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JUVENAL VAZQUEZ CASTROMEDICINA PREVENTIVA
DR. FAUSTO
GUIA PARA EL CUIDADO DE LA SALUD: mujeres 20 – 59
años
Educación para la Salud
Es importante la actualización de información con respecto a la salud. Alimentación Actividad física Sexualidad Medicamentos o suplementos
Actividad Física
Es importante porque:
La hace ver mejor (autoestima y seguridad). Fortalece músculos y huesos. Disminuye los niveles de glucosa y lípidos en sangre. Reduce niveles de colesterol. Favorece la buena circulación sanguínea. Disminuye la tensión nerviosa y depresión. Favorece el aprendizaje y sensación de bienestar.
Se recomienda hacer ejercicio de 30 – 60 min. 5 veces a la semana. Con una rutina básica de 5-10 min. fase de calentamiento, 10-40 min. fase aeróbica, y 5-10 min. fase de recuperación.
Actividad Física
Recomendaciones: Comience poco a poco e incremente hasta alcanzar 30
min. o mas. Consulte con su medico si padece de alguna
enfermedad o condición para que se indique la rutina adecuada.
Esperar 3 hrs. después de comer. Utilice ropa cómoda y calzado adecuado. Suspenda poco a poco si el ejercicio le causa algún
problema y consulte al medico.
Actividad Física
Hay que aprovechar cualquier oportunidad para hacer ejercicio: Permanecer de pie. Levantar objetos de peso moderado. Caminar lo mas posible. Suba y baje escaleras. Disminuir horas de ver TV.
Educación para la Salud
Salud bucal Para prevenir caries e inflamación de las encías, que
pudieran traer consecuencias como perdía de dentadura, mal aliento, y en casos infecciones cardiacas y renales.
La técnica es de cepillar encía a dientes por 2 o 3 min.
Sexualidad Conocer menstruación, la función reproductiva,
masturbación, y responsabilidades, para evitar embarazos no planeados e infecciones por transmisión sexual.
Control de enfermedades, y estado mental y social.
Educación para la Salud
Prevención de adicciones. Tabaco Alcohol
Accidentes. En el hogar En le trabajo En vía publica En casos de siniestros
Violencia familiar. Lo mas importante es de identificarla y reconocer que existe
de varias maneras: Físico, sexual, psicológico, económico, abandono.
Nutrición
Alimentación adecuada Previene sobrepeso, obesidad, anemia, DM, HTA,
infartos, embolias, osteoporosis, y algunos tipos de cáncer.
Nutrientes: Proteínas- 1g=4 cal; importantes para la formación y
mantenimiento de músculos, piel, sangre, además de su rol importante en el sistema imune.
Hidratos de carbono- 1g=4 cal; principal fuente de energía. Grasas- 1g=9 cal; fuente concentrada de energía y forman
parte de enzimas y hormonas. Vitaminas y Minerales.
Nutrición
Control de peso y obesidad Evitar alimentos que favorecen el sobrepeso y la
obesidad Determinar IMC, medición de cintura (<80cm),
ejercicio.Detección de anemia
Menstruación, embarazo, dietas, ulceras digestivas. Debilidad, fatiga, palpitaciones, mareos.
Administración de hierro y acido fólico. Indicado en mujeres que planean embarazarse o
embarazadas. Hierro en mujeres detectadas con anemia.
Prevención y Control de Enfermedades
Vacunación: Antisarampion y rubeola SR
para prevenir la enfermedad del sarampión que da los síntomas de fiebre, enrojecimiento de los ojos, lesiones en la piel, y malestar general; y rubeola que es similar pero en mujeres embarazadas pudiera causar malformaciones y hasta la muerte del bebe.
Se recomienda en mujeres de 20-44 años, no recomendada a mujeres embarazadas.
Toxoide tetánico y diftérico Td Prevenir el tétanos, infección bacteriana y difteria que afecta el
sistema respiratorio. Dos dosis con 4-8 semanas aparte, y cada 5 años un refuerzo. En embarazadas una dosis en cada embarazo hasta completar 5.
Prevención y Control de Enfermedades
Prevención de VIH/SIDA e infecciones de transmisión sexual. Enfermedad infecciosa mortal que ataca al sistema inmunológico. Se contagia por contacto sexual, vía sanguínea, y perinatal. Se puede prevenir al tener relaciones sexuales con una sola persona
que no este infectada, evitando una vida sexual de alto riesgo.
Prevención de tuberculosis Enfermedad infecciosa que afecta primordialmente los pulmones. Se contagia por exposición a gotitas de saliva expulsadas por enfermos
al toser, hablar o estornudar. Se manifiesta con tos sin o con flemas, sudoración nocturna, fiebre, y
al avanzar puede presentar perdida de peso y tos con sangre. Se previene al conocer sobre la enfermedad y evitando contacto
constante con personas infectadas.
Identificación Oportuna de Enfermedades
Cáncer de mama Factores de riesgo:
> 45 años de edad. 1ra menstruación antes de los 12 años. Menopausia después de los 50 años. Quistes en el pecho. 1er embarazo después de los 30 años o no tener hijos. Abuela, madre, hermanas o hijas con CA mamario. Dieta alta en grasa, o obesidad. Terapia hormonal de remplazo > 10 años.
Identificación Oportuna de Enfermedades
Factores que ayudan a prevenirlo: Tener el primer hijo alrededor de los 20 años. Dar pecho a los hijos por tiempo prolongado. Dieta con alto contenido de fibra, verduras y frutas. Practica de ejercicio de manera regular. Conozca su cuerpo. Explorar pechos cada mes desde los 20 años. Examen clínico anual desde los 25 años. Mastografía cada 2 años de los 50-69 o 40 años si hay
antecedentes familiares.
