. Apresentam-se de modo progressivo e trazem prejuízos às atividades

diárias do indivíduo. Em relação às síndromes demênciais e a prática fonoaudiológica, não é correto

afirmar.

a. Pacientes com síndromes demenciais, que apresentem sequelas neurológicas, usuários de sedativos e

ou história prévia de intubação orotraqueal prolongada são mais propensos a apresentar aspiração

silente;

b. Entre as síndromes demenciais temos a doença de Alzheimer, demência vascular, demências

frontotemporais e demência com corpos de Lewy, sendo a doença de Alzheimer a mais prevalente;

c. O diagnóstico diferencial é realizado por meio de exames de imagem, como tomografia

computadorizada, ressonância magnética, análise anatomopatológicas, medidas de volume cerebral,

exames neurológicos e baterias de testes neuropsicológicos;

d. A deglutição pode estar afetada em todos os tipos de síndromes demenciais, já que, como as funções

cognitivas são prejudicadas, o planejamento e a sequência de ações ficam alterados conforme o estágio

da doença;

e. A videofluoroscopia da deglutição é um exame bem indicado para a avaliação da deglutição,

principalmente se a doença estiver na fase inicial e quando o objetivo for caracterizar bem a fase oral

para que este se beneficie dos exercícios de mobilidade e força de língua.

48. A compreensão do trabalho terapêutico em disfagias oral e ou faríngea advindas de lesões neurológicas

deve ser pautada no conhecimento do terapeuta sobre neurofisiologia da deglutição e neuroplasticidade.

Em relação à neurofisiologia da deglutição, assinale a alternativa correta.

a. Alguns estudos referem à participação de representação ipsilateral no controle da deglutição, mas a

participação do córtex no controle do mecanismo da deglutição já é consenso entre os pesquisadores;

b. Em pacientes acometidos por Traumatismo Crânioencefálico (TCE), as alterações na deglutição podem

ser maximizadas devido à necessidade de ventilação não invasiva prolongada. Estas podem promover

sérios danos sobre a biomecânica da deglutição;

c. O tronco cerebral controla a deglutição;

d. Neuroplasticidade refere-se a habilidade do sistema nervoso central em alterar morfologia ou função

dele próprio, como resultado de uma determinada experiência;

e. Questões sobre neurofisiologia da deglutição e neuroplasticidade cerebral na reabilitação da

deglutição após quadros de Acidente Vascular Encefálico (AVE) devem ser entendidas como um

trabalho de organização, compreendendo que os estímulos oferecidos promovem tanto mudanças de

circuitos neuronais como adaptações de outras áreas não danificadas.

49. A fase antecipatória da deglutição é caracterizada pelo preparo do início da deglutição, incluindo estimulo

visual, olfativo, vontade de comer e salivação. Participam dessa fase nervos puramente motores,

puramente sensitivos e mistos. Assinale a alternativa que inclui os pares cranianos que participam dessa

fase.

a. II, III, X, V, VII, IX, VI

b. I, II, X, IV, VI, IX, XII

c. I, III, IV, VII, IX, X, V

d. I, II, III, IV, VI, VII, IX

e. I, II, IV, VII, X, IX, III



50. Alterações posturais das pregas vocais dizem respeito às chamadas fendas glóticas, por vezes chamadas

de hiatos glóticos. Marque a opção correta no que se refere ao tipo de fenda, funcionamento

anatômico/funcional e qualidade vocal.

a. A fenda glótica irregular apresenta coaptação glótica insuficiente pela borda livre das pregas vocais

não apresentar traçado definido. A qualidade vocal encontrada depende da causa da irregularidade da

borda livre, sendo que, quanto maior for a rigidez associada, mais áspera será a emissão;

b. Na fenda triangular médio-posterior, observam-se aspectos tensionais hipercinéticos; contração

intensa do TA durante a fala e a voz encontra-se soprosa, adaptada ou rouco-soprosa;

c. Na fenda fusiforme posterior, ocorre deficiência do músculo CAP levando a quadros de disfonia

hipocinética e a voz encontra-se levemente soprosa;

d. Na fenda fusiforme ântero-posterior, ocorre a compressão mediana glótica deficiente; atrofia ou

alteração estrutural na mucosa e deficiência no CT. A voz apresenta-se rouco – soprosa; rouco áspera,

bitonal e desagradável;

e. A fenda triangular posterior está restrita à região glótica. As cartilagens aritenóideas encontram se em

posição mais lateral; a cricóidea de forma circular; ocorre hipotonia do feixe transverso do músculo

aritenóideo e observa-se a presença de voz adaptada.

Download - Fonoaudiologia - concursos.ufma.br · RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL EM SAÚDE PROVA DE FONOAUDIOLOGIA 2015 Página 4 8. Para que as atividades da atenção domiciliar atendam às

Top Related