Identificación Oportuna de Enfermedades
Cáncer cervico uterino Es el crecimiento anormal de las células que se
encuentran el el cuello de la matriz. Puede causar sangrado entre los periodos de
menstruación. Se puede prevenir o curar si detectado a tiempo. La prueba de Papanicolaou se usa para determinar si
las células son normales o presentan alguna alteración (displasia, lesión precursora del cáncer).
El Pap se debe efectuar a partir de los 25 años en todas las mujeres que han tenido relaciones sexuales, después de 2 anuales normales, es indicado cada 3 años.
Identificación Oportuna de Enfermedades
Diabetes Mellitus Enfermedad crónico degenerativa caracterizada por incremento de
glucosa en la sangre. Se manifiesta por polifagia, polidipsia, poliuria hasta 10 años después del inicio.
Factores de riesgo: Antecedentes familiares Sobrepeso u obesidad Falta de actividad física. Dieta alta en carbohidratos y lípidos.
La detección Se hace por medio de una muestra de sangre después de 8 hrs de ayuno. La detección es indicada desde los 20 años si existen antecedentes, y 45
años si no. Indicada cada 3 años.
DM descontrolado puede causar insuficiencia renal, ceguera, infarto al corazón, hemorragia cerebral, y muerte.
Identificación Oportuna de Enfermedades
Hipertensión arterial Enfermedad crónico degenerativa mas frecuente. Considerada normal < 120/80; normal alta con riesgo de hipertensión hasta
140/90; e hipertensión arriba de 140/90. Manifestaciones pueden ser dolor de cabeza, zumbido de oídos, mareos,
cansancio, palpitaciones, edema en piernas o parpados. Afectan a las arterias, corazón, cerebro, riñones, y ojos.
Factores de riesgo Antecedentes familiares, sobrepeso y obesidad, sedentarismo, stress, tabaco,
alcohol, dietas altas en sodio y lípidos.
La detección se realiza a partir de los 30 años, con 2 lecturas separadas por 2 min.
Se puede prevenir o controlar al modificar los factores de riesgo modificables.
Salud Reproductiva
Valoración del riesgo reproductivo Embarazos riesgosos antes de los 20 y después de los 35
años de edad. Es recomendable que se deje pasar por lo menos 2 años
entre cada embarazo, para permitir recuperación adecuada.
Mas de 4 embarazos puede presentar deterioro físico en la mujer.
Problemas encontrados en un embarazo se pueden repetir en el siguiente y con mayor intensidad.
Promoción de métodos anticonceptivos. Planificar la familia de acuerdo a la decisión de la pareja. Temporalmente con pastillas, inyecciones, implantes
subdérmicas, dispositivos intrauterinos, o condones. Definitivos con salpingoclasia o ligadura de las trompas.
Salud Reproductiva
Cuidados durante el embarazo Vigilancia prenatal por medico familiar
Alimentación adecuada para adquirir los nutrientes necesarios y no exceder para evitar complicaciones. 3 comidas, alimentos ricos en calcio, hierro, y acido
fólico. Evitar el abuso de sal, grasas y azucares, el consumo de
cafeína y alcohol. Actividad física de acuerdo a las recomendaciones del
medico. Higiene personal Relaciones sexuales
Salud Reproductiva
Signos de alarma o peligro de complicaciones en el embarazo. Sangrado vaginal y dolor en los primeros 3 meses. Mas de 6 vómitos por día en los primeros 3 meses. Dolores de parto antes de los 8 meses. Flujo vaginal abundante, en cualquier etapa. Dolor o ardor al orinar, en la espalda al nivel de la
cintura, fiebre y escalofrió. Sangrado vaginal con o sin dolor de parto de los 5
meses en adelante. Salida súbita y abundante de liquido a través de la
vagina de los 5 meses en adelante.
Salud Reproductiva
Cuidados después del parto Puerperio – seis semanas después del parto donde el
organismo de la mujer regresa a su estado normal. Es conveniente visitar al medico entre el día 7-14
después del parto, para detectar cualquier problema o complicación, especialmente si hubo complicaciones durante el embarazo o parto.
Durante 15-20 días es normal que se sientan cólicos debido a la contracción del útero, y sangrado (loquios), que se disminuye con el tiempo hasta desaparecer por completo.
Salud Reproductiva
Signos de alarma Sangrado vaginal abundante y con coágulos en los
primeros 7 días. Fiebre, escalofríos, loquios con mal olor, dolor de
cadera o parte baja del abdomen. Fiebre, escalofríos, dolor hinchazón y enrojecimiento
de la herida de la cesárea o de la vagina, o alguno de los senos.
Hinchazón y dolor con o sin fiebre, en el trayecto de las venas de las piernas.
Salud Reproductiva
Climaterio y prevención de las complicaciones de la menopausias Entre los 45-59 años de edad la mujer inicia el proceso donde
los ovarios dejan de producir estrógenos y la suspensión de la ovulación y menstruación.
Manifestaciones como bochornos, sudoraciones nocturnas, insomnio, irritabilidad, depresión, resequedad vaginal, y de la piel, disminución de libido, dolores musculares y de las articulaciones.
La falta de estrógenos también puede causar osteoporosis, y dislipidemias, que pueden llevar a fracturas y enfermedades cardiacas.
Para reducir el riesgo es indicado llevar un estilo de vida saludable: ejercicio, alimentación rica en calcio, y evitar tabaco, alcohol, y drogas